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辽宁奉天中医院耳鼻喉科做为医院的重点科室,在社会上有相当大的影响。多年来,耳鼻喉科不断致力于耳鼻喉疾病诊疗水平的提升,科内学术研究成绩显著,先后开展新技术上百项,多次获得医疗成果奖项,尤其在基础学科研究方面更加突出,科室专家在省级级刊物上发表学术论文100余篇。举办和开展国内学术交流活动20余次,通过对大量耳鼻喉患者的分析研究和探索,研制成功了多种治疗疾病的成功方案,治愈辽沈耳鼻喉患者万余例。辽宁奉天中医院耳鼻咽喉诊疗中心开创的“低温等离子消融术治疗过敏性鼻炎”、“中西医结合渗透疗法治疗咽喉炎”、“ 精准定位窦通技术精确治疗鼻窦炎”、“美国光导等离子技术”等十余项微创新技术,展开了微创手术的新纪元,获得了专家们的极大好评。微创手术创伤小、疼痛轻、恢复快等优点在近年来受到了广大患者的青睐,辽宁奉天中医院诊疗中心微创手术的应用为耳鼻喉的微创治疗取得前瞻性的成果。【设备优势】引进国际精尖设备,保障医疗质量与治疗效果辽宁奉天中医院耳鼻咽喉诊疗中心斥巨资引进了一系列国际先进的耳鼻咽喉疾病诊断仪、治疗仪:美国低温等离子消融系统、日本奥林巴斯纤维鼻咽喉镜成像系统、德国STORZ鼻内窥镜、日本奥林巴斯手术影像系统及工作台、食道镜、ENT综合检查台、、电脑微波治疗系统、美国美敦力耳鼻喉综合动力系统、美国史赛克耳鼻喉综合动力系统、丹麦纯音测听声阻抗仪、多导睡眠监测系统、尖端显微镜、中耳分析仪、耳鼻咽喉手术显微镜等二十余套耳鼻喉国际尖端设备。对耳鼻喉常见病及疑难疾病进行全面诊断治疗提供了重要依据。【服务优势】收费透明公开 网上预约挂号辽宁奉天中医院耳鼻咽喉诊疗中心自建院以来一直秉承“以病人为中心”的服务理念。医疗收费标准都是严格按照国家规定收费标准,严格执行病人收费一日清单制、费用查询制、主要收费项目公示制等公开、严格、合理的收费制度。切实解决老百姓“大医院看病贵,小医院看不准”等问题,真正做到让百姓看得起病、看得好病。辽宁奉天中医院耳鼻咽喉诊疗中心提倡人文医疗,贯彻落实国家卫生部日前下发《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》要求,并率先在东北地区展开“在线专家咨询、挂号预约服务”制,要求在预约挂号时推广采取实名制方式,按制度规范专家出诊,该项惠民政策一出台,即刻收到良好效果,为学科诊治服务工作开辟了一条优质、便捷、经济的新途径。三大平台便捷服务:以网络咨询挂号、电话预约和来院挂号三大平台,全天候诊,让耳鼻喉患者不做任何无谓的等待。全年无假日医院:适应患者需求,全年开展无假日诊疗服务。
护理工作的好坏能直接影响病人的恢复,耳鼻咽喉科的病人也不例外。下文是我为大家蒐集整理的关于下载的内容,欢迎大家阅读参考!
浅析耳鼻喉科儿童诊疗中的对策及护理
【摘要】探讨耳鼻喉科护士在临床护理针对儿童患者的实践经验,使我们对儿童耳鼻咽喉诊疗中常见的心态、不同心理特点、问题及安全隐患的形成原因进行分析与应对,加强治疗前中后的心理护理,使患儿配合诊疗,营造了良好的就诊疗条件,才能确保把以病人为中心的诊疗护理落到实处,以达到治愈疾病的目的。
【关键词】儿童;耳鼻喉科诊疗;心理护理
由于耳鼻喉科治疗范围较多,凡牵涉耳鼻咽喉的检查及治疗如:新生儿听力筛查,听力障碍,耳道异物,急性会厌炎,气管异物,喉阻塞,鼻腔异物,鼻出血等都要在耳鼻喉科诊治。我院在开展优质的护理是对于患者的尊重、理解、同情和关爱,在进行护理服务中注重礼貌、礼仪、礼节,讲究仪表、言谈,执行规范操作,是护士工作主动、热情、周到服务的外在表现,是患者在精神上能感受到的服务[1]。 在护士临床护理应着重关注儿童年龄小、活泼好动、易哭闹等特点,适时采取相应措施,将护理工作做得更加完善。因此在做好儿童的护理工作,使其在诊疗过程中配合治疗,对治愈疾病有非常重要的意义。
1.患儿心理特点
