1878年，爱迪生决定制造经久耐用、安全方便的电灯。首先，他用炭丝装在玻璃泡中，可是仅亮8分钟，于是先后又换了1600种材料。一次，爱迪生偶然想到用棉纱烧成炭，于是试了试。结果出人意料，灯泡寿命一下子延长。虽然取得了的成功，可是爱迪生继续研究，又研制出竹丝灯泡，寿命达1200小时。直到1906年，爱迪生改用钨丝来做，使灯泡的质量又提高，一直沿用到今天。上面是“功夫不负有心人”的事例
人民的利益高于一切王百姓时刻牢记自己是一名共产党员，是人民的儿子，他常说“人民的事就是我的事”。河南省是一个烟花爆竹生产大省，长期以来，由于配方原始、工艺落后，爆炸事故经常发生。面对这种情况，他深入到烟花爆竹生产厂家进行调查研究，研制了以高氯酸钾、硝酸钡代替氯酸钾的新配方，并帮助生产厂家改进配方工艺。这些新工艺、新配方的应用，既降低了成本，又保证了安全。他研究的以氯化钙、石灰为主要成份和以氯化镁、氧化镁、砂子为主要成份的两种固引剂，解决了河南省花炮生产固引环节的难题。这几种新配方、新工艺已在省内外推广，受到了生产厂家的好评。10多年来，他应公安部、安全部、警官大学排爆中心、民航总局及省地、市各有关单位的邀请，为100多期学习班授课，培训学员万余人次。1991年，山西省邀请他讲课，当时他的父亲生命垂危，实在不忍离去，当老人家看出他的心思后，就说：“你去吧，我一定等你回来！”王百姓含泪离开父亲踏上征程。当他讲完课从山西赶回郑州时，老父亲已昏迷不醒，当听到儿子的声音时，他睁开无力的双眼，只说了一句：“你可回来了！”就离开了人世。直到现在，王百姓每当想起这件事，就感到愧对父亲，他说：“老人家不知忍受着多大痛苦，在等待我的归来。”但他深知，为了工作，为了人民，自古以来忠孝难两全。百姓多次深入全省烟花爆竹生产较为集中的县、镇，讲授生产花炮的新配方、新工艺。1992年以来，凡是经过他培训的单位和厂家，在从事花炮生产中，再也没有发生过大的事故，收到了较好的社会效益和经济效益。王百姓印象最深的是，在他讲过课的偃城县李集乡，许多群众春节期间要集体到郑州给他拜年。当王百姓听到这个消息后，立即通知当地乡政府帮助制止，后来该乡只好派了几个代表来到郑州。他还记得在一次讲完课后，该村的老百姓为他送行，几个乡亲手捧一包东西要送给他，他一再谢绝，可大家含着泪说：“这里装的是1230颗红豆，每颗豆子代表我们村民的一颗心啊，你一定要收下！”此情此景使王百姓深受感动，世界上还有什么比这真情更珍贵呢？！他满怀深情地收下这份沉甸甸的情谊，至今，那包红豆还珍藏在王百姓家的冰箱里。王百姓经常说：“我名叫王百姓，来自老百姓，我离不开老百姓，我的所作所为应该对得起老百姓。”人民的困难就是我的困难老百姓都知道王百姓是为老百姓办事的好警察，所以在公安厅每天找王百姓办事的人最多。这些人多数是农民、下岗职工和需要帮助的学生等弱势群体。凡是找王百姓办事的人，他都热情接待，管吃管住，尽力帮助解决、反映问题和困难，从没有无故推走一个老百姓。他说：“我是人民警察，不能伤人民的心。为了人民警察这个称呼，为了共产党员的形象，凡是群众找我办事的，我能办的都尽力去办，不能办的给群众出个主意，想个办法。”1989年12月，邢台运往江西万载的吨黑火药爆炸，造成13人死亡，其中包括泌阳县一汽车司机及乘员6人。其他7名死者的后事均由政府、保险公司出面解决，唯有泌阳县这几个人的善后工作迟迟得不到解决，该司机的爱人开始了长期上访。当王百姓看到她一个30多岁的女同志带着几个孩子，背着馒头上访，实在不忍心。于是，他主动承担起接待上访的任务。在公安厅的安排下，经王百姓与计经委工会多方协调，终于由省政府妥善解决了这一难题。2001年，中央电视台先后多次对王百姓的先进事迹进行报道，慕名前来找他办事的人更多了。辉县一个名叫林若雨的女孩来公安厅找王百姓，从上午一直等到下午。王百姓从外面办完公务回来，热情地接待了这个女孩。女孩说，她是奶奶在路边捡的，后来奶奶死了，无人供她上学，听说王百姓是个好人，就来找他请求资助。当天与辉县派出所一直联系不上，王百姓也分不清真假，但他看到孩子那无助的双眼，又不忍心将她推到门外。王百姓给她安排了住宿，陪她吃了饭，还送给女孩50元钱，让她明天自己回去，并告诉她，以后有什么困难请派出所出面联系。谁知第二天上午11时多，这个女孩又回来了，说是“上学需要120元钱，钱不够，没法回去”。王百姓又安排她吃了饭，在给她讲道理的同时， 又送给她200元钱，并把她送上了长途汽车。有人对王百姓说：“这女孩说的情况如果是假的怎么办？”王百姓笑着说：“假事当作真事办。”王百姓1999年12月，天下着雪，寒风刺骨，王百姓到爆破协会办事，在楼梯口发现有一个人盖着编织袋在那里躺着。原来这是一个80多岁的老人，王百姓问他：“大冷天为啥躺在这里？”他说：“告状的。”王百姓问他吃饭了没有，他说没有钱，几天没吃了。看到这种情形，王百姓马上从附近饭店端来烩面送给老人，并把老人安顿到爆破协会住下。老人一连住了几天， 王百姓每晚都去看望他，和他拉家常。最后，王百姓给老人买了车票送他回家，还给了一些零花钱，老人激动地说：“你比我的儿子还亲！”王百姓的老家在郑州二七区黄龙岗村， 村中有一个五保户叫王老麦。长期以来，王百姓一直承担着对老人的瞻养义务，老人缺什么，他就买什么。他每次回家看望父母亲，都要去看望老人，并留下零花钱。久而久之，老人与王百姓建立了深厚感情。有时王百姓工作忙，不能及时回家，老人总会站在村头给人说：“百姓该回来了。”老人病重时一再告诉乡亲，一定要让百姓回来。老人去世后，村里人正为安葬费发愁，乡亲们突然发现老人家里的一只篮子用塑料布缠了多层，打开一看，里边包着几千元钱。乡亲们说：“这是百姓给他的钱，现在老人去世了，把钱还给百姓吧，老人的安葬问题村里想办法解决。”王百姓听说后，对村干部说：“老人存下的就用在老人身上吧。”王百姓父亲去世那天，他正在家守灵又听人说，有一个老人找他有急事。他出去一看，是一位70多岁的老人。一见面，老人就哭着说：“大兄弟，我本不应该这个时候来找你，但实在是没办法呀，你的大侄子得了精神病，不治不行呀！”王百姓二话没说，掏出身上仅有的600元钱给了他。老人泣不成声说：“我是快要死的人了，怎么还你呀？”王百姓说：“大哥，不要说还不还的问题，快去给孩子看病吧。”1998年，老人临终前，对病已好转的儿子说：“没有你百姓叔，就没你的今天，你这辈子都要记住他的大恩大德。”老人去世后， 儿子由于过于悲伤，精神病复发。整天到处乱跑， 家人只好用铁链子把他锁在床上。有一次，王百姓回到村里，乡亲们告诉他：“那孩子的病又犯了，这样下去，恐怕活不了多长时间。”王百姓立即赶到他家，病人一见到他就跪在床上大喊：“救救我吧！”王百姓落泪了。他对病人的妈妈说：“送孩子到医院治治吧。”病人的妈妈说：“他爸走了，借你的钱还没还，现在哪还有钱给他治病啊。”王百姓含着泪说：“大嫂，给孩子看病要紧，我回单位凑点钱，3天后送回来。”3天后，王百姓把2000元钱送到了病人家里。在他的带动下，乡亲们都伸出了援助之手，凑了近5000元钱，终于又把病人送进了医院。经过几个月的治疗，病人情绪恢复了正常，全村人都说是王百姓救了他。他也常对村上人说：“百姓叔是我的再生父母，现在我一定好好干活，报答百姓叔，百姓叔百年后我要披麻戴孝给他送终。”王百姓还经常资助一些特困户、特困学生。他村里有一农民，家里很困难，盖房时缺资金，王百姓就给他送去了2000元。听说煤炭管理学院几个学生一月只有75元的生活费，他就和爱人商量，把国家奖励的5000元奖金捐给了这5名学生。类似这样的事很多，但他很少在领导和同志们面前提起，他说：人民好比舟下水，干部好比水上舟，舟下有水能行舟，舟下无水落沙丘。我作为一名共产党员， 人民的困难就是我的困难，我不帮忙谁帮忙。努力学习王百姓从部队转业到公安厅后，一直负责爆炸物品安全管理工作。他深知这项工作专业技术性强、危险性大，又和国家经济建设息息相关。要做好这项工作，只有具备相当深厚的爆炸专业理论知识，才能在生产建设中有效地防止和减少爆炸案（事）件的发生和顺利地破获爆炸案（事）件。几十年来，王百姓利用业余时间加班加点认真学习，研读各类专业书籍，在科研领域取得了丰硕成果。由王百姓主编以及与其他同志合编的《爆炸物品使用与管理》、《危险物品基础知识与管理》、《中国民用爆破器材应用手册》、《爆炸现场勘察要略》等专业书籍，分别由煤炭工业出版社、河南科技出版社、警官大学出版社、群众出版社等出版。王百姓还结合工作实践，撰写了16篇专业论文，其中《爆炸现场的处理》一文被公安院校收入教材，《火炸药爆炸在现场的认定》曾先后在美国洛杉矶排爆中心、公安部排爆学习班上交流。王百姓总结出来的“销铵类猛炸药在爆炸瞬间不能引燃汽油等易燃物品”这一论断曾在美国排爆界轰动一时。那是1994年，王百姓参加了中美防爆技术交流访问团，在洛杉矶他代表中方专家提出了：硝铵类猛炸药爆炸后，由于爆速快、压力大，炸点周围的空气被瞬间急剧压缩，形成缺氧带，一般情况下不能引燃汽油等可燃物品的论断。当时，仅凭理论推理，没能让洋专家们信服，许多美国同行听后直摇头。在现场进行了多次试验后，验证了该论断，得到了美国专家的认同和称赞。目前，这一理论已运用到了爆炸现场的勘察工作中，对爆炸案（事）件中炸药的定性起了重要作用，几年来利用该理论，省内外成功地破获了一大批重大案（事）件。虽说王百姓已年过半百，但仍坚持认真的学习。在海口召开的全国防爆技术交流会上共收到论文63篇，其中王百姓一人就撰写了4篇，并全部被会议录用。