并发特发性内分泌异常如糖尿病、甲状旁腺机能减退(88%)和埃狄森病(60%)，还可有缺铁性贫血(16%)和维生素A缺乏等。糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。 甲状旁腺功能减退症简称甲旁减，是因多种原因导致PTH产生减少或作用缺陷而造成以低钙血症、高磷血症为主要化验异常的疾病，患者表现为反复手足搐搦和癫痫发作，长期口服钙剂和维生素D 制剂可以使病情得到控制。 原发性肾上腺皮质功能减退症又称阿狄森氏病,是由肾上腺皮质本身的病变所致,1855年首先由英国医生Addison氏所描述。 缺铁性贫血是指指机体对铁的需求与供给失衡，导致体内贮存铁耗尽，继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。 维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病，多见于1～4岁小儿；最早的症状是暗适应差，眼结合膜及角膜干燥，以后发展为角膜软化且有皮肤干燥和毛囊角化，故又称夜盲症、干眼病、角膜软化症。
问题一：念珠菌感染该怎么办 建议：针对这个问题一定要得到重视，关于为你解答如下：你好，念珠菌感染，也就是我们平常所说的霉菌性感染，这也是可以通过性生活传播的，所以最好夫妻双方同时治疗了。疗霉菌性 *** 炎最好是口服用药、 *** 用药和外阴擦药多途径联合使用，口服用药，可以选择：氟康唑、酮康唑和硝夫太尔制霉菌素胶囊； *** 用药，可以选择：达克宁、克霉唑和硝夫太尔制霉菌素胶囊；外阴擦药，可以选择：克霉唑软膏和达克宁霜。你老公就用口服药和外阴擦药。指导意见：1、治疗 *** 炎以7天为1个疗程，至少用完1个疗程。下次月经干净后再巩固治疗1个疗程。2、治疗期间注意把 *** 、毛巾、床单用开水清洗，或是在太阳下暴晒消毒。饮食上以清淡为宜，不宜辛、辣、酸等 *** 性食物。3、经常保持外 *** 清洁，勤换 *** 及洗涤外阴。 问题二：念珠菌感染该怎么办 身体表皮感染念珠菌:最常见的是手足癣（俗称脚气）;肥胖易出汗的人，特别是在夏季，腋窝、腹股沟等褶皱处以感染念珠菌;有些人的指甲甲沟也会被念珠菌所侵害，而形成甲床炎。 预防：皮肤清洁干燥很重要、日常洗具要与他人分开用、不吃或少吃辛辣 *** 的食物等。 对策：切记有病乱投医，或乱用抗生素。对于表皮感染初期，可以先使用达克宁等抗真菌的药膏，可以很快见效，一定要疗程治疗，千万不要见好就收。当心反复。治愈后，记得上面预防的建议。 口腔感染念珠菌：是指咽喉、舌头等处感染了念珠菌；其中鹅口疮是最常见的一种疾病，此病多见于儿童。先天免疫力功能低下的人、患糖尿病的人以及长期大量吸烟的人均容易被念珠菌感染。 预防：注意口腔卫生、经常饮用温开水、冬天外出一定要戴口罩、平时要防止口唇干裂，营养均衡等。 对策：经常用3%的梳打水漱口，可以干扰念珠菌的生长。酮康唑等真菌药口服可以治疗口腔念珠菌。还可以适当补充维生素A等营养素。 内脏感染念珠菌：是指身体内部脏器感染念珠菌。最常见的是肺脏和肠道被念珠菌感染，多半是由口腔念珠菌感染后继发与内脏。当感染到肺部时，支气管也会受到伤害，从口腔到支气管可以看到粘膜上有星点状白膜病菌。 预防：积极治疗口腔念珠菌，增加身体免疫力，不乱用抗生素等。 对策：对于内脏感染念珠菌，口服药物治疗是最有效的治疗方法。酮康唑、克霉唑等抗真菌药效果挺好；在葡萄糖液里加入30%的大蒜注射液静脉滴注，疗效也很好。 眼内感染念珠菌：是指念珠菌性视网膜炎、眼内炎等症。虽然在目前不是多见，但趋势也不容乐观。由于患者某些部位感染了念珠菌，其病原体会通过血液的循环，继发于视网膜、玻璃体等处，损害眼睛。 预防：积极治疗念珠菌病，切忌乱用抗生素，保持个人卫生，健康护眼等。 对策：对于念珠菌性眼内炎，可以口服伏立康唑，静脉滴注可以选两性霉素B。 生殖器念珠菌感染：是指女性 *** 感染和男性 *** 感染念珠菌。主要症状是分泌物多、瘙痒等症，治疗起来相对麻烦些，如果治疗不彻底，会反复发作。 危害：影响怀孕、造成生活不便、继发其它疾病、孕妇感染念珠菌会导致胎儿患鹅口疮等 预防：经常洗澡、勤换 *** 、 *** 要单洗、盆巾专用、不乱用洗液，不乱服抗生素等。 对策：2%的梳打水清洗外阴或用ph4的弱酸性护理液清洗外阴，注意清洁干爽。 栓剂属于局部治疗，直接接触病灶。可以选达克宁、克霉唑、咪康唑等栓剂。 口服可以选择氟康唑、伊曲康唑等抗真菌的西药。 问题三：念珠菌感染用什么药 念珠菌是人体正常菌群之一，广泛分布于自然界，是一种双相型单细胞酵母菌。念珠菌主要生活在女性 *** 中，一般没有致病性。所以念珠菌感染通常情况下不用吃药，只有念珠菌在 *** 中大量繁殖时，才需要接受药物治疗。念珠菌感染吃什么药效果好？下面会为你推荐一些治疗念珠菌的特效药。 念珠菌感染吃什么药效果好？ 治疗念珠菌感染的药物有许多，但效果最好的只有抗真菌药。常见的抗真菌药有两种，分别是咪唑类栓剂、制霉菌素栓剂。这两种抗真菌药都有口服、外擦两种使用方法，建议你使用外擦法，因为外擦法治疗念珠菌感染效果最好。 念珠菌感染患者其实除了吃药，平时多锻炼身体也能起到一定治疗效果。因为身体抵抗力提高后，念珠菌就没有办法大量繁殖，也就没办法感染人体，造成念珠菌感染。最后建议你不要经常服用避孕药，因为避孕药有引起念珠菌感染的风险。 问题四：男性患上念珠菌感染会有什么症状 生殖器念珠菌病是一种常见的男女生殖器的疾病，它是由一种叫作白色念珠菌的真菌感染引起的生殖器疾病。本病在妇女中容易传播，引起白带增多， *** 瘙痒等症状。由于本病可以通过性生活传播，故世界卫生组织将其列入性传播疾病之中。 白色念珠菌是一种腐物寄生菌，平时生存于人体的皮肤、粘膜、消化道及其他脏器中，当机体抵抗力降低时，白色念珠菌就会繁殖，达到一定量时，人体就会发病，所以白色念珠菌是一种条件致病菌。妇女 *** 上皮细胞糖原增加，酸性增强时，白色念珠菌会繁殖引起 *** 炎，故本病常见于孕妇、糖尿病患者及接受雌激素治疗的患者。此外，本病可以通过性传播，理由是夫妇双方往往同时发病，有足够的理由证明本病可以通过性传播。当然，白色念珠菌还可以通过公共浴池、浴盆、浴巾、游泳衣、衣服、医疗器械和敷料等传播。 白色念珠菌的外阴、 *** 炎主要表现为 *** 瘙痒和灼热感，症状一般由轻度到不能耐受，此时， *** 粘膜发红、水肿，有白色凝乳状或片块状膜样物附着，易剥离，其下可有糜烂或浅溃疡，白带很多，呈水样或脓样，其中有大小不等的乳酪样白色块状物或豆腐渣样物。 男性念珠菌性包皮 *** 炎多由于配偶患有念珠菌性 *** 炎而被感染或由于不洁 *** 传染而来。症状为 *** 发痒，可见包皮内有粘液样或脓样分泌物， *** *** 和冠状沟红肿， *** 头表面有糜烂面、斑丘疹，甚至有壁薄的脓疱，严重者，可波及 *** 体、阴囊、大腿内侧及腹股沟等处。 男性念珠菌性尿道炎的症状不像其他尿道炎的症状那么明显，一般没有尿频、尿急、尿痛等急性尿道炎的症状，而是表现为尿道痒感，排尿灼热感，尿道分泌物很少，呈水样或粘液样。 女性生殖器念珠菌病的并发症主要是女性念珠菌性 *** 炎（霉菌性 *** 炎），因为分泌物对外阴的 *** ，加上继发感染，引起念珠菌性外阴炎。此时，大 *** 、小 *** 、 *** 、外阴周围及大腿内侧出现红斑、糜烂，表面有湿润性白色鳞屑，红斑周围可出现血丘疹、小水疱等，有明显的瘙痒感。 诊断生殖器白色念珠菌病除典型的症状、体征外，实验室检查是必不可少的。一般作分泌物的直接镜检就可以明确诊断，有条件的也可作白色念珠菌的培养，能更明确诊断。直接镜检是非常简单的实验室方法。取少许分泌物置于玻璃片上，加一滴氢氧化钾或等渗的氯化钠溶液，覆盖上玻片，置于显微镜下，可见到白色念珠菌的孢子和菌丝。用这种方法诊断的准确率为70％。 生殖器白色念珠菌病常易与生殖器毛滴虫病相混淆。它们共有的症状为生殖器瘙痒，分泌物和白带增多，但是前者生殖器分泌物为乳酪状或豆渣状，后者生殖器分泌物为灰黄色，有腥臭味。直接镜检化验有助于二者的鉴别诊断。 生殖器念珠菌病绝大多数是一种条件致病性感染，除不洁 *** 引起本病的感染外，个体所患的某些疾病也是引起本病的原因。所以，在治疗本病前，应该检查有否患糖尿病、免疫缺陷病等，患者有否长期应用抗生素、激素等药物。如果患者有这样的情况，应及时予以治疗。这对治疗本病是非常关键的。 问题五：霉菌感染是什么病？ 霉菌也叫念珠菌。白带成豆腐渣样，是典型的霉菌感染。霉菌性 *** 炎是妇科中一种常见的 *** 炎症，中医属“阴痒”范畴。本病容易复发。霉菌性 *** 炎的发病原因是 *** 内糖原增多，酸性增强，霉菌中的白色念珠菌大量繁殖；常用的治疗方法有1：先用％新洁尔灭溶液涂擦或清洗患处，然后使用含有咪唑类药物的霜剂或膏剂，口服曲左霉素也有效。2：严重的全身性或内脏性感染应外治疗相结合，可口服伊曲康唑或静脉注射氟康唑等，再加外用药。平时注意内衣和袜子要分开洗，内衣要暴晒，用开水烫过也行，达克宁栓就很好的。平时注意，袜子和 *** 不要在一块洗，而且，穿过的 *** 要用开水烫过。洗过的不要晾干，要放太阳下暴晒。霉菌说白了就是和感染脚气的细菌是一类。小心就不会复发。 问题六：和女人做戴套也会感染念珠菌吗 很多女性霉菌性阴炎患者都会担心这个问题，霉菌性阴炎能同房吗，霉菌性阴炎同房会传染吗。因此就这个问题我做了一个总结，希望对有这方面疑问的朋友可以有所帮助。首先来说，霉菌性阴炎会传染。虽然10%～20%的健康妇女 *** 中就携带有念珠菌，并且在生活中某些特殊情况下，如长期使用抗生素、患糖尿病等可以诱发 *** 念珠菌感染，但很多时候霉菌性 *** 炎也能够从外界感染而来。当妇女与念珠菌培养阳性的男性有性接触时，其被感染率为80%;与患有霉菌性 *** 炎的妇女有性接触的男性中，约1/2的人会被感染。也就是说，霉菌性 *** 炎可以通过性行为传播，这就是女方患霉菌性 *** 炎时，其配偶也要同时接受治疗的原因。其次，患霉菌性阴炎是不宜同房的，因房事不仅会导致 *** 交叉感染，还会加重病情。1、此炎症可以通过性生活传播，病原体可以侵入男方的尿道，而男方感染时常无症状，容易被忽视，在女方治愈后，又可通过 *** 传染给女方，从而，导致女性患有霉菌性 *** 炎反复发作、久治不愈。2、女性患有霉菌性 *** 炎， *** 出现红肿、出血等症状，这是如果发生性生活， *** 和 *** 的频繁摩擦，可能导致 *** 充血炎症加剧，使炎症加重。3、 *** 是女子的 *** 器官，又毗邻尿道和 *** ，如果不注意个人卫生和性生活卫生，很容易受到细菌等病原体的侵入而引起感染发炎，如：性生活男方不洁 *** 、抚摸，都可导致细菌进入女性 *** 内，导致炎症加剧。所以说，霉菌性阴炎一般来说，在治疗期间是禁止同房的，因为霉菌性阴炎很容易通过 *** 传播，造成交叉感染等，最好在治疗期间，连同丈夫一起进行检查，同时治疗，待共同治愈后再同房。而且霉菌性 *** 炎很容易与其它病原菌合并感染，如支原体、衣原体，这些也是容易引起女性不孕的病菌，所以一旦有了霉菌性 *** 炎的症状，不要私自去药店买药，而应该及时到医院检查致病菌，如有合并感染者可一并治疗，以免 *** 炎长期不愈而又引起炎症蔓延，对怀孕的影响会更大。 问题七：念珠菌病的症状有哪些？ 1.黏膜皮肤念珠菌病鹅口疮或口咽念珠菌病的表现为舌部、颊黏膜、腭部或其他口腔黏膜表面，呈现奶油白色的凝乳状渗出性斑片。这些斑片实际是假膜，拭除假膜可见出血并感疼痛的鲜肉状红斑。牙列参差不齐可为其诱因，而红斑则可为病变的惟一标志。急性或慢性口角炎症反应性唇损害(cheilosis)和萎缩性病变，均非口咽念珠菌病的常见表现。念珠菌食管炎可因鹅口疮的扩延而引起，但约有1/3的食管炎患者可无鹅口疮，其典型表现为吞咽疼痛，咽下困难，或胸骨后疼痛，而出血者则罕见。在无任何已知诱因的情况下，出现鹅口疮或食管炎者，应高度怀疑为HIV感染。累及胃、大小肠黏膜的胃肠道念珠菌病，以癌肿患者为最常见，并为播散性感染的主要来源。累及温湿皮肤表面诸如腋窝、臀部、 *** 下皱襞，以及腹股沟等处皮肤念珠菌属感染引起的褶烂(intertrigo)，其外观表现不一，但多呈边缘清楚的红斑渗出性斑片，外周有小水疱或小脓疱似卫星状围绕。甲沟炎(paronychia)为指甲底部或沿其边缘痛、胀、红、肿的炎症，多由念珠菌属菌种致病，尤以糖尿病患者和从事双手长期浸泡水中的工作者为甚。