儿童年龄小生活不能自理,但活泼好动,情感表露外显,注意力易转移,适应能力强,但缺乏抑制力。”不同年龄段的儿童对疾病的认知和对诊疗的接受力是不同的,对诊疗的反应也各不相同。患病儿童的主要心理是恐惧。Frankly心理学分类法[2]:I度:有很强的拒绝反应***—***,如哭闹,暴躁,恐惧,不张口及其他拒绝反应;Ⅱ度:有拒绝反应***—***,负反应,不接受治疗,不愿意治疗,不配合治疗,但不像I度有强烈的抵抗;例如不高兴,抱消极态度;Ⅲ度:配合反应***+***,接受治疗,但和医生讲条件;Ⅳ度:配合反应很好***++***,对医生很信赖,表现出愉快,高兴。护士在治疗中根据患儿的心理特点和行为特征采取恰当的护理措施。
2.恐惧的原因分析
对环境的认知。在初诊的患儿当中有相当一部分是有儿科的治疗经历的,因此,进入医院患儿就有恐惧的心理反应。尤其是看到陌生的医护人员和诊台上的器械,听到诊室里其他孩子的哭闹声,就更增加恐惧的程度。
医护人员的影响。患儿见到医护人员等家人以外的人,都会心生恐惧,尤其有过治疗经历的如输液,采血等,当再次见到护士,医生或穿白大衣的工作人员,就有恐惧的心理反应。
对仪器和器具的恐惧。由于患儿对治疗不理解,加之对治疗手段的不确定,即不知道可引起什么样的感受,这样就增加了恐惧感。在耳鼻喉科的治疗中,患儿最恐惧,反应最强烈的是鼻负压吸引置换,其次是波士球咽鼓管吹张。
家长的情绪对儿童的影响。陪护家长的态度对患儿的心理反应也起到一定的作用。如果家长接受过治疗或对治疗的认知程度较高,那么患儿的反应就倾向于配合和合作。另一方面,如果家长对治疗的态度不确定,犹豫不决则患儿哭闹就对家长的心理造成影响,从而动摇治疗的决心。如果家长的情绪激动,吓斥孩子,也会增加患儿的恐惧。
3.治疗前中后的护理
治疗前的护理。为了达到患儿配合治疗目的,护士在治疗前先向患儿和家长讲解具体的操作过程,然后家长再用患儿能够理解的语言说明治疗的目的;另一个做法是将患儿集中治疗,让有治疗经历的孩子先做治疗,让初治的孩子在旁边观看,起到示范和榜样的作用。
治疗中的护理。做治疗的时候,大孩子在护士的指导下会主动配合护士做准备工作,而小一些的孩子则需要护士与他们建立良好的沟通,取得他们的信任。例如:先询问叫什么名字,在哪个幼儿园等等,通过聊天,松弛他的情绪,再可以让孩子用手或脸感受—下波士球或橄榄头,以及用滴管将药液滴在脸上,让其感受一下,从而消除患儿的紧张情绪,愉快的接受治疗。
治疗后的护理。患儿完成治疗后,护士应对其表现给予表扬,必要时可将表扬扩大化,这对继续治疗和开展下一项治疗有积极的作用。例如,可以对患儿讲:“你是今天最勇敢的孩子,我会告诉其他小朋友的,我还会告诉你的爸爸,妈妈和你的老师的。”等等。
4.护士的心理品质的培养
护理工作从某种意义上讲是一门高尚的科学技艺。护理人员首要的任务是通过言行与交往为病人创造一个愿意治疗,保持良好合作的心理状态。[2]护士面对一个八个月大的婴儿——咽部异物***鱼刺***的病例,护士能做的最主要的是让患儿张口,以配合医生探明鱼刺的部位,这是用语言或者强制的方法都无法解决的。而且压舌板一进***腔,患儿只有吸允的动作,不张口。这时护士就采用奶瓶配合治疗,即在压舌板进***腔后,示意患儿看见奶瓶,这时患儿就会有要奶吃的意向,自然的张口,从而解决了这个问题。
工作中,护士可以用患儿熟悉的易于理解的语言对其进行疏导,安抚,松弛紧张的情绪,使其对治疗过程有简单的认知,增加安全感;还可用肢体接触来沟通:如握手,抚摩患儿的脸,赞美起眼睛大而明亮等,使其有被关爱,被喜欢的感觉,会主动配合治疗。曾经有一位四岁的小女孩拒绝做鼻负压吸引置换治疗,护士就和她坐在一起,挨得很近,并拉者她的手,用很小的声音与她交流,把治疗的过程讲述一遍,结果小女孩就主动接受治疗了。护士不仅要有一颗爱心和耐心,还要有一颗童心,蹲下身来,拉近与患儿的距离,多鼓励,少批评,用“软硬兼施”的方法使其配合治疗,尽量避免使用强制措施,以免为再次治疗留下恐惧的心理体验[3]。
5.结论根据对患儿进行行为状况的判断,给患儿实施个性化的心理护理,强呼叫真诚与爱心来关爱每一个患儿,绝大多数患儿均能表现出较好的合作态度,与护士结下友情,并使护理、治疗等工作能够较顺利完成。
参考文献?
