小儿推拿的前景还是很不错的。小儿按摩亦称“小儿推拿”，是在中医儿科学和中医推拿学的基本理论指导下，根据小儿的生理和病理特点，在小儿体表特定的穴位或部位施以手法，以防病、治病一种中医外治疗法，也是中医的一个独特的疗法。小儿按摩适用于从新生儿--14岁的儿童。用于学龄前儿童，效果最好。小儿推拿是以中医基础理论为指导，以推拿手法为主要手段以预防儿科疾病及其和保健为目的的方法称之为小儿按摩法属中医外治法的范畴。它无毒副作用、无痛苦、效果好、费用低。对新生的疾病、小儿内、外、伤科、神经科及局部感染等疾病均可采用按摩手法治疗。
医评公益微课堂每周讲座开课啦！
走进小儿推拿
小儿推拿是以中医辩证理论为基础，通过穴位点按推拿、调节脏腑、疏通经络、调和气血、平衡阴阳的方式来改善儿童体质、提高机体免疫力的一种保健、治疗方式。
小儿推拿是纯绿色疗法，可替代部分化学药品，减少化学药品毒副作用，增强孩子机体的自然抗病能力，预防病毒侵蚀和滋生，达到有病治病、无病保健的目的。
随着现代人们健康理念的更新，很多家长都开始信任和采用纯绿色疗法——小儿推拿，目前，该疗法已成为国际儿童保健、治疗的重要方法之一。
本周二就在医评公益健康群，郑娟娟医生为你讲解：小儿推拿的优势、适用年龄、作用原理。
主讲人：郑娟娟
针灸推拿学博士，上海中医药大学针灸推拿学院讲师，上海中医药大学附属曙光医院主治医师；
临床主治方向：推拿治疗母婴疾患，如推拿治疗产后缺乳，哺乳期乳汁淤积、乳腺炎；推拿治疗小儿感冒、发烧、咳嗽、厌食、消化不良、便秘、腹泻、腹痛、遗尿、夜啼以及小儿保健推拿等。
主要担任《推拿手法学》、《推拿人体操作》及《小儿推拿学》等课程的主讲，并长期担任小儿推拿、中高级保健按摩师的培训工作；承担和参与课题10余项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI期刊源论文1篇。2014年在上海中医药大学第11届中青年教学竞赛中荣获青年组二等奖。
门诊时间：周一下午和周四上午
门诊地址：曙光东院母婴推拿专科门诊14号诊室
讲座详细信息：
时间：（周二）19:30—20:30
地点：【医评公益微课堂】健康微信群
形式：30分钟讲课+20分钟互动+10分钟总结
内容：小儿推拿的优势、适用年龄、作用原理。
参与方式：加医评公益小编微信号SH1ping2015，备注“讲座”，即可！
【医评公益】微课堂讲师邀请函
如果您是一位医生（中西医不限），或者是心理咨询师，只要你有丰富的医学知识或者轻松健康育儿经，想和大家分享，从而帮助家长们解决他们的育儿难题，那么请和我们联系，医评公益微课堂诚挚的邀请您！我们期待您的加入哟！
联系方式，请加医评公益小编微信：SH1ping2015。
近年来，随着人们对保健意识的提高，婴儿按摩在日常生活中逐渐流行起来。哪些疾病适合婴儿按摩？父母在家做按摩时应该注意哪些问题？
婴儿按摩适用于呼吸、消化等疾病。婴儿按摩适合哪些疾病？它帮助治疗的疾病范围很广。
首先是呼吸道疾病，如感冒、咳嗽、发烧、哮喘等。
二是消化系统疾病，常见的有厌食、呕吐、腹泻、腹痛等。
第三是肢体畸形，如儿童的肌性斜颈和足内翻。
第四是泌尿系统疾病。
第五是代谢疾病，如儿童肥胖。第六是五个官方部门的疾病，如近视、弱视、斜视、远视等。
病情严重时不适合按摩。
中医提倡疾病的预防性治疗。婴儿按摩是一种绿色健康的疗法，在儿童保健和治疗中发挥着重要作用。现在，一些掌握了某些保健知识的父母会选择在家给孩子按摩。在家庭按摩中，首先必须学会判断孩子是否生病。如果孩子的病情不是很严重，但饮食不好，发烧不是很高，精神面貌很好，可以考虑在家按摩。
此外，随着医生的不断探索，适合小儿按摩的疾病在临床实践中也有所扩大，如鼻泪管阻塞。滴眼剂通常出现在孩子出生后的鼻泪管阻塞中。临床上经常使用冲洗进行治疗，这更痛苦。
除了先天性鼻泪管器质性病变外，其他方法也可以通过婴儿按摩来解决这个问题。虽然儿科按摩在社会上很受欢迎，但它并不是所有疾病的治疗方法，如骨折、肿瘤、一些严重的传染性疾病等。是儿科按摩的禁忌症。
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宝宝生病，全家心慌！宝爸宝妈最怕孩子生病，孩子一旦生病不舒服绝对是全家总动员，好一段时间不得安生。去医院看病，各种排队，各种等待，孩子哭闹难受，父母心急如焚，恨不能代其受罪，这种煎熬每个做父母的都深有感触。
宝宝生病，家长们总是看在眼里，疼在心上，想让孩子不那么难受，但又在是否该打针吃药中矛盾。有专家指出“滥用药物是导致孩子经常生病的首要原因”“滥用抗生素，孩子是最大的受害者”“抗生素滥用造就超级细菌和耐药宝宝”“儿科是滥用抗生素的重灾区”“孩子反复感冒发烧，打针输液不治本”。小儿推拿则完全符合现代家长对儿童的 健康 需求。小儿推拿疗法是现今小儿疾病治法中一种绿色疗法。
首先，小儿推拿是通过不同手法刺激穴位使经络通畅、气血流通，达到调和脏腑、平衡阴阳、扶正祛邪，增强小儿免疫功能来起到有病治病无病强身的效果。
其次，小儿推拿要辨证论治，“对症下手”。我们要根据每个孩子的体质，每次发病的症状，选择不同的推拿穴位及手法。疾病的不同阶段，手法及穴位上也会有不同的处理。所以我们要选择正规的医疗机构进行治疗，保证我们的宝宝早日康复。
小儿推拿的时间不宜过长，一次一般在15-20分钟左右。病情不同、体质不同、年龄不同，推拿的时间也会不同。有些孩子体质弱，穴位反应性差，就需推拿的时间长一点。大夫会根据实际情况，合理安排时间。
衡水市中医医院儿科近年来开展了小儿推拿，得到了广大患儿家长的好评，帮助妈妈们解决了很多棘手的问题，为宝宝们的 健康 保驾护航。
衡水市中医医院儿科门诊，长期开展小儿推拿，中药贴敷，小儿中药茶，放血疗法，艾灸，拔罐，对小儿感冒，哮喘，肺炎，免疫力低下，厌食，麦粒肿等症效果显著，欢迎来电咨询。 衡水市中医医院儿科为您提供最专业的中医小儿治疗。
衡水市中医医院儿科秉承“治未病”思想 ，坚持宣传合理的喂养及调护观念，引导家长培养孩子良好的饮食习惯，真正让饮食 健康 ，科学搭配落实到孩子成长的每一天。治疗方面 “首重固护脾胃” ，采用内治与外治相结合，根据孩子的体质辩证施治，临床中通过多种中医特色疗法如小儿推拿、针刺四缝、穴位贴敷等以调整脏腑气血，改善脾胃功能，让家长合理搭配的膳食结构，真正为宝宝身体所需，为宝宝成长所用。衡水市中医医院儿科将一直为“您对孩子的爱”保驾护航，为您提供科学的建议和指导，和您一起呵护孩子的 健康 成长。
衡水市中医医院儿科主任高桂君
衡水市中医医院儿科主任
中西医结合副主任医师
河北省中医药学会儿科专业委员会常务委员
河北省药学会儿科药学专业委员会委员
河北省中西医结合学会医养结合专业委员会委员
衡水市中西医结合学会理事
衡水市中医医疗联合体带徒指导老师
衡水市中医医院首届名中医
如儿童肥胖症，五官科疾病，比如近视、弱视、斜视、远视等。
随着针灸在全世界的广泛应用,神经科学的研究结果对部分针灸疗效机制科学意义上的肯定,逐渐形成了西方针灸的概念。下面是我为大家整理的中医针灸 毕业 论文，供大家参考。
中医针灸毕业论文 范文 一：针灸治疗HZ止痛效应分析
带状疱疹(Herpes Zoster，简称HZ)是由水痘-带状疱疹病毒侵犯神经节及皮肤，沿周围神经分布的群集疱疹及神经痛为特征的一种病毒性皮肤病，其特点是侵害单侧一个或多个皮区，多表现为躯干的环状或条形损害。笔者采用中心随机对照研究 方法 ，运用不同针灸方法治疗急性期带状疱疹患者，观察不同针灸方法的止痛效应，并分析患者满意度与止痛效应的关系，结果报道如下。
1资料与方法
研究对象
病例来源于广州中医药大学第一附属医院、广州市中医医院、广东省第二中医院，为2007年4月—2009年10月针灸科、皮肤科住院或门诊患者。将101例带状疱疹急性期患者，采用中心随机的方法，分配至A组(电针组)30例、B组(铺棉灸组)23例、C组(火针组)25例、D组(叩刺拔罐组)23例。剔除5例误纳病例及2例脱落病例，结果最后符合方案A组27例、B组23例、C组24例、D组20例，共94例。其中男54例()，女40例();年龄最小20岁，最大70岁，平均(±)岁。4组患者的性别、年龄、身高、体重、生命体征情况，经统计计算，差异无统计学意义(P>);而且两组患者不适至初诊时间、疱疹情况，经统计计算，差异无统计学意义(P>)。组间具有可比性。
试验标准
(1)诊断标准:中医诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中蛇串疮诊断标准。西医诊断标准:参照《Cecil Textbook of Medicine》[2]中带状疱疹的诊断标准。(2)纳入标准①年龄18～70岁;②出现疱疹1～7天内，未经过抗病毒和止痛治疗者;③签署知情同意书，同意接受本课题组各种治疗方法、服从课题组安排者。(3)排除标准①属于带状疱疹的特殊类型，包括眼、耳带状疱疹、内脏带状疱疹、脑膜带状疱疹、泛发性带状疱疹、无疹型带状疱疹;②妊娠或哺乳期妇女;③过敏体质及对多种药物过敏者;④瘢痕体质者;⑤合并严重的心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病或全身衰竭者，糖尿病、恶性肿瘤、精神病患者，结缔组织病、血友病患者，有出血倾向的患者;⑥病情危重，难以对治疗的有效性和安全性做出确切评价者;⑦1个月内应用过皮质类固醇激素或免疫抑制剂者。
