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恙虫病护理措施论文

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恙虫病护理措施论文

1) 古之 小儿 ,便能敬事长者,与之提携,则两手奉长者之手,问之,掩口而对。

2) 古之 小儿 ,便能敬事长者,与之提携,则两手奉长者之手,问之,掩口而对。盖稍不敬事,便不忠信,故教小儿,且先安详恭敬。张载

3) 世人贪恋腥膻之味,如同无知 小儿 贪吃刀锋之蜜,不足一餐之美,却有割舌之患。

4) 北风蓬蓬,大浪雷吼, 小儿 曳缆逆风走。惶惶船中人,生死在儿手。缆倒曳儿儿屡仆,持缆愈力缆縻肉,儿肉附缆去,儿掌惟见骨。掌见骨,儿莫哭,儿掌有白骨,江心无白骨。

5) 除夕更阑人不睡,厌禳钝滞迫新岁; 小儿 呼叫走长街,云有痴呆召人卖。

6) 田夫抛秧田妇接, 小儿 拨秧大儿插。笠是兜鍪蓑是甲,雨从头上湿到胛。杨万里

7) 上晓天文,下晓地理,中 小儿 科,知阴阳,懂八卦,运筹于帷幄之中,决策于千里之下。

8) 盖稍不敬事,便不忠信,故教 小儿 ,且先安详恭敬。

9) 提高我们明辨是非的能力,使那些造化 小儿 之徒没有市场。

10) 最喜 小儿 无赖,溪头卧剥莲蓬。辛弃疾

11) 王家的 小儿 子长得平头甲子的,很逗人喜爱。

12) 小儿 静脉穿刺是儿科疾病和抢救中的一项基本操作,在儿科抢救中静脉穿刺做到一针见血能保证静脉通路的顺利开通,为抢救和治疗赢得宝贵时间,避免了不必要的矛盾冲突。

13) 她忍耐住失去亲人的巨大悲痛,把 小儿 子又送上了前线。

14) 世人沉迷五欲之泥潭,如 小儿 舔食刀锋之蜜,不足一餐之美,却有断舌之危。亦如火中取栗,被贪魔所使!

15) 宣统小儿皇帝一即位,就把一时炙手可热的袁世凯贬了。

16) 六月的天, 小儿 的脸,说变就变,刚刚还是骄阳似火,转眼就乌云密布,雷声隆隆了,不一会豆大的雨点劈头盖脸的砸下来。

17) 这种靠一大堆术语来蒙人的写作是非常 小儿 科的,表面上看,很高深很有学问,而骨子里却是贫穷得很。

18) 艾草飘香悬门墙, 小儿 欢喜佑健康。龙舟锣鼓齐敲响,奋力摇桨心欢畅。不为屈原再悲伤,只为国泰民富强。端午佳节家兴旺,幸福快乐福绵长!

19) 一定要彻底消灭 小儿 脊髓灰质炎。

20) 这个 小儿 子,也真孝顺。果然没有叫父亲失望。

21) 天上石麟,夸 小儿 之迈众;人中骐骥,比君子之超凡。

22) 功能息风镇痉,通络止痛,攻毒散结用于 小儿 惊风,抽搐痉挛,中风,半身不遂,破伤风,风湿顽痹,偏正头痛,疮疡,瘰疬。

23) 黄口 小儿 ,懂得什么?不许乱插嘴!

24) 欲得 小儿 安,三分饥与寒。

25) 在发凉的地板上静静坐着,听着掠过窗外的风,恍惚间像是 小儿 的梦呓,像是情人的低语,又像是临行前母亲的叮咛。

26) 亲情不仅是孟郊的“慈母手中线,游子身上衣”的长长牵挂,它也是王维“独在异乡为异客,每逢佳节倍思亲”的深沉感叹,是苏轼“但愿人长久,千里共婵娟”的美好祝愿,是辛弃疾“最喜 小儿 无赖,溪头卧剥莲蓬”的天伦之乐……

