盲审专家会认真看论文。
盲审其实是一种审稿制度,其实就是匿名审核,就是审稿人在完全不知道作者个人信息的情况下进行的审稿,应该说盲审是非常客观公正的,但并不是所有论文发表都会有盲审环节,一般在高校对学位论文的抽查中比较喜欢采用盲审的制度,也仅仅是抽查,并不是所有学位论文。
盲审老师必然会仔细审阅文章,再加上盲审很多情况下是抽查,对文章的考核应当说会更加严格也更加仔细,一般来说博士论文盲审最为常见,研究生论文次之,所有博士硕士论文在盲审、外审都过了才能参加答辩,然后由答辩委员会决定是否通过答辩,是否授予学位。
通过盲审论文需要注意以下几点:1.格式问题。格式问题是最基本的写作要求,往往能反映出作者的态度是否端正,所以说格式很重要,如果格式不对,就容易留下十分不好的印象,还谈何通过盲审。
2.研究内容不充分。文章要有实实在在的内容,并且这些内容要充分支持文章的论点,这可能需要作者做大量的实验和数据分析才行。
3.创新度不够。创新是学术论文的灵魂所在,没有创新的文章在哪里都无法顺利发表,创新要求作者有自己思考总结的东西,要求文章原创度要达到一定标准。
4.参考文献不新。引用文献尽可能引用最新的文献资料,这一点并不是最关键的,但有时候盲审老师会很在意这一点,作者也需要稍作注意。
认真修改一下基本格式再送审,通过概率很大。
二次送审的专家可以看得到第一次盲审两个专家的打分和意见。一审两个专家的分数只有71和56,感觉应该是硕士的盲审,猜测不是研究工作量和创新性不足的问题(这个也很难改),大概率是论文基本写作不过关,甚至在基本格式上出现了较多问题,存在很多不通顺的语句之类的。
把论文格式,参考文献,标题,英文摘要这类的都仔细检查好,全文通读一下保证语言过得去。
虽然两个专家的分数都不高,所以心态得调整好,既然发生了就坦然面对吧。你的导师还不错,给你二次送审的机会,最后,祝二审顺利。
盲审办法:
1、参加双盲评审的研究生:博士生100%,每人送审三份。硕士生(含同等学力申请学位)按当年申请学位论文答辩人数的3~5%,每人送审二份。
2、研究生部根据每年申请学位论文答辩的学科、专业研究生分布情况制定出盲审方案,并交分管校长审批。
3、研究生部根据盲审方案,抽出需进行论文盲审的研究生名单,与申请学位论文答辩的研究生名单核对无误后,将盲审论文的信息通知本人及学科所属学院。
4、被抽出参加盲审的研究生应在接到通知的二天内,按规定格式制作论文(隐去作者和导师姓名),硕士生论文一式二份,博士生论文一式三份,报送研究生处。
盲审最重要的问题就是论文格式以及论文的字数要求的问题,其实还要看一些比较重要或者说比较突出的问题,比如说你的研究目的,研究结论之类的有没有明确?
内容饱满、加图表。1、先写够中医论文盲审要求的字数,中医论文盲审内容要饱满。2、再在中医论文盲审中加入图表、专利成果即可成功过。
北大医学部博士生论文盲审时间基本上都是控制在一个月以内。 博士论文的盲审时间基本都是控制在一个月以内,事实上盲审根本就不用一个月,大概半个月左右就已经盲审完毕,但是对于盲审的结果要进行汇总,然后才能够反馈到学校,所以基本上前前后后加起来需要一个月左右的时间。
这个盲审通过率高,可以二审。盲审的通过率还是比较高的,通过率最低是80%以上,盲审未通过的也只有一两个人而已,所以文章只要是认认真真写作完成的,盲审的通过一般不是问题。盲审打分表满分100分,及格线是60分,60分以上是可以参与二审答辩的,三项都是80分以上可以参与优秀毕业论文的评选,低于60分,就说明了该生是没有达到硕士毕业的要求,至少要推迟毕业半年,再次参与盲审和毕业答辩的。
一个月。盲审,指一种组织专家组评审的制度,就是匿名送审,意味着评阅导师不知道论文作者是谁。这样打出来的分数作假率低,高校阅卷一般使用这个方法。盲审制度,就是将不署作者名的学位论文送给作者不可能知道的专家审核,这样打出来的分数,应是最为客观。一般高校,特别是研究生院,均有对学位论文进行定期盲审的相关规定,多为随机抽取一定数目的论文进行盲审。
医学论文写作必备五大要素
医学论文是医学科学研究工作的文字记录和书面总结,是医学科学研究工作的重要组成部分, 也是取得学历、学位、晋升职称的必要条件 。医学论文一般分为药学论文,医学论文,临床医学论文。从事医学科研究工作的同志,经常撰写医学论文,不仅可以扩大视野,掌握国内、外医学动态,而且能提高科研设计能力和研究能力,以及教学能力和业务水平。反过来,如果科研能力、业务水平及教学能力提高了,工作成绩显著,又能写出高质量的医学论文。论文一经发表,即被社会所承认,也是该项目取得科研成果的必要途径。