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中华现代系列医学杂志 简介中华现代系列医学杂志包括《中华现代医院管理杂志》、《中华现代外科学杂志》、《中华现代内科学杂志》、《中华现代儿科学杂志》、《中华现代眼耳鼻喉科杂志》、《中华现代妇产科学杂志》、《中华现代中医学杂志》、《中华现代临床护理学杂志》、《中华现代护理学杂志》和《中华现代影像学杂志》,为中华临床医药学会主办的医学专业学术刊物。本系列刊物具有ISSN/CN标准刊号。本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策,反映我国临床科研工作的重大进展,促进国内外学术交流,刊登外科学、皮肤科学、儿科学、内科学、眼科和耳鼻喉-头颈外科学、中医学、护理学、医学影像学等领域的科研成果和临床诊治经验、学术研究、技术改进、以及对临床有指导作用的专家评论,等等。 主要读者对象是从事相关专业的临床医务工作者。主要栏目:论著、综述、 临床医学、诊治经验、管理、专题讲座、病例报告、继续教育园地、会议纪要、读者·作者·编者等(详见各个专科杂志稿约)。本刊发表周期短,免收审稿费。论文发表后颁发论文证书。对省/部级以上部门科研基金资助项目的论文优先刊登。
序号 期刊名称 被引频次 影响因子内科医学类 1、 中华肝脏病杂志 2014 、 中华心血管病杂志 2622 、 中华糖尿病杂志 895 、 中华肾脏病杂志 1003 、 WORLD J OF GASTROENTEROLOGY 2665 、 中华内分泌代谢杂志 1249 、 中华内科杂志 2409 、 中华消化杂志 1645 、 中华消化内镜杂志 934 、中国动脉硬化杂志 670 、胰腺病学 137 、中国心脏起搏与心电生理杂志 415 、中华心律失常学杂志 269 、世界华人消化杂志 2079 、肝脏 369 、中国血液净化 229 、心脏杂志 394 、中国体外循环杂志 68 、临床血液学杂志 256 、胃肠病学 271 、中国实用内科杂志 1167 、临床心血管病杂志 589 、临床内科杂志 383 、胃肠病学和肝病学杂志 292 、心血管病学进展 297 、心肺血管病杂志 154 、内科急危重症杂志 134 、临床消化病杂志 173 外科医学类 1、 中国修复重建外科杂志 1091 、 中华烧伤杂志 673 、 中华骨科杂志 2704 、 中华创伤杂志 1545 、 中国实用外科杂志 2726 、 中华外科杂志 3222 、 中华泌尿外科杂志 2135 、 中国胸心血管外科临床杂志 321 、 中华显微外科杂志 1297 、中华胸心血管外科杂志 1063 、中华普通外科杂志 1119 、中国脊柱脊髓杂志 895 、中华整形外科杂志 981 、肾脏病与透析肾移植杂志 747 、中华手外科杂志 722 、中国微创外科杂志 610 、肠外与肠内营养 370 、中华胃肠外科杂志 392 、中华实验外科杂志 1660 、中华肝胆外科杂志 991 、中国实用美容整形外科杂志 469 、中国普通外科杂志 912 、中华器官移植杂志 579 、中国矫形外科杂志 1663 、中华医学美学美容杂志 369 、中国骨与关节损伤杂志 1210 、外科理论与实践 418 、消化外科 157 、中国普外基础与临床杂志 403 、中国美容医学 457 、中国现代普通外科进展 137 、腹部外科 353 、创伤外科杂志 257 、肝胆外科杂志 443 、肝胆胰外科杂志 300 、颈腰痛杂志 346 、临床外科杂志 489 、中国烧伤创疡杂志 274 、中国现代手术学杂志 134
2007年核心期刊目录2(共485种)序号 期刊名称 被引频次 影响因子肿瘤医学类 1、 中华肿瘤杂志 1948 、 癌症 1534 、 中华放射肿瘤学杂志 626 、 中国肺癌杂志 313 、 肿瘤 498 、 中国肿瘤生物治疗杂志 256 、 现代肿瘤医学 236 、 癌变�6�1畸变�6�1突变 240 、 中国肿瘤临床 1040 、中国癌症杂志 395 、肿瘤防治研究 436 、中国肿瘤 580 、肿瘤学杂志 196 、中国肿瘤临床与康复 362 、白血病�6�1淋巴瘤 151 中医类 1、 中国中西医结合急救杂志 622 、 中国中西医结合杂志 2709 、 中国中药杂志 2587 、 中国中西医结合肾病杂志 536 、 中西医结合学报 125 、 中草药 3696 、 中国针灸 1125 、 中国中西医结合消化杂志 347 、 北京中医药大学学报 692 、中药材 1192 、中西医结合肝病杂志 373 、针刺研究 332 、中华中医药杂志 511 、中国实验方剂学杂志 370 、湖南中医学院学报 256 、广州中医药大学学报 336 、中国骨伤 487 、上海中医药大学学报 145 、中国中医骨伤科杂志 323 、天津中医药 209 、南京中医药大学学报 323 、中国中医急症 322 、世界科学技术—中医药现代化 166 、中国中医药科技 406 、中医杂志 1020 