在浏阳举办的安全生产与质量论坛所写的论文，也被会议录用并获奖。立足本职人民警察的天职就是打击敌人，保护人民。王百姓先后参与了数十次重大爆炸案（事）件的场勘察工作，为正确处理案（事）件提供了重要依据。2001年3月16日凌晨4时至5时之间，石家庄发生了一起新国中成立以来最大的爆炸案，死亡人数之多、损失之大、影响之坏，都是空前的。案发3个小时，王百姓就接到了公安部的紧急通知:火速赶赴石家庄！12时，他火速赶到案发现场。经过紧张勘测和分析，王百姓执笔拿出了专家组意见，并对炸药种类、装置类型、炸点位置和装药量一一进行了分析，得出了结论: 5个爆炸现场，炸药包装一致，点火方法一致，作案手段一致，侵害目标明确，作案时间相近，系一人或一伙人所为，完全可以并案侦察。侦破方向确定后，刑侦人员把被炸的5个炸点的所有住户并在一起分析，很快发现，只有一个人和这5个炸点同时都有关系，诸如继母、姐姐、前妻、前妻的家人等等，而且其对这些人都很敌视，久存报复之心。案发8个多小时，通缉令迅速发往全国。7天后，犯罪嫌疑人在广西落入法网。该案件破获如此神速，在世界刑侦史上也是不多见的。事后，公安部领导对王百姓的工作给予了充分肯定，说:专家就是专家，他们的作用是无可替代的！当然，对爆炸案（事）件中有关问题的定论，在公安系统内部经常有争论，有时甚至很激烈。比如“3·16”石家庄国棉三厂家属楼爆炸案装药量的计算问题，争论就比较激烈。多数同志认为是20公斤左右，其中有一个同志提出80公斤，王百姓听了直摇头。公安系统的领导看到这种情况，就点名由他谈一下看法。王百姓说：“既不是20公斤，也不是80公斤， 应是200～250公斤。”事后证明，王百姓的计算是准确的。把危险留给自己1998年6月27日，郏县三郎庙的一辆小轿车的底盘被人安置了一颗炸弹，意欲对车主实施报复。在爆炸随时可能发生的情况下，王百姓和战友孙平山临危受命，于凌晨2时30分赶赴现场。经勘察，这颗炸弹是一种无线遥控、具有多种发火方式的智能型炸弹，制作精度很高，在河南省是首次发现，在国内也十分罕见。炸弹安装在汽车底部，使排除作业空间受到了很大限制，稍有不慎，随时可能爆炸。为此，王百姓做好了充分思想准备，他让战友为他多照了几张像片，并交代一定要做好录像。他的目的很明确，万一发生爆炸，可以给后人留下第一手资料，让其总结经验教训，同时也给家人有一个最后的交代。为防止发生意外，王百姓划出警戒范围，把围观群众疏散到200米以外后，就和战友冒着生命危险钻到了离地面只有30厘米高的车下，分析爆炸结构和发火原理，并根据掌握的情况，利用排爆工具小心翼翼地将雷管脚线、炸弹电源线、接受射天线一一切断，然后把10厘米厚的海绵放到炸弹下面。固定炸弹的铁丝被远距离切断后，炸弹轻轻地落到了海绵上。随后，他们用绳索远距离拉着海绵将炸弹移到150米远的安全地点，并把炸药、雷管、接收器、电池、磁铁一一分离。当宣布炸弹失去爆炸性能时，围观的几百名群众报以热烈的掌声。王百姓又一次经受生与死的考验。
功夫不负有心人 功夫不负有心人有人说过这样一句话：功夫不负有心人。其实，世界上的人都是平等的，那为什么有些人的人生是成功的，而有些人是失败的呢？是因为成功的人愿意付出努力，愿意经受困难；而失败的人经常被困难打退，“只要你不跪下，没有人会比你高”。 晋代的祖逖是个胸怀坦荡、具有远大抱负的人。可他小时候却是个不爱读书的淘气孩子。祖逖24岁的时候，曾有人推荐他去做官司，他没有答应，仍然不懈地努力读书。后来，祖逖和幼时的好友刘琨一同担任司州主簿。一次，半夜里祖逖在睡梦中听到公鸡的鸣叫声，他把刘琨叫醒后，对他说：“别人都认为半夜听见鸡叫不吉利，我偏不这样想，咱们干脆以后听见鸡叫就起床练剑如何？”刘琨欣然同意。于是他们每天鸡叫后就起床练剑，剑光飞舞，剑声铿锵。春去冬来，寒来暑往，从不间断。功夫不负有心人，经过长期的刻苦学习和训练，他们终于成为能文能武的全才，既能写得一手好文章，又能带兵打胜仗。祖逖被封为镇西将军，实现了他报效国家的愿望；刘琨做了都督，兼管并、冀、幽三州的军事，也充分发挥了他的文才武略。 唐朝大诗人李白，小时候不喜欢读书。一天，乘老师不在屋，悄悄溜出门去玩儿。 他来到山下小河边，见一位老婆婆，在石头上磨一根铁杵。李白很纳闷，上前问：“老婆婆，您磨铁杵做什么？” 老婆婆说：“我在磨针。”李白吃惊地问：“哎呀！铁杵这么粗大，怎么能磨成针呢？”老婆婆笑呵呵地说：“只要天天磨铁杵总能越磨越细，还怕磨不成针吗？” 聪明的李白听后，想到自己，心中惭愧，转身跑回了书屋。从此，他牢记“只要功夫深，铁杵磨成针”的道理，发奋读书。 古今中外,无数事实都在验证着这条朴实无华的道理:功夫不负有心人。只要肯下苦功夫,铁杵都能磨成针,还有什么办不到...
曹刿论战：《左传》又称《春秋左氏传》或《左氏春秋》，是记载春秋历史的一部编年体史书。作者旧传是左丘明所作。 刿(guì) 鄙(bǐ) 孚(fú) 间(jiàn) 循(biàn) 靡(mǐ) 全文有一个关键句“远谋”，与之相对的是什么？它们又是怎样进行对比性的描述的？ 〖问题一〗：第一段对话一开始曹刿就提出了战前准备的关键问题“何以战”，庄公怎么回答？从中看出什么？ “肉食者鄙”之一 ——庄公把取胜的希望寄托在近臣的拥护和神的保护上 曹刿之“远谋”之一 ——那只不过是“小惠”“小信”（神灵——民众），并强调了“民从”和“孚”的重要性，说明政治上取信于民是赢得战争胜利的先决条件——儒家思想——孟子“天时 地利 人和” 〖问题二〗：第二段中庄公和曹刿的不同指挥方式中我们可以看出什么？ “肉食者鄙”之二——庄公的“将鼓”“将逐”——表现了庄公的什么？——作战中的不察敌情，急躁冒进； 曹刿之“远谋”之二——两个“未可”和两个“可矣”——临阵从容，胸有成竹，善于掌握战机。 〖问题三〗：第三段分析战役取胜的原因中又看出些什么？ “肉食者鄙”之三——“既克”而不知“其故”，足见完全不懂军事。 曹刿之“远谋”之三——两个“夫”字依次带出两层意思——有“远谋”的军事家。 【总结】：它生动地说明，政治上取信于民，运用正确的战略战术和掌握战机，是弱国战胜强国的必要条件。通过人物对话，曹刿的“远谋”和“肉食者鄙”得到了鲜明的对比。 5、自由质疑理解难点，老师答疑问补充 6、从本文我们不妨“管窥蠡测”，看看《左传》在写作上有哪些特点？ ①史实记录的详略安排和剪裁。由文章表现重点决定——本文记叙的重点不是这次战役的进程，还是记录曹刿其人和他关于战争的论述。这与一般记录战争的史书不同。 ②语言精练，所谓“史家笔法”。例如对鲁庄公，文中没有直接用贬语，但我们却可以清楚地看出他政治和军事上的无能——“唯书其事迹”和“因言语而可知”。写齐军，仅用“三鼓”一语就表现出他们依仗数量优势急切取胜的心理。 还可以举一例：如写晋楚之战中写晋军溃败的狼狈状，仅一句“中军、下军争舟，舟中之指可掬也。”意思是：为争渡夺船逃命，先上船者用刀砍争攀船舷者的手，落入船中的手指竟然“可掬”！ ③巧妙地运用比照映衬的手法，使曹刿的形象鲜明生动。以曹刿与“乡人”的对比突出曹刿抗敌御侮的责任感和护卫宗国的政治热忱。从曹刿与庄公的对比中，以庄公的驽钝、浮躁反衬曹刿的机敏、持重，一个出身下层而深谋远虑的谋士形象跃然纸上。
平山病 - 治疗 平山病的病程自限，预后是良好的。目前有以下的治疗方法：（1）颈托治疗：早期诊断早期带颈托治疗，能缩短病程，缓解临床表现。建议必须尽可能长时间带颈托治疗。（2）手术治疗：研究表明做硬脊膜成形术加脊髓松解术，能改善近期和远期效果。 现代医学的多发性神经炎、脊髓空洞症、肌萎缩、肌无力、侧索硬化、运动神经元病、周期性麻痹、肌营养不良症、癔病性瘫痪和表现为软瘫的中枢神经系统感染后遗症等，均属于“痿证”的范围，“痿证”是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证。 痿证是指筋骨痿软，肌肉瘦削，皮肤麻木，手足不用的一类疾患。临床上以两足痿软、不能随意运动者较多见，故有“痿辟”之称。 由运动神经元病、全身营养障碍、废用、内分泌异常而引起的肌肉变性、肌肉结构异常，遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等多种原因均可引起肌无力、肌肉萎缩等。
