近几年来，鉴于孕妇对剖宫产和无痛分娩的特殊要求，妇产科在手术中进行麻醉的临床效果也更加重要。这是我为大家整理的妇产科学术论文，仅供参考!妇产科学术论文篇一 妇产科常见麻醉处理 【摘 要】随着科技技术的进步，医疗技术也在逐渐提高。在现代的医疗过程中，麻醉的作用已经不仅仅是减轻手术中患者的痛感，而更多地被应用在了其他科室的临床治疗中。近几年来，鉴于孕妇对剖宫产和无痛分娩的特殊要求，妇产科在手术中进行麻醉的临床效果也更加重要。本文就以妇产科的麻醉问题为例，研究常见的麻醉处理，并 总结 对其的认识和理解。 【关键词】妇产科;麻醉 方法 ;常见处理 从患者的临床表现来看，临产孕妇的身体状况均比较良好且比较年轻，理论上而言，在生产过程中不会有危险，但是临产孕妇依然属于妇产科中的高危人群。由于分娩的痛感非常强烈，因此大部分产妇都认为宫缩痛是无法忍受的。如果疼痛剧烈，就会导致产妇的心情焦虑、恐惧、紧张甚至进食量降低，最终导致胎儿有所不良反应，还有部分孕妇因为担心宫缩疼痛剧烈，要求进行剖宫产。这时就需要医护人员对患者进行麻醉，那么在麻醉围术期，出现危机的情况是无法避免的，作为麻醉医生，应该充分认识麻醉，并对患者进行妥善的运用和急救[1]。 1 选择最佳方式进行麻醉 一般而言，大部分的妇科手术都会采用硬膜外麻醉方式，而近些年来，为了保证孕妇的腹肌或者阴道更加松弛，那么改为采用脊麻――硬膜外的联合麻醉方式，且这种麻醉方式在临床上的效果比较满意。硬膜外的麻醉方式一般采用两点穿刺进行，如下：由T12-L1之间的间隙中刺入，导管随之置入，要保证其方向为向头端;对另一点进行穿刺，其位置在L3-L4之间，置入导管时需要注意其应该向尾侧，麻醉时还需将平面保持在T6-S4之间;另外，对患者进行经阴道手术时，可以从L2-L3处进行穿刺，将平面保持在T12-S4之间即可;如果手术需要腰硬联合的麻醉方式，那么穿刺点就变为L2-L3间隙中，且控制麻醉平面于T5-S4之间。 如果患者由于身体状况无法进行椎管内麻醉或者需要根治宫颈癌扩大病症，包括体质较差的患者，都可以选用全身麻醉，随后进行手术。 2 妇产科的麻醉用药 妇产科对孕妇的麻醉与孕妇本人和胎儿都有莫大的关系，必须保证两者的生命安全，因此在对孕妇进行麻醉时，子宫收缩、对胎儿的副作用都需要考虑在内。 麻药的胎盘通透性 第一，麻药在进入孕妇体内后会被动扩散直至通过胎盘屏障，其通透性与麻药的扩散系数成正比。第二，大部分镇痛药和镇定剂都具有一下特性：离解度较低、分子量较低、蛋白结合率较低、脂溶性较高等，这些特性决定了麻醉剂通透性较强。第三，一般而言，肌肉松弛药剂水溶性较强，且分子量较高，所以类似这些药剂很难通透胎盘屏障。第四，如果孕妇患有糖尿病、高血压或者妊娠高血压综合征，那么容易对胎盘的毛细血管屏障产生损伤，麻醉药物就更容易进入胎盘屏障[2]。 一般性麻醉方法 硬膜外阻滞 硬膜外阻滞法属于常见的麻醉方法，常用于剖宫产手术中，该麻醉方法对血流动力学没有太大的影响，且具有一定的代偿余地。 腰部麻醉――硬膜外联合阻滞 腰麻――硬膜外联合阻滞，也称CSE，该麻醉方法的优势是：麻醉效果立竿见影，患者肌肉松弛比较到位且麻醉所用药量很少，同时还能将麻醉时间延长至任意一点;该方法对硬脊膜基本没有损伤，那么在一定程度上就减少了外流的脑脊液量，患者在术后就不会有过于明显的头痛症状。 将患者分为两组，通过对两组患者进行不同方式的麻醉，比较其年龄、体重指数(BMI)等数据水平，可知第2组患者的麻醉时间、手术时间等项目和第1组患者相比差异无统计学意义(P>)，如表1所示。 3 较常见的妇科手术麻醉处理 卵巢囊肿切除术 该手术可将硬膜外麻醉后，顺利完成手术，而如果患者肝功能损伤或者体质较差，可对其进行全麻后再进行手术。 患者如果伴有巨大的囊肿，囊肿会对腹腔器官造成挤压，如果囊肿较严重，那么膈肌也会受到影响，进而对肺部产生压迫，导致患者通气不畅;囊肿还会对静脉腔造成压迫，使得回心血量减少，并且在对患者进行麻醉后，患者采取卧位或仰位时可能出现低血压综合征。同时，腔静脉压的升高也会导致硬膜外的静脉丛淤血扩张，对患者进行治疗的同时，尤其是对其进行硬膜外穿刺时，应该时刻关注出血情况，如果患者出血较多，那么应该改用 其它 方式进行麻醉。 如果患者的囊腔中含有较多的液体，应该对其进行缓慢的放液以免造成血流动力学的改变，同时为患者及时补充体内液体，从而保证血流动力学的稳定。在输液时，由于上肢静脉的进入后的循环要优于下肢静脉进入，因此一般选择上肢静脉输液，若在上述过程中，患者体内液体损失过多，那么就需要CVP进行指导，从而继续补液。 刮宫术 以往的旧式刮宫术并不需要对患者进行麻醉，但是科学技术不断进步、人民的价值观也在提升，目前很多患者都提出了无痛手术的要求。那么对这些患者进行麻醉时，一般都采用静脉麻醉下行手术，如果为了使患者麻醉效果更好，就可以采用半剂氟芬合剂进行静脉注射，但是在手术中必须对患者做好监测，时刻准备人工呼吸，如果患者出现呼吸抑制或低氧血症，那么应该及时对其进行供氧抢救。 4 小结 在妇产科的常见麻醉处理中，应该注意以下几点：第一，在对孕妇进行手术前，禁止使用阿托品，以免产妇和胎儿的心率提高，耗氧量增多;第二，由于血小板计数与凝血功能没有直接联系，因此在对产妇进行检测时，应该更加注重凝血功能的检查;第三，麻醉前预先建立合适的静脉通道，可以及时应对术中的紧急状况;第四，在对患者的局部麻醉时，为了避免产妇脊髓附近的血管收缩，那么不应合并肾上腺素麻醉，否则在手术中还会出现低血压引起的脊髓神经缺血损伤[4]。综上所述，只有保证产妇和胎儿的安全，并降低并发症率，才算是优秀的妇产科麻醉处理。 参考文献： [1] 彭科，李文静.丙泊酚全凭静脉麻醉与七氟醚吸入麻醉对患者肺功能的影响 [J].重庆医学，2013(10)：21148-1150 [2] 林琴，谌永毅.PACU实施麻醉整体护理对行全麻手术的肿瘤患者心理状况的影响[J].肿瘤药学，2013(02)：154-157 [3] 胡彦艳，黄爱兰.广西巴马小型猪浅低温心脏不停跳体外循环模型的麻醉管理 [J].广西医学，2013(03)：289-291 [4] 杨旭刚.轻密度与重密度布比卡因用于下肢手术的临床麻醉效果对比研究[J].现代诊断与治疗，2013(02)：287-288 妇产科学术论文篇二 妇产科疾病的防治 【摘要】妇产科疾病是一种常见多发病，严重威胁着女性的身心健康。随着医疗技术的不管更新，医学水平的不断提高，各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中。本文中，笔者将根据自己的工作 经验 ，就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法。 【关键词】妇产科疾病;防治 【中图分类号】 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)03-0374-01 前言：我国妇科疾病的发病率相当高，各种严重的妇科病不仅伤害女性本人，还影响家庭和谐，关系到两代人的素质健康，关系到中华民族人口的质量;另一方面，身体的难言之隐，让很多的女性朋友生活质量大大下降，造成严重的心理障碍，增加了家庭和社会的不稳定。我们不仅要为广大妇女创造一个有效的治疗环境，更重要的是要加强她们的健康保健意识，进行深入广泛的 健康知识 教育 。定期进行妇科检查，对妇科疾病及时发现，及时治疗。 1产前抑郁的防治 据统计，妊娠期的妇女有20%左右都患有不同程度的产前抑郁症，由此可见，做好产前抑郁的防治工作的意义是十分重大的。因为患有产前抑郁的人群，不仅自身会产生严重的生理和心理不适，还会影响胎儿的健康成长。所以，为了使孕期妇女能够保持身心健康，作为医疗工作者，我们应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因，并结合临床实践摸索其病情发展规律，在此基础上，有针对性地制定各种防治 措施 。同时，还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识，对可能发病的人群进行积极的心理疏导， 纠正病人对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识，避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。另外，对于一些怀有惧怕和紧张心理的妊娠期妇女，要进行相关的医疗知识的普及，使其能够充分认识和了解到在现代医学水平下的妊娠和分娩的安全可靠性。同时，对于一些对胎儿性别存在顾虑的孕妇和家属，要从科学的角度上进行耐心的劝导，使其能够正确对待生男生女问题。值得注意的是，在采用各种方法对妊娠期妇女进行产前抑郁症的防治时，要充分地考虑其身心状况，有计划、有步骤地循序渐进地开展心理干预活动，切忌给患者施压。 2 手术腹部切口脂肪液化的防治 剖腹产手术术后最常见的问题就是切口脂肪易出现液化现象， 脂肪液化后的最主要特征就是手术切口部位的敷料变黄，并且有液体渗出。手术切口的脂肪出现液化现象不仅会导致切口愈合缓慢，还会影响皮下组织的恢复。切口脂肪液化严重时，还会导致患者的切口部位皮肤下陷，并凝结出淡黄色脂滴。但是一般不会导致切口坏死，只会伴随肿痛和压痛的现象。在将切口渗出液取样进行检验后，发现其中的细菌呈现阴性。对于该类妇产科疾病的防治措施主要有：一旦发现患者存在对切口渗液现象，要首先检查手术切口是否存在感染，并采取相应的措施预防感染源的入侵。然后对液化的切口部位进行挤压， 一般情况下频率为2次/d，在挤压的过程中要尽量地排尽已经液化的脂肪，并在操作后用碘伏纱布将伤口覆盖。对于切口液化较为严重的患者，可以适当的增加红外线理疗进行辅助治疗，频率同样为2 次/d。如果治疗后，切口仍然持续产生黄色渗液，就应该及时的拆除该切口处的缝线， 并用浓度为9%的生理盐水对切口部位进行彻底冲洗，再加压包扎，同时辅以消炎类抗生素进行口服。如果患者的切口渗液量较大，则应每日对切口进行换药清洁。在采用了以上方法后，切口渗液仍没有得到良好控制的情况下，就应该采用引流的方法将渗液彻底排出。 3 妇产科难治性大出血的防治 所谓难治性妇产科大出血，就是指在患者术后出现大出血的情况下，采用常规的治疗和控制方法均无效的症状。一般情况下判断难治性大出血的标准是，患者在术后有>1500 mL 的出血量，或者阴部出血量>1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的，不仅会危及患者的健康，还会诱发各种凝血功能障碍，严重的会导致患者死亡。因此，我们要充分重视难治性大出血的预防和治疗，实践中我们总结了以下几种比较有效的治疗方法：首先，动脉结扎止血法。就是通过结扎降低患者的动脉内压，减缓体内血流速度，以达到使血流速度小于血栓形成速度的目的，从而实现血栓止血。其次，血管造影并行TAE 治疗法。就是在患者出现难治性大出血时，及时地采用血管造影方式，了解患者的出血部位以及出血原因和出血范围，再通过TAE 治疗法进行止血。TAE治疗法的具 体操 作原理就是在了解患者出血位置和范围的前提下，对出血带进行股动脉插管，从而改善术后形成的粘连现象，达到止血的效果。TAE 治疗法的最主要的应用优势就是无疼痛感，并且可以根据患者出血的情况进行多次治疗。 4 妇科恶性肿瘤的防治 妇科恶性肿瘤是一种非常严重的妇产科疾病，严重危害了女性的身体健康和正常生活。并且，近些年来的统计结果表明，该疾病的发病率存在上升趋势，因此，有关部门必须加强对妇科恶性肿瘤的防治力度。采用常规的手术和化疗方法虽然可以有效地控制病情的发展，但是也存在着很多治疗上的弊端，最明显的就是患者在经受了长期的化疗和放疗后，整体健康水平明显下降，生存质量严重降低。另外，常规治疗法还会损害患者的骨髓造血功能，危害肝功能。所以，常规治疗法虽然对于控制病情有着较好的效果，但不是妇科恶性肿瘤治疗的最佳方式。笔者通过长期的实践经验总结，认为采用中医联合疗法，可以在减轻患者痛苦的同时，达到较好的治疗效果。 5 结语 全国妇科疾病防治工程旨在推动我国妇女健康事业的发展，落实党中央、国务院对提高妇女健康水平的方针政策，降低妇科疾病发病率，让广大女性远离妇科疾病的困扰。通过健康讲座、有奖征文、免费普查、健康救助、学术交流、手术援助等一系列主题活动的开展，为广大女性提供专业的医疗保障服务，倡导妇科疾病科学、规范诊疗，力求在全国范围内普及妇女健康保健知识，从而为降低我国妇科疾病的发病率，促进家庭幸福，构建和谐社会贡献力量。 参考文献 [1] 黄湘源.心理干预对孕产妇女心理的影响[J].临床和实验医学杂志，2010，5(10)：767-768. [2] 黄瑾，顾美皎，方玲，等.难治性产后出血干预性治疗方法的研究[J].中国实用妇科与产科杂志，2004，20(6)：343-345. [3] 杨秀玉.血管性介入技术在妇产科领域的应用[J].中华妇产科杂志，2002(1)：6-7.