治疗方法
4组患者疱疹局部均保持皮肤清洁，注意保护皮损。治疗时取卧位，皮肤常规消毒后进行。(1)A组(电针组)取穴:阿是穴(病变皮损处)、夹脊穴(患侧)、支沟穴、后溪穴。操作方法:所有穴位定位均按照《国家标准经穴部位》[3]取穴。阿是穴用平刺法局部围针刺，夹脊穴向脊柱方向斜刺，支沟穴、后溪穴直刺，均进针约～寸，针刺得气后，接韩氏穴位刺激仪，采用疏密波，频率为2/100Hz，2～5mA，强度以患者耐受为度，通电30min后出针。每天1次，10次为1个疗程，共计1个疗程。(2)B组(电针+铺棉灸组)铺棉灸操作方法:将脱脂干棉花撕成薄如蝉翼，约3cm×3cm大小棉片，根据皮损的面积决定施灸棉片的数量。铺在阿是穴上，用火柴点燃烧尽棉花，每次施灸3遍。其余治疗及疗程同A组。(3)C组(电针+火针组)火针操作方法:术者左手持点燃的酒精灯，右手持中粗火针在外焰加热针体，直至将针尖烧至红白后，迅速准确地刺入疱疹中央约～，根据疱疹数量的多少，先刺早发的疱疹，每次选择3～5个，每个疱疹针刺2次，术毕挤出疱液，按压约30秒钟，涂上一层万花油。其余治疗及疗程同A组。(4)D组(电针+叩刺拔罐组)叩刺拔罐方法:术者以一次性梅花针叩刺阿是穴，以局部微渗血为度，然后选择大小合适的玻璃罐，迅速拔按在叩刺部位及病损两端。留罐5～10min，出血3～5mL，取罐后用活力碘消毒患处，视疱疹面积大小，决定火罐的型号和数量。其余治疗及疗程同A组。
观察指标
(1)疼痛评价指标①疼痛强度(VAS评定法，单位:mm):记录观察点前24h内最痛点。以100mm标识，0表示不痛，100mm表示患者能够想象的最大疼痛强度。②疼痛缓解程度(%):记录观察点前24h内疼痛强度与基线相比的缓解情况。记录范围0～100%，0表示完全没有缓解，100%表示完全缓解。③疼痛开始缓解时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛缓解程度恒定在30%以上所需的时间。④疼痛持续时间(d):从患者开始感觉有疼痛到疼痛完全消失所需的时间。于观察第1～10天每次治疗前、第11天记录。③④项如在疗程内无法记录(疼痛未缓解或者消失)，则在第22、30、60、90天随访时记录。(2)患者满意度:用标尺法，0～100代表患者对其所接受的治疗 措施 的耐受性，100分表示很满意，0分为很不满意，让患者读出最能代表其耐受程度的位置，并记录读数(分)。于第11天记录。
统计方法
数值以(珋x±s)表示，所有数据进行比较前，经过K-S正态分布检验。正态分布资料采用单因素方差分析，非正态分布资料采用非参数检验。非正态分布资料，多组间比较采用Kruskal-Wallis检验，两组间比较采用Mann-WhitneyU检验，相关分析采用Spearman相关系数。用进行统计分析。
2结果
患者满意度与VAS疼痛评分的关系
见表1和图1。各组带状疱疹患者经治疗后VAS评分均明显减少，且治疗后各组VAS评分存在差异(P<)，A组治疗后VAS评分为(±)分，B组(±)分。4组治疗前后差值的比较，差异无显著性意义(P>)，说明经1疗程的针灸治疗后，针灸各组的总体止痛效应相当。经治疗后，各组带状疱疹患者的满意度有一定的不同(P<)，A组(电针组)、C组(电针+火针组)患者的满意度高于B组(电针+铺棉灸组)、D组(电针+叩刺拔罐组)(P<);电针组与电针+火针组患者的满意度相当(P>);电针+铺棉灸组、电针+叩刺拔罐组患者满意度相当(P>)。从患者角度分析，较电针+铺棉灸、电针+叩刺拔罐，患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗。病人满意度是指病人凭着自己对健康的理解，权衡自己的经济条件，结合自己对医疗保健的要求，对所接受的医疗服务的综合评价。[4]涉及整个疾病就诊过程中的每个环节，对患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值进行相关分析，结果如图1，患者满意度与治疗后VAS评分、治疗前后VAS评分差值之间均无显著的相关性(均P>)。
患者满意度与患者疼痛缓解、疼痛持续时间、疼痛缓解程度的关系
见表2和图2。4组带状疱疹患者的疼痛缓解时间、疼痛持续时间差别无显著性意义(P>)，但疼痛缓解程度的差别有显著性意义(P<)，其中以A组(电针组)较B组(电针+铺棉灸组)疼痛缓解程度更明显(P<)。四组患者的满意度与疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性(P>05)。
3讨论
带状疱疹属中医“蛇串疮”范畴，其发生多因机体正气不足，湿热毒邪循肝胆经络熏蒸肌肤;在病变后期，余毒未清，瘀血阻滞肌肤而发生神经痛。神经痛为带状疱疹特征之一，可在发疹前或伴随皮疹出现，神经痛是带状疱疹困扰患者的主要原因。止痛是针灸的一大功能，针灸有减轻带状疱疹疼痛、缩短疼痛持续时间等作用[5-6]。本方案取阿是穴、夹脊穴、支沟穴、后溪穴治疗，本取穴方案从蛇串疮病机出发，具有清热解毒、活血化瘀、祛湿止痛的作用。采用电针法、电针+铺棉灸法、电针+火针法、电针+叩刺拔罐法治疗带状疱疹患者，虽治疗后各组的VAS评分、疼痛缓解程度差别有统计学意义，但VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间差别无统计学意义，患者满意度与治疗后的疼痛强度、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。不同针灸方法治疗急性期带状疱疹各止前效应指标，除了疼痛缓解程度A组优于B组外，余VAS评分治疗前后差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度组间差别均无显著性意义，考虑与带状疱疹的自然病程一般为2-3周[7]有关，估计到治疗后的观察点，大部分患者自然病程已向痊愈转归，因此无法体现各疗法止痛效应的差别。电针法为阿是穴围针刺加夹脊穴、支沟穴、后溪穴电针治疗，其余三种疗法分别为在此基础上加上铺棉灸法、火针法、叩刺拔罐法，治疗后VAS评分A组(电针组)明显低于B组(电针+铺棉灸组)，而疼痛缓解程度A组优于B组，结果说明针灸本身也给患者带来一定的疼痛，将电针和铺棉灸重叠治疗急性期带状疱疹，不仅不能减轻患者的疼痛，可能还增加了患者的疼痛。
本研究中的患者满意度，是患者将其所接受的治疗措施的耐受性用0～100分表示出来，分数越高满意度越高，属病人 报告 的临床结局。病人报告的临床资料已成为临床疗效评价关注的焦点，可用于最佳治疗方案的评价与选择。[8]本研究结果发现不同针灸方法治疗急性期带状疱疹，患者更加认同电针治疗或电针结合火针治疗，但患者满意度与治疗后的VAS评分、治疗前后VAS评分差值、疼痛持续时间、疼痛缓解时间、疼痛缓解程度均没有显著的相关性。
中医针灸毕业论文范文二：循证医学针灸证据评析
1针灸研究证据的来源和范畴的确立
基于循证医学证据评价体系对针灸医学的启示，根据针灸学科的发展现状和特点以及证据来源范围，本研究确定的针灸研究证据范畴主要包括:现代研究证据、古籍载录证据、专家 经验 证据，其中现代研究证据又包括随机对照试验研究、非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道。下面对各类研究证据的特点和纳入理由作简要阐述。
古籍载录证据流传至今的针灸古代医籍是历代针灸临床经验的积累，不仅涵盖了针灸安全有效的成功经验、针灸的适应症、禁忌症和注意事项等有价值的信息，并经过几千年临床实践反复证实了其真实性、可靠性和适用性。因此，古代医籍载录的相关针灸防治疾病证据是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一，本研究纳入的古籍载录证据涵盖清代以前所有针灸治疗类文献，从内容形式上说主要包括以疾病为纲的针灸处方文献和针灸医案。
专家经验证据经验类文献对于临床医学来讲往往是最直接的体验记录，是临床实践与医学理论相结合、突破和创新的结果，具有较高的理论概括和实践指导意义。因此针灸专家经验 总结 也是针灸临床决策不可忽略的最佳证据之一。本研究纳入的专家经验总结主要为1919年以后国内针灸专家的临床经验类文献，按照专家资质分为针灸名老中医专家经验和一般针灸专家经验。
现代临床研究证据近现代临床研究文献是针灸临床研究证据的主要来源。针灸学的特点之一是辨证施治，强调个体化治疗，并且疗法丰富，因此采用统一、标准化治疗方案的针灸临床随机对照试验并不足以代表针灸临床研究的全貌。因此，本研究除了纳入随机对照试验研究，还纳入非随机对照试验研究、病例序列研究和个案报道，没有纳入系统评价或Meta分析。
(1)随机对照试验:随机对照试验(randomizedcontrolledtrial，RCT)是被认为是评价医学干预措施有效性和安全性的最佳研究设计，证据的论证强度和科学性最佳[4]。本研究将RCT作为针灸研究证据之一，但对于针灸RCT的评价既要考虑试验设计完成质量，又需考虑到针灸临床实际。