27) 村居茅檐低小,溪上青青草。醉里吴音相媚好,白发谁家翁媪?大儿锄豆溪东,中儿正织鸡笼。最喜 小儿 无赖,溪头卧剥莲蓬。

28) 梨是最适宜于冬春季节发热和有内热的病人食用。尤其对缓解肺热咳嗽、 小儿 风热、咽干喉痛、大便燥结等症较为适宜。

29) 火云邪神:大家都不要紧张,人在江湖飘,哪有不挨刀,区区一两寸的事,完全 小儿 科,唉,你不是有个神医华佗吗?麻烦你叫他出来给我缝两针。

30) 有人把利百加大儿子以扫的话告诉利百加,她就打发人去,叫了她 小儿 子雅各来,对他说,你哥哥以扫想要杀你,报仇雪恨。

31) 茅檐、小溪、青草因为有了翁媪、大儿、中儿、 小儿 而变得亲情脉脉,温馨恬美;一家五口也因为置于茅檐下,小溪边,青草地,其乐融融。

32) 对62例接种卡介苗后的 小儿 进行结核标志物检测,并同时与结核菌素试验进行对比观察。

33) 那年,他年方二七,独自一人清享小院阳光;而今,他年方二七,娇妻 小儿 伴于身测。溯痕

34) 目的探讨 小儿 严重烧伤早期抗休克综合治疗对预后的影响。

35) 这种药已被获准用于 小儿 多动症患者以控制神经冲动和提高工作记忆,现在看起来似乎还是安全的。

36) 阿尔伯特?爱因斯坦医学院 小儿 科副教授凯斯?托马斯?阿尤博士指出,六个月的研究期限未免太短。

37) 关于 小儿 麻痹症的第一篇权威性研究报告发表于1840年。

38) 在“生日歌的乐曲声中, 小儿 童唱唱、说说、互相交流。”。

39) 总结了邢向晖副教授临床治疗 小儿 过敏性紫癜的经验.

40) 擅长脑瘫婴儿瘫、 小儿 麻痹症,矫形外科等。

41) 曾在全国九省市 小儿 病毒性心肌炎的科研工作中获卫生部科技进步二等奖,在国家级和省级杂志上发表医学论文50余篇.

42) 目的探讨 小儿 严重烧伤早期综合防治休克的治疗效果.

43) 目的观察丁溴东莨菪碱联合思密达治疗 小儿 秋季腹泻的效果.

44) 而 小儿 科的健康教育,对象特殊,牵涉面广,内容多,要求高.

45) 我要带我的女儿去给 小儿 科医生做个全身检查。

46) 从1975年8月至1984年3月,台大医院 小儿 科共发现了50位大肠息肉的病例,这些病人皆以鲜红色血便为主要症状。

47) 目的:探讨莪术油对 小儿 病毒性肠炎的临床疗效。

48) 摘要背景: 小儿 的突发性耳聋临床上罕见.

49) 我们报告此 小儿 病例是从出生就具颈部广泛性淋巴管瘤及巨舌症。

50) 文章介绍了 小儿 急性肾炎的诊断标准和治疗方法。

51) 结论不伴有尿道下裂的苗勒管残余囊肿在 小儿 罕有报道,常伴有反复尿道感染、附睾炎、排尿困难或腹块等症状。

52) 她立志成为一名 小儿 科医生。

53) 疏风散热,定惊镇静,治 小儿 夜啼,惊痫抽搐及妇科等症。

54) 我们与介入放射技师、眼癌专科医师、 小儿 肿瘤医师共同合作。

55) 太子的脸上也挂着笑容,可这笑容似乎比起专治 小儿 夜啼的恐怖故事也不遑多让。

56) 可治疗眼目青盲、翳膜遮眼及 小儿 疥疮。

57) 结论:复方甘草酸苷片联合盐酸曲普利啶治疗 小儿 痒疹疗效好,且安全。

58) 我是手推车目的:训练 小儿 身体悬空,两手着地爬行。锻炼颈肌、臂肌、腰肌及腹肌…

59) 财色于人,人之不舍,譬如刃有蜜,不足一餐之美, 小儿 舐之,则有割舌之患。爱欲之人,犹如执炬,逆风而行,必有烧手之患。雪满梁园

60) 发作时以精神感觉症状为主。如 小儿 出现看到或听到周围人看不到或听不到的物体和声音;有的小儿可嗅到特殊气味。

61) 早上起来,是打理书包准备上学,还是为哭啼的 小儿 穿衣喂饭?

62) 全球新的 小儿 麻痹症病例大多发生在南亚次大陆.

63) 自从1958年以来,儿童都按照常规接种防治 小儿 麻痹症的疫苗.

64) 眼泪使他好受些,但绝对不会再有孩子的了,那护理员冒险把结果说了出来,婴儿是灰色的,仍然躺在 小儿 床里。

65) 究竟上,我地的 小儿 科医生也在使用它,一起,它也是越发准确的。

66) 本发明涉及一种中药制剂,即一种治疗 小儿 虚汗症的膏状药物。

67) 小儿 科、内科应建立传染病诊室,并做好疫情报告。

68) 结论炎琥宁雾化吸入佐治 小儿 疱疹性咽峡炎疗效理想,利于临床推广。

69) 目的观察 小儿 利咽康颗粒剂的体内外抑菌作用.

70) 中医诊脉,男子取气分脉于左手,女子取血分脉于右手,即使 小儿 患病观察手纹也取“男左女右”的习惯。

71) 怀孕期间补充鱼油的妇女可提高其 小儿 手眼协调能力.

72) 小儿 推拿:不吃药、不打针、无痛苦、无毒副作用,疗效明显。

73) 小儿 子:祖国啊,你才是我最亲爱的姥姥!

74) 美国 小儿 科学院已经为所谓的销售婴儿学步车被禁止在美国销售。

75) 目的观察中药二仙饮治疗 小儿 慢性咳嗽的临床疗效。

76) 作者报告9例 小儿 睾丸内胚窦瘤。

77) 结论:开塞露肛门注入对缓解肠痉挛引起的 小儿 腹痛效果达到口服止痛药的效果,而且误诊率低。

78) 你这黄口 小儿 ,不懂事就别乱说话.

