药师的好友小王半年前体检查出胆固醇等指标高，被诊断为高脂血症，吃了一段时间的西药，心理总是嘀咕着，害怕西药的副作用大，就自己上网搜索相关信息。结果发现，网上说红曲可以降血脂，就买了很多红曲和含有红曲成分的保健品，还擅自做主把西药都停了，再次复查的时候，发现各项指标都没什么好转，这么久以来的药都白吃了，她现在很困惑，问题到底出现在哪里呢？
下面药师就来和您说说红曲，一起来正确认识它。
什么是高脂血症
高脂血症常被称为高血脂，医学上又称为血脂异常，通常指血浆中甘油三酯和总胆固醇升高，也包括低密度脂蛋白胆固醇升高和高密度脂蛋白胆固醇降低，可直接引起一些严重危害人体 健康 的疾病，如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。
在通常情况下，多数患者并无明显症状和异常体征。不少人是由于其他原因进行血液生化检验时才发现有血浆脂蛋白水平升高。
他汀类药物是目前 最有效的降脂药
他汀类药物不仅能强效地降低总胆固醇和低密度脂蛋白，而且能一定程度上降低三酰甘油，还能升高高密度脂蛋白，既可发挥降低血脂、稳定斑块的作用，又可以改善血管内皮细胞，抗血管内炎症，稳定斑块、避免出现心肌梗死，所以他汀类药物也可以称为较全面的调脂药。
他汀类药物中，阿托伐他汀、辛伐他汀及瑞舒伐他汀是常用的三种，使用剂量各不相同，常规剂量应用时不良反应较轻微、短暂，但部分患者服药期间还是可能会发生横纹肌溶解症、肝酶异常、出血性卒中风险等药物不良反应。[1]因此，有些患者觉得他汀类药物应用不安全，不敢长期服用。
DuangDuangDuang，在此为他汀类药物恢复一下名誉。试验表明，长期服用他汀类调脂药物可明显减少冠心病患者的死亡率，减少心血管事件发生率，明显改善心血管疾病患者的预后，并表明如无他汀类药物不良反应，应长期服用，时间越长，患者收益越大。[2]
红曲具有降血脂作用
红曲为曲霉科真菌红曲霉的菌丝体寄生在粳米上而成的红曲米。作为传统中药的红曲，味甘，性微温。具有健脾和胃消食，活血化瘀止痛的功效。《本草衍义补遗》称之“活血消食，健脾暖胃”。
《本草经疏》曰：“红曲，消食健脾胃与神曲相同，而活血和伤，惟红曲为能”。常用于饮食积滞，脘腹胀满，赤白下痢，产后恶露不尽，跌打损伤。以红透质酥、陈久者为佳。[3]
值得注意的是 ，红曲米易受潮，一旦受潮，就会受到有害微生物的污染，逐渐霉变，结块生虫，故保存时，应当放在干燥的环境里。[4]
1976 年，日本东京农工大学Endo教授在红曲霉菌中发现提取出一类能够抑制胆固醇合成的物质，叫做Monacolin（莫纳可林）类物质，其中的Monacolin K就是现在所说的洛伐他汀。
红曲中含有的他汀类似物很多，其中含量最高、最具有代表性的是 Monacolin K（洛伐他汀），也就是说，红曲中可以提取得到天然他汀类物质，其中以洛伐他汀为主。[5]
1996年，我国批准上市的治疗高脂血症的药物“血脂康”，就是通过精炼红曲制作而成。
红曲一己之力 能够战胜高血脂吗
如果您没有血脂方面的问题，不用随意长期服用红曲，《英国医学杂志病例报告》中，研究人员指出，红曲米中含有Monacolin K，与降胆固醇药物洛伐他汀中的活性化学物质相同，因此具有相同的肝损伤风险。
如果您的血脂情况并没有达到医学指征的“高血脂”，可以适量服用红曲。
如果已经患有冠心病、脑梗死等症，想单纯依靠红曲降脂，一般很难达到治疗效果。[5]
正规渠道购买红曲
经常会有患者询问，菜市场就有卖红曲米的，价格很便宜，能不能入药用呢？
药师建议您，通过正规渠道购买红曲。红曲产生降脂效果，需要通过一定温湿度条件，让红曲霉素发酵，且红曲霉素达到一定量，才能诱导红曲米产生洛伐他汀类物质，从而产生降脂效果。
参考文献：
[1]高欣.他汀类药物防治冠心病的价值及护理体会[J].药品评价,2019,16(14):4-6,15.