中医妇科学就是要运用中医的基本理论，以整体观念为主导思想，系统地研究妇女生理病理特点和特有疾病的病因、病机、症状、诊断、治疗和预防。下文是我为大家搜集整理的关于中医妇科论文范文的内容，欢迎大家阅读参考! 中医妇科论文范文篇1 浅探中医妇科腹诊 【摘要】目的：探讨中医妇科腹部诊断的方法及意义，方法：对多年临床经验进行总结，并结合传统中医腹诊方法，当代中医的新发展、研究成果，总结归纳，以其促进中医妇科临床诊断的发展。结论：作为中医的重要部分，中医妇科腹诊是一种传统的诊断方法，源于《内经》、《难经》、并在随后的《伤寒论》与《金匮要略》中有所发展，逐渐形成，腹诊的内容丰富，辩证思想贯穿其中，从而为其临床应用打下的坚实的基础，使得中医妇科腹诊成为中医临床诊断中的重要分支，在结合当代的腹部探查方法，使得诊断技巧更佳丰富，大大降低了误诊率，促进了治愈率的提高。 【关键词】中医妇科病 腹诊 四诊 中医诊断是我国劳动人民智慧的结晶，中医腹诊是中医诊断的一个分支，但随着医疗水平的提高，各种器械辅助检测使得内诊广泛应用，传统的腹诊在临床上越来越少，本文就临床腹诊经验，文献、历史资料、展开讨论，浅谈腹诊在妇科临床上的应用。 1 腹诊在中医妇科应用中的临床意义 腹诊主要作为一种临床手段，用于中医临床上的辨证，最早出现在《内经》、《伤寒论》等古老的医学专著之中，《内经》中关于腹诊的记载是后来腹诊发展的起源，《伤寒论》则是将腹诊与辨证进行了完美的结合，并将其运用在对治病机理的分析，临床辨证，预后判断中，形成了初步较完整的腹诊理论体系，对腹诊的发展奠定了良好的基础，中医妇科腹诊作为中医腹诊中的重要部分。但在近年看来，已经被传统的内诊取代，滞后了诊断技术的发展，使得中医妇科腹诊已经逐渐走向狭窄，偏离了传统中医的发展方向，并且不符合现代医学发展的方向，现代中医腹诊包括较为广泛，不应当只局限在腹腔，还包括了胸腔的望闻问切。若腹诊只单单指腹部的诊断，或只是内诊中某一项检查，那是对腹诊的狭隘理解。 现代腹诊主要包括胸腹以及五脏六腑的城廓，因此中医腹诊是包括了胸腹部内所有脏器的，即使只是从临床上对腹诊进行狭隘的理解，即指的是胸腹部的切诊，这一块内容也是非常丰富的。五脏六腑当中就有三脏五腑是位于腹部内的，十二经脉当中，只有足太阳膀胱经脉不是循行于腹部当中，而女性生殖系统中的主要器官均是在腹部内，因此，若出现妇科疾病的症状、体征，就会表现在腹部内，中医腹诊是中医四诊在胸腹部诊断中的具体应用，因此，中医妇科腹诊在内科诊断中具有广阔的视野，能从全局出发，提高了确诊的概率。 2 中医妇科腹诊的具体应用 腹部在医学上，泛指胃脘下至耻骨毛际的部位，中国中医研究院，对腹诊中的腹部进行了如下定义：腹部是指包括胸区、心区、左胁部、右胁部、左胁下、右胁下、脐部、小腹、左小腹、右少腹、心下十一个区域。其中在中医妇科腹诊中主要检测的区域是上腹、脐腹、少腹、小腹等区域，应广泛的包括望闻问切四诊。 腹诊的概念:腹部诊断即腹诊，腹诊的定义主要有两种，一种主要是指对胸腹部的按诊、触诊，应属于中医四诊中的切诊范畴，即被临床上普遍理解的腹诊，清代医学家俞根初这样描述：“胸腹为五脏六腑之宫城，阴阳气血之发源，若欲知其脏腑如何，则莫如按胸腹，名曰腹诊。”而另一种腹诊则是指中医的望、闻、问、切四诊在胸腹部诊断中的综合运用，即广义的腹诊，这一观点主要在日本汉方界多见，不仅仅是对胸腹部的触诊，还注意观察胸腹部的整体形态变化，塌陷或膨隆，腹白线的异常等，也受到我国很多学者的支持，包括王邦言等人在内。 腹诊的基本内容和方法:腹诊的主要内容包括了胸腹诊、虚里诊、脐诊及腹部穴位诊断四个方面，胸腹部的诊断则是指对胸腹外在形态、颜色、温度、紧张度、胀气度、疼痛、痞硬、急结等症象诊察，属于腹诊的一部分;而虚里诊则是指，对非实物虚里的位置、脉搏、音量、色泽、等多角度的诊断，属于腹诊中的核心内容。脐诊则是对脐形态、周围气血运行的状态的诊断;通过腹部周围穴位的诊断而判断内部脏器的病理变化。具体的将包括：望诊、闻诊、问诊、切诊。 望诊:望诊主要是通过对腹部形状、色泽、润枯等外在的变化来判断内部器官的形态和状态，即望诊主要是医生运用视觉对胸腹部的形态、色泽、心尖搏动、腹形、脐部改变及腹部动悸等情况进行有目的地观察，了解人体胸腹体表的正常和异常状态及脏腑经络、气血津液的生理功能和病理变化，为临床辨证提供客观依据，一般来说，腹部色泽暗淡、腹部形态塌陷、多可以归属于虚证;反之若腹部的颜色光亮，腹形饱满圆润，那多可归为实症;具体在临床上的应用如下，若患者腹部皮肤松弛、干枯色黄、疑为气血亏虚或胎儿不正常，也可能胎死腹中;又若当患者妊娠时，腹部过大，可能为羊水过多。 闻诊:闻诊指的是，医生运用听觉去了解胸腹部的情况，主要可以依据听诊来诊查腹部的声响去了解内在病变的方法，必要时也可借助听诊器辅助诊断。诊察内容：包括脏腑自然发出的声音和叩诊或按压胸腹时所出现的音响，(如患者形体素肥,今见消瘦,肠鸣漉漉,多为痰饮作祟;腹中鸣响,嗳气时作,多为肝郁气逆;食后腹胀,摇腹声作,多属中气下陷,常伴阴吹正喧，前者如呼吸咳喘、呕吐呃逆、嗳气、太息等)，按压音则主要依据不同部位扣压后所反映出来的鼓音、实音、浊音具体情况，来判断内在脏腑组织的胀气、肿块、水饮、瘀血等不同病变情况;此外,腹部听诊还可以检测胎儿在体内的发育的状况等。 问诊:问诊是指医生通过询问病人或陪诊家属，以对疾病的发生、发展、治疗过程进行初步了解、判断现在症状和其他与疾病相关的情况，是辅助诊察疾病的方法之一 切诊:所谓切诊是指，医生用手去按压、切压患者腹部的多个部位，通过反馈的信息进行综合判断腹证的一种诊断方法，切诊在腹诊中占有主导地位，因此是诊断的主要手段之一，在《腹证奇览》一书中将按压法分为覆手按压法、三指探按法，一直沿用至今，成为妇科腹诊中主要的诊断手段，主要通过医生用自己的手掌、手指去切触腹壁、以探查内部腹壁的坚硬、温寒、以及其他积压疼痛情况来确诊。传统上讲，若腹中按压出积块，需要细心诊察肿块小大、形状、硬度、活动度及喜按拒按等情况以辨识其良恶性质。 参考文献 [1] 王邦言.中医腹诊浅议[J].陕西中医,2004,25(4):336-337. [2] 孙忠年,陈选平.中医腹诊学[M].西安:陕西科技出版社,1991:1-276. [3] 稻叶克，和久田寅.腹证奇览[M].北京：学苑出版社，2008 中医妇科论文范文篇2 浅谈女性妇科不孕育的中医治疗 摘要：不孕症是指婚后同居，有正常性生活，未避孕达1年以上而未能怀孕者。女性不孕的临床表现主要有：输卵管不通、子宫体小、黄体功能低下、不排卵、月经不调、闭精等。 关键词：妇科不孕不育中医治疗临床 近些年来，女性不孕不育症的发生率显著提高，造成了家庭和社会的很多困扰。经过多方面研究，中医专家认为，造成了女性不育(孕)症的原因很多，有遗传因素、营养缺乏等，而近年来不育(孕)症上升的原因包括了化学污染、环境污染、滥用药物、心理压力和精神负担加重等。 为了解决这个问题，许多患者开始寻找众多多治疗不孕不育的方法。据专家介绍，在诊断明确的前提下，一些疾病往往很难用西医治疗，有的疾病尽管诊断明确，但治疗也没有很好的方法。而中医对此有独到之处，很有优势。由于受中国的传统文化影响，中医药对不孕症的治疗在2000多年来也没有间断过，流传发展至今。中医药治疗不孕症有其独特的优势，治法多种多样，毒副作用较小，用药期间就可以受孕，疗效也较高。 1中医对女性不孕不育的症状分析 中医治疗主要是运用针灸，偏方药方等治疗不孕症，中医治疗认为不孕症可分为五型：肾阳虚，肾阴虚，肝郁，痰湿，血淤等。对于女性不孕治疗，中医认为凡女子不孕以肾虚为根本，或为素体亏虚，禀赋不足;或为不慎房事，损伤肾精;或久病多产伤肾。脾为后天之本，精血生化之源，脾虚则生化无源而致不孕。女子以肝为先天之本，肝藏血，主疏泄，肝郁气滞亦可使女子不孕。论治则当安五脏、通气血，调经种子，孕育乃成。[1] 若肝郁气滞，气机不畅，则血也随之而瘀，所以不排卵的妇女，月经后至，甚至闭经，甚至造成不孕不育。由于痰湿内阻，升降失控，清阳不升故病人头晕心悸，胸闷泛恶，脾虚湿困故腹涨，湿热下注故白带多质粘稠，苔白腻咏沉滑亦为痰湿内蕴之象。治疗上宜舒肝理气化痰祛湿，使气血调和自会出现排卵。 肾阳虚型不孕症的中药治疗：婚久不孕不育，月经后期，量少色淡，或月经稀少，闭经，面色晦暗，腰酸腿软，性欲淡漠，小便清长，大便不实，舌淡苔白，脉沉细或沉迟。治宜温肾补气养血、调补冲任。方药：毓麟珠(人参、白术、茯苓、白芍、川芎、炙甘草、当归、熟地、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒)加紫河车、丹参、香附。 由宫寒引起肾阳虚所致的不孕症，治疗原则应温补肾阳，可服用右归丸、金匮肾气丸等治疗。针对宫寒的女性，中医妇科专家介绍了几种药膳疗法：鸡煮益母草：乌鸡1只，益母草500g(分4份，分别用酒、醋、姜汁、川芎汁浸透炒干)。将制好的益母草，放入鸡膛内，用清汤煮，鸡淡吃，或酒送下亦可。鸡骨并药渣焙干为末，加当归120g、续断60g、姜18g为末，炼蜜为丸，每丸9g。每日早、中、晚各服l丸。主治久不孕者;红花孕育蛋：取鸡蛋1只，打一个口，放入藏红花，搅匀蒸熟即成，月经来潮的第二天开始服，每天吃1个，连吃9个。持续服3～4个月经周期。主治气虚夹瘀不孕，则血也随之而瘀，所以不排卵的妇女，月经后至，甚至闭经，甚至造成不孕不育。由于痰湿内阻，升降失控，清阳不升故病人头晕心悸，胸闷泛恶，脾虚湿困故腹涨，湿热下注故白带多质粘稠，苔白腻咏沉滑亦为痰湿内蕴之象。治疗上宜舒肝理气化痰祛湿，使气血调和自会出现排卵。[2] 2中医治疗不孕不育的注意事项 治疗不孕不育症，专家还指出一些注意事项。首先，女性要保持良好的生活习惯：保持心情舒畅，均衡饮食、注意劳逸结合，根据身体情况选择合适的锻炼项目，如散步、慢跑、舞蹈等增强体质。戒除酗酒及过度吸烟恶习、注意经期卫生;重视婚前检查，以便预先发现生殖系统之先天性畸形或生理上异常;避免过早性生活、性生活要适度，避免伤精耗阴。注意产后或流产后感染;把握排卵期，在排卵期间(包括排卵时及其前后的一两天这段时间)性交，能增加受孕的机会。排卵在下次月经前的第14天左右。如月经周期28天，则排卵正好是两次月经中间。月经不规律的妇女，最好是探测基础体温3个月以上，寻找自己的排卵期。(妇女在排卵前期，基础体温较低，在℃之间，排卵后体温上升℃，直到月经来潮前下降。)亦可同用LH试纸探测排卵时间。[3] 再者，女性还要按时接种疫苗，良好的个人卫生习惯，以预防各种危害女性生育能力的传染病，如性传播疾病等;要掌握一定的性知识，了解女性生理特征和保健知识，如果发现卵巢有不同于平时的变化一定要及时诊治;如果经常接触放射性物质、高温及毒物，一定要要严格按照操作规定和防护章程作业，千万不要疏忽大意，如果近期想要孩子，最好能够脱离此类工作半年后再生育;改变不良的习惯，戒烟戒酒;不要吃过于油腻的东西，否则会影响性欲;另外还要注意避免接触生活当中的有毒物品，如：从干洗店拿回来的衣服要放置几天再穿，因为干洗剂会影响性功能;要重视婚前的体检，早期发现异常，可以避免婚后的痛苦。结婚以后要经常夫妻双方交流性生活中所遇到的问题，互相配合、互相谅解。 简而言之，中医的辨症施治能对某些功能性疾病起到一定的调理作用(如精神心理性因素)，女性不孕症患者应该遵循科学治疗不孕不育的原则，不要盲目用药，要先确诊、后治疗，依据不同的病种选用不同的助孕措施。同时专家提醒，中药治疗也需对证，女性不孕不育者切忌随意就诊，多家尝试，而应问诊于专业的老中医，以免耽误治作为中医治法。 参考文献 [1]肖承悰，吴熙.《中医妇科名家经验心悟》.人民卫生出版社.2009年版 [2]罗颂平，许丽绵，刘雁峰.《中医妇科学科发展研究》.中国科学技术协会主编、中华中医药学会编著.2008年版 [3]毕焕英.《中医妇科问诊方法浅谈》，《中医教育》.2003年第02期 猜你喜欢： 1. 有关中医妇科护理论文 2. 妇产科毕业论文范文 3. 关于妇产科的论文范文 4. 中医养生论文范文 5. 妇产科医学论文范文
妇产科学是医学生的必读课程和主要课程，其教育目的是培养有较高综合素质的妇产科医师。下文是我为大家整理的关于妇产科医学论文的范文，欢迎大家阅读参考!