79) 北韩一名高级官员说,金正日的 小儿 子将接任他的父亲成为这个共产国家的领袖。

80) 羊角风反复发作对 小儿 羊角风的智力及精神发育,也有严重的影响。

81) 我一直以来都怀疑他患上了孤独症,我们社区 小儿 科医生把他送去做了一个评估测试。

82) 史宇广,单书健主编, 小儿 腹泻专集,北京:中医古籍出版社,1988。

83) 小儿 麻痹症:病毒引起的急性传染病,会造成随意肌瘫痪无力.

84) 遥怜 小儿 女,未解忆长安。香雾云鬟湿,清辉玉臂寒。杜甫

85) 目的:观察运用“烧山火”针法治疗 小儿 遗尿的临床效果.

86) 现在我们家的育肥牛经营得不错,到了秋天买上好价钱,打算给读初二的 小儿 子买几本好书看。

87) 目的探讨“抱立位”在 小儿 胸部透视中的应用价值。

88) 目的介绍内环处腹横筋膜切开治疗 小儿 嵌顿性腹股沟斜疝的新术式,观察其术后复发情况。

89) 他幼时得过 小儿 麻痹症后双腿安上了支架。

90) 小儿 缺铁性贫血会影响三分之一的全球人口质量。

91) 小儿 颅骨板障处血肿是一种罕见的疾病,到目前为止文献上只报告九个案例。

92) 小儿 发烧时可以洗澡吗?

93) 目的寻求 小儿 胃石症的有效治疗手段。

94) 这个发现出现在七月的 小儿 科与青少年内科文档中.

95) 目的:探讨 小儿 创伤性膈疝的特点、诊断方法及治疗原则.

96) 但艾伟德说,消除尼日利亚和其他三个 小儿 麻痹症根深蒂固的国家中至少一个的疫情,将是接下来三年的主要挑战。

97) 在 小儿 生长发育过程中,由于家长对小儿常见疾病防治知识缺乏,导致小儿出现严重的并发症或不测。

98) 结果: 小儿 外伤性脑梗塞多发生于一侧基底节区,少数发生大面积梗塞,腔隙性梗塞者治疗效果、后好,大面积梗塞者预后差.

99) 以下是我找到的一些关于 小儿 急疹方面的资料,希望对你有帮助。

100) 富国早在上世纪70年代就已基本消除 小儿 麻痹症,许多贫国也很快跟上它们的脚步。

101) 目的探讨腹腔镜下 小儿 腹股沟斜疝高位结扎的护理措施,总结经验.

102) 目的探讨 小儿 手指掌侧瘢痕挛缩的特点和最佳手术方法.

103) 你有 小儿 麻痹,我会小儿推拿。李宫俊

104) 为考察 小儿 康冲剂的健脾开胃、消食导滞、安神定惊功效,用健脾、消食、止痛、安神等方法对小儿康冲剂进行了药理研究。

105) 如果 小儿 出现贫血,确诊为维生素B12缺乏引起,可以肌注维生素B12,到血象恢复正常为止。

106) 图342010年1月10日星期日,在印度布巴内斯瓦尔的Saliasahi,当地一家医疗中心的医务人员为一名儿童滴注 小儿 麻痹症疫苗。

107) 目的:探讨更昔洛韦与病毒唑治疗 小儿 水痘的临床疗效。

108) 老人问女孩是否已经许婚,发现还没有,于是聘请了一个媒婆,看看能否让骑着水牛的女孩嫁给他的 小儿 子。

109) 我想给我 小儿 子买一件无尾礼服。

110) 结论高频超声可作为诊断 小儿 急性肠系膜淋巴结炎的首选方法。

111) 目的:观察赛庚啶与尼莫地平合用防治 小儿 偏头痛的临床疗效。

112) 如果 小儿 能用盆浴,可让他坐在温水中使水泡至大腿的一半.

113) 目的?探讨治疗 小儿 恙虫病的有效而更安全的药物。

114) 治疗胎儿甲状腺机能减退很重要,因为该病可能影响 小儿 的身体行动能力。

115) 一旦你开始学习代数,四则运算看起来就很简单了。当你学到微积分,四则运算简直就是 小儿 科。

116) 目的:建立 小儿 清咽颗粒中牛蒡苷的含量测定高效液相色谱法。

117) 七氟烷作为一种无刺激味、气道刺激性小、诱导迅速的吸入麻醉药,目前已广泛应用于各类 小儿 外科手术全身麻醉的诱导和维持中。

118) 过新年穿新衣,就像西方 小儿 童期盼圣诞礼物一样,是基于中国小姑娘,特别是农村小姑娘最美好的愿望。

119) 目的筛选 小儿 健胃消食颗粒剂的最佳处方.