(2)非随机对照研究:目前，非随机的临床对照研究(Clinicalcontroltrial，CCT)，仍在中医药、针灸领域中占据多数地位[5]。这类研究虽未采用随机方法，但采用对照组进行比较，故非随机临床对照研究仍能给针灸临床决策提供有价值的信息或线索。因此，非随机临床对照研究为本研究针灸研究证据纳入来源之一。
(3)病例系列研究:病例系列研究(Caseseriestri-al)的价值在于可用于观察临床对照试验排除的患病人群，可以充分施展针灸辨证论治特点，且费用低廉，而且在国内发表现代临床研究文献中，病例系列研究最多，故本研究也将其纳入针灸研究证据的范畴。
(4)个案:个案(Singlecasestudy)，也称单个病例报告。针灸个案往往灵活多变地记录针灸疗效卓著的治疗方案或完整的治疗变化过程，是最能体现中医辨证论治、针灸疗法复杂干预特点的文献形式，对于针灸临床实践具有一定价值。因此个案也是针灸研究证据的纳入范畴。需要补充说明的是，系统评价或Meta分析是循证医学提倡的最佳证据之一，但针灸治疗方案随辨证论治灵活多变，强调临床研究的“同质性”的系统评价和Meta分析不足以一一对比分析，难以顾及针灸辨证论治、复杂干预的核心特点，故本研究没有将其纳入临床决策分析的研究证据范畴。
2针灸临床研究证据质量评价方法的建立
本研究在《循证针灸临床实践指南-面瘫》制定过程中形成的针灸研究证据评价方法和标准基础上，借鉴已有中医领域的证据评价方法和标准[6-7]进行补充和完善，初步建立各类针灸研究证据质量评分标准和分级标准。
古籍载录证据的质量评价方法古代医籍中的证据是论述性的，是临床经验记载或具体医疗过程的描述，故此，本研究主要考虑医籍质量、医家资质、记载形式(医案、论述)、证据应用强度、内容完备程度等因素，初步建立古籍载录证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者，且须符合前3条中1条以上，其中符合第2条者为经典著 作文 献，符合第3条者为历代沿用的古代证据。中质量文献:得分≥4分者，且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:珍籍:本研究指王雪苔教授主编的大型丛书《针灸古典聚珍》中的收录67种针灸医籍。古代针灸经典著作:采用专家咨询法和小组讨论相结合的方法，本研究初步确定的古代针灸经典著作指《素问》、《灵枢》、《难经》、《甲乙经》。古代针灸名医:依据中医文献学、医学史及针灸发展史[8-9]，用专家咨询法和小组讨论相结合的方法，初步确定的古代针灸名医有33位，包括:黄帝、扁鹊、华佗、涪翁、郭玉、曹翕、吕广、皇甫谧、王叔和、徐秋夫、徐文伯、葛洪、甄权、杨上善、孙思邈、王焘、王惟一、王执中、何若愚、阎明广、窦汉卿、王国瑞、滑寿、徐凤、凌云、高武、汪机、马莳、杨继洲、李时珍、吴昆、张景岳、李学川。记载为历代沿用:指该治疗方案在历代专著中重复应用。
专家经验证据的质量评价方法专家经验总结一般由专家自己或他人概况归纳而成，来源范围包括专家经验代表性专著和期刊论文。本研究一方面结合疾病的诊治特点制定纳入排除标准，一方面依据专家范畴界定、作者、载体形式及经验总结可靠性等因素，初步制定专家经验证据的质量评价表及分级标准。(1)质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者，且须符合前3条中1条以上。中质量文献:得分≥4分者，且须符合前4条中2条以上(含2条)。低质量文献:得分﹤4分者。(2)评价指标说明:针灸领域名老中医专家的界定:在时间范围上界定为民国至今的近现代针灸名老中医;进而依据文献学、医学史及针灸发展过程[8-9]，参照国家中医药管理局公布的第一批、第二批、第三批、第四批全国老中医专家学术经验集成工作指导老师名单，经过专家咨询、讨论和总结，初步确定近现代针灸名老中医范围，他们的代表性著作以及由他人完成的经验总结为证据来源。中文核心期刊:以北京大学图书馆编制的第一版至第五版《中文核心期刊要目总览》为依据进行界定。
现代针灸研究证据的质量评价方法(1)随机对照试验:本研究基于CONSORT声明[10]、Jadad评分量表[11]，结合针灸临床实际及文献特点对干预措施的质量控制标准、疗效指标、文献载体指标等进行补充，初步制定随机对照试验研究的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥11分者，且前3条得分≥3分，第4～11条符合5条以上。中质量文献:得分≥10分者，且前3条得分≥2分，第4～11条符合3条以上;或者得分≥8分者，且前3条得分≥2分，且必须符合第4～11条符合5条以上。低质量文献:得分﹤8分，且前3条得分≤1分;或观察对象没有明确的诊断标准。(2)非随机对照试验:本研究在RCT评价基础上，根据非随机的临床对照试验研究特点，初步制定该类证据的质量评价表及分级标准。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分，且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分，但前8条评价标准符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准;或得分﹤8分。(3)序列研究质量评价方法:本研究在RCT评价基础上，根据病例序列研究特点制定该类证据的质量评价表及分级标准，具体见表5。质量分级标准:高质量文献:得分≥8分，且前8条标准必须符合5条(含5条)以上。中质量文献:得分≥8分，但前8条评价标准仅符合5条以下。低质量文献:观察对象没有明确的诊断标准;或得分﹤8分。(4)个案:针灸个案质量评价表及分级标准的制定考虑了载体形式、作者资质、病人诊疗信息完整性、治疗措施、疗效等因素，具体见表6。质量分级标准:高质量文献:得分≥5分者，且须符合第4、7条。低质量文献:得分﹤5分，或得分≥5分者，未符合第4、7条标准。
3针灸临床研究证据强度及推荐等级标准的形成
本研究遵循循证医学的原则和方法，结合针灸学科特点，通过专家会议讨论、问卷咨询等方式初步制定了针灸循证决策的研究证据强度及推荐等级标准，证据质量与推荐强度的等级一一对应，即高质量证据推荐强度也高。
4结论
遵循最佳研究证据是实践循证医学的关键环节，而证据的评价是保证其利用的前提。因此，本研究将循证医学理念和方法与针灸学临床实践原理与现有文献特点有机融合，初步建立了符合针灸自身特点的针灸临床研究证据评价体系，该体系具有以下特点。
参考循证医学证据评价方法结合针灸自身特点
循证医学以客观、真实证据作为临床决策的可靠来源，其理念、思路和方法值得针灸医学深入研究和借鉴。针灸临床文献中同样也存在着大量应用于针灸临床决策的文献，故此本研究以从文献中挖掘真实、有效的治疗方案为目的，参考循证医学证据评价方法并结合针灸学科自身特点，建立应用于针灸临床循证决策的证据评价体系。该体系既包括RCT、CCT、病例序列等研究证据的评价方法，同时强调名老专家经验证据和古籍载录证据的地位和作用，强调反映针灸临床实际特点的证据如个案在评价体系中的作用，能基本体现针灸临床实践的规律和特色。
以针灸临床决策为目的最大可能纳入研究证据
针灸临床研究证据评价体系是应用现代循证医学理念方法研究针灸临床决策的方法学探索，它跨越两个不同医学体系，但归根结底还是以针灸理论及其实践为根本的，因此该体系必须兼顾针灸临床个体化、经验性等特色。随机、对照、盲法固然是临床可靠性评价的最好方法，但中西医学两种完全不同的理论体系导致应用这些方法到针灸临床实际中尚有很多不适用性。针灸临床文献包含有RCT、CCT、病例系列研究、专家经验、个案报道、古籍载录证据等多种类型，各类型文献之间既有方法学可靠性上的强弱，也有针灸临床可适用性的高低，还有完成质量优劣以及针灸数千年传承的习惯等多方面的不同，因此本证据等级体系以目前针灸临床证据水平现状为基础，调和多因素对证据水平的评价影响，最大可能的纳入各类有价值证据。
多角度考虑影响证据质量的因素
针灸临床决策是一个非常复杂的多因素影响过程，从证据角度评价各类型针灸临床文献是值得被深入探索的新领域，针对针灸理论及实践的特殊性，在考虑现行循证医学评价指标外，本研究加入医家个人资质、水平、单位、载体、学术观点、具体针灸方案、理论解释等多方面因素进行评价指标的探索，并针对各类研究证据提出一套严格的评价方法和质量分级标准，以排除低质量或不合格证据，筛选出高质量的可信性强的证据，为临床应用提供切实可行的有价值证据。
综上，本研究采用文献分析方法、专家访谈方法和共识性方法，结合针灸学科及文献特点，比对循证医学证据评价体系，探讨针灸研究证据的范畴和特点，初步建立了针灸研究证据的评价方法和标准，初步建立了针灸临床研究证据体系。但鉴于针灸学理论和临床实践的特殊性，建立适合针灸诊疗特点和文献形式的证据分级，评价体系还是一项探索性的研究，故还存在研究证据的评价指标的确定可能不够完善，部分评价指标缺乏权威参考标准等不足之处，亟待在今后的研究和实践中不断补充和完善。
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对于护理专业学生来说，学好内科护理对学生今后的学习、工作都是至关重要的。下面是我为大家整理的内科护理个案论文，供大家参考。