妇产科疾病的防治
【摘要】妇产科疾病是一种常见多发病，严重威胁着女性的身心健康。随着医疗技术的不管更新，医学水平的不断提高，各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中。本文中，笔者将根据自己的工作经验，就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法。
【关键词】妇产科疾病;防治
前言：我国妇科疾病的发病率相当高，各种严重的妇科病不仅伤害女性本人，还影响家庭和谐，关系到两代人的素质健康，关系到中华民族人口的质量;另一方面，身体的难言之隐，让很多的女性朋友生活质量大大下降，造成严重的心理障碍，增加了家庭和社会的不稳定。我们不仅要为广大妇女创造一个有效的治疗环境，更重要的是要加强她们的健康保健意识，进行深入广泛的健康知识教育。定期进行妇科检查，对妇科疾病及时发现，及时治疗。
1产前抑郁的防治
据统计，妊娠期的妇女有20%左右都患有不同程度的产前抑郁症，由此可见，做好产前抑郁的防治工作的意义是十分重大的。因为患有产前抑郁的人群，不仅自身会产生严重的生理和心理不适，还会影响胎儿的健康成长。所以，为了使孕期妇女能够保持身心健康，作为医疗工作者，我们应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因，并结合临床实践摸索其病情发展规律，在此基础上，有针对性地制定各种防治措施。同时，还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识，对可能发病的人群进行积极的心理疏导， 纠正病人对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识，避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。另外，对于一些怀有惧怕和紧张心理的妊娠期妇女，要进行相关的医疗知识的普及，使其能够充分认识和了解到在现代医学水平下的妊娠和分娩的安全可靠性。同时，对于一些对胎儿性别存在顾虑的孕妇和家属，要从科学的角度上进行耐心的劝导，使其能够正确对待生男生女问题。值得注意的是，在采用各种方法对妊娠期妇女进行产前抑郁症的防治时，要充分地考虑其身心状况，有计划、有步骤地循序渐进地开展心理干预活动，切忌给患者施压。
2 手术腹部切口脂肪液化的防治
剖腹产手术术后最常见的问题就是切口脂肪易出现液化现象， 脂肪液化后的最主要特征就是手术切口部位的敷料变黄，并且有液体渗出。手术切口的脂肪出现液化现象不仅会导致切口愈合缓慢，还会影响皮下组织的恢复。切口脂肪液化严重时，还会导致患者的切口部位皮肤下陷，并凝结出淡黄色脂滴。但是一般不会导致切口坏死，只会伴随肿痛和压痛的现象。在将切口渗出液取样进行检验后，发现其中的细菌呈现阴性。对于该类妇产科疾病的防治措施主要有：一旦发现患者存在对切口渗液现象，要首先检查手术切口是否存在感染，并采取相应的措施预防感染源的入侵。然后对液化的切口部位进行挤压， 一般情况下频率为2次/d，在挤压的过程中要尽量地排尽已经液化的脂肪，并在操作后用碘伏纱布将伤口覆盖。对于切口液化较为严重的患者，可以适当的增加红外线理疗进行辅助治疗，频率同样为2 次/d。如果治疗后，切口仍然持续产生黄色渗液，就应该及时的拆除该切口处的缝线， 并用浓度为9%的生理盐水对切口部位进行彻底冲洗，再加压包扎，同时辅以消炎类抗生素进行口服。如果患者的切口渗液量较大，则应每日对切口进行换药清洁。在采用了以上方法后，切口渗液仍没有得到良好控制的情况下，就应该采用引流的方法将渗液彻底排出。
3 妇产科难治性大出血的防治
所谓难治性妇产科大出血，就是指在患者术后出现大出血的情况下，采用常规的治疗和控制方法均无效的症状。一般情况下判断难治性大出血的标准是，患者在术后有>1500 mL 的出血量，或者阴部出血量>1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的，不仅会危及患者的健康，还会诱发各种凝血功能障碍，严重的会导致患者死亡。因此，我们要充分重视难治性大出血的预防和治疗，实践中我们总结了以下几种比较有效的治疗方法：首先，动脉结扎止血法。就是通过结扎降低患者的动脉内压，减缓体内血流速度，以达到使血流速度小于血栓形成速度的目的，从而实现血栓止血。其次，血管造影并行TAE 治疗法。就是在患者出现难治性大出血时，及时地采用血管造影方式，了解患者的出血部位以及出血原因和出血范围，再通过TAE 治疗法进行止血。TAE治疗法的具体操作原理就是在了解患者出血位置和范围的前提下，对出血带进行股动脉插管，从而改善术后形成的粘连现象，达到止血的效果。TAE 治疗法的最主要的应用优势就是无疼痛感，并且可以根据患者出血的情况进行多次治疗。
4 妇科恶性肿瘤的防治
妇科恶性肿瘤是一种非常严重的妇产科疾病，严重危害了女性的身体健康和正常生活。并且，近些年来的统计结果表明，该疾病的发病率存在上升趋势，因此，有关部门必须加强对妇科恶性肿瘤的防治力度。采用常规的手术和化疗方法虽然可以有效地控制病情的发展，但是也存在着很多治疗上的弊端，最明显的就是患者在经受了长期的化疗和放疗后，整体健康水平明显下降，生存质量严重降低。另外，常规治疗法还会损害患者的骨髓造血功能，危害肝功能。所以，常规治疗法虽然对于控制病情有着较好的效果，但不是妇科恶性肿瘤治疗的最佳方式。笔者通过长期的实践经验总结，认为采用中医联合疗法，可以在减轻患者痛苦的同时，达到较好的治疗效果。
5 结语
全国妇科疾病防治工程旨在推动我国妇女健康事业的发展，落实党中央、国务院对提高妇女健康水平的方针政策，降低妇科疾病发病率，让广大女性远离妇科疾病的困扰。通过健康讲座、有奖征文、免费普查、健康救助、学术交流、手术援助等一系列主题活动的开展，为广大女性提供专业的医疗保障服务，倡导妇科疾病科学、规范诊疗，力求在全国范围内普及妇女健康保健知识，从而为降低我国妇科疾病的发病率，促进家庭幸福，构建和谐社会贡献力量。
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妇产科临床教学体会
[摘要] 妇产科学是医学生的必读课程和主要课程，其教育目的是培养有较高综合素质的妇产科医师，因此要学生掌握妇产科学基本理论知识、技能和高尚的医德医风，本文就如何提高妇产科临床教学效果谈几点体会：①注重教师队伍的培养和合理利用。②教学中要充分渗透课程中的德育、医学伦理及人文精神。③重视应用模型、挂图，实物加深学生对教学内容的理解和记忆。④充分利用现代教学手段，增大信息量和知识量。⑤避免医疗纠纷措施。⑥选择适当教学方法将循证医学理念引入到妇产科临床带教中。
[关键词] 妇产科;临床教学;体会
妇产科学是医学生必读课程和主干课程[1]，其教育目的是在培养学生掌握妇产科基本理论知识的基础上，培养学生主动获取知识、理论与实践相结合的能力。临床实习是培养合格医生的一个关键环节，是临床教学重要组成部分，其作用是让学生在教师指导下，初步接触患者，认识不同的常见病和多发病，通过理论联系实际，熟练掌握基本临床技能，了解医院各种规章制度，初步培养良好医德医风，为毕业后工作打下基础。妇产科学是实习的重要部分，因针对人群的特殊性为临床教学工作造成了一定的困难，所以，为提高临床教学质量，这要求我们积极探索和改进教学方法，加强对医学生创造性思维和能力的培养，培养出适应医疗服务需要的具备扎实临床技能的合格医学人才。笔者就如何提高妇产科临床教学效果谈几点体会：
1 注重教师队伍的培养和合理利用
带教教师必须具有一定的临床工作经验，并经过岗前规范化培训，掌握现代医学教学方法，同时具有良好的医德医风，临床带教示范合格。通过教师自身行为和正规示范，才能培养学生严谨的科学态度和良好的医德医风，带教教师中必须配备至少一名临床工作和教学经验丰富的高年资和高职称教师负责，即可以保证教学质量，又可以通过言传身教培养年轻师资力量。
2 教学中要充分渗透课程中的德育、医学伦理及人文精神
妇产科是一门特殊的临床学科，充满生命理念，医学伦理、医学道德、健康价值具有医学人文教育意义的焦点，在教学中要整合人文资源[2]。现代医学的不断发展和社会的不断进步，对医生的要求已经远不止简单的医术精湛，虽然，医术永远是对一名医师最基本的要求，但如今一名优秀的医生还应该同时具备心理学、社会学，甚至伦理学的知识。其实早在两百多年前就有英国人提出了“医学伦理学”这一概念，一名合格的医生应该是接受过正规的医学伦理教育的。在为患者实施任何手术和治疗之前，都应确定该方案对患者是否是最佳的，并与患者进行必要的沟通，而不仅仅是单纯解决病痛就够了。子宫对一名女性有非常重要的意义，一名生育年龄的女性如果没有了子宫，没有了月经，她会潜意识地认为自己不再是个完整的女人，并产生自卑心理，对今后的家庭、生活和工作都将造成无法估量的影响。因此，妇产科医生在只要条件允许的情况下，都应尽量保留患者的子宫，在确定无法保留子宫体的情况下，也应尽量保留患者的部分宫颈，这样不仅能明显提高患者术后的性生活质量，而且还能像正常女性那样有一点点月经，虽然经量会很少，但对患者的心理上将是莫大的安慰，充分体现了医学伦理及人文精神。
3 重视应用模型、挂图、实物，加深学生对教学内容的理解和记忆
妇产科的疾病，从解剖位置看有一定的隐蔽性，部分妇产科教学，内容复杂抽象，学生理解困难。教学方法中，采用模型演示、挂图展示具有意想不到的效果。逼真的仿真模型可以让每个学生动手练习妇科检查，产前检查中骨盆外测量和四步触诊手法。骨盆模型和新生儿模型配合演示分娩机制，能使学生清楚地观察到分娩过程的各个环节，使学生对教学内容有更深刻的理解和记忆，达到提高教学效果的目的。
4 充分利用现代教学手段，增大学生信息量和知识量
因为患者维权意识增强，造成目前学生见习及动手操作实习机会减少，且部分妇产科示教内容复杂抽象、枯燥难懂，使学生学习理解困难，所以我们应充分引用现代教学手段，使之生动易掌握，增大学生学习的信息量和知识量，如配合相关录像、动画，使学生能清楚了解正常分娩接生、胎头吸引助产、钳产、剖宫产及妇科手术等全过程。在短时间内通过动画、图文并茂，使学生大量直观了解临床症状，便于对疾病的全面认识，尽快理解记忆和掌握所展示的教学内容，强化实践观念，且提高了临床操作的规范性。这样不仅增大了学生的信息量和知识量，而且更促进了教师人群中专业知识的学习和积累，从而提高了临床教学效果。
5 避免医疗纠纷措施
现今“医患关系”可以算是社会上议论最多、老百姓最关心的话题之一，医患矛盾已成为困扰政府部门、各大医院的心病，我们在临床带教中要充分尊重患者的知情权和隐私权，示教前应与患者进行良好的医患沟通，使其理解关于临床教学对培养合格医生的重要意义，取得患者信任，积极配合教学。另一方面，我们在示教中要求学生着装整洁，态度严肃，在老师指导下，有条理地询问病史，操作轻柔，谨言慎行，不擅自回答患者关于病情的询问，不做示教以外的诊疗操作[3]，避免诱发医疗纠纷。
6 选择适当教学方法将循证医学理念引入到妇产科临床带教中
目前，由于对医学生的教学大多数仍采取传统的经验教学模式，只注重对学生的基本知识和基础技能的培训，以教师和教材为中心，在这种模式教育下，只重视知识的传授而不注重学生独立思维能力的培养，缺乏学习主动性、创造性，从而影响了教学的质量。
20世纪80年代以来，以经验和推论为基础的经验医学转变为以随机对照、系统化评价和荟萃分析提供的临床证据为基础的新的医学模式，即循证医学(evidence based medicine，EMB)，它的出现使临床医学和临床实践的概念发生了巨大改变，为现化医学教学提供了新的教学模式，对培养高素质医学人才产生了重大影响。因此，将循证医学引入临床医学中势在必行[4]。1992年，加拿大学者Sacker等正式提出“循证医学”(EMB)的概念，将EBM定义为：慎重、准确、明智地应用当前所能获得的最好研究证据，同时结合医师个人专业知识技能和临床经验，考虑患者的价值和愿望，将上述因素完美结合拟定患者的最佳治疗主案[5]。
在妇产科临床带教中，应培养学生应用循证医学理念，通过对患者的管理来实践循证医学，老师要引导学生形成“提出问题，寻找证据，系统评估”的临床逻辑思维能力，针对具体患者，鼓励学生应用所学的妇产科基础知识，提出临床问题，独立寻找解决问题的方法，学生可以到图书馆、应用网络等进行资料查询获得最佳证据，同时将自己所获得的证据写成总结报告。老师组织学生讨论，让其各自发表自己认为最佳的治疗方案，带教老师进行点评，在这个学习过程中，学生不仅可以学习到正确处理、解决问题的方法，而且也可使学生由过去的被动学习转变为学习的主动者、设计者，由传统的接受知识转变为自觉探索知识，培养学生终身学习的习惯和能力，从而更好地提高妇产科临床教学效果。
总之，应充分调动学生主观能动性，提高学生临床实践的积极性，采取启发式教学，倡导以问题为基础的教学法，广泛开展多媒体教学等多种教学方法，加强基本操作训练，培养学生实践能力、创新能力，这样才能为国家培养出临床创新型、高素质的妇产科医学人才[6]。
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妇产科护理是一门实践性和专业性很强的科学，所以妇产科护理得到了大家的高度重视。下面是我为大家整理的妇产科毕业论文，供大家参考。
〔摘要〕目的：探讨妇产科常见护理纠纷的因素，完善相应的护理防范措施。方法：选取2014年1月至2014年6月的产妇100例作为研究对象，在常规护理的基础上，采取风险防范措施护理。结果：100例产妇住院期间未发生医疗事故，产后均顺利出院。结论：提高护理人员的技术水平，改善服务态度，改进管理方法，减少妇产科的护理纠纷。
〔关键词〕妇产科护理;风险因素;预防措施
护理纠纷是医患纠纷的一种，随着医疗体制改革的逐步深入，近年来医疗纠纷发生率逐年递增，医患关系日益紧张[1]。妇产科工作风险大、强度高、事故率高，是护理纠纷发生率高。现对我院妇产科护理纠纷发生原因及其防范措施进行探讨。
1临床资料与方法
一般资料
将我院2014年1月至2014年6月，妇产科接诊的100例产妇作为研究对象。患者年龄22~38岁，平均岁。
方法
抽取100例产妇病例，查阅相关记录，结合妇产科临床护理经验，对100例产妇中，存在的各类护理风险与处理方式进行研究，探讨预防风险与有效护理的方法。
2常见风险的原因分析
护理人员因素
医护人员法律观念淡薄，自我保护意识差。随着社会舆论对医患纠纷法律知识的普及教育，患者的维权意识得到提高。有的护理人员法律意识跟不上时代发展的需要，法律知识淡薄，自我保护意识不强。当遇到护患纠纷时，不懂得用法律法规保护自己的职业行为。护理人员与患者交流时，不注意言语的准确性。主要书写字迹不清，随意涂改护理记录内容，与医师病情记录相矛盾，有的护理人员在公众场合谈论护理工作中的问题或失误，使之成为患者投诉和争议的来源。
护理人员的服务态度差。妇产科是对护理技术要求较高、风险较大的科室，护理人员工作压力较大，护理人员数量明显不足，导致护理工作人员长期处于高度紧张状态，体力严重透支，身心俱疲。很多护理人员都容易产生不耐烦、急躁、激动等情绪。有的护理人员服务态度生硬，给患者以冷漠、生疏的感觉，另外，产妇及其家属对医务人员期望较高，对护理人员的态度较为敏感，言语稍有不当，就会产生不满情绪，难免会出现护患纠纷。
护理人员业务技术不熟练。护理技术差错主要表现在技术不熟练、没有严格按照规章制度执行操作、工作责任心不强、产程观察不细致等。有的新进护士缺乏应急经验，面对产后大出血、休克、昏迷等特殊情况时，缺乏心里准备，手足无措。有的护理人员对新购的仪器设备操作不熟练，这使得患者家属对护理人员的工作能力和技术产生疑惑，为护患纠纷埋下了隐患。
医院管理因素
妇产科的管理制度执行不严，会导致护理人员的工作责任心下降。有较多文献报道，患者对医疗费用的不满，也是引起护患纠纷的重要原因。
患者因素
生存竞争日益加剧，人们心理压力越来越大，患者存在的医疗风险也随之上升，极易出现妊高症、早产、巨大儿或合并其他病症[2]。另外，因独生子女政策导致部分患者过度紧张，容易情绪不安引发各种意外。部分患者家属对分娩存在错误认知，对分娩及产妇护理知识所知甚少，未做好充分的心理准备，有任何异常情况便惊恐不已。
3预付及处理对策
提高护理人员综合素质，增强法律意识，应尽快使护理人员在护理工作中运用法律手段维护护患双方的合法权益，依靠法律维护正当权利。增强服务意识，护理人员应转变服务观念，改善服务态度，树立“以患者为中心”的服务观念。做到对患者有爱心、有真心、有耐心，设身处地理解患者，关心患者和产妇。加强专业知识培训，提高护理人员整体素质和技能。增强护理人员与患者的沟通技能，消除交流隐患。在护理工作中，每个护士都应熟练掌握沟通技巧，通过有效的沟通给患者更多的关爱，了解其心理活动，以便及时采取有效的治疗手段和护理措施，使患者心情舒畅、积极配合治疗及护理。
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摘要:目的探讨健康教育对妇产科护理工作的影响。方法选择2014年2月至10月我院收治的产妇160例，随机分成研究组(n=80)与对照组(n=80)，对照组采用常规护理方法，研究组则在对照组的基础上加用健康教育措施，比较分析两组患者的护理效果。结果研究组孕产妇的住院时间、住院费用均明显低于对照组(P<)，研究组的护理满意度显著高于对照组(P<)。研究组的护理规范、沟通能力、服务规范评分均明显优于对照组(P<)。结论将健康教育应用于妇产科护理工作中能缩短住院时间，降低住院成本，提升护理满意度，值得进一步推广与应用。
关键词:健康教育;妇产科;疗效研究