虽然念珠菌属菌种可引起甲癣(onychomycosis)，但此种使指(趾)甲慢性变形的感染，则以浅表皮肤真菌(superficialdermatophytes)类，如毛发癣菌属(Trichophtin)或表皮癣菌属(Epidermophyton)致病者最为常见。外阴 *** 炎为妇女最常见的念珠菌属黏膜皮肤感染，尤以妊娠期、口服避孕药、接受抗生素治疗、糖尿病和HIV感染者为甚，致病菌主要为白色念珠菌，临床表现以浓稠奶油样 *** 分泌物、 *** 红斑和奇痒为特征。男性 *** 炎往往由 *** 而感染，通常表现为 *** 部出现浅表性小水疱和渗出性斑片。念珠菌膀胱炎，膀胱镜检类似口腔鹅口疮，为膀胱留置导管最常见的并发症。慢性黏膜皮肤念珠菌病为罕见疾病，通常由持续存在异种基因组的毁容性念珠菌属(DisfiguringCandida)感染所致，累及皮肤、黏膜、毛发和指(趾)甲，主要见于T-细胞功能改变或内分泌病患者(例如甲状旁腺功能减退或肾上腺功能减退)。 2.深部器官念珠菌病严重或深部念珠菌属感染，存在多种诊断分类或命名，诸如念珠菌血症，播散性念珠菌病，全身性念珠菌病，侵袭性念珠菌病，内脏念珠菌病，以及指明特殊器官受累的命名，如肝脾念珠菌病和眼念珠菌病等。本章主要就两大分类进行论述：①念珠菌血症(candidemia)，可有或无相关内脏器官受累;②慢性播散性念珠菌病(chronicdisseminatedcandidiasis)，系指全身性多器官念珠菌病，并包括其他亚组例如内脏性、侵袭性和肝脾念珠菌病。 3.念珠菌血症念珠菌血症的定义为念珠菌属菌种血培养一次或多次阳性，可出现或不出现临床表现(例如发热或皮肤病变)，且念珠菌属已先在除血流外的某部位定居或感染。近年来随着免疫受损宿主(例如癌症或烧伤患者，重症监护病房患者和接受器官移植者)采用侵袭性介入治疗，包括经验性应用广谱抗生素，细胞毒药物化疗，血液透析，以及最主要的尚有动、静脉插管和其他血管留置器安装的人数增加，念珠菌血症的发病率已明显升高。在许多医院，念珠菌属菌种血培养阳性已占最常见致病菌的1/3～1/5。既往“一过性念珠菌血症(transientcandidemia)”用于表达真菌血症的持续时间短(> 问题八：如何防止念珠菌感染复发 念珠菌是一种真菌,通常引起 *** 炎的是念珠菌中的白色念珠菌。此菌呈卵圆形,有芽孢及细胞发芽伸长而形成的假菌丝。念珠菌对热的抵抗力不强,加热至60℃1小时后即可死亡。但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。 什么是念珠菌性 *** 炎？ 念珠菌性 *** 炎是 *** 内的一种感染。病人常出现外阴及 *** 奇痒或疼痛、有烧灼感、排尿不适、尿道感染时还可出现尿频、尿急、尿痛。观察白带，可见白带如豆渣样或凝乳样，无异味，外阴充血，又红又肿，由于瘙抓，还可出现外阴皮肤破溃。取患者的少许白带，放在显微镜下观察，可找到菌丝或芽胞。 起病缘由 女性特殊的生理构造，决定女性这一部位总是多事地带。 *** 由 *** 口与外界相通，外界临近环境是外阴区，外阴区有尿道、 *** 的排泄物及腺体的分泌物， *** 平时有白带、月经血流出，同时它又是 *** 和分娩时的通道，再加上 *** 口又温暖又潮湿的环境，因此很容易感染白色念珠菌。 其实白色念珠菌在有些人的口腔、肠道、 *** 都有，但不致引起发病，之所以发病有多方面的原因―― 1.自身抵抗力下降 尽管 *** 本身有自净作用，但当这种作用减弱或者病原体的致病力强的时候，会引起发病。 2.性生活传染 如果男性患有念珠菌感染，在性生活中可将这种病传染给妻子。 3.公共浴具造成感染 使用消毒不严格的公共浴盆、浴巾等，念珠菌再次找到安家的地方，造成感染。 4. *** 造成感染 新买来的 *** ，在拖运过程中，容易被各种细菌污染，如果买回后不经清洗，就穿在身上，也容易造成感染。有些人喜欢穿紧身 *** ， *** 又非纯棉质地，导致外 *** 潮湿又不透气，给念珠菌创造了有利的生长环境。 5.糖尿病患者及孕妇 她们的 *** 上皮糖原增多，酸度增加，易于念珠菌的滋长。 6.经常或长期使用广谱抗生素 抗生素破坏了 *** 内菌群间的制约关系，念珠菌大举进犯，生长旺盛。 7.卫生护垫及卫生巾惹是生非 有些人使用卫生护垫或卫生巾，几个小时或者是一整天才换一次，给念珠菌创造了有利的生长环境。再有有些不合格的卫生巾、卫生护垫流入市场或者即使合格的卫生用品由于包装不严，也有被污染的可能，使用后也易被感染。 给女人的非常处方 1.去医院就医 有些人觉得得这些病难以启齿，不好意思看，怕被医生误解，因此宁可忍受病痛，也不去就医。其实你大可不必为此担心，念珠菌感染是很多女性都容易患上的常见病。如果长期的感染，使人大为不适，从而降低了生活乐趣及生活质量，那才是因小失大，因此还是提前就医为好。 2.使用药物 根据医嘱，使用有效的外用及口服药，杀灭念珠菌，从而控制疾病，使其治愈。 3.防止复发 用药一个疗程后(一般为7天)，要去医生那里复查。因为用药后，症状很快消失，你会以为完全好了，但有些念珠菌还存活在 *** 隐蔽处，当遇到适宜环境又会复发。因此一定要复查，如果没查到念珠菌，就算治愈，仍需要继续治疗一个星期。 治疗方法 念珠菌生长在 *** 内，因此最有效的方法是 *** 直接给药，杀死念珠菌。常见药有以下几种： 1.达克宁栓 作用比较温和，对于初发的病人非常有效。使用方法为每晚洗净外阴后，将一粒达克宁栓放入 *** ，连用7天，或者每天早晚各用一次，连用3天。 2.米可定泡腾 *** 片 作用比达克宁栓更为强大，对于反复发作、久治不愈的念珠菌性 *** 炎非常有效。洗净双手及会阴区，将药物放入 *** 深部，药物可迅速崩解，发挥效力。一次1片，1日1-2片，一般治疗时间为2周。 3.制霉菌素 虽然是很传统的药，但它非常有效。对于念珠菌性 *** 炎可用2%-3%的苏打液冲洗外阴及 *** 或坐浴，轻轻拭干后，置制霉菌素栓剂于阴......>>
pí fū niàn zhū jun1 bìng
oidiomycosis cutis
cutaneous candidiasis
dermatocandidiasis
皮肤性病科
念珠菌病是由白色念珠菌引起的皮肤、黏膜及内脏感染。念珠菌广泛存在于自然界，并寄生于健康人口腔、消化道、 *** 及皮肤无症状，因此，属条件致病性真菌。常见发病诱因为体质衰弱、营养不良、慢性消耗性疾病（如糠尿病等）或长期服用广谱抗生素、糖皮质激素等。发病时在黏膜可引鹅口疮、 *** 炎；在内脏可引起肠炎及肺炎；在皮肤则引起皮炎即皮肤念珠菌病。
皮肤念珠菌病好发于皱褶部，如肥胖者颈周、 *** 下、腋下和腹股沟；家庭主妇或饮食服务人员则好发于手的第34指间。表现为擦烂红斑；皮肤潮红、浸渍，有膜状脱屑，可因磨擦糜烂渗液，边界清楚，周围可有卫星状分布的丘疹、斑丘疹。自觉瘙痒或灼痛。在躯干部则表现为散在较大丘疹，顶部有鳞屑、颜色鲜红或暗红，无融合倾向。少数引发甲沟、甲周炎症，表现为甲周暗红肿胀，有压痛，不时挤出稀薄脓液。病程缓慢，常伴甲病变。营养不良及卫生状况差的婴儿可同时具有鹅口疮、肛周擦烂红斑及肠炎，称念珠菌病，常互为因果，使病情迁延。
治疗皮肤念珠菌病可外用制霉菌素洗剂或咪康唑、克霉唑霜；有糜烂时先用3%硼酸溶液湿敷。鹅口疮用2%碳酸氢钠溶液含漱或外擦甲紫（龙胆紫）溶液，有肠道症状时，口服制霉菌素。
念珠菌病是由白色念珠菌引起的皮肤、黏膜及内脏感染。念珠菌广泛存在于自然界，并寄生于健康人口腔、消化道、 *** 及皮肤无症状，因此，属条件致病性真菌。常见发病诱因为体质衰弱、营养不良、慢性消耗性疾病（如糠尿病等）或长期服用广谱抗生素、糖皮质激素等。发病时在黏膜可引鹅口疮、 *** 炎；在内脏可引起肠炎及肺炎；在皮肤则引起皮炎即皮肤念珠菌病。
注意局部有无结节、溃疡或疣状增生，有无压痛，有无沿淋巴管向心蔓延的多发性皮下结节。
询问病损处有无外伤史，发展缓急。
自病损处取脓液或病变组织作真菌培养，可培养出申克氏孢子丝菌。注意与慢性溃疡、皮肤结核及皮肤肿瘤等相鉴别。
1.内服10％碘化钾溶液10ml，3／d。病损消退后，继续服用4～6周，以防复发。
2.对碘化钾有过敏者可口服灰黄霉素、伊曲康唑或特比萘芬。
3.局部可外用5％～10％碘化钾软膏或2％碘酊，有溃疡渗液时则可采用10％碘化钾溶液湿敷，2／d。
正常人一般不易患念珠菌感染性皮肤病，只有免疫功能低下、抵抗力低的人（如糖尿病人、癌症病人、艾滋病人）及长期大量使用广谱抗菌药物、皮质激素等病人，才易发生念珠菌性感染。如已发生这种皮肤病，病因又不甚明确者，应速去医院查找病因。
《内科学第五版》、《外科学第五版》、《儿科学第六版》、《内科学第六版》
目的：应用市售漱口液漱口与传统口腔护理方法进行比较性研究，评价市售A组漱口液、B组漱口液漱口与传统口腔护理的效果，用以指导临床实际，提高基础护理质量。方法：将入选患者随机分成A组、B组和传统口腔护理组三组。A组患者用A漱口液，B组用B漱口液于患者置胃管后第2～3天行漱口口腔护理，传统口腔护理组用生理盐水棉球口腔檫拭做传统口腔护理。观察各组口腔护理前后细菌培养、真菌培养、口腔清洁度、口腔pH值、口腔气味、患者舒适度、护理用时、口腔护理并发症等指标变化。结果：(1) A、B组实施漱口后细菌培养菌落数较漱口前减少（A组t=，p<；B组t=，p<），而传统口腔护理组护理前后细菌培养没有变化（t=，p=）。A、B组与传统口腔护理组组间比较，差异显著（F=, p<）。（2）A、B组和传统口腔护理组对患者的口腔清洁、pH值、患者口腔气味的改善均有统计学意义；其中A组口腔护理清洁效果强于其它组（F=，p<)。（3）A、B组与传统口腔护理组舒适度比较没有差异。（4）传统口腔护理组护理用时明显高于A、B组（H=，P<）。（5）A、B组与传统口腔护理组均无口腔护理操作发症发生。结论：(1). A组、B组漱口液漱口护理效果明确。漱口与口腔擦拭一样均可达到清洁口腔、改善口腔气味的目的，还可改变口腔的酸性环境。(2). A组漱口液、B组漱口液漱口杀菌效果优于传统的口腔护理。(3).漱口方法简单、省时，舒适度与传统口腔护理相比没有统计学差异。在病人有自理能力的情况下，用市售A、B漱口液漱口可替代部分病人传统口腔护理。参考文献：[1] 丁广香. 临床口腔护理的现状认识与进展[J]. 临床护理杂志. 2011(06)[2] 李金玲. 决明子含漱液治疗重型肝炎患者口腔疾患[J]. 护理学杂志. 2011(19)[3] 奚洁,白皎皎,夏文兰,程婕. 高龄无创双水平气道正压通气患者口腔感染的护理干预[J]. 解放军护理杂志. 2011(18)[4] 杨雯. 口腔护理方法现状及其展望[J]. 现代临床护理. 2011(09)[5] 李宪红,徐文娟. 清热漱口草药方在口腔护理中的应用[J]. 中国误诊学杂志. 2011(22)[6] 顾银萍,林梅. 临床口腔护理方法的研究进展[J]. 中外医疗. 2011(17)[7] 刘建坤,崔东晖,赵润平,张曼丽,陈信. 芦荟绿茶冰溶液漱口治疗化疗所致口腔溃疡[J]. 护理学杂志. 2011(05)[8] 黄敬. 口腔护理研究进展[J]. 中国医药指南. 2010(29)[9] 张绮,谢蟪旭,何瑶,王萍,黄玮,彭生诚,唐丽洁,史宗道. 国内部分三甲医院危重疾病患者口腔护理情况调查[J]. 中国循证医学杂志. 2010(06)[10] 农小群. 口腔护理研究新进展[J]. 护理实践与研究. 2010(08)