120) 襄阳 小儿 齐拍手,拦街争唱白铜硖。旁人借问笑何事,笑杀山翁醉似泥。李白

是恙虫病吧。首先要注意心理护理,帮助患者、家属及朋友认识本病,了解每项检查、治疗、护理的目的,这样才能使患者早日康复.同时重视发热期问的护理,以物理降温为主,保持皮包肤清洁及做好口腔护理,注意水份及营养补充,保证患者的休息及安全;认真做好焦痴、溃疡的护理,注意水份及营养补充,保证患者的休息及安全;认真做好焦痴、溃疡的护理,防止继发感染,在使用氯霉素期间密切观察血象及病情变化,并认真做好卫生宣教及出院指导等工作,以达到患者及家属身心健康的目的。

恙虫病护理论文

恙虫病的初期一般无前驱症状,多起病急骤,体温迅速上升,可达39~41℃,多呈弛张热型,常伴有畏寒或寒战、剧烈头痛、全身酸痛、疲乏、嗜睡、食欲下降、恶心、呕吐、畏光和咳嗽等。恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体引起的一种急性人兽共患传染病。鼠类是主要的传染源,通过恙螨幼虫叮咬将本病传播给人。其临床特点为发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大、叮咬部位焦痂或溃疡形成和周围血液白细胞数减少等。其临床表现为:潜伏期为4~20天,常为10~14天。一般无前驱症状,多起病急骤,体温迅速上升,1~2天内可达39~41℃,多呈弛张热型,亦可呈持续热型或不规则热型,持续1~3周,个别病例可超过1个月。常伴有畏寒或寒战、剧烈头痛、全身酸痛、疲乏、嗜睡、食欲下降、恶心、呕吐、畏光和咳嗽等,体征可有颜面及颈胸部潮红、结膜充血、皮疹、焦痂或溃疡、淋巴结肿大、肝脾肿大等。病程进入第2周后,可出现神经系统、循环系统、呼吸系统的症状。少数患者可有广泛的出血现象。危重病例呈严重的多器官损害,出现心、肝、肾衰竭,还可发生弥散性血管内凝血。第3周后,患者体温下降,症状减轻,并逐渐康复。如未及时得到有效的病原治疗,部分患者可病重,甚至死亡。恙虫病是由立克次体感染而引起的传染性疾病,主要传染源是老鼠,传播媒介是恙螨。主要症状发病比较急剧,体温会急速的上升达到39-40度左右,伴有寒战头痛、纳差、乏力、全身酸痛等表现,有人会在颜面部或胸部出现潮红,伴有眼结膜的充血,有焦痂和溃疡,部分病人会出现皮疹以及肝脾肿大,大部分患者会伴有白细胞减少这样的表现。严重的患者会出现其他系统损害,如神经系统、呼吸系统、循环系统等表现。

得了恙虫病会带来的症状:恙虫病没有前兆,大都是突然起病,体温上升,持续1~3周,伴有畏寒,头痛,全身酸痛,疲乏,嗜睡,食欲下降,恶心,呕吐,颜面潮红,眼结膜充血,畏光,失眠和咳嗽等,个别病例还可有眼眶疼痛,严重者可出现烦躁,谵妄,听力减退,强直性痉挛,嗜睡和昏迷等,可出现脑膜刺激征及病理神经反射。得了恙虫病会引起多种症状:1.起病急,有畏寒或寒战、高热、全身酸痛、疲乏、食欲减退等急性感染症状。2.颜面潮红、结膜充血、焦痂或溃疡、淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大等。3.在病程的第2周,病情常会加重,可有表情淡漠、重听、谵妄甚至抽搐或昏迷,并可有脑膜刺激征或心肌炎症状,或有咳嗽、胸痛、气促等肺炎症状。恙虫病的一般治疗患者应卧床休息,给予精心护理。每日应保证摄入足够的水与热量。由于病人大量出汗,氯化物丢失较多,因此每日应给予食盐4~6克。但在静脉补充液体 及电解质时,应谨慎小心,因患者全身血管及心脏已存在不同程度的病变,易产生不良反应。对高热患者可予物理降温,退热药物常易引起大量出汗而发生虚脱。如患者烦躁不安或失眠,可予以小量镇静药物。