、中医药学刊 480 、山东中医药大学学报 325 、成都中医药大学学报 195 、上海中医药杂志 505 、安徽中医学院学报 244 、云南中医学院学报 95 、中国中医药信息杂志 494 、浙江中医学院学报 279 、贵阳中医学院学报 100 特种医学类 1、 中华放射学杂志 2975 2、 中国内镜杂志 1919 、 中华超声影像学杂志 861 、 中华核医学杂志 582 、 中国医学影像技术 1620 、 介入放射学杂志 501 、 临床放射学杂志 1104 、 实用放射学杂志 1025 、 中国超声医学杂志 1121 、中国医学计算机成像杂志 295 、中国激光医学杂志 259 、中国医学影像学杂志 350 、医学影像学杂志 317 、中华放射医学与防护杂志 531 、中华航空航天医学杂志 224 、临床超声医学杂志 170 、中华航海医学与高气压医学杂志 199 、放射学实践 389 、中国法医学杂志 214 、放射免疫学杂志 312 生物学类 1、 遗传学报 1642 、 动物学报 1084 、 CELL RESEARCH 213 、 生物化学与生物物理学报 694 、 中国科学C 433 、 病毒学报 401 、 遗传 836 、 生物化学与生物物理进展 1014 、 动物学研究 644 、中国生物工程杂志 673 、中国实验动物学报 165 、中国病毒学 346 、动物学杂志 697 、生命科学研究 171 、细胞生物学杂志 223 、生物学杂志 233 、中国比较医学杂志 155 、实验动物科学与管理 111 、生命科学 220 、实验动物与比较医学 145 以上数据摘自中国科技期刊:引证报告(2006年)
辽宁奉天中医院耳鼻喉科做为医院的重点科室,在社会上有相当大的影响。多年来,耳鼻喉科不断致力于耳鼻喉疾病诊疗水平的提升,科内学术研究成绩显著,先后开展新技术上百项,多次获得医疗成果奖项,尤其在基础学科研究方面更加突出,科室专家在省级级刊物上发表学术论文100余篇。举办和开展国内学术交流活动20余次,通过对大量耳鼻喉患者的分析研究和探索,研制成功了多种治疗疾病的成功方案,治愈辽沈耳鼻喉患者万余例。辽宁奉天中医院耳鼻咽喉诊疗中心开创的“低温等离子消融术治疗过敏性鼻炎”、“中西医结合渗透疗法治疗咽喉炎”、“ 精准定位窦通技术精确治疗鼻窦炎”、“美国光导等离子技术”等十余项微创新技术,展开了微创手术的新纪元,获得了专家们的极大好评。微创手术创伤小、疼痛轻、恢复快等优点在近年来受到了广大患者的青睐,辽宁奉天中医院诊疗中心微创手术的应用为耳鼻喉的微创治疗取得前瞻性的成果。【设备优势】引进国际精尖设备,保障医疗质量与治疗效果辽宁奉天中医院耳鼻咽喉诊疗中心斥巨资引进了一系列国际先进的耳鼻咽喉疾病诊断仪、治疗仪:美国低温等离子消融系统、日本奥林巴斯纤维鼻咽喉镜成像系统、德国STORZ鼻内窥镜、日本奥林巴斯手术影像系统及工作台、食道镜、ENT综合检查台、、电脑微波治疗系统、美国美敦力耳鼻喉综合动力系统、美国史赛克耳鼻喉综合动力系统、丹麦纯音测听声阻抗仪、多导睡眠监测系统、尖端显微镜、中耳分析仪、耳鼻咽喉手术显微镜等二十余套耳鼻喉国际尖端设备。对耳鼻喉常见病及疑难疾病进行全面诊断治疗提供了重要依据。【服务优势】收费透明公开 网上预约挂号辽宁奉天中医院耳鼻咽喉诊疗中心自建院以来一直秉承“以病人为中心”的服务理念。医疗收费标准都是严格按照国家规定收费标准,严格执行病人收费一日清单制、费用查询制、主要收费项目公示制等公开、严格、合理的收费制度。切实解决老百姓“大医院看病贵,小医院看不准”等问题,真正做到让百姓看得起病、看得好病。辽宁奉天中医院耳鼻咽喉诊疗中心提倡人文医疗,贯彻落实国家卫生部日前下发《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》要求,并率先在东北地区展开“在线专家咨询、挂号预约服务”制,要求在预约挂号时推广采取实名制方式,按制度规范专家出诊,该项惠民政策一出台,即刻收到良好效果,为学科诊治服务工作开辟了一条优质、便捷、经济的新途径。三大平台便捷服务:以网络咨询挂号、电话预约和来院挂号三大平台,全天候诊,让耳鼻喉患者不做任何无谓的等待。全年无假日医院:适应患者需求,全年开展无假日诊疗服务。
你暂时不要找中医,试试我的方法。每天白糖二两,熬到成焦黏糖。有点发焦的样子。。一天用来冲服。。连服七天。。有些效果就继续喝一段时间。。然后按摩双侧心经,肾经,肝经的痛点,每个点3分钟。下个灸大夫。。同时每天听舒缓的音乐。。。不要盲目求医,治不好,还花大钱。你可以先试试我的方法。。很简单。有效果再联系我。我给下一步方法。。。条件好,多花点钱,放生点动物。有很好的助力。。。