金辰金辰中国日本广岛大学齿科博士国际种植牙专科医师学会（ICOI）会员日本补缀齿科学会（日本修复口腔学会）会员国际牙科研究协会(IADR)会员日本齿科审美学会（日本口腔美容学会）会员韩国AIC种植临床高级教授中文名：金辰国籍：中国民族：汉职业：医生毕业院校：日本广岛大学主要成就：哈尔滨市牙病防治医院的荣誉教授代表作品：《硅橡胶类弹性软衬材料的临床应用》金辰中国个人荣誉：日本广岛大学齿科博士国际种植牙专科医师学会（ICOI）会员日本补缀_科学会(日本修复口腔学会)会员国际牙科研究协会(IADR)会员日本_科审美学会(日本口腔美容学会)会员韩国AIC种植临床高级教授金辰履历：金辰于1993年获得白求恩医科大学口腔临床学士，1996年到1997年在日本广岛大学进修口腔临床，1997年到2001年以日本国文部省奖学生身份获日本国广岛大学口腔临床博士。金医师长期工作在上海的高档口腔诊所，同时兼任中国人民解放军白求恩国际和平医院口腔中心客座教授、哈尔滨市牙病防治医院的荣誉教授，以及AIC种植培训华东临床指导教授，ICOI种植认证医生（国际种植牙专科医师学会）。金医师有着17年的口腔临床执业经验，专业开展口腔种植手术7年。与此同时，金医师还专注于口腔种植，口腔修复材料的研究及推广。在海外及国内的大型学术会议上演说20余次，国内演讲数百次。同时在美国、日本、中国学术期刊发表专业论文20余篇。金辰口腔学术论文一览：1、《口腔资源导读》：《硅橡胶类弹性软衬材料的临床应用》发表于2009年3月2、《口腔资源导读》：《粘结固位种植体上部结构临床应用》发表于2009年9月3、《现代口腔医学杂志》2000年第6期《白色念珠菌在义齿软衬材料表面上发育的研究》4、《白求恩医科大学学报》1999年《义齿的清洁及义齿清洁剂》5、《中国综合临床》2005年第9期《利用移位流变仪对软衬材料固化的分析》6、《口腔颌面外科杂志》2008年第6期《复制义齿》7、《第六次全国口腔修复学会学术会议论文摘要汇编》2009年：《软衬材料对下颌总义齿固位力影响研究》金辰金辰、女、原创音乐人，擅长词曲创作。有才女之称。音乐才华不断被各界认可，音乐作品受到众多音乐人的肯定。个人资料姓名：金辰英文名：Sunny身高：168cm星座：金牛生日：5月16日祖籍：山东爱好：旅行占卜专长：音乐创作、编曲、键盘、唱歌声音：嗓音可以胜任各种曲风最喜欢的格言：I’mnevergoingbackagain印象概述网络名金辰，原创偶像型美女歌手、从小接触音乐，并在12岁就开始了创作，从一开始，她就坚定了原创这条路，2010年，广东流行音乐教父胡力及国内著名吉他大师、Blues音乐大师蔡正东的教导下，正式开始学习专业音乐制作。在2011年的快乐女声中，以极高的粉丝票数当选印象女生，其原创作品《快乐歌》荣登天天微风榜榜首。并于2012年凭一首《时间让人发了疯》接受凌汐影加入独旋律原创音乐团队。音乐路程2011年快乐女声长沙赛区印象女声，网络美丽女生，天天微风榜冠军2011年非同凡响比赛，新浪赛区30强选手2010年师从广东流行音乐教父胡力及国内著名吉他大师、Blues音乐大师蔡正东学习编曲，混音等技术12岁起开始创作，17岁始就与当地音乐电视栏目及大型活动举办方合作，多次为各类文艺活动创作主题歌曾合作过的电视剧《党旗下》《玫瑰春天》等2012年四月加入Soloway独旋律、成为核心团员、成为团队主推荐歌手音乐作品1、《稻草人》作词：金辰、作曲：金辰、编曲：金辰&蔡正东、演唱：金辰、后期：金辰2、《I'mboring》作词：金辰、作曲：金辰、编曲：金辰&蔡正东、演唱：金辰、后期：金辰3、《幸福的宠物》作词：金辰、作曲：金辰、编曲：金辰&蔡正东、演唱：金辰、后期：金辰4、《我的小情歌》作词：金辰、作曲：金辰、编曲：金辰&蔡正东、演唱：金辰、后期：金辰5、《失眠》作词：金辰、作曲：金辰、编曲：金辰&蔡正东、演唱：金辰、后期：金辰6、《等待中的甜蜜》作词：金辰、作曲：金辰、编曲：金辰&蔡正东、演唱：金辰、后期：金辰7、《时间让人发了疯》作词：金辰、作曲：金辰、编曲：金辰&蔡正东、演唱：金辰、后期：金辰8、《我们怎么了》作词：金辰、作曲：金辰、编曲：金辰&蔡正东、演唱：金辰、后期：金辰9、《SayYeah》作词：金辰、作曲：金辰、编曲：金辰&蔡正东、演唱：金辰、后期：金辰
qīng méi sù G
benzyl penicillin
PcG
penicillin
penicillin g
penicillinG
PG
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青霉素G是由青霉、曲霉等属真菌产生的一种抗生素。青霉素G是人类发现的第一种能够治疗人类疾病的抗生素。1929年英国细菌学家弗莱明首先从点青霉中获得青霉素G。因其化学结构中侧链的不同而有许多种。青霉素G可人工合成，用化学方法改造其部分结构，能制取一些新型衍生物。目前用人工合成的青霉素G约有30种投入临床应用。用人工方法制造的青霉素G具有毒性低、疗效高等优点。如青毒素G仅对革兰氏阳性细菌有效、对酸不稳定，而氨芐青霉素G对酸稳定，抗菌谱广。
青霉素G的发现是20世纪医学上的重大成就，为人类健康作出了重要贡献，同时也推动了整个发酵工业的发展。青霉素G对革兰氏阳性细菌如链球菌、葡萄球菌、梭菌、芽孢杆菌等具有活性；而对革兰氏阴性如大肠杆菌、弧菌、分枝杆菌等无活性或活性低。青霉素G对人和大多数动物无害，经肌肉或皮下注射后能迅速扩散到血液中去并几乎到达所有组织。在临床上青霉素G用于治疗肺炎、脓肿、细菌性脑膜炎、梅毒、牙齿及口腔感染、骨髓炎以及其他对青霉素G敏感的细菌引起的各种创伤感染。但青霉素G能引起某些受药者过敏反应，严重时可引起休克、甚至死亡，故应用前必须做皮肤试验。本品最易发生过敏性休克。大剂量可致青霉素G脑病。
20世纪40年代初期，青霉素G作为世界上第一种抗生素问世，为临床提供了高效低毒的抗感染药物。近年来，青霉素G耐药菌株日益增多，同时新的抗菌药物也不断被发现，使其的临床应用受到一定程度的影响。但由于青霉素具有杀菌活性强、全身分布好、毒性低的特点，对敏感菌的感染仍有较好疗效。青霉素G仍为主要治疗药物。对于二、三期梅毒或一期较重病例特别是有早期中枢神经系统症状的病例都应该用青霉素G大剂量治疗，每天500万～2000万U，静脉滴注，治疗3～4周才有稳定的疗效。淋球菌原对青霉素G敏感，但近年来耐药菌明显增多，有的高度耐药，因此需根据敏感试验结果决定是否选用青霉素G，治疗量也应根据敏感程度来确定。
青霉素G为国家基本药物。
青霉素G
Benzylpenicillin
青霉素G钠；青霉素G钾；芐青霉素G；青霉素；Benzylpenicillin G；Penicillin；Benzylpenicillin
抗微生物药 > β内酰胺类抗生素 > 青霉素G类
青霉素G的发现者是英国细菌学家弗莱明。1928年的一天，弗莱明在他的一间简陋的实验室里研究导致人体发热的葡萄球菌。由于盖子没有盖好，他发觉培养细菌用的琼脂上附了一层青霉菌。这是从楼上的一位研究青霉菌的学者的窗口飘落进来的。使弗莱明感到惊讶的是，在青霉菌的近旁，葡萄球菌忽然不见了。这个偶然的发现深深吸引了他，他设法培养这种霉菌进行多次试验，证明青霉素G可以在几小时内将葡萄球菌全部杀死。弗莱明据此发明了葡萄球菌的克星·青霉素G。
1929年，弗莱明发表了学术论文，报告了他的发现，但当时未引起重视，而且青霉素G的提纯问题也还没有解决。
1935年，英国牛津大学生物化学家钱恩和物理学家弗罗里对弗莱明的发现大感兴趣。钱恩负责青霉菌的培养和青霉素G的分离、提纯和强化，使其抗菌力提高了几千倍，弗罗里负责对动物观察试验。至此，青霉素G的功效得到了证明。
由于青霉素G的发现和大量生产，拯救了千百万肺炎、脑膜炎、脓肿、败血症患者的生命，及时抢救了许多的伤病员
。青霉素G的出现，当时曾轰动世界。为了表彰这一造福人类的贡献，弗莱明、钱恩、弗罗里于 1945年共同获得诺贝尔医学和生理学奖。
青霉素G通过干扰细菌细胞壁的合成，对繁殖期细菌起杀菌作用。青霉素G钠、钾不耐酸，口服吸收差，不宜用于口服。对溶血性链球菌等链球菌属、肺炎链球菌和不产青霉素G酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中等度抗菌作用。淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感。本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特菌亦具一定抗菌活性，其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对本品敏感性差。本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用，对脆弱拟杆菌的抗菌作用差。[1]
革兰阳性球菌中化脓性链球菌、肺炎链球菌、敏感金黄色葡萄球菌高度敏感，草绿色链球菌中度敏感，粪链球菌低度中度敏感。革兰阴性球菌中脑膜炎双球菌高度敏感，淋球菌中度敏感，部分耐药。革兰阳性杆菌中破伤风杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌高度或中度敏感，革兰阴性杆菌中肠道阴性杆菌耐药，流感杆菌部分菌株中度或低度敏感，产酶流感杆菌耐药。对梅毒螺旋体、回归热螺旋体、钩端螺旋体、放线菌等均有效。青霉素G的抗菌作用机制为影响细菌细胞壁的合成。经典的Park学说认为青霉素G与细菌细胞壁黏肽合成过程中所必需的转肽酶结合，使黏肽不能合成，导致细菌死亡。在Park学说的基础上，近代研究有了很大的进展，主要有以下几点：
1.证明Park学说基本正确，但尚不完善，青霉素G类的作用机制比已知的要复杂得多。
2.证明交叉连接系统有两个酶系，转肽酶与羧肽酶。后者能水解终末D丙氨酸，但与交叉连接无关。两个酶对青霉素G都敏感，都能降解青霉素G，使青霉素G灭活。
3.青霉素G类的杀菌作用主要是与细胞膜上的靶位蛋白即青霉素G结合蛋白PBPs相结合，使细菌不能维持正常形态和正常分裂繁殖，最后溶菌死亡。
是细菌细胞壁合成过程中不可缺少的蛋白质，有的PBP即为存在于胞壁合成过程之中并对青霉素G敏感的酶。
5.不同的PBP有不同的功能，PBP1a与PBP1bs与糖肽有关，使细胞生长。
青霉素G不耐酸，不宜口服。肌内注射后，小时达血药峰浓度（Cmax），可广泛分布于组织、体液中，易透入有炎症的组织，胸、腹腔和关节腔液中浓度约为血清浓度的50%。本品可通过胎盘，但难以透过血．脑脊液屏障，乳汁中可含有少量青霉素G，不易透入眼、骨组织、无血供区域和脓腔中。血浆蛋白结合率为45%～65%，血消除半衰期（t1/2β）约为30分钟，肾功能减退者可延长至～10小时，老年人和新生儿也可延长。本品约19%在肝内代谢，主要通过肾小管分泌排泄，肾功能正常情况下，约75%的给药量于6小时内自肾脏排出，亦有少量经胆道排泄。血液透析可清除本品，而腹膜透析则不能。[1]
青霉素G用于敏感菌或敏感病原体所致的感染。溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎、猩红热、心内膜炎、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。肺炎球菌引起的肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。梭状芽孢杆菌引起的破伤风和气性坏疽等。[1]
1.对由A组β溶血性链球菌引起的咽炎、猩红热、蜂窝织炎、化脓性关节炎、肺炎、产褥热及败血症，青霉素有较好疗效，为首选药物。以上重症感染，静脉滴注给药每天4次，每次120万～160万U。咽炎的治疗至少应给药10天，以确保致病菌自咽部消除，以免以后发生风湿热。化脓性链球菌引起的急性化脓性脑膜炎（脑膜炎）与心内膜炎应采用大剂量青霉素（每天1000万～2000万U）静脉给药。
2.其他链球菌引起的感染：包括B组β溶血性链球菌、草绿色链球菌和粪链球菌引起的呼吸道感染、急性化脓性脑膜炎（脑膜炎）、心内膜炎和败血症等感染。肺炎链球菌对青霉素高度敏感，可首选青霉素治疗。
3.脑膜炎双球菌或其他敏感菌引起的脑膜炎：青霉素不易透过正常血脑脊液屏障，进入脑脊液的量不多，但在脑膜受炎症损害时通透性增加，因而大剂量治疗有效。成人起始剂量每天1000万～2000万U，分4次静脉滴注。
4.淋球菌引起的淋病：淋球菌原对青霉素敏感，但近年来耐药菌明显增多，有的高度耐药，因此需根据敏感试验结果决定是否选用青霉素，治疗量也应根据敏感程度来确定。
5.梅毒螺旋体引起的梅毒：青霉素仍为主要治疗药物。对于二、三期梅毒或一期较重病例特别是有早期中枢神经系统症状的病例都应该用大剂量青霉素治疗，每天500万～2000万U，静脉滴注，治疗3～4周才有稳定的疗效。
6.革兰阳性杆菌引起的感染：破伤风杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌引起的感染应该用青霉素同时加用抗毒素治疗。青霉素G在皮肤科主要用于以下疾病：（1）梅毒。（2）淋病。（3）其他如猩红热、蜂窝织炎、丹毒、类丹毒、脓皮病等。
对青霉素G或其他青霉素G类药过敏者禁用[1]。
用药前应询问患者有无过敏史，对24h未应用过青霉素G者，应做皮内敏感试验，试验结果阳性者，应禁用。对青霉素G或其他青霉素G类药物过敏者、有过敏性疾患及过敏状态者禁用。