近些年来，随着人们生活水平的不断提高及护理新模式的不断涌现，人们对妇产科护理服务更加重视，对妇产科护理质量提出了更高的要求及期望[1]。健康教育是实施人性化、优质高效、整体护理的一个主要单元[2]。在妇产科开展健康教育可为母婴健康保驾护航，促进产妇更好地生产及尽快康复，提升妇产科整体护理的质量。2014年2月至10月我们对我院收治的产妇80例开展健康教育，取得了不错的效果，现总结报告如下。
1资料与方法
一般资料
选取2014年2月至10月我院收治的产妇160例，年龄在22～36岁，平均年龄为(±)岁;初产妇108例，经产妇52例;孕周29～42周，平均孕周(±)周;顺产86例，剖宫产74例。入选的研究对象随机分成研究组与对照组，每组各80例，两组产妇的年龄、孕周等一般资料比较差异没有统计学意义(P>)，具有可比性。
方法
对照组运用常规护理措施，研究组则在对照组常规护理的基础上实施健康教育。
妊娠期健康教育向孕产妇精心开辟孕妇课堂，运用图文并茂的讲座与个别访谈、发放健康教育资料、电话指导等形式向孕产妇传授妊娠期保健知识，并关注妊娠期孕妇的生理及心理变化，认真指导其开展营养和保健教育，并让其了解正常分娩及剖宫产的注意事项，以及术后可能出现的各种并发症，进而引导她们学会科学地选择正确的分娩方式。向孕产妇介绍进行胎教的价值，告知其间接及直接的胎教方法，使孕产妇能够有计划、有步骤、有目的地开展胎教，进而促进胎儿能够更好地生长及发育。向孕产妇介绍在孕期期间适量运动的意义、运动的方法以及其他注意事项，让她们掌握正确的运动方法，从而促进母婴健康[3]。告知孕产妇开展产前检查的临床意义、检查时间、检查内容、检查频率等。指导孕产妇学会自数胎动的方法，让孕产妇能够密切关注胎儿的生长情况，并引导其定期到医院接受胎盘功能及成熟度检查等。
分娩期的健康教育护理人员要向孕产妇认真介绍分娩的生理过程，分娩可能会出现的不适症状，并向传授相应的技巧与方法。必要的时候可以引导临产妇和已分娩的产妇进行沟通交流，帮助待产妇增加分娩的信心及自控感。让产妇尽快熟悉环境、及规章制度。加强产前健康教育，认真指导孕产妇学会掌握自我监护母胎的方法[4];加强产妇的产前心理护理工作，在心理上给予安慰，消除恐惧感。产妇进入待产室后，可安排责任护士进行陪伴，并实施“一对一”的产时健康指导教育，指导她们学会如何降低宫缩造成的痛苦。护理人员在做好生活护理的同时要及时向产妇沟通产程进展的情况，帮助增强分娩的信心，促进产妇顺利分娩。
产褥期的健康教育产妇分娩后，护士要对分娩完的产妇的身体及心理情况进行科学评估，并制订出个性化的健康教育计划。在产妇身心状况较佳及产后的24h之内，指导安排科学合理的饮食，以促进产妇的体力能够尽快恢复，帮助产妇促进乳汁分泌，确保母乳喂养能够顺利进行。加强母乳喂养知识宣教:向产妇介绍母乳喂养的意义及作用，并指导产妇准确掌握喂奶的姿势，做到“早吸吮、早接触、早开奶”[5]，并引导产妇掌握有效吸吮特征及意义，进而提升母乳喂养的成功率[6]。加强新生儿的健康护理:护理人员要认真指导产妇及其家属学会密切关注及观察新生儿哭声与大小便，并使得产妇学会新生儿脐部护理措施，讲解新生儿预防接种的重要性及注意事项。还可以向产妇介绍婴儿抚触、婴儿游泳等科学有益的育儿方法。给予必要的性生活与计划生育方面的指导，并且告知产妇选择恰当的时间进行节育环的放置等。
观察指标
比较分析两组孕产妇的住院时间、住院费用、妇产科护理工作质量;运用本院制定的护理工作满意度的调查问卷对患者进行满意度的调查;对两组护理人员的护理规范、沟通能力与服务规范进行评分。
统计学处理
数据用统计分析，采用t检验或χ2检验，P<为差异有统计学意义。
2结果
两组住院时间、住院费用及护理满意度的比较
研究组孕产妇的住院时间、住院费用均明显低于对照组(P<)，研究组的护理满意度显著高于对照组(P<)。
两组护理指标评分比较
研究组的护理规范、沟通能力、服务规范评分均明显优于对照组(P<)。
3讨论
妇产科护理工作是要通过一系列护理措施促进孕产妇身心健康，让孕产妇在生理、心理与社会适应等层面上得到更多的支持，进而让孕产妇可以在最优的状态下顺利分娩[7-9]。为此，护理人员要不断提升自己的护理素养及健康教育的工作能力，尽量让自身掌握更多的护理专业知识与技能。健康教育一方面可以让妇产科诊疗工作水平获得提升，另一方面可以让孕产妇能够以最佳的身心状态面对怀孕及分娩的整个过程。健康教育不但可以有效提高母婴健康状况，降低并发症发生率，还会改善产妇的自我防护意识。本研究显示，实施健康教育可以提升孕产妇的认知水平，提升围产期的保健质量，促进孕产妇心理健康，降低住院时间及住院费用，规范临床护理操作规范，提高护患沟通能力等[10-12]。综上所述，向孕产妇实施健康教育，介绍健康教育的价值，使产妇意识到健康教育的重要意义，并让孕产妇在妊娠、分娩及产褥期间得到较好的健康指导、正确的饮食指导、心理支持干预，则能保证母婴健康，促进妇产科护理工作水平稳步提升。
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随着我国社会经济的发展，医疗体制的改革以及人们法律意识的提高，妇产科工作者面临着巨大的挑战和冲击。下面是由我整理的关于妇产科的论文范文，谢谢你的阅读。
妇产科疾病的防治
【摘要】妇产科疾病是一种常见多发病，严重威胁着女性的身心健康。随着医疗技术的不管更新，医学水平的不断提高，各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中。本文中，笔者将根据自己的工作经验，就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法。
【关键词】妇产科疾病;防治
【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)03-0374-01
前言：我国妇科疾病的发病率相当高，各种严重的妇科病不仅伤害女性本人，还影响家庭和谐，关系到两代人的素质健康，关系到中华民族人口的质量;另一方面，身体的难言之隐，让很多的女性朋友生活质量大大下降，造成严重的心理障碍，增加了家庭和社会的不稳定。我们不仅要为广大妇女创造一个有效的治疗环境，更重要的是要加强她们的健康保健意识，进行深入广泛的健康知识教育。定期进行妇科检查，对妇科疾病及时发现，及时治疗。
1产前抑郁的防治
据统计，妊娠期的妇女有20%左右都患有不同程度的产前抑郁症，由此可见，做好产前抑郁的防治工作的意义是十分重大的。因为患有产前抑郁的人群，不仅自身会产生严重的生理和心理不适，还会影响胎儿的健康成长。所以，为了使孕期妇女能够保持身心健康，作为医疗工作者，我们应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因，并结合临床实践摸索其病情发展规律，在此基础上，有针对性地制定各种防治措施。同时，还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识，对可能发病的人群进行积极的心理疏导， 纠正病人对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识，避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。另外，对于一些怀有惧怕和紧张心理的妊娠期妇女，要进行相关的医疗知识的普及，使其能够充分认识和了解到在现代医学水平下的妊娠和分娩的安全可靠性。同时，对于一些对胎儿性别存在顾虑的孕妇和家属，要从科学的角度上进行耐心的劝导，使其能够正确对待生男生女问题。值得注意的是，在采用各种方法对妊娠期妇女进行产前抑郁症的防治时，要充分地考虑其身心状况，有计划、有步骤地循序渐进地开展心理干预活动，切忌给患者施压。
2 手术腹部切口脂肪液化的防治
剖腹产手术术后最常见的问题就是切口脂肪易出现液化现象， 脂肪液化后的最主要特征就是手术切口部位的敷料变黄，并且有液体渗出。手术切口的脂肪出现液化现象不仅会导致切口愈合缓慢，还会影响皮下组织的恢复。切口脂肪液化严重时，还会导致患者的切口部位皮肤下陷，并凝结出淡黄色脂滴。但是一般不会导致切口坏死，只会伴随肿痛和压痛的现象。在将切口渗出液取样进行检验后，发现其中的细菌呈现阴性。对于该类妇产科疾病的防治措施主要有：一旦发现患者存在对切口渗液现象，要首先检查手术切口是否存在感染，并采取相应的措施预防感染源的入侵。然后对液化的切口部位进行挤压， 一般情况下频率为2次/d，在挤压的过程中要尽量地排尽已经液化的脂肪，并在操作后用碘伏纱布将伤口覆盖。对于切口液化较为严重的患者，可以适当的增加红外线理疗进行辅助治疗，频率同样为2 次/d。如果治疗后，切口仍然持续产生黄色渗液，就应该及时的拆除该切口处的缝线， 并用浓度为9%的生理盐水对切口部位进行彻底冲洗，再加压包扎，同时辅以消炎类抗生素进行口服。如果患者的切口渗液量较大，则应每日对切口进行换药清洁。在采用了以上方法后，切口渗液仍没有得到良好控制的情况下，就应该采用引流的方法将渗液彻底排出。
3 妇产科难治性大出血的防治
所谓难治性妇产科大出血，就是指在患者术后出现大出血的情况下，采用常规的治疗和控制方法均无效的症状。一般情况下判断难治性大出血的标准是，患者在术后有>1500 mL 的出血量，或者阴部出血量>1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的，不仅会危及患者的健康，还会诱发各种凝血功能障碍，严重的会导致患者死亡。因此，我们要充分重视难治性大出血的预防和治疗，实践中我们总结了以下几种比较有效的治疗方法：首先，动脉结扎止血法。就是通过结扎降低患者的动脉内压，减缓体内血流速度，以达到使血流速度小于血栓形成速度的目的，从而实现血栓止血。其次，血管造影并行TAE 治疗法。就是在患者出现难治性大出血时，及时地采用血管造影方式，了解患者的出血部位以及出血原因和出血范围，再通过TAE 治疗法进行止血。TAE治疗法的具体操作原理就是在了解患者出血位置和范围的前提下，对出血带进行股动脉插管，从而改善术后形成的粘连现象，达到止血的效果。TAE 治疗法的最主要的应用优势就是无疼痛感，并且可以根据患者出血的情况进行多次治疗。
4 妇科恶性肿瘤的防治
妇科恶性肿瘤是一种非常严重的妇产科疾病，严重危害了女性的身体健康和正常生活。并且，近些年来的统计结果表明，该疾病的发病率存在上升趋势，因此，有关部门必须加强对妇科恶性肿瘤的防治力度。采用常规的手术和化疗方法虽然可以有效地控制病情的发展，但是也存在着很多治疗上的弊端，最明显的就是患者在经受了长期的化疗和放疗后，整体健康水平明显下降，生存质量严重降低。另外，常规治疗法还会损害患者的骨髓造血功能，危害肝功能。所以，常规治疗法虽然对于控制病情有着较好的效果，但不是妇科恶性肿瘤治疗的最佳方式。笔者通过长期的实践经验总结，认为采用中医联合疗法，可以在减轻患者痛苦的同时，达到较好的治疗效果。
5 结语
全国妇科疾病防治工程旨在推动我国妇女健康事业的发展，落实党中央、国务院对提高妇女健康水平的方针政策，降低妇科疾病发病率，让广大女性远离妇科疾病的困扰。通过健康讲座、有奖征文、免费普查、健康救助、学术交流、手术援助等一系列主题活动的开展，为广大女性提供专业的医疗保障服务，倡导妇科疾病科学、规范诊疗，力求在全国范围内普及妇女健康保健知识，从而为降低我国妇科疾病的发病率，促进家庭幸福，构建和谐社会贡献力量。
参考文献
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首先看您是正高还是副高，一般单位都有有要求吧，其次不同的学历对工作年限也有要求，我们单位中级要求是必须以第一作者的身份在省级以上的专业刊物上发表2篇。一般来说要求都应该差不多吧，你具体可以问一下你们单位的相关负责人或者人事局职称办的，中级要求都不是很严，我的文章是在壹品优刊网发的，指导意见也是问的他们，你也可以去问问，他们比较清楚。希望可以采纳
⑴ 哪些省医疗卫生晋升正高只考试不答辩 医疗卫生省直招聘的如果是统招都免不了要面试，如果是医院单独招聘的，就有可能会出现不要面试， 其次现在很多医院招聘都不考笔试，直接面试，因此，面试答辩是比笔试更重要！ ⑵ 请问广东副主任医师评审通过率高吗 只要满足基本条件就够了 ⑶ 有人知道佛山市卫生正高职称怎么才能顺利通过 破格申报高级职务者必须具有下列条件中的二条 1、获得部、省级表彰的学科带头人；地市级以上有突出贡献的中、青年专家；荣获国家、省级表彰的乡镇企业家或优秀厂长、经理。 2、获得国家科技进步三等奖以上；省、部二等奖以上；地市一等奖以上（含发明奖、成果奖、自然科学奖、星火奖）项目的主要完成者；获得国家级金、银产品奖或省、部级名牌产品奖或优秀工程奖的主要生产技术负责人；创国家级、省级新产品奖的主要生产技术负责人。 3、直接主持完成大型项目或全面负责大中型企业生产经营管理工作或对非公有制企业技术发展作出突出贡献，取得明显经济效益者；企业连续二年营业收入在2000万元以上（省确定的山区县1000万元以上）、或利税在400万元以上（省确定的山区县200万元以上）的主要负责人。 4、在技术发明、创新、改造、专利、推广、应用中，取得的经济效益连续二年（申报高级职务的前二年）占本企业利税总额（400万元以上，贫困山区200万元以上）20%以上的主要技术负责人。 5、对本专业技术岗位的工作创立了有价值的经验，并在省内同行业中推广的主要贡献者；担任中级职务期间，成绩显著，并获得省级以上先进工作者称号的；或者在地市以上报刊或会议上发表过两篇以上被同行专家认定为有价值的学术论文，或正式出版过有价值的著作或译著。 ⑷ 广东卫生人才网高级职称报名系统进不去系统,如何查询 这个网站之所以登录不上去，主要就是因为最近登陆的人太多，造成了网络拥堵，或者是他们的系统正在进行维护升级，你只需要等待几天就可以登录进去，也可以查询。 ⑸ 广东卫生高级职称评审包通过是什么意思呢 职称评审是指已经经过初次职称认定的专业技术人员，在经过一定工作年限后， 在任职期内完成相应的继续教育学时，申报中级职称以上的人员须在专业期刊发表论文并且经过一些基本技能考试， （如：称职外语及计算机应用能力考试等），向本专业的评审委员会评委提交评审材料， 经过本专业的专业评委来确定其是否具备高一级职称资格。 高级职称是职称中最高级别，分正高级和副高级。 副高职称须经所在地人事部门初审后报送省， 省级评审委员会评审通过，由省级评审委员会发放证书的才能得此称号， 而且正高职称则须通过省评审委员会答辩后， 再经有关部委评审委员会评审通过，才能发放证书。 ⑹ 广东卫生专业高级职称评审论文认可的期刊有哪些 卫生类 评副高 和正高职称，至少要发护理类核心期刊才行的。 护理类只有13种核心版期刊（当然了权，你要是医学类的核心期刊也可以的）。 正高最好要发SCI期刊比较好点。 国家级核心期刊（中文核心+中国科技核心） 1、中华护理杂志 2、中国实用护理杂志 普通国家级期刊（中国科技核心期刊） 1、中国护理管理 2、护理管理杂志 3、护理学报 4、护理学杂志 5、护理研究 6、国际护理学杂志 7、现代临床护理 8、 *** 护理 9、护士进修杂志 10、中华现代护理杂志 11、上海护理 ⑺ 广东卫生类正高职称论文答辩是怎样进行的 咱家就是做评职称这一块的，正高评定今年整体晚一个月，大约10月底开始，论文鉴定。 11月初正高答辩，今年要求，正高答辩先在广东卫生网提交PPT，答辩时间改为半小时（以前是15分钟），答辩时专家根据的个人提交的材料和PPT做的东西进行，一般的程序是个人先讲，然后专家提问。 11月中下旬开始学科组审核（护理、大医技类、大外科、中医药、五官类）。 待学科组结束，约在12月初进行评委会。 今年和往年的不同，1、正高答辩半个小时，并需要提交PPT。2、表四改版了（内容详细了很多）。其他和往年差不多。 ⑻ 广东卫生类正高职称论文答辩是怎样进行的 咱家就是做评职称这一块的，正高评定今年整体晚一个月，大约10月底开始，论文版鉴定。 11月初正高答辩，权今年要求，正高答辩先在广东卫生网提交PPT，答辩时间改为半小时（以前是15分钟），答辩时专家根据的个人提交的材料和PPT做的东西进行，一般的程序是个人先讲，然后专家提问。 11月中下旬开始学科组审核（护理、大医技类、大外科、中医药、五官类）。 待学科组结束，约在12月初进行评委会。 今年和往年的不同，1、正高答辩半个小时，并需要提交PPT。2、表四改版了（内容详细了很多）。其他和往年差不多。 ⑼ 职称晋升答辩应注意那些问题都会问哪些问题 根据规定，“凡晋升卫生系列各专业正高和副高级资格均需参加专业答辩，答辩成绩作为专业理论知识和实际工作能力评判的依据之一，答辩不合格者单项淘汰。”可见，答辩在职称晋升中是十分重要的。近年来，发现有许多考生由于答辩成绩不理想，直接影响职称晋升。2005年我省卫生专业技术职称晋升中，参加中医综合组评委会的许多考生，就是由于答辩不合格被淘汰。 一、要清楚答辩的程序 二、要注重平时的知识积累 三、要抓住要点进行答辩 四、要重视自由答辩 五、要有一个良好的心态
什么叫做职称论文的答辩？这是高级职称评审的一个重要环节，由专家对文章中不清楚、不详细或者是不完备等地方在答辩会上提出，这些问题仅限于该文的学术范围和文章所阐述的问题，由作者回答，其目的是为了审查文章的真伪，作者知识的掌握程，而职称申请人通过答辩，让专家进一步地了解文章立论的依据，处理课题的实际能力，这也可以被看作是职称申请人在进行了高级职称论文发表之后的一次锻炼和提高。 一般论文答辩的程序为，首先职称申请人先介绍本人的基本情况，接着答辩小组向职称申请人提问，职称申请人按问题回答，最后就是评定成绩。 在进行完职称论文发表之后，论文的答辩也是非常重要的，而这里小编需要提醒大家在进行答辩的时候一定要注意开场白和结束语的礼仪，答辩是预答辩小组面对面的交流，所以就要求坦然镇定，声音要打而准确，能够使在场的所有人都能够听得到，而面对答辩小组成员的提问时，精力要高度集中，把问题记在笔记本上，对于问题，回答时注意谨慎，在短时间内作出迅速的反应，用自信而流畅的语言，肯定的语气，对有把握的问题进行回答或者辩驳，而拿不准的问题，实事求是地回答，态度要诚恳。