帮你查了一下高建忠老师的学术论文,其他的我就不了解了,你自己看看吧,但愿对你有帮助。以下结果检索自中国知网学术期刊库。序号 题名 作者 作者单位 文献来源 发表时间 被引频次 下载频次 1 治疗变应性鼻炎的实践与思考 高建忠; 毋桂花 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院 【会议】中医耳鼻喉学术传承与研究论文汇编 2009-03-01 0 19 2 治疗变应性鼻炎的实践与思考 高建忠; 毋桂花 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院 【会议】第15届全国中医耳鼻喉科学术研讨和继续教育年会论文汇编 2009-03-01 0 9 3 清胃散组方的探讨 高建忠; 窦志芳 山西中医学院附属第二中医院; 山西中医学院 【期刊】中医药通报 2011-04-25 0 22 4 辨舌论治慢性鼻窦炎体会 高建忠; 张鑫 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院 【期刊】世界中西医结合杂志 2009-02-28 1 46 5 慢性病临床治疗举隅 张英栋; 高建忠 山西晋中市第三人民医院; 山西中医学院第二中医院 山西晋中; 山西太原 【期刊】山西中医学院学报 2007-02-28 0 18 6 麻附细辛汤加味治疗变应性鼻炎42例疗效观察 高建忠; 郭蕾 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院 山西太原; 山西太原 【期刊】山西中医学院学报 2007-06-28 9 74 7 中药内外结合治疗输卵管阻塞性不孕64例临床观察 郝亚芬; 高建忠 山西煤炭中心医院; 山西中医学院第二中医院 山西太原; 山西太原 【期刊】世界中西医结合杂志 2007-06-28 7 66 8 难治性耳鸣的辨证治疗体会 高建忠; 张鑫 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院 山西太原; 山西太原 【期刊】世界中西医结合杂志 2007-07-28 0 93 9 热药伤阴可致“诸胀腹大” 樊志荣; 高建忠 山西省中医学校; 山西中医学院第二中医医院 太原 【期刊】安徽中医临床杂志 2003-10-28 0 37 10 从耳鸣验案论耳鸣证治 毋桂花; 高建忠 山西中医学院中医系; 山西中医学院第二中医院 山西太原; 山西太原 【期刊】中医药通报 2005-04-25 0 97 11 李东垣学说在妇科临床应用举隅 李新玲; 高建忠; 李华 山西中医学院; 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院 山西太原; 山西太原 【期刊】山西中医学院学报 2005-06-15 1 99 12 上四妙汤耳鼻喉科应用举隅 毋桂花; 高建忠 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院第二中医院 山西 【期刊】北京中医药大学学报(中医临床版) 2005-09-30 0 39 13 癫狂梦醒汤新用 高建忠 山西中医学院第二中医院 山西太原 【期刊】新中医 2002-11-15 0 71 14 咽喉爽合剂治疗慢喉痹83例疗效观察 赵白玉; 毋桂花; 高建忠 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院; 山西中医学院第二中医院 山西太原; 山西太原 【期刊】山西中医学院学报 2002-09-30 0 13 15 临证谈候气来复 高建忠 山西中医学院第二中医院 【期刊】中医杂志 2000-04-15 0 26 16 辨脉论治痤疮的体会 高建忠 山西中医学院第二中医院五官科 山西省太原市晋祠路65号 【期刊】中医杂志 2000-06-15 2 80 17 咽部望诊小议 高建忠 山西中医学院第二中医院 【期刊】中医杂志 2000-07-15 0 62 18 高映智治疗类风湿性关节炎经验 高建忠; 袁芳 山西中医学院第二中医院; 广东省兴宁市人民医院 山西太原; 广东兴宁 【期刊】山西中医学院学报 2001-09-15 9 70 19 鼻息肉35例临床分析 赵白玉; 高建忠; 毋桂花 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院第二中医院 山西太原; 山西太原 【期刊】山西中医学院学报 2001-12-15 0 12 20 疏气和血法临床运用体会 贾跃进; 高建忠 山西中医学院第二中医院; 山西中医学院第二中医院 【期刊】中医药研究 2001-04-20 0 23
这个病治未病的贾跃进大夫好像更专业!
护理工作的好坏能直接影响病人的恢复,耳鼻咽喉科的病人也不例外。下文是我为大家蒐集整理的关于下载的内容,欢迎大家阅读参考!
浅析耳鼻喉科儿童诊疗中的对策及护理
【摘要】探讨耳鼻喉科护士在临床护理针对儿童患者的实践经验,使我们对儿童耳鼻咽喉诊疗中常见的心态、不同心理特点、问题及安全隐患的形成原因进行分析与应对,加强治疗前中后的心理护理,使患儿配合诊疗,营造了良好的就诊疗条件,才能确保把以病人为中心的诊疗护理落到实处,以达到治愈疾病的目的。
【关键词】儿童;耳鼻喉科诊疗;心理护理