由此可知,医学论文像一面镜子一样,反映出一个国家、一个省、一个地区、一个单位的医学科学水平和工作风貌,更能反映出人才的多少和水平的高低。因此,如何撰写出高质量的医学论文是广大医务工作者应该掌握的基本技能,是摆在每个医务工作者面前的一个重要课题。为了提高大家的医学论文写作水平,创新医学网的专家根据多年的经验,重点总结一下医学论文写作必备的五个方面。
一、思想性
医学论文是专业性、探索性很强的文章,它的基本任务是探索未知,具体讲就是提出问题、解决问题,即提出前人从未提出过的问题,解决前人没有解决的问题。
然而,医学论文同样要体现党和国家有关卫生工作的方针、政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国医学科学工作的重大进展,促进国内、外医学界的学术交流。
同时,在医学科学研究工作中,必须理论联系实际,运用辩证唯物主义和历史唯物主义的观点分析问题。要遵守国家法令,执行著作权法、保密和技术专利等有关规定。做到尊重科学,讲究道德,反对作假,反对剽窃。让医学技术工作面向经济建设,为国家经济建设服务。 因为在一定程度上讲,“文如其人”;所以,医务工作者有了好的思想才会有好的主题,有了好的主题才会有好的结论,最后才会有好的论文发表。
二、创新性
科学贵在创新,只有不断创新,人类社会才会进步,医学科学也不例外。 所谓“创”,是指医学论文所报道的主要科研成果是前人没有做过或没有发表的“发明”、“创造”,而不是重复别人的工作。
所谓“新”,是指医学论文所提供的信息是鲜为人知的,非公知公用,非模仿抄袭的,即指医学的研究性课题,包括基础医学、临床医学和医学边缘学科等三个领域。 此外,即所谓推广性课题研究:在此类研究当中,如果是模仿和重复他人课题或研究,应仿中有“创”、推陈出“新”。作者应在别人研究的基础上有自己的新见解,产生出一种新的理论或技术,只有在一定程度上创新,才会从新的角度反映出新的成就。如国家级重大科研课题的推广应用,以及老药新用,古方今用等项目,亦包括基础医学、临床医学和医学边缘学科等三个领域的推广应用性课题。
三、科学性
1. 衡量医学论文水平的首要条件是论文的科学性。
在评价医学论文时,主要看科研设计是否严密合理,方法是否正确,资料是否完整可靠,依据是否准确并符合统计学要求,结果是否科学严谨,结论是否妥当并有充分依据等等。
医学论文写作的科学性,具体包括“三严”和“五个体现”两个方面。
2. 第一方面:撰写医学论文,必须贯彻“三严”精神。
众所周知,按医学论文来源分类:
(1)、分为原著(包括论著、著术及短篇报道)和编著(包括教科书、参考书、专著、文献、综述、讲座、专题笔谈、专题讨论等)两类;
(2)、按论文写作目的分类为:学术论文和学位论文两类;
(3)、按医学学科及课题性质分为:基础医学、临床医学、预防医学 、康复医学等四类;
(4)、按论文的研究内容分:实验研究论文、调查研究论文、实验研究论文、资料分析论文、经验体会论文五类;
(5)、按论文的论述体裁分为:论著、文献、综述、述评、讲座、技术与方法、个案报告和医学科普论文等。
所以,作者必须根据自己研究工作和研究资料的内容,选择相应体裁的论文表达形式。
1、坚持严肃的态度:有一种观点认为“态度决定一切”。医学工作者只有思想端正,对待科学严肃认真,不夸大其词,不掺杂水份,才可能写出高质量的论文。
2、坚持严谨的学风:如果没有严谨的学风,心浮气 躁 ,沉入不到你所从事的研究当中去;或者被别的议论轻易改变自己的观点或实验过程,均难以得出正确的
3、坚持严密的方法:每一项实验或者临床观察,均应有严密的计划和步骤。在应用严密的操作和相关的程序当中,更不允许随意更改自己的科研设计和论证。 所以,一篇好的医学论文诞生,既要有好的选题,好的设计,又要有具体的实施和认真的总结,作者必须把握好每一个环节,做到“严肃、严谨、严密”。有的人临时想写一篇论文,平时没有选题、没有设计、没有素材、更谈不上积累,怎么能临时写出论文呢?所以,医学论文来不得半点想当然、来不得半点虚假。
3. 第二方面:撰写医学论文必须具有“五个体现”
1、体现真实性
医学论文必须取材可靠,有原始资料和记录,实验结果务必忠于事实和主题,无夸大之处,更不能因实验数据与设计有出入而轻易改变程序和操作方法。当你做出的实验失败了,只要找出失败的真正原因,你同样可以总结出有价值的论文,同样可以发表。你的论文告诉后来的研究者,在此课题研究的某一个方面上道路不通; 它的意义也就是为后来的研究者节约了大量的人力、物力以及宝贵的时间。
