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蛲虫病的防治论文

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蛲虫病的防治论文

本病是由兔栓尾线虫寄生于兔的盲肠、结肠和直肠等引起的消化道线虫病。分布较广,感染较普遍,是家兔常见的线虫病,严重者可引起死亡。临床症状:少量感染时一般不表现症状,严重感染时,可引起肠黏膜损伤,有时发生溃疡和大肠炎症。病兔食欲降低,精神沉郁,被毛粗乱,进行性消瘦,下痢,严重者死亡。患兔后肠疼痒,常将头弯向肛门部欲啃咬肛门解痒。大量感染后可在患兔的肛门外看到爬出的成虫,也可在排出的粪便中发现虫体。预防:经常清洗消毒笼具,兔粪便进行堆积发酵处理。定期普查,发现感染兔及时用药(盐酸左旋咪唑)驱虫。治疗:每千克体重用盐酸左旋咪唑5~6毫克,或每千克体重用丙硫苯咪唑10~20毫克,一次喂服;或者用硫化二苯胺,以2%的比例拌料饲喂。

蛲虫的寿命较短,一般在肠道内只能生存1~2月,若能杜绝重复感染,注意个人卫生,不经特殊治疗即可自愈。但是蛲虫的抵抗力强,很快发育至感染期,不需中间宿主,不离开人体就可再感染。 因此预防的措施,原则是:治疗与预防同时进行,个人防治与集体防治同时进行。 要大小宣传蛲虫病的危害,感染的方式,预防和治疗的意义等。 使家长、老师、保育员有充分认识,教育儿童养成良好卫生习惯,饭前洗手,勤剪指甲,不吸吮手指等。勤换洗内裤、被褥。集体儿童单位要严重分铺,床位间有一定的距离。 衣服、玩具、食器定期消毒。可用磺溶液处理5分钟,或碘溶液处理1小时,虫卵可全部杀死。这种低浓度的碘对人体皮肤没有刺激性,是有效而又简便的消毒剂。 对蛲虫病的预防强调应用综合性的防治措施,这样才可有效地防止再感染,达到消灭蛲虫病的目的。

蛲虫病的预防与治疗论文

什么是蛲虫病儿童常见寄生虫病之一,仅次于蛔虫病。最初的虫卵大多是经口进入肠道而发育成虫的。雌虫往往在幼儿入睡后爬出肛门产卵,6小时后即发育成幼虫,再进入肛门。蛲虫可以在幼儿体内引起反复感染,并在幼儿集中的地方,如幼儿园、托儿所及家庭中流行。蛲虫病呈幼线形,长约1厘米。除了寄生于肠道引起肠胃不适的症状外,蛲虫主要是钻出肛门时引起奇痒,尤其是夜间影响幼儿睡眠,使其烦躁不安、夜惊、磨牙。有时蛲虫会从肛门钻到尿道、会阴而引起尿频、尿急、遗尿、阴道炎等。如何防治蛲虫病根除蛲虫病也是以预防为主。必须培养幼儿良好的卫生习惯,饭前、便后洗手、不吮吸手指、勤剪指甲、勤换衣裤被褥、穿满裆裤。此外,定期用来苏水湿揩抹家具,玩具、家私洗抹后曝晒6~8小时,或用紫外线消毒,尤其在幼儿园、托儿所,这样才能消灭蛲虫。如发现幼儿体内有蛲虫,可服用驱蛔糖浆;每次大便后要洗净肛门四周,擦干,涂上蛲虫膏,睡前再涂一次;睡觉时穿满裆裤、戴手套,每天换洗裤子。如无蛲虫膏,可于每晚睡前用棉药球放在肛门后贴以胶布,以“诱捕”蛲虫,需要约1个月的时间才能成功。防治钩虫病什么是钩虫病幼儿常见寄生虫病之一。钩虫形似细小的针,感染性虫卵可以排出人体外,在泥土中发育为感染性幼虫,或钻入幼儿皮肤,或经食物入口,而后经血液与钩虫一样游走,经肺部及呼吸道,最后寄居在小肠。当钩虫幼虫钻入皮肤时,幼儿会局部出现痒疹,经过肺部时患儿会干咳,甚至哮喘。最重要是钩虫感染会引起贫血,患儿脸色发黄、皮肤干粗、水肿、毛发枯黄及易于脱落,并且乏力、精神萎靡,因此有人把钩虫感染称为“萎黄病”。在肠胃方面也出现不同程度的消化道症状:开始食欲亢进,有些患儿有“异食癖”,比如有喜欢吃生米、泥灰等异于常人的“怪爱好”。如何治疗钩虫病要治疗此症,除对粪便进行适当管理和处理外,主要是个人防护。如在钩虫感染的疫区内,幼儿不要赤脚玩泥沙、不吃未煮熟的蔬菜及不洁瓜果。幼儿患了钩虫感染,应接受药物治疗,可选用驱蛔片,同时应治疗贫血。钩虫贫血为缺铁性贫血,如果情况严重,应先改善贫血状况,然后驱虫。

预防措施

(1)加强管理,提高家兔机体的抵抗力。

(2)注意搞好兔舍卫生,定期对环境进行消毒,及时清理粪便并堆积发酵处理,发现病兔及时隔离治疗,被病兔粪便污染的笼舍、饲槽、饮水槽要及时清洗消毒。

(3)定期给家兔驱虫,驱虫每半年一次,驱虫药物可用阿维菌素粉或抗蠕敏片。

治疗方法

(1)用2%阿维菌素粉,按每千克体重克的量拌料饲喂,10天后再重复用药一次,效果显著,用后10天病兔粪便中未发现蛲虫。

(2)抗蠕敏片(即丙硫苯咪唑片,50毫克/片),按每千克体重15毫克研碎拌料饲喂,10天后再重复一次。

(3)盐酸左旋咪唑,每千克兔体重用5~6毫克口服。

(4)硫化二苯胺,以2%的比例拌料饲喂。

(5)对症治疗,结合患病家兔有轻微拉稀症状,采取抗菌消炎对症疗法,用复方敌菌净按每千克体重一片的剂量,酵母片每兔每次2片,每天2次,研碎拌料饲喂,连用数日,直到病兔拉稀症状消失。

1、呱嗪(驱蛔灵)50~60mg/kg/d,分2 次口服,7~10 天,以后每周服2 日,共服4 周。

2、龙胆紫0。01/岁,最大量不超过0。1g,分3 次饭前口服,连眼3~7 天。必要时可重复2 个疗程。有肠胃病。心脏病、肝肾病者禁服。

3、扑蛲灵:5~7mg/kg(最大量150mg),睡前1 次服,必要时隔2 周重复服用。该药能将粪便染成红色。

4、蛲虫软膏或栓剂: *** 局部应用。

5、每次便后,洗净 *** ,用2%降汞软膏或10%氧化锌油膏涂沫。

1、槟榔50克,茴香10个。将槟榔切碎,放人茴香,再加人适量水,煎煮后服用,每日分2次服用,连续5-7天。

2、槟榔30-60克,粳米50-100克。先把槟榔片煎汁去渣,加入粳米一同煮粥。

3、煤油适量。以棉球蘸少许煤油,睡前塞入 *** ,次晨取出,连用3天。

4、大蒜数瓣,楂物油少许。将大蒜捣烂,加入植物油,每晚睡前涂 *** 周围,连用5天。

5、杏仁10枚。将杏仁炒熟,捣碎,用砂布包裹,使其向外浸油。每晚擦 *** 1次,连用5天。

(1)甲苯达唑口服效果最佳。

(2)恩波吡维铵口服,7天后再服1次。药片不可咬碎。必要时可在2周后重复治疗。服药后1~2天粪便会染成红色。

(3)噻嘧啶口服,连服3天,疗效很好。

(4)苄酚宁为了防止复发,间隔14日后再服一剂,疗效佳,副作用少,偶有恶心、呕吐反应。

(5)噻乙吡啶有显著驱蛲效果。

1、本病必须采取预防与药物驱虫相结合,才能根治。患儿须穿满裆裤,防止手指接触 *** ,每天早晨用肥皂温水清洗 *** 周围皮肤;换下的内衣 *** 应予蒸煮或开水浸泡后日晒杀虫,连续10天。蛲虫寿命较短,如能防止重复感染,则有自愈可能。

2、 *** 瘙痒或有溼疹,可每晚睡前洗净局部,用10%鹤蝨油膏或2%氧化氨基汞软膏涂布,可杀虫止痒,直到痊愈为止。

蛲虫病最佳治疗方法之方法篇

史君子仁治蛲虫病

小孩患蛲虫病, *** 奇痒,可以通过史君子仁治疗。

具体分析:

可到中药店买“史君子仁”二十多粒,用锅炒熟,味像花生米,脆香好吃,每次给小孩吃五六粒,服两三次即愈。

南瓜子石榴根皮治蛲虫

南瓜子石榴根皮治疗蛲虫病具体方法:

1、取南瓜子一两,石榴树根皮半两。

2、将南瓜子连壳研末,石榴根皮洗净,水煎后待温凉冲服。

用法用量;

每次服一两,日服两次(早晚空腹服),连服两日即可。儿童减半。

葱白蜂蜜治蛲虫

葱白蜂蜜治疗蛲虫具体方法:

1、用鲜葱白一段蘸蜂蜜,轻轻塞入熟睡的患儿 *** 中;

2、蛲虫聚而食,即被毒死,连治几晚效果良好。

醋棉球治蛲虫病

幼儿感染蛲虫病后常喊 *** 痒痒,这是蛲虫夜间到 *** 产卵所致,此时应取一棉球蘸醋塞入 *** 。

具体方法:

1、用于棉球蘸醋擦 *** ,坚持3一5天,可根治蛲虫。

2、最好选蛲虫爬在 *** 外排卵(即 *** 有痒感)时立刻擦用;

3、同时更换牀单、 *** ,换下来的衣物应用沸水烫煮。

1、不要饮用水管中的自来水,不吃生冷未熟的蔬菜和肉类。

2、还有一种更为简单的方法是每天生吃向日葵籽,每次吃50g,连续一周以后就可见效。

3、海南椰鸡汤有预防蛲虫病的功效:

准备1个椰子,300g鸡肉,5个红枣,50个核桃仁,适量的盐和姜;

将鸡肉洗净切成小块,焯水之后沥乾,核桃仁用水浸泡之后去皮,红枣去掉里面的果核,椰子倒出里面的汁,将椰子肉切成小块;

将以上这些食材放入砂锅中大火煮沸,然后转为小火慢炖3小时;最后调味即可。

预防的原则是:治疗与预防同时进行,个人防治与集体防治同时进行。

1、要大力宣传蛲虫病的危害,感染的方式,预防和治疗的意义等。

2、使家长、老师、保育员有充分认识,教育儿童养成良好卫生习惯,饭前洗手,勤剪指甲,不吸吮手指等。勤换洗 *** 、被褥。集体儿童单位要严重分铺,牀位间有一定的距离。

3、衣服、玩具、食器定期消毒。可用磺溶液处理5分钟,或碘溶液处理1小时,虫卵可全部杀死。这种低浓度的碘对人体皮肤没有 *** 性,是有效而又简便的消毒剂。

4、对蛲虫病的预防强调应用综合性的防治措施,这样才可有效地防止再感染,达到消灭蛲虫病的目的。

由于蛲虫病患者是本病的传染源,蛲虫病又极易自身感染、接触感染、吸入感染等。这样蛲虫病易广泛流行,以及在分布上具有儿童集体机械聚集性和家庭聚集性的特点,因此在治疗上应同时集体服药治疗,以达到根治的目的。