平山病是一种良性自限性运动神经元疾病，在临床上与运动神经元病肌萎缩侧索硬化、脊髓进行性肌萎缩表现相似，但预后截然不同。那么，有什么治疗方法吗?下面我就和大家分享平山病的治疗方法，希望对大家有帮助!平山病的病因： (1)动力学因素：Hiarayama等认为发病机制为反复的屈颈动作或长期的维持屈颈姿势导致已前置易位的硬脊膜从后方推压颈脊髓，从而造成循环障碍，下颈髓前角运动细胞慢性缺血坏死。由此临床试用颈圈治疗本病有效，支持了一机制的可能。 (2)生长发育因素：Shinibo等认为平山病可能与脊髓和硬脊膜之间的发育不平衡有关。依据是①此病多发生于手臂长度或身高快速增长期的男性青年中，提示平山病的发病年龄与身高的快速增长期密切相关;②肌肉萎缩在发病2～4年出现，在快速增长期结束后停止进展;③颈髓前根的相对性缩短决定了病程的自限性。从而认为平山病的脊髓前角非对称性萎缩，低位颈段硬脊膜的移位前置，硬脊膜外静脉丛扩张等改变，是快速增长的身高使脊髓和硬脊膜之间生长发育出现不平衡，颈髓前根相对缩短所致。 (3)无弹性、限制性的硬脊膜压迫：Konno等认为平山病是异常的硬脊膜牵拉限制作用，不仅在直立位时影响，而且在屈颈时加重脊髓的损伤。颈脊膜的松解成形手术明显的近期和远期效果也证实了这一观点。 (4)运动神经元病学说：目前有学者认为平山病为运动神经元病，是介于肌萎缩侧索硬化症脊肌萎缩症中的一种特殊类型，此观点目前受到越来越多的人的质疑。 (5)种族遗传因素：本病在日本的发生率逐渐增高，所以不排除人种因素影响，有学者检查了两个有肌萎缩侧索硬化(ALS)家族史的平山病兄弟的基因。试图说明家性平山病发生与基因突变有关，尤其是超氧化物歧化酶(SOD)基因变异会导致天门冬氨酸取代丙氨酸(D9OA)，但目前无定论。 (6)免疫学机制:有学者发现平山病患者有过敏现象，他们均有过敏或变态反应异常的家族史，提示免疫机制异常可能在平山病的发病机制中有一定影响，并认为变态反应学说解释平山病的一些现象可能合理，因病例数较少，目前没有定论。 平山病的治疗方法： (1)颈托治疗：早期诊断早期带颈托治疗，能缩短病程，缓解临床表现。建议必须尽可能长时间带颈托治疗。(2)手术治疗：研究表明做硬脊膜成形术加脊髓松解术，能改善近期和远期效果。 现代医学的多发性神经炎、脊髓空洞症、肌萎缩、肌无力、侧索硬化、运动神经元病、周期性麻痹、肌营养不良症、癔病性瘫痪和表现为软瘫的中枢神经系统感染后遗症等，均属于“痿证”的范围，“痿证”是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证。 痿证是指筋骨痿软，肌肉瘦削，皮肤麻木，手足不用的一类疾患。临床上以两足痿软、不能随意运动者较多见，故有“痿辟”之称。 由运动神经元病、全身营养障碍、废用、内分泌异常而引起的肌肉变性、肌肉结构异常，遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等多种原因均可引起肌无力、肌肉萎缩等。 平山病的日常护理： 痿证是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证。调畅肢体气血，恢复肢体功能活动是痿证调护的关键。肢体活动功能训练可采用主动练功和被动练功两种，从内容上可有传统体育训练、生活作业训练等不同。若肢体瘦削枯萎，运动无 力，不能步履，卧床阶段可采用卧位被动练功，随时变换姿势，防止“畸型”发生。 继则采取主动练功训练，如坐位，立位和步行练功。根据病情，可选用相应的导引、按摩、气功以及五禽戏、八段锦等传统体育锻炼方法。生活作业方法更为实用易学。若上肢活动障碍者，采用写字、投掷、接球、弹琴、编织、拨算盘等，若下肢活动受限者，采用踏三轮车、缝纫等作业训练方法。 自我调治十分重要。 ①平山的发展跟屈颈有密切的联系，尽量减少低头的频率，最好佩个颈托，有效防止病情的进一步发展。(重点注意) ②保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，使病情发展。 ③合理调配饮食结构。高蛋白、高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，以增强肌力、增长肌肉，采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物，积极配合药膳，如山药、苡米、莲子心、陈皮、太子参、百合等，少食辛辣食物，戒除烟、酒。 ④劳逸结合。忌强行性功能锻炼，因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复 ⑤预防感冒、胃肠炎。由于自身免疫机能低下，一旦感冒，病情加会就重，病程延长。 看了“平山病的治疗方法”的人还看： 1. 疾病治疗方法 2. 周肩炎最有效治疗方法 3. 风丹最有效治疗方法 4. 家庭常见小疾病的治疗方法有哪些
1. 青年上肢远端肌萎缩症的概述：青年上肢远端肌萎缩症（平山病（Hirayama disease,HD）, 是日本学者平山惠造在1959年首先报道的一种良性自限性的运动神经元疾病。与运动神经元病（MND）中的肌萎缩侧索硬化和脊肌萎缩症、多灶运动神经病（MMN）等临床表现很相似,易混淆，但病因机制和预后是完全不同。2. 青年上肢远端肌萎缩症的发病机制：不是很明确，可能的发病机制为（1）动力学因素：Hiarayama等认为发病机制为反复的屈颈动作或长期的维持屈颈姿势导致已前置易位的硬脊膜从后方推压颈脊髓,从而造成循环障碍,下颈髓前角运动细胞慢性缺血坏死。（2）生长发育因素：可能与脊髓和硬脊膜之间的发育不平衡有关。依据是①此病多发生于手臂长度或身高快速增长期的男性青年中,提示平山病的发病年龄与身高的快速增长期密切相关；②肌肉萎缩在发病2～4年出现,在快速增长期结束后停止进展;③颈髓前根的相对性缩短决定了病程的自限性。从而认为平山病的脊髓前角非对称性萎缩,低位颈段硬脊膜的移位前置,硬脊膜外静脉丛扩张等改变,是快速增长的身高使脊髓和硬脊膜之间生长发育出现不平衡,颈髓前根相对缩短所致。（3）无弹性、限制性的硬脊膜压迫：异常的硬脊膜牵拉限制作用,不仅在直立位时影响,而且在屈颈时加重脊髓的损伤。颈脊膜的松解成形手术明显的近期和远期效果也证实了这一观点。（4）运动神经元病学说：目前有学者认为平山病为运动神经元病，是介于肌萎缩侧索硬化症脊肌萎缩症中的一种特殊类型。（5）种族遗传因素: 在日本发病率很高。（6）免疫学机制: 平山病患者有过敏现象，他们均有过敏或变态反应异常的家族史，提示免疫机制异常可能在平山病的发病机制中有一定影响， 3. 青年上肢远端肌萎缩症的诊断临床表现：（1） 青春期（10～20岁）隐袭起病,男性为多。（2） 以局限于前臂远端为主的肌无力伴肌萎缩为特点。（3） 寒冷麻痹和手指伸展时有束颤。（4） 症状多为一侧,部分患者为双侧症状,但以一侧为主。（5） 无明显感觉异常、无括约肌和脑神经损害。（6） 病后症状可进行性发展,但绝大多数在5年内停止发展（85%在1～5年停止）。辅助检查：（1）. 肌电图:萎缩肌肉呈神经元性损害为主,NCV正常。对侧同名的无萎缩的肌肉也出现神经元性改变。（2）. 影像学:X线片正常,脊髓造影（造影后CT）提示颈段脊髓萎缩（下颈段为主）或正常,颈MR示颈段脊髓萎缩（下颈段为主）,颈髓前后径变扁平。屈颈时脊髓易位前置脊髓扁平改变（87%）。确诊: 具备临床表现的各项可确诊。最好也具备辅助检查的各项,但如果发病长于10年（特别20年以上）影像学阴性也可。可能: 缺少临床表现中⑥以外的任 ,并具备辅助检查各项。可疑: 缺少临床表现中除⑥以外的2项以上,但具备辅助检查各项,并除外其他可能相关疾病。4. 青年上肢远端肌萎缩症的预后平山病的病程自限,预后是良好的。5. 青年上肢远端肌萎缩症的治疗：（1）颈托治疗:早期诊断早期带颈托治疗,能缩短病程,缓解临床表现。建议必须尽可能长时间带颈托治疗。（2）手术治疗:研究表明做硬脊膜成形术加脊髓松解术,能改善近期和远期效果。
平山病 - 治疗 平山病的病程自限，预后是良好的。目前有以下的治疗方法：（1）颈托治疗：早期诊断早期带颈托治疗，能缩短病程，缓解临床表现。建议必须尽可能长时间带颈托治疗。（2）手术治疗：研究表明做硬脊膜成形术加脊髓松解术，能改善近期和远期效果。 现代医学的多发性神经炎、脊髓空洞症、肌萎缩、肌无力、侧索硬化、运动神经元病、周期性麻痹、肌营养不良症、癔病性瘫痪和表现为软瘫的中枢神经系统感染后遗症等，均属于“痿证”的范围，“痿证”是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证。 痿证是指筋骨痿软，肌肉瘦削，皮肤麻木，手足不用的一类疾患。临床上以两足痿软、不能随意运动者较多见，故有“痿辟”之称。 由运动神经元病、全身营养障碍、废用、内分泌异常而引起的肌肉变性、肌肉结构异常，遗传、中毒、代谢异常、感染、变态反应等多种原因均可引起肌无力、肌肉萎缩等。
平山病好发于青少年，可以造成双上肢远端的肌肉萎缩无力，严重时可以影响患者的日常生活能力。平山病预后相对良好，可以治疗，一般采用保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是长期佩戴颈托，给予必要的神经营养药物治疗。长期佩戴颈托是最早治疗平山病的方法之一，颈托限制患者的屈颈运动，可以有效阻止疾病的进展。一般认为病程小于4年，且症状在近6个月内仍有持续进展者，可采用颈托试验性的治疗。对于神经营养药物治疗平山病证据尚缺乏，但是可以给维生素B1、B12等治疗。手术治疗目前是治疗平山病的主要方法之一，通过手术治疗可以有效限制颈椎的异常屈曲，可以改善患者的症状。
建议在当地找正规医疗机构 进行治疗处理 不能去那些黑诊所.在医学上，皮肤病是有关皮肤的疾病，是严重影响人民健康的常见并多发病之一，在治疗上一定要到正规专业的医院，在医生的指导下进行系统的检查，根据患者的发病诱因等情况，制定个性化的治疗方案，这样才能治愈。