青霉素G的常见过敏反应，包括严重的过敏性休克和血清病型反应、白细胞减少、药疹、接触性皮炎和哮喘发作等。低剂量用药毒性反应少见。肌内注射部位可发生周围神经炎。鞘内注射超过2万单位或静脉大剂量滴注可引起抽搐、肌肉阵挛和昏睡等，也可致短暂的精神失常，停药或降低剂量可恢复。长期用药引起二重感染，可出现耐青霉素G金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或念珠菌感染。[1]
1.过敏反应为青霉素G类的主要不良反应，包括过敏性休克、血清病、皮疹、接触性皮炎等，反应程度有很大差别，从轻度皮疹到过敏休克、死亡。过敏反应发生率为1%～10%，大多为皮疹，过敏休克发生率为～。值得注意的是尽管青霉素G皮肤试验阴性，仍然会有程度不等的过敏反应，甚至有死亡的病例出现。青霉素G过敏休克的防治：①注意询问过敏史；②必须做皮肤过敏试验，用500U/ml皮试液皮内注射，20min后观察反应。皮试液需新鲜配制，冰箱中保存不能超过一星期；③注射青霉素G后必须观察30min；④应在有抢救过敏性休克的条件下才能注射青霉素G类抗生素。（2）青霉素G过敏性休克的抢救原则和方法如下：①分秒必争，就地抢救，立即使患者头低位躺下；②立即在上臂皮下注射肾上腺素；③迅速准备好静脉输液；④如皮下注射肾上腺素尚未见效应，重复皮下注射一次或输液内加肾上腺素；⑤静脉注射氢化可的松25～100mg；⑥有呼吸困难或呼吸窘迫现象时可缓慢注射氨茶堿～，同时人工呼吸；⑦出现血管性水肿、荨麻疹，应给抗组胺药物，肌内或静脉注射给药；⑧保温，注意维持呼吸与循环功能。
2.中枢神经系统反应：大剂量青霉素G（每天2500万U）治疗，可能在治疗后3天或稍晚出现抽搐、昏迷等神经系统毒性反应，鞘内注射青霉素G也可引起以上反应。大剂量青霉素G注射偶可发生精神异常反应。
3.血液异常反应：青霉素G类均可引起中性粒细胞减少，原因不明。血小板减少也有发生但较少。青霉素G类可引起溶血性贫血，是由于IgM抗体抗青霉素G红细胞复合物所引起的免疫反应。少数患者可发生库姆（Coombs）试验阳性反应。
4.肝、肾功能异常反应：青霉素G治疗中可发生一过性肝酶升高，也有引起出血性膀胱炎的报道。
5.青霉素G可引起胃肠道反应。
6.吉赫反应：青霉素G治疗梅毒时可能发生吉赫反应。这是因为大量梅毒螺旋体被杀死后释放的内毒素所致。用药前口服泼尼松可防止发生吉赫反应。
7.有青霉素G过敏史者禁用。有过敏疾患与过敏状态的患者禁用，有其他药物过敏史者慎用。
[1]
（1）首先详细询问过敏史，有过敏史者一般不宜做皮试。
（2）用药前要按规定方法进行皮试（浓度为500单位/ml，皮内注射～）。
（3）一旦出现过敏性休克症状，应立即肌内注射的肾上腺素～1ml，临床表现无改善者，半小时后重复1次，同时配合其他对症治疗。
（4）本品不宜鞘内注射，可经肌内或静脉给药，当成人一日剂量超过500万单位时宜静脉绘药。静脉给药时速度不能超过每分钟50万单位，且宜分次快速滴入，一般每6小时1次，以避免发生中枢神经系统反应。
（5）有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用，严重肾功能损害者应调整剂量或延长给药间隔。
（6）大剂量给药时，应考虑到带入的钠离子或钾离子，可引起高钠血症或高钾血症。青霉素G钠100万单位含钠离子（39mg）；青霉素钾100万单位含钾离子 （65mg）。
（7）本品水溶液不稳定，易水解，因此注射液应新鲜配制，必须保存时，应置冰箱冷藏，24小时内用完。
[1]
（1）与丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛和磺胺类药物合用，可减少青霉素G类药物的排泄，使青霉素G类血药浓度升高，作用增强，但毒性反应也可能增加。[1]
丙磺舒（Probenecid）能抑制肾小管分泌，因而可延长青霉素G血药浓度维持时间，对青霉素G有增效作用。
（2）与四环素类、红霉素、氯霉素和磺胺类等抑菌药合用，可能降低本品抗菌作用[1]。
青霉素G类与四环素、氯霉素、大环内酯类等抑菌药呈拮抗作用。因青霉素G为繁殖期杀菌药，在抑菌药作用下，细菌繁殖受阻抑，可能使青霉素G类药物作用发挥不充分。
（3）与华法林合用，可加强抗凝血作用[1]。
（4）同时服用避孕药，可能影响避孕效果[1]。
（5）青霉素G类与氨基糖苷类抗生素呈协同作用，但大剂量青霉素或其他半合成青霉素G可使氨基糖苷类活性降低。
（1）肌内注射：①成人，一日80万～200万单位，分3～4次给药。②小儿，万单位/kg，每12小时给药一次，③新生儿（足月产）：每次按体重5万单位/kg，出生第一周每12小时1次，一周以上者每8小时1次，严重感染每6小时1次。[1]
（2）静脉滴注：适用于重症感染。①成人，一日200万～2000万单位，分2～4次静脉滴注。给药速度不能超过每分钟50万单位。②儿童，一日5万～20万单位/kg，分2～4次静脉滴注。③新生儿（足月产）：用量同肌内注射。[1]
（1）（钾盐）注射用无菌粉末：① （40万单位）；② （80万单位）。[1]
（2）（钠盐）注射用无菌粉末：① （40万单位）；② （80万单位）；③（160万单位）。[1]
干燥、冷暗处保存。勿置冰箱中，以免瓶装品吸潮。[1]
青霉素G（青霉素、芐青霉素G）迄今仍为临床广泛应用的抗菌药物之一，高效低毒。口服吸收差，血浆蛋白结合率45%～65%，半衰期为30min，肾功能减退者可延长至2
.5～10h。老年人和新生儿也较长。为治疗A组和B组溶血性链球菌感染、敏感葡萄球菌感染、破伤风、白喉、炭疽、气性坏疽、梅毒、雅司和草绿色链球菌心内膜炎等疾病的首选药物。可肌肉注射或静脉滴注。常用量：肌注80万～200万U/d，均分3～4次；静滴200万～1000万U， 均分2～4次。本品最易发生过敏性休克。大剂量可致青霉素G脑病，青霉素G用量不宜超过4000万U/d。[2]
[3]
1.过敏性反应 在各种药物中占首位。严重的过敏性休克发生率为～，其病死率可达10%。过敏性休克的发生极为迅速，甚至在针头尚未被拔出即可发生，也可在皮试时出现。约50%患者在注射5min内发生，20～30min内发生者占90%。个别于注射后数小时后或在连续用药中发生。青霉素G皮肤试验阴性者，并不能排除青霉素G过敏发生的可能。
（1）过敏性休克的表现如下：
1）呼吸道阻塞症状：由喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿所致。患者出现胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、脸色潮红等，伴有濒危感、口干、头昏、脸和四肢麻木。
2）微循环障碍表现：由微血管扩张引起血容量不足。患者脸色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏微弱、血压下降等。
3）中枢神经系统症状：由脑部缺氧引起。意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。
（2）皮肤过敏反应：瘙痒、荨麻疹及各种皮疹。其他尚可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、喷嚏和咳嗽等。
（3）其他过敏性表现：有药物热、哮喘发作、过敏性紫癜、嗜伊红细胞增多，偶出现溶血性贫血，粒细胞减少、血小板减少和间质性肾炎等。
2.青霉素G脑病 表现为反射亢进、意识丧失、恶心、呕吐、头痛、惊厥、瘫痪、昏迷、大小便失禁、肌肉痉挛和呼吸困难等症候群。一般应用常用剂量青霉素G不易透过血脑脊液屏障， 当中枢神经系统感染时，血脑脊液屏障通透性增加，进入脑组织的青霉素G可增加数倍，当脑脊液浓度超过8～12U/ml时；当肾功能不良时，青霉素G的半衰期延长而积蓄，血浓度增高；青霉素G用量每天超过2500万U，可引起脑病。鞘内注射大于2万U也可致肌肉痉挛、抽搐和昏迷。
3.赫氏反应 主要见于青霉素G治疗梅毒过程中。如果开始即用大剂量，在第一次注射后2～12h内患者突然出现发热、寒战、头痛、关节痛等反应。
4.周围神经炎 注射部位可发生周围神经炎。
5.电解质和酸堿平衡紊乱 青霉素G钾盐静脉大量给药，可发生高钾血症；青霉素G钠盐大量给药，尤其在肾功能减退或心功能不全者，可造成高钠血症、急性心功能不全，少数患者伴有低钾血症和代谢性堿中毒。
青霉素G中毒的治疗要点为[4]：
1.发生过敏反应，立即停用青霉素G，不进行药物治疗也可自愈。较重者应给予药物治疗。
（1）维生素C1～2g加入5%葡萄糖500～1000ml中静脉滴注l/d；10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射，l/d。
（2）抗组胺药物应用；苯海拉明25～50mg，3～4/d，口服；去氯羟嗪25mg，3/d，口服；阿司咪唑10mg，l/d，口服；必要时可应用肾上腺皮质激素。
2.发生过敏性休克
（1）立即停药。让患者平卧，保暖，吸氧。
（2）立即皮下注射肾上腺素，症状如不缓解，可每20～30min注射1次，直至缓解。
（3）同时静脉注射地塞米松5mg或氢化可的松200～300mg加入5%～10%葡萄糖200～300ml，静脉滴注。
（4）抗组胺药物应用。
（5）扩充血容量，可用10%低分子右旋糖酐100～250ml静脉滴注。
（6）上述处理后如血压仍不回升者，可给予血管活性药物，抗休克治疗。
（7）对症、支持治疗。如心跳停止者予以心脏复苏；呼吸衰竭者给予吸氧，人工呼吸；喉头水肿者及时做气管切开。
3.青霉素G脑病发生时，则应停用青霉素G，停药后症状可迅速消退。同时予以对症支持治疗，但抗惊厥治疗效果不佳。
4.血液透析可清除血液中的青霉素G，腹膜透析无效。
5.及时纠正电解质紊乱和酸堿平衡失调。
关于什么方面的啊？？？口腔包括口外 修复 正畸 牙体 粘膜 牙周 你要哪方面的啊？？口腔医学研究中实验动物的选择与应用一、常用实验动物口腔解剖生理特点口腔医学和医学其它科学一样正在飞速发展。新的治疗方法、药物、矫形材料等的不断发现，有些可以直接用于临床，有些必须通过动物验证验证后才能应用于临床。因而，实验动物在口腔医学研究中的地位就显得愈来愈重要了。可以选用实验动物进行口腔器官先天畸形、缺损、后天创伤、炎症及肿瘤的研究等。如龋或非龋性的牙体病、牙髓病、尖周病、牙周病、口腔粘膜病、肿瘤以及涎腺、关节、颌骨疾患和错畸形等的病因、病理、病程、诊断、预防及治疗（含镶、补技术）方法的研究等。在选择实验动物进行口腔医学各种研究时首先必然熟悉这些实验动物口腔的解剖、生理特点。（一）常用实验动物牙齿数目和生长特点1．齿式和数目（以恒牙为标准）猴 2（2123/2123）=32狗 2（3142/3143）=42；猫 2（3131/3121）=30兔 2（2033/1033）=28；豚鼠 2（1013/1013）=20地鼠 2（1003/1003）=16；大鼠 2（1003/1003）=16；小鼠 2（1003/1003）=16。常用实验动物牙齿数目见表10-34表10-34 人和常用实验动物的恒牙数目人和动物 门（切）齿 尖（犬）齿 前臼齿 臼齿 恒牙数人 8 4 8 12 32猴 8 4 8 12 32狗 12 4 16 10 42猫 12 4 10 4 30兔 6 0 10 12 28豚 鼠 4 0 4 12 20地 鼠 4 0 0 12 16大 鼠 4 0 0 12 16小 鼠 4 0 0 12 162．牙齿生长特点猴的牙齿生长与脱落有一定规律。新生仔猴一般无齿，偶而长出二个门齿。6个月内乳齿20个出齐，中间生长停止到14～16个月。然后开始生长恒龄换乳齿。恒河猴牙齿生长次序为，乳齿：下中门→上中门→下侧门→上侧门→上犬→下犬→上前臼2→下前臼2→下前臼3→上前臼3；恒齿；下臼1→上臼1→上中门或上侧门（换）→下中门（换）→上侧门（换）→下侧门（换）→上臼2→下臼2→前臼1（换）→前臼2（换）→犬换→臼3。恒河猴年龄与牙齿生长情况见表10-35表10-35 恒河猴牙齿生长情况年龄（月） 牙 齿 生 长 情 况出生 新生仔猴一般无齿，少数偶尔长出二个门牙 四个中门齿于上下颌同时生长 生长快36天就可长8个门齿 上颌犬齿刚冒尖 上颌犬齿，第一前臼齿同时冒尖 上下颌第一前臼齿长出 下颌第二前臼齿冒尖或第1前臼龄全部长出5～6 乳齿全部长齐14～16 下颌右侧第一臼齿先长，下颌左侧第1臼齿后长17～18 第一臼齿生长，情况各不相同19～31 上、下颌第一臼齿长全32～40 换中门齿、侧门齿，次序变化大。