【摘要】
目的：探讨心血管内科护理中存在的不安全因素及相应的对策。 方法 回顾性分析182例心血管病患者的临床资料,归纳并 总结 护理过程中存在的不安全因素。结果182例心脑血管病患者的护理情况与临床资料中存在53例()违规操作或者不安全操作行为,其中包括医护人员因素31例()、患者因素14例()以及医院因素8例()。结论为有效提升心血管内科护理水平,医院要加强对护理人员的 教育 与培训,努力提升护理人员的专业能力与护理水平,增强其法律意识与安全意识,同时还要加强医患交流与沟通。
【关键词】心血管内科;护理;不安全因素
心血管内科疾病具有发病急、病因复杂以及病情变化快等特点,大大增加了临床护理工作的风险。一旦护理不当,不但会严重影响到患者的身心健康、威胁其生命安全,而且还极易引发一系列的医疗纠纷[1]。本研究选取本院2014年2月~2015年2月收治的182例心血管病患者作为研究对象,对其临床护理资料进行回顾性分析,现 报告 如下。
1资料与方法
一般资料
选取本院2014年2月~2015年2月收治的182例心血管病患者作为研究对象,其中男97例,女85例,年龄最小35岁,最大83岁,平均年龄(±)岁,包括风湿性心脏病32例,高血压伴冠心病64例,心肌梗死72例,先天性心脏病6例,其他心血管疾病8例。
研究方法
对182例患者的临床资料与护理情况进行回顾性分析,归纳总结心血管内科护理中存在的不安全因素。
2结果
182例心脑血管病患者的护理情况与临床资料中存在53例()违规操作或者不安全操作行为,其中包括医护人员因素31例()、患者因素14例()以及医院因素8例()。
3讨论
不安全因素分析
医护人员因素在心血管内科护理中,护理工作的责任巨大、任务繁杂,极易产生医疗风险。护理人员方面存在的不安全因素主要包括：①护理文书的书写不规范：对于一些急性心肌梗死患者,护理人员必须每30分钟对其生命体征与心电图进行观测与记录,当患者病情稍微好转后,护理人员就会产生疏忽与懈怠,从而推迟对患者诊测与记录的频率,导致护理文书的记录不够完整[2];由于受到快节奏工作的影响,部分护理人员在文书登记时也养成了快节奏的习惯,在书写时字迹比较潦草;由于一些护理人员责任心不强,或科室的监督不到位,在日常护理巡查过程中,一些护理人员在发现患者不在位时,会进行随意编写;在抢救患者时,护理人员忘记登记护理文书,存在事后登记或文书登记时间与抢救时间距离过长的现象。②药物使用及药量配比出错：由于心血管内科用药的品种较多,药品的出厂商及名称比较复杂,而且护理人员工作量较大,工作比较繁忙,可能会出现拿错药等情况;护理人员对速度的把握不准或患者自行加快滴速,会加重患者的心脏负担,进而造成危险;一些护理人员可能会凭个人 经验 进行配比药量,从而导致出现药量错误。
患者因素在心血管内科护理中,一些患者并没有严格执行医嘱,例如一些患者会因为其症状较轻,从而就会对疾病持有一种轻视的心理,在未获得医护人员许可的情况下,擅自离开医院与病房,或请假外出后并未按时返回病房等[3]。由于心血管疾病比较特殊,在比较嘈杂的外部环境中,再加上患者自身疲惫等因素,极易引发疾病的发作。一些患者及家属缺乏对疾病的充分认识,往往对医疗持有过高的期望值,一旦病情未见好转,甚至发生恶化时,常将责任全部归咎于医护人员,不能充分信赖医护人员的治疗与护理工作,进而诱发不安全因素。
医院因素由于心血管内科病房的床位、医疗设备以及来往的人员较多,环境比较嘈杂,会影响到科室患者的休息,易引发患者的投诉。如果医护人员未及时彻底打扫病房卫生,在地面滑湿的情况下,极易造成患者摔倒,会给患者的心理与生理带来不良影响。由于心血管内科疾病的特殊性,其治疗费用往往较高,若护理人员未及时、详细地将费用明细告知患者及其家属,在结账时极易导致医疗纠纷的发生[3]。
防范对策
提升护理人员的护理水平医院要加强对心血管内科护理人员的教育与培训,为其传授更多科学的护理知识与技能,为其提供更多学习与培训的机会,同时再通过考核的方式考察护理人员对护理知识与技能的掌握程度[4]。而护理人员也要通过听课与查房等形式,不断加强护理知识的学习与巩固,通过护理实践不断提升自身护理操作能力,进而不断提升护理水平。此外,医院还要加强对 法律知识 与 安全知识 的宣教,要增强护理人员的法律意识与安全意识,使其能够有效地维护自身的合法权益。护理人员要严格规范护理记录,及时、认真地书写护理文书,从而充分保证护理记录的真实性及完整性。
加强护患沟通,改善医院环境建设护理人员要加强与患者及家属的交流与沟通,要充分尊重应关心患者,细心观察患者的病情变化与需求,及时解决患者在生理与心理上存在的困难,帮助患者树立战胜疾病的信心[5]。此外,护理人员还要将用药方法与诊疗方法详细地介绍给患者,并且将医疗费用详细地告知患者,以此来提升患者及其家属的认可度及信任度,避免护患纠纷的发生。医院要在各方面条件允许的状况下,加强对医院环境的建设。如在病房添加微波炉以及电视等设备,充分保证病房的安静与洁净,努力为患者营造温馨、和谐的住院环境。综上所述,由于心血管内科疾病具有一定的特殊性,在护理过程中往往存在较多不安全因素,主要是由于患者、医院以及护理人员造成的。为了能够有效提升心血管内科护理质量与护理水平,促进患者更快更好地康复,有效降低医疗纠纷的发生几率,医院要深入分析心血管内科护理中存在的不安全因素,并采取有效的防范 措施 。
参考文献
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[5]梁秀萍.心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策.中外医疗,2012(31):182-183.
摘要：护士在输液过程中要加强巡视，防止患者出现输液反应，当患者出现输液反应时应立即采取有效的措施。在为患者输液时应严格控制输液速度。
关键词：急诊内科护理;安全细节
1病情观察
为了对患者的病情做出系统、综合的评判，医护人员应全面了解患者的病史及现状。在对内科患者进行急诊时，医护人员应仔细、认真地观察和诊断其病情，为制定患者的临床治疗和护理方案提供依据。护理人员在对患者进行病情观察时，应全面了解患者的病因、发病部位及其所表现的症状，并采取合理的护理措施。
判断疾病的发展趋势
内科护理人员应全面地对患者进行病情观察，对其病情的轻重做到心中有数，从而大致预测出其所患疾病的发展趋势。例如，当内科患者的病情出现较大幅度的变化(体温骤降、血压忽高忽低)时，可预测其病情即将恶化;当内科住院患者若精力充沛、食欲良好时，可预测其病情将很快康复。
对患者临床疗效及用药反应的观察
在为内科疾病患者进行治疗和护理的过程中，若其病情逐渐好转，说明治护措施有效;若患者病情没能好转或出现了不良反应，说明治护措施有误。下面的病例可供参考：患者，男，67岁，患有脑梗塞。某次为该患者静脉注射脑蛋白水解物注射液的过程中，护士在巡察时发现其出现了喘憋、口唇紫绀等症状，经查体，其心率为109次/分，血压为90/50mmHg，全身出现散在性荨麻疹。护士立即为该患者停药，并采取为其吸氧、静注地塞米松10mg、肌注氯苯那敏10mg、静滴尼可刹米、洛贝林3mg、氨茶碱等方法进行急救。1小时后，患者的症状逐渐缓解，血压回升至107/70mmHg，脱离了危险。需要注意的是，患者在用药后出现的一些不适反应可能仅是正常的用药反应，而非不良反应。
及时发现危重症或并发症
内科疾病患者的病情复杂多变，常可发生诸多的并发症。护理人员应严密观察其病情的变化，以免其病情突然发生恶化或出现严重的并发症。这就要求护理人员要增强工作责任感，掌握科学的护理方法，一旦发现患者出现危重症或严重并发症能够及时采取合理的抢救措施，有效地控制其病情。
2正确执行医嘱
医嘱是医生根据患者病情制订的诊疗计划，是护士采取治疗护理措施的指导依据。《医疗事故处理条例》规定，医嘱可作为法律证据。在临床上，护士往往对严格执行医嘱的重要性不够重视，从而在护理工作中埋下了很多安全隐患。为了防患于未然，规避护理事故，改善医患关系，增加患者的满意度，提高护理质量，我们应采取以下5项措施来保障执行医嘱的准确性。
护理人员应训练和培养与患者沟通的技巧，重视在执行医嘱过程中与医师的沟通与协作，从而确保医嘱的有效执行。
应加强对护理人员执行医嘱准确性的监督和管理，促使护理人员及时准确地执行医嘱。应建立严格的医嘱执行审查制度和执行规范，以保证医师下达的医嘱能够被及时、准确、无误地执行。
随着计算机信息技术的不断发展，计算机医嘱管理软件在医嘱处理系统中发挥的作用越来越大。因此，应加强护理工作的信息化建设，使护理人员具备一定的计算机水平，应规范医嘱的录入、转抄、保存、打印、查对制度，保障医嘱处理、打印、查对、执行等环节的制度化、程序化、规范化，从而真正做到准确无误地按医嘱执行每一项治疗和护理意见。
护士要认真对待口头医嘱，充分认清口头医嘱的重要性，认真、正确地执行医生下达的口头医嘱。
护理人员要具备疾病的病理变化等方面的专业知识，避免盲目地执行医嘱。例如，白血病患者在出现高热时,医师下达的医嘱为“物理降温”,此时护士不应选择酒精浴,以免因患者的皮肤受到酒精的刺激而导致或加重皮下出血。(本文来自于《求医问药》杂志。《求医问药》杂志简介详见.)