之前也是为评职称费劲了脑筋，为论文苦恼了半天，网上的范文和能搜到的资料，大都不全面，一般能有个正文就不错了，而且抄袭的东西肯定不行的，关键是没有数据和分析部分，我好不容易搞出来一篇，结果还过不了审。 还好后来找到文方网，直接让专业人士帮忙，效率很高，核心的部分帮我搞定了，也给了很多参考文献资料。哎，专业的事还是要找专业的人来做啊，建议有问题参考下文方网吧 下面是之前老师发给我的题目，分享给大家： 产房助产士对产后出血的预防和护理观察 全程导乐助产护理干预对减少产妇不良情绪及促进自然分娩的效果分析 导乐陪伴助产护理模式对孕妇分娩结局的影响 分娩球和自由体位助产护理在初产妇中的实施效果观察 高龄产妇助产护理干预对分娩过程及满意度的影响观察 助产士网络门诊对提高产科质量的影响 无保护助产护理对促进初产妇自然分娩的临床疗效 助产士的职业危害及防护措施 一次性胎头真空吸引器在助产中应用对降低剖宫产率的影响 胎头吸引器和产钳助产在阴道分娩中的应用 孕牛助产改良技术探讨 无保护助产护理对初产妇自然分娩的促进作用研究 研究责任制助产护理应用于初产妇分娩中对其护理满意度的影响 助产士主导下分娩镇痛对初产妇分娩结局的影响 一对一责任制助产护理对初产妇分娩质量以及护理满意度的影响分析 品管圈活动在产房新助产士带教中的应用效果分析 助产人性化体贴式护理对高龄产妇产程进展和新生儿结局影响 助产士护理对产妇分娩质量的影响研究 责任助产和整体护理模式在无痛分娩护理中的应用效果研究 探究责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响 气囊助产在提高阴道分娩质量降低剖宫产率的临床研究 “一对一”全程陪伴配合责任制助产护理对产后不良情绪的影响 例谈微课在中职助产专业药物学基础教学中的应用 助产士全程责任制联合无痛分娩对足月产妇分娩结局的影响分析 助产士职业暴露调查及防护研究 责任制助产护理对初产妇分娩及护理满意度的影响 助产士视角下实施剖宫产后再次妊娠阴道试产面临的挑战与策略 责任制助产护理模式对产妇分娩方式及产程进展的影响观察 浅论高职助产学实训教学中人文关怀能力的培养 试论苏格拉底的“精神助产术”与孔子的“启发法”教学 产房助产人员的职业暴露与防护进展 探究温馨助产护理干预在产科中的护理效果 阴道助产在妇产科手术中的应用与手术配合方法分析 连续性产科案例在助产技术实训教学中的应用研究 无保护助产护理对促进初产妇自然分娩的临床疗效 一对一责任制助产护理对初产妇分娩质量以及护理满意度的影响分析 助产士责任制联合无痛分娩对分娩方式及胎儿的影响分析 心理护理在产科助产促进自然分娩中的应用效果 以助产士主导的孕期保健服务对产妇孕期体重及母婴结局的影响 递进式实践教学模式在助产专业教学中的应用责任制助产护理对初产妇分娩及护理满意度的影响 无保护助产护理在产妇自然分娩中的应用效果 基层医院助产士职业暴露现状分析及对策 责任制助产护理对初产妇分娩的影响分析 孕期助产士一对一全程健康指导护理模式在分娩中的应用效果及其对自然分娩的影响 评价无保护助产护理对初产妇自然分娩的干预效果 分娩球联合自由体位在初产妇助产护理中的应用 无保护助产护理在促进初产妇自然分娩中的实践效果 糖尿病产妇施行全程助产护理模式对分娩质量的干预价值 瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩中应用气囊仿生助产术对妊娠结局及产后出血量的影响 孕期体质量管理联合连续性助产模式对降低糖尿病产妇妊娠期并发症、难产及剖宫产率的影响 全程助产护理模式对糖尿病产妇分娩质量临床疗效评价 助产士分级授权管理模式在产房质量控制的临床应用效果 责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响 助产士强化沟通模式在初产妇分娩应激表现及母婴结局中的作用?? 助产士门诊护理对孕妇分娩方式、体质量控制的影响 助产护理技能强化训练对高龄产妇分娩结局及满意度的影响观察 无保护助产护理干预对初产妇自然分娩的作用 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响 自由体位助产护理对自然分娩初产妇妊娠结局的影响 无保护会阴助产技术临床应用效果分析 运用温馨助产服务模式对产妇进行助产的临床应用价值探讨 产房助产护理应用于产妇产后出血的临床效果观察 无保护助产护理在初产妇自然分娩中的应用分析 自由体位助产护理对低危初产妇自然分娩结局影响的相关研究 比较胎头吸引助产与低位产钳助产的临床效果 分析助产技术及助产士护理质量对母婴结局的影响 助产士温馨护理模式应用于产妇分娩的临床效果观察 KIWI胎儿真空吸引器在阴道助产分娩中的安全性及有效性 送技术进家门助产业跳龙门 气囊仿生助产术对提高阴道分娩质量的临床分析 助产士导乐分娩模式对产妇疼痛控制及分娩质量的影响 助产护理对产妇分娩质量的影响 助产士心理护理管理对促进自然分娩和降低剖宫产率的影响 观察分娩球和自由体位助产护理在初产妇中的实施效果 探讨案例教学法在助产专业健康评估教学中的应用 一对一全程助产模式对糖尿病产妇分娩效果及VAS评分的影响研究 助产士全程责任制联合无痛分娩结局及满意度的影响分析 关于产房助产士护理风险因素及对策的分析 探讨温馨助产护理干预应用于产科中的护理效果气囊仿生助产术配合分娩镇痛对自然分娩的临床效果分析 助产士心理护理干预对初产妇分娩方式的影响探究 肉牛分娩及助产措施 关于助产士观察妊娠分娩产程指导之我见 全程责任制助产护理模式对分娩效果的影响分析 助产士护理干预对产妇分娩结局的影响研究 无痛分娩护理中责任助产与整体护理的应用研究 阴道助产护理在助产中的应用与可行性研究 助产士工作压力源和心理资本对留职意愿的影响 导乐分娩配合自由体位助产对初产妇产程及自然分娩结局的影响 初产妇应用分娩球与自由体位助产的效果及阴道分娩率分析 探讨助产士心理护理在促进自然分娩中的临床应用价值 产妇分娩过程中助产士护理能力与分娩质量的相关性研究 自由体位+分娩球在初产妇助产护理中的应用效果评价 分娩球联合自由体位护理在初产妇助产中的应用效果 分娩球配合自由体位助产对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响 整体责任制护理在无痛分娩助产中的应用效果 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响 整体责任制护理在无痛分娩助产中的应用效果观察 异常分娩中臀位助产术的临床应用研究 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的相关影响探究 阴道产钳助产在降低剖宫产率中的应用价值研究 以助产士为主导的分娩疼痛管理在产妇分娩中的应用效果 高龄初产妇分娩中助产士护理的效果研究 高职助产生职业成熟度现状及影响因素分析 Kiwi胎儿真空吸引器在分娩助产应用中的效果分析 心理护理在助产护理中的临床应用效果及护理满意度分析 探讨最佳护理管理模式在住院分娩助产中的效果分析 连续性个性化助产模式对初产妇分娩结局的影响 助产士门诊孕妇体质量管理联合凯格尔训练对分娩结局的影响 助产士全程导乐分娩模式在初产妇自然分娩中的应用 提高产房助产士综合能力降低新生儿窒息率的疗效评价 助产士对产后出血的临床预防处理及护理 无保护助产护理在初产妇自然分娩中的应用效果评价 男助产士的产房故事 气囊仿生助产术在硬膜外麻醉镇痛分娩产妇第二产程中的应用效果 产程新标准行产钳助产对母婴结局的影响 试论中职助产专业校内仿真实训中心的构建 产房助产士护理风险因素及对策探索 分娩球和自由体位助产护理在初产妇中的实施效果分析分析产房助产士在产后出血的预防及临床护理中发挥的作用 助产士主导的体质量管理对妊娠结局的影响分析 “教、学、做”一体化教学模式在助产技术教学中的应用探讨 分析产科助产实施心理护理促进自然分娩中的效果 助产护理技能强化训练对高龄产妇分娩结局及满意度的影响 初产妇采用分娩球配合自由体位助产的护理体会 责任制助产护理配合体位干预对初产分娩结局的影响分析 助产专业综合技能实训课程的开发与实践研究 徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用价值体会 心理干预在助产护理中的应用价值评估及效果评价 产房助产护理中应用舒适护理的临床疗效分析 孕期体重管理和助产士连续护理模式对初产妇妊娠结局的影响效果观察 助产在生产中起到什么作用？ 分娩球联合自由体位与常规护理在初产妇助产护理中的应用效果 在产房护理风险管理中提高助产士业务水平的措施和意义 助产服务中人文关怀护理的重要性 新生儿窒息过程中的助产护理技巧探讨 助产士助产对产妇分娩质量有什么作用 传染病院产房助产士的职业防护及感染的控制 助产士职业暴露的危险及防护 新助产士进行强化培训的探讨 校企合作研制高职助产专业《产科技术》项目化课程标准的实践 全程助产联合硬膜外自控镇痛在分娩镇痛中的应用研究 产房助产士对产后出血的临床护理分析 产房助产士对产后出血的预防及护理探究 案例教学法在助产专业实训教学中的应用及效果评价 新助产护理模式对促进自然分娩的效果研讨 温馨助产护理干预对孕产妇产后出血与分娩结局的影响 责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响分析 探讨徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用效果 气囊仿生助产结合骨盆摇摆对初产妇分娩应激反应及盆底功能的影响 分娩球和自由体位助产护理在初产妇中的应用 全程导乐助产护理干预对减少产妇不良情绪及促进妊娠的效果分析 徒手旋转在头位难产产妇临床助产中的积极效果分析 阴道助产技术降低剖宫产率的应用及护理分析 双侧会阴神经阻滞麻醉联合助产护理干预的效果分析 探究助产士心理护理模式对初产妇分娩方式的影响 助产护理干预对产妇分娩方式、分娩质量的影响 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响探析 助产技术在降低剖宫产率中的应用评价 整体责任制护理在无痛分娩助产中的应用效果分析 连续性助产服务护理在缓解初产妇焦虑症状及提高非药物镇痛分娩选择率中的作用 分娩球联合自由体位助产在改善产妇自我效能、疼痛评分及妊娠结局中的作用 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响 个体化助产服务对瘢痕子宫产妇分娩方式及分娩结局的影响 高职助产学生一般自我效能感和人际沟通能力的相关性研究进展 母牛发生难产的原因、助产方法及预防措施 适度保护助产护理对初产妇自然分娩的应用效果 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响观察 一例黄母牛难产的助产救治体会 改良式低位产钳术结合无保护会阴助产对分娩质量的影响 浅谈我校中职助产专业护理实验教学质量研究 目标教学法在产房实习助产士带教中的应用效果 浅谈产房助产士的护理风险因素与防护 助产士全程陪护配合心理干预对初产妇负性情绪及产程的影响观察 全程助产护理模式提高妊娠期糖尿病分娩质量的临床作用分析 研究高龄产妇实施助产护理对妊娠结局的影响 产房助产士对产后出血的预防和护理体会 助产士全程陪护对产妇顺产率的影响分析 产房舒适护理对助产质量和产房内感染率的影响 产房助产士的职业暴露与防护措施 基于责任助产模式的优质护理干预在改善无痛分娩孕妇母婴结局中的作用 浅谈助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式的应用效果 罗哌卡因复合舒芬太尼无痛分娩配合责任助产护理的效果分析 助产护理对高龄产妇分娩顺产率的影响 延伸化助产护理对自然分娩产妇的影响分析 分娩球与自由体位结合在初产妇助产护理中的效果观察 圣水河子农业中学的卫生助产班 产房助产士护理存在的风险因素以及防范措施 助产士全程陪护对初产妇自然分娩的效果分析 助产士门诊对二胎孕妇的影响 论“精神助产术”在高校声乐教学中的探索和实践 药物镇痛分娩技术中助产士全程专科护理对分娩结局的影响 分析分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇分娩方式及分娩结局的影响 助产士全程导乐分娩模式在临床中的应用 产房助产护理中应用舒适护理的效果研究 分娩产妇用全程陪伴助产方式对妊娠结局及产后出血情况的影响研究 新产程标准实施对阴道助产、中转剖宫产及母婴结局的影响 徒手旋转应用于头位难产产妇助产护理中的效果探讨 优质助产服务模式对提高产妇护理满意度的效果探究 气囊仿生助产护理干预促进初产妇自然分娩的价值分析 本科助产学专业人才培养目标及课程体系设置调查 新产程标准下阴道助产中转剖宫产多因素分析 分析产房助产士分层培训管理模式的应用效果 助产专业学生可持续发展能力不足的问题分析及相关对策研究 全程导乐助产护理干预对产妇不良情绪的改善效果观察 助产士分层管理模式下对会阴侧切率的控制与产房质量的影响研究 新全程助产模式对分娩方式的影响结果分析 高龄产妇分娩助产全面护理干预方法的应用及预后分析 “双师带教”院校合作与课程思政结合的教学在提高高职助产专业学生工匠精神认知程度方面的研究 助产士门诊模拟分娩教育对降低初产妇剖宫产率的效果研究 设立助产士门诊对产妇分娩结局的影响 无创助产技术在足月正常分娩中的应用效果 全程连续性助产护理在瘢痕子宫阴道分娩中的应用效果 助产士分娩前指导对产程的影响疗效研究 初产妇分娩助产士心理护理干预对分娩方式及结局的影响探讨 助产士的护理对产妇分娩质量的影响 研究舒适护理对助产质量和产房内感染率的影响 助产士全程导乐分娩模式在初产妇自然分娩中的应用分析 药膳助产后恢复 提高助产士综合素质在产房风险管理中的作用 分析自由体位助产护理在初产妇中的应用 高龄产妇分娩方式及产程护理中助产护理干预的影响 护理干预对提高助产质量及预防产后出血的效果评价 助产护理措施应用在高龄产妇中对产妇的分娩方式和产程的影响 中职助产专业软技能培养探讨 产妇分娩中助产士温馨护理干预的应用方法和临床效果评价 分娩球和自由体位助产护理在初产妇中的实施效果 助产专业自制模型教具开发与应用现状分析 助产士对产妇进行一对一全程陪伴分娩护理的效果观察 责任制助产护理对初产妇分娩及护理满意度的影响观察 孕期体质量管理和助产士连续护理模式对初产妇妊娠结局的影响 助产士孕期营养指导对妊娠糖尿病患者母婴结局的影响评价 技能强化后助产护理对高龄产妇分娩质量及生命质量的影响观察 无创助产技术用于高龄初产妇自然顺对母婴结局及性生活质量的影响 自由体位助产配合视频宣教对初产妇分娩疼痛及分娩控制感的影响观察 骨盆摇摆配合气囊仿生助产对降低首次剖宫产率的有效性分析 助产士全程导乐陪伴联合无痛分娩的应用价值研究 助产士心理护理在初产妇分娩中的应用效果 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程时间的影响 无保护助产护理在促进产妇自然分娩中的应用效果 产房助产士的职业危险因素及防护分析 产房助产士对产后出血的预防和护理体会 全程责任制和导乐助产对胎位异常初产妇分娩结局的影响 全程助产护理模式对于糖尿病产妇分娩质量的影响 气囊仿生助产术在剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩中的应用 助产适宜技术现状及发展方向 连续性助产服务护理对初产妇自然分娩率的影响 情景模拟教学在高职《助产知识拓展》课程教学中的应用 徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用效果观察 风险护理管理在产房助产实施过程中的应用及其对妊娠结局的影响 自由体位联合分娩球助产对初产妇母婴分娩结局影响的Meta分析 连续性助产护理对母婴结局影响的研究 无保护助产护理对促进自然分娩的临床效果研究 高职助产专业人才培养模式改革实践探索 情景模拟教学法在产房助产护理带教的应用探讨 探讨舒适护理管理对助产质量和产房内感染的影响 防止新生儿窒息的助产护理方法及应用意义 高危妊娠管理加助产护理门诊对于疤痕子宫孕妇分娩结局的影响探究 低位产钳助产术在阴道分娩中的应用效果探究 自由体位助产护理在初产妇中的应用 分娩球配合自由体位助产对产妇产程及剖宫产率的影响分析 气囊仿生助产在瘢痕子宫产妇经阴道试产过程中的应用效果分析 循证护理模式在难产产妇助产中的临床应用研究 助产士心理护理干预对高龄产妇产程进展及剖宫率影响分析 新生儿窒息过程中助产护理的临床体会 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响 助产士针对性护理在缓解产妇分娩疼痛中的应用 助产士心理护理在产妇分娩过程中的应用 探讨全程陪伴分娩助产的临床效果及产后出血 全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响研究 无保护助产护理对初产妇自然分娩的干预价值评估及有效性分析 全程导乐助产护理干预对减少产妇不良情绪及促进妊娠的效果探讨 气囊仿生助产技术促进自然分娩的临床效果分析 助产士分层管理模式对产房质量控制及对产妇出血率的影响研究 责任制助产联合分娩球体位护理对高龄产妇自然分娩、母婴结局的影响 助产护理在预防新生儿窒息中的应用效果观察 风险管理在产房助产过程中的应用效果分析 产科护理管理中缓解助产士心理压力的方法分析
妇产科学是医学生的必读课程和主要课程，其教育目的是培养有较高综合素质的妇产科医师。下文是我为大家整理的关于妇产科医学论文的范文，欢迎大家阅读参考!