2、体现再现性
医学论文报道临床或实验观察所得出的结论,其所采用的实验对象、实验方法、实验器材和实验步骤,以及得出的结果,都必须经得起他人在任何时间、任何地点、相同条件下的重复,并能得出相同的结果。 例如,我国有的医学论文虽然发表了,但别人重复不出你论文当中的结果,这样的医学论文没有任何价值。再如,我国医学工作者的医学论文寄到国外医学杂志发表时,其杂志社均有严格的审编过程,必要时有相应的机构再现你的论文结果,考察其可靠程度,然后再根据情况决定是否发表。
每本期刊的格式要求都不一样哦,你最好是确定你想要哪本期刊的格式,我只知我之前投临床医学进展这本期刊的时候,直接是让他们编辑把格式发给我的
临床医学论文写作意义和技巧
一、意义
1、临床研究报告及论文是临床研究工作的深化和总结,它可以全面地概括研究工作的过程,充分反映研究的成果及价值,体现研究的水平和研究者的科学态度。
2、临床研究报告及论文是临床研究信息交流的基本形式,临床研究论文发表后,就可以传播学术成就,有价值的成果就有可能被广泛地应用于临床医疗和预防疾病的`实践中去,从而提高临床医学水平。
3、临床研究论文是临床研究者自我提高的重要方式。临床研究者在实践中随时发现问题,经过充分的思索和讨论,对其中重要的问题进行周密的设计,并在临床实践过程中去验证,得出结论,从而提高自身的临床实践水平和能力。
二、基本要求和写作方法
1、临床研究论文由于报告的内容和目的不同,而有不同的撰写形式,较常见的有论著、病例报告、短篇报道等,无论那种形式都有二个目的,一是发表,二是让读者阅读并易被理解,但有的作者只求发表而忽视第二个目的。
2、撰写临床研究报告或论文时,必须遵循准确、清晰、简洁三项基本原则。准确性是与科研工作的严肃性相一致的,要求严格尊重其事实、数据、图表和参考文献;清晰性是指必须把所要说明的问题说清楚,不要含含糊糊,不能让阅读的读者或评审专家发生误解,更不要让读者或评审专家去猜想推测;简洁性是要简单明了,不要出现感情色彩的夸张性词句,更应该避免无用套话。
3、一篇医学论文一般应向读者交代清楚如下四个问题,即我为什么要作该项研究?我是如何进行该研究的?我发现了什么?我对研究中的发现是如何思考的?为此,Bradford Hill首先提出IMRAD结构(Introduction,Methods,Resultsand discussion,即引言、方法、结果和讨论)。IMRAD结构至今仍在应用,1976年国际医学杂志编辑委员会在加拿大温哥华开会,制定了温哥华条例,1991年美国的New England Journal of Medicine和英国的British Medicine Journal,发表了温哥华条例第四版。目前为止已有400多种国际性的医学生物学杂志采纳了温哥华条例的规范化建议,我国国家技术监督局参照国际标准于1992年颁布了科学技术期刊编排格式的推荐标准(GB7714-87),因此,国内外统一的规范化建议也已被我国不少医学生物学杂志所采纳。
1、医学论文格式由以下6部分组成:论文题目;作者署名、工作单位和邮编;摘要(目的、方法、结果、结论);关健词;正文(资料与方法、结果、结论)参考文献。
2、要求:医学论文是以科技新成果为对象,采用科技语言、科学逻辑思维方式,并按照一定的写作格式撰写,经过正规严格的审查后公开发表的论文。写科技论文的目的是报告自己的研究成果,说明自己对某一问题的观点和看法,接受同行的评议和审查,以图在讨论和争论中渐进真理。
扩展资料:
医学论文必须按一定格式和要求进行规范写作。如科技论文的参考文献著录应规范,文字表达应规范,语言和技术细节应采用国际或本国法定的名词术语、数字、符号、计量单位等。科技论文要求准确、简明、通顺、条理清楚。
1、逻辑性
医学论文的逻辑性是指论题、论点、论据、论证之间的联系一环扣一环,循序撰写,首尾呼应,顺理成章,并做到资料完整,设计合理,避免牵强附会,虎头蛇尾,空洞无物。
2、可读性
医学写论文的目的就是进行学术交流,最终是给人看的,因此,论文必须具有可读性,即文字通顺,结构清晰,所用词汇具有专业性,而且是最易懂,最有表达了的字眼。使读者用较少的脑力和时间理解所表达的观点和结论,并留下深刻的 影响。
参考资料来源:百度百科——医学论文
只要论文能通过盲审就没影响,如果没通过就有影响