3静脉输液
护士在输液过程中要加强巡视，防止患者出现输液反应，当患者出现输液反应时应立即采取有效的措施。在为患者输液时应严格控制输液速度。在为成年人滴注常规药物时，可保持常规的输液速度，约为40～60滴/分钟。在为急需补充血容量的患者输液时，可将输液速度提高至60～100滴/分钟。在为内科疾病患者进行静脉输液时要严格控制用药量和输液速度。在输液时，应向患者交待以下注意事项：不可随意调节滴速，注意保护输液部位。
参考文献
1、内科临床护理路径的构建与实施何红;护理研究2009-02-11
2、呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施叶任秋;中国当代医药2011-07-08
【摘要】中医护理学是以中医理论为指导，以护理程序为基本框架，运用中医整体观念，对疾病进行辨证施护，并运用传统护理技术与方法，对患者和人群施以照顾和服务，保护人体健康的一门应用学科。自我国融入世界贸易组织(WTO)以来，我国的医学卫生事业取得了迅速地发展，由过去的传统医学向现代医学发展，内科医学同样走向了现代化。而作为内科的一个分支的内科护理，在医院对内科患者的治疗过程中，发挥着重要的作用。
【关键词】内科中医护理;手段;护理标识
中医的整体观念理论、辨证施护原则是护理人员必须掌握的基础理论;传统疗法是中医院护理人员必须掌握的技术手段。中医护理是遵循中医药理论体系，体现中医辨证施护特点的护理理论和护理技术。随着医学模式的发展及人们对疾病认识的深入，中医护理已成为医疗活动中重要的组成部分。
一、中医护理在医学中治疗效果
中医护理技术操作是中医护理的核心，中医传统的护理技术操作在临床护理工作中应用广泛。例如采用针灸、点穴、穴位注射、脐疗、按摩、中药热敷等多种技术操作解除尿潴留;采用耳穴压豆法、推拿按摩、梅花针、中药离子透入及气功等多种方法调整人体内外环境，治疗失眠症;通过针、炙、耳穴压豆、拔罐、外敷中药等处理疼痛、便秘、褥疮、肌注后硬结等。中医护理人员已将中医护理技术操作的适应证、使用范围不断扩展、不断挖掘、整理、完善、创新。如用自制益胃散穴位外敷治疗胃脘痛;用艾条熏蒸爱婴病房等取得了较好的效果，而且对乙肝病毒的抗原性也有一定的破坏作用。
中医护理是通过中医护理技术操作在临床实践中来实现的，也是检验中医护理理论的途径。随着临床医学的发展，现有的一些中医护理技术操作尚需要进一步改进，如加强无痛针刺、无烟艾灸方法的研究及灌肠器、离子导入机、刮痧器具的改进;还需要对一些中医护理技术操作进行规范化研究，即相关操作指标的量化研究。因此我们必须在继承传统中医护理技术操作的同时吸收现代护理操作中先进的、科学的、实用的内容来充实自身，不断地充实和完善中医护理技术操作。
二、各种情形下科学内科护理的具体手段
1、特需内科的护理：所谓特需内科护理是指随着社会经济的发展，对部分特殊需求的病人患者在进入特需病房时进行的护理。它是内科护理的一种方式，也是特需病人的需要。这些特需患者大多数来自于社会的各种事业单位并担任一定的职务、有一定经济能力的患者以及周边地区国家的外国人。对于特需病人的护理。在遵循“以患者为中心”的服务理念的前提下，笔者认为应该对特需患者进行多元化的护理。具体可采取如下措施：(1)首先，由于区域的差异性，应该使患者适应新环境，尽快进入患者的角色，便于治疗和护理管理;(2)多元化护理中的沟通：这主要包括两个方面，即语言沟通和 文化 沟通。因此，对于内科护理的护士需要掌握护理对象所在地区的语言(有时甚至是方言)以及他们的文化习俗;(3)特需病房的护士应该能够养成灵活应变的好习惯，特别是还要加强理论和技术的学习，熟练掌握特需护理基本功，如静脉穿刺一针见血、无痛注射、导尿、灌肠等操作应轻捷、利落。
2、心内科患者安全风险与护理：心内科患者是指那些身患心脏病、冠心病、高血压等疾病的病人。主要临床表现为跌倒、猝死及出血等症状。对予以上三类临床病例资料的收集整理，笔者总结出以下具体的护理手段及方法：(1)对上述三类患者进行患病程度的评估：具体的从患者的年龄、病史、情绪状态、有无眩晕、检查有无明显的诱因等方面进行评估，这是心内科护理人员首先需要具备的技术类的能力;(2)对于不同类型的患者各自采取的护理对策：对于跌倒患者：遵守三个“半分钟”的原则，即坐起半分钟、平卧半分钟、下肢垂下坐床边半分钟。在此过程中，要加强防止行走时、洗澡时跌倒，而且还要指导患者正确用药，在病人的病床前插各类标识，如“防跌倒”等标记。加强心理上的安抚，对于患者的家属应该避免和预防脑出血及高血压。
中医医疗强调辨证论治，辨证施护亦依据中医基础理论辨证提出护理的基本法则，“辨证施护”是以中医理论为指导，根据辨证施治的原则，结合疾病的具体证候，采取相应的护理措施的方法。具体体现为“同病异护”、“异病同护”。
三、存在的问题及影响因素
1、辨证施护流于形式：辨证施护是中医护理最具特色的护理模式，但在临床实施时往往因证候难辨，护理措施单一而流于形式。导致这一现象的原因主要有：中医幕础知识掌握的不扎实，不能正确辨证而影响施护的效果，是普遍存在的问题;没有充分领会中医护理的内涵，只是将中医诊断、护理加上中医技术操作;健康宣教比较套路化，从护理病历书写发现，同种疾病的健康宣教千篇一律;大部分护士能够对患者进行辨证下的中医护理干预，但患者具体实施与否，效果如何，缺乏相应的评价机制。
2、中医护理操作临床应用率相对不高：尽管巾氏护理技术操作简单，设备要求不高，取材容易，效果可靠，但在中医院的使用率却不高，究其原因有：(1)中医护理技术操作的局限性。中医护理技术操作时间长，疗效难以立竿见影。因此在中医院也只是在传统中医科或内科应用相对较多。(2)护理工作性质约束了中医护理技术操作的应用。护士要进行中医护理操作必须在有医嘱的情况下进行，然而临床上医生很少开中医护理技术操作的医嘱。
3、护理记录缺陷：临床护士往往注重操作，忽视记录，所做的操作没有及时记录时间、方法、效果，中医操作记录还应记录选择的穴位、皮肤情况等。目前有关中医整体护理质控评估体系的设置、行业内规范化以及中医护理病历的内容、格式的具体要求等问题还没有真正解决，再加上护士工作的繁忙导致了记录的流于形式。
中医护理自身特色和优势已普遍得到国内外护理同仁的肯定和认同。将祖国传统医学的护理理论及经验进行科学、系统的整理、开发应用，并付诸实践检验，是中医护理事业得以向前发展的源泉。循证护理的开展，为其不断自我完善理论体系与技能提供了有利的条件，通过临床实践验证，不断发现旧理论、旧经验、旧技术与现代护理科学的矛盾，用新的实践替代原有的实践，并吸收当代最新的科技成果为我所用，不断发扬创新，从而加快中医护理工作走向科学化、专业化、现代化的进程。
越来越多的护理理论与护理技术操作期待研究证据。要找出解决它们的新方法，就必须以可信赖的科研成果来解释和支持。因此，护理科研应从护理应用学科的角度出发，以解决现实工作中的实际问题为主要突破口，在继承中医特色的前提下，广泛开展基础实验研究和临床实验研究，着重从护理理论的科学依据及技术操作的可行性、安全性、舒适性入手，选择最适合于临床研究的课题并利用互联网资源共享文献数据库中公开的研究路径进行设计，融合循证护理理念，加快对祖国传统护理的学术思想与技术专长的挖掘及研究成果的转化，使中医护理工作在适应医疗技术发展的同时更好地满足人民健康需求。
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小儿推拿是在中医基本理论指导下，根据小儿的生理病理特点，在其体表特定的穴位或部位施以手法推拿，以防病治病或助长益智的一种外治疗法。小儿推拿是绿色疗法，不必打针吃药，没有毒、副作用，也不需要医疗器械，手法简单易用，是自然、物理的儿童保健和疾病治疗方式。婴儿抚触已经为很多宝宝家长所知，与婴儿抚触相比，小儿推拿具有更加丰富的经络、穴位以及手法，效果更好、适应范围更广，对儿童的健康和生长发育具有更好的保健和治疗效果。
穴位与经络的治疗功能，已被现代临床医学所证实。穴位即为经络上的最重要点，通过刺激穴位，就可以起到调整经络气血、阴阳平衡的作用。正气自然充足，正气存内，则邪不可干，也就是抵抗力增强，得病的机会相应减少。大量的临床实践证明，小儿推拿确有增强免疫功能的作用，同时，还可以保证小儿气血充盈，饮食不偏，食欲旺盛、发育正常等。