蛲虫病的论文

蛲虫的结构是:蛲(左右结构)虫(独体结构)。蛲虫的结构是:蛲(左右结构)虫(独体结构)。词性是:名词。注音是:ㄋㄠ_ㄔㄨㄥ_。拼音是:náochóng。蛲虫的具体解释是什么呢,我们通过以下几个方面为您介绍:一、词语解释【点此查看计划详细内容】寄生虫名称,身体很小,白色,像线头。二、引证解释⒈寄生虫名。也称人蛲虫。体小,色白,像线头。寄生在人体的小肠下部和大肠里。雌虫于夜晚爬至肛门处产卵,患者常觉肛门奇痒,可引起蛲虫病。三、国语词典动物名。一种白色小寄生虫。圆形动物门。寄生于小肠下部及盲肠内,雄性蛲虫长约三至五厘米,雌性则长达一公分左右。雌蛲虫会在夜里爬出,在肛门及会阴部产卵。词语翻译英语parasiticworm,humanpinworm(Enterobiusvermicularis)_德语Madenwurm(Bio)_法语Enterobiusvermicularis四、网络解释蛲虫蛲虫(拉丁学名:Enterobiusvermicularis),学名蠕形住肠线虫,是蛔目尖尾科住肠线虫属下的动物,又叫蛲虫、屁股虫、线虫,分布于世界各地。蛲虫成虫寄生于人体的回盲部,以盲肠、阑尾、结肠、直肠及回肠下段多见。当人睡眠后,肛门括约肌松弛时,部分雌虫爬出肛门,在附近皮肤产卵。产卵后,雌虫多因干枯死亡,少数雌虫可由肛门蠕动移行返回肠腔。若进入阴道、子宫、输卵管、尿道或腹腔、盆腔等部位,可导致异位寄生。关于蛲虫的成语雕虫小巧雕虫小艺篆刻虫雕虫书鸟篆雕虫篆刻关于蛲虫的词语雕虫小巧雕虫小艺蓼虫忘辛雕虫篆刻鼠肝虫臂蛲蛔之死应声虫无毛大虫虎豹狼虫虫书鸟篆关于蛲虫的造句1、在医院及疾控部门,都能检查是否感染蛲虫,确定感染后,吃些“肠虫清”等打虫药就可以清除。2、只能在晚上睡眠中蛲虫出来在肛门口“作案”时,被当场抓个正着而确诊。3、一般蛲虫病不用吃打虫药,不要一有蛲虫就吃肠虫清或其他药,通过简单的外用方法就能治愈。4、在健康教育干预点开展蛲虫病防治知识宣传教育,对照点不采取教育措施。5、驱蚊剂。用于驱蛔虫,蛲虫,绦虫,鞭虫,钩虫等。点此查看更多关于蛲虫的详细信息

蛲虫病是以引起肛门、会阴部瘙痒为特点的一种肠道寄生虫病。世界各地流行极广,全世界感染人口300~500百万,我国南方、北方普遍流行,儿童感染率高于成人。尤其集体机构儿童感染率高。国内调查资料表明儿童感染率达40%~70%。在卫生条件差的家庭往往多数成员同时患病。因此蛲虫病是值得重视的疾病。

蛲虫病论文

人类与寄生虫之间存在着共生关系,这些寄生虫和微生物甚至能够改变人类的身体状况和人类进化。然而同时寄生虫对于人体的损害却超过了益处。目前,英国《新科学家杂志》撰文列举了最普通的十大人体寄生虫,它们对人体都是有害的。钩虫的学名是“Necator americanus”,最初钩虫是生活在人体之外的环境中,之后通过受污染的水、水果或者蔬菜进入人体内。钩虫主要生长在人体的肠道中,它们吸附在肠道壁上,吸 食着宿主的血液,有时会导致人体出现贫血症。人体表现症状:身体虚弱、腹痛、恶心反胃、腹泻和贫血。疥癣螨的学名是“Sarcoptes scabiei var. hominis”,人们通常称它为疥螨,这种寄生虫是通过身体接触进行传播的。雌性疥癣螨会在人体皮肤上产卵,从而导致皮肤搔痒和炎症,当雌性疥癣螨将卵植入人体皮肤内将会更加恶化,人体皮肤会出现强烈的搔痒,并出现疥疮。人体表现症状:搔痒、疼痛、脓疮节、皮肤刺激。蛔虫的学名是“Ascaris lumbricoides”,它们是影响人体的最大肠道线性虫,最大身体可增长至15-35厘米。蛔虫进入人体主要是通过人体食物摄取,蛔虫卵孵化速度很快,会穿破肠道壁,然后进入血液。蛔虫有时会进入肺部,人体咳嗽会将它们弹回内脏之中。人体表现症状:发烧、疲倦、过敏性皮疹、呕吐、腹泻、神经出现问题、不停地喘息、咳嗽。扁形血吸虫的学名是“Schistosoma mansoni”,有时也被人们称为裂体血吸虫,它们生活在感染伤口的血液中,会引发血吸虫病。扁形血吸虫生活在水中,能够刺穿接触污染水的受害者皮肤。扁形血吸虫能够导致人体出现炎症和器 官受损,尤其是肝脏。成年扁形血吸虫能够进入人体寄宿十年之久,也会寄宿多年也不导致任何症状。它们会通过粪便离开人体,在蜗牛寄宿体中度过剩下的时光。人体表现症状:发烧、疼痛、咳嗽、腹泻、体腺肿胀、昏睡不醒。绦虫的学名是“Taenia solium”,它们通过遭绦虫侵入破坏的食物进入人体,它通过其头节吸附在受害者的肠道内。它们经过3-4个月达到成熟期,期间生殖器 官发育完全。它们能够在人体内寄宿25年之久,它们的卵通过人体粪便排出体外,可依附存在于植物,有时会被家畜或猪吞食,人体经过食用受感染的家畜,使绦虫进入人体内。人体表现症状:恶心、呕吐、肠道感染、腹泻、体重减轻、头昏眼花、痉挛、营养不良。蛲虫的学名是“Enterobius vermicularis”,它是一种常见的人体寄生虫,会导致蛲虫病。成年雌性蛲虫的体长可达到8-13毫米,其身体尾部呈现针头状,因此而得名。蛲虫的交配是疼痛的受精过程,雄性用阴 茎刺入雌性体内,之后雄性就死亡了。它们在宿主的肠道内安家,但蛲虫不同于其他寄生虫,它们不会穿过血液,不会长时间幸存在人体内其他部位。它们会在人体内产卵,通常会在肛门处产卵,导致人体感觉搔痒,然后它们通过人体手指接触而传播。人体表现症状:疼痛和搔痒。班氏丝虫的学名是“Wuchereria bancrofti”,蚊子可携带这种寄生虫,当它们叮咬人体时可将班氏丝虫释放入人体血液。它们的幼虫会进入淋巴结,幼虫至成熟需要大概1年的时间.它们通常会引起热带班氏丝虫症,极端的情况下会导致象皮病。人体表现症状:发烧、发冷、皮肤感染、淋巴结疼痛、皮肤变厚、身体出现肿胀。弓形虫的学名是“Toxoplasma gondii”,它是一种外形像新月牙的虫子,可以侵入人体中枢神经系统。人们通常吃未煮熟的肉食或接触被猫感染的垃圾物质会感染弓形虫。有些人体内存在抗体,即使暴露在弓形虫感染的环境下也不会出现任何症状。人体表现症状:流感、发烧、发冷、疲劳、头痛。贾第虫的学名是“Giardia lamblia”,它是一种长有鞭毛的原生寄生虫。它主要生活在肠道内,会导致小肠感染,引起贾第鞭毛虫病。当它们留在人体内脏时,将会引起炎症和导致其他器 官损害,降低内脏器 官吸收营养物质,并导致腹泻。贾第虫对水处理具有很强的抗性,甚至能生存于饮用水中。人体表现症状:腹泻、恶心反胃、腹痛、体重减少,最显著的特征是打“烂鸡蛋味”饱嗝。阿米巴虫的学名是“En-oeba histolytica”,它是一种单细胞生物,能够引起阿米巴病。这种虫子主要感染人类和其他灵长目动物。它们主要存在水、潮湿环境和土壤中,可以污染水果和蔬菜。它通过粪便污染物进行传播。像将疟原虫一样,阿米巴虫比其他原生动物更易导致人死亡。人体表现症状:腹痛、体重减少、虚弱、腹泻、肚脓肿。