1、第一时间告知导师。2、在指定日期到研究生部学位办领取论文封面;在封面右上角空白处用铅笔标上论文编号(编号在盲审抽中时产生,可在论文盲审网站上查询),论文封面上填写“专业名称、届别、论文题目”三项,封面上导师姓名、学生姓名都空白。3、论文装订时要隐去论文中(包括封面、致谢)所有的学生本人姓名和导师姓名,以保证盲审的保密性。4、在指定日期的指定时间段将论文按时交到研究生部学位办。5、盲审结果在指定日期登陆盲审网站自行查询。
如果论文被抽中盲审,不必过度担心。
但需要采取一些措施来在盲审过程中增加论文的竞争力和可接受性。以下是一些具体的建议和步骤:
1、了解盲审的含义和过程
盲审是什么?盲审是指在某些学术期刊或会议中,由匿名评审专家对论文的真实作者身份进行屏蔽的审稿方式。通常,期刊编辑或会议组委会会将收到的论文分配给多个专家进行评审,这些专家既不知道作者是谁,也不知道其他审稿人的身份。
因此,盲审可以有效减少可能存在的主观偏见和身份歧视问题,更公正地评价论文的质量和价值。
盲审过程是怎样的?盲审通常包括两个阶段:初审和终审。在初审阶段,编辑部或组委会会根据论文的主题和摘要,决定是否将其分配给匿名评审专家。如果通过初审,论文将进入终审阶段,被分派给至少两名专家进行详细评审。评审专家通常会就论文的质量、原创性、影响力、结论等方面进行评价并提出修改意见。
2、增加论文的竞争力和可接受性
提高论文的质量和研究创新度是最基本的要求。盲审下,只有论文真正具有学术研究的价值,才能被评审专家认可和接受。因此,在撰写论文时,应该尽可能确保其在理论层面有充分的创新性和原创性,并且各个方面准确无误。
仔细准备论文附加材料。一份好的论文需要配备充分的本科学历、硕士学位、博士学位、工作经验、获奖等附加材料,论文作者应该认真准备和提交这些材料。
遵守了解投稿细节。目前许多的学术期刊起始都有投稿须知和简单说明,通过阅读了解,明确自己需要做的和不需要做的投稿细节,特别是对于文字编辑,排版格式等细节,可能影响到审稿人的具体意见。
3、处理盲审后的结果
确认完成论文后申请终稿。收到初审结果之后,作者应根据评审专家的意见进行修改,在修订完毕之后,请记得提交完成的终稿。此外,如果您的论文被拒绝,您可以在拒绝通知中找到评审专家的反馈。请认真阅读反馈并适当地作出调整和改进,以提高论文竞争力。
在拒绝情况下寻求其他选择。如果该期刊或会议拒绝您的论文,您可以考虑将其提交给其他可行的出版机构或会议。此外,您也可以寻求名师或同行学者的意见,并进一步改进和完善论文。
选题 1.选题 选题要尽可能早些。选题早,早做准备,时间充分。 2.选题要考虑主、客观条件 只有考虑主、客观条件,才能避己之短,用己所长,选择最利于发挥自己聪明才智的课题。比如,您想对"交感胺类药物"进行研究,如果您的生理学、药理学基础好,可从其应用方面选题,可借鉴前人研究成果,从不同侧面进行研究,同样会有突破。如果你的化学及药物化学基础好,可从药物基因方面及配伍方面进行研究,通常药物的基本结构决定药物的作用,取代基因决定作用强度、副作用等。医学领域学科很多,不一一列举,但都可找到其突破口。只有扬长避短才能写出称心的论文来。 3.选题不要太特殊 选题特殊,往往只知其然,不知其所以然,是写不出好论文的。尽量避开大而复杂的题目,选比较一般的题目。比如"胆囊收缩素一胰泌素"对某一方面的作用研究,这类题目有比较、有借鉴,写起来比较容易。 4.要摆脱单纯的爱好和趣味 个人的爱好和趣味是选题的一个前题,但是,单纯地从个人兴趣、爱好出发,也是不切实际的。比如你对分子生物学很感兴趣,也是目前医学界关注的问题,但就目前的实验条件及教学计划而暂时还很难写出如意的论文。当然有条件可从某个角度去研究。又如你对"爱滋病研究"很有兴趣,但目前 国内你接触的都是第二手材料,孤立的去研究,是困难的。 5.选择突破口 选题要找突破口,这个突破口可选择难度较小,而又带有普遍意义的题目,或者易被人忽视的问题,如果有条件,突破口可以选择两门学科的交界处,进行科学的"边缘"研究。作为医学院校学生各门课程都在同步与交叉学习,有较深的理论基础,具有较好的连贯性,比如学习解剖知识较全面之后可以选择"某种外科术式改进探讨"。基础理论融会惯通之后,往往在临床内、外科交界处或其它相关学科交界处做文章容易突破,比如内科侧重于药物治疗,而外科是往往忽视的,"5-羟色胺受体拮抗剂治疗化疗致吐"研究成功即为内科药学与肿瘤科交界处研究成功的典型例子。钙离子拮抗剂的广泛应用亦然。