脚气在生活中是很常见的一种疾病，很多人都会有脚气的症状，脚气是一件让人们非常尴尬的事情，对于人们的生活有着很大的影响，所以有脚气的朋友们应该要及时的去治疗，以免让自己的生活处于尴尬的状态之中。而且脚气有可能会传染给自己的家人，所以要尽早治疗。1、脚气为何会反复发作据中华医学会一项针对300万人的流行病学调查结果，脚气的发病率高达45%左右，是一种非常常见的足部疾病。如何认识这位“老朋友”?本期，记者采访了山东省皮肤病医院皮肤科主任医师于长平、济南市中医医院皮肤科主任医师李刚。脚气其实是“足癣”的俗称，是真菌侵犯足部皮肤浅层导致的炎症，足癣和湿疹可以并列为影响足部健康的两大疾病。闷热、潮湿、密闭空间，是脚气的三个必要生存条件。正基于此，在气候湿热的南方，脚气发病率相对要更高一些，有调查表示，脚气在南方的发病率可超过80%，因此也有人将脚气称为“香港脚”。同时，这也与个人体质有很大的关系。一般来说，痰湿体质的人相对更容易感染，也就是说携带了这种真菌的易感基因，与遗传有一定的关系。与其他疾病不同的是，感染这种真菌后我们的身体并不能产生有效抗体，因此，即使治愈后如果生活中不注意也会再次感染发作。2、治脚气要注意什么1、治脚气，要对症下药根据临床医学，脚气可以分为三种主要类型，分别是丘疹水疱型、鳞屑角化型、净渍糜烂型。其中，丘疹水疱型多发于夏季，主要表现为脚趾间、足底出现一些米粒大小的水疱，瘙痒难耐，小郑所患的脚气就是这种类型。净渍糜烂型患者多表现为脚部多汗，感染脚气后脚部皮肤角质层发白，随着走路摩擦会导致皮肤面糜烂。“有些患者会担心用手涂药会导致手部感染，其实不会，最好用手涂药，然后轻轻按摩一分钟，以促进皮肤对药物的吸收。”专家表示。同时，涂药的面积要大于感染面积周围一厘米左右，因为虽然看不见皮损，其实感染位置周围已经有真菌了。鳞屑角化型则表现为脚趾、脚部四周皮肤增厚并且粗糙，会有鳞屑呈片状或点状反复脱落。对于这种类型的脚气，除了外用药，还需要配合口服药物，例如伊曲康唑、中药汤剂等。尽管如此，由于不同患者感染的真菌类型不同，而不同真菌对于药物的敏感性也差别很大，在治疗过程中还需要根据个体差异调整药物。同时，脚气和湿疹两种病症人们也往往难以准确区分，因此，专家提醒，脚气患者应根据医生建议使用药物，不能随意效仿其他患者用药，更不建议未经诊断就到药店自行买药。2、想根治，必须坚持用药脚气具有很强的传染性，除了感染自己身体其他部位，引起股癣、手癣等，更容易一人患病、全家感染。尤其是糖尿病患者等末梢血液循环不好的人群，足部伤口本来就难以愈合，还会引起足底溃烂、丹毒等疾病。“其实脚气并不像很多人说的那样，得了就治不好了。很多患者的治疗效果不好，是因为做不到遵循医嘱用药。”于长平表示，对于外用药来说，一般需要坚持早晚涂抹20天左右，而不少患者要么不能保证每天两次，要么用几天症状减轻了就停用了。因此，脚气治愈的关键在于坚持而规律地用药。由于脚气治愈后容易再次感染，日常生活中应养成良好习惯防复发。首先，应选择宽松透气的鞋子，回家后尽量换上拖鞋，促进足部通风换气。同时，平时鞋袜应该常常通风晾晒，不要总逮着一双鞋子穿，也可以在鞋子里喷些达克宁散剂。3、脚气有哪些危害1、脚气影响生活质量脚气发作时奇痒难忍，总想不停地抓挠，浑身不自在，影响心情，不能安心工作，更有的患者夜不能寐，导致患者的生活质量下降。脚气严重时奇臭难闻，不敢拖鞋，不敢上公共场所，特别是需要脱鞋的地方，人们常常“退避三舍”，使许多男性和女性内心产生自卑感，心情十分压抑。2、传染到其他家庭成员由于脚气的传染性是十分强的，平时家庭成员衣物混合进行清洗或者摆放，都会成为传染脚气途径，如不及时治疗很容易引起手癣、甲癣、体癣等，女性还有可能引起女性私处感染。进而导致整个家庭的人都患脚气，对自己的家庭生活和正常社交构成了严重的威胁。
友情提示：济宁博士白癜风医院真心为病人服务，造福人民健康！发病机制尚未阐明，目前认为银屑病是一免疫介导的遗传性皮肤病。临床异质性及明显的多基因遗传方式表明，诸多因素的联合作用参与疾病的发生发展。现介绍如下：1.遗传因素 遗传因素在银屑病发生发展中的作用已毋庸置疑。人口调查、家族史、双胞胎及HLA研究均支持银屑病的遗传倾向。10%～80%的银屑病患者有家族史，平均30%左右；单卵双生胎中同时发病的占70%，而双卵双生的仅占23%；并且有家族史者发病早于无家族史者，父母同患的患者首次发病年龄早于双亲正常的患者。HLA系统中Ⅰ类抗原Al、A13、A28、B13、B17、B37和Cw6和Ⅱ类抗原DR7在银屑病患者中表达的频率高于正常人群，其中HLA-Cw6位点与银屑病的相关性最明显，携带此基因者发生银屑病的相对危险性为20%。银屑病的症状、类型与HLA关系密切。研究一致认为，HLA-A1、B13、B17、Cw6、DR7与寻常型银屑病相关，HLA-B27与关节炎型银屑病相关，HLA-A13、A17、A28与红皮病型银屑病相关，HLA-A13、B27与脓疱型银屑病相关。所有这些都提示银屑病是一种多基因遗传性疾病，多个基因的作用累加达到一定的阈值，环境因素就能促发疾病的发生。2.环境因素 双生子研究结果显示，同卵双生子的发病一致率并未达到100%，因此提示，仅有遗传因素不足以引起发病，环境因素在诱发银屑病中起重要作用。最易促发或加重银屑病的因素是寒冷、皮肤外伤、链球菌感染、紧张和某些药物。(1)感染：感染一直被认为是银屑病的促发或加重的因素。15%～76%患者有感染促发史。急性点滴型银屑病常在急性上呼吸道感染后1～2周内发病。一项对245名儿童期发病的银屑病患者研究显示：25%的患者在感染后发病，50%的儿童患者在上呼吸道感染2～3周后病情加重。Nlorlind报道53%的银屑病患者链球菌血凝集反应试验阳性，而性病患者的阳性率只有7%，其他皮肤病患者的阳性率是26%。发病前有咽喉部感染史的银屑病患者应用青霉素等抗菌药物治疗或扁桃体摘除后病情可好转。因而支持链球菌感染为本病常见的诱发因素。此外，卵圆形糠秕孢子菌、白念珠菌、皮肤真菌及人类免疫缺陷病毒等也可能为其诱发因素。其机制可能是细菌毒素或及其代谢产物作为抗原成分，通过朗格汉斯细胞等抗原递呈细胞递呈给皮肤T淋巴细胞，使T淋巴细胞暂时性活化，从而释放众多炎症介质，表皮生长因子等，引起皮肤增生反应。也有认为银屑病是与角蛋白有交叉反应的链球菌M蛋白特异性T细胞介导维持的自身免疫性疾病。(2)精神紧张和应激事件：较多银屑病患者发病或病情加重前有明确的精神过度紧张、过度劳累、情绪抑郁等应激诱因存在。Farber等报道，精神紧张可使30%～40%的成年银屑病患者病情加重，儿童则高达90%。Farber等认为心理紧张等可使皮肤感觉神经释放P物质及其他神经肽增多，P物质可致银屑病表皮角质形成细胞增殖，肥大细胞数量的增多及脱颗粒，引起银屑病患者中枢神经源性炎症。Narkkarinen最近发现神经组织与银屑病有关，P物质可能是银屑病再发的激发因素。(3)药物：糖皮质激素长期系统应用后突然停药常引起银屑病的严重发作，锂剂、吲哚美辛(消炎痛)、抗疟药、血管紧张素转化酶抑制剂、四环素类抗生素、抗血栓药及β肾上腺素能受体阻滞剂均可导致银屑病样皮疹和诱发银屑病。这些药物可能是导致体内cAMP/cGMP、前列腺素E/前列腺素F等的比例失衡，致使皮损斑块中炎症介质二十碳酸类物质增多，引起皮肤角化不全，表现为红斑、鳞屑而致银屑病。(4)其他：包括外伤、妊娠、分娩及哺乳内分泌变化等。“Koebner现象”由外伤引起，此反应与损伤性质无关。其机制可能是，轻微外伤使角质形成细胞释放出白介素-1α，从而触发炎症并激活皮肤T细胞，T淋巴细胞释放1型T细胞因子等致银屑病皮损的发展。部分女性诉妊娠期间皮损有所减少，甚至消退，提示女性激素可能也影响银屑病发展。3.免疫因素 许多证据表明，银屑病是一种免疫介导性疾病，其中辅助T淋巴细胞及其分泌的细胞因子起十分重要的作用，某些HLA抗原与银屑病的密切关系和在表皮增殖形成斑块前有单个核细胞的侵入，以及选择性细胞免疫抑制剂环孢素在治疗上的明显效果均表明银屑病是一种免疫介导性炎症性疾病。(1)体液免疫：研究发现，银屑病患者血清中IgA、IgE、C3a、C4a含量均高于正常人，并且存在抗角质层抗体。此外近来研究显示，银屑病患者皮损局部和外周血中存在多种细胞因子的异常，如IL-1、IL-6、IL-8、TGFα、IFNγ、ICAM-1和TNFα等细胞因子表达明显增加，IL-10表达则显著降低。(2)细胞免疫：抗原递呈细胞、角质形成细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、肥大细胞和真皮血管内皮细胞等均与银屑病的发病相关。研究发现，银屑病皮损中真皮浸润绝大多数为T淋巴细胞，活化T淋巴细胞在银屑病皮损的形成及维持中起重要作用。活化的T淋巴细胞可释放多种细胞因子(如IL-1、6、8、TGFα、IFNγ等)，刺激角质形成细胞增生，促发并维持银屑病的病程。目前多数学者认为，辅助T淋巴细胞在银屑病发生发展中起主要作用。烟酸缺乏(nicohric acid deficiency)又名糙皮病或陪拉格(pellagra)，系由于酸缺乏所致的皮肤、胃肠及神经症状为主的慢性全身性疾病。表现为皮炎(dermatitis)、腹泻(diarrhea)及痴呆(dementia)，即所谓三D病状，但以皮炎最常见。属中医“藜藿之亏”范畴。症状体征典型的陪拉格可引起皮肤、胃肠道和神经系统一系列变化。如果不治疗可致病人死亡，一般来说患者可依次序出现下列症状。1.皮肤损害 皮炎主要发生于人体暴露部位如指背、手背、前臂、面部、颈胸部(Casal领)。皮损初起为对称性鲜红色斑片，界限清晰，酷似晒斑，自感烧灼、微痒。继之皮损由鲜红变为暗红、棕红或咖啡；以后皮损逐渐厚硬，粗糙，出现皲裂及色素沉着，最后发生萎缩。严重者亦可形成大疱，红肿疼痛剧烈，并可有继发感染，形成脓疱，偶有溃疡形成。类似症状可因长期摩擦、压力或受热而产生，这就是为什么腋窝和阴囊发病的原因。皮损常夏季发作或加剧，冬季减轻或消退。2.