由于耳鼻喉科治疗范围较多,凡牵涉耳鼻咽喉的检查及治疗如:新生儿听力筛查,听力障碍,耳道异物,急性会厌炎,气管异物,喉阻塞,鼻腔异物,鼻出血等都要在耳鼻喉科诊治。我院在开展优质的护理是对于患者的尊重、理解、同情和关爱,在进行护理服务中注重礼貌、礼仪、礼节,讲究仪表、言谈,执行规范操作,是护士工作主动、热情、周到服务的外在表现,是患者在精神上能感受到的服务[1]。 在护士临床护理应着重关注儿童年龄小、活泼好动、易哭闹等特点,适时采取相应措施,将护理工作做得更加完善。因此在做好儿童的护理工作,使其在诊疗过程中配合治疗,对治愈疾病有非常重要的意义。
1.患儿心理特点
儿童年龄小生活不能自理,但活泼好动,情感表露外显,注意力易转移,适应能力强,但缺乏抑制力。”不同年龄段的儿童对疾病的认知和对诊疗的接受力是不同的,对诊疗的反应也各不相同。患病儿童的主要心理是恐惧。Frankly心理学分类法[2]:I度:有很强的拒绝反应***—***,如哭闹,暴躁,恐惧,不张口及其他拒绝反应;Ⅱ度:有拒绝反应***—***,负反应,不接受治疗,不愿意治疗,不配合治疗,但不像I度有强烈的抵抗;例如不高兴,抱消极态度;Ⅲ度:配合反应***+***,接受治疗,但和医生讲条件;Ⅳ度:配合反应很好***++***,对医生很信赖,表现出愉快,高兴。护士在治疗中根据患儿的心理特点和行为特征采取恰当的护理措施。
2.恐惧的原因分析
对环境的认知。在初诊的患儿当中有相当一部分是有儿科的治疗经历的,因此,进入医院患儿就有恐惧的心理反应。尤其是看到陌生的医护人员和诊台上的器械,听到诊室里其他孩子的哭闹声,就更增加恐惧的程度。
医护人员的影响。患儿见到医护人员等家人以外的人,都会心生恐惧,尤其有过治疗经历的如输液,采血等,当再次见到护士,医生或穿白大衣的工作人员,就有恐惧的心理反应。
对仪器和器具的恐惧。由于患儿对治疗不理解,加之对治疗手段的不确定,即不知道可引起什么样的感受,这样就增加了恐惧感。在耳鼻喉科的治疗中,患儿最恐惧,反应最强烈的是鼻负压吸引置换,其次是波士球咽鼓管吹张。
家长的情绪对儿童的影响。陪护家长的态度对患儿的心理反应也起到一定的作用。如果家长接受过治疗或对治疗的认知程度较高,那么患儿的反应就倾向于配合和合作。另一方面,如果家长对治疗的态度不确定,犹豫不决则患儿哭闹就对家长的心理造成影响,从而动摇治疗的决心。如果家长的情绪激动,吓斥孩子,也会增加患儿的恐惧。
3.治疗前中后的护理
治疗前的护理。为了达到患儿配合治疗目的,护士在治疗前先向患儿和家长讲解具体的操作过程,然后家长再用患儿能够理解的语言说明治疗的目的;另一个做法是将患儿集中治疗,让有治疗经历的孩子先做治疗,让初治的孩子在旁边观看,起到示范和榜样的作用。
治疗中的护理。做治疗的时候,大孩子在护士的指导下会主动配合护士做准备工作,而小一些的孩子则需要护士与他们建立良好的沟通,取得他们的信任。例如:先询问叫什么名字,在哪个幼儿园等等,通过聊天,松弛他的情绪,再可以让孩子用手或脸感受—下波士球或橄榄头,以及用滴管将药液滴在脸上,让其感受一下,从而消除患儿的紧张情绪,愉快的接受治疗。
治疗后的护理。患儿完成治疗后,护士应对其表现给予表扬,必要时可将表扬扩大化,这对继续治疗和开展下一项治疗有积极的作用。例如,可以对患儿讲:“你是今天最勇敢的孩子,我会告诉其他小朋友的,我还会告诉你的爸爸,妈妈和你的老师的。”等等。
4.护士的心理品质的培养
护理工作从某种意义上讲是一门高尚的科学技艺。护理人员首要的任务是通过言行与交往为病人创造一个愿意治疗,保持良好合作的心理状态。[2]护士面对一个八个月大的婴儿——咽部异物***鱼刺***的病例,护士能做的最主要的是让患儿张口,以配合医生探明鱼刺的部位,这是用语言或者强制的方法都无法解决的。而且压舌板一进***腔,患儿只有吸允的动作,不张口。这时护士就采用奶瓶配合治疗,即在压舌板进***腔后,示意患儿看见奶瓶,这时患儿就会有要奶吃的意向,自然的张口,从而解决了这个问题。
工作中,护士可以用患儿熟悉的易于理解的语言对其进行疏导,安抚,松弛紧张的情绪,使其对治疗过程有简单的认知,增加安全感;还可用肢体接触来沟通:如握手,抚摩患儿的脸,赞美起眼睛大而明亮等,使其有被关爱,被喜欢的感觉,会主动配合治疗。曾经有一位四岁的小女孩拒绝做鼻负压吸引置换治疗,护士就和她坐在一起,挨得很近,并拉者她的手,用很小的声音与她交流,把治疗的过程讲述一遍,结果小女孩就主动接受治疗了。护士不仅要有一颗爱心和耐心,还要有一颗童心,蹲下身来,拉近与患儿的距离,多鼓励,少批评,用“软硬兼施”的方法使其配合治疗,尽量避免使用强制措施,以免为再次治疗留下恐惧的心理体验[3]。
5.结论根据对患儿进行行为状况的判断,给患儿实施个性化的心理护理,强呼叫真诚与爱心来关爱每一个患儿,绝大多数患儿均能表现出较好的合作态度,与护士结下友情,并使护理、治疗等工作能够较顺利完成。
参考文献?
[1]刘义兰,王桂兰,任小英等.优质护理的指征:住院患者观点的调查[J].中华护理杂志,2004,39***9***:641-643.?
[2]马文元,姜潮,医学心理学[M].大连:大连出版社,1997,270?