[2]那开宪,张桂云,徐文拓,等.调脂治疗的重要性及他汀类药物的合理使用[J].中国临床医生,2012,40(9):3-7.
[3]张文高.降脂红曲微粉及红曲制剂血脂康干预动脉粥样硬化临床观察与机制研究[C].第八次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会论文集.2010:435-437.
[4]邵世海.浅谈红曲的 养生 保健价值[C].2012南京国际中医药论坛暨世界 健康 促进联合会成立大会论文集.2012:340-342.
[5]邬时民,裘影萍.红曲米不可替代降血脂药[J].食品与 健康 ,2020,(2):42.
作者：北京中医医院 刘岩
荷兰阿姆斯特丹大学医学中心Ank de Jonge研究小组最近的一项研究分析了常规超声检查在降低妊娠晚期低风险妊娠不良围产期结局方面的有效性。2019年10月15日，《英国医学杂志》在网上发表了这一成果。2015年2月1日至2016年2月29日，荷兰60家助产机构招募了13520名孕中期妇女，平均孕周周。最后，干预组严重不良围产期结局的发生率为，而常规护理组为。校正混杂因素后，两组之间没有显著差异。总之，在低危妊娠中，孕晚期常规超声检查结合临床指征可以提高小于胎龄儿的产前检出率。但与常规护理相比，它可以 t降低严重不良围产期结果的发生率。这一发现并不支持低风险晚期妊娠，因此需要常规超声检查。文王者之心2点击试玩
你可以选择综合类的中国期刊英文版来投一下，下面我推荐几个供你选择：1、刊名： China Medical Abstracts (Internal Medicine) 中国医学文摘.内科学分册(英文版)2、刊名： China Medical Abstracts(Surgery) 中国医学文摘.外科学分册(英文版)3、刊名： Chinese Medical Sciences Journal 中国医学科学杂志(英文版)4、刊名： Chinese Medical Journal 中华医学杂志(英文版)主办： 中华医学会周期： 半月5、刊名： Journal of Microbiology and Immunology 中华微生物学和免疫学杂志(英文版)主办： 中华医学会周期： 季刊
The Chinese Medical Journal是中国唯一英文百年老刊 ,创刊于1887年，当时名称为The China Medical Missionary Journal，后经数次更名，最终于1932年正式定名为The Chinese Medical Journal。该刊为中华医学会会刊，目前由中国科协主管、《中华医学杂志》社有限责任公司主办，是我国唯一被SCI核心版收录、具有百年以上历史的医学期刊。该刊2013年11月获得“中国科技期刊国际影响力提升计划”B类项目资助，2016年8月获得“中国科技期刊国际影响力提升计划”B类项目资助，2019年12月入选中国科技期刊卓越行动计划领军期刊类项目。 1）载文范围CMJ 主要刊载医学领域与健康、伦理和社会问题有关的技术和临床研究。 2）载文情况CMJ 每年载文均未超过1000篇；2013年发文量达到顶峰（999篇），随后逐年下降；2016年至今年发文量均未超过600篇；2020年至今已发表427篇。作为一本旨在传播中国医学新技术、新成果、新经验的英文期刊，每年中国作者载文量一般都在90%以上。 3）影响因子：CMJ作为百年老刊，近3年影响因子一直稳定在左右。 4）据2019 JCR报告，CMJ 位于医学：综合性和内科Q3。据2020年1月中科院SCI期刊分区表，CMJ位于医学三区、医学：内科三区 。 论文翻译润色可以到国际科学编辑，国际科学编辑凭借在这一领域内多年的经验，和在欧洲、北美和澳大利亚等英语母语国家已经拥有的一个值得信赖并高质量的编辑队伍，可以为全世界的科学家提供英语母语化润色服务。 回答参考资料