黏膜 患者常发生口腔炎、舌炎或外阴炎，舌呈亮红或猩红色，出现Moeller-Hunter舌炎表象，黑毛舌也可观察到，自感烧灼。3.胃肠道 腹痛和腹泻为主要表现，约50%患者胃酸缺乏。4.神经系统症状 以神经衰弱症状群最常见，如头昏、头痛、失眠、乏力、心悸、精神萎靡等。周围神经病变有特殊的手套或袜子型感觉减退。精神症状可见烦躁、焦虑、抑郁、错乱、痴呆，甚至谵妄、神志不清。维生素D缺乏症：维生素D是一系列具有相似生理活性的类固醇化合物，主要有D2和D3两种。D2由表角醇经紫外线照射产生。维生素D3的活性状态是在皮肤中由紫外线照射7-脱氢胆固醇产生。维生素D的生化意义在年轻人参与骨质的钙吸收和钙化，于成人维生素D参与骨质钙吸收和钙流动。另外，维生素D调节钙的沉积和磷酸化。维生素D缺乏，在婴幼儿中引起佝偻病，成人维生素D摄入太低(正常400～800U/d)发生骨软化病。折叠编辑本段用药治疗1.烟酸或烟酰胺口服或注射对本病均有特效。烟酸胺300～500g/d，分3次服用。重者可每天肌注或静脉注射烟酰胺50～100g。同时给予B族维生素及肝精、酵母等。2.腹泻严重者同时给予补液和补充蛋白质等支持疗法。神经精神症状对症处理。3.皮炎可给予温和保护剂或根据病变对症处理。4.中医治疗 初发时宜清热凉血解毒，方用解毒凉血汤加减，后期皮色暗红，变硬厚，粗糙时宜养血补血活血，方用四物消风散和桃红四物汤合方加减。治则：滋阴清热，凉血解毒。方选：解毒凉血汤加减。生地炭15g、双花炭15g、莲子心10g、白茅根30g、黄连10g、羚羊角粉(冲)、玳瑁粉3g、花粉15g、紫花地丁10g、生栀子10g、草河车15g、青蒿15g、丹皮15g、地骨皮15g。折叠编辑本段饮食保健膳食中增加富含烟酸的食物。以玉米为主食的地区可在玉米粉中加入的碳酸氢钠，烹煮后结合型的烟酸可转化为游离型易为人体利用。在玉米中加入10%黄豆可使其氨基酸比例改善，也可达到预防烟酸缺乏的目的。同时应进食烟酸和色氨酸丰富的膳食，富含烟酸的食物有肝、肾、牛、羊、猪肉、鱼、花生、黄豆、麦麸、米糠、小米等，含量中等的有豆类、硬果类、大米、小麦等，而玉米、蔬菜、水果、蛋、奶中含量较低。由于大多数蛋白质均含有1%的色氨酸，因此能保持丰富优质蛋白质的膳食就有可能维持良好的烟酸营养。折叠编辑本段预防护理合理调配膳食，予以高蛋白饮食，如豆类、鸡蛋、牛奶、肉食、新鲜蔬菜等，去除各种病因，避免日晒。折叠编辑本段病理病因烟酸在蕈类、谷类、豆类、肉类食品中含量丰富，色氨酸为其前身，当食物中缺乏色氨酸(如以玉米、高粱为主而不加副食者)，或使色氨酸代谢发生紊乱之疾病(如发热、慢性酒精中毒，甲状腺毒症，Hartnup病、类癌综合征等)，均可引起烟酸缺乏病。折叠编辑本段疾病诊断应考虑与迟发性皮肤卟啉病、变异性卟啉病、Hartnup综合征、药物疹及慢性光敏性皮炎相鉴别。折叠编辑本段检查方法实验室检查：1.正常人全血中烟酸含量为～，血浆中～。尿中每天排出约1～10g。如以饱和法测定，给烟酸100g后3h内尿中排出低于10g者显示烟酸不足。2.尿常规 可见蛋白和管型。其他辅助检查：1.胃肠道X线片 示胃黏膜萎缩，张力减低，动力减退，排空迟缓。2.心电图 P-R间隔缩短，T波倒置。3.组织病理 皮肤组织病理改变无特异性。可有表皮角质层肥厚，伴有角化不全。真皮上部尤其是血管周围有细胞浸润，胶原纤维肿胀，神经有退行性变。神经组织及其他内脏可有不同程度的萎缩性变，炎症及溃疡等变化。折叠编辑本段并发症烟酸缺乏可进展到精神错乱、定向障碍、癫痫发作、紧张性精神分裂症、幻觉、意识模糊、谵妄，甚至导致死亡。周围神经炎的症状如四肢麻木、烧灼感、腓肠肌压痛及反射异常等均可出现。有时有亚急性脊髓后侧柱联合变性症状，可能与其他维生素B族缺乏有关。折叠编辑本段预后如果不治疗可致病人死亡，目前没有其他相关内容描述。折叠编辑本段发病机制烟酸胺包括维生素B3和烟酸，二者均具有维生素之功能，是参与人体中间代谢的两个重要辅酶NAD(烟酰胺二核甙酸腺嘌呤)和NAPP(烟酰胺二核苷腺嘌呤磷酸盐)所必需的组成部分。糖酵解、丙酮酸代谢，呼吸链和戊糖生物合成等几十种生化反应与烟酸胺相关，为细胞进行氧化还原反应所必需，不足或缺乏时可引起细胞呼吸障碍产生相应的临床表现。除上述维生素缺乏致病机制外，另外还有一些原因能引起本病。1.药物的竞争抑制作用，如异烟肼结构与烟酸类似，长期服用，组织中异烟肼含量过多，在辅酶形成过程中与烟酸胺相互竞争，替代了烟酸胺，结果使辅酶合成障碍，产生本病。2.烟酸前身的代谢偏向色氨酸转变为5-羟色胺，如在类癌患者合并发生本病。3.遗传代谢缺陷，发生于特定的色氨酸和其他氨基酸(如丙氨酸、丝氨酸)吸收不良，如Hartnup病患者。维生素B2又名核黄素(riboflavin)，在体内以游离核黄素、黄素单核苷酸(flavin mononucleotide，FMN)和黄素腺嘌呤二核苷酸(flavin adenine dinucleotide，FAD)3种形式存在于组织中。FMN和FAD均为辅酶，与各种不同酶蛋白结合生成各种黄素酶类，参与三大营养素代谢中许多复杂的过程。人类肠道中的细菌可以合成少量维生素B2，但主要供应依赖食物摄入。牛奶、鸡蛋中维生素B2的含量比较丰富，绿色蔬菜中也有，但含量不高。维生素B2对热较稳定，但在光的照射下易于破坏。维生素B2缺乏症在临床上主要表现为皮肤黏膜受损的改变。症状体征维生素B2缺乏症的临床症状多为非特异性，但维生素B2缺乏所致的症状常有群体患病的特点，常见的临床症状有阴囊皮炎、口角糜烂、脂溢性皮炎、结膜充血及怕光、流泪等。维生素B2缺乏引起的皮肤、黏膜损伤的发生机制可能是因为核黄素缺乏可引起某些条件下的B6缺乏，两种维生素缺乏均可因影响皮肤胶原成熟过程而导致皮肤、黏膜受损。事实上，缺铁、缺锌及烟酸等营养缺乏病或其他疾病亦可有同样的改变,故完全依靠临床症状来诊断维生素B2缺乏往往不可靠，有人研究了维生素B2缺乏临床症状与维生素B2生化检查之间的关系，发现有上述症状的患者中，只有约25%的人维生素B2实验生化检查异常。可见临床症状对维生素B2缺乏的诊断特异性不强。维生素B2缺乏确能引起许多临床症状，但这需待维生素B2缺乏达一定程度后才会出现，而轻微的维生素B2缺乏可无任何临床症状，这就决定了凭临床症状诊断维生素B2缺乏其敏感性也较差。虽然临床症状对维生素B2缺乏诊断的特异性和敏感性都较差，但因其方法简便易行，故在维生素B2缺乏的流行病学调查中常用到，现作简要介绍。1.阴囊症状 阴囊瘙痒为初发的自觉症状，夜间尤为剧烈，重者影响睡眠。阴囊皮损大致分为3种类型。(1)红斑型：表现为阴囊两侧对称分布的片状红斑，大小不等，直径在2～3cm以上，红斑发亮，有黏着性灰白色鳞屑、痂皮、无皱纹、无浸润，略高出皮面，故与周围皮肤分界清楚。病程较长者红斑呈暗红色。同样病变可见于包皮末端，即在龟头处包皮上有棕黑色而富黏着性厚痂，边缘明显而整齐。红斑型改变约占阴囊皮炎患者的2/3。(2)湿疹型：其症状与一般湿疹无法区别。皮损的特点为干燥、脱屑、结痂并有浸润、肥厚、皱纹深。重的有渗液、糜烂、裂隙或化脓。以手摸之，其硬度似橡皮，边缘为弥漫性或局限性。皮损范围有的仅占阴囊的1/3，有的累及阴囊及会阴。(3)丘疹型：皮损特点为散在或密集成群的绿豆至黄豆大的红色扁平丘疹，不对称地分布于阴囊两侧，上覆盖发亮磷屑。少数表现为苔藓样皮损。2.口腔症状 包括唇干裂、口角炎、舌炎等。唇早期为红肿，纵裂纹加深，后则干燥、皱裂及色素沉着，主要见于下唇。有的唇内口腔黏膜有潜在性溃疡。口角有糜烂、裂隙和湿白斑,多为双侧对称，因有裂隙，张口则感疼痛，重者有出血。结痂和小脓疱也常发生。舌自觉疼痛，尤以进食酸、辣、热的食物为甚。重者全舌呈紫红色或红、紫相间的地图样改变。蕈状乳头充血肥大，先在舌尖部，后波及其他部位。丝状乳头充血者少见。重者伴有咽炎、喉炎，声嘶或吞咽困难。3.眼部症状 有球结膜充血，角膜周围血管形成并侵入角膜。角、结膜相连处可发生水疱。严重核黄素缺乏时，角膜下部有溃疡，眼睑边缘糜烂及角膜混浊等。自觉怕光、流泪、烧灼感。视觉模糊并容易疲劳。4.脂溢性皮炎 多见于皮脂分泌旺盛处，如鼻唇沟、下颌、两眉间、眼外眦及耳后，可见到脂性堆积物位于暗红色基底之上。折叠编辑本段用药治疗维生素B2(核黄素)制剂是治疗该病的有效药物，成人口服5mg/次，3次/d，一般坚持服用至症状完全消失。经治疗后，阴囊瘙痒等自觉症状3天内便可减轻或消失，阴囊炎在1～2周内大多数可痊愈。口腔症状所需时间较长，一般需2～4周，如与烟酸或复合维生素B合用则效果更好。个别不能口服用药的病例，可改肌内注射，5～10mg/d。阴囊炎局部治疗亦很重要。局部干燥者，可涂抹保护性软膏；有渗液、流黄水者，可用1%硼酸液湿敷。对久治不愈的阴囊炎应考虑是否合并真菌感染。折叠编辑本段饮食保健以粮食和蔬菜为主食而肉食摄取较少的人群容易造成维生素B2缺乏。牛奶、动物肝脏与肾脏、奶酪、绿叶蔬菜、鱼、蛋类中含丰富的维生素B2。折叠编辑本段预防护理平时注意选择含维生素B2丰富的食物，使膳食的摄入量达到参考摄入的标准。进行营养科普知识教育，纠正偏食习惯是有效的预防措施。对易缺乏的特殊人群应给予强化食品进行预防。折叠编辑本段病理病因1.摄入不足 由于经济条件、供应困难和偏食等原因造成富含维生素B2的动物性食物(如乳类、肉类、蛋类等)和新鲜蔬菜摄入不足，如每天摄入量低于，数月后即可出现症状。2.