[3]高蔚虹,儿童牙病诊疗中的人文关怀[J].医学与哲学杂志,2008,4:66
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《吸烟有害健康》主题班会为了要了解:1.为什么要禁止青少年吸烟?2.青少年吸烟的主要因素是什么?3.吸烟真正对健康造成多大的影响?4.二手烟对健康的伤害?5.若吸烟了,又必须如何戒烟呢?二、研究目的:藉此目的得知:1.禁止青少年吸烟的原因。2.吸引青少年的因素。3.吸烟对健康的影响。4.达到戒烟的原则。三 内容:一、为何禁止青少年吸烟:1.根据世界卫生组织的统计,在世界各地每8秒钟就有一人死于与吸烟有关的疾病,每年有近500 万人因吸烟致死。这一数字在未来20 年中将有可能增加一倍。吸烟已经成为世界上最主要的致死因素之一。我国是一个烟草大国,目前吸烟人数约为亿。在控制未成年人吸烟这个问题上,政府做了大量的工作,并于去年11月10日签署了联合国《烟草控制框架公约》,这一公约将于今年2月28日正式生效。但一个不容回避的事实是:在我国,未成年人吸烟率呈上升趋势,未成年人开始吸烟的年龄在下降,每天有8 万左右青少年成为长期烟民。这种状况不但影响了孩子的健康成长,而且严重影响我国整体国民身体素质的提高,所以未成年人吸烟问题越来越引起社会的广泛关注。2. 山西大学教育科学院心理学副教授刘丽认为,导致未成年人吸烟主要有6种心理因素:Ⅰ.追求派头和成人感的心理。少年时期是自我意识迅猛增长的时期,几乎从少年时代开始,许多学生就感觉自己是个「大人」了。这种强烈的成人感和独立感,使他们把吸烟当作成熟的标志,迫不及待地叼起了烟,以此方式证明自己已长大成人。虽然家庭和学校禁止他们吸烟,但逆反心理的驱动却使在校生吸烟比率不降反升。Ⅱ.对科学宣传的怀疑心理。「吸烟有百害而无一利」这一点几乎人人都知道,但是有些青少年却认为:那么多人吸烟,不是都活得挺好的吗?也没见谁吸烟吸死了。在这种心理支配下,一些未成年人不加防范地成了「小烟民」。Ⅲ.从众心理。周围人抽烟,自己逐渐受到影响,接受并认可了这种行为方式,正所谓「近朱者赤,近墨者黑」。未成年人交什么样的朋友,在某种程度上决定了他有什么样的行为习惯。Ⅳ.消遣心理和消愁心理。「饭后一支烟,赛过活神仙」成为一些青少年吸烟的主要目的。觉得「好玩、像个神仙」的种种心理,使青少年对香烟倍加青睐。Ⅴ.源于青春期的模仿心理。影视剧中频现的吸烟镜头,是如今青少年吸烟率居高不下的一个重要原因。伴随着少年时代的成人感而来的,便是模仿心理的出现。许多青少年爱学影视剧中的人物,模仿他们的吸烟动作,认为这样「很帅、很潇洒、很有风度」。Ⅵ.寻求心理寄托。不断加重的竞争压力、与父母间的代沟等,使青少年的心理支撑点逐渐变弱,需要寻求新的寄托。学习成绩不理想、与同学关系不和谐、家里父母吵架或被父母责骂导致心情苦闷而借吸烟解愁,是一些青少年吸烟的另一主要原因。3.「吸烟的孩子不一定都犯罪,但是犯罪的孩子几乎都吸烟」。由于未成年人无经济来源,为了达到吸烟的目的,他们会想方设法去搞钱,容易诱发盗窃、抢劫等犯罪行为的发生。有些未成年人犯罪,恰恰是从吸第一支烟开始的。未成年人吸烟还容易诱发不良交友,一些学生三五成群地在一起吸烟,并以此为乐,来对抗家庭、学校、社会的正面教育。此外,吸烟的未成年人还容易被社会上的不法分子利用,走上违法犯罪的道路。二、吸烟对健康的影响:一支香烟内包括了超过4000种不同的化学物质,其中有43种是致癌物质,所以每吸一支烟,亦同时吸入这4000 种化学物质,令寿命缩短5~15分钟。以下列出了香烟的成份及对健康、仪容和形象的影响:种类 香烟成份 身体的影响1) 尼古丁1.导致上瘾的成份。2.每支烟含1~ 毫克尼古丁,其中24%由吸烟者抽烟时直接吸收,如同时间吸入60~70毫克会引致死亡。3.尼古丁使血液黏性增加,令胆固醇积聚于血管内,增加血管闭塞的机会。4.血压上升,心跳加速。5.胃酸分泌增加,吸烟者容易患上胃溃疡。6.阻碍氧气的输送。2)一氧化碳 1.一氧化碳减慢血液循环、令脂肪积聚、血管闭塞、增加冠心病的机会。2.长期吸入的一氧化碳,会令血液中的氧份下降,使人容易气速,减低运动力和加速衰老。大量吸入可导致心脏、脑部等器官出现缺氧情况。3 )焦油 1.「烟屎牙」、手指变黄。2.痰多、咳嗽。3.气管组织失去排除废物物的功能,增加肺部感染的机会。4000甲苯(工业溶液)氰化氢(死刑毒气)丙酮(油漆溶液)甲醇(飞弹燃料)白蚁毒药(砷)其它化学物质喉癌、慢性支气管炎、肺气肿、肺癌、血管硬化、中风、心脏病、齿龈炎、道癌、胃溃疡、膀胱癌、胎儿夭折、早产、体重减轻。 答案补充 三、二手烟的祸害:当吸食香烟时,吸烟者只会吸入约15 % 之烟气(即「主流烟」),而 85 % 的烟气会在烟枝闲置时所放出,即二手烟。在二手烟中,某些有害物质的含量,往往比主流烟还要高,例如2倍的尼古丁、3 倍的焦油刺激物、5倍的有害物质,因此,非吸烟者的健康也会因吸食二手烟而有以上影响,甚至更严重。