换犬齿，并长出第二臼齿42～43 换下颌侧门齿、中门齿。第二臼齿全部长出，换第一前臼齿44～56 换第二前臼齿，换犬齿65～78 下颌第三臼齿长出72～82 上颌第三臼齿长出，至此全部恒齿长齐狗有恒齿42枚，切齿自第1至第3逐渐增大，下切齿比上切齿小。犬齿发达，大而尖锐呈弯形。臼齿的数目也因品种而异，一般的齿式为6/7，但在短头型狗的臼齿常为5/7臼齿的大小也有很大差别，其中以上臼齿的第4齿和下臼齿的第1齿最大，其前后各齿均逐渐变小。仔狗生后十几天即生出乳齿，两个月以后开始由门齿、犬齿、臼齿逐渐换为恒齿，8～10个月齿换齐，但犬齿需要1岁半以后才能生长坚实。狗的年龄与牙齿生长、更换和磨损情况见表10-36。表10-36 狗年龄与牙齿情况年 龄 牙 齿 情 况2个月以下 仅有乳齿（白、细、尖锐）2～4个月 更换门齿4～6个月 更换犬齿（白、牙尖圆钝）6～10个月 更换臼齿1岁 牙长齐，洁白光亮，门齿有尖突2岁 下门齿尖突部分磨平3岁 上下门齿尖突部分都磨平4～5岁 上下门齿开始磨损呈微斜面并发黄6～8岁 门齿磨至根，犬齿发黄磨损唇部，胡须发白10岁以上 门齿磨损，犬齿不齐全，牙根黄，唇边胡须全白（二）常用实验动物口腔内某些解剖生理特点狗、猫和其它肉食动物的犬齿特别发达。猫舌上的丝状乳突被有厚的角质层，成倒钩状，便于舐刮骨上的肉。兔是草食动物，门齿发达用以切断草料，没有犬齿，在口腔顶壁硬腭的表面有平滑的粘膜，在粘膜上有很多横褶。绵羊和山羊的上唇感觉敏锐，运动灵活。狗的唾液腺发达，包括腮腺、颌下腺、舌下腺和眶腺四对。有人认为狗的唾液中不含有淀粉酶，但含有溶菌酶，能杀灭细菌，所以常见狗用舌舐伤口，有清洁消毒作用。由于狗缺乏汗腺，天热时可大量分泌唾液以散热。猫有五对唾液腺，即耳下腺、颌下腺、舌下腺、臼齿腺和眶下腺，均开口于口腔，组成了混合的分泌物－唾液。兔的唾液腺很发达，除具有一般哺乳动物所具有的三对唾液腺（腮腺、颌下腺、舌下腺）外，还有一对眶下腺，此外还有一些分散的小腺体。兔的唾液内含有淀粉酶，但分解淀粉能力很弱。豚鼠有五对唾液腺、腮腺、颌下腺、颧腺、大舌下腺和小舌下腺。此外，唇角附近有唇腺，口腔侧壁的颊内有颊腺。大鼠和小鼠的唾液腺有三对，即耳下腺、颌下腺和舌下腺。兔舌的表面有许多乳头，为味觉感受器，舌尖和两侧分布的最为密集。狗舌前部宽而薄，后部较厚，舌的背面中央有纵沟，表面上覆有一层密集的丝状乳突。舌的两侧缘分布有蕈状乳突，在舌背面的后部，除丝状乳突外还有锥状乳突，它们都是味觉感受器。大鼠门齿后面接近中线处有1对小的唾液腺乳头。靠近舌基部有轮廓乳头，舌背有圆锥乳头和丝状乳头。狗口腔的形状和大小，与其头骨形成有密切关系。长头型的狗口腔长而狭窄，短头型的则口腔短而宽。狗的口裂很大，口角约与第3或4臼齿相对。唇薄而活动灵活，表面长有触毛，上唇中央部有一小区无触毛，而有一中央沟（人中），下唇侧缘有锯齿状突。二、动物的选择与应用（一）猕猴和狨猴猕猴是口腔医学实验研究的首选动物。特别是口腔矫形学和口腔内科学研究更为常用，如用于再植牙的效果观察；组织病理变化；干槽症组织病理变化的研究；以及探讨各种治疗方法、治疗材料组织愈合的影响等，以求得最佳的临床治疗效果。猕猴的牙齿数目和人类一样，牙齿的排列类似于人类，口腔内存在的许多微生物也相同于人类口腔中存在的微生物，如给猕猴的食物中加大糖的含量喂动物后。可以诱发乳牙恒牙龋齿，发生的龋齿变化类似于人类，故可选用猕猴进行龋齿病因、发病和治疗等方面的研究。狨猴的牙周组织对一般的代谢改变极为敏感。老年狨猴的牙周膜改变极类似于老年人的牙周膜改变，另外，狨猴牙周炎的发生过程以及组织病理学改变也类似于人类，所以狨猴作为牙周疾病的研究是极为理想的动物。猕猴也用于牙齿折裂方式、程度以及处理时间、处理方法和组织病理变化的研究，以探讨治疗效果；还常用于补牙材料、镶牙材料对牙髓及牙周组织及骨组织的毒性、致癌性等的研究。（二）家兔家兔颈部和颌面部的血管分布类似人类。人类颈面部的手术常需要结扎颈外动脉，对于结扎后产生的一系例问题如：血液循环障碍、血行恢复时间等，可以选用成年家兔结扎单侧的颈外动脉，观察其分布区域的血管象变化，以探讨血管象的恢复和侧枝循环径路的发展情况。唇裂俗称兔唇，家兔是研究唇裂和腭裂病因（如遗传、药物、环境等）与其它先天缺陷（如脑水肿、脊柱裂、呆小症、软骨发育不良等）关系的极好动物。兔下颌骨突出已有报导，引起突出的原因与人相似。可以用于下颌骨突出原因（如遗传、咬合不正、肢端肥大症）的研究，以及下颌骨突出措施的探讨，以指导临床。家兔是观察牙髓Arthus炎症反应的敏感动物。Arthus反应是给已接触过抗原的动物皮内注入同种抗原后，数小时内局部出现水肿、红斑、硬结、坏死等为特征的炎症反应，其反应机理属于Ⅲ型变态反应，临床上常用于检测体内是否有特异性循环抗体。实验选用雄性，用O溶血素致敏家兔，直到抗体效价上升，出现Arthus皮肤反应之后，再用同一抗原在切牙髓作局部攻击，此后不同时间取出牙髓，用组织学方法和免疫萤光技术进行观察，光镜检查证实牙髓中存在急性炎症，免疫萤光证实牙髓组织中有免疫复合物，特异萤光主要在血管壁，证实牙髓中存在着Arthus炎症反应，借助此反应，说明机体若通过牙髓再次受到同种抗原的作用，骨髓组织就出现炎症，这种炎症是抗原一抗体局部反应的结果。家兔的建立口腔粘膜溃疡病的模型动物。口腔粘膜溃疡极为多见，一般认为是由于自身免疫或免疫功能受损所致。抗原选用正常产死婴（死亡时间不超过2～3小时），在无菌条件下采集口腔粘膜，生理盐水冲洗干净后放入的磷酸盐缓冲液中，将粘膜剪碎研磨成组织勾浆，加入等量福氏完全佐剂或不完全佐剂，混匀呈乳状液，家兔脊柱二侧皮内注射该液，其注8～10个点，每隔1周注1次，共4次，第1次，第2～4次注1～3ml。第4次注后第3天即开始出现口腔粘膜溃疡，以后反复发生，直到观察到第4个月仍有溃疡出现。家兔适宜进行碎松质一骨髓移植的实验研究。碎松质骨一骨髓（Particulate Cancellous Bone and Marrow,PCBM）移植术是用髂嵴挖取的碎松质骨，内骨膜及骨髓等成分作移植物修复颌面部骨缺损。常选用健康家兔麻醉后右髂嵴切取×髂骨块，并挖取适量PCBM，然后再进行修复术。家兔还适用于作口腔整形材料的毒性实验。聚四氟乙烯复合材料是颌面外科及整形外科中一种比较理想的、应用范围比较广泛的人工骨材料，既可代替骨，又可代替软骨及软组织。常选大白耳家兔作毒性实验。家兔也用于口腔粘膜病、牙周病的病因、病理变化的研究，如损伤家兔三叉神经的上颌支或下颌支，可造成家兔唇部的实验性营养性溃疡。也可用于矫形科的实验研究，如垫实验，探讨牙功能调整机制。（三）狗狗在口腔医学研究中应用很广泛，如狗2、3、4前磨牙拔除后，如去除根间骨隔，颇似人类的拔牙创，用于干糟症动物模型的研究。拔除狗牙时，具牙周韧带坚韧，牙髓腔较大，往往牙齿折断或牙槽骨折，牙周韧带仍不易断离，拔牙时应先以细窄蛾眉凿沿牙周反复增隙，尽可能凿断牙周韧带，然后以窄牙挻将牙齿挻松，最后以牙钳夹紧牙齿，顺牙长轴方向以锤叩击牙钳，将牙冲出，如以牙钳拔除，往往造成断根，拔牙后一般出血较多，应认真将拔牙窝刮净，以纱卷止血，方可进行以后的实验。狗的牙周膜的组织学、牙周炎的组织病理学以及牙周病的流行病因与人的相类似，所以狗作为牙周病动物模型的研究是极为理想的。在自体牙移植和放射治疗的研究问题上，狗是常用的动物。狗的一些先天性疾病，如唇裂、腭裂、下颌骨突出等，有一定的遗传因素。狗的下颌骨突出的方式相似于人下颌髂突出，所以，狗也可作为颌面部畸形的动物模型研究。（四）金黄地鼠金黄地鼠颊囊部涂抹致癌剂二甲基苯并蒽（DMBA），6周后全部动物诱发生成上皮异常增生性白斑，与临床病人口腔粘膜白斑病时病理变化相似，所以金黄地鼠是研究上皮异常增生性白斑较适宜的动物，一般选60g体重金黄地鼠容易成功。慢性机械损伤烟酒刺激金黄地鼠或大鼠的硬腭后部软腭前部，可成功地诱发出与人类相同的口腔粘膜白斑，所形成的动物粘膜白斑和人类口腔粘膜白斑的临床及病理均基本相似，其恒定期较长，病损在实验期内未恶变，停止刺激后，在短期内也不消退。金黄地鼠也用于舌癌的研究，1973年Fujita等在采用根管拔髓针搔伤舌体后，再涂抹含有DMBA的丙酮液，经13～25周，使100%的动物产生了舌癌。（五）大鼠和小鼠大鼠的切牙基底部迅速增生的上皮和间叶造牙本质细胞对环磷酰胺最为敏感，其靠釉上皮可耐受40mg/kg环磷酰胺的细胞毒作用，可以用此来探讨环磷酰胺细胞毒性对切牙生长的影响。大鼠腭粘膜下含有大量腭腺，导管开口于粘膜表面，此结构可以作为致癌剂侵入的极好门户。通过手术，把致癌剂植入大鼠下颌骨，可以成功地诱发下颌骨的骨肉癌，作为骨肉癌的动物模型研究。大鼠舌部涂沫DMBA诱发的白班形成的潜伏短期，比例高，100%的动物能生成白斑，但难以诱发生成上皮异常增生性白斑，而且病变形成后，逐渐消退，可能与大鼠抗病强、口腔内唾液分泌、舌运动对所涂药品有清洁作用等有关。实验的部位不同，其结果也不同。然而，可通过人工方法减少大鼠对所涂药物的清洁作用，提高致癌率，如设计下唇粘膜上皮衬里的人工育袋，再涂上致癌剂，以延长致癌物质对粘膜作用的持续时间，这样可以成功地诱发大鼠口腔粘膜癌。大鼠是念珠菌性白斑变化的适宜动物。念珠菌感染与某些类型白斑，特别是颗粒型白斑的产生有一定关系。常选用6月龄大鼠，舌背接种白念菌后，舌正常乳头结构消失，白念菌丝侵入正常角化上皮的角质层，并引起增生和炎症改变，上皮逐渐变成或不全角化上皮，最后的外类似人念珠菌性白斑变化，但唇粘膜末出现不全角化层。小鼠的唇裂和腭裂与人的相似。据报导，其遗传情况也相类似，因此，小鼠非常适合于做唇裂和腭裂的动物模型。鼠类牙齿的釉质厚度较人齿薄，而且鼠类无制龋的功能，故一旦发生龋齿，其发展较快，损坏严重，所以，在实验分析时需注射这一特性。另外，鼠的门齿是不断生长的，因此，其门齿不适宜于龋齿的研究。鼠类的品种、品系、年龄不同，对龋齿易感性也不同。如幼年NIH大鼠的敏感性显著低于Sprague-Dawley大鼠；变形链珠菌致小鼠的龋齿变范围远不如地鼠和大鼠，而变形链球菌诱发地鼠的平滑面龋比大鼠更为广泛。随着年龄的增长，鼠类对龋齿变得不敏感，这可能是由于釉质成熟的原因。因此，多数龋齿实验需在动物17～24日龄开始。不同品系小鼠对牙周病的感受性不同。如STR/N小鼠对牙周病易感，而DBA/2A小鼠对牙周病有抗力。小鼠和大鼠的唾液腺较为发达，可用来复制唾液腺疾病的动物模型。巴豆油对单纯疱疹病毒诱发小白鼠唇癌有促进作用，常选用2月龄小鼠进行实验。Sprague-Dawley大鼠、Charles River COBC大鼠、Fisher大鼠、Osborn-Mendel大鼠、Wistar大鼠和金黄地鼠、猕猴、猪等动物的磨牙面有窝沟，解剖形态与人类磨牙相似，若给致病菌丛和致龋食物可以产生肉眼和组织病理方面与人牙一样的龋损，利用这些动物可以建立研究龋齿的动物模型。请注明丁香园转帖。