妇产科疾病的防治
【摘要】妇产科疾病是一种常见多发病，严重威胁着女性的身心健康。随着医疗技术的不管更新，医学水平的不断提高，各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中。本文中，笔者将根据自己的工作经验，就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法。
【关键词】妇产科疾病;防治
前言：我国妇科疾病的发病率相当高，各种严重的妇科病不仅伤害女性本人，还影响家庭和谐，关系到两代人的素质健康，关系到中华民族人口的质量;另一方面，身体的难言之隐，让很多的女性朋友生活质量大大下降，造成严重的心理障碍，增加了家庭和社会的不稳定。我们不仅要为广大妇女创造一个有效的治疗环境，更重要的是要加强她们的健康保健意识，进行深入广泛的健康知识教育。定期进行妇科检查，对妇科疾病及时发现，及时治疗。
1产前抑郁的防治
据统计，妊娠期的妇女有20%左右都患有不同程度的产前抑郁症，由此可见，做好产前抑郁的防治工作的意义是十分重大的。因为患有产前抑郁的人群，不仅自身会产生严重的生理和心理不适，还会影响胎儿的健康成长。所以，为了使孕期妇女能够保持身心健康，作为医疗工作者，我们应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因，并结合临床实践摸索其病情发展规律，在此基础上，有针对性地制定各种防治措施。同时，还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识，对可能发病的人群进行积极的心理疏导， 纠正病人对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识，避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。另外，对于一些怀有惧怕和紧张心理的妊娠期妇女，要进行相关的医疗知识的普及，使其能够充分认识和了解到在现代医学水平下的妊娠和分娩的安全可靠性。同时，对于一些对胎儿性别存在顾虑的孕妇和家属，要从科学的角度上进行耐心的劝导，使其能够正确对待生男生女问题。值得注意的是，在采用各种方法对妊娠期妇女进行产前抑郁症的防治时，要充分地考虑其身心状况，有计划、有步骤地循序渐进地开展心理干预活动，切忌给患者施压。
2 手术腹部切口脂肪液化的防治
剖腹产手术术后最常见的问题就是切口脂肪易出现液化现象， 脂肪液化后的最主要特征就是手术切口部位的敷料变黄，并且有液体渗出。手术切口的脂肪出现液化现象不仅会导致切口愈合缓慢，还会影响皮下组织的恢复。切口脂肪液化严重时，还会导致患者的切口部位皮肤下陷，并凝结出淡黄色脂滴。但是一般不会导致切口坏死，只会伴随肿痛和压痛的现象。在将切口渗出液取样进行检验后，发现其中的细菌呈现阴性。对于该类妇产科疾病的防治措施主要有：一旦发现患者存在对切口渗液现象，要首先检查手术切口是否存在感染，并采取相应的措施预防感染源的入侵。然后对液化的切口部位进行挤压， 一般情况下频率为2次/d，在挤压的过程中要尽量地排尽已经液化的脂肪，并在操作后用碘伏纱布将伤口覆盖。对于切口液化较为严重的患者，可以适当的增加红外线理疗进行辅助治疗，频率同样为2 次/d。如果治疗后，切口仍然持续产生黄色渗液，就应该及时的拆除该切口处的缝线， 并用浓度为9%的生理盐水对切口部位进行彻底冲洗，再加压包扎，同时辅以消炎类抗生素进行口服。如果患者的切口渗液量较大，则应每日对切口进行换药清洁。在采用了以上方法后，切口渗液仍没有得到良好控制的情况下，就应该采用引流的方法将渗液彻底排出。
3 妇产科难治性大出血的防治
所谓难治性妇产科大出血，就是指在患者术后出现大出血的情况下，采用常规的治疗和控制方法均无效的症状。一般情况下判断难治性大出血的标准是，患者在术后有>1500 mL 的出血量，或者阴部出血量>1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的，不仅会危及患者的健康，还会诱发各种凝血功能障碍，严重的会导致患者死亡。因此，我们要充分重视难治性大出血的预防和治疗，实践中我们总结了以下几种比较有效的治疗方法：首先，动脉结扎止血法。就是通过结扎降低患者的动脉内压，减缓体内血流速度，以达到使血流速度小于血栓形成速度的目的，从而实现血栓止血。其次，血管造影并行TAE 治疗法。就是在患者出现难治性大出血时，及时地采用血管造影方式，了解患者的出血部位以及出血原因和出血范围，再通过TAE 治疗法进行止血。TAE治疗法的具体操作原理就是在了解患者出血位置和范围的前提下，对出血带进行股动脉插管，从而改善术后形成的粘连现象，达到止血的效果。TAE 治疗法的最主要的应用优势就是无疼痛感，并且可以根据患者出血的情况进行多次治疗。
4 妇科恶性肿瘤的防治
妇科恶性肿瘤是一种非常严重的妇产科疾病，严重危害了女性的身体健康和正常生活。并且，近些年来的统计结果表明，该疾病的发病率存在上升趋势，因此，有关部门必须加强对妇科恶性肿瘤的防治力度。采用常规的手术和化疗方法虽然可以有效地控制病情的发展，但是也存在着很多治疗上的弊端，最明显的就是患者在经受了长期的化疗和放疗后，整体健康水平明显下降，生存质量严重降低。另外，常规治疗法还会损害患者的骨髓造血功能，危害肝功能。所以，常规治疗法虽然对于控制病情有着较好的效果，但不是妇科恶性肿瘤治疗的最佳方式。笔者通过长期的实践经验总结，认为采用中医联合疗法，可以在减轻患者痛苦的同时，达到较好的治疗效果。
5 结语
全国妇科疾病防治工程旨在推动我国妇女健康事业的发展，落实党中央、国务院对提高妇女健康水平的方针政策，降低妇科疾病发病率，让广大女性远离妇科疾病的困扰。通过健康讲座、有奖征文、免费普查、健康救助、学术交流、手术援助等一系列主题活动的开展，为广大女性提供专业的医疗保障服务，倡导妇科疾病科学、规范诊疗，力求在全国范围内普及妇女健康保健知识，从而为降低我国妇科疾病的发病率，促进家庭幸福，构建和谐社会贡献力量。
参考文献
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[3] 杨秀玉.血管性介入技术在妇产科领域的应用[J].中华妇产科杂志，2002(1)：6-7.
妇产科临床教学体会
[摘要] 妇产科学是医学生的必读课程和主要课程，其教育目的是培养有较高综合素质的妇产科医师，因此要学生掌握妇产科学基本理论知识、技能和高尚的医德医风，本文就如何提高妇产科临床教学效果谈几点体会：①注重教师队伍的培养和合理利用。②教学中要充分渗透课程中的德育、医学伦理及人文精神。③重视应用模型、挂图，实物加深学生对教学内容的理解和记忆。④充分利用现代教学手段，增大信息量和知识量。⑤避免医疗纠纷措施。⑥选择适当教学方法将循证医学理念引入到妇产科临床带教中。
[关键词] 妇产科;临床教学;体会
妇产科学是医学生必读课程和主干课程[1]，其教育目的是在培养学生掌握妇产科基本理论知识的基础上，培养学生主动获取知识、理论与实践相结合的能力。临床实习是培养合格医生的一个关键环节，是临床教学重要组成部分，其作用是让学生在教师指导下，初步接触患者，认识不同的常见病和多发病，通过理论联系实际，熟练掌握基本临床技能，了解医院各种规章制度，初步培养良好医德医风，为毕业后工作打下基础。妇产科学是实习的重要部分，因针对人群的特殊性为临床教学工作造成了一定的困难，所以，为提高临床教学质量，这要求我们积极探索和改进教学方法，加强对医学生创造性思维和能力的培养，培养出适应医疗服务需要的具备扎实临床技能的合格医学人才。笔者就如何提高妇产科临床教学效果谈几点体会：
1 注重教师队伍的培养和合理利用
带教教师必须具有一定的临床工作经验，并经过岗前规范化培训，掌握现代医学教学方法，同时具有良好的医德医风，临床带教示范合格。通过教师自身行为和正规示范，才能培养学生严谨的科学态度和良好的医德医风，带教教师中必须配备至少一名临床工作和教学经验丰富的高年资和高职称教师负责，即可以保证教学质量，又可以通过言传身教培养年轻师资力量。
2 教学中要充分渗透课程中的德育、医学伦理及人文精神
妇产科是一门特殊的临床学科，充满生命理念，医学伦理、医学道德、健康价值具有医学人文教育意义的焦点，在教学中要整合人文资源[2]。现代医学的不断发展和社会的不断进步，对医生的要求已经远不止简单的医术精湛，虽然，医术永远是对一名医师最基本的要求，但如今一名优秀的医生还应该同时具备心理学、社会学，甚至伦理学的知识。其实早在两百多年前就有英国人提出了“医学伦理学”这一概念，一名合格的医生应该是接受过正规的医学伦理教育的。在为患者实施任何手术和治疗之前，都应确定该方案对患者是否是最佳的，并与患者进行必要的沟通，而不仅仅是单纯解决病痛就够了。子宫对一名女性有非常重要的意义，一名生育年龄的女性如果没有了子宫，没有了月经，她会潜意识地认为自己不再是个完整的女人，并产生自卑心理，对今后的家庭、生活和工作都将造成无法估量的影响。因此，妇产科医生在只要条件允许的情况下，都应尽量保留患者的子宫，在确定无法保留子宫体的情况下，也应尽量保留患者的部分宫颈，这样不仅能明显提高患者术后的性生活质量，而且还能像正常女性那样有一点点月经，虽然经量会很少，但对患者的心理上将是莫大的安慰，充分体现了医学伦理及人文精神。
3 重视应用模型、挂图、实物，加深学生对教学内容的理解和记忆
妇产科的疾病，从解剖位置看有一定的隐蔽性，部分妇产科教学，内容复杂抽象，学生理解困难。教学方法中，采用模型演示、挂图展示具有意想不到的效果。逼真的仿真模型可以让每个学生动手练习妇科检查，产前检查中骨盆外测量和四步触诊手法。骨盆模型和新生儿模型配合演示分娩机制，能使学生清楚地观察到分娩过程的各个环节，使学生对教学内容有更深刻的理解和记忆，达到提高教学效果的目的。
4 充分利用现代教学手段，增大学生信息量和知识量
因为患者维权意识增强，造成目前学生见习及动手操作实习机会减少，且部分妇产科示教内容复杂抽象、枯燥难懂，使学生学习理解困难，所以我们应充分引用现代教学手段，使之生动易掌握，增大学生学习的信息量和知识量，如配合相关录像、动画，使学生能清楚了解正常分娩接生、胎头吸引助产、钳产、剖宫产及妇科手术等全过程。在短时间内通过动画、图文并茂，使学生大量直观了解临床症状，便于对疾病的全面认识，尽快理解记忆和掌握所展示的教学内容，强化实践观念，且提高了临床操作的规范性。这样不仅增大了学生的信息量和知识量，而且更促进了教师人群中专业知识的学习和积累，从而提高了临床教学效果。
5 避免医疗纠纷措施
现今“医患关系”可以算是社会上议论最多、老百姓最关心的话题之一，医患矛盾已成为困扰政府部门、各大医院的心病，我们在临床带教中要充分尊重患者的知情权和隐私权，示教前应与患者进行良好的医患沟通，使其理解关于临床教学对培养合格医生的重要意义，取得患者信任，积极配合教学。另一方面，我们在示教中要求学生着装整洁，态度严肃，在老师指导下，有条理地询问病史，操作轻柔，谨言慎行，不擅自回答患者关于病情的询问，不做示教以外的诊疗操作[3]，避免诱发医疗纠纷。
6 选择适当教学方法将循证医学理念引入到妇产科临床带教中
目前，由于对医学生的教学大多数仍采取传统的经验教学模式，只注重对学生的基本知识和基础技能的培训，以教师和教材为中心，在这种模式教育下，只重视知识的传授而不注重学生独立思维能力的培养，缺乏学习主动性、创造性，从而影响了教学的质量。
20世纪80年代以来，以经验和推论为基础的经验医学转变为以随机对照、系统化评价和荟萃分析提供的临床证据为基础的新的医学模式，即循证医学(evidence based medicine，EMB)，它的出现使临床医学和临床实践的概念发生了巨大改变，为现化医学教学提供了新的教学模式，对培养高素质医学人才产生了重大影响。因此，将循证医学引入临床医学中势在必行[4]。1992年，加拿大学者Sacker等正式提出“循证医学”(EMB)的概念，将EBM定义为：慎重、准确、明智地应用当前所能获得的最好研究证据，同时结合医师个人专业知识技能和临床经验，考虑患者的价值和愿望，将上述因素完美结合拟定患者的最佳治疗主案[5]。
在妇产科临床带教中，应培养学生应用循证医学理念，通过对患者的管理来实践循证医学，老师要引导学生形成“提出问题，寻找证据，系统评估”的临床逻辑思维能力，针对具体患者，鼓励学生应用所学的妇产科基础知识，提出临床问题，独立寻找解决问题的方法，学生可以到图书馆、应用网络等进行资料查询获得最佳证据，同时将自己所获得的证据写成总结报告。老师组织学生讨论，让其各自发表自己认为最佳的治疗方案，带教老师进行点评，在这个学习过程中，学生不仅可以学习到正确处理、解决问题的方法，而且也可使学生由过去的被动学习转变为学习的主动者、设计者，由传统的接受知识转变为自觉探索知识，培养学生终身学习的习惯和能力，从而更好地提高妇产科临床教学效果。
总之，应充分调动学生主观能动性，提高学生临床实践的积极性，采取启发式教学，倡导以问题为基础的教学法，广泛开展多媒体教学等多种教学方法，加强基本操作训练，培养学生实践能力、创新能力，这样才能为国家培养出临床创新型、高素质的妇产科医学人才[6]。
[参考文献]
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[6]孙可丰,佟丽丽.提高妇产科临床教学实践与创新能力的几点思考[J].中国现代医生,2007,45(23):139-140.