需要增加 妇女怀孕和哺乳期、婴幼儿和青少年青春发育期、重体力劳动或精神紧张、外科手术或创伤后恢复期对于维生素B2的需求量都明显增加，如不及时补充容易导致缺乏。3.吸收利用障碍 维生素B2主要在小肠上端吸收。腹泻、节段性回肠炎、慢性溃疡性结肠炎和肝硬化的病人维生素B2的吸收利用会受到影响。折叠编辑本段疾病诊断应与阴囊湿疹及传染性口角炎鉴别，前者不并发舌炎及口角损害，维生素B2治疗不易收效。后者不并发阴囊炎。折叠编辑本段检查方法实验室检查：血浆中游离核黄素、FAD和FMN都较恒定，测定无诊断价值。常以测定尿中维生素B2排出量作为诊断依据。由于收集24h尿液比较困难，目前常采用尿核黄素/肌酐测定和尿排泄负荷试验两种方法。此外，红细胞谷胱甘肽还原酶(erythrocyte glutathion reductase，EGR)的活性系数(activity coefficient，AC)测定因其灵敏、准确和简便的优点已广泛用于临床。1.尿核黄素/肌酐测定 收集任意尿样，用每克肌酐相对量表示尿中维生素B2的排出量。结果＜27μg/g肌酐者为缺乏，27～79μg/g肌酐者为不足。2.尿排泄负荷试验 口服核黄素5mg后，收集4h尿液测定排出量。结果＜400μg/4h尿者为缺乏，400～799μg/4h尿者为不足。3.红细胞谷胱甘肽还原酶(EGR)的活性系数测定 EGR是一个以FDA为辅基的黄素蛋白，维生素B2缺乏时活性下降，如在体外把FDA加入含EGR的红细胞溶血液中，可使活性回升。回升后活性与原有活性的比值即为EGR的活性系数AC。AC值＞者为缺乏。其他辅助检查：1.可做局部皮肤细胞学检查。2.必要时做皮肤组织活检。折叠编辑本段并发症Neela等报道一组自然流产发生率高的贫困妇女，其84%有维生素B2缺乏，15%患有贫血及有叶酸缺乏。虽然引起自然流产的原因是多方面，但营养是其重要因素之一。因此，妇女自然流产是否是维生素B2缺乏症的临床表现之一，有待进一步研究证实。折叠编辑本段预后诊断准确、治疗及时，预后好。折叠编辑本段发病机制由维生素B2生成的黄素酶有40多种，对人体生理功能的影响较大。某些黄素酶在生物氧化中起递氢体的作用，其在组织中的缺乏会造成多种脱氢酶活性的下降，同时黄素酶也是许多氧化酶的催化剂和辅酶，因此维生素B2缺乏可以显著影响组织细胞内糖和脂肪的代谢，导致氧化不全、能量利用率降低，以及细胞线粒体超微结构的改变。动物试验和临床研究结果表明，维生素B2与蛋白质代谢关系密切。尿中维生素B2排出量明显受氮平衡影响，组织生长旺盛时，尿中维生素B2排出减少，负氮平衡时则排出量增多。维生素B2缺乏可导致赖氨酰氧化酶活性下降，从而影响胶原蛋白交联形成，以致细胞间胶原支持减弱，可能是皮肤受损的重要原因维生素A缺乏(vitamin A deficiency)亦称蟾皮症(phrynoderma)，系因缺乏维生素A引起的一种营养缺乏病。其特征为皮肤干燥，四肢伸面有非炎性的棘刺状毛囊丘疹，伴以眼部症状如眼干燥、角膜软化或夜盲。属中医“藜藿之亏”范畴。症状体征皮肤的典型症状是干燥，在躯干和四肢伸面密布散在的毛囊角化等丘疹，无炎症，也无自觉症状，毛发干枯，质脆易脱落。甲薄脆伴纵沟，横纹，也可出现小凹点，典型者是蛋壳甲，甲板透明。暗适应减退，夜盲是常见和最早出现的症状，此外结合膜干燥、起皱、发白，严重者可出现角膜软化发生溃疡以至穿孔、失明。其他症状如呼吸道和泌尿道因上皮生长分化不成熟，易继发感染。婴幼儿则影响智力、体力和发育生长。维生素A过多症：一般认为长期应用维生素A超过每天5万U可导致上皮细胞核分裂增加，出现角化不全，此为维生素A过多症(hypervitaminosis A)。如果误用过量维生素A可造成急性中毒，常在过量进食后数小时即可发生，表现为恶心、呕吐、头痛、头晕，逐渐出现皮肤大量脱屑。长期大量进食维生素A治疗小儿营养不良或某些皮肤病如鱼鳞病、毛周角化症等可发生慢性中毒。表现为皮肤干燥，粗糙，增厚伴瘙痒等。口唇干裂，毛发脱落。有时可见到色素沉着，毛囊角化，红斑和紫癜，在婴儿可有前囟隆起。其他可伴有烦躁、厌食、便秘等症状，严重的伴有骨、关节痛和压痛，影响活动及肝脾肿大等。患者血中维生素A含量明显增加。X线示长骨骨膜下有新骨形成。停服维生素A后症状即逐渐消失。折叠编辑本段用药治疗1.患者应多食牛奶、蛋黄、肝类及富于胡萝卜素食物，积极治疗所发现的慢性或潜在的疾病。维生素A口服，5万U/d，重症者10万～20万U/d，以后酌减，长期大量应用能引起维生素A过多症，如合并其他维生素缺乏，亦应作相应补充。注意保护眼睛，皮损处可外用鱼肝油软膏、10%尿素霜、维A酸霜等。2.中医疗法治法：健脾益胃，养血润肤。方选：白术10g、茯苓10g、陈皮10g、扁豆10g、当归10g、赤白芍10g、木香10g、炒苡米30g、炒芡实15g、丹参15g、炒枳壳10g、砂仁10g。可适用八珍丸、人参健脾丸、加味保和丸等。折叠编辑本段饮食保健维生素A，即各种胡萝卜素，存在于植物性食物中，如绿叶菜类、黄色菜类以及水果类，含量较丰富的有菠菜、苜蓿、豌豆苗、红心甜薯、胡萝卜、青椒、南瓜等;另一类是来自于动物性食物的维生素A，这一类是能够直接被人体利用的维生素A，主要存在于动物肝脏、奶及奶制品(未脱脂奶)及禽蛋中。绿色蔬菜：平均每一份(100克)中含有维生素A最丰富(约12000单位)的是绿叶蔬菜，例如牛皮菜、羽衣甘蓝、菠菜和其他绿色蔬菜。即使是一份刀豆、西兰花、胡萝卜、黄南瓜、杏、甘薯或山药也能提供5000单位的维生素A，而这正是成年人一天所需的量。一份西红柿、豌豆、芹菜、莴苣和芦笋中所含的量平均也接近2000单位。水果：除了杏以外，大多数黄色水果一份中维生素A的含量都少于400单位。已经失去原来的颜色或从未变成绿色的蔬菜中缺少这种维生素。动物内脏：动物肝脏中含有极为丰富的维生素A，而且动物肾脏和杂碎中所含的量也很高。患者不适宜吃什么?服用维生素A需忌酒维生素A的主要功能是将视黄醇转化为视黄醛，而乙醇在代谢过程中会抑制视黄醛的生成，严重影响视循环和男性精子的生成功能。服用维生素AD需忌粥汤粥汤又称米汤，含脂肪氧化酶，能溶解和破坏脂溶性维生素，导致维生素AD和维生素D流失。折叠编辑本段预防护理慢性消耗性疾病和过分限制饮者应注意补足维生素A。折叠编辑本段病理病因各种原因造成的维生素A不足。如慢性腹泻、肝胆疾病、白蛋白降低不足以转运维生素A、重症消耗性疾病使维生素A消耗过量，均可导致维生素A缺乏症状。维生素A μg相当于1个国际单位(U)。成人每天最低需要量为20U/kg或β-胡萝卜素40U，实际上成人每天供给量应不小低于5000U。折叠编辑本段疾病诊断应与下列疾病相鉴别：1.毛周角化症 常见于青少年，四肢伸面见毛囊角化性丘疹，散在分布，无眼部症状。2.小棘苔藓 为成片毛囊棘刺片角质丘疹，多发于颈后、肩、臀等处，成批发生，无其他伴发症状。3.毛发红糠疹 为毛囊角质性丘疹，圆锥形，质硬，发红可密集成片伴有掌跖角化等症。折叠编辑本段检查方法实验室检查：血浆维生素A水平测定具有诊断意义，正常人维生素A含量约100U%，本病患者降低。眼科暗适应检查时间常延长。组织病理学检查具有参考诊断意义。其他辅助检查：组织病理：皮肤角化过度，颗粒层存在，毛囊上部有角化形成，汗腺和皮脂腺有不同程度萎缩。折叠编辑本段并发症严重者可出现角膜软化发生溃疡以至穿孔、失明。可合并其他维生素缺乏。折叠编辑本段预后目前没有相关内容描述。折叠编辑本段发病机制维生素A构成视网膜感光色素视紫红质而在夜视中起重要作用，并参与碳水化合物代谢和糖蛋白的合成，以维持上皮组织的生长分化。缺乏时视网膜视紫红质和视蛋白水平降低，导致夜盲。眼、上呼吸道及胃肠黏膜鳞状化生，致黏膜角化及皮肤角化过度，而出现干眼症，皮肤干燥脱屑，毛囊角化症，丘疹等眼和皮肤为主的一系列症状。温馨提示：可以去济宁博士白癜风医院，对这类问题很专业。
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护理风险是指从事患者的护理过程中,有可能发生的所有各类不安全事件的总和。下面是我为大家整理的心血管内科论文，供大家参考。
[摘要]目的：探讨心血管内科临床护理方法。方法：选取我院心血管内科自2010年1月至2013年10月收治的心血管疾病患者184例进行分析研究，随机分为2组，每组92例。对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用人性化护理方式，比较两组患者临床护理效果。结果：观察组患者对护理满意度达到，对照组患者对护理满意度为，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，P<，具有统计学意义。结论：采用人性化护理方式对心血管疾病患者进行护理，能有效提高护理效果，减轻患者痛苦，缓和护患关系，提高患者对护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：心血管内科;临床护理;护理方法;人性化护理
为进一步探讨心血管内科临床护理方法，本文选取我院心血管内科自2010年1月至2013年10月收治的心血管疾病患者184例进行分析研究，具体结果 报告 如下。
1资料与方法