宝宝肌肤娇嫩,一不小心可能就成为蚊虫的“盘中餐”。然而,有一种虫子可要当心,一旦被它“叮”上,处理不当,很可能会危及生命健康!这种虫子就是——恙虫! 可能很多妈妈都对恙虫知之甚少,然而,恙虫病所带来的危害可不容小觑。下面就来好好扒一扒恙虫病的真面目,妈妈也能够更好地做好防范措施,守护宝宝的健康。 一、恙虫病多见于5-11月,高发于6-8月 恙虫病主要通过恙虫叮咬进行传播,恙虫通常“潜伏”在野地、树丛、草地中。恙虫病多见于南方地区,在5-11月份多见,在夏秋季节高发,尤其在6-8月达到高峰期。 因此,妈妈如果在夏秋季节带宝宝到外出行,可得打醒十二分精神,以免宝宝不小心中招恙虫病。 二、恙虫病特点:易误诊、致高热,严重时致命 恙虫病的发病初期跟普通感冒症状很相似,会出现头痛、发烧、畏寒、寒战、全身酸痛、疲乏、食欲下降、嗜睡等不适症状,因此,恙虫病常常被误诊。但若把它当作感冒来对待,则很容易导致宝宝病情延误,错过最佳治疗时机。 那么,妈妈要怎样才能判断宝宝有没有中招恙虫病?它有哪些症状特点? 1、高热:恙虫病不仅会引起宝宝发热,而且还是高热。宝宝体温会在一周内升高,可高达℃。 2、皮肤焦痂与溃疡:这也是恙虫病的典型症状。最初,恙螨叮咬的皮肤部位会出现焦痂,开始呈红色硬性皮损,直径大约为1cm。然后出现水疱并溃破,最后形成一层黑色痂。宝宝一旦得了恙虫病,有65-98%的可能性会出现皮肤焦痂和溃疡。 3、淋巴结肿大:大多数患病的宝宝会出现焦痂附近的淋巴结常明显肿大,并可能会伴有疼痛和压痛。少数情况下,严重时可能会全身出血性皮疹,掩盖了焦痂表现。 4、其他严重症状:病情严重时,可能会出现脑炎、脑膜炎、心肌炎、感染性休克等并发症。恙虫病由于能够导致心、肾等多器官功能损害,如果没法及时诊断,很可能会致命。 三、应对恙虫病,早发现+早治疗 虽然恙虫病看起来来势汹汹,不过,如果能够早发现、早治疗,那么就能很好地降低风险,让宝宝尽早恢复健康。 早发现:如果宝宝从户外活动回来,出现不明原因的高烧且持续不退,妈妈就得警惕了,很可能是恙虫病在作怪。妈妈先要认真检查宝宝身上是否有虫子叮咬后产生的焦痂,一般恙螨幼虫会选在潮湿、有汗味又隐蔽的部位下口,比如腋窝、腹股沟、外生殖器等。如果发现有焦痂,则要及时带宝宝到医院就医。 早治疗:一旦确诊宝宝患上恙虫病,医生通常会对症用药治疗,比如选用阿奇霉素、罗红霉素等。妈妈要在医生的指导下合理用药,以免宝宝病情加重。 四、妈妈做好5招 有效预防宝宝中招恙虫病 正所谓防范于未然。为了避免宝宝中招恙虫病,做好这5点很关键: 1、野外游玩尽量长衣长裤:宝宝出门游玩,妈妈要给TA穿长袖衣裤,并扎好袖口、领口和裤脚,身体裸露在外的部位可适当涂抹驱蚊药。 2、避免在草地、树林中长时间坐卧:由于恙螨喜欢“藏”在草地和树丛中,所以妈妈尽量避免宝宝坐在草地、灌木丛边缘及河边。 3、回家后细心检查:宝宝回家后,妈妈要及时给TA换衣服和洗澡,同时要注意清洗腋窝、腰部、会阴等比较隐蔽的部位,并留意是否有被虫子叮咬的痕迹。 4、除草、灭虫和灭鼠:家里如果有种植花草,需要经常做好除草、灭虫和灭鼠工作,并且避免在草丛或树枝上晾衣服或晒被子。 5、宝宝如有不适,要及时就医:外出回家后,如果宝宝出现发热,以及皮疹、皮肤焦痂等症状,要及时就医。

恙虫病的初期一般无前驱症状,多起病急骤,体温迅速上升,可达39~41℃,多呈弛张热型,常伴有畏寒或寒战、剧烈头痛、全身酸痛、疲乏、嗜睡、食欲下降、恶心、呕吐、畏光和咳嗽等。恙虫病又名丛林斑疹伤寒,是由恙虫病东方体引起的一种急性人兽共患传染病。鼠类是主要的传染源,通过恙螨幼虫叮咬将本病传播给人。其临床特点为发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大、叮咬部位焦痂或溃疡形成和周围血液白细胞数减少等。其临床表现为:潜伏期为4~20天,常为10~14天。一般无前驱症状,多起病急骤,体温迅速上升,1~2天内可达39~41℃,多呈弛张热型,亦可呈持续热型或不规则热型,持续1~3周,个别病例可超过1个月。常伴有畏寒或寒战、剧烈头痛、全身酸痛、疲乏、嗜睡、食欲下降、恶心、呕吐、畏光和咳嗽等,体征可有颜面及颈胸部潮红、结膜充血、皮疹、焦痂或溃疡、淋巴结肿大、肝脾肿大等。病程进入第2周后,可出现神经系统、循环系统、呼吸系统的症状。少数患者可有广泛的出血现象。危重病例呈严重的多器官损害,出现心、肝、肾衰竭,还可发生弥散性血管内凝血。第3周后,患者体温下降,症状减轻,并逐渐康复。如未及时得到有效的病原治疗,部分患者可病重,

恙虫病的护理论文

为您准备“2018年《传染病学》内科主治医师诊疗技术与常规:恙虫病”!欢迎阅读参考,更多有关卫生执业资格考试的内容,请密切关注本网站卫生执业资格考试栏目!