一、寄生虫的生活史及其类型 寄生虫的生活史(life cycle)是指寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程。寄生虫的种类繁多,生活史有多种多样,繁简不一,大致分为以下两种类型: 1.直接型 完成生活史不需要中间宿主,虫卵或幼虫在外界发育到感染期后直接感染人。如人体肠道寄生的蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫等。 2.间接型 完成生活史需要中间宿主,幼虫在其体内发育到感染期后经中间宿主感染人。如丝虫、旋毛虫、血吸虫、华支睾吸虫、猪带绦虫等。 在流行病学上,常将直接型生活史的蠕虫称为土源性蠕虫,将间接型生活史的蠕虫称为生物源性蠕虫。 有些寄生虫生活史中仅有无性生殖。如阿米巴、阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫、利什曼原虫等。有些寄生虫仅有有性生殖、如蛔虫、蛲虫、丝虫等。有些寄生虫有以上两种生殖方式才完成一代的发育,即无性生殖世代与有性生殖世代交替进行,称为世代交替(alternation of generations),如疟原虫、弓形虫以及吸虫类。有的寄生虫生活史整个过程都营寄生生活,如猪带绦虫、疟原虫。有的只有某些发育阶段营寄生生活,如钩虫。有的寄生虫只需一个宿主,如蛔虫,蛲虫;有的需要两个或两个以上宿主,如布氏姜片虫、卫氏并殖吸虫。 寄生虫完成生活史除需要有适宜的宿主外,还需要有适宜的外界环境条件。寄生虫的整个生活史过程实际包括寄生虫的感染阶段侵入宿主的方式和途径、在宿主体内移行或达到寄生部位的途径、正常的寄生部位、离开宿主机体的方式以及所需要的终宿主(及保虫宿主)、中间宿主或传播媒介的种类等等。因此,掌握寄生虫生活史的规律,是了解寄生虫的致病性及寄生虫病的诊断、流行及防治的必要基础知识。 二、寄生虫与宿主的类别 (一)寄生虫的类别 根据寄生虫与宿主的关系,可将寄生虫分为: 1.专性寄生虫(obligatory parasite)生活史及各个阶段都营寄生生活,如丝虫;或生活史某个阶段必须营寄生生活,如钩虫,其幼虫在土壤中营自生生活,但发育至丝状蚴后,必须侵入宿主体内营寄生生活,才能继续发育至成虫。 2.兼性寄生虫(facultative parasite)既可营自生生活,又能营寄生生活,如粪类圆线虫(成虫)既可寄生于宿主肠道内,也可以在土壤中营自生生活。 3.偶然寄生虫(accidental parasite)因偶然机会进入非正常宿主体内寄生的寄生虫,如某些蝇蛆进入人肠内而偶然寄生。 4.体内寄(endoparasite)和体外寄生虫(ectoparasite)前者如寄生于肠道、组织内或细胞内的蠕虫或原虫;后者如蚊、白蛉、蚤、虱、蜱等、吸血时与宿主体表接触,多数饱食后即离开。 5.长期性寄生虫(permanent parasite)和暂时性寄生虫(temporary parasite)前者如蛔虫,其成虫期必须过寄生生活;后者如蚊、蚤、蜱等吸血时暂时侵袭宿主。 6.机会致病寄生虫(opportunistic parasite)如弓形虫、隐孢子虫、卡氏肺孢子虫等,在宿主体内通常处于隐性感染状态,但当宿主免疫功能受累时,可出现异常增殖且致力增强。 (二)宿主的类别 寄生虫完成生活史过程,有的只需要一个宿主,有的需要两个以宿主。寄生虫不同发育阶段所寄生的宿主,包括有: 1.中间宿主(intermediate host)是指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。若有两个以上中间宿主,可按寄生先后分为第一、第二中间宿主等,例如某些种类淡水螺和淡水鱼分别是华支睾吸虫和第一、第二中间宿主。 2.终宿主(definitive host)是指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。例如人是血吸虫的终宿主。 3.储蓄宿主(也称保虫宿主,reservoir host)某些蠕虫成虫或原虫某一发育阶段既可寄生于人体,也可寄生于某些脊椎动物,在一定条件下可传播给人。在流行病学上,称这些动物为保虫宿主或储存宿主。例如,血吸虫成虫可寄生于人和牛,牛即为血吸虫的保虫宿主。 4.转续宿主(paratenic host或transport host)某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主、不能发育为成虫,长期保持幼虫状态,当此幼虫期有机会再进入正常终宿主体内后,才可继续发育为成虫,这种非正常宿主称为转续宿主。例如,卫氏并殖吸虫的童虫,进入非正常宿主野猪体内,不能发育为成虫,可长期保持童虫状态,若犬吞食含有此童虫的野猪肉,则童虫可在犬体内发育为成虫。野猪就是该虫的转续宿主。 三、寄生虫的分类 寄生虫分类的目的是认识虫种并反映各种寄生虫之间的亲缘关系,追溯各种寄生虫演化的线索,比较全面而准确地认识各个虫群和虫种,并了解寄生虫和人类之间的相互关系。 根据动物分类系统,人体寄生虫分隶于动物界(Kingdom Animalia)的无脊椎动物中的扁形动物门(Phylum platyhelminthes)、线形动物门(phylum Nemathelminthes)、棘头动物门(Phylum Acanthoce-phala)与节肢动物门(Phylum Arthropoda),及单细胞的原生动物亚界(Subkingdom Protozoa)中的肉足鞭毛门(Sarcomastigophora)、顶复门(Api-complexa)和纤毛门(Ciliophora)。寄生虫的学名按动物的命名,系用二名制名或亚种名之后者的姓与命名年份(论文正式发表的年份)。学名用拉丁文或拉丁文化的文字。例如,溶组织阿米巴(Entamoeba histolytica Schaudinn,1903);恶性疟原虫[Plasmodium falciparum(welch,1987)Schaudinn,1902],表示Schaudinn(1902)又确定此学名。 四、寄生虫的营养与代谢 1.寄生虫的营养寄生虫的营养物质种类可因虫种及生活史各期的营养方式与来源而异。体内寄生虫由于寄生在宿主的不同器官与组织,其营养物质有宿主的组织、细胞和非细胞性物质,如血浆、淋巴、体液以及宿主消化道内未消化、半消化或已消化的物质。这些物质由水、无机盐、碳水化合物、脂肪与维生素组成。如果寄生虫有较发达的消化道,则在这里含有来源于虫体和宿主的各种酶。这些酶有利于对营养物质的消化,且有助于寄生虫侵入组织或在宿主体内移行。而绦虫缺消化道,其营养物质的吸收主要通过皮层(tegument)。有的原虫,如结肠小袋纤毛虫有胞口(cytostome)与胞咽(cytopharynx),阿米巴有伪足(pseudopod),都可吞食营养物质,形成食物泡(food vacuole),因此原虫也可有体内的消化与吸收。许多原虫未见有食物泡的形成,则可通过表膜吸收营养。营养物质的吸收,在寄生虫的任何部位都是通过质膜进行的,质膜可看作是一种对溶质有选择性的“栅栏”。 寄生虫对氧的吸收,是由氧溶解在皮层、消化道内壁或其他与氧接触的部位进入虫体。在原虫主要经细胞膜;有的寄生虫还可借助某物质做载体,如血红蛋白、铁卟啉化合物等把氧扩散到虫体的各部分。摄入寄生虫体内的氧用来对营养物质进行氧化分解,释放能量。许多体内寄生虫的生活史的某时期处在低氧分压或甚至缺氧的环境中,在适应低氧分压环境条件的能力上有不同程度的加强。如寄生虫体内氧运输效率的提高,通过各种形式更经济地利用氧,克服氧供应不足造成的困难等。 2.寄生虫的代谢寄生虫的代谢可简分为能量代谢和合成代谢。能量的来源主要为糖。糖代谢大概分为同乳酸酵解(homolactic fermentation)和固定二氧化碳(carbon dioxide fixation)两种类型。前者见于血液儿组织寄生虫,后者见于肠道寄生虫。寄生虫在无氧糖酵解过程不断产生能量,它的典型终产物是乳酸。但许多寄生虫,在得不到糖类营养物质时可能从蛋白质代谢获得能量。 体内寄生原虫的快速繁殖及蠕虫产卵或幼虫需要大量蛋白质,其合成代谢是旺盛的。合成蛋白质所需要氨基酸来自分解食物中的蛋白质或游离氨基;至于核酸的碱基,则依靠源性嘌呤,自身合成嘧啶,如血液中原虫和线虫。脂类主要来源于寄生环境,自身可能合成一部分,如诺氏疟原虫(Plasmodium knowlesi)可依靠粮酵解而自身合成磷脂。已知线虫能氧化贮存在其肠细胞内的脂肪酸,作为能量来源。一、寄生虫病流行的基本环节 (一)传染源 人体寄生虫病的传染源是指有人体寄生虫寄生的人和动物,包括病人、带虫者和储蓄宿主(家畜,家养动物及野生动物)。作为传染源,其体内存在并可排出寄生虫生活史中的某个发育阶段,且能在外界或另一宿主体内继续发育。例如感染多种蠕虫的带虫者或患者从粪便排出蠕虫卵;溶组织阿米巴带虫者可排出包囊;虫卵或包囊在排出时即有感染性,或在适宜的外界环境中发育到感染阶段(感染期)。感染阶段是指寄生虫侵入宿主体内能继续发育或繁殖的发育阶段。 (二)传播途径 指寄生虫从传染源传播到易感宿主的过程。人体寄生虫常见的传播途径有下列几方面: 土壤 肠道寄生虫的感染期存活于地面的土壤中。如蛔虫卵、鞭虫卵在粪便污染的土壤发育为感染性卵;钩虫和粪类圆线虫的虫卵在土壤发育为感染期幼虫。人体感染与接触土壤有关。 水 多种寄生虫可通过淡水而达到人体。如水中可含有感染期的阿米巴与贾第虫包囊、猪带绦虫卵、某些感染性线虫卵、血吸虫尾蚴和布氏姜片虫囊蚴等。 食物 主要是蔬菜与鱼肉等食品。由于广大农村用新鲜粪便施肥,使蔬菜常成为寄生虫传播的主要途径。如感染性蛔虫卵、鞭虫卵、猪带绦虫卵和钩虫的感染期幼虫,以及原有包囊等,皆可以由食用未洗净或未煮熟的蔬菜而传播,旋毛虫、猪带绦虫可以通过吃生的或未煮熟的猪肉而传播。某些淡水鱼类可传播华支睾吸虫等。 节肢动物传播媒介,很多医学节肢动物可作为多种寄生虫的传播媒介。如蚊为疟原虫、丝虫,白蛉为利什曼原虫,蚤为膜壳绦虫的传播媒介。 人体直接传播 人和人的直接接触可以直接传播某些寄生虫。如阴道滴虫可由于性交而传播,疥螨由于直接接触患者皮肤而传播。 人体寄生虫的感染途径和方式主要有下列几种: 经口感染 多种寄生虫的感染期可以通过食物、饮水、污染的手指、玩具或其他媒介经口进入人体,这是最常见的感染方式。如蛔虫、鞭虫、蛲虫、华支睾吸虫、猪囊尾蚴等。 经皮肤感染 有的寄生虫是其感染期主动地经皮肤侵入人体,如土壤中的钩虫丝状蚴、水中的血吸虫尾蚴以及疥螨、蠕形螨等直接侵入皮肤。有的寄生虫通过吸血的节肢动物媒介的刺叮经皮肤进入人体。如蚊传播疟原虫、丝虫、白蛉传播利什曼原虫。 自身感染有的寄生虫可以在宿主体内引起自体内重复感染,如短膜壳绦虫的虫卵可在小肠内孵出六钩蚴,幼虫可在小肠内发育为成虫;在小肠内寄生的猪带绦虫,其脱落的孕节由于呕吐而逆流至胃内被消化,虫卵由胃到达小肠后,孵出六钩蚴,钻入肠壁随血循环到达身体各部位,引起囊尾蚴的自身感染。 逆行感染蛲虫在人体肛周产卵,虫卵可在肛门附近孵化,幼虫经肛门进入肠内寄生部位发育至成虫。 经胎盘感染 有些寄生虫可以随母血,通过胎盘而使胎儿感染,如弓形虫、疟原虫、钩虫的幼虫等。 此外,有的寄生虫可经呼吸道,如卡氏肺孢子虫;如阴道滴虫经阴道;如疟原虫经输血等途径进入人体。 (三)易感人群 易感者是指对寄生虫缺乏免疫力的人。人体感染寄生虫后,通常可产生获得性免疫,但多属于带虫免疫,当寄生虫从人体消失以后,免疫力即逐渐下降、消退。所以,当有感染机会即易于感染该种寄生虫。非流行区或在本地已根除疟疾的地区的人进入疟区后,由于缺乏特异性免疫力而成为易感者。易感性还与年龄有关,一般儿童的免疫力低于成年人。 二、影响寄生虫病流行因素 (一)自然因素 包括温度、湿度、雨量、光照等气候因素,以及地理环境和生物种群等。气候因素影响寄生虫在外界的生长发育,如温暖潮湿的环境有利于在土壤中的蠕虫卵和幼虫的发育;气候影响中间宿主或媒介节肢动物的孳生活动与繁殖,同时,也影响在其体内的寄生虫的发育生长,如温度低于15~16摄氏度或高于摄氏度,疟原虫便不能在蚊体内发育。温暖潮湿的气候,既有利于蚊虫的生长、繁殖,也适合蚊虫吸血活动,增加传播疟疾、丝虫病的机会。温度影响寄生虫的侵袭力,如血吸虫尾蚴对人体的感染力与温度有关。地理环境与中间宿主的生长发育及媒介节肢动物的孳生和栖息均有密切关系,可间接影响寄生虫病流行。土壤性质则直接影响土源性蠕虫的虫卵或幼虫的发育。 (二)生物因素 生活史的发育为间接型的寄生虫,其中间宿主或节肢动物的存在是这些寄生虫病流行的必需条件,如我国血吸虫的流行在长江以南地区,与钉螺的地理分布一致;丝虫病与疟疾的流行同其蚊虫宿主或蚊媒的地理分布与活动季节相符合。 (三)社会因素 包括社会制度、经济状况、科学水平、文化教育、医疗卫生、防疫保健以及人民的生产方式和生活习惯等。这些因素对寄生虫病流行的影响日益受到重视。一个地区的自然因素和生物因素在某一个时期内是相对稳定的,而社会因素往往是可变的,尤其随着政治经济状况的变动,并可在一定程度上影响着自然和生物因素。经济文化的落后必然伴有落后的生产方式和生活方式,以及不良的卫生习惯和卫生环境。因而不可避免造成许多寄生虫病的广泛流行,严重危害人体健康。因此,社会因素是影响寄生虫病流行的至关重要。 三、寄生虫病的流行特点 (一)地方性 寄生虫病的流行与分布常有明显的地方性。主要与下列因素有关:气候条件,如多数寄生虫病在温暖潮湿的地方流行且分布较广泛;与中间宿主或媒介节肢动物的地理分布有关,如吸虫的流行区与其中间宿主的分布有密切关系,又如黑热病流行于长江以北地区,与媒介昆虫白蛉的分布也在长江以北地区有密切关系;与人群的生活习惯有关,如猪带绦虫病与牛带绦虫病多流行于吃生的或未煮熟的猪、牛肉的地区,华支睾吸虫病流行于习惯吃生鱼或未煮熟鱼的地区;与生产方式有关,如钩虫病常流行于用人粪施肥的旱地农作物地区。 (二)季节性 寄生虫病的流行往往有明显的季节性。生活史中需要节肢动物作为宿主或传播媒介的寄生虫,此类寄生虫病的流行季节与有关节肢动物的季节消长相一致,如间日疟原虫的流行季节与中华按蚊或嗜人按蚊的活动季节一致;又如人源性黑热病与中华白蛉活动的关系一致。其次是人群的生产活动或生活活动形成感染的季节性,如急性血吸虫病常出现于夏季,人们因农田生产或下水活动接触疫水而感染血吸虫。 (三)自然疫源性 在人体寄生虫病中,有的寄生虫病可以在脊椎动物和人之间自然地传播着,称为人兽共患寄生虫病(parasitic zoonoses)。在原始森林或荒漠地区,这些寄生虫可以一直在脊椎动物之间传播,人偶然进入该地区时,则可从脊椎动物通过一定途径传播给人。这类不需要人的参与而存在于自然界的人兽共患寄生虫病具有明显的自然疫源性。这种地区称为自然疫源地。寄生虫病的这种自然疫源性不仅反映寄生虫病在自然界的进化过程,同时也说明某些寄生虫病在流行病学和防治方面的复杂性。 四、寄生虫病的防治措施 寄生虫的生活史因种不同,有的比较复杂,寄生虫病的流行因素也多种多样,因此要达到有效的防治目的,必须在了解各种寄生虫的生活史及寄生虫病的流行病学规律的基础上,制定综合防治措施。根据寄生虫病的流行环节和因素,采取下列几项措施,阻止寄生虫生活史的完成,以期控制和消灭寄生虫病。 1.消灭传染源 通过普查普治带虫者和患者,查治或处理储蓄宿主。此外,还应做流动人口的监测,控制流行区传染源的输入和扩散。 2.切断传播途径加强粪便和水源的管理,搞好环境卫生和个人卫生,以及控制或杀灭媒介肢动物和中间宿主。 3.保护易感者 加强集体和个人防护工作,改变不良的饮食习惯,改进生产方法和生产条件,用驱避剂涂抹皮肤以防吸血节肢动物媒介叮刺,对某些寄生虫病还可采取预防服药的措施。 在开展寄生虫病的防治过程中,必须根据各地区,以及各种寄生虫的具体情况,制订防治方案。对土源性蠕虫及经口感染的寄生虫的控制与消灭,首先是注意管好粪便、水源,注意个人饮食卫生。如华支睾吸虫和肺吸虫病的感染分别为食生的或未煮熟的淡水鱼虾和溪蟹、蝲蛄引起的;猪、牛带绦虫病以及旋毛虫病系食用未煮熟的猪肉、牛肉所致,这些蠕虫病,也称食物源性蠕虫病,其防治关键是把好“病从口入”关,教育群众改变不良饮食习惯、加强粪管和肉品检查、以减少传播机会。包虫病的防治则屠宰卫生管理和家犬管理及药物驱虫为主,结合我国疫区的实际情况,实行对病犬“无污染性驱虫”将是最经济有效的防治对策。 寄生虫病防治工作,只有动员广大群众乃至全社会积极参与才能搞好。所以必须加强宣传,让广大群众和各级领导耳闻目睹寄生虫病对人民健康和经济发展的危害、认识到“区区小虫”关系到整个中华民族的身体素质及防治寄生虫病的重要意义,使各级领导将寄生虫病防治工作纳入当地经济发展和两个文明建设的目标;通过对寄生虫生活史的宣传,增加群众预防寄生虫病的科学知识,提高群众的自我保健和防病意识。这样才能开展群防群治,并巩固和提高寄生虫病防治工作的效果。 五、我国防治寄生虫病的成就和现状 建国以后,我国寄生虫病防治工作才被提到议事日程,首先对流行严重,危害最甚的五大寄生虫病的防治付 出极大努力,取得了令人瞩目的成就。 50年代初期,我国疟疾的年发病人数逾3000万,1990年降到万;1992年全国疟疾1829个流行县(市)中,已有937县(市)达基本消灭的标准。严重危害人畜健康的血吸虫病,流行于长江流域12个省(市、区),患者人数达1190万,经过几十年防治工作,累计治愈病人1100万人;1992年底,全国380个流行县(市)已有259个县(市)达到消灭或基本消灭标准。淋巴丝虫病在建国初期估计感染人数为3099万,流行的15个省(区、市)的864个县(市),到1990年,除1个省28个县外,均已达基本消灭的指标。曾经流行于长江以北16个省(区、市)的665个县(市)的黑热病,患者达53万,经治疗病人和消灭媒介白蛉的措施,1958年即得到全面有效地控制,现在只有6个省(区、市)的30余个县有零星散在病例,70年代以来的防治工作重点是对西北荒漠地区的散在病例和某些大山区局部流行的控制。