一般资料 资料来源于我院心血管内科自2010年1月至2013年10月收治的184例心血管疾病患者，随机分为2组，每组92例。对照组患者采用常规护理方式，其中男51例，女41例，年龄在54～76岁，其中风湿性心脏病26例，高血压42例，冠状动脉粥样硬化心脏病24例;观察组患者采用人性化护理方式，其中男50例，女42例，年龄在55～77岁，其中风湿性心脏病25例，高血压41例，冠状动脉粥样硬化心脏病26例。两组患者在性别、年龄、病症等一般资料方面均不存在明显差异，P>，可以进行统计学对比分析。
护理方法 对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用人性化护理方法。
对照组 常规护理包括：①住院环境护理，保持病房内空气清新，定时开窗通风，定期对病房进行消毒;②做好必要的皮肤护理，防止发生褥疮等并发症或出现皮肤感染等;③对患者进行饮食护理，注意控制患者饮食摄入量和营养摄入[1];④加强夜间巡视，防止患者夜间出现坠床、呼吸困难等症状;⑤根据医嘱对患者进行用药护理，严禁治疗期间随意更改药品种类和用药量;⑥辅助长期卧床患者进行咳嗽、咳痰，防止出现坠积性肺炎。
观察组 观察组患者在常规护理基础上采用人性化护理。①心理护理。由于患者对自身病情不了解，很多患者对病情的治疗和康复持悲观态度，产生抑郁、焦虑等不良心理，甚至抗拒治疗，因此，护理人员就要针对患者的心理特点，结合患者的学历、生活习惯等对患者进行针对性的心理护理，向患者解释发病机制、治疗方法、治疗过程中注意事项等，满足患者心理需求[2]，从而增加患者对护理人员的信任，建立良好护患关系，提高患者对护理人员的满意度;②加强与患者的沟通[3]。护理人员要经常深入病房，与患者进行沟通交流，通过沟通交流掌握患者存在的问题，并尽早采取相应的对策加以干预解决，提高治疗、护理效果;③加强 健康知识 宣传 教育 [4]。护理人员在患者入院后，要对患者进行必要的健康教育，使患者了解心血管疾病发病特点、发病机制、常见诱因等，并对患者的生活习惯进行改正，督促患者戒烟、戒酒，从而使患者养成良好的生活习惯，保证患者生活质量;④出院护理。患者出院时，护理人员要根据患者病情恢复状况对患者进行一定的出院指导，告知患者和家属治疗康复过程中可能存在的问题及处理方法，同时叮嘱患者定期回院进行复查，一旦在康复过程中出现不适要及时入院接受检查、治疗，防止病情恶化。另外，护理人员还要加强对患者的出院随访，及时解决患者在康复过程中遇到的问题。
观察指标 观察两组患者对护理满意度，采用我院自制护理满意度评分表，分为：满意(90分以上);基本满意(80～90分);不满意(80分以下)。护理满意度=基本满意率+满意率。
统计学方法 采用软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验， P<说明具有统计学意义。
2结果
两组患者对护理满意度的对比 观察组患者对护理满意度达到，对照组患者对护理满意度为，两组对比结果具有统计学意义(P<)。具体结果见表1。
3讨论
心血管疾病是一种严重威胁着老年患者身体健康的疾病，其发病率在我国居于首位。而除了对心血管疾病进行药物、手术治疗，进行有效的护理干预也能对患者的预后和治疗起到重要的作用。
人性化护理方式是以患者为本，从患者的需要出发，在心理、生理、社会需要等各方面对患者进行护理[5]，通过全面、个性化的护理方式，提高患者的临床治疗效果，减轻患者疼痛，提高患者生活质量。另外，采用人性化护理方式，还能有效提高患者对护理满意度，缓解紧张的护患关系，从而建立起良好的医院护理环境。
由于心血管疾病的治疗、护理都较为复杂，患者住院期间需要进行较长时间的治疗和护理，因此，在护理过程中，掌握必要的护理方法，采取有效的护理方式十分重要，它不仅能使患者摆脱不良心态和情绪，同时还能使护理工作进行更加顺利。本研究中，观察组患者采用人性化护理方式，患者对护理满意度达到，充分说明了，对心血管病患者采用人性化护理方式，能有效提高护理效果，缓和护患关系，提高患者对护理满意度，值得临床推广应用。
参考文献：
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[5]吕宗霞，徐文利.心血管内科临床护理工作的风险分析与对策[J].中国保健营养，2013，4(8)：1856.
【摘 要】目的：根据心血管内科病人的临床特征和用药治疗特点，探讨和分析安全用药和临床护理的价值。方法：选取87例在我院接受治疗的心血管患者为观察对象，在上述选取对象用药治疗时，采取有针对性的 措施 对患者的用药反应进行护理，观察和记录用药的不良反应，并 总结 安全用药心得，提出有效的措施处理护理用药中存在的安全隐患。结果：通过对87例患者的用药观察实施有针对性的护理，除一例患者因为降血糖药物使用过多而引发低血糖症状外，其余患者在用药治疗中，均未出现明显不良反应。结论：根据心血管病人的临床特征，在进行用药护理时，采取有针对性的措施进行处理，不仅能有效的避免用药不良反应发生，同时，还能提升用药护理人员的服务质量，加强护理人员的安全用药观念，减少医疗纠纷的发生率。
【关键词】心血管;安全用药;用药护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【 文章 编号】1004―7484(2013)09―0474―01
心血管疾病作为临床上最为常见的一种内科疾病，其临床治疗该病的药物越来越多，而不同类型的药物在进行联合治疗的过程中，可能存在一定程度的配伍禁忌，因此，做好临床用药观察，在用药的过程中对患者进行安全用药护理，不仅能保证用药安全，同时也保证了治疗疗效。我院通过对87例心血管疾病患者的用药安全问题进行观察，采取一定措施进行护理，获得较为满意的效果，现将用药安全观察和护理体会总结整理如下。
1 临床资料
选取87例于2011年11月-2012年12月在我院接受治疗的心血管病患者为观察对象，这87例选取对象中，男性患者54例，女性患者33例，年龄跨度在27-69岁，平均年龄(±)岁。选取的87例观察对象中，其中22例为高血压患者，17例为冠心病患者，15例为2型糖尿病合并高血压，12例为慢性风湿性瓣膜病，10例为肺源性心脏病，7例为扩张性心肌病，其余4例为其他心血管疾病。上述患者在住院期间，分别根据患者各自的病症以及临床主要表现，采取相应的临床药物进行治疗，对于高血压患者，主要给予ACE抑制剂联合长效钙通道阻滞剂进行治疗，其余病症患者根据病情给予利尿剂以及其他药物进行治疗;冠心病患者病情发作时，若是心绞痛的症状较为严重，及时给予消心痛以及硝酸甘油进行治疗，缓解患者的疼痛[1-2]。对于心率每分钟在120次的患者，应该根据患者的临床表现以及病症严重程度酌情给予一定剂量的β-受体阻滞剂等药物进行治疗。而在对糖尿病患者进行治疗的同时，给予磺脲类药物进行治疗，降低该类型患者的血糖浓度。在对上述患者进行给药治疗的过程中，均安排相应的护理人员对上述患者实施护理，观察患者用药后是否出现不良反应。通过对87例患者的用药观察实施有针对性的护理，除1例患者自行增加降血糖药物使用剂量而引发低血糖症状外，其余患者在用药治疗中，均未出现明显不良反应。
2 用药观察以及护理体会
用药前的评估
护理人员在对患者进行用药指导前，首先应该根据患者的实际病况做好用药前的护理准备，根据医嘱对患者的病情进行评估，了解治疗目的和用药剂量，对于高危病人应该给予特殊的护理服务，同时对使用药物进行了解，查看是否存在药物禁忌[3]，对于用药障碍的患者应该及时与患者家属沟通，帮助患者合理、及时、按照依据进行用药，叮嘱患者及患者家属不擅自增减用药剂量，保证用药安全。
洋地黄类药物的用药观察及护理
在使用洋地黄类药物对心血管疾病患者进行治疗的过程中，最常使用的一种药物就是地高辛，该药物的临床使用量在中毒量的60%左右，因此，在使用该药治疗患者时，护理人员一定注意把控治疗剂量，以免发生中毒症。同时，由于老年心血管疾病患者的脏器功能较青年或中年患者差，所以在对该类病人进行用药护理时，一定要考虑药物耐受力下降等因素，严格保证剂量在中毒范围外，同时教导老年患者了解使用该类药物所带来的副作用，增加老年患者不良反应的自我观察力，保证用药安全。
利尿药物的安全用药观察和护理
长期使用利尿药物对心血管疾病患者进行治疗，很容易使得患者体内的水、电解质发生紊乱，酸碱代谢失衡，因此，护理人员在遵循医嘱使用该种药物对患者进行治疗时，一定要密切观察患者用药后的体征变化，防止患者因为酸碱失衡，水、电解质代谢紊乱而导致其他并发症的发生，进而加重患者的病情，这不利于提升治疗效果。同时 ，老年心血管患者的神经敏感性会下降，因此，药物不良反应表现会出现一定延迟，而擅自加强该类型药物的服用剂量，会对治疗效果产生严重的影响，也增加了不良反应的发生率。因此，护理人员应该对患者进行教育，详细讲解该类药物的副作用，增强患者的安全用药意识，并及时记录和了解患者的相关不良症状发生情况，测量患者的尿量和体重，并进行记录。
降压药物的安全使用观察和护理
在治疗高血压患者中，常常使用降压药物来避免患者体内血压过高。而护理人员在使用降压药物的过程中，一定要严格遵循医嘱，不能随意增加或减少使用剂量，否则会引发严重的不良反应，同时对治疗效果也会产生较为不良的影响。患者在服用该类药物后，护理人员应该密切的观察患者生命体征，监测患者的血压，观察患者是否出现脸色苍白、心悸、心律失常等症状，同时告知患者注意事项以及药物不良反应，若是有不良反应出现，应该及时汇报医师，进行处理。
硝酸酯类药物的安全观察和护理