如果小儿有病，推拿小儿身体的某一部位，通过经络的联系，使其体内相应的脏腑产生相应的生理变化，从而达到治疗疾病的作用。所以小孩子身上与生俱来的各个穴位就是孩子天生自带的药库。推拿师做的就是唤醒孩子的免疫系统。这样孩子过了一两年，孩子的免疫系统强大了，生病就少了。所以老人们说，“三冬三夏，长出个铁娃娃”，这话一点不假。
医学界流行着这样一句话，在美国买枪很容易，买抗生素很难。但在我国恰好相反，中国是全球滥用抗生素最严重的国家之一。盲目而过多的服用抗生素等药物，使其在杀灭了致病菌的同时，也杀死了保护人体自身的正常菌群，更使许多疾病的治疗和预防面临“无药可用”的难题。孩子是祖国的花朵、家庭的未来！宝宝一生病，全家人都心神不宁，焦头烂额，于是病急乱投医，盲目服用抗生素等药物。
小儿常见的感冒或是发烧，只要一有病症，马上就会大剂量使用最新最贵的抗生素。其实普通感冒90%以上是病毒所致，抗菌药根本不起作用反而后果很严重，抗生素本身的副作用和毒性反应会损害肾脏、肝脏，同时令细菌的耐药性增加、小儿免疫力直线下降。儿科专家指出：“滥用药物是导致孩子老生病的首要原因”、“滥用抗生素，孩子是的最大受害者”，“抗生素滥用造就超级细菌和耐药宝宝”。卫生部医管司评价处处长刘勇更表示：“目前我国每研制一个抗生素要10年，而细菌产生耐药性只需两年。如果再不加以控制，过不了多长时间，老百姓看病吃药就没有有效的抗生素可用”。而孩子童年就对顶级抗生素产生耐药性，长大后用身体就缺乏免疫能力，体能下降。
小儿推拿六大手法：推、拿、揉、捣、分合、运
常用穴位：天门、坎宫、太阳、人中、黄蜂入洞、迎香、百会、耳后高骨、风池、风府、天柱骨、天突、膻中、乳旁、乳根、胁肋、中脘、天枢、丹田、肚角、肩井、大椎、风门、肺俞、脾俞、胃俞、肾俞、腰俞、脊柱、七节骨、龟尾、五经穴、大肠经、小肠经、四缝、小横纹、板门、内劳宫、内八卦、小天心、总筋、大横纹、十宣、老龙、二扇门、二马、五指节、外劳宫、三关、六腑、天河水
小儿推拿的适应证：
呼吸系统：感冒、咳嗽、发热、肺炎、支气管炎、扁桃体炎等
消化系统：腹痛、腹泻、呕吐、消化不良、便秘等
其它疾病：近视、遗尿、自汗盗汗、营养不良、贫血、小儿瘫痪等
对于零基础来学习小儿推拿的学生们来说，小儿推拿要讲解的知识点很多，学员们在学习的时候既受益又迷茫。
那么经常有学员问了：能不能给我们讲讲、捋一捋几大经脉和基本的中医（理论），如阴阳五行之类什么的。
这样我们才能更好的把这些知识点穿联起来。不然的话，我们现在学习的这些知识点就像散落的沙子，没有主线和脉络，以致于我们这些0基础的人失去方向。
感谢咱的学员敞开心扉，将自己心中的疑虑说了出来。
老师喜欢问问题的学生，教学在答疑中才能进步。
同学们有这样的疑问很正常。
我们的培训是持续的，从早到晚，从没歇着，对于没有基础的朋友来说，的确有些不适应。
但这种情况也是可以改正的，是完全可以避免的。
那么，该如何应对呢？
这其实是一个“关于如何尽快学成小儿推拿”的问题。
零基础能学会小儿推拿的方法
【三字经中医推拿研究院】为您解答，望采纳。
很多人看小儿推拿可以利于免疫力增强，或是调理感冒等小病症也想学，但是又担心没基础学不好。那么，小儿推拿没基础能学会吗？小儿推拿前景如何？ 小儿推拿没基础能学会吗 没基础是可以学会的，就需要认真学习理论加实践。 小儿推拿是医生用手触及小儿肢体的某些部位和穴位，以辩证诊断为基础，根据不同病情，确立相应治疗原则，选用适当穴位和手法以达到通经络，调气血，平阴阳，促进肌体自然抗病能力，以防病治病的方法。小儿推拿常见适用症 风寒感冒 症状：发热、怕冷、无汗、鼻塞、流清涕、喷嚏、头身疼痛、喉咙痒、咳嗽 治则：辛温解表，宣肺散寒 处方：平肝清肺、清天河水(以上用退六腑) 风热感冒 症状：高热、微恶寒、汗少、喷嚏、鼻塞、流黄涕、头痛、面赤咽红、咳嗽痰黄、舌尖稍红、苔薄白、黄白相兼、指纹红紫 治则：辛凉解表，宣肺清热 处方：平肝清肺、退六腑小儿推拿前景如何 一、小儿推拿行业前景 1、绿色、自然、温和、安全的自然疗法 小儿推拿已列入“国家基本公共卫生服务项目”，是中医药项目第一次进入“公卫”项目，是进入“公共”项目的、仅有的2个中医药之一。 2、符合健康理念和社会时尚，符合现代医学的发展方向 现代医学的发展方向是能用物理疗法，就不用打针吃药。小儿推拿在正确运用的前提下，无创伤、无毒副作用。小儿推拿在明代就已形成完整的理论体系和临床实践。 3、具有巨大的市场需求和发展潜力 根据第六次全国人口普查数据，我国0至14岁儿童约有亿，每年新出生人口2000万。调查显示，80%的妈妈认为，身心健康比学习知识更重要; 只有健康的孩子，才不会输在起跑线上;国家全面开放“二胎”政策，儿童人数继续增长。 4、90%以上的地区都属于市场空白，先进入者机会大 小儿推拿从业人员少、服务机构少，是一片蓝海市场。市场处于爆发式增长期，谁先进入、谁的机会更多。 5、投资不大，小成本创业的好项目 已开展成人推拿服务、母婴服务、中医理疗等中医药健康服务增加盈利的好项目。 二、小儿推拿国家政策支持1、2013年10月14日，国务院发布《关于促进健康服务业发展的若干意见》。小儿推拿属于“健康服务业”中“健康管理与促进”范畴。 2、2014年国家卫计委决定在全国妇幼保健医院系统开展“中医医疗技术”(即：西医学中医)，其中也包括“小儿推拿技术”。 3、2015年5月7日，国务院发布《中医药健康服务发展规划(2015—2020年)》，明确提出所有妇幼及儿童医院必需开设中医健康服务，这其中就包括小儿推拿。 4、2015年6月，世界中医药学会联合会小儿推拿专业委员会(简称：世界中联小儿推拿专委会)在首届世界中医药大会(扬州)夏季峰会宣告成立。这是国家唯 一认可的、国际性的、正规小儿推拿学术组织。这表明，国际性的中医学术组织--世界中医药学会联合会也在热切关注小儿推拿行业的发展，并向海外推介中医特色疗法小儿推拿 5、2015年11月，国家全面开放二胎政策，预计每年将新增600万新生儿，国内儿科医生紧缺。 6、2015年11月，江苏卫计委下发通知，大型医院门诊将停止输液，这一政策将会预计很快在全国实行。 7、2016年7月22日，国家中医药管理局经商国家卫生计生委、教育部、人力资源和社会保障部等部门答复7名人大代表提交的《关于持续加力，进一步加大小儿推拿保健医术推广力度的建议》。 国家中医药管理局：积极协调国家卫生计生委、教育部、人力资源和社会保障部等部门，共同开展针对性调研，加强对小儿推拿工作的扶持和监管，营造全社会共同关注的良好氛围，促进这一行业的健康发展。 人力资源和社会保障部：将进一步采取措施，推进保健按摩师职业技能培训鉴定工作广泛开展，提升从业人员的综合素质和职业技能水平;完善医保支付范围管理和支付政策，继续促进中医药服务的有效利用，更好地维护参保人员健康权益。国家卫计委：国家卫生计生委表示，将小儿推拿作为一项基层实用适宜技术，在社区卫生服务提升工程实施工作中，积极开展社区卫生服务从业人员的培训。 教育部：要充分发挥高校特别是附属医院在小儿推拿工作方面的人才和资源优势，主动适应社会需求，面向全社会组织开展公益性小儿推拿技能培训。 8. 2017年5月西咸新区中医技能培训学校正式被批准成立，专业的小儿推拿培训机构诞生。 9. 2017年7月1日，《中华人民共和国中医药法》正式实施。 三、小儿推拿店面盈利分析 目前小儿推拿店面收费标准为50-200每次，以60元每次计算，每天10人次，每月收入18000 ，用心做好每一个客源，积累1年之后就比较稳定了，可以再增加一名人员。 小儿推拿是越老越吃香的行业，随着你的技术成熟，客源增多，收入也会越来越多的。
这个需要3个月，看你努力不，好多要理解，如穴位的由来，推拿的效果，而且，小儿推拿靠的是经验，西医无法解释。好好努力 ，我现在从业10年啦，加油哦，可以和我一样哦