就中医与西医而言,比如中药大黄多种作用,如你从化学分析角度去分析药物的作用机理就是对中医的发展,容易重点突破,写出一定质量的论文。 搜集资料 题目选定之后,就要以题目为中心,作一些踏实的搜集资料工作。 1.选定一个搜集资料的目录 制定一个搜集资料的目录是写论文的一个重要基础,制定这个目录时要和写论文有经验的前辈交谈,或经导师或教研室有经验的教师指点,也可以请与自己毕业论文题目相近的、论文写得好的毕业生介绍经验,交换意见。 制定搜集材料和目录,可以从现在的文献资料调查入手,既熟悉,又有兴趣。搜集材料的目录可按年代由近溯远,写上调查中得到的有关研究对象的材料。随着计算机广泛应用于文献检索,给作者搜集资料带来很大方便,但这种文献往往是二次文献,笔者建议在此基础上用追溯法查阅一次文献。 2.摘录与选题有关材料 搜集材料,要多要全、没有遗漏,这是最理想的。但是任何一个问题的研究都有主要材料和次要材料。要围绕核心问题搜集主要材料,有用材料,把它记录下来,摘写出来,对次要材料,放在次要地位处理。 3.着重搜集第一手材料 写毕业论文,是培养我们严谨的治学态度的一条途径,而要从第一手材料中找根据。对医学院校来说,多去附属医院查病案资料,是很有裨益的。尽管已有现成的科研结果文献,也肯定还有被忽视的空白,要从纵横两个方面去发现空白,从另一个侧面去要相关第一手资料。 4.对搜集来的资料要认真阅读 要区别其正确与错误,找出其不足的,补充其需要补充的地方。经过阅读和分析,发现文献上还没搞清楚的地方,就要对问题点进一步深入研究,把一个个问题解决了,就为论文的成文打下了坚实的基础。
临床医学论文的写法
在写临床医学论文的时候掌握一些技巧和步骤会起到事半功倍的效果,下面我阐述一下具体的写作步骤和技巧。
一、拟定题目的方法
论文首先要有简明而涵意丰富的题目。即题目应概括全文,简短明了,引人注目。
(一)内容
1、能概括全篇论文主要内容枣全文缩影。
2、包含有关键词(实词)。
3、应能反映文章的科学假说。
4、准确、易懂的学术语言枣避免文艺性、夸张性、广告性语言。
(二)要求
1、简短:一般不超过25个字,简洁明了,实事求是。例如:益智颗粒治疗血管性痴呆的临床研究。
2、具体:包括具体研究内容,不能抽象、笼统、含蓄和过大。例如:高血压病的研究、中西医结合治疗肿瘤。
3、引人注目,富有创意,使人看到题目,愿意读下去,了解具体内容。例如:温运阳气药在急性黄疸肝炎治疗中的作用、 复方丹参滴丸治疗心绞痛(不稳定、变异、心梗后)。
(三)注意事项
1、动笔前想标题,写完后定标题。
2、反复推敲,删除无用虚词如,“关于”、“研究”、“观察”、“系统”等。
3、题目中不使用缩写词、专用词、化学分子式等不易看懂的词。
4、题目中一般不用标点符号。
二、作者和单位
(一)作者资格
1、对课题设想、设计、实施、数据处理及论文学术性解释有贡献者;
2、起草论文或作重要、严格修改者;
3、对论文内容负责,拍板定稿,可以解释问题者。
(二)要求
1、真名、全名。
2、按贡献排序。
3、行政领导、科研管理、投资者、仅做一般辅助工作者不应署名。
4、单位署名在论文第一面下边,写明联系单位的具体名称和邮编。
三、摘要 的写法
(一)内容
1、背景、研究目的、重要性。
2、完成了哪些工作:主要研究内容,包括研究对象、研究途径、方法步骤、数据处理方法。
3、主要发现具体结果:主要数据、统计结果及结论性意见。
4、意义和价值:创新点、学术价值和贡献。
(二)要求
1、内容精湛为主要研究内容及结果、核心、创造性内容。虽然字数少但内容完整、系统、准确、便于收录文摘及检索系统。
2、写作上要概括性强,文字精炼,字数150个字左右。
四、关键词和主题词的编写技巧
(一)定义
关键词:作者采作的能够表达文献内容的未规范化的自然语言。
主题词:将提出的关键词根据相应的主题词表进行规范化的自然语言。
(二)提取方法
1、主题分析:剖析、浓缩、提炼能够反映文章主题的关键性词和词组。
2、分解复合概念:将多个词组构成的复合概念分解成简单概念的词或词组。
3、提出关键词或词组
阿期匹林防治缺血性脑血管病的临床流行病学研究 老年食管癌性狭窄 内镜下五种治疗效果评价
(三)注意事项
1、关键词应尽可能表达简单概念,词组应是习惯使用的.复合概念。对主题的表达应准确,防止过粗或过细。例如:缺血性脑血管病/脑血管病 白细胞介素 1/白细胞介素 缺血性、出血性脑血管病/脑血管病 白细胞介素白介素类
五、怎样写前言(引言、序言)