2018年《传染病学》内科主治医师诊疗技术与常规:恙虫病

一、诊断要点

1. 流行病学:注意流行季节,发病前3周内是否到过流行区,有无户外工作,露天野营或在田边草丛上坐、卧地休息等。

2. 临床表现:潜伏期4~21日,一般10~14日。

(1) 发热及毒血症状:起病急骤,体温迅速上升到39~40℃以上,呈弛张热型,伴寒战、头痛、全身酸痛、疲乏、食欲减退、颜面潮红、结膜充血等。

(2) 焦痂及溃疡:对诊断最具有特异性。多见于腹股沟、外生殖器、会阴、肛周、腋窝等处。

(3) 淋巴结肿大:焦痂附近的局部淋巴结明显肿大,有压痛,全身浅表淋巴结轻度肿大。

(4) 皮疹:为暗红色斑血疹,多为充血性,少数为出血性。

(5) 肝脾肿大:均属轻度,且质软。

(6) 其他:恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状;咳嗽、胸痛、气促、肺部罗音等、支气管肺炎症状;心率增快、心音弱、心律失常等心肌炎症状; 谵妄、重听、神志改变、脑膜刺激征等神经系统症状。

3. 实验室检查

(1) 常规检查:白细胞计数减少或正常,有并发症时则增多,分类核左移。

(2) 血清学检查:外斐反应OXk凝集效价1:160以上或双份血清4倍以上升高,恙虫病立克次体补体结合试验阳性均有诊断意义。恙虫病特异性IgM抗体阳性具有早期诊断价值。

(3) 病原学检查:取急性期患者全血接种小鼠腹腔,分离恙虫病立克次体。

(4) 其他检查:胸部X线及心电图等有助于肺炎与心肌炎的早期诊断。

二、鉴别诊断

本病应与斑疹伤寒、伤寒、钩体病、疟疾等疾病相鉴别。

上述疾病无焦痂及溃疡是其主要鉴别点。钩体病的“三症状”和“三体征”,斑疹伤寒OX19凝集试验,疟疾血涂片查找症原虫均可与恙虫病相区别。

三、治疗原则

1. 一般治疗:卧床休息,注意口腔护理及皮肤护理。高热量半流质饮食,适当补液,维持水电解质平衡。患者不必隔离,接触者不检疫。

2. 对症治疗:高热可予物理降温,慎用退热剂,以防大汗虚脱。剧烈头痛和严重神经系统症状给予止痛剂和镇静剂,有心功能不全者予以强心剂。有严重毒血症伴低血容量者,可补充血浆,右旋糖酐等,并短期应用肾上腺皮质激素,必要时使用血管活性药物。

3. 病原治疗:可选用下列敏感抗生素:氯霉素,成人每日2g,儿童25mg/kg,4次分服;四环素剂量与氯霉素相同;强力霉素,顿服,小儿减半。服药后体温大多在1~3日下降至正常。退热后剂量减半,再用5~10日。

四、预防

1. 消灭传染源:主要是灭鼠。

2. 切断传播途径:改善环境卫生,除杂草,喷撒杀虫剂,杀灭恙螨及恙虫成虫。

3. 个人防护:疫区户外活动,勿在草地坐卧或放置衣帽。劳动作业时应扎紧袖口、裤脚口,涂防虫剂于外露皮肤或衣服上,以防恙螨叮咬。

是恙虫病吧。首先要注意心理护理,帮助患者、家属及朋友认识本病,了解每项检查、治疗、护理的目的,这样才能使患者早日康复.同时重视发热期问的护理,以物理降温为主,保持皮包肤清洁及做好口腔护理,注意水份及营养补充,保证患者的休息及安全;认真做好焦痴、溃疡的护理,注意水份及营养补充,保证患者的休息及安全;认真做好焦痴、溃疡的护理,防止继发感染,在使用氯霉素期间密切观察血象及病情变化,并认真做好卫生宣教及出院指导等工作,以达到患者及家属身心健康的目的。