近年来,为了更好地保障孕妇与胎、婴儿的健康,提倡优生优育,妇产科这个职业就渐渐地被人们所关注。下面是我为大家精心推荐的妇产科晋升职称论文，希望能够对您有所帮助。 妇产科晋升职称论文篇一 妇产科之我见 【摘要】年轻的父母毫无经验,所以需要妇产科护士在婴儿呱呱坠地之时,就担负对婴儿的护理工作。同时也应注意心理护理,因为这个时候无论是婴儿,还是产妇都需要心理的抚慰。笔者从三个方面以点带面的来阐述妇产科护理。 【关键词】新生婴儿;产后;心理护理 【中图分类号】R71【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)12-245-1 近年来,为了更好地保障孕妇与胎、婴儿的健康,提倡优生优育,以提高民族素质,发展围生医学,这是产科学上一大进展。任何一位医护工作者面对新生命的诞生,都希望这个婴儿能够顺利健康的成长。 1新生婴儿护理措施 妊娠37周末至42周末以前,体重>2500g出生的新生儿,称足月新生儿。出生后断脐至满4周内,称为新生儿期。此期是新生儿逐渐适应子宫外生活的过渡阶段,在此期内必须根据新生儿的生理特点细心护理。 新生儿护理方面措施。①保暖:对新生儿必须采取保暖措施。冬季除保持合适的室温(20一24℃)外,可采用母亲体温、热水袋或空调等保暖方法。②测量体温、体重:每日测体温2次,如高于℃或低于36℃,应每4小时测1次。体温过低,应予保暖;体温过高,应先检查是否穿衣过多、被太厚、室温过高所致。③保持呼吸道通畅:密切观察呼吸和面色,如出现面色苍白或青紫、啼哭异常、呼吸急促等,提示呼吸道不畅。此时,应先清除呼吸道分泌物,予以左右交替侧卧位,避免窒息。④脐带护理:新生儿出生后24小时内密切观察脐部有无渗血或出血,注意保持局部清洁、干燥。⑤休浴:每天早晨休浴1次,可以清洁皮肤,预防感染,促进血液循环,使新生儿舒适、安静,促进亲子间互动。⑥眼、耳、口、鼻的护理:眼部应保持清洁,如有分泌物,可用生理盐水或3%硼酸棉球由内毗向外轻轻拭净,再滴氯霉素眼药水每日2次。⑦皮肤及臀部护理:胎脂于生后6小时用消毒植物油擦去。所用衣服、被单、尿布须清洁、柔软。经常更换卧位,防止局部皮肤受压。 护理人员应向产妇宣传提倡纯母乳喂养,不给婴儿添加任何食物(包括糖水)。母乳中含丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、糖类及适当比例的钙、磷,有利于婴儿的吸收利用,是新生儿最理想的天然食品。通过母乳喂养,婴儿在母亲怀抱中吸吮乳头,能够给婴儿带来愉快,能加深母子感情,增加母亲喂奶的信心和促进泌乳。 由于城市规模和医疗条件的限制,有的医院将新生婴儿护理由家属来做。但是新生婴儿统一管理和护理应该是医院常规服务。目前有很多医院采用套母婴识别防盗管理系统,来防止婴儿被盗和加强婴儿护理。 2胎儿窘迫 胎儿在宫内有缺氧征象危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。胎儿窘迫的主要原因为:①母体血氧含量不足:如母体有心力衰竭、失血性休克或全身麻醉等。②胎盘病变:如前置胎盘、胎盘早剥、妊娠高血压疾病、原发性高血压等引起胎盘功能减退。③子宫胎盘血运受阻:如子宫收缩过强,脐带脱垂、绕颈、打结或过短。④胎儿因素:如产程延长使胎头受压过久,引起颅内出血,或胎儿有先天性心血管疾病。 如果发生上述情况护士应尽量保证孕妇情绪稳定,心理上的舒适感增加。及时发现胎心率、胎动异常,使胎儿情况改善,胎儿健康出生。护理人员要严密监测胎儿情况:每10分钟听胎心1次,慢性胎儿窘迫可行胎盘功能检查、胎心监测,指导孕产妇计数胎动方法。同时护理人员应配合医生治疗。 3心理护理 给婴儿以心理护理。刚出生的婴儿是最软弱的,因而对成人的依赖也最强。婴儿这时的反射活动和运动动作受大脑皮层的控制以求得生理需要的满足。父母温和的语言、亲切的笑容常会使不安的新生儿安定下来。婴儿如果得到爱抚和悉心的照料,生理需要得到满足,就会对环境产生信任感。对新生儿应结合日常生活护理进行心理护理,尽早建立起母婴之间的依恋关系,这对新生儿的神经系统发育尤其是以后小儿性格的形成有重要影响。很多家长意识不到这一点,所以笔者提出来,期望“心理护理”得到重视。妇产科护士可以将这样的心理规律传授给初为父母的人们:多爱抚孩子、和他说话、和他游戏等。 给孕妇以心理护理。我们首先要告诉产妇婴儿是健康的。人性化的服务,首先要了解产妇的需求与心理,任何事情不能打无准备之战。至于性别方面我们要事先进行沟通了解,产后不要急于告诉产妇婴儿的性别,这个时候产妇过喜或过悲都不利于产妇。如果新生儿的性别与产妇期望的相反而精神受打击,这个时候着重做好家属的思想工作,共同帮助产妇解除思想顾虑。向孕妇提供相关信息,如操作过程、预期结果、配合手段,并适时将真实情况告知。人在不确定未来风险的情况下会产生焦虑,当把实际情况告知家属的时候,可以在某种程度上减轻焦虑。如果胎儿不幸死亡,暂时不告诉产妇,或选在其他适当时间再告诉产妇,护理人员可以安排产妇远离其他婴儿,以免产妇触景生情更加痛苦。护理人员可以陪伴、或者让家属陪伴,开导,让他们说出痛苦,缓解压力。在思想上一定要进行开导,可以讲述一些比她更不幸的事情,让其心理平衡。根据患者不良情绪的不同特点因人而异地进行心理疏导,“自然淘汰,适者生存”,将婴儿实际的病情用科学的手段予以解释,将产妇的情节适当的转移,消除心理障碍,以免留下阴影。使其顺利渡过生理、心理不适期,减少不良因素对产妇心理健康的影响,促进产妇的康复,达到护理目标。 人性化的护理的基础是谙熟并精湛的护理技术,在此基础上了解母婴的心理,采取相应的措施才能收到更好的效果。 参考文献 [1] 龚政枫,钱培芬主编.临床妇产科护理手册――现代医学常备系列[M].世界图书出版公司,2005,06. [2] 安力彬主编.实用妇产科护理学[M].人民军医出版社,2009,05. 妇产科晋升职称论文篇二 安全护理在妇产科中的应用 摘要：妇产科安全隐患护理是当前工作当中的突出难点之一，不仅需要对其中的隐患具体层面内容等进行分析，同时还需要从隐患的控制协调等角度着手，真正意义上实现对隐患的合理解决。文章将针对这一方面的内容展开论述，详细的分析了妇产科安全隐患护理的重点和难点。同时对工作开展过程当中需要注重的相关内容和工作方式等进行了全面的分析，旨在以此为基础更好的实现对妇产科安全隐患护理工作的改进。 关键词：妇产科安全隐患护理;研究分析;工作现状;工作制度 随着当前医疗事业的不断向前发展，广大人员对于医疗护理工作的期望也在不断的提升。相对应的，妇产科作为当前临床工作当中安全隐患相对较高的科室之一，还需要广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度，真正意义上从问题的根源等角度着手，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强，提升护理人员的自身素质。 1 妇产科安全隐患分析 当前妇产科安全隐患护理工作之中存在有较多的安全隐患，详细的进行了解，不仅对于更好的提升妇产科安全隐患护理质量有着切实作用，同时还可以帮助科室内部建立起完善的体系制度，确保工作的有效执行。需广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度，从问题的根源等角度着手，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，如上述，妇产科是当前出现纠纷的一个重要的科室，更好的解决妇产科安全隐患护理相关问题，是切实的提升医疗技术水准并且提升患者满意程度的关键点。当前医疗技术不断向前发展，新设备和新手段的使用更新速度也加快，所以还需要切实的增强人员的素质能力，保证医疗技术工作到位，诸如在抢救等危急时刻，出现不能够迅速的配合护理工作开展的情况，会为后期的护理留下巨大的安全隐患，另外在静脉注射过程当中没有能够及时的对宫缩情况等进行监测和控制，也将导致新生儿出现脑瘫以及缺氧等状况，故需要进行严格的重视。对于医药品的使用，对其性能和操作规程不明确，药品的禁忌等掌握不到位，也必将出现巨大的隐患，同样需加以重视。 2 妇产科安全隐患护理措施分析 强化妇产科安全隐患护理意识 对于妇产科安全隐患护理工作之中的相关规程制度，需要进行全面的明确，严格的执行相关家属制度和病情告知制度，如上文分析到的，在当前临床工作的开展过程当中广大群众对于护理工作的要求和标准在不断的提升，随着当前社会不断向前发展，广大群众对于医疗工作的质量和期望值也在不断的提升，故对于出入院患者、手术患者、麻醉患者等，需要告知，而对于危重患者、急症患者以及抢救患者等，同样需要及时告知。详细记录家属意见以及告知的相关内容等，纳入只相关跳跃之中。采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，遵守各项护理操作规程加强护理管理，需要切实的增强人员的素质能力，保证医疗技术工作到位，完善各项护理工作制度。组织护士学习医院护理管理制度，在实施及落实制度中，护士长要经常督促检查，严格管理。另外还需要注意的是，如果患者家属出现了违规性要求，需要详细的告知相关风险及可能出现的后果，以保证妇产科安全隐患护理制度的严格执行。 提升护理人员素质能力 妇产科安全隐患护理中需要全面的加强业务和技术方面的提升，从根本上改进护理管理的水准。首先需要鼓励护理工作人员进行继续交易和学习，在实践工作当中全面的开展24h值班制度，加强科室的技术力量，更好的提升护理效益。对于新药物的使用，需要仔细的阅读说明书并且进行妥善的存档管理。需要广大人员加强对妇产科安全隐患护理的重视程度，从问题的根源等角度着手，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，采取积极并且有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强，最后，对于护理人员还需要定期的进行专业技术知识和急救知识的培训，加强技能方面的培养。 加强医药品检查及管理 如上述，当前医疗技术不断向前发展，新设备和新手段的使用更新速度也加快，所以还需要切实的增强人员的素质能力，保证医疗技术工作到位，故需加强药品和设备的管理，完善设备和药品管理，做到急救药品和器材随时处于应急状态。对急救设备做到专人管理，随时检查医疗设备是否完好无损，定位、定量、定时保养维修，让设备在急救时随时待命，保证药品充足，对使用的药物做好记录备案，以备随时使用。如产房所必需的用品、药品和急救设备要做到"五定"制度。保持各种物品完好和耗材充足，使急救器材时刻处于备用状态。每月召开科务会议进行护理质量分析，以提高每位护理人员防范差错事故的思想意识。 加强护患沟通及交流 护理人员必须树立与病人及家属沟通的服务意识，最大程度减少由于语言不当引起家属不满而引发的纠纷。护理人员要持宽容、谅解及忍让的态度，要充分理解患者及家属的心情，无论遇到什么情况，都不与患者及其家属发生正面冲突，以缓和医患矛盾，避免矛盾激化。对个别素质差的患者，应态度和蔼，不卑不亢地冷静处理，用实际行动感化患者，引导患者，使患者自觉地进入患者角色，听从护士的安排和治疗。主动关心产妇，主动的与其进行沟通和交流，同时还需要注重自身的素质，避免与患者和患者家属产生相关矛盾和冲突，在沟通过程当中学会以宽容和理解的态度，面对患者的情况和各种不良思想情绪，并且积极的配合患者和家属的相关工作，进而达到最大程度之上减少不满情况发生的效果。最后，妇产科安全隐患护理中需要全面的加强业务和技术方面的提升，从根本上改进护理管理的水准。对于患者和家属提出的相关问题，还需要主动的进行回答，热情的进行回应，在护理过程当中需要时刻的为患者着想，主动为其进行排忧解难，关心和帮助爱护，认真的回答其提出的相关问题，减少不良情绪，保证最佳的临床护理效果[1-4]。 综上所述，根据对当前现代化的妇产科安全隐患护理重点和基本的核心思想等进行全面的分析，旨在以此为基础更好的实现对妇产科安全隐患护理工作的改进，有效的措施实现对其中相关问题的合理解决，实现对隐患的有效预防，真正意义上实现妇产科安全隐患护理整体效益的增强，提升护理人员的自身素质。真正意义上促进工作的建设进入到全新的阶段当中。 参考文献： [1]陈怀敏.实现护患交流有效性的因素分析[J].中国医药导报，2007(11)：120-12l. [2]陈良珠，赖敏贞.当前医疗纠纷的主要原因与当前现代化的妇产科安全隐患护理重点和基本的核心思想防范措施[J].南方护理学报，2005，3(12)：83. [3]刘培燕，刘岩.妇产科护理工作中的风险和管理[J].现代医院管理，2007(03). [4]张蕙.对妇产科护理职业紧张因素的探讨[J].临床和实验医学杂志，2007(08).看了“妇产科晋升职称论文”的人还看： 1. 医学晋升职称论文范文3篇 2. 妇产科医生职称晋级工作总结 3. 医师晋升职称报告范文3篇 4. 妇产科高级职称述职报告 5. 医生职称晋升述职报告范文
1、凡涉及申报对象的学历、专业年限、考试成绩、任职年限及本人的工作能力和主要业绩、奖惩情况，须由申报单位核实后。
2、助理工程师：2年以上相关岗位经验，中专以上学历，20岁以上。中级工程师：5年以上相关岗位经验，大专以上学历，25岁以上。高级工程师：8年以上相关岗位经验，大本以上学历，30岁以上。
高级职称评审予以倾斜：
针对普遍反映的基层医疗卫生机构专业技术人员“招不进，留不住”、职称晋升难等问题，《实施意见》也有针对性地提出了解决措施。
一方面，结合广东省基层医疗卫生机构和人才队伍的特点和实际，改革适用范围划定在县（市、区）级及以下医疗卫生机构，但不含三级医疗卫生机构。
另一方面，改革实行“定向评价，定向使用”，对基层卫生专业技术人员高级职称实行单独评审，并在评审专业组中单独设置全科医学专业评审。
取得基层卫生专业高级职称的卫生专业技术人员，只在全省县（市、区）级及以下医疗卫生机构（不含三级医疗卫生机构）聘任，实行评聘结合，并落实工资待遇。
评正高职称需要3篇论文，具体介绍如下：
1、一般的都是三篇，两篇普刊的一篇核心的，不过也要看现在是评什么级别的职称，是讲师，还是副高或者正高，每一级别都不一样的。中级一篇，高级三篇即可，高级最好搭配专利或者成果，中级职称需要三篇论文，高级职称需要五篇，以职称文件要求的为基本。多发一两篇也可以。无论是硕博期间，还是工作以后，论文发表是普遍的现象。
2、通常来说，高级职称对论文发表期刊的要求比评中级职称论文发表的期刊要高。期刊的级别高了肯定论文的质量也会提高的。据我所知一般评高级职称的话需要在核心期刊上发表的。各省规定不同，一般三篇以上。文件规定中级以后在公开发行的省级以上学术刊物发表本专业论文三篇以上。
3、高级职称来说，得分不同的行业，不同的企业性质，对于论文发表要求各不相同，像大学，医院，会比一般的单位要求严格，国企又比私人企业严格。高级职称来说，如果企业单位，一般2到3篇省级期刊论文就可以了，或者两篇国家级期刊，或者一篇核心期刊足以。如果是大学或者其他的比较严格的单位可能需要发表核心期刊了。
妇产科学是医学生的必读课程和主要课程，其教育目的是培养有较高综合素质的妇产科医师。下文是我为大家整理的关于妇产科医学论文的范文，欢迎大家阅读参考!