Semen Cucurbitae (英)Cushaw Seed 别名 番撤、北瓜、金瓜。 北瓜 和南瓜能一样 来源 为葫芦科植物南瓜Cucurbita moschata(Duch.)poiret的种子。 植物形态 一年生蔓生草本。茎有短刚毛,卷须3~4裂。叶片稍柔软,宽卵形或卵圆形,5浅裂,两面密生粗糙毛,边缘有细齿。花雌雄同株,单生,黄色;雄花花萼裂片线形,花冠钟状,雄蕊3;雌花花萼裂片显著叶状,花柱短。果柄有棱和槽,瓜蒂扩大成喇叭状。果实常有数条纵沟,开头因品种而不同。花期7~8月,果期9~10月。 我国各地广泛种植。 采制 采收老熟的果实,切开取其种子,晒干。 性状 种子扁椭圆形,一端较长,外表面黄白色,边缘稍有棱,长约~,宽~,表面稍有毛茸。种皮较厚,种脐位于尖的一端。除去种皮,可见绿色菲薄胚乳,内有两枚黄色肥厚子叶。气香,味微甘。 化学成分 含南瓜子氨酸(cucurbitine)、脂肪油、蛋白质、维生素B1、C等。 性味 性平,味甘。 功能主治 驱虫,消肿。用于治绦虫、蛔虫、产后手足浮肿、百日咳、痔疮。 【别名】北瓜子、窝瓜子 【来源】葫芦科南瓜属植物南瓜Cucurbita moschata Duch.的种子。秋季采摘成熟果实,取出种子,洗净晒干。 【性味归经】甘,温。 【功能主治】用于绦虫病,血吸虫病。 【用法用量】 2~4两。 【备注】(1)南瓜蒂、南瓜根、南瓜藤性味均甘平。南瓜蒂:清热,安胎,治先兆流产,乳头破裂或糜烂;用量南瓜蒂1个,焙焦研粉服。南瓜根:清热、渗湿、解毒,治黄疸,牙痛;用量~1两。南瓜藤:清热,治肺结核低烧;用量~1两。 【摘录】《全国中草药汇编》 【适宜人群】 一般人群均可食用 1. 适宜蛔虫病,蛲虫病,绦虫病,钩虫病患者食用;适宜血吸虫病之人食用;适宜产后手足浮肿和缺乳之人食用;适宜糖尿病人食用;适宜前列腺肥大之人食用; 2. 胃热病人宜少食,否则会感到脘腹胀闷。 功效:前列腺炎为男性高发病,医生认为,每天吃上50克左右的南瓜子,生熟均可,可较有效地防治前列腺疾病。这是由于前列腺分泌激素功能靠脂肪酸,而南瓜子就富含脂肪酸,可使前列腺保持良好功能。美国研究人员曾经发表的科研论文也指出“每天坚持吃一把南瓜子就可治疗前列腺肥大,并使第二期症状恢复到初期,明显改善第三期病情,因为南瓜子之中的活性成分可消除前列腺初期的肿胀,同时还有预防前列腺癌的作用。 【药理作用】 1.驱虫作用:蚯蚓实验法证明南瓜子乙醇提取物有驱虫作用。猫用南瓜子浓缩制剂 100-300mg/kg一次灌胃,对绦虫、弓蛔虫等有明显驱虫作用。40%南瓜子粉煮液和30%瓜子提取物在体外对牛肉绦虫或猪肉绦虫的中段及后段都有麻痹作用,使之变薄变宽,节片中部凹陷(中段节片尤其明显),而对其头及来成熟节片则无此作用。曾用合成的dl-南瓜子氨酸饲喂犬及小鼠,对犬包囊带虫、豆状带虫及小鼠短膜壳绦虫皆有效;体外实验证明,1∶500溶液使犬绦虫明显兴奋,甚至挛缩,并与氢溴酸槟榔碱有协同作用。 2.抗日本血吸虫作用:南瓜子有遏制日本血吸虫在动物体内向肝脏移行的作用。在小白鼠感染血吸虫尾拗的同时,给服南瓜子共28天,有预防作用;但对成虫无杀灭作用。接种血吸虫尾蚴的家猪,每天喂去壳去油南瓜子粉,预防效果与小鼠实验结果基本相仿。小鼠实验证明,口服南瓜子能抑制和杀灭体内日本血吸虫幼虫,对雌虫作用更强;但对血吸虫成虫无杀灭作用,只在服药1周后(每天3g),开始发生形态上的退行性变化。毛壳南瓜子Cucu-rtitamoschatavar. melonaefOrmis 预防作用大于光壳南瓜子 C. Moschatavar.Toonas。新鲜南瓜子与1年陈旧的南瓜子的预防效果相同。不同产地的南瓜子均能抑制血吸虫在小鼠体内的生长,但作用强弱有所不同,徐州所产的功效较为显著。南瓜子浆粉与生南瓜子仁同样有抑制和杀灭血吸虫幼虫的作用。改用发酵法制作的浆粉也有同样预防效果。用酒精沉淀等四种方法可以分离南瓜子仁的有效成分,防治血吸虫的有效成分为一种水溶性物质,即南瓜子氨酸。南瓜子对幼虫的抑制作用主要在性发育期前;在宿主肝内能杀灭部分幼虫,表现为炎性反应及虫体的退化性变化。南瓜子氨酸不能杀灭成虫,但能使虫体萎缩,生殖器官退化,和子宫内虫卵减少。 3.其他作用:小鼠以南瓜子浓缩制剂2-10g/kg灌胃,并无毒性,但口服4g,对肝、肺、肾等可产生暂时性病理损害,使肝内糖元减少和脂肪增加。南瓜子氨酸使肝细胞呈轻度萎缩,肝内有少量脂肪浸润,停药后则迅速恢复正常。感染血吸虫的兔喂服南瓜子后,清转氨酶和胆碱酯酶等有所变化,但3周后解剖兔肝病变极轻,体内虫数未减,可能因兔不爱食南瓜子,与饥饿有关'。以大量南瓜子氨酸给小鼠口服或腹腔注射,可使动物兴奋狂躁,而兔和猫则可能表现安静;但能使兔血压升高和呼吸加快;对离体兔肠有抑制作用。

在日常生活中,南瓜子是一种比较常见的食物,很多人都喜欢吃。事实上,南瓜子是有很多好处的,主要体现在以下几个方面:

第一点,南瓜子可以改善精子质量。南瓜子中含有大量的锌,经常食用不仅对前列腺有好处,而且还能增加精子数量。从中医角度来说,含锌丰富的食物具有补肾的作用,可提高男性的生育能力。

第二点,南瓜子可以降血压、血糖。南瓜子中含有丰富的泛酸,这种物质不仅能缓解静止性心绞痛,而且还有降压的作用。

第三点,南瓜子可以防治牙龈萎缩。南瓜子富含非常高的磷元素,含糊萝卜素和维生素E,随着年龄的增长,牙槽骨萎缩与磷流失有关,而南瓜子中的维E和胡萝卜素可以滋养滋养牙龈,预防牙龈萎缩。

第四点,南瓜子可以缓解女性痛经。南瓜子中的镁元素,镁帮助维持神经和肌肉活动,人体骨骼的另一组成成分,老年人应该多吃点南瓜子,除此之外,国外有关研究结果表明,女性痛经患者有45%体内的镁水平明显低于正常人。

第五点,南瓜子可以杀虫。南瓜子还是一味比较温和的驱虫良药,它能驱除肠道内的蛲虫、钩虫和蛔虫等寄生虫,尤其适合用来给孩子们驱虫,只需要生吃一些南瓜子就可以了,不会刺激或损伤身体。生吃南瓜子对血吸虫病也有良好的食疗效果,是血吸虫病的首选食疗佳品。

第六点,南瓜子可以保护胃粘膜。事实上,很多人不知道的是,南瓜子中的果胶还可以保护胃肠道粘膜,并能起到促进胃溃疡愈合的作用,尤其适合胃病患者经常食用。

第七点,南瓜子可以帮助消化。事实上,南瓜子中的某些成分能促进胆汁分泌,增强胃肠道蠕动,从而起到帮助食物消化的功能。

那么,说到这里,南瓜子的最佳食用方法是什么?