艾滋病护理措施论文

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五篇太多了、如果是一篇我还可以式一式。

一、周密思考,慎重落笔论文提纲论文是一项“系统工程”,在正式动笔之前,要对文章进行通盘思考,检查一下各项准备工作是否已完全就绪。首先,要明确主题。主题是文章的统帅,动笔之前必须想得到十分清楚。清人刘熙载说:“凡作一篇文,其用意俱可以一言蔽之。扩之则为千万言,约之则为一言,所谓主脑者是也。”(《艺概》)作者要想一想,自己文章的主题能否用一句话来概括。主题不明,是绝对不能动手写文的。其次,是理清思路。思路是人订]思想前进的脉络、轨道,是结构的内在依据。动笔之前,对怎样提出问题,怎样分析问题,怎样解决问题,以及使用哪些材料等,都要想清楚。第三,立定格局。所谓“格局”,就是全文的间架、大纲、轮廓。在动笔之前先把它想好“立定”,如全文分几部分,各有哪些层次,先说什么,后说什么,哪里该详,哪里该略,从头至尾都应有个大致的设想。第四,把需要的材料准备好,将各种事实、数据、引文等找来放在手头,以免到用时再去寻找,打断思路。第五,安排好写作时间、地点。写作要有相对集中的时间,比较安静的环境,才能集中精力专心致志地完成毕业论文写作任务。古人说:“袖手于前,方能疾书于后。”鲁迅也曾说,静观默察,烂熟于心;凝神结想,一挥而就。做好了充分的准备,写起来就会很快。有的人不重视写作前的准备,对所写的对象只有一点粗浅的认识就急于动笔,在写作过程中“边施工边设计”,弄得次序颠倒,手忙脚乱,或做或掇,时断时续,结果反而进展缓慢。所以,在起草之前要周密思考,慎重落笔。二、一气呵成,不重“小节”在动笔之前要做好充分的准备,一旦下笔之后,则要坚持不懈地一口气写下去,务必在最短时间内拿出初稿。这是许多文章家的写作诀窍。有的人写文章喜欢咬文嚼字,边写边琢磨词句,遇到想不起的字也要停下来查半天字典。这样写法,很容易把思路打断。其实,初稿不妨粗一些,材料或文字方面存在某些缺陷,只要无关大局。暂时不必去改动它,等到全部初稿写成后,再来加工不迟。鲁迅就是这样做的,他在《致叶紫》的信中说:先前那样十步九回头的作文法,是很不对的,这就是在不断的不相信自己——结果一定做不成。以后应该立定格局之后,一直写下去,不管修辞,也不要回头看。等到成后,搁它几天,然后再来复看,删去若干,改换几字。在创作的途中,一面炼字,真要把感兴打断的。我翻译时,倘想不到适当的字,就把这些字空起来,仍旧译下去,这字待稍暇时再想。否则,能因为一个字,停到大半天。这是鲁迅的经验之谈,对我们写毕业论文也极有启发。三、行于所当行,止于所当止北宋大文学家苏拭在谈到他的散文写作时说:“吾文如万斜泉涌,不择地而出。在乎地,滔滔汩汩,虽一日干里无难;及其与山石曲折,随地赋形而不可知也。所可知者,常行于所当行,常止于不可不止,如是而已矣。”(《文说》)苏拭是唐宋八大散文家之一,作文如行云流水,有神出鬼没之妙,旁人不可企及。但他总结的“行于所当行,止于所不可不止”,则带有一定的普遍性。“行于所当行”,要求作者在写作时,该说的一定要说清楚,不惜笔墨。如一篇文章的有关背景,一段事情的来龙去脉,一种事物的性质特征等,如果是读者所不熟悉的,就应该在文章中讲清楚,交代明白,不能任意苟简,而使文意受到损害,以致出现不周密、不翔实的缺陷。“止于所不能不止”,就是说,不该写的,一字也不可多写,要“惜墨如金”。如果情之所至,任意挥洒,不加节制,也不肯割爱,势必造成枝蔓横生,冗长拖杏,甚至出现“下笔千言,离题万里”的毛病。

糖尿病护理措施论文

糖尿病周围神经病变是一种严重危害糖尿病病人身体健康的常见的、多发的慢性并发症,糖尿病的护理对于康复有着重要的意义。下面是我为大家整理的糖尿病护理论文,供大家参考。

摘要:糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会 总结 如下。

关键词:糖尿病 护理

糖尿病是一种常见的内分泌代谢性、慢性终身性疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使糖、蛋白质、脂肪的代谢异常的疾病。临床中95%糖尿病属II型糖尿病,发病有逐年上升和年轻化趋势。我院自2009年7月至今收治糖尿病患者数十例,现将护理体会总结如下:

1 做好心理护理

糖尿病为终身性疾病,病程长,并发症多,患者思想包袱重,易产生烦躁、悲观、失望等消极情绪。研究表明,过度的抑郁、焦虑和应激,导致体内儿茶酚胺、肾上腺皮质激素特别是糖皮质激素分泌过多,可影响组织对葡萄糖的利用,引起血糖升高,在负性情绪状态下体内皮质醇分泌增加,后者浓度升高后,可通过拮抗胰岛素来阻碍血糖利用,导致血糖增高,所以医护人员应关心体贴患者,做好思想解释工作,给患者讲述有关糖尿病方面的知识,态度要和蔼,语言要亲切,不仅要听取患者的倾诉,更要取得患者的信任,鼓励并尽力帮助其克服困难,使之树立长期与疾病斗争的决心,使患者保持良好的心境,主动积极配合治疗与护理。

2 饮食治疗护理

饮食疗法是治疗糖尿病的基本 方法 之一,也是治疗过程中贯穿始末的一项重要的基本治疗 措施 ,应严格和长期执行。①制定饮食计划,合理膳食:进餐应定时定量,通常将每日的热量按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配至早、中、晚3餐中,或少吃多餐,将1天的热量分配4餐为1/7、2/7、2/7、2/7;②均衡饮食,合理分配:每天的饮食应保证正常的生理需要。每日需摄取以下基本食物:谷类、肉蛋类、蔬菜水果类、奶制品和油脂类食物。每日热量分配应符合以下标准:碳水化合物占50%―60%,蛋白质<15%,脂肪占30%;③避免高糖类食物的摄入:减少糖果、 蛋糕 等的摄入,减少高胆固醇和油炸食物的摄入,多选择含纤维素高的食物;④低盐饮食,每日摄入食盐5克以内;⑤限酒戒烟。