China realize and research strategy of measles elimination goal of maintaining摘 要 目的 探索我国麻疹发病的流行病学特征，分析麻疹发生和流行的主要影响因素，总结实现消除麻疹目标的成功经验，为制定实现并维持消除麻疹目标策略提供参考依据。方法 通过文献复习并结合工作实践，进行综述。结果 目前我国麻疹疫情普遍呈现局部高发和高度散发状态；发病年龄出现0岁小年龄组和15岁以上大年龄组发病明显增多的双向移位现象；无免疫史和免疫史不详的散居儿童及流动人口是麻疹病例高发人群；医院内感染成为主要传染因素之一。结论 全面实施以提高含麻疹成分疫苗及时、全程接种率，加强麻疹病例监测工作，预防医院内感染和适时开展重点人群麻疹疫苗补充免疫及应急免疫等综合性防控策略是最终消除麻疹的关键。Abstract Objective To explore the epidemiological characteristics of measles in China, and the main factors affecting the analysis of measles epidemic occurred, summarize the successful experience of measles elimination goal, for the achievement and maintenance of eliminate measles strategy to provide the reference for the. Methods through literature review and connecting with the work practice, review. Results at present, the measles epidemic generally local high and highly sporadic; age of onset of bidirectional shift phenomenon little 0 year old age group and over 15 year age group the incidence increased significantly; no / unknown history of immunity in children and the floating population is high risk population of measles cases in Hospital; infection has become one of the main infectious factors. Conclusions improving measles containing vaccine timely, full course vaccination rate, strengthen measles surveillance, prevention of nosocomial infection and timely carry out the key crowd measles supplementary immunization and emergency immunization and comprehensive prevention and control strategies is the ultimate elimination of measles in the key.关键词 麻疹；流行病学特征；消除；策略Keywords measles; epidemiological characteristics; elimination; strategy
消化问题、情绪波动、脑雾、皮肤问题、免疫力问题、疲劳、疲惫、体重增加等等症状都可能与一个共同的原因有关，那就是念珠菌过度生长 。如果你正在经历上述问题，很可能是念珠菌过度生长正在破坏你的 健康 和幸福。然而，人们很难把这些问题与念珠菌过度生长联系起来。
念珠菌是一类真菌，它们通常以少量存在于我们的口腔、消化道和阴道等部位，但是不会对我们造成伤害。它们在肠道中可以帮助我们消化食物和吸收营养以及通过识别和摧毁有害细菌来帮助免疫系统，但是只有当它与肠道内的有益微生物保持平衡时，它才会这么做。肠道好细菌和坏细菌之间的 健康 平衡被破坏会导致念珠菌过度生长 。
念珠菌过度生长的常见症状
当念珠菌过度生长时，它会破坏肠壁，造成肠漏，并释放有毒的代谢物到我们的身体 。肠漏不仅会破坏身体消化和吸收营养物质的能力，导致营养不良，还会导致消化系统之外的各种 健康 问题。
除了肠漏， 与念珠菌过度生长相关的另一个主要问题是免疫系统的抑制 。人体大约70%的免疫系统存在于肠道中，随着念珠菌过度生长，对我们的免疫至关重要的抗体免疫球蛋白A的产生会被抑制，因此大多数念珠菌过度生长的人都有免疫问题。
念珠菌，可能还有其它有害微生物，也会产生类似激素的物质，干扰正常的激素产生 。这些类似激素的物质会破坏身体正常的激素平衡，尤其是女性。此外，研究表明，念珠菌过度生长可能是一些过敏反应的潜在因素并导致过去几十年里过敏症的迅速增加。
念珠菌过度生长的一些常见症状包括：
什么导致念珠菌过度生长？
有很多因素会破坏我们的肠道菌群，导致有益微生物减少，没有了有益微生物的控制作用，念珠菌或其它有害微生物很容易大量生长繁殖，包括：
如何治疗念珠菌过度生长？
我们说了，只有在肠道菌群失衡的情况下，念珠菌才会真正发挥有害作用，所以 恢复肠道菌群平衡是控制念珠菌过度生长的第一步，也是最好的一步 。
1、饮食和锻炼
正确的饮食和适当的运动是治愈念珠菌过度生长的关键因素 。 理想的对抗念珠菌过度生长的饮食需要：①减少精制碳水化合物的摄入，比如淀粉类蔬菜和白米白面等；②避免所有形式的简单糖；③减少各类加工食品的摄入；④减少一些含有酵母的食物摄入，比如啤酒、葡萄酒、醋等 。
当试图从体内根除念珠菌时，可以多吃一些富含膳食纤维的蔬菜、种子和坚果类、 健康 的脂肪，适当吃一些肉类和蛋类，但是注意应该首选那些来源可靠的和有机的食材，保证它们在种植和养殖过程中没有使用有害的合成化学物质和杀虫剂。
食用具有天然抗真菌特性的食物也能够抑制念珠菌的进一步生长，像大蒜、肉桂、生姜、芜菁甘蓝、橄榄油和椰子油等食物都是天然的抗真菌剂。
除了 健康 的饮食，也应该适当的运动，适当运动也有助于恢复 健康 平衡的肠道菌群。同时，运动也有助于平衡大脑神经递质，触发5-羟色胺的产生，这可以帮助改善情绪和缓解压力。
2、多补充一些有益细菌
获得大量有益细菌有助于重新平衡我们的肠道菌群，以帮助清除念珠菌 。我们可以通过吃某些食物很容易地获得有益细菌，比如酸奶、酸菜、泡菜和纳豆等发酵食物，这些食物富含有益的细菌，有助于恢复和平衡我们的肠道菌群。当然，尽可能选择不含有其它添加剂的发酵产品。
持续摄入这些富含益生菌的食物和高质量的益生菌补充剂，能够加速消化道的恢复，帮助去除念珠菌。另外，许多念珠菌过度生长的人通常也有肠漏，益生菌也有助于修复肠漏。当然，在摄入有益细菌的同时，继续避免前面提到的简单糖以及富含精制碳水化合物的食物也是很重要的。
3、避免接触有毒化学物质
我们在日常生活中会遇到许多有害的化学物质，家用清洁剂、香水、化妆品、香水和油漆等等中的化学物质以及重金属和塑料中的双酚A等等都会影响肠道有益细菌，增加念珠菌过度生长的机会，所以如果你正在与念珠菌过度生长做斗争，应该尽可能减少接触这类化学物质。
4、管理好自己的压力和情绪
前面我们说了，压力会增加念珠菌过度生长的机会，所以缓解压力在治疗念珠菌过度生长中很重要。另外，在治疗念珠菌过度生长的过程中，念珠菌会死亡，这可能会释放一些毒素。对大多数人来说，这可能会在感觉好转之前让人感觉更糟，所以在治疗期间照顾好情绪也是至关重要的。
念珠菌过度生长是人类真菌感染最常见的原因。正常情况下，念珠菌是消化道正常菌群的一部分，不会造成伤害，然而，当各种因素导致肠道菌群平衡被破坏时，就可能导致念珠菌过度生长，从而对人体造成伤害。
由于现代不 健康 的饮食和生活方式，念珠菌过度生长的发生率可能越来越多，已经成为一种无声的流行病，悄悄在人群中蔓延。然而，我们并不知道，甚至不会把我们身体的很多症状与之联系起来。当念珠菌过度生长时，我们每个人都可能会经历不同的症状，这取决于每个人的生活方式、基因、饮食和其它一些因素。
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皮肤性病科护理教学的几点体会 皮肤护理课包括的专业理论知识多，专业操作技能广泛，学院 非常重视基础护理和临床护理教学，所以要上好一堂生动的、高质量 的皮肤护理课，教师的教学方法是关键。 皮肤科患者由于某些疾病病程较长，影响病人的生活质量，病 人心理压力较大，且疾病表现在外，视觉上难以被旁人接受，更增加 了病人的心理负担，在皮肤护理教学中，学生往往有怕脏、怕传染的 心理而影响其学习的积极性， 故在临床护理教学中既要让护理学生学 好皮肤病的基础理论， 又要做好病人的基础护理， 使病人舒适的同时， 也要注重与病人的交流，缓解病人的心理压力，放松心情接受治疗， 促进疾病的痊愈。现将皮肤科护理教学体会总结如下。 1 培养和激发护理学生学习的兴趣 由于皮肤病总论概念性强，内容较单调。皮肤科外用药物多种 多样，为提高学生学习热情，带教时笔者将本科内容与日常生活紧密 联系起来，以此来调动学生的积极性。例如，在给学生展示外用药物 实物剂型时，先给学生观看美容霜、防晒霜、珍珠霜等，然后讲解其 组成、作用、适应证、用法及注意事项。在学习外用药物的剂型时， 先给学生拿一瓶水——溶液剂型，一袋炉甘石粉——粉剂，然后将炉 甘石粉倒入水中，形成洗剂，形象、生动地帮助学生记忆，从而激发 了学生的学习兴趣。皮肤专科护理操作较多，如湿敷、封包、封闭及 对创面处理等，应给予更多的耐心和讲解，可在操作示范后让护生从 简单到复杂操作[1-2]，鼓励护生将自己所学知识运用到临床，自己先 寻找护理的方法。这样不但加深对皮肤科护理知识的理解，同时又能 有机地复习已学过的有关知识，使学习气氛活跃。 2 选课教学，教学相长 教学过程包括教和学两个方面，是教和学的辨证统一。 传统的临床医学教学模式强调以传授知识、 经验和技能为目的， 有利于教师把握教学方向，突出重点，其优点是很明显的，但也存在 不少缺陷，如教学方法过死，教师授课中存在知识的灌输，这种灌输 式教学方式容易养成学生仅仅接受现成知识，被动学习的习惯。如此 培养出来的医学生可能基础理论和基本技能较好， 而创新精神和创造 能力不足，缺乏临床应对问题、解决问题的能力。而皮肤护理的学生 在实际的临床工作中要不断面对各种皮损， 甚至是几种皮损集中在同 一个体身上，学生能否运用所学知识正确分析解决问题.如果不能学 生就没有积极性，就很难达到预期的目的。实践证明，根据教学大纲 和教学内容,选几节课，让学生讲讲，设置一定的情景,以直观、形象、 生动的方式,使学生融入到特定的情景中去,引导学生参与教学的全过 程，加深护生对系统理论的深刻理解和对实际操作的感性认识,设身 处地地思考问题,解决问题[3]。这样做不仅使讲课学生得到了锻炼， 其他同学听起来亲切、 可信， 而且学生的讲课方法对教师也很有启发， 有利于教师改进教法。 3 充分利用多种教学方法 在皮肤性病学授课过程中充满了大量形态的描述，许多皮肤病 难以用语言、文字描述清楚。而皮肤性病中绝大多数疾病都有比较特 异的皮损，皮损的性质、形态、分布、排列是疾病诊断的重要依据， 所以对皮损的掌握就显得尤为重要。因此。笔者合理安排教时间，尽 量在讲完典型临床表现之后， 即时给学生观看典型皮疹的图谱或者是 电视录像、幻灯片等，然后根据典型临床表现导出该病护理要点。例 如。天疱疮的患者可能有水疱、脓疱、糜烂、渗出、结痂等多种皮损， 讲完后利用 3～5 分钟导入病例，请学生分析后说出其护理诊断和护 理要点。由理论联系实际，学生学习热情高涨，发言积极，最后由教 师总结、矫正。 4 注重沟通技巧与合作能力的培养 随着现代护理学的发展，护理模式由“以疾病为中心”的功能 护理模式发展为“以病人为中心”的整体护理模式，护理服务对象不 仅包括病人，还包括健康人群。新的护理模式对现代护理的教育手段 和教育方法提出了更新、更高的要求[4]。要取得患者的信任和配合， 掌握沟通技巧，加强心理护理，体现人文关怀，才能收集第一手的临 床病例资料，这光靠良好的服务是不够的，因此要教会护生如何与患 者进行沟通，例如：在进行荨麻疹病例分析时，强调除了要告知患者 不要进食鱼、虾、蛋等过敏食物，还应与家属交往、沟通，不予患者 进食该类食物，避免一切可疑的诱发因素；面对病情比较特殊的如性 病患者，要事先准备好良好的沟通环境，在尽量没有第三者在场的情 况下进行沟通，解除思想顾虑，告诉患者要将病情如实告知医务人员 才能尽快治愈疾病，告知性伴侣应禁止性生活、注意隔离污染物。在 取得患者信任以后，对患者进行健康教育，指导患者生活注意事项， 使患者坚持治疗，取得事半功倍的效果[5]。 参考文献： [1] 石 英 . 提 高 护 生 临 床 教 学 质 量 之 我 见 [J]. 局 解 手 术 学 杂 志,2003,12(1):6-7 .[2]林雪峰,刘凤琴.皮肤科护理带教模式的改革初探[J].哈尔滨 医药,2002,22(5):97. [3]王长远,秦俭,王晶,孙长怡.情景教学法在急诊心肺复苏教学 中的应用[J].实用预防医学,2007,6(3):927-928. [4]张瑞莹,孙亚男,刘君,等.在《基础护理学》教学中运用任务驱 动教学法的方法探究[J].中华护理教育,2008,5(3):109-110. [5] 孙 晓 英 . 皮 肤 科 护 理 带 教 方 法 探 讨 [J]. 卫 生 职 业 教 育,2004,19:139.