很多人不知道的是,虽然南瓜子的功效很多,但在吃法上对功效却有着很大的影响,如果我们做为零食吃,为了增加口感,当然还是熟吃好。当然,如果是为了养生或预防治疗某些症状,一般都是生食为主,简单地说,就是直接生吃。事实上,生南瓜子营养价值高,营养成分保存完整,而熟的南瓜子则在加工过程中营养流失严重,高温会破坏南瓜子的绝大部分营养成分,而有些已加工的熟南瓜子加盐加糖后将原本健康的养生食品变得更加不健康。总而言之,想要发挥南瓜子的作用的话,建议还是直接生吃,这样才不会破坏南瓜子的营养成分。

蛔虫蛲虫病论文

蛔虫是如何进入人体的 蛔虫病是獐最觉的寄生虫病,农村患病率比城市高。蛔虫孵被人吞食后,大部分被胃酸杀死,部分进入小肠,在人体内发育成成虫,产卵。雌蛔虫体内有大量虫卵,每条雌蛔虫约含虫卵2000万个以上,通过人的大便每天约20万个。虫卵随烘便后广泛分面在厕所、烘坑和土壤中,通过施肥、尘土飞扬及苍蝇、蟑螂、猎、鸡、狗等的携带使蛔虫散布在蔬菜、食物、水及生活环境中。蛔言在壤内可以生存1-2年,甚至更长。蛔早人体主要通过以下几个途径:1、食物感染主要是吃附有虫卵的生菜、水果,或食入被带有蛔虫卵的苍蝇和尘土污染的食物。2、经手感染小儿生性妇动,对一些新鲜的喜欢东摸摸、本抓抓,同时又喜欢在地玩耍,蛔虫卵很容易沾在手上和指甲疑内。而且小儿又不易做到饭前便后洗手,有些婴幼儿还有手指的飞快,因此蛔虫卵很容易被带进口中,得蛔虫病的机会要比成人多。3、饮水感染一些农村饮用浇水或池塘水,容易到虫孵的污染。有些农村的孩子有喝生水的飞快,因而这也是一条主要的感染途径。4、呼吸道感染尘土中的蛔虫卵可被吸入呼吸道,然后再被吞入消化道感染人体,国外有人调查发现3.2%的小儿鼻内有蛔虫卵。 早刚的卵必须土壤中成内含幼虫 的虫留言,变成具有感染能力的虫卵,蛔虫留 蛔虫对人体危害 蛔虫 的可怕之处在含有幼虫的蛔虫卵被吞入人体后并不是直接 肠道内生长发育,而是由虫卵变成幼虫后,通过人的血循坏,经过心、肺等重要器官再回到肠道发育成成虫。蛔虫在人体内的漫游和发育会对会造成严重的危害。 1、幼虫移行症短期内天入大量蛔虫卵后经8-9天,幼虫进入肺泡可引起发热、咳融洽、哮喘、荨麻疹等。重症有气急或痰中带血,血中酸怀粒细胞明显增高。病程短,大多经2周左右完全恢复。幼虫还可侵入肝、脑、眼等器官,引起相应器官的损害,如肝大、癫痫、眼睑浮肿等。 2、成虫引起的症状轻度感染者无明显症状,严惩者引起营养不良、消瘦、多食、异食癖、发育障碍等。常伴有上部或脐周阵发性疼痛,可自行缓解,与饮食无关。 3、胆道蛔虫症蛔虫有喜欢钻孔的特性,当爱到药物、湿度或其他因素刺激时会乱钻一通。若钻入胆道,刺激胆总管括约肌产生强列痉挛,出现剧列的右上腹疼痛,常伴呕吐,有时吐出蛔虫。体检仅在右上腹 有轻度压痛,腹 部体征剧列腹痛不一致为本病的特征。当蛔虫自行退出后,腹痛即缓解。 4、蛔虫性肠梗阴发病仅次于胆道蛔虫症。由于蛔虫成团阻塞肠腔,或蛔虫毒素剌激引起肠壁痉挛所造成。表现为剧烈腹痛、伴呕吐,往往吐出胆汁或蛔虫。腹胀明显,腹部可摸到包块或有条索感。如果治疗不及时,可因肠壁血液循环的阻断而发生肠坏死;肠穿孔,继发腹膜炎。因呕吐严重可出现电解质紊乱。 5、其他 蛔虫还可钻入阑尾或肝脏,导致蛔虫性阑尾炎或"肝脓肿"。昏迷的病人,蛔虫会从喉部钻入气管,引起窒息。蛔虫病的诊断主要根据大便中找到虫卵或大便中排出成虫为根据。至于面部的白斑'指甲内的白点、晚上磨牙等都不能作为诊断蛔虫病的依据。 诊断蛔虫病,只要化验粪便,如果在其中发现有蛔虫卵,便可以确诊为蛔虫病。 治疗蛔虫病的药物很多,近年来又有许多新药,疗效很高,而副作用很少,如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等,患蛔虫病的人,可以在医生指导下服用这类药物治疗。有人服药后虽然驱出很多蛔虫,但仍然不能根治,因此重点在于预防蛔虫的再感染,它的关键是把好饮食卫生关。蔬菜要洗净煮熟,瓜果要洗净去皮,不喝生水,饭前便后要洗手。勤剪指甲也很重要,因为指甲下面的污垢中常含有许多蛔虫卵。 驱除蛔虫二法 取石榴树皮15克,洗净入锅,加水500克,煎浓汁约半碗,清晨空腹服用,除蛔虫有特效。 食醋2汤匙,6小时服1次,连服2日,可驱蛔虫。