3 运动治疗护理

合理的运动能增强肌肉组织对葡萄糖的利用,提高胰岛素的敏感性,有利于降低血糖,消除体内多余的脂肪,控制体重,改善血脂代谢,加强心肌收缩力,促进血液循环,增加肺活量,改善肺的通气功能,减少和延缓糖尿病并发症的发生和发展。运动时间选在餐后1―小时,此时是降血糖的最佳时间。运动方式应注意个体化原则,老年糖尿病患者应选择低强度、短时间的运动,如散步、快走、 太极拳 、气功等。中青年糖尿病患者可选择中等强度、时间不宜过长的运动,如:慢跑、快走、 健身操 等。重症糖尿病患者应绝对卧床休息,待病情好转,视病情逐步增加活动量。患者运动之前,一定要在医生的指导下制定有效的运动计划。

4 药物治疗护理

①口服降糖药应严格掌握药物的作用、副作用、常用剂量及用药目的。如磺脲类药物主要是促进胰岛素分泌,故需餐前30分钟服用。②服药时应注意药物的不良反应,以确定服药时间。如双胍类有胃肠道反应,我们指导患者在餐中或饭后服药,这样可以减少不良反应。葡萄糖苷酶抑制剂:主要不良反应有腹胀、腹痛、腹泻或便秘,服用时应与第一口饭同时嚼服。③服药时间及间隔时间应固定,以减少低血糖的发生。④定期监测血糖并记录:监测血糖的时间通常选择空腹、餐前、餐后2小时、睡前及凌晨。⑤服药期间应继续遵守饮食计划,以取得控制血糖的目的。

5 基础护理

保持床铺清洁干燥。保持口腔、皮肤清洁,尤其是要保持外阴部清洁,女性患者要做好尿道口及阴道口的护理,防止发生泌尿系感染。对卧床老人每晚用温水擦浴,并观察、按摩骨突部位,每2h翻身1次,防止压疮形成。特别强调足部护理,建议患者每日洗脚,一般要求用40摄氏度左右的温水泡脚,时间不宜过长。选择适当的鞋袜,避免因微小的创伤而引起溃疡、感染甚至坏疽等。秋冬季节足部易干裂,可用润肤霜均匀涂搽在足的表面,汗脚可撒些滑石粉。不留长指甲,修剪趾甲时不能伤及皮肤,以免足部损伤,造成不可挽回的后果。

6 并发症护理

急性并发症:①酮症酸中毒:严格执行医嘱,迅速建立静脉通道,确保液体和胰岛素的输入,以达到纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,控制血糖的目的。②低血糖:意识清醒者可口服糖水、糖果、饼干、面包、馒头等食物即可缓解,昏迷者可静脉推注50%葡萄糖30~40ml,意识不清者不能经口喂食物,以免发生窒息。

慢性并发症:①糖尿病眼病:如果患者出现视物模糊,应减少活动,平日须保持便通畅,以免用力排便导致视网膜剥离;当患者视力下降时,应注意加强日常生活的协助和安全护理,以防意外;②糖尿病肾病:积极有效地控制高血压,限制蛋白质的摄入,除饮食控制外,可口服降脂药物及抗凝血药物,以改善肾小球内循环。

7 出院指导

由于糖尿病是一种慢性终生性疾病,因此,治疗是一项长期的过程。向出院病人及其家属指导胰岛素的注射技能,血糖仪的使用,无菌技术的操作,口服降糖药物的注意事项等。特别是定期检查,这有助于监控病情的发展,积极预防并发症,提高生活质量。

8 小结

通过对所有临床病例的护理分析,笔者认为饮食护理和药物治疗护理对糖尿病患者起着关键性的作用,但 其它 几项护理也不容忽视,且作用日渐重要。由于糖尿病患者日益增多,怎样进行科学有效的护理是护理专业值得继续探讨的课题。

参考文献

[1] 于翠凤.《糖尿病患者的护理》.中国实用医药,2010年5月

[2] 尤黎明,吴瑛.内科护理学.第四版

摘要:随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率不断提高,目前,我国糖尿病患者比10年前高出3~4倍,糖尿病为慢性终身性疾病,患者需要在复杂的社会生活和家庭生活中进行治疗,因此做好糖尿病患者的护理工作是十分重要的。

关键词:病因临床表现实验室检查糖尿病护理

临床工作实践总结:

1糖尿病的病因

遗传因素。1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。

环境因素。进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素β细胞。

2糖尿病的临床表现

多饮、多尿、多食和消瘦。

疲乏无力,肥胖。

3检查

血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。

尿糖。常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。

尿酮体。酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

糖基化血红蛋白(HbA1c)。是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。

糖化血清蛋白。是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。

血清胰岛素和C肽水平。反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。

血脂。糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

免疫指标。胰岛细胞抗体(ICA),胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以GAD抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病的意义。

尿白蛋白排泄量,放免或酶联方法。可灵敏地检出尿白蛋白排出量,早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。

4糖尿病的护理

饮食护理。饮食治疗的护理对是糖尿病病人最基本的护理措施,有效的控制