【篇一】卫生与健康初中议论文500字
我在放学路上走着，同学们都熙熙攘攘地向西跑去。我心头掠过一丝好奇，于是顺着人流走过去，原来，他们是到小摊上买吃的。
只见，一条宽宽的道路两边密密麻麻地挨着一个个“移动小摊”，似乎是一条“长龙”一直排到路的尽头。同学们争先恐后地赶上去，平头的、卷发的、短发的、长发的，都把整条路挤得水泄不通。这些小摊上有些是卖烧烤的，有些是卖饮料的，还有些是卖糖果的。这条道路简直成了纽约证券交易所，“好不热闹”。那些黑手、白手、粗手、细手、长手、短手都掏出钱来，一只只伸向摊主。摊主笑哈哈地用黑乎乎的手一会儿拿钱，又一会儿拿东西烤，都忙得不亦乐乎，还捞捞鼻屎，随手乱丢，有些就像导弹一样落在锅里。这时，又有一块肉掉到地上，他没什么大不了似地捡起来重心烤。同学们拿了烧烤，便扬长而去。
只见一位胖胖的同学手插裤兜，大声地催促：“嘿，快，快点，快点！”拿过来之后，便手里一串，嘴里一串，书包里还塞着一袋，边吃边扔，沿路都是竹签。
又看见一位小女孩，拿着羊肉串便跑，好像怕人看见似的。到了个小巷里，再大吃大喝，还边吃边说：“嗯，好吃，好吃！”
过不了多久，满地都是竹串、塑料袋，垃圾“漫山遍野”，摊主的腰包却鼓鼓的。
同学们，你们知道这些东西卫生吗？如果把这些钱节省下来，买书，就可以获得更多的知识了。
同学们，醒醒吧，远离小摊！为了自己的健康，为了环保事业，请醒醒吧！
【篇二】卫生与健康初中议论文500字
说到卫生与健康，这二者的关系可是密不可分，不讲卫生，那对健康是直接不利的，反过来说，讲卫生，那对身体就很有好处。下面，我以食品卫生与个人卫生两方面谈一谈我的一些肤浅的看法。
（一）、注意食品安全，谨防“病从口入”
如今，人们的工作压力大，生活节奏快，更为了方便省时间，许多人到了吃饭时间，懒得自己动手，就去饭馆吃饭，或者去买菜馆里做好的饭菜，回家直接就吃了。吃的花样也越来越多，什么“火锅”、“烤鱼”、“米线”……真是各种各样，令人眼花缭乱。更有“油炸食品”、“冷饮”充斥街头小巷。试想，这些饭菜就一定安全卫生吗？不一定吧！谁敢保证，那些菜就是新鲜的、干净的，谁敢保证，里面的油是不是加入“地沟油”。吃到这样的饭菜，身体能健康吗？我们经常听说，有人食物中毒，住进了医院。
还有，在学校门口，尤其是小学，都摆放着各式各样的小食品，什么“辣条”、“小糖豆”、“汽水”等等，而买这些食品的，都是年幼的孩子们，试想，这些食品卫生吗？吃到孩子们肚中，会怎样呢？这些可都是垃圾食品呀！
所以，我们要想拥有一个健康的身体，首先要防止“病从口入”，坚决杜绝这些不卫生的食品，更要教育孩子不吃那些不合格的小零食。
（二）、关注个人卫生，从细节入手
如果一个人，最基本的“个人卫生”都不讲究，那么，他的其他事情也是做不好的。日常生活中，“个人卫生”是很重要的，如果很注重“个人卫生”，不仅给人以干净、美观的印象，而且也不会得一些诸如“皮肤病”、“脚气”、“手癣”等疾病。如果，不讲“个人卫生”，不常洗头、洗澡、换衣服，那就会脏兮兮的，身上还会散发气味，更会得上疾病，也影响你的形象，别人也不愿和你交往。所以，我们每个人都要搞好自己的“个人卫生”。
有一个细节，可能不太引起人的注意，那就是我们平时用的毛巾和牙刷，一定不要长期放在卫生间里，因为，卫生间很潮湿，容易滋生细菌。而应该常常放在太阳下曝晒，这样，才能有效的杀菌。牙刷要定期更换，长期使用，对口腔不好，因为牙刷上的细菌，会进入人的消化道、血液，严重的，甚至会引起败血症。
因此，我们一定要讲究卫生，从一点一滴做起，从细节做起。只要坚持不解，持之以恒，定会收到意想不到的效果，也一定会拥有一个健康的身体！
【篇三】卫生与健康初中议论文500字
有人或许会说，我只要勤加锻炼，就可以塑造一个强健的体魄。是的，勤加锻炼时可以强身健体，但平时注意卫生，更能保持健康，使你拥有更为健康的体魄。
从小我们的父母就教育我们要讲究卫生，幼儿教师还教我们唱卫生儿歌：勤剪指甲，勤洗头，做个乖宝宝。个人卫生在那个时候，我们就已经形成了良好的习惯，而饮食卫生却很少加以重视。在我身边很多人喜欢享受路边摊，尤其是街边烧烤。我们尚且不论它食品来源是否卫生，先来看看它的周边环境。位于闹市，人来人往，车来车往，眼不见的灰尘早已飞到了食品上。有一次和朋友逛街边摊的时候，无意发现了一个菠萝摊。在摊位下面削了一地的菠萝皮，由于没有及时的清理干净，底层的已经开始霉烂，发出了阵阵微臭，还有几只苍蝇在四周嗡嗡的飞着。可想而知，那菠萝的污染度有多高了。
有些摊主为了达到麻辣美观效果，在食物中添加劣质的麻辣油，甚至是化学物质。很多人由于长期使用过多，而引起肚子疼，长痘痘等一系列的问题。由此可见，注意饮食卫生，也是至关重要的。
一个人想要健健康康的成长，讲究各方面的卫生总是没有错的，只有当一个人成长在洁净的环境中，才能得到良好的发展，所以，从身边的小事做起，从现在做起，关注自身及公共卫生，为我们的健康保驾护航，健健康康的生活。
【篇四】卫生与健康初中议论文500字
卫生与健康就像一对孪生兄弟，也像语文课中常提到的因果关联词，只有讲卫生才能有健康。
健康分为两类：一是身心健康，二是身体健康。身体健康固然重要，但如果只是四肢发达身心却不健康的话，那他就不是一个真正健康的人，因为有了心理的问题，轻者是把自己的内心世界封闭起来，不愿与他人交流，重者则是固步自封，自己伤害自己。在遇到挫折时，因为平时不喜欢与人交流而没有朋友，也就是没有了所诉说的对象，只能把一些不开心和一些困难与想法压抑在心底，甚至不能与他人取长补短，良性竞争。如此这般，即使再好的身体，也会经受不住无数的困难与身心上的痛感。但是如果他是一个心理健康的人，那也许结果就大不一样了，因为他有自己所信任的良师益友，可以到朋友面前诉说而得到安慰，把一些心中的困惑和郁闷释放，并有了心灵的寄托，那他就不会被挫折所击垮，而是战胜困难成为强者，可见心理健康的重要性。
健康固然重要，可是卫生也是一大要素，现在我们杭州市正在构造健康的文明城市，需要我们每一个人的努力，举手之劳把垃圾放入垃圾筒内，勤剪手指甲，勤换衣服，不随地吐痰，不在公共场合吸烟，保证良好的饮食习惯等等；你们可能会觉得说说简单、做做难，其实这并不难，只要我们保持一种良好的生活习惯，比如说多走几步路，少抽几支烟，勤洗换衣，出门带纸巾就OK了，这些看起来轻而易举的事，对有些人来说却很麻烦。其实，只要想想这是为构建健康的文明城市出一份力，并且，终不但有益于社会，更有益于自身，你就会情不自禁地去做了！
处在一个文明健康的环境中，那我们就要做一个文明健康的人，不让心理自卑、贪图方便而打破了这美好的境界，从现在开始、从小事开始，做一个德智体美的好学生吧！
在Journal of clinical microbiology、Journal of sexually transmitted infections(英国)、Journal of sexuallytransmittedinfections (英国)、中华皮肤科杂志、中国皮肤性病学杂志、临床皮肤科杂志、中国新药与临床杂志、中国美容医学杂志等国内外专业杂志上发表论文40余篇。荣誉成就 ：作为第一完成人曾获广东省科委优秀论文奖，在美国的研究成果获美国CDC 2004年度Charles Shepherd成就奖提名。学术专著：副主编“皮肤性病护理学”并参编其它五部专著。主任医师，硕士研究生导师。国际皮肤科协会（InternationalDermatologySociety，ISD）会员；P&G国际化妆品PremierSciencePanel专家；中华医学会广东省皮肤性病学专业委员会副主任委员兼真菌学组和皮肤美容学组组长；中华医学会皮肤性病学专业委员会性病学组成员；中国微生物学会医学真菌专业委员会委员；中国中西医结合学会皮肤性病学专业委员会真菌学组及实验皮肤学组成员；中华医学会医学美学与美容学分会青年学术委员会常委、美容皮肤科学组组长；中华医学会广东省美容与美学专业委员会常委及学术组组长；“岭南皮肤性病科杂志”及“中华性传播疾病杂志”编委；广东省医药管理局新药评审专家；广东省医疗事故鉴定委员会专家库成员；卫生部化妆品皮肤病专家咨询委员会委员；卫生部化妆品评审专家；广州市性病防治技术指导小组成员。擅长各种常见和疑难皮肤病的诊治，尤其是真菌性皮肤病的诊治、性病的实验室诊断和治疗、化妆品皮肤病的诊断、鉴定和治疗及美容相关产品的临床和实验室评价。作为第一完成人曾获广东省科委优秀论文奖，在美国的研究成果获美国CDC2004年度Charles Shepherd成就奖提名。在国内外专业杂志发表论文130余篇，其中代表性论著有： W, Chen CY, Morse SA, et al. Increasing relative prevalence of HSV-2 infection among men with genital ulcers from a mining community in South Africa. Sex Transm Infect. 2003 Jun;79(3): W, Lai W, Wang XM, et al. Skin phototyping in a Chinese female population: analysis of four hundred and four cases from four major cities of China. Photodermatol Photoimmunol Photomed. 2006 Aug;22(4): L, Xuemin W, Wei L, et al. Skin color measurement in Chinese female population: analysis of 407 cases from 4 major cities of China. Int J Dermatol. 2007 Aug;46(8): YQ, Lai W, Li H, et al. Inhibition of herpes simplex virus type 1 by small interfering RNA. Clin Exp Dermatol. 2008 Jan;33(1): W, Chen S, ..., Lai W, et al. A novel mutation in COL7A1 responsible for dominant dystrophic epidermolysis bullosa: more severe phenotype in female members of a Chinese family. J Dermatol Sci. 2008 Feb;49(2):.赖维, 龚子鉴, 黄朝伟等. 抑制性消减杂交结合基因芯片研究淋球菌耐头孢曲松的分子机制. 中华皮肤科杂志. ; 41(5):.龚子鉴, 赖维, 黄怀球等. 淋球菌RAPD反应条件的优化选择与应用. 中华皮肤科杂志. ;41(5):.赖维, 龚子鉴,黄怀球等. 广州地区慢性病毒性肝炎患者甲真菌病流行病学研究. 中华皮肤科杂志. ;41(11):.龚子鉴, 赖维, 黄朝伟等. 耐头孢曲松淋球菌菌株的体外人工诱导及多重耐药现象. 中国皮肤性病学杂志. ;23(2):.赖维, 黄怀球, 万苗坚等. 特比萘芬短程口服加外用特比萘芬治疗中重度皮肤癣菌病的临床对照研究. 中国真菌学杂志. ;2(2):.赖维, 吕瑛, 万苗坚等. MEXAMETER MX 16和DIGIMIC800型皮肤图像分析仪在评价美白祛斑疗效中的应用. 现代医学仪器与应用. 2005;17(3):.赖维, 刘玮,王学民等. 2003年度5城市化妆品皮肤病监测结果分析. 临床皮肤科杂志. 2005;34(7):.赖维, 吕瑛, 万苗坚等. 保湿类护肤品功效评价方法的探讨. 临床皮肤科杂志. 2005;34(7):.赖维, 朱国兴, 杨慧兰等. 两种氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效观察. 临床皮肤科杂志. 2005;34(12):.赖维, Cheng-Yen Chen, 苏向阳等. 荧光多重实时PCR检测单纯疱疹病毒. 中华皮肤科杂志. ;37(5):.赖维, 苏向阳, 万苗坚等. 荧光多重PCR与血清型特异性抗体检测诊断生殖器疱疹的比较(英文). Chinese Journal of Sexually Transmitted Infections. 2004;4(1):7-11.