(一)目的
论文正文前面一段短文,目的是向读者介绍本文的背景知识,主题、目的和总纲,引导读者阅读和理解文章内容。
(二)内容
1、简述研究课题来源及理论依据,包括密切相关的少量文献资料。
2、该项研究重要价值。
3、研究目的、范围、方法及特点。
(三)写作
1、提纲挈领,开门见山,直接切题。
2、观点鲜明,问题突出,反应本文研究问题,需求迫切,意义重大以引起共鸣。
3、字数一般150-300字。
(四)注意事项
1、文章的帽子枣引出文章枣恰到好处。
2、回顾研究历史应避免繁琐,一言以敝之才好。
3、不要论文中的数据和结论。
4、评价水平的用词要科学有依据,慎用国内外未见报道,首次报道创造性等词语。
六、材料与方法的编写技巧
(一)受试对象
1、实验的受试对象如是病人,应说明来自住院或门诊,同时必须将疾病诊断标准纳入标准,排除标准病情判断依据、疗效判断标准、性别年龄以及有关情况加经简介,还应说明观察条件。正常对照应说明来源、健康含义、性别、年龄及有关情况。
2、受试对象若是动物,则应说明来源、种系、性别、年龄、体重、健康情况、麻醉与手术方法等等。
3、中医临床研究还要注意病证结合,对动物要扼要描叙模型复制的方法。
4、应说明分组原则与样本分配方法(配对、配伍或完全随机)。
(二)被试因素
1、被试因素是药物时,应说明药物来源(包括批号)、剂量、施加途径与手段。中草药还应注明学名,说明产地与制剂方法。
2、倘若以疗法作为被试因素,那么该疗法的出处、施加等级与方法、疗程等等都应加扼要介绍。
3、被试因素与受试对象如何组合安排,均可以设计方案形式明确地予以表达。
(三)反应指标
至于反应指标的测定方法,如系通用的常规方法,仅提名称即可;如系较新方法,则应注明出处;如果为了适应本实验的需要,对某方法作了一些小的改良,则应说明修改的根据与内容;倘若本文所使用的方法是作者自己建立的新方法,那么新的方法事先应另行成文,不要将新方法介绍与运用该方法研究的新问题混在一篇文章中;若论文属于报道新的方法,则应详尽具体,特别是试剂配制与实验具体操作步骤应当清楚,便于读者学习与推广应用。
毕业论文一般都是综述形式的,即文章需要有综有述。 格式如下:1.标题 2.作者姓名、单位 3.叙述式摘要(可以没有) 4.关键词 5.前言 6.文章正文内容 7.参考文献(综述一般不低于8条)。
临床医学论文可写的非常多,还是要根据你的专业方向来选题,比如麻醉学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻咽喉科学、口腔医学、皮肤病学等等,选好题之后再列出提纲,然后动笔写,给你列一篇综述类的范文,你参考。论文题目:类风湿性关节炎的治疗研究进展关键词: 类风湿性关节炎;治疗;研究进展摘要: 类风湿性关节炎(RA)属于自身免疫性疾病之一,是最常见的全身性免疫系统疾病。RA的发病机制尚未明确。目前RA治疗方法有西医治疗、中医治疗、中西医治疗、手术治疗、其他新药等。本文旨在综述RA治疗方法的研究进展及趋势,为RA的治疗及相关新药的研发提供参考。文章引用:赵泽良. 类风湿性关节炎的治疗研究进展[J]. 临床医学进展, 2023, 13(4): 6993-6998. . 引言类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是典型的系统性免疫系统疾病中最常见的类型 [1] ,主要是由白细胞浸润和滑膜细胞活化引起的软骨和骨骼的破坏,损伤患者关节功能,致残率和致畸率非常高 [2] ,其致残率高达60%~80% [3] 。根据调查,全球RA的发病率为,从北向南(北半球)、从城市向农村明显减少。RA可好发于各个年龄阶段,女性的发病率大约比男性高3倍。国外RA的高发病率是在50~60岁之间。国内女性患者发病年龄高峰在35~44岁,男性患者在55~64岁 [4] 。我国RA患病率约为。RA的治疗在过去十几年里进展迅速,然而,RA的发病机制仍不清楚,可能与遗传、细菌和病毒因素、T淋巴细胞、B淋巴细胞、细胞因子等相关,也没有任何药物可以完全治愈RA [5] 。本文就RA治疗方法的研究进展及趋势作一综述。2. 治疗. RA的西医治疗. 非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)NSAIDs是治疗RA的首选药物,其主要作用是减缓症状及改善关节功能,但并不减缓病情发展,也不能预防关节破坏,另外NSAIDs长期服药者胃溃疡的发病率约为12%~30%,故临床上限制对该类药物的使用。