相信爸妈们都有听过小儿推拿吧，即用推拿、按摩的手法预防或者治疗一些小儿疾病。小儿推拿可以说是一种绝对绿色的健康疗法，无副作用，效果好，可以有效增强宝宝抵抗力。像一些感冒咳嗽、发烧、哮喘、肠炎、吐奶等等疾病都可以采用小儿推拿的方式进行治疗保健。 由于宝宝肠胃功能发育未完善，特别是婴儿时期的宝宝，因此特别容易因为各种刺激导致各种消化系统疾病，如小儿腹泻、小儿便秘、腹痛等病症。 病症1、受寒感冒 推拿位置： 外劳宫，在手背中央与内劳宫相对。 推拿方式： 用揉法，称揉外劳;用掐法，称掐外劳。 功效： 可温阳散寒，发汗解表，可用于一些寒症，主治受寒感冒，腹痛，腹胀，肠鸣，腹泻，消化不良，痢疾，脱肛，遗尿，疝气等。 病症2 咳喘 推拿位置： 肺俞，在第3胸椎棘突下缘(第3胸椎与第4胸椎间)旁开寸，属足太阳膀胱经。 推拿方式： 用两拇指或用示、中二指揉两侧肺俞，称揉肺俞;用两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动100次，称分推肺俞，或称分推肩胛骨。 功效： 可益肺理气，止咳化痰。主治发热，咳喘以及一切呼吸道疾患。 病症3 呼吸道疾病 推拿位置： 小横纹，即掌面示、中、环、小指掌指关节横纹处。 推拿方式： 以拇指甲掐，称掐小横纹;拇指侧推，称推小横纹。 功效： 可开胸散郁，化痰涎。主治气管炎，百日咳，肺炎以及一切呼吸道疾患。 病症4 百日咳、肺炎 推拿位置： 掌小横纹，即掌面小指根下，尺侧掌纹头。 推拿方式： 用中指或食指按揉，称揉掌小横纹，100-500次。 功效： 可清热散结，化痰止咳，常用于痰热喘咳、口舌生疮，顿咳，流涎等症，为治疗百日咳、肺炎的要穴，对婴儿流涎剧烈者，亦有良效。 病症5 咳嗽痰多 推拿位置： 五指节，即手背，五指第1指间关节处。 推拿方式： 用拇指指甲掐，称掐五指节，掐5～20次;用拇、食指揉搓称揉五指节，揉100～200次。 功效： 掐或揉五指节可镇惊安神，祛风痰，窍，掐五指节主要用于烦躁不安。主治咳嗽痰多，腹痛，惊惕不安，惊风抽搐等。 病症6 小儿腹泻 推拿位置： 板门，即手掌面大鱼际平面。 推拿方式： 用拇指按揉板门称为揉板门，顺时针、逆时针都可以。从腕横纹推向拇指根称为横纹推向板门，可以止吐。反之，称为板门推向横纹，可以止泻。 功效： 可健脾和胃，消食导滞。治疗乳食停滞，食欲不振。主治食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻、暧气等 。 病症7 小儿便秘 推拿位置： 天枢，即肚脐旁2寸(约一指)的地方，左右各一个。 推拿方式： 用食指和中指分别点按在两侧的天枢穴，轻轻的按揉，揉50~100次。 功效： 可疏导大肠，理气消滞。临床上常用治疗消化系统疾患。主治腹泻、腹胀、腹痛、便秘，消化功能紊乱。 病症8 腹痛腹泻 推拿位置： 肚角，即脐下2寸，(石门)穴旁开2寸大筋处。 推拿方式： 用拇、示、中三指做拿法，称拿肚角;或用中指端按，称按肚角。 功效： 此穴为临床止痛要穴，对寒性腹痛及伤食腹痛也相当有效。主治腹痛，腹泻等病症。 病症9 小儿遗尿 推拿位置： 龟尾，即尾椎骨末端。 推拿方式： 用拇指端或中指端揉，称揉龟尾。100～300次。 功效： 可疏调肠腑，司调二便。主治腹泻，便秘，脱肛，遗尿，痢疾等。 病症10 消化系统疾患 推拿位置： 腹阴阳，即中脘穴与两胁下之软肉处。 推拿方式： 沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推，称分推腹阴阳、分腹阴阳;掌或四指摩称摩腹。 功效： 可健脾和胃，理气消食。主治腹痛，腹胀，肠鸣等消化系统疾患。顺时针摩腹可通便，逆时针摩腹可止泻。 呼吸道感染导致的疾病也是小儿常见病，特别是遇到天气无常的冬季，宝宝抵抗力差，周围环境稍存诱因就容易导致各种呼吸道疾病。如小儿感冒、小儿咳嗽、哮喘、肺炎等病症。 病症11 腹胀、呕吐 推拿位置： 手阴阳，即掌侧腕横纹。又称大横纹。桡侧(拇指侧)为阳池，尺侧(小指侧)为阴池。 推拿方式： 两拇指自掌侧腕横纹中央(总筋穴)向两旁分推，称分推大横纹，又称分手阴阳、分阴阳。功效： 可平衡阴阳，调和气血，行滞消食。主治寒热往来，腹胀、腹泻、呕吐、食积、烦躁不安等症状。 病症12 腹胀、疳积 推拿位置： 四横纹，即手掌面，食、中、无名、小指第一指间关节横纹处。 推拿方式： 小儿四指拼拢，从食指横纹推向小指横纹，为推四横纹。用拇指甲掐，为掐四横纹。 功效： 可退热除烦，散结行气，和气血。治疗腹胀，疳积、消化不良、不思饮食等症。 病症13 呕吐、咽痛 推拿位置： 天柱骨，即颈后发际正中至大椎穴成一直线。 推拿方式： 用拇指或示中指自上向下直推，称推天柱;或用汤匙蘸水自上向下刮。 功效： 可降逆止呕，祛风散寒。主治呕恶，项强，发热，惊风，咽痛等症。 病症14 痢疾 推拿位置： 端正，在中指甲根两侧赤白肉处，桡侧称左端正，尺侧称右端正。 推拿方式： 用拇指甲掐或拇指罗纹面揉称掐、揉端正。 功效： 掐右端正治呕吐及鼻出血;掐左端正有升提作用，主要用于水泻，痢疾等症。主治鼻出血，惊风，呕吐，泄泻，痢疾等症。 病症15 腹痛 推拿位置： 一窝风，即手腕背侧，腕横纹中央。 推拿方式： 用指端揉，称揉一窝风。 功效： 揉一窝风能温中行气，止痹痛，利关节。主治一切腹痛，还可伤风感冒，关节痹痛，急慢惊风。 病症16 小儿感冒 推拿位置： 肩井，大椎与肩峰连线的中点，肩部筋肉处，属足少阳胆经。 推拿方式： 用拇指与示中二指对称用力提拿肩井，称拿肩井，一般提拿5次;用指端按肩井，称按肩井，一般按两分钟。 功效： 可帮助发汗解表，补益气血。除了可以治疗感冒外，还可以应对昏厥，上肢活动不利等状况。 病症17 鼻塞流鼻涕 推拿位置： 迎香，即鼻翼旁五分，鼻唇沟中。 推拿方式： 用食、中二指揉，称揉迎香。 功效： 主治鼻塞流涕，因鼻塞不闻香臭时，按之可以通利鼻窍，使香臭得闻，故命名迎香。 病症18 胸闷 推拿位置： 膻中，在胸骨上，两*连线之中央，属任脉。 推拿方式： 中指端揉称揉膻中;两拇指自穴中向两旁分椎至*名分推膻中。 功效： 膻中为气之会穴，居胸中，推揉膻中能宽胸理气，止咳化痰。主治由各种原因引起的胸闷，呕吐，气逆，咳喘，痰鸣等症。 除了消化系统疾病与呼吸系统疾病外，还有很多症状都可以通过小儿推拿的方式进行缓解。比如头痛、宝宝夜间多汗、夜间哭闹等等症状。 病症19 小儿鹅口疮 推拿位置： 退六腑，在前臂尺侧，自肘关节至腕横纹呈一条直线。 推拿方式： 用拇指面或示、中指面自肘推向腕，称退六腑或推六腑。 功效： 清热，凉血，解毒。可治一切热证。主治高热，口渴，惊风，咽痛，鹅口疮，腮腺炎，大便干燥等症。 病症20 头痛 推拿位置： 耳后高骨，即耳后入发际，乳突后缘下陷中。 推拿方式： 两拇指或中指端揉，称揉耳后高骨。 功效： 主治头痛、惊风、烦躁不安，主要是疏风解表功效。 病症21 白天或夜间多汗 推拿位置： 肾顶，在小指顶端。 推拿方式： 以中指或拇指端按揉，称揉肾顶。 功效： 揉肾顶能收敛肾气，固表止汗。主治白天或夜间多汗，也可以解颅，即囟门应合不合症状。 病症22 夜啼 推拿位置： 小天心，又称鱼际交，在大小鱼际交接处凹陷中。 推拿方式： 用指端揉，称揉小天心;拇指甲掐，称掐小天心;以中指尖或屈曲的指间关节捣，称捣小天心。 功效： 揉能清热镇惊，利尿，明目;掐捣能安神镇惊。主治惊风，抽搐，烦躁不安，夜啼，小便赤涩，目赤肿痛，痘疹欲出不透等。 病症23 急惊风 推拿位置： 老龙，即在中指指甲根正中下一分。 推拿方式： 用拇指甲掐中指指甲根正中下一分处，称掐老龙。 功效： 可开窍醒神，退热。主治突然昏厥，虚脱气闭，心火实热，急惊风。 病症24 惊风 推拿位置： 总筋，在掌后腕横纹之中点。 推拿方式： 以指按揉称揉总筋;用拇指甲掐称掐总筋。 功效： 可震惊醒神，主治惊风，夜啼，潮热，呕泻等症。 病症25 强身健体 推拿位置： 脊柱，自大椎至长强呈一直线。 推拿方式： 自上而下作直推，称推脊;用捏法自下而上称为捏脊。捏3～5遍，每捏3下再将背脊皮提1下，称为捏三提一法。 功效： 调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功能。主治发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等症。 病症26 烦躁不安 推拿位置： 涌泉，即足掌心前1/3与2/3交界处。 推拿方式： 用拇指面向足趾推称推涌泉;用指端揉，称揉涌泉。推揉50次。 功效： 可引火归源，退虚热，止吐泻，左揉止吐，右揉止泻。主治发热，呕吐，腹泻，五心烦热，即双手心、双足心发热及心中烦闷，以及烦躁不安等症。 病症27 虚烦内热 推拿位置： 内劳宫，在掌心中央，握拳屈指时中指、无名指所指处中间，即是劳宫穴。 推拿方式： 用中指揉，称揉劳宫。揉100-200次。 功效： 左揉发汗，右揉泻心火，除烦躁。主治发热、烦渴、目疮、齿龈糜烂、虚烦内热等。 总结： 日常生活中基本上所有的小疾病都可利用小儿推拿的方式进行治疗或缓解，妈妈们不妨多做了解，如果对小儿推拿穴位不甚了解的妈妈们可以多看看一些穴位图，也只有在正确位置进行推拿才能真正起到作用。以上都是些很实用的推拿方式哦，妈妈们可以收藏起来哦!