因为以往对真菌性皮肤病的治疗，只考虑了病原体本身的致病因素，而忽略了真菌的发病机制，即机体和病原体双方的问题。 以往的治疗大多是单独使用抗菌或杀菌药物治疗真菌，没有采取任何措施提高皮肤抵抗力，所以往往经过一个疗程，表面的病灶就恢复了健康； 治疗后，复发的可能性更高。 本文收集了这方面的一些资料，希望能给读者一些治疗上的启发。在日常生活中，你知道宠物皮肤真菌性疾病浅析都是什么吗?
在日常生活中，你知道宠物皮肤真菌性疾病浅析都是什么吗?
1、宠物皮肤表面微环境
大多数能引起皮肤真菌病的病原真菌，往往受到健康犬猫皮肤的防御屏障的影响，无法正常生长。 它们只是粘附在皮肤或外套上，与不会引起皮肤感染的其他真菌和细菌无关。 体表共存。 表皮、被毛、空气和这些附着的微生物共同构成了体表微环境。 生物之间存在相互排斥和排斥的关系。 此外，由于微生物甚至真菌和细菌生活在多变的环境中，它们相互促进、相互对抗或共生。 体表始终处于不稳定状态。 宠物所暴露的光照条件、环境的通风、皮肤和毛发接触的各种物质都会影响体表微环境。 当它发生变化时，其中的各种微生物菌群也随之发生变化。
2、外部环境对宠物真菌病害的影响
犬猫皮肤病菌多属于环境菌，广泛分布于健康犬猫的体表。 然而，携带细菌不会导致感染，遵循真菌感染学的机制，大多数皮肤病原真菌是机会性病原体。 影响真菌感染的含义是：适宜的生长温度（约26℃）； 合适的湿度（满足用水需求）； 适应皮肤表面的 PH 指（酸性环境）； ，但大量的紫外线会杀死真菌细胞）。 夏季，由于适宜的温度、湿度和光照，提高了真菌的自抗性和致病性，容易发病。 早春早秋，宠物发情脱毛，新陈代谢增强，对病原菌的抵抗力增强。
3、犬猫常见病原真菌
大约 98% 的猫皮肤癣菌是由犬小孢子菌引起的，其中石膏小孢子菌和须癣毛癣菌各占 1%。 狗的皮肤真菌病是由犬小孢子菌（70%）、石膏小孢子菌（20%）和须癣毛癣菌（10%）引起的。犬小孢子菌：在 24°C 三郎氏培养物中迅速生长。 菌落最初为白藻层，可产生透明黄色素，但2～4周后，表面呈淡黄褐色粘稠，甚至是棉絮状。 外形，内部为淡黄色或淡黄褐色。 菌落有时在中心，有时是同心环。
内容精要第一篇 总论第一章 皮肤的解剖和功能第一节 皮肤的解剖学第二节 皮肤的组织学一、表皮二、真皮三、皮下组织第三节 皮肤的功能一、皮肤的防护作用二、皮肤的吸收作用三、皮肤的感觉作用四、皮肤的分泌和排泄作用五、皮肤的体温调节作用六、皮肤的代谢作用七、皮肤免疫系统第二章 皮肤病的症状和诊断第一节 皮肤病的症状一、自觉症状二、客观症状第二节 皮肤病的诊断一、病史二、体格检查三、物理方法检查四、实验室检查第三章 皮肤病的治疗第一节 内服药物疗法一、抗组胺类药物二、糖皮质激素三、抗生素四、抗病毒药五、抗真菌药六、维A酸类七、免疫抑制剂八、免疫调节剂九、其他类药物第二节 外用药物疗法一、外用药物的性能二、外用药物剂型三、外用药物的治疗原则第三节 物理疗法一、电疗法二、光疗法三、冷冻疗法四、水疗五、放射疗法六、微波疗法第四节 皮肤外科治疗一、磨削术二、切割术三、毛发移植术四、体表外科手术五、腋臭手术疗法六、皮肤移植术七、Mohs外科手术第四章 皮肤保健与美容第一节 皮肤保健一、正常皮肤的基本要素二、影响正常皮肤性状的因素三、皮肤的保健第二节 皮肤美容一、皮肤美容疗法二、皮肤皱纹的防治第二篇 各论第五章 生物原性皮肤病第一节 真菌性皮肤病一、皮肤癣菌病二、念珠菌病三、花斑癣四、糠秕孢子菌毛囊炎五、孢子丝菌病第二节 细菌性皮肤病一、脓疱疮二、麻风三、丹毒四、类丹毒五、皮肤结核病第三节 病毒性皮肤病一、单纯疱疹二、水痘带状疱疹三、水痘样疹四、疣五、传染性软疣第四节 动物性皮肤病一、疥疮二、螨虫皮炎三、毛虫皮炎四、虱咬症五、隐翅虫皮炎六、虫咬蜇伤第五节 性传播疾病一、尿道炎二、宫颈炎三、生殖器溃疡四、尖锐湿疣五、梅毒六、艾滋病第六章 变态反应性皮肤病第一节 接触性皮炎第二节 湿疹第三节 特应性皮炎第四节 荨麻疹第七章 药疹第八章 神经功能障碍性皮肤病第一节 神经性皮炎第二节 瘙痒症第三节 痒疹第四节 结节性痒疹第九章 职业性皮肤病第一节 工业职业性皮肤病第二节 农业职业性皮肤病第十章 红斑、丘疹、鳞屑性皮肤病第一节 银屑病第二节 玫瑰糠疹第三节 单纯糠疹第四节 毛发红糠疹第五节 扁平苔藓第六节 多形红斑第七节 离心性环形红斑第八节 慢性迁移性红斑第九节 红皮病第十一章 结缔组织病第一节 红斑狼疮一、盘状红斑狼疮二、亚急性皮肤型红斑狼疮三、系统性红斑狼疮第二节 皮肌炎第三节 硬皮病第四节 混合性结缔组织病第十二章 自身免疫性大疱病第一节 天疱疮第二节 类天疱疮第三节 疱疹样皮炎第四节 线状IgA大疱性皮病第十三章 物理性皮肤病第一节 日光引起的皮肤病一、日晒伤二、 多形性日光疹三、慢性光化性皮炎第二节 痱子第三节 夏季皮炎第四节 冻疮第五节 鸡眼与胼胝第六节 手足皲裂第七节 褶烂第八节 放射性皮炎第十四章 遗传性皮肤病第一节 鱼鳞病第二节 毛周角化病第三节 掌跖角化病第四节 遗传性大疱性表皮松解症第五节 家族性慢性良性天疱疮第十五章 皮肤血管炎病第一节 过敏性紫癜第二节 变应性皮肤小血管炎第三节 荨麻疹性血管炎第四节 变应性皮肤结节性血管炎第五节 白塞病第六节 色素性紫癜性皮肤病第十六章 营养与代谢障碍性皮肤病第一节 维生素缺乏病一、维生素A缺乏症二、维生素B三、烟酸缺乏症第二节 肠病性肢端皮炎第三节 原发性皮肤淀粉样变第四节 皮肤卟啉病第五节 黄瘤病第十七章 皮肤附属器疾病第一节 寻常性痤疮第二节 脂溢性皮炎第三节 酒渣鼻第四节 斑秃第五节 雄激素源性秃发第六节 多汗症第七节 臭汗症第十八章 色素障碍性皮肤病第一节 白癜风第二节 黄褐斑第三节 雀斑第四节 黑变病第十九章 皮肤肿瘤第一节 良性皮肤肿瘤一、细胞痣二、线形表皮痣三、婴儿血管瘤四、皮脂腺痣五、瘢痕疙瘩六、脂溢性角化病七、汗管瘤八、粟丘疹九、皮肤纤维瘤第二节 癌前期皮肤病一、日光性角化病二、黏膜白斑第三节 恶性皮肤肿瘤一、鲍温病二、湿疹样癌三、基底细胞癌四、鳞状细胞癌五、恶性黑素瘤六、原发性皮肤T细胞淋巴瘤第二十章 黏膜病及其他皮肤病第一节 光化性唇炎第二节 剥脱性唇炎第三节 腺性唇炎第四节 接触性唇炎第五节 皮脂腺异位病第六节 口腔黏膜白斑病第七节 色素性荨麻疹第二十一章 皮肤病综合征第一节 Behcet综合征第二节 Sweet综合征第三节 GianottiˉCrosti综合征第四节 舍格伦综合征第三篇 常用皮肤科诊疗技术第二十二章 实验室检查第一节 真菌检查一、直接镜检二、培养三、滤过紫外线检查第二节 皮肤试验一、斑贴试验二、光斑贴试验三、划痕试验四、皮内试验五、结核菌素试验六、光试验第三节 皮肤组织病理检查一、适应证二、损害选择三、标本采取四、切片制作五、染色种类六、皮肤基本病变及其常用术语第四节 免疫检查一、免疫荧光检查二、免疫酶标检查第五节 卟啉检查一、尿卟啉检查二、粪卟啉检查三、红细胞中卟啉检查四、尿液卟胆元检查第六节 性病检查一、梅毒螺旋体暗视野检查二、梅毒血清学检查三、淋球菌检查四、沙眼衣原体检测五、解脲脲原体检测六、艾滋病的实验室诊断七、乳头瘤病毒醋酸白试验第七节 其他一、疥螨实验室检查二、毛囊虫实验室检查第二十三章 常用外用药处方 真题与答题要点真题1 上海第二医科大学2002年硕士研究生入学考试皮肤病学试题真题2 首都医科大学2004年硕士研究生入学考试皮肤性病科试题真题3 协和医科大学皮肤病研究所2000年硕士研究生入学考试真题4 安徽医科大学2003年硕士研究生入学考试皮肤病与性病学试题真题5 青岛大学医学院2005年硕士研究生入学考试皮肤科试题真题6 浙江大学医学院2002年硕士研究生入学考试皮肤性病学试题真题7 第二军医大学2005年硕士研究生入学考试皮肤病与性病学试题真题8 第三军医大学2001年硕士研究生入学考试皮肤病与性病学试题真题9 第三军医大学2002年硕士研究生入学考试皮肤病与性病学试题真题10 复旦大学附属华山医院2005年硕士研究生入学考试皮肤性病学试题
球菌性皮肤病主要系葡萄球菌、链球菌或两者混合感染所引起的一组皮肤病，简称脓皮病。 疾病种类：脓疱疮、深脓疱疮、毛囊炎、 疖、痈、丹毒及蜂窝组织炎。 发病因素：细菌的数目和毒力 机体抗病力 脓疱疮 （impetigo） 常见于暴露部位、 接触传染为主、 儿童多见， 夏秋季发生。 临 床 （一）寻常性脓疱疮 （二）大疱性脓疱疮 （三）金葡菌性烫伤样皮肤综合征 （四）深脓疱疮 凝固酶阳性金黄色葡萄球菌 或乙型溶血性链球菌 常见金葡菌71型及其亚群或80/81型、 乙型溶血性链球菌→肾小球肾炎 外界：湿度高 机体：瘙痒性皮肤病 病 因 寻常性脓疱疮 （impetigo vulgaris） 传染性强，学龄前、学龄儿童， 夏秋季，暴露部位 红色斑点或丘疹、 小疱→脓疱→糜烂面→厚痂，瘙痒， 病程约一周，重症可发热、淋巴管炎， 严重可致败血症→急性肾炎 大疱性脓疱疮 （impetigo bullosa） 儿童，夏季， 常继发于痱子、汗腺炎及虫咬后 大疱液清澈→混浊，似半壶水状， 破后→脓痂→色素↑， 环状脓疱疮→回状脓疱疮 金葡菌性烫伤样皮肤综合征 （Staphylococcal Scaled Skin Syndrome） （SSSS） 由凝固酶阳性葡球菌71型Ⅱ类所致， 发病急骤，全身症状显著， 始发于腔口部位及眼周 全身红斑，触痛明显 脓疱液澄清，尼氏征（+） 1至2周痊愈 深脓疱疮 （ecthyma） 深在性炎性水疱或脓疱 可破溃，形成溃疡，黑褐色痂皮 灼痛，自身接种传染， 附近淋巴结肿大， 2-4周可结疤，或肉芽肿样损害 治 疗 1、皮肤卫生，处理伤口及瘙痒病 治 疗 2、全身疗法： 酌情给磺胺类或抗菌素 金葡菌性烫伤样皮肤综合征 （1）除局部疗法外 （2）大剂量敏感高效抗生素 （3）支持疗法
真菌性皮肤病是宠物狗身上比较容易得的一种皮肤病，它的主要原因就是皮肤癣菌了