近几年,由于美洛昔康片对消化系统的不良反应很少,因此现在被广泛用于临床实践中,深受类风湿性关节炎患者的青睐。. 改善病情抗风湿药(DMARDs)改善病情抗风湿药是临床上能够有效预防RA患者关节影像学损害的药物。DMARDs起效缓慢,需要用药数周或数月才能明显控制炎症、预防或减缓关节损伤,进而控制或延缓RA病情发展 [6] 。常见的DMARDs主要有甲氨蝶呤(MTX)、来氟米特(LEF)、金制剂(包括口服金和肌注金) [7] 。国内外指南推荐MTX作为治疗RA患者的一线药物,并被临床医生广泛接受 [8] 。临床上常将LEF与MTX组合使用,这两种药物起效快,耐受性好 [9] 。. 糖皮质激素(GC)GC可抑制细胞介导的免疫反应,且起效迅速,可控制急性期病变,延缓RA早期关节破坏,改善关节功能,常与DMARDs药物联合应用。虽然GC治疗RA是有效的,但它有许多不良反应,且停药后会复发。RA患者在服用激素期间应补充钙和维生素D,并警惕感染和血糖升高。. 生物制剂生物制剂于1996年问世,是近年来国内外研究的热门课题。研究表明,生物疗法能有效改善RA患者的疼痛肿胀和僵硬以及关节畸形。生物制剂治疗RA病情活动缓解率高达50%。在一般情况下,推荐抗肿瘤坏死因子结合DMARDs联合运用 [10] 。但是,生物疗法毒副作用较大,长期给药会损害肝肾功能和消化系统,再加上价格昂贵等弊端,大多数患者难以承受。因此,需要在临床上进一步寻找更安全、更有效的治疗方法。. 中医治疗西药虽有一定疗效,但其副作用大、不良反应多,中医药在RA的治疗中存在安全、不良反应少以及价格低廉等显著优势,一篇有关国内的队列研究报道指出:国内RA患者的中医药使用率显著高于非RA患者 [11] ,其整体调节、改善病情进展和病情预后的疗效优势成为了国内广大RA患者选择接受中医药治疗的主要原因之一。. 中药有效成分对中药有效成分的药理研究也是近年来的研究热点之一。其中,雷公藤多苷片是目前公认的治疗RA的有效药物,它含有多种单体成分,如雷公藤多苷(triptery giumglycosides, TG)、雷公藤红(celastrol, Cel)等。(5R)-5-羟基雷公藤内酯醇(LLDT-8, T8)解决了不溶性的问题,同时保留了其免疫抑制活性并将毒性降到最低 [12] 。因此,T8作为单体成分为RA的临床药物研究提供了新的选择,具有更好的疗效和更小的毒性。. 姜黄素(Curcumin)姜黄素具有抗炎、抗氧化、抗癌和抗菌的特性 [13] 。临床试验表明,姜黄素补充剂能降低成年RA患者的C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)水平 [14] 。姜黄素还能减少药物(如甲氨蝶呤)的毒性及其造成的肝脏损害 [15] 。综上所述,姜黄素具有高疗效和低副作用,因此,为临床开发新药提供了思路。. 丹参酮类丹参酮ⅡA磺酸钠(sodium tanshinone IIA sulfonate, STS)可抑制RA-FLS的迁移、侵袭和炎症反应 [16] 。此外,另一种单体成分丹参酮VI可以阻止破骨细胞的分化。总之,丹参酮单体可以改善RA-FLS的生物学功能,减少炎症反应,抑制骨破坏。. 白芍总苷类白芍总苷抑制关节骨质疏松,防止软骨下骨质流失 [17] 。同时,TGP可以通过调节肠道粘膜免疫力对RA发挥治疗作用 [18] 。此外,TGP同样可以减少药物 [19] (如甲氨蝶呤、来氟米特等)引起的肝脏毒性 [20] 。总之,TGP是一种作用温和的药物,具有多种适应症,不良反应少。. 青藤碱青藤碱(sinomenine, SIN)是从中药青风藤中提取的单体生物碱成分。根据网络药理学研究,与青藤碱和RA相关的靶点可以抑制血管生成、滑膜增生和骨破坏 [21] 。SIN具有减少炎症介质、镇痛、镇静、抗肿瘤、抑制血管生成和骨破坏等作用 [22] ,是治疗RA的潜在药物,适用于临床的推广应用。. 中药复方有研究显示,蠲痹汤(Juanbi Decoction, JBD)能明显减轻RA患者关节不不适症状,降低ESR、CRP、RF水平,减缓病情发展,且疗效已被证实可靠 [23] 。网络药理分析发现,乌头汤(Wutou Decoction, WTD)主要通过减少炎症、改善血管形成及调节免疫反应来治疗RA [24] ,并且无明显不良反应,因此具有一定的临床应用价值 [25] 。. 