Ⅰ.二手烟可能引起实时不适,例如头晕、头痛、鼻部不适、喉部及眼部受刺激、心跳及诱发哮喘发作等。长期吸入二手烟更会令肺功能减弱,增加呼吸道感染及哮喘的机会。同时非吸烟者被迫吸入多种致癌物质及有毒气体,严重影响健康。Ⅱ.孕妇吸入二手烟中的尼古丁及一氧化碳,会经血液透入胚胎,影响胎儿吸收营养及健康,如出生时体重不足,智能发展迟缓。更严重可导致流产或夭折。Ⅲ.儿童吸入二手烟会引致痰多、咳嗽及增加患上呼吸道感染的机会。同时患上哮喘及中耳炎的机会也大为增加。儿童心智未成熟也较易模仿成年人吸食香烟。据统计,二手烟所引致的幼童死亡数字远较其它意外导致的死亡数字为高。 答案补充 Ⅳ.据研究所得,若配偶为吸烟者,女性的平均寿命会较配偶为非吸烟者的女性短4 年。同时吸烟者的配偶患上肺癌的机会高两成半,而患上心脏病的机会也高两成。结论:1.青少年吸烟,对自己及是一种伤害自己的做法。或许是因为一些小问题的烦恼,想藉由吸烟来达到放松的效果,不过,还是希望青少年或者是各阶层年龄的人少抽烟对自我的身体健康会比较好。2.吸烟对四周的人造成的伤害也满大的,所以「爱惜自己,也尊重别人」。3.戒烟的好处:Ⅰ.身体会趋向健康。Ⅱ.改善仪容。Ⅲ.树立好榜样、增强自信心,重掌自己的生命。Ⅳ.经济增益。
人身体的耳朵,鼻子,喉咙,这是耳鼻喉;是有直接的关系,一般耳鼻喉出现问题,就证明着身体出现的疾病,而且能从耳鼻喉三个部位看出身体状况,在一定程度上直接影响着身体健康。
随着现代医学技术的不断发展,人们加强了对自身健康的关注认识,耳鼻喉是人体重要的感官机制。人们通过耳鼻喉器官也可以诊断身体内的重要疾病,而耳鼻喉器官也会影响人的正常生活作息。
耳鼻喉器官的作用
耳鼻喉科也被称作“五官科”,和人体内的免疫器官、感观有关键的联络。耳鼻喉科普遍欠佳病症有耳鸣耳聋、记忆力下降、鼻子堵,鼻子干痒,头疼头晕、味觉阻碍等。有很多全身疾病都是会在耳鼻喉科等人体器官有独特主要表现,常用的腰椎间盘突出会造成患者产生眩晕,哮喘病的患者也会便有副鼻窦炎或是是过敏鼻炎等。
患者若身患精神性疾病也会导致患者产生急性呼吸阻碍或是是神经性水肿等。一部分患者存有咽喉发炎的疾病,也可能是风湿病、风湿热、肾炎和心脏疾病而致。一部分患者由于血管栓塞也会产生突发性耳鸣的疾病。
耳鼻喉科患者要留意和生理作用、解剖学构造等要素密切联系,患者若发生了相近病症,要留意防备自身是不是身患了精神性疾病,防止拖滞疾病,导致人体损害。提议患者立即到医院门诊检查疾病,立即防止也许具有的疾病,确保生命健康。
耳鼻喉科和身体疾病的关系
耳朵普遍疾病
耳硬化症失聪、耳呜、耳硬化症、晕动病、发动机爆震性聋、中耳炎专题讲座、梅尼埃病(美尼尔症)、耳廓假性囊肿、先天性耳前瘘管、耳道真菌病耳朵其他疾病阿司匹林不耐受三联症、中耳癌、颞骨骨折、耳轮创伤、老先生性耳前瘘管、外耳道炎及疖、耳轮软骨膜炎、耳耵聍大疱性鼓膜炎、聋哑症、耳鼓创伤、耳源性脑膜炎、中断单脉冲噪声损害、亚急性病毒性乳突炎、鳃裂瘘管、深潜性耳道损害、前庭神经炎、颞骨岩部炎等。
鼻子普遍疾病
咽异感症、咽炎、急慢性咽炎、急性会厌炎、扁桃体发炎咽喉其他疾病喉气管疤痕性狭小、声带麻痹、甲状舌囊肿及瘘管、喉气囊肿、先天性声门内狭小、先天性声带息肉发育不全、先天性喉蹼、先天性小喉、先天性喉锁闭、先天性喉喘鸣、先天性喉裂、先天性喉蹼等。
喉咙及其别的疾病
鼻咽部毛细血管纤维腺瘤、鼻息肉、亚急性舌扁桃体发炎、口咽部黏连、粒性白细胞计数由于缺乏喉炎、链球菌感染性咽喉炎、漫性单纯咽喉炎、腭咽闭合不全、亚急性单纯咽喉炎、奋森喉炎、病毒性咽炎、扁桃体周边囊肿、败血症性喉炎、咽部觉得减低或缺失、咽部疤痕狭小、咽扁桃体肿大、悬雍垂过长症、先天性鼻咽部狭小及锁闭、萎缩性咽炎、咽部反射性外伤、咽部结核病、咽后壁憩室、耳咽管出现异常对外开放症、咽外壁憩室、咽部烧灼、咽部硬块病、咽部脏东西、咽部麻风、咽部红斑狼疮、咽后囊肿、咽肌痉挛、咽肌麻痹、咽角化症、咽囊炎、咽旁脓肿、咽动静脉畸形、茎突综合征等。
全身疾病在耳鼻喉科人体器官中的反映
存有哮喘病的患者很有可能身患过敏鼻炎或是是副鼻窦炎疾病。患者颈椎骨病发比较严重很有可能造成眩晕。一部分过敏疾病会造成患者产生神经性水肿或是是吸气阻碍疾病。血压高患者在患者血压升高的情况下也许会发生不断出鼻血的病症。比较严重的心脏疾病患者也会产生耳鸣的症状。
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耳鼻喉指的就是耳部,鼻部,喉咙部位的三个部位都合成;耳鼻喉属于人身体的部分,会造成人耳鸣,耳聋,中耳炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎,喉部的话,急性扁桃体炎,扁桃体周围脓肿,病毒性咽炎,咽囊炎,咽肌痉挛等疾病。
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