是蛲虫吧,没听过烧虫。 寄生虫病是危害我国人民健康的主要疾病之一,儿童较成人多见,主要在农村流行,感染率可高达50-80%。我国幅员辽阔、地理环境复杂,南北气候和居民的生活习惯不同,致使寄生虫种类较多。寄生虫病大致可分为原虫病和蠕虫病。本章主要论述寄生在人体肠道内蠕虫的杀灭和驱除剂。 [肠道寄生虫对人体的危害] 肠道寄生虫病是由肠道寄生虫在人体肠道内寄生而引起。常见的有蠕虫类和原虫类。蠕虫类:蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫、旋毛虫、绦虫、姜片虫。原虫类:梨形鞭毛虫。 常见寄生虫感染 (1)蛔虫:雌虫在肠内产卵,每天约产卵20万个,随粪便排出体外,在适宜的温度下,发育为感染虫卵,人吃了感染虫卵的蔬菜、水果后,一部分虫卵被胃酸杀灭,一部分在小肠孵化成幼虫。幼虫依次穿过肠壁、小血管、门静脉、心脏、肺脏、气管、咽喉、食道、小肠,在小肠内发育成成虫。蛔虫病多见于5-15岁儿童。轻者无症状,稍重者有消化道症状、营养不良,严重者可引起胆道蛔虫或蛔虫性肠梗阻等并发症。 (2)钩虫:虫卵随大便排出后,发育成感染期蚴虫,蚴虫钻进皮肤,通过小静脉或淋巴管进入血循环,依次到心脏、肺脏、支气管、咽喉、小肠上段,3-4周后发育成成虫。成虫叮咬在小肠壁上吸血,一面吸血一面排血,并分泌抗凝血物质,使伤口继续流血,导致钩虫性贫血。 (3)蛲虫(线白虫):雌虫常在夜间由肛门爬出,在肛门或会阴部产卵而引起奇痒。卵经手、食物、空气等途径进入口腔,在小肠发育为成虫。蛲虫病多见于幼儿。症状较轻,主要为肛周奇痒、厌食等。 (4)绦虫:有猪肉绦虫和牛肉绦虫两种。猪肉绦虫的虫卵或妊娠节片随粪便排出体外,如果污染的饲料被猪吞食后,虫卵则进入猪的小肠内,经孵化后在横纹肌上发育成囊尾蚴,人若吃了未经煮熟的含有囊尾蚴的猪肉,囊尾蚴便在人的小肠内脱壳并发育成成虫,而引起猪肉绦虫病。 小肠内的幼虫还可穿过肠壁经血液流入皮下、肌肉、眼、脑内,发育成囊尾蚴则引起囊虫病。 绦虫病有轻微胃肠病状。眼囊虫病可影响视力,甚至造成失明。脑囊虫病可导致癫痫、瘫痪,以致死亡。 (5)姜片虫:为吸虫。生食附着姜片虫幼虫的荸荠、菱角、莲藕等水生植物后,幼虫则进入小肠内发育为成虫,并在小肠内产卵,随大便排出,在水中变成蚴虫,继续污染水生植物。姜片虫的症状为胃肠症状、发育不良等。 常用驱虫剂药品 阿苯达唑ALBENDAZOLE [适应症状] 用于蛔虫、蛲虫、十二指肠钩虫及鞭虫病。 [不良反应及注意事项] 反应轻微,少数病人可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口干、乏力、皮疹、药热等,发生率为6%。在治疗蛔虫病时,有2%的病例发生口吐蛔虫的反应。偶见可逆的血胆红素、转氨酶升高。 孕妇、哺乳期妇女及2岁以下儿童禁用。 有蛋白尿、化脓性皮炎以及各种急性病者不宜使用。 有肝病、血液病、癫痫病史者慎用。 [用法与用量] 口服。成人治疗蛔虫、蛲虫、钩虫感染,单剂量400毫克。治疗鞭虫感染,一日600毫克或800毫克,1-3天为一疗程。 2-12岁以下儿童用量减半,一次200毫克。12岁以上儿童用量同成人。 [限定剂型] 片剂、胶囊剂。 [可供选用的上市制剂] 史克肠虫清: 片剂,中美天津史克制药有限公司生产。每片200毫克,口服,用法同上。置于密闭、遮光、室温下保存。 甲苯达唑MEBENDAZOLE [适应症状] 用于蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫感染。 [不良反应及注意事项] 发生率低,少数病人有短暂的恶心、呕吐、腹痛、腹泻,还可发生乏力、皮疹、荨麻疹、脱发等,均可自行恢复。大剂量用药时可发生骨髓毒性。 少数蛔虫感染较严重的病例服药后可引起蛔虫游走,造成腹痛或口吐蛔虫,甚至引起窒息。此时应加用左旋咪唑等驱虫药以避免发生,或向医师咨询。 孕妇及2岁以下儿童禁用。 肝、肾功能不全者慎用。 [用法与用量] 口服。成人治疗蛔虫、鞭虫、钩虫感染,一次100-200毫克,一日二次,2-3日为一疗程。 治疗蛲虫感染,单剂量100-200毫克,2周后重复一次。4岁以下儿童用量减半,一次50-100毫克。4岁以上儿童用量同成人量。 [限定剂型] 片剂、胶囊剂、外用溶液、混悬剂。 [可供选用的上市制剂] 安乐土: 片剂,胶囊剂,西安杨森制药有限公司生产。每片100毫克,口服,用法同上。置于密闭、遮光、干燥处贮存。 安乐士: 香味口服混悬液,西安杨森制药有限公司生产。每瓶30毫升,每毫升含甲苯哒唑20毫克,口服,用法同上。置于密闭、阴凉、干燥处贮存。 哌嗪PIPERAZINE [适应症状] 用于蛔虫感染,亦可用于驱蛲虫。 [不良反应及注意事项] 偶见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、感觉异常,停药后很快恢复。 本品对人类(尤其是儿童)具有潜在的神经肌肉毒性,应避免长期或反复过量使用。 肝、肾功能不良,神经系统疾病及癫痫病史者禁用。 特异体质,老、弱患者,均需慎用或减量应用。 禁与氯丙嗪、异丙嗪等药物同时并用。 [用法和用量] 口服。枸橼酸哌嗪,成人一日克,睡前服,连服2日;儿童一日每公斤体重100-160毫克,或1-3岁一次克,4-6岁一次克,7-9岁一次克,9岁以上一次克,睡前顿服。一日量不得超过3克,连服2日。磷酸哌嗪,成人一日克,睡前服,连服2日;儿童一日每公斤体重80-130毫克,一日量不得超过克,连服二天。一般不必同服缓泻药。 [限定剂型]片剂、糖浆剂。 [可供选用的上市制剂] 片剂:每片克。 糖浆剂:每10毫升含克。 磷酸哌嗪宝塔糖(六一宝塔糖):彩色糖锭剂,上海金山制药厂生产。每粒含磷哌嗪克。口服,用于儿童蛔虫及蛲虫病。驱除蛔虫一次每公斤体重克,一日量不得超过克,连服2日;驱除蛲虫一次每公斤体重克,分二次服,一日量不得超过2克,连服7-10日。 噻嘧啶(双羟萘酸盐)PYRANTEL [适应症状] 用于蛔虫病,蛲虫病,十二指肠钩虫感染。 [不良反应及注意事项] 口服本品仅在服用较大剂量时才表现出毒性,治疗剂量时毒性很低,反应轻微短暂,有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、眩晕、嗜睡、胸闷、皮疹等。一般可以忍受,不需处理。 孕妇及1岁以下儿童禁用。 肝功能不全者禁用。 冠心病、严重溃疡病、肾病患者慎用。 [药物相互作用]本品对哌嗪有拮抗作用,不能合用。 [用法与用量] 口服。成人单剂量克,一日一次,睡前顿服。儿童每公斤体重30毫克,或1-3岁一次克,4-6岁一次 克,7-9岁一次克,10-12岁一次克。12岁以上一次克,睡前顿服。 [限定剂型] 片剂、软膏剂、混悬剂、颗粒剂。 [可供选用的上市制剂] 片剂:每片克,克, 克。 混悬剂:,每10毫升含克。 双羟萘酸噻嘧啶宝塔糖:有皱纹的塔形糖锭,苏州第三制药厂生产。每粒含双羟酸噻嘧啶克。口服,用于钩虫病、蛔虫病和蛲虫病。成人一次单剂量克(粒),睡前顿服;儿童每公斤体重30毫克,睡前顿服。置于密闭、遮光处贮存。 驱虫药 驱肠虫药,顾名思义,就是一类用于驱除寄生于人体肠道寄主虫的药物。常见的肠道寄主虫有线虫(如蛔虫、钩虫、烧虫、鞭虫等)、绦虫(猪绦虫、牛绦虫等),其中,尤以线虫最为常见。目前,用于治疗上述肠道寄生虫感染的常用药物主要有以下凡种: 1、复方甲苯咪唑 又称速效肠虫净,是高效广谱的驱肠虫药,它对蛲虫、鞭虫、钩虫和绦虫及类粪圆线虫感染均有效。该药每片含甲苯咪唑100mg、盐酸左旋咪唑25mg,用于驱蛔虫、蛲虫,2片顿服;用于驱钩虫、鞭虫,一次1片一日2次,连服3~4天,4岁以下儿童应酌情减量服用,孕妇及2岁以常儿禁用该药。复方甲苯咪唑的不良反应轻微,可有矩暂性的腹痛,腹泻,大剂量用药则有引起骨髓抑制的危险。 2、噻嘧啶 又称驱虫灵、抗虫灵,该药可麻痹虫体,使虫体失去活动能力而安全地排出体外。因此它不会引起胆道及肠道梗阻,对蛔虫、蛲虫、钩虫均有效,对鞭虫则无效。该药用于驱蛔虫,每千克体重用药25~30mg,顿服;用于驱钩虫,每千克体重25~30mg顿服,连续用药3天;用于驱烧虫,每千克体重15~25mg,顿服,连续用药1周,停药2周后再重复给药1周,以达到彻底驱虫的目的,该药的不良反应可表现为轻微的恶心、腹痛、眩晕、偶有呕吐。 3、左旋咪唑 该药为广谱驱虫药,对蛔虫、钧虫、蛲虫均有效,对丝虫也有效,该药用于驱蛔虫,成人每日每千克体重用药~,半空腹顿服儿童每日每千克体重用药2~3mg;用于驱钩虫,每日每千克体重用药~,每晚服1次,连续用药3天。 4、枸橼酸哌嗪 该药可用于驱蛔虫及蛲虫,剂型既有片剂,又有糖浆。用于驱蛔虫,片剂:成人每日服用3~,睡前一次顿服,连续用药2天,小儿一次每公斤体重~,一日用药量不得超过3g,连服2天;糖浆:口服一日19~22m1,睡前一次服用,连续用药2天,小儿按每公斤体重一次服用~1m1,一日用量不得超过19m1,连续用药2天。用于驱蛲虫,片剂:一次1~,一日2~,连服7~10天,小儿按每日每公斤体重60mg,分2次给药,一日用药量不得超6~ ,一日12~15m1,连续服药7~10天,小儿按每日公斤体重0.3~0.4m1,分2次给药,一日用药量不得超过12.5ml,连续用药7~10天。无论片剂或糖浆,该药的贮存均应避光、密封。 为了提高驱肠虫药的疗效,减少药物不良反应,在选用驱肠虫药时,应注意:1.根据肠虫类别选用相应的驱虫药;2.在安全用药剂量范围内,保障足够的用药剂量;3.半空腹服药,如睡前服药,效果较好;4.检查粪便,对根治者,应再给予驱虫治疗,但应注意。第二疗程与第一疗程的间隔时间应在1~2周以上,左旋咪唑间隔则应达1个月。

医学寄生虫课体会论文

现如今,大家最不陌生的就是论文了吧,论文是探讨问题进行学术研究的一种手段。如何写一篇有思想、有文采的论文呢?下面是我整理的医学寄生虫课体会论文,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

[摘要]

说课是一种迅速提高教师群体水平的好形式。也是培养造就研究型、学者型教师的新途径。本文以似蚓蛔线虫为例,从教材分析、教学目标、教学方法、教学流程各环节的教学设计对说课进行分析阐述。

[关键词]

说课、似蚓蛔线虫、教学设计

说课是教学改革中涌现出来的新生事物,它是指教师在特定的场合,在精心备课的基础上,面对评委、同行或教研室人员系统的口头表述自己对某节课(或某单元)的教学设计及其理论依据,然后由听者评议,说者答疑,达到相互交流、相互切磋,从而使教学设计不断趋于完善的一种教学研究形式【1】。说课是进行教学研究、教学交流和教学探讨的一种新的教学研究形式,也是集体备课的进一步发展,它有利于提高教师理论素养和驾驭教材的能力,也有利于提高教师的语言表达能力。

医学寄生虫学作为一门医学基础课程,它在医学院校所设课程中占据着重要的地位,是我国高等教育的重要组成部分。我们通过说课,将其教学设计各环节以简单明了的形式展现出来,对于其教学改革有极大的帮助。笔者以似蚓蛔线虫为例,本着教学目标服从专业人才培养目标、教学内容服务教学目标、教学方法适合教学内容的思路进行教学设计,从教材分析、教学目标、教学方法、教学流程各环节对说课进行分析阐述。

1、教材分析

本次说课内容是全国高等医学院校规划教材《医学寄生虫学》(科学出版社出版,第3版)第6章第2节“似蚓蛔线虫”的教学设计与分析。似蚓蛔线虫为线虫部分的代表虫种,其形态典型、流行范围广、感染率高、我们将其做为学习的重点虫种。似蚓蛔线虫为学生学习医学寄生虫学总论后接触到的第一种寄生虫,在此之前,学生通过总论的学习,掌握了寄生虫学中经常使用的一些概念,对本课程的学习有一定的帮助;而系统学习本课程知识,并在教学中建立较好的学习方法,对于学生的日后的寄生虫学其他部分学习是必不可少的。总的来说,本次课起到完善教学内容,为学生日后临床实践打下基础的作用。同时在总论中我们已经激发了学生的学习兴趣,那么接下来要使学生的学习兴趣能够继续的保持下去,本次课的授课水平也有很大的关联。

而我们所面对的,是已经学习了组胚解剖等医学基础课程,能够较好的理解医学寄生虫的定居部位的大二学生,由于其尚未开始学习病理、免疫等课程,对于寄生虫的致病机制及病理变化的学习仍有很大的难度。

2、教学目标

根据之前所述情况,并结合教学大纲,我制定如下教学目标:

知识目标:

①要求学生掌握蛔虫成虫、虫卵的形态特点以及生活史;

②熟悉蛔虫致病、诊断、流行;

③了解蛔虫防治部分内容。

由于形态特点是学习的'首要目的,而生活史的掌握可以帮助学生更好的认识蛔虫并学习其致病及流行、防治等,因此将形态和生活史作为本次课重点学习内容,鉴于之前提到学生相关基础知识不足等特点,将致病作为本次课学习的难点。

能力目标:在知识目标完成的基础上,我们力争实现培养学生自主学习,分析、处理问题能力的能力目标。

情感目标:通过学生彼此间协作、讨论,培养其合作学习意识和探索精神。

3、教学方法

根据学生是学习的主体这一教学理念,结合教学目标及本课程自身的特点,拟采用以讲授法为主,启发式与讨论式为辅,适当采用情景式的教学方法。以教师为主导,通过相互交流的方式,使学生在教师的协助指导下发现、分析和解决问题。通过触发学生的思维,使教学过程真正成为学生的学习过程,使学生能学以致用,落实教学目标。同时在授课中采用以多媒体授课为主,板书为辅的教学手段,使学生能更直观的学习和理解知识。

在指导学生学习时,可通过图片及提问等启发学生思考虫体有可能在何处寄生,进而思考虫体寄生部位,同时从生活史上对其致病、流行、防治等展开讨论,使学生在讨论中加深对蛔虫生活史的学习及其他要点的掌握。并通过本次讨论帮助学生建立以生活史为基点展开学习的学习方法。

4、教学流程设计

复习旧知,导入新课。

带领学生复习总论知识,巩固相关概念,并在复习到寄生虫对宿主造成危害处,提问学生有哪些危害,当学生提到掠夺营养部分时,通过多媒体展示,展开一篇明星运用蛔虫减肥报道,表明由于虫体掠夺营养,导致人体消瘦。在学生对新闻报道感兴趣时,与学生进行讨论,启发学生思考,如:她们为什么使用蛔虫减肥、蛔虫减肥的方法是否可行?引出蛔虫,导入新课

结合教具,运用多种教学方法进行授课

讲授法进行形态学习

在激起学生学习兴趣的基础上,运用多媒体展示大量蛔虫成虫、虫卵图片,结合图片,进行蛔虫形态的讲解;

生活史学习

在学生掌握形态的基础上,通过观看蛔虫生活史视频,使学生形象的了解生活史;继而通过提问并讨论的方式,带领学生回顾视频内容,同时结合图形示意式板书的形式,系统学习生活史;

其他知识要点学习

带领学生共同回顾生活史板书:

回顾蛔虫幼虫移行途径及成虫主要寄生部位,在此处进行延伸,适当采用情景式教学,请学生想象自己是一条蛔虫,“会如何侵入人体,在人体中如何移行,定居何处。在侵入、移行、定居的过程中与宿主会发生哪些彼此作用”等,在幽默的气氛中掌握蛔虫蛔虫特性与致病的关联,鼓励学生讨论并启发学生思考蛔虫会导致那些疾病,在学生没有考虑到的地方进行提醒或补充,完善蛔虫致病部分内容,最后运用多媒体课件进行归纳展示;

回顾成虫寄生部位及虫卵产出时,通过启发式教学引出病原学诊断方法,同样用多媒体课件展示;

回顾并启发学生考虑哪些方式可以感染蛔虫,鼓励学生展开讨论,大胆发言,归纳蛔虫感染普遍原因,并用多媒体课件展示,继而启发学生逆向思考如何预防蛔虫感染。同时并趁热打铁,介绍蛔虫治疗药物,同样用多媒体课件展示;

在授课中,为使学生掌握系统化,感染方式、感染普遍原因、致病、诊断、防治等部分内容需结合多媒体课件共同进行,一般在学生讨论一个问题告一段落,归纳时使用多媒体课件。

利用板书,进行小结

采用边提问,边使用归纳式板书的方式对本次课内容进行回顾总结,帮助学生系统式掌握并记忆。

强化训练、拓展深化:

通过练习题的形式,如:蛔虫寄生于何处,感染普遍的原因等,当堂提问,从学生的回答中,了解教学效果及学生掌握情况;通过思考题的形式,如:明星蛔虫减肥依据及危害,作为一名临床大夫,怎样诊断并治疗蛔虫病患者,作为普通人,如何在日常生活中预防蛔虫感染等,巩固知识,锻炼学生分析、处理问题能力。

板书设计

本次课板书主要是采用图形示意式板书和归纳式板书两种形式。具体设计如下:

图形示意式板书—生活史

归纳式板书—总结

(1)形态

①成虫形态:雄虫、雌虫

②虫卵形态:受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵、感染期蛔虫卵

(2)生活史:直接发育型

(3)致病:幼虫致病、成虫致病(掠夺营养、超敏反应、并发症)

(4)诊断:病原学诊断、消化内镜诊断

(5)流行与防治:感染普遍原因、流行特点

5、课程总结

本次课的教学设计与教学探索实施过程中,实现了基础课教学与专业能力培养的有效结合[2],加强了学生的团队协作能力和自主学习能力,并培养了其合作学习意识和探索精神。

“说课”集交流、切磋、评价、诊断、反馈、探索等功能于一体,是对教学内容、教学目标、教学方法及教学流程等惊喜创造性设计的教研形式[3]。通过说课活动,教师的教学能力得到了进一步的提高,同时,也加强了各授课教师彼此间的教学经验交流。

参考文献:

[1]周祯祥.强化“说课”训练提升教师素质.[J].湖北中医学院学报,2009,11(6):60-61.

[2]田杰,张明淑,王丹丹等.说课教学设计的具体实例与体会-机能实验学《血压影响因素观察实验》[J].中国科教创新导刊,2012,(8):122-124.

[3]蒋宏雁.“处方”说课设计.[J].临床合理用药,2011,6,4(11):142-143.