妇产科疾病的防治
【摘要】妇产科疾病是一种常见多发病，严重威胁着女性的身心健康。随着医疗技术的不管更新，医学水平的不断提高，各种先进的科学技术被引入到妇产科疾病的预防和治疗中。本文中，笔者将根据自己的工作经验，就几种常见的妇产科疾病的防治问题谈谈自己的看法。
【关键词】妇产科疾病;防治
前言：我国妇科疾病的发病率相当高，各种严重的妇科病不仅伤害女性本人，还影响家庭和谐，关系到两代人的素质健康，关系到中华民族人口的质量;另一方面，身体的难言之隐，让很多的女性朋友生活质量大大下降，造成严重的心理障碍，增加了家庭和社会的不稳定。我们不仅要为广大妇女创造一个有效的治疗环境，更重要的是要加强她们的健康保健意识，进行深入广泛的健康知识教育。定期进行妇科检查，对妇科疾病及时发现，及时治疗。
1产前抑郁的防治
据统计，妊娠期的妇女有20%左右都患有不同程度的产前抑郁症，由此可见，做好产前抑郁的防治工作的意义是十分重大的。因为患有产前抑郁的人群，不仅自身会产生严重的生理和心理不适，还会影响胎儿的健康成长。所以，为了使孕期妇女能够保持身心健康，作为医疗工作者，我们应该认真地研究分析导致女性在妊娠期出现抑郁情况的原因，并结合临床实践摸索其病情发展规律，在此基础上，有针对性地制定各种防治措施。同时，还要结合目前掌握的医疗心理学方面的知识，对可能发病的人群进行积极的心理疏导， 纠正病人对于分娩以及各种分娩方式的不正确认识，避免妊娠期妇女在一些不正确的无医学依据的猜测和臆想中产生悲观消极情绪。另外，对于一些怀有惧怕和紧张心理的妊娠期妇女，要进行相关的医疗知识的普及，使其能够充分认识和了解到在现代医学水平下的妊娠和分娩的安全可靠性。同时，对于一些对胎儿性别存在顾虑的孕妇和家属，要从科学的角度上进行耐心的劝导，使其能够正确对待生男生女问题。值得注意的是，在采用各种方法对妊娠期妇女进行产前抑郁症的防治时，要充分地考虑其身心状况，有计划、有步骤地循序渐进地开展心理干预活动，切忌给患者施压。
2 手术腹部切口脂肪液化的防治
剖腹产手术术后最常见的问题就是切口脂肪易出现液化现象， 脂肪液化后的最主要特征就是手术切口部位的敷料变黄，并且有液体渗出。手术切口的脂肪出现液化现象不仅会导致切口愈合缓慢，还会影响皮下组织的恢复。切口脂肪液化严重时，还会导致患者的切口部位皮肤下陷，并凝结出淡黄色脂滴。但是一般不会导致切口坏死，只会伴随肿痛和压痛的现象。在将切口渗出液取样进行检验后，发现其中的细菌呈现阴性。对于该类妇产科疾病的防治措施主要有：一旦发现患者存在对切口渗液现象，要首先检查手术切口是否存在感染，并采取相应的措施预防感染源的入侵。然后对液化的切口部位进行挤压， 一般情况下频率为2次/d，在挤压的过程中要尽量地排尽已经液化的脂肪，并在操作后用碘伏纱布将伤口覆盖。对于切口液化较为严重的患者，可以适当的增加红外线理疗进行辅助治疗，频率同样为2 次/d。如果治疗后，切口仍然持续产生黄色渗液，就应该及时的拆除该切口处的缝线， 并用浓度为9%的生理盐水对切口部位进行彻底冲洗，再加压包扎，同时辅以消炎类抗生素进行口服。如果患者的切口渗液量较大，则应每日对切口进行换药清洁。在采用了以上方法后，切口渗液仍没有得到良好控制的情况下，就应该采用引流的方法将渗液彻底排出。
3 妇产科难治性大出血的防治
所谓难治性妇产科大出血，就是指在患者术后出现大出血的情况下，采用常规的治疗和控制方法均无效的症状。一般情况下判断难治性大出血的标准是，患者在术后有>1500 mL 的出血量，或者阴部出血量>1000 mL。这种大量出血导致的后果是十分严重的，不仅会危及患者的健康，还会诱发各种凝血功能障碍，严重的会导致患者死亡。因此，我们要充分重视难治性大出血的预防和治疗，实践中我们总结了以下几种比较有效的治疗方法：首先，动脉结扎止血法。就是通过结扎降低患者的动脉内压，减缓体内血流速度，以达到使血流速度小于血栓形成速度的目的，从而实现血栓止血。其次，血管造影并行TAE 治疗法。就是在患者出现难治性大出血时，及时地采用血管造影方式，了解患者的出血部位以及出血原因和出血范围，再通过TAE 治疗法进行止血。TAE治疗法的具体操作原理就是在了解患者出血位置和范围的前提下，对出血带进行股动脉插管，从而改善术后形成的粘连现象，达到止血的效果。TAE 治疗法的最主要的应用优势就是无疼痛感，并且可以根据患者出血的情况进行多次治疗。
4 妇科恶性肿瘤的防治
妇科恶性肿瘤是一种非常严重的妇产科疾病，严重危害了女性的身体健康和正常生活。并且，近些年来的统计结果表明，该疾病的发病率存在上升趋势，因此，有关部门必须加强对妇科恶性肿瘤的防治力度。采用常规的手术和化疗方法虽然可以有效地控制病情的发展，但是也存在着很多治疗上的弊端，最明显的就是患者在经受了长期的化疗和放疗后，整体健康水平明显下降，生存质量严重降低。另外，常规治疗法还会损害患者的骨髓造血功能，危害肝功能。所以，常规治疗法虽然对于控制病情有着较好的效果，但不是妇科恶性肿瘤治疗的最佳方式。笔者通过长期的实践经验总结，认为采用中医联合疗法，可以在减轻患者痛苦的同时，达到较好的治疗效果。
5 结语
全国妇科疾病防治工程旨在推动我国妇女健康事业的发展，落实党中央、国务院对提高妇女健康水平的方针政策，降低妇科疾病发病率，让广大女性远离妇科疾病的困扰。通过健康讲座、有奖征文、免费普查、健康救助、学术交流、手术援助等一系列主题活动的开展，为广大女性提供专业的医疗保障服务，倡导妇科疾病科学、规范诊疗，力求在全国范围内普及妇女健康保健知识，从而为降低我国妇科疾病的发病率，促进家庭幸福，构建和谐社会贡献力量。
参考文献
[1] 黄湘源.心理干预对孕产妇女心理的影响[J].临床和实验医学杂志，2010，5(10)：767-768.
[2] 黄瑾，顾美皎，方玲，等.难治性产后出血干预性治疗方法的研究[J].中国实用妇科与产科杂志，2004，20(6)：343-345.
[3] 杨秀玉.血管性介入技术在妇产科领域的应用[J].中华妇产科杂志，2002(1)：6-7.
妇产科临床教学体会
[摘要] 妇产科学是医学生的必读课程和主要课程，其教育目的是培养有较高综合素质的妇产科医师，因此要学生掌握妇产科学基本理论知识、技能和高尚的医德医风，本文就如何提高妇产科临床教学效果谈几点体会：①注重教师队伍的培养和合理利用。②教学中要充分渗透课程中的德育、医学伦理及人文精神。③重视应用模型、挂图，实物加深学生对教学内容的理解和记忆。④充分利用现代教学手段，增大信息量和知识量。⑤避免医疗纠纷措施。⑥选择适当教学方法将循证医学理念引入到妇产科临床带教中。
[关键词] 妇产科;临床教学;体会
妇产科学是医学生必读课程和主干课程[1]，其教育目的是在培养学生掌握妇产科基本理论知识的基础上，培养学生主动获取知识、理论与实践相结合的能力。临床实习是培养合格医生的一个关键环节，是临床教学重要组成部分，其作用是让学生在教师指导下，初步接触患者，认识不同的常见病和多发病，通过理论联系实际，熟练掌握基本临床技能，了解医院各种规章制度，初步培养良好医德医风，为毕业后工作打下基础。妇产科学是实习的重要部分，因针对人群的特殊性为临床教学工作造成了一定的困难，所以，为提高临床教学质量，这要求我们积极探索和改进教学方法，加强对医学生创造性思维和能力的培养，培养出适应医疗服务需要的具备扎实临床技能的合格医学人才。笔者就如何提高妇产科临床教学效果谈几点体会：
1 注重教师队伍的培养和合理利用
带教教师必须具有一定的临床工作经验，并经过岗前规范化培训，掌握现代医学教学方法，同时具有良好的医德医风，临床带教示范合格。通过教师自身行为和正规示范，才能培养学生严谨的科学态度和良好的医德医风，带教教师中必须配备至少一名临床工作和教学经验丰富的高年资和高职称教师负责，即可以保证教学质量，又可以通过言传身教培养年轻师资力量。
2 教学中要充分渗透课程中的德育、医学伦理及人文精神
妇产科是一门特殊的临床学科，充满生命理念，医学伦理、医学道德、健康价值具有医学人文教育意义的焦点，在教学中要整合人文资源[2]。现代医学的不断发展和社会的不断进步，对医生的要求已经远不止简单的医术精湛，虽然，医术永远是对一名医师最基本的要求，但如今一名优秀的医生还应该同时具备心理学、社会学，甚至伦理学的知识。其实早在两百多年前就有英国人提出了“医学伦理学”这一概念，一名合格的医生应该是接受过正规的医学伦理教育的。在为患者实施任何手术和治疗之前，都应确定该方案对患者是否是最佳的，并与患者进行必要的沟通，而不仅仅是单纯解决病痛就够了。子宫对一名女性有非常重要的意义，一名生育年龄的女性如果没有了子宫，没有了月经，她会潜意识地认为自己不再是个完整的女人，并产生自卑心理，对今后的家庭、生活和工作都将造成无法估量的影响。因此，妇产科医生在只要条件允许的情况下，都应尽量保留患者的子宫，在确定无法保留子宫体的情况下，也应尽量保留患者的部分宫颈，这样不仅能明显提高患者术后的性生活质量，而且还能像正常女性那样有一点点月经，虽然经量会很少，但对患者的心理上将是莫大的安慰，充分体现了医学伦理及人文精神。
3 重视应用模型、挂图、实物，加深学生对教学内容的理解和记忆
妇产科的疾病，从解剖位置看有一定的隐蔽性，部分妇产科教学，内容复杂抽象，学生理解困难。教学方法中，采用模型演示、挂图展示具有意想不到的效果。逼真的仿真模型可以让每个学生动手练习妇科检查，产前检查中骨盆外测量和四步触诊手法。骨盆模型和新生儿模型配合演示分娩机制，能使学生清楚地观察到分娩过程的各个环节，使学生对教学内容有更深刻的理解和记忆，达到提高教学效果的目的。
4 充分利用现代教学手段，增大学生信息量和知识量
因为患者维权意识增强，造成目前学生见习及动手操作实习机会减少，且部分妇产科示教内容复杂抽象、枯燥难懂，使学生学习理解困难，所以我们应充分引用现代教学手段，使之生动易掌握，增大学生学习的信息量和知识量，如配合相关录像、动画，使学生能清楚了解正常分娩接生、胎头吸引助产、钳产、剖宫产及妇科手术等全过程。在短时间内通过动画、图文并茂，使学生大量直观了解临床症状，便于对疾病的全面认识，尽快理解记忆和掌握所展示的教学内容，强化实践观念，且提高了临床操作的规范性。这样不仅增大了学生的信息量和知识量，而且更促进了教师人群中专业知识的学习和积累，从而提高了临床教学效果。
5 避免医疗纠纷措施
现今“医患关系”可以算是社会上议论最多、老百姓最关心的话题之一，医患矛盾已成为困扰政府部门、各大医院的心病，我们在临床带教中要充分尊重患者的知情权和隐私权，示教前应与患者进行良好的医患沟通，使其理解关于临床教学对培养合格医生的重要意义，取得患者信任，积极配合教学。另一方面，我们在示教中要求学生着装整洁，态度严肃，在老师指导下，有条理地询问病史，操作轻柔，谨言慎行，不擅自回答患者关于病情的询问，不做示教以外的诊疗操作[3]，避免诱发医疗纠纷。
6 选择适当教学方法将循证医学理念引入到妇产科临床带教中
目前，由于对医学生的教学大多数仍采取传统的经验教学模式，只注重对学生的基本知识和基础技能的培训，以教师和教材为中心，在这种模式教育下，只重视知识的传授而不注重学生独立思维能力的培养，缺乏学习主动性、创造性，从而影响了教学的质量。
20世纪80年代以来，以经验和推论为基础的经验医学转变为以随机对照、系统化评价和荟萃分析提供的临床证据为基础的新的医学模式，即循证医学(evidence based medicine，EMB)，它的出现使临床医学和临床实践的概念发生了巨大改变，为现化医学教学提供了新的教学模式，对培养高素质医学人才产生了重大影响。因此，将循证医学引入临床医学中势在必行[4]。1992年，加拿大学者Sacker等正式提出“循证医学”(EMB)的概念，将EBM定义为：慎重、准确、明智地应用当前所能获得的最好研究证据，同时结合医师个人专业知识技能和临床经验，考虑患者的价值和愿望，将上述因素完美结合拟定患者的最佳治疗主案[5]。
在妇产科临床带教中，应培养学生应用循证医学理念，通过对患者的管理来实践循证医学，老师要引导学生形成“提出问题，寻找证据，系统评估”的临床逻辑思维能力，针对具体患者，鼓励学生应用所学的妇产科基础知识，提出临床问题，独立寻找解决问题的方法，学生可以到图书馆、应用网络等进行资料查询获得最佳证据，同时将自己所获得的证据写成总结报告。老师组织学生讨论，让其各自发表自己认为最佳的治疗方案，带教老师进行点评，在这个学习过程中，学生不仅可以学习到正确处理、解决问题的方法，而且也可使学生由过去的被动学习转变为学习的主动者、设计者，由传统的接受知识转变为自觉探索知识，培养学生终身学习的习惯和能力，从而更好地提高妇产科临床教学效果。
总之，应充分调动学生主观能动性，提高学生临床实践的积极性，采取启发式教学，倡导以问题为基础的教学法，广泛开展多媒体教学等多种教学方法，加强基本操作训练，培养学生实践能力、创新能力，这样才能为国家培养出临床创新型、高素质的妇产科医学人才[6]。
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