1、国内期刊有英文版的，可以接收英文稿件；2、国同SCI医学期刊 中华医学杂志是，其它的医学类期刊以基础医学为主，临床的很少。
看你需要哪个领域吧，你找找统计源期刊目录
一般都是省级的比较多，你要用于评职呢 还是？
以下是一些北大中文核心期刊，可能适合医学论文发表：1. 中国医学科学院学报2. 中华预防医学杂志3. 中华医学杂志4. 中华实验和临床病毒学杂志5. 中华医学遗传学杂志6. 中华现代护理杂志7. 中国医师杂志8. 中华内科杂志9. 中华神经医学杂志10. 中华医院管理杂志 请注意，不同期刊的专业领域和发表条件略有不同。建议在投稿前详细了解期刊的征稿要求，以便更好地选择合适的期刊进行论文发表。
北大中文核心医学论文发表期刊推荐，如下：
1.中国老年学
2.实用医学
3.中国实用护理
4.山东医药
5.重庆医学
好。医学前沿英文版观看的人数较多，热度非常高，好发表。《医学前沿》期刊是由中华人民共和国教育部主管、高等教育出版社有限公司出版、德国施普林格公司海外发行的Frontiers系列英文学术期刊之一。
1、中医杂志英文版《Journal of Chinese Traditional Medicine》2、中国结合医学杂志《Chinese Journal of Integrative Medicine》
《中华医学杂志英文版》（Chinese Medical Journal）（CN: 11-2154/R，ISSN: 0366-6999）是中华医学会会刊，创刊于1887年，半月刊，是中国惟一被SCI核心版收录、具有百年以上历史的医学期刊。重点报道我国医学各学科最新进展和高水平科研成果，是我国医学与世界交流的重要窗口。2010年4月，该杂志被选为国际医学期刊编辑委员会成员，获得了国际同行的广泛认可与接受。已被国际上20余种著名数据库收录，包括《科学引文索引（SCI）》、《医学索引（IM）》、Medline、《化学文摘（CA）》、《生物医学文摘(BA)》、《荷兰医学文摘(EM)》《俄罗斯文摘杂志（AJ）》等国际著名检索系统。最近几年的SCI影响因子和总被引频次不断增高，2012年SCI影响因子。
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您说的是多种不同的数据库。sci是国外的数据库，国内的核心期刊数据库有分很多种。sci是科学引文索引，美国科学信息研究所的。国内的核心期刊又分了7个核心期刊数据库，所以sci里有可能会有国内的核心期刊。
《延边医学》月刊 属于省级期刊，在万方和知网都有收录，由吉林省卫生厅、延边朝鲜族自治州新闻出版局主管，国际刊号：ISSN 1674-9855，国内刊号：CN 22-1181/R ，医生晋升是可以用的，但是要看是否属于你所在的医院晋升的目录里面，建议你最好去你们的人事科咨询一下比较好。
中华临床医学会主办,国内外公开发行的医学类杂志,综合性医学期刊.具有ISSN/CN标准期刊号,中国科技论文统计源期刊,中国生物医学核心期刊,中国临床医学类核心期刊,主要报道护理学领域领先的科研成果和临床经验. 希望可以对你 有用哦 ··
《中国社区医师》杂志 是国家级期刊 。《吉林医学》是省级期刊。《医学信息》国家级期刊。级别都比较低。可能对你评高级职称用处不大。不具有说服力。评正高起码要有几篇北大核心，或者科技源核心的刊物。或者是北大，科技源双核心。我们一般给作者推荐的刊物比如说，《中华实验外科杂志》杂志 08版外科医学北大核心 科技源核心 双核心，《中华全科医师杂志》医学类科技源核心，《河北医学》杂志 医学类科技统计源核心，《山东医药》北大核心 科技源双核心等等。于我们合作的医学类刊物几十种。总有你想要的。中国学术资讯中心 5年老牌论文发表平台 与数百家期刊杂志合作密切 我们承诺只做正规正刊 全文上知网 龙源 万方 信誉第一 品质决定价值。
医药卫生杂志发表论文职称。是否有用要看这部医药卫生杂志是否是国家认可的。