【龟尾】 [位置] 在尾骨端。 [操作] 用拇指端或中指端揉，称揉龟尾。 [功用] 调理大肠，消炎，止泻通便。 [主治] 泄泻，便秘，脱肛，遗尿。 【肺俞】 [位置] 在第3胸椎棘突下缘(第3胸椎与第4胸椎间)旁开寸，属足太阳膀胱经。 [操作] 用两拇指或用示、中二指揉两侧肺俞，称揉肺俞;用两拇指分别自肩胛骨内缘从上向下推动100次，称分推肺俞，或称分推肩胛骨。 [功用] 益肺理气，止咳化痰。 [主治] 发热，咳喘以及一切呼吸道疾患。 【脊柱】 [位置] 自大椎至长强呈一直线。 [操作] 自上而下作直推，称推脊;用捏法自下而上称为捏脊。捏3～5遍，每捏3下再将背脊皮提1下，称为捏三提一法。 [功用] 调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气，具有强健身体的功能。 [主治] 发热、惊风、夜啼、疳积、腹泻、呕吐、腹痛、便秘等 【天枢】 [位置]肚脐旁2寸(约一指)的地方，左右各一个。 [操作]用食指和中指分别点按在两侧的天枢穴，轻轻的按揉，揉50~100次。 [功用]天枢为大肠之募穴，能疏导大肠，理气消滞。临床上常用治疗消化系统疾患。 [主治]腹泻、腹胀、腹痛、便秘，消化功能紊乱。 【腹阴阳】 [别名] 腹。 [位置] 在中脘穴与两胁下之软肉处。 [操作]沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推，称分推腹阴阳、分腹阴阳;掌或四指摩称摩腹。 [功用] 健脾和胃，理气消食。 [主治] 腹痛，腹胀，肠鸣等消化系统疾患。顺时针摩腹可通便，逆时针摩腹可止泻。 【膻中】 [位置] 在胸骨上，两乳头连线之中央，属任脉。 [操作] 中指端揉称揉膻中;两拇指自穴中向两旁分椎至乳头名分推膻中。 [功用] 膻中为气之会穴，居胸中，推揉膻中能宽胸理气，止咳化痰。 [主治] 各种原因引起的胸闷，呕吐，气逆，咳喘，痰鸣等症。 【退六腑】 [位置] 在前臂尺侧，自肘关节至腕横纹呈一条直线。 [操作]用拇指面或示、中指面自肘推向腕，称退六腑或推六腑。 [功用] 清热，凉血，解毒。 [主治] 一切热证。高热，口渴，惊风，咽痛，鹅口疮(口腔舌上满布白色糜点，形如鹅口)，腮腺炎，大便干燥等。 【一窝风】 [别名] 外一窝风。 [位置] 在手腕背侧，腕横纹中央。 [操作] 指端揉，称揉一窝风。 [功用] 揉一窝风能温中行气，止痹痛，利关节。 [主治] 一切腹痛，伤风感冒，关节痹痛，急慢惊风。 【内劳宫】 [位置]在掌心中央，握拳屈指时中指、无名指所指处中间，即是劳宫穴。 [操作]用中指揉，称揉劳宫。揉100-200次。 [功用]左揉发汗，右揉泻心火，除烦躁。 [主治]发热、烦渴、目疮、齿龈糜烂、虚烦内热等。 【端正】 [位置] 在中指甲根两侧赤白肉处，桡侧称左端正，尺侧称右端正。 [操作] 用拇指甲掐或拇指罗纹面揉称掐、揉端正。 [功用] 掐右端正治呕吐及鼻出血;掐左端正有升提作用，主要用于水泻，痢疾等症。 [主治] 鼻出血，惊风，呕吐，泄泻，痢疾。 【老龙】 [位置]在中指指甲根正中下一分。 [操作]拇指甲掐，称掐老龙。 [功用]开窍醒神，退热。 [主治] 突然昏厥，虚脱气闭，心火实热，急惊风。 【小天心】 [别名] 鱼际交。 [位置] 在大小鱼际交接处凹陷中。 [操作] 用指端揉，称揉小天心;拇指甲掐，称掐小天心;以中指尖或屈曲的指间关节捣，称捣小天心 [功用] 揉能清热镇惊，利尿，明目;掐捣能安神镇惊。 [主治] 惊风，抽搐，烦躁不安，夜啼，小便赤涩，目赤肿痛，痘疹欲出不透等。 【手阴阳】 [位置]掌侧腕横纹。又称大横纹。桡侧(拇指侧)为阳池，尺侧(小指侧)为阴池。 [操作]两拇指自掌侧腕横纹中央(总筋穴)向两旁分推，称分推大横纹，又称分手阴阳、分阴阳。 [功用]平衡阴阳，调和气血，行滞消食。 [主治]寒热往来，腹胀、腹泻、呕吐、食积、烦躁不安。 【板门】 [位置]手掌面大鱼际平面。 [操作]用拇指按揉板门称为揉板门，顺时针、逆时针都可以。从腕横纹推向拇指根称为横纹推向板门，可以止吐。反之，称为板门推向横纹，可以止泻。 [功用]健脾和胃，消食导滞。治疗乳食停滞，食欲不振。 [主治]食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻、暧气等。 【五指节】 [位置]在手背，五指第1指间关节处。 [操作]用拇指指甲掐，称掐五指节，掐5～20次;用拇、食指揉搓称揉五指节，揉100～200次。 [功用]掐或揉五指节能镇惊安神，祛风痰，通关窍，掐五指节主要用于烦躁不安。 [主治]惊惕不安，惊风抽搐，咳嗽痰多，腹痛等。 【 四横纹】(四缝) [位置]手掌面，食、中、无名、小指第一指间关节横纹处。 [操作]小儿四指拼拢，从食指横纹推向小指横纹，为推四横纹。用拇指甲掐，为掐四横纹。 [功用]退热除烦，散结行气，和气血。治疗腹胀，疳积，不思饮食等症。 [主治]腹胀、疳积、消化不良等。 【小横纹】 [位置] 在掌面示、中、环、小指掌指关节横纹处。 [操作] 以拇指甲掐，称掐小横纹;拇指侧推，称推小横纹。 [功用] 开胸散郁，化痰涎。 [主治] 气管炎，百日咳，肺炎以及一切呼吸道疾患。 【掌小横纹】 [位置]掌面小指根下，尺侧掌纹头 [操作]用中指或食指按揉，称揉掌小横纹。 [次数]100～500次。 [功用]清热散结、化痰止咳。 [主治]常用于痰热喘咳、口舌生疮，顿咳，流涎等症，为治疗百日咳、肺炎的要穴，对婴儿流涎剧烈者，亦有良效。 【肾顶】 [位置] 在小指顶端。 [操作] 以中指或拇指端按揉，称揉肾顶 [功用] 揉肾顶能收敛肾气，固表止汗。 [主治] 自汗或盗汗(白天或夜间汗多)，解颅(指囟门应合不合)等。 【 肩井】 [位置] 在大椎与肩峰连线之中点，肩部筋肉处，属足少阳胆经。 [操作] 用拇指与示中二指对称用力提拿肩井，称拿肩井，一般提拿5次;用指端按肩井，称按肩井，一般按两分钟。 [功用] 发汗解表，补益气血。 [主治] 感冒，昏厥，上肢活动不利等。 【 天柱骨】 [位置] 颈后发际正中至大椎穴成一直线。 [操作]用拇指或示中指自上向下直推，称推天柱;或用汤匙蘸水自上向下刮。 [功用] 降逆止呕，祛风散寒。 [主治] 呕恶，项强，发热，惊风，咽痛等症。 【迎香】 [位置]鼻翼旁五分，鼻唇沟中。 [操作]用食、中二指揉，称揉迎香。 [功用]鼻塞不闻香臭时，按之可以通利鼻窍，使香臭得闻，所以命名为迎香。 [主治]鼻塞流涕。