非药物疗法中医非药物治疗包括针灸、艾灸、中药熏蒸等。临床研究提示针灸治疗对于在RA消炎镇痛方面起效快、疗效好、不良反应少、费用低,所以易被患者接受,因此,它可以广泛用于RA的临床治疗。. 中西医治疗中西医结合可以突破中西医的局限,减少非甾体抗炎药和DMARDs的不良反应。临床上治疗RA的最佳治疗方案是采用中西医结合治疗方法 [26] ,RA是中医药治疗的优势病种之一,中西医结合能有效改善患者病情,其较好的安全性更利于RA患者长期维持治疗。有研究 [27] 表明,RA患者使用中药治疗可降低冠心病风险。中成药治疗优势病种临床应用指南 [28] 推荐雷公藤多苷(甙)片联合csDMARDs。雷公藤多苷(甙)片联合csDMARDs等常规药物应用,可进一步提高中、高疾病活动度者达标率,改善患者关节疼痛、肿胀,降低ESR、CRP;雷公藤多苷(甙)片单独应用,可提高中/低疾病活动度者达标率,改善患者关节疼痛、肿胀等临床表现。它一般用于治疗非生育年龄的成年RA患者或没有生育要求的生育年龄的患者。RA患者使用雷公藤多苷(甙)片治疗时要做好生殖、胃肠、肝胆等系统保护措施,最大限度避免可能产生的不良反应,每1~3个月行血、尿常规,肝、肾功能等检查。对于育龄期妇女或有生育要求的男性患者禁用,或全面权衡利弊后遵医嘱使用。1项Meta分析 [29] 纳入48篇治疗组为雷公藤多苷片的文献,结果显示不良反应主要针对生殖系统、胃肠道、皮肤及其附件、血液、肝胆系统的损害。进一步分析结果显示,日剂量越大或服药时间越长,不良反应的发生率越高,特别是对胃肠系统的损害。雷公藤多苷(甙)片被世界卫生组织认定为治疗关节炎的“中国第一个新型植物制剂”,也是RA临床应用较广泛的中成药之一。有多项 [30] [31] 研究结局指标也从多方面显示出雷公藤多苷(甙)片较好的临床疗效,且口服药物使用方便,患者认可度较高。参考循证医学证据,结合临床诊疗经验,专家组最终给予强推荐,并强调其生殖毒性。. 手术治疗方法手术治疗包括3个方面:1) 抗炎,如滑膜切除术;2) 解除神经压迫,如腕管松解术;3) 矫正畸形,如跖骨头和全髋切除肢体置换术。然而,目前对RA的治疗仍以药物为主。. 其他新药. 巴瑞替尼(Baricitinib)巴瑞替尼是用于治疗自身免疫性疾病的新药。巴利替尼适用于治疗患有中度至重度活动性RA的成人患者,巴瑞替尼慎用于肝肾功能不全的患者,尤其对老年患者,应慎重选择剂量并监测肾功能。黄世杰 [32] 研究表明新单抗药巴利替尼在治疗中度至重度类风湿关节炎方面的安全性和有效性被证明优于甲氨蝶呤。故巴瑞替尼可尝试应用于中重度RA患者,作为治疗RA的靶点药物,可进一步通过临床试验探索其疗效。. 替尼达普(Tenidap)替尼达普是一种新型抗RA药物集NSAIDs和抗RA的二线药的优点于一身且毒副作用较小。替尼达普具有NSAIDs特点,但替尼达普不抑制胶原酶、溶酶体酶分泌和过氧化物产生,同时抑制其聚集和向血管内皮沉积 [33] 。有人认为替尼达普除了通过免疫调节作用而发生抗RA作用外,它的抗炎作用还同其抑制阴离子转移和降低细胞内pH值有关。尽管替尼达普在毒理学研究中未发现致畸作用但仍需禁用于妊娠和哺乳妇女。由于替尼达普从肝代谢并可使转氨酶升高肝病患者禁用。严重的肾功能损伤或持续蛋白尿患者禁用。故替尼达普使用范围受限。3. 总结与进展RA的治疗原则是早期、规范化治疗、定期监测和随访。西医治疗毒副作用大,不良反应多,治疗周期长,需长期用药,导致患者很难坚持下来,故治疗效果不佳。中医治疗安全、不良反应较少见、价格经济,目前使用中药治疗对患者是较好的选择。生物制剂可延缓RA患者的病情,但价格昂贵,副作用大,故不宜长期应用。目前RA患者的治疗目标主要是达标治疗,故在临床中很少RA患者行手术治疗。中西医治疗作为临床上治疗RA的最佳疗法,在长期的临床应用中具有独特的优势。但其免疫学机制尚不明确,成为了制约中西医方案疗效突破的瓶颈问题之一。因此需要扩大样本量,进一步客观评价相关疗效。巴瑞替尼和替尼达普两种新药在使用时应更多关注患者肝肾功能。近年来,越来越多的临床医生选择使用靶向治疗来干预RA,其疗效也不断被证实,然而,我们的一些研究并没有采用更权威的疗效评价指标,只报告了有效率。因此,在今后的研究中,关于RA的临床试验应延长随访时间,以探讨目标疗法对RA的长期疗效。但总体上认为找到治疗RA的特效方法,RA导致的高致残率问题仍然是一个跨世纪难题。因此,应在RA治疗方面进行深入研究,为临床治疗RA提供更多的方向。