冠心病患者心绞痛症状发生时，会对患者生活质量和身体健康产生较为严重不良影响，因此，可以根据患者的需求以及病症程度，适当给予硝酸甘油以及消心痛等药物进行治疗，临床上常常采取舌下含服或者静脉注射等方式进行治疗。而长期使用硝酸酯类药物进行治疗，会产生一定程度的耐药性，进而降低治疗效果;因此，护理人员在给予该类药物进行治疗时，应该注意用药间隔，并在停药后减少剂量，直到完全停用，避免发生反跳现象。同时告知患者不要擅自停止用药，应该严格按照医嘱进行用药，保证用药安全。
做好静脉输液的观察和护理
心血管疾病患者或多或少都会存在一定的肝脏功能衰竭症状，因此，心脏的贮备能力较其他患者差，在进行静脉输液的过程中，输液速度不能过快，也不能过多，应该叮嘱患者不要擅自调节输液速度，并加强巡视，杜绝因输液过快而引发不良反应的现象。
3 讨论
临床上，主要的治疗手段就是药物治疗，临床用药的安全性和准确性不仅关系到患者病症的治疗疗效，同时也关系到患者的生命安全。因此，在对患者进行用药治疗的过程中，采取有效的措施提前避免用药失误的产生，对患者进行有针对性的用药护理，提升护理人员的安全用药观念，这不仅能有效的降低用药失误率，同时也是降低医疗纠纷发生率的有效途径之一。
在对心血管疾病患者进行药物的治疗过程，应该充分发挥护理人员在用药中的作用，保证临床药物治疗的安全性，并根据患者使用药物的类型采取相应的护理，加强巡视观察，强化心血管疾病治疗用药的安全，这样不仅能保证治疗疗效，同时也降低医疗纠纷的发生率。
综上，加强对心血管疾病患者的用药安全观察力度，总结有效的用药护理措施，不仅能保证治疗效果，同时也能有效避免因用药事故而产生医疗纠纷的现象，这同时也能加强护理人员的安全用药意识，提升护理服务质量。
参考文献：
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心血管内科论文范文三：心血管内科临床护理研究
【摘 要】目的：对心血管内科疾病的护理进行简单分析。方法：选取收治的 50例心血管内科疾病患者为研究对象。在治疗患者的同时，对其进行人性化护理，并重点对其进行健康教育，其中包括了对疾病的认识、饮食习惯、合理用药等方面的教育。结果：针对护理中存在的两大因素提出改进的措施。结论：分析常见的心血管疾病特征，简述护理要点。
【关键词】心血管;内科疾病;护理
随着社会的发展，心血管疾病的发生越来越多。心血管疾病，又称为循环系统疾病，是一系列与循环系统有关的疾病，循环系统是指人体内运送血液的器官和组织，主要包括心脏、血管(动脉、静脉及微血管)，又可按照起病的缓急分为急性和慢性，但是大多数都与动脉硬化有关系。常见的心血管疾病包括冠心病、高血压、心绞痛、急性心梗等。因为心血管疾病存在种类多、病因复杂、病情变化快等特点，所以使其成为医院的高风险专科，护理的内容也因此变得繁重、风险增大。[1]对于心血管疾病的患者入院后，除了给予患者所需必要的医学治疗和护理之外，还应对其进行健康教育，给予精神上、情感上的服务和关怀。这对在院病人的康复有着重要的促进作用。
1 资料与方法
一般资料：选定2011年至2012年在我院心血管内科收治的患者50例。其中男29例，女21例，平均年龄为48岁。高血压23例，低血压11例，心力衰竭16例。
方法： 以问卷的方式对选取的50例患者进行调查，了解疾病的诱发因素，并在临床治疗过程中给予相应的治疗措施，对患者进行系统的内科护理，针对性的做健康教育(心血管疾病的 疾病知识 、合理用药、饮食习惯的建立、规律运动等)以及心理护理，增加患者对疾病治疗的信心，提高患者的生存质量。
2 结果 通过内科护理干预以及对心血管疾病诱因的预防与治疗，患者的各种医疗保健知识得到了有效的提高，对心血管疾病的发病有了明显的认识，降低了疾病的复发率。同时，患者自我保健的意识和能力也得到了很大的提高。
3 讨论
关于心血管疾病的诱因，我们通过问卷，了解到有以下几个方面：①运动量的突然增加以及情绪的变化。大多数患者在发病之前都出现过较为急速的运动或者伴随着情绪的波动，从而进一步的引发了心血管疾病的发生。②气候的变化。问卷中显示，当气候发生较大变化时，老年人的 户外运动 以及血液循环都会受到一定程度的影响，从而导致心血管疾病的发生率增加。③通过大量的临床数据积累可以看出，胆固醇升高是引起患者动脉粥样硬化的重要因素，而饱和脂肪酸的增加可以增加血小板的活性和血栓的形成，从而加速动脉粥样硬化的进程，最终导致心血管疾病的发生[2]。
预防 心血管疾病多为慢性疾病，治疗复杂，对患者身体条件有着不同的要求，而且一旦发生急性的心血管疾病如急性心肌梗塞等往往造成严重的、不可逆转的后果。所以对于心血管疾病的最好治疗就是在疾病的发生前进行有效地预防。Yusuf的研究发现改变生活方式和恰当的药物治疗，如戒烟、健康饮食和加强可以使心肌梗死的发病危险降低80%[3]。
生活习惯 近年人们的生活压力越来越高，每日早起晚睡的生活严重影响到大家机体及心血管系统的健康。加之很多人忙于工作而无时间做适量的有氧运动导致机体得不到适度的锻炼也会导致心血管疾病的发生。
患者自身的心理调节 心血管疾病患者会出现多种不同的心理，忧虑心理会使患者每天唉声叹气，对治疗效果持怀疑态度;绝望心理会使患者对自身的疾病产生恐惧和抵触;猜疑心理和拮抗心理会由于各种不信任而加大医护人员的治疗和护理的难度;应激心理会引起平衡的失调和自身机体防御功能低下，导致病情发展加重[4]。
定期体检 中老年人、肥胖有高脂血症家族史的人、经常抽烟喝酒的应酬者以及精神高度紧张的工作者等人群都属于心血管疾病发生的高危对象，需要定期的去医院体检以检查血脂、血压等心血管相关指标，对于早期诊断心血管疾病最好的方法就是定期的体检，以上人群至少保持每年一次，一旦发现问题应及时的采用药物或非药物治疗，避免病情继续发展和并发症的产生
4 护理
对高血压患者的护理要点 本组研究的对象中，23例高血压病患者普遍存在头晕、眼花、心悸、 记忆力 衰退、易烦躁、手脚麻木等症状，大多数是因高级神经失调所致。到了后期，除血压较高外，还会有心、脑、肾等器官受损现象，轻则造成功能障碍，重则产生衰竭。这就要求在护理上干预和监督患者的生活方式： ①注意休息，患者休息要规律，保证睡眠质量，劳逸结合，避免过度劳累。②在饮食上，杜绝高盐高脂类食物，患者每天摄入的盐应少于 3 g，脂肪不超过 30 g，还要戒烟、戒酒。③适当的运动，每天坚持打太极、慢跑等运动 1 h，运动时的心率保持在170 次 / min以下，或身体稍微出汗，避免疲劳，每个星期至少运动 5 d，长期坚持不懈。④严格按照医嘱吃药，不随意停用或者私自调整药量、改用其他药方等，密切观察并记录血压的变化。⑤保持轻松稳定的情绪，避免情绪变化过大，心平气和，不冲动、少生气。
对低血压患者的护理要点 作为研究对象的11例低血压患者中，有 5 例体位性低血压，5 例为症状性低血压，4 例属于无症状性低血压。护理时要求患者： 选择头高脚低的睡眠方式，增加血液循环和释放肾素; 避免长卧，时常转换体位，动作轻柔缓慢; 不暴饮暴食，少食多餐; 沐浴不用过热的水，防止滑倒; 若有晕厥等症状，就地躺下，医务人员及时采取抢救措施。
对心力衰竭患者的护理要点 属于心力衰竭的16例心血管疾病，早期症状有乏力、烦躁、失眠的特点[5]。这类患者夜间睡觉常因脑供血不足存在失眠、气喘或者憋醒、心跳加快、尿多等现象。对这类患者进行护理时，要叮嘱患者或者家属注意以下几点： ①对心功能不好的患者，大多时间应卧床或半卧休息，情控制稳定后，可下床适当散步，避免体力衰退、肺部感染和下肢栓塞等现象。病情严重的，应长期卧床休息，减少心脏的负担。②对呼吸明显过急的患者，给予氧气袋辅助呼吸。不能咯出痰时，适当使用侧体引流。③严格控制盐的摄入量每天不超过 3 g，低盐、易消化的饮食方式能减少心脏的负担。④禁止吸烟喝酒，不能食用刺激性的食物，控制好水分，避免体内水分浮肿增加心脏负担。⑤密切关注患者的心律与心率的变化，若有心房颤动的患者，应及时测量心率。发现病情有不寻常的变化时，立即通知医护人员采取相应的治疗措施。
5出院指导 出院前向患者交代专属用药的使用方法及注意事项，指导患者合理用药，注意按时复查随访。嘱患者在饮食及生活等方面要保持良好习惯[6]。
参考文献
[1] 刘桂玲 . 心血管内科护理中不安全因素分析[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2012，20(1)：152.
[2] 陈梅仙 . 浅析心血管疾病的诱因与内科护理体会[J].中外医疗，2010，19：127.
[3] Yusuf S，Hawken S，Ounpuu S，et of potentially modifiablerisk factors associated with myocardial infarction in 52 countries(the INTERHE ART study)：case-control study[J].Lancet，2004，364(9438)：937.
[4] 刘海英 . 心血管疾病的预防与护理干预[J].亚太传统医药，2008，7：72-73.
[5] 林淑平 . 护理干预对内科护理质量的影响分析[J].中国医学创新，2012(32)：69-70
[6] 陈霞·心血管疾病患者护理干预效果研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，19(6)：954-955.
心血管内科论文范文四：