人体一般都会有寄生虫,只是情况严重与否的问题,有些家庭都是每半年吃一次打虫药,清理肠道,吃肠虫清不甩忌什么,也没什么不良反应,所以是应该吃的,对身体没什么影响的.你也坚持半年或一年打一次虫,这样肠道会干净得多.一、寄生虫的生活史及其类型 寄生虫的生活史(life cycle)是指寄生虫完成一代的生长、发育和繁殖的整个过程。寄生虫的种类繁多,生活史有多种多样,繁简不一,大致分为以下两种类型: 1.直接型 完成生活史不需要中间宿主,虫卵或幼虫在外界发育到感染期后直接感染人。如人体肠道寄生的蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫等。 2.间接型 完成生活史需要中间宿主,幼虫在其体内发育到感染期后经中间宿主感染人。如丝虫、旋毛虫、血吸虫、华支睾吸虫、猪带绦虫等。 在流行病学上,常将直接型生活史的蠕虫称为土源性蠕虫,将间接型生活史的蠕虫称为生物源性蠕虫。 有些寄生虫生活史中仅有无性生殖。如阿米巴、阴道毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫、利什曼原虫等。有些寄生虫仅有有性生殖、如蛔虫、蛲虫、丝虫等。有些寄生虫有以上两种生殖方式才完成一代的发育,即无性生殖世代与有性生殖世代交替进行,称为世代交替(alternation of generations),如疟原虫、弓形虫以及吸虫类。有的寄生虫生活史整个过程都营寄生生活,如猪带绦虫、疟原虫。有的只有某些发育阶段营寄生生活,如钩虫。有的寄生虫只需一个宿主,如蛔虫,蛲虫;有的需要两个或两个以上宿主,如布氏姜片虫、卫氏并殖吸虫。 寄生虫完成生活史除需要有适宜的宿主外,还需要有适宜的外界环境条件。寄生虫的整个生活史过程实际包括寄生虫的感染阶段侵入宿主的方式和途径、在宿主体内移行或达到寄生部位的途径、正常的寄生部位、离开宿主机体的方式以及所需要的终宿主(及保虫宿主)、中间宿主或传播媒介的种类等等。因此,掌握寄生虫生活史的规律,是了解寄生虫的致病性及寄生虫病的诊断、流行及防治的必要基础知识。 二、寄生虫与宿主的类别 (一)寄生虫的类别 根据寄生虫与宿主的关系,可将寄生虫分为: 1.专性寄生虫(obligatory parasite)生活史及各个阶段都营寄生生活,如丝虫;或生活史某个阶段必须营寄生生活,如钩虫,其幼虫在土壤中营自生生活,但发育至丝状蚴后,必须侵入宿主体内营寄生生活,才能继续发育至成虫。 2.兼性寄生虫(facultative parasite)既可营自生生活,又能营寄生生活,如粪类圆线虫(成虫)既可寄生于宿主肠道内,也可以在土壤中营自生生活。 3.偶然寄生虫(accidental parasite)因偶然机会进入非正常宿主体内寄生的寄生虫,如某些蝇蛆进入人肠内而偶然寄生。 4.体内寄(endoparasite)和体外寄生虫(ectoparasite)前者如寄生于肠道、组织内或细胞内的蠕虫或原虫;后者如蚊、白蛉、蚤、虱、蜱等、吸血时与宿主体表接触,多数饱食后即离开。 5.长期性寄生虫(permanent parasite)和暂时性寄生虫(temporary parasite)前者如蛔虫,其成虫期必须过寄生生活;后者如蚊、蚤、蜱等吸血时暂时侵袭宿主。 6.机会致病寄生虫(opportunistic parasite)如弓形虫、隐孢子虫、卡氏肺孢子虫等,在宿主体内通常处于隐性感染状态,但当宿主免疫功能受累时,可出现异常增殖且致力增强。 (二)宿主的类别 寄生虫完成生活史过程,有的只需要一个宿主,有的需要两个以宿主。寄生虫不同发育阶段所寄生的宿主,包括有: 1.中间宿主(intermediate host)是指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。若有两个以上中间宿主,可按寄生先后分为第一、第二中间宿主等,例如某些种类淡水螺和淡水鱼分别是华支睾吸虫和第一、第二中间宿主。 2.终宿主(definitive host)是指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。例如人是血吸虫的终宿主。 3.储蓄宿主(也称保虫宿主,reservoir host)某些蠕虫成虫或原虫某一发育阶段既可寄生于人体,也可寄生于某些脊椎动物,在一定条件下可传播给人。在流行病学上,称这些动物为保虫宿主或储存宿主。例如,血吸虫成虫可寄生于人和牛,牛即为血吸虫的保虫宿主。 4.转续宿主(paratenic host或transport host)某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主、不能发育为成虫,长期保持幼虫状态,当此幼虫期有机会再进入正常终宿主体内后,才可继续发育为成虫,这种非正常宿主称为转续宿主。例如,卫氏并殖吸虫的童虫,进入非正常宿主野猪体内,不能发育为成虫,可长期保持童虫状态,若犬吞食含有此童虫的野猪肉,则童虫可在犬体内发育为成虫。野猪就是该虫的转续宿主。 三、寄生虫的分类 寄生虫分类的目的是认识虫种并反映各种寄生虫之间的亲缘关系,追溯各种寄生虫演化的线索,比较全面而准确地认识各个虫群和虫种,并了解寄生虫和人类之间的相互关系。 根据动物分类系统,人体寄生虫分隶于动物界(Kingdom Animalia)的无脊椎动物中的扁形动物门(Phylum platyhelminthes)、线形动物门(phylum Nemathelminthes)、棘头动物门(Phylum Acanthoce-phala)与节肢动物门(Phylum Arthropoda),及单细胞的原生动物亚界(Subkingdom Protozoa)中的肉足鞭毛门(Sarcomastigophora)、顶复门(Api-complexa)和纤毛门(Ciliophora)。寄生虫的学名按动物的命名,系用二名制名或亚种名之后者的姓与命名年份(论文正式发表的年份)。学名用拉丁文或拉丁文化的文字。例如,溶组织阿米巴(Entamoeba histolytica Schaudinn,1903);恶性疟原虫[Plasmodium falciparum(welch,1987)Schaudinn,1902],表示Schaudinn(1902)又确定此学名。 四、寄生虫的营养与代谢 1.寄生虫的营养寄生虫的营养物质种类可因虫种及生活史各期的营养方式与来源而异。体内寄生虫由于寄生在宿主的不同器官与组织,其营养物质有宿主的组织、细胞和非细胞性物质,如血浆、淋巴、体液以及宿主消化道内未消化、半消化或已消化的物质。这些物质由水、无机盐、碳水化合物、脂肪与维生素组成。如果寄生虫有较发达的消化道,则在这里含有来源于虫体和宿主的各种酶。这些酶有利于对营养物质的消化,且有助于寄生虫侵入组织或在宿主体内移行。而绦虫缺消化道,其营养物质的吸收主要通过皮层(tegument)。有的原虫,如结肠小袋纤毛虫有胞口(cytostome)与胞咽(cytopharynx),阿米巴有伪足(pseudopod),都可吞食营养物质,形成食物泡(food vacuole),因此原虫也可有体内的消化与吸收。许多原虫未见有食物泡的形成,则可通过表膜吸收营养。营养物质的吸收,在寄生虫的任何部位都是通过质膜进行的,质膜可看作是一种对溶质有选择性的“栅栏”。 寄生虫对氧的吸收,是由氧溶解在皮层、消化道内壁或其他与氧接触的部位进入虫体。在原虫主要经细胞膜;有的寄生虫还可借助某物质做载体,如血红蛋白、铁卟啉化合物等把氧扩散到虫体的各部分。摄入寄生虫体内的氧用来对营养物质进行氧化分解,释放能量。许多体内寄生虫的生活史的某时期处在低氧分压或甚至缺氧的环境中,在适应低氧分压环境条件的能力上有不同程度的加强。如寄生虫体内氧运输效率的提高,通过各种形式更经济地利用氧,克服氧供应不足造成的困难等。 2.寄生虫的代谢寄生虫的代谢可简分为能量代谢和合成代谢。能量的来源主要为糖。糖代谢大概分为同乳酸酵解(homolactic fermentation)和固定二氧化碳(carbon dioxide fixation)两种类型。前者见于血液儿组织寄生虫,后者见于肠道寄生虫。寄生虫在无氧糖酵解过程不断产生能量,它的典型终产物是乳酸。但许多寄生虫,在得不到糖类营养物质时可能从蛋白质代谢获得能量。 体内寄生原虫的快速繁殖及蠕虫产卵或幼虫需要大量蛋白质,其合成代谢是旺盛的。合成蛋白质所需要氨基酸来自分解食物中的蛋白质或游离氨基;至于核酸的碱基,则依靠源性嘌呤,自身合成嘧啶,如血液中原虫和线虫。脂类主要来源于寄生环境,自身可能合成一部分,如诺氏疟原虫(Plasmodium knowlesi)可依靠粮酵解而自身合成磷脂。已知线虫能氧化贮存在其肠细胞内的脂肪酸,作为能量来源。 一、寄生虫病流行的基本环节 (一)传染源 人体寄生虫病的传染源是指有人体寄生虫寄生的人和动物,包括病人、带虫者和储蓄宿主(家畜,家养动物及野生动物)。作为传染源,其体内存在并可排出寄生虫生活史中的某个发育阶段,且能在外界或另一宿主体内继续发育。例如感染多种蠕虫的带虫者或患者从粪便排出蠕虫卵;溶组织阿米巴带虫者可排出包囊;虫卵或包囊在排出时即有感染性,或在适宜的外界环境中发育到感染阶段(感染期)。感染阶段是指寄生虫侵入宿主体内能继续发育或繁殖的发育阶段。 (二)传播途径 指寄生虫从传染源传播到易感宿主的过程。人体寄生虫常见的传播途径有下列几方面: 土壤 肠道寄生虫的感染期存活于地面的土壤中。如蛔虫卵、鞭虫卵在粪便污染的土壤发育为感染性卵;钩虫和粪类圆线虫的虫卵在土壤发育为感染期幼虫。人体感染与接触土壤有关。 水 多种寄生虫可通过淡水而达到人体。如水中可含有感染期的阿米巴与贾第虫包囊、猪带绦虫卵、某些感染性线虫卵、血吸虫尾蚴和布氏姜片虫囊蚴等。 食物 主要是蔬菜与鱼肉等食品。由于广大农村用新鲜粪便施肥,使蔬菜常成为寄生虫传播的主要途径。如感染性蛔虫卵、鞭虫卵、猪带绦虫卵和钩虫的感染期幼虫,以及原有包囊等,皆可以由食用未洗净或未煮熟的蔬菜而传播,旋毛虫、猪带绦虫可以通过吃生的或未煮熟的猪肉而传播。某些淡水鱼类可传播华支睾吸虫等。 节肢动物传播媒介,很多医学节肢动物可作为多种寄生虫的传播媒介。如蚊为疟原虫、丝虫,白蛉为利什曼原虫,蚤为膜壳绦虫的传播媒介。 人体直接传播 人和人的直接接触可以直接传播某些寄生虫。如阴道滴虫可由于性交而传播,疥螨由于直接接触患者皮肤而传播。 人体寄生虫的感染途径和方式主要有下列几种: 经口感染 多种寄生虫的感染期可以通过食物、饮水、污染的手指、玩具或其他媒介经口进入人体,这是最常见的感染方式。如蛔虫、鞭虫、蛲虫、华支睾吸虫、猪囊尾蚴等。 经皮肤感染 有的寄生虫是其感染期主动地经皮肤侵入人体,如土壤中的钩虫丝状蚴、水中的血吸虫尾蚴以及疥螨、蠕形螨等直接侵入皮肤。有的寄生虫通过吸血的节肢动物媒介的刺叮经皮肤进入人体。如蚊传播疟原虫、丝虫、白蛉传播利什曼原虫。 自身感染有的寄生虫可以在宿主体内引起自体内重复感染,如短膜壳绦虫的虫卵可在小肠内孵出六钩蚴,幼虫可在小肠内发育为成虫;在小肠内寄生的猪带绦虫,其脱落的孕节由于呕吐而逆流至胃内被消化,虫卵由胃到达小肠后,孵出六钩蚴,钻入肠壁随血循环到达身体各部位,引起囊尾蚴的自身感染。 逆行感染蛲虫在人体肛周产卵,虫卵可在肛门附近孵化,幼虫经肛门进入肠内寄生部位发育至成虫。 经胎盘感染 有些寄生虫可以随母血,通过胎盘而使胎儿感染,如弓形虫、疟原虫、钩虫的幼虫等。 此外,有的寄生虫可经呼吸道,如卡氏肺孢子虫;如阴道滴虫经阴道;如疟原虫经输血等途径进入人体。 (三)易感人群 易感者是指对寄生虫缺乏免疫力的人。人体感染寄生虫后,通常可产生获得性免疫,但多属于带虫免疫,当寄生虫从人体消失以后,免疫力即逐渐下降、消退。所以,当有感染机会即易于感染该种寄生虫。非流行区或在本地已根除疟疾的地区的人进入疟区后,由于缺乏特异性免疫力而成为易感者。易感性还与年龄有关,一般儿童的免疫力低于成年人。 二、影响寄生虫病流行因素 (一)自然因素 包括温度、湿度、雨量、光照等气候因素,以及地理环境和生物种群等。气候因素影响寄生虫在外界的生长发育,如温暖潮湿的环境有利于在土壤中的蠕虫卵和幼虫的发育;气候影响中间宿主或媒介节肢动物的孳生活动与繁殖,同时,也影响在其体内的寄生虫的发育生长,如温度低于15~16摄氏度或高于摄氏度,疟原虫便不能在蚊体内发育。温暖潮湿的气候,既有利于蚊虫的生长、繁殖,也适合蚊虫吸血活动,增加传播疟疾、丝虫病的机会。温度影响寄生虫的侵袭力,如血吸虫尾蚴对人体的感染力与温度有关。地理环境与中间宿主的生长发育及媒介节肢动物的孳生和栖息均有密切关系,可间接影响寄生虫病流行。土壤性质则直接影响土源性蠕虫的虫卵或幼虫的发育。 (二)生物因素 生活史的发育为间接型的寄生虫,其中间宿主或节肢动物的存在是这些寄生虫病流行的必需条件,如我国血吸虫的流行在长江以南地区,与钉螺的地理分布一致;丝虫病与疟疾的流行同其蚊虫宿主或蚊媒的地理分布与活动季节相符合。 (三)社会因素 包括社会制度、经济状况、科学水平、文化教育、医疗卫生、防疫保健以及人民的生产方式和生活习惯等。这些因素对寄生虫病流行的影响日益受到重视。一个地区的自然因素和生物因素在某一个时期内是相对稳定的,而社会因素往往是可变的,尤其随着政治经济状况的变动,并可在一定程度上影响着自然和生物因素。经济文化的落后必然伴有落后的生产方式和生活方式,以及不良的卫生习惯和卫生环境。因而不可避免造成许多寄生虫病的广泛流行,严重危害人体健康。因此,社会因素是影响寄生虫病流行的至关重要。 三、寄生虫病的流行特点 (一)地方性 寄生虫病的流行与分布常有明显的地方性。主要与下列因素有关:气候条件,如多数寄生虫病在温暖潮湿的地方流行且分布较广泛;与中间宿主或媒介节肢动物的地理分布有关,如吸虫的流行区与其中间宿主的分布有密切关系,又如黑热病流行于长江以北地区,与媒介昆虫白蛉的分布也在长江以北地区有密切关系;与人群的生活习惯有关,如猪带绦虫病与牛带绦虫病多流行于吃生的或未煮熟的猪、牛肉的地区,华支睾吸虫病流行于习惯吃生鱼或未煮熟鱼的地区;与生产方式有关,如钩虫病常流行于用人粪施肥的旱地农作物地区。 (二)季节性 寄生虫病的流行往往有明显的季节性。生活史中需要节肢动物作为宿主或传播媒介的寄生虫,此类寄生虫病的流行季节与有关节肢动物的季节消长相一致,如间日疟原虫的流行季节与中华按蚊或嗜人按蚊的活动季节一致;又如人源性黑热病与中华白蛉活动的关系一致。其次是人群的生产活动或生活活动形成感染的季节性,如急性血吸虫病常出现于夏季,人们因农田生产或下水活动接触疫水而感染血吸虫。 (三)自然疫源性 在人体寄生虫病中,有的寄生虫病可以在脊椎动物和人之间自然地传播着,称为人兽共患寄生虫病(parasitic zoonoses)。在原始森林或荒漠地区,这些寄生虫可以一直在脊椎动物之间传播,人偶然进入该地区时,则可从脊椎动物通过一定途径传播给人。这类不需要人的参与而存在于自然界的人兽共患寄生虫病具有明显的自然疫源性。这种地区称为自然疫源地。寄生虫病的这种自然疫源性不仅反映寄生虫病在自然界的进化过程,同时也说明某些寄生虫病在流行病学和防治方面的复杂性。 四、寄生虫病的防治措施 寄生虫的生活史因种不同,有的比较复杂,寄生虫病的流行因素也多种多样,因此要达到有效的防治目的,必须在了解各种寄生虫的生活史及寄生虫病的流行病学规律的基础上,制定综合防治措施。根据寄生虫病的流行环节和因素,采取下列几项措施,阻止寄生虫生活史的完成,以期控制和消灭寄生虫病。 1.消灭传染源 通过普查普治带虫者和患者,查治或处理储蓄宿主。此外,还应做流动人口的监测,控制流行区传染源的输入和扩散。 2.切断传播途径加强粪便和水源的管理,搞好环境卫生和个人卫生,以及控制或杀灭媒介肢动物和中间宿主。 3.保护易感者 加强集体和个人防护工作,改变不良的饮食习惯,改进生产方法和生产条件,用驱避剂涂抹皮肤以防吸血节肢动物媒介叮刺,对某些寄生虫病还可采取预防服药的措施。 在开展寄生虫病的防治过程中,必须根据各地区,以及各种寄生虫的具体情况,制订防治方案。对土源性蠕虫及经口感染的寄生虫的控制与消灭,首先是注意管好粪便、水源,注意个人饮食卫生。如华支睾吸虫和肺吸虫病的感染分别为食生的或未煮熟的淡水鱼虾和溪蟹、蝲蛄引起的;猪、牛带绦虫病以及旋毛虫病系食用未煮熟的猪肉、牛肉所致,这些蠕虫病,也称食物源性蠕虫病,其防治关键是把好“病从口入”关,教育群众改变不良饮食习惯、加强粪管和肉品检查、以减少传播机会。包虫病的防治则屠宰卫生管理和家犬管理及药物驱虫为主,结合我国疫区的实际情况,实行对病犬“无污染性驱虫”将是最经济有效的防治对策。 寄生虫病防治工作,只有动员广大群众乃至全社会积极参与才能搞好。所以必须加强宣传,让广大群众和各级领导耳闻目睹寄生虫病对人民健康和经济发展的危害、认识到“区区小虫”关系到整个中华民族的身体素质及防治寄生虫病的重要意义,使各级领导将寄生虫病防治工作纳入当地经济发展和两个文明建设的目标;通过对寄生虫生活史的宣传,增加群众预防寄生虫病的科学知识,提高群众的自我保健和防病意识。这样才能开展群防群治,并巩固和提高寄生虫病防治工作的效果。 五、我国防治寄生虫病的成就和现状 建国以后,我国寄生虫病防治工作才被提到议事日程,首先对流行严重,危害最甚的五大寄生虫病的防治付 出极大努力,取得了令人瞩目的成就。 50年代初期,我国疟疾的年发病人数逾3000万,1990年降到万;1992年全国疟疾1829个流行县(市)中,已有937县(市)达基本消灭的标准。严重危害人畜健康的血吸虫病,流行于长江流域12个省(市、区),患者人数达1190万,经过几十年防治工作,累计治愈病人1100万人;1992年底,全国380个流行县(市)已有259个县(市)达到消灭或基本消灭标准。淋巴丝虫病在建国初期估计感染人数为3099万,流行的15个省(区、市)的864个县(市),到1990年,除1个省28个县外,均已达基本消灭的指标。曾经流行于长江以北16个省(区、市)的665个县(市)的黑热病,患者达53万,经治疗病人和消灭媒介白蛉的措施,1958年即得到全面有效地控制,现在只有6个省(区、市)的30余个县有零星散在病例,70年代以来的防治工作重点是对西北荒漠地区的散在病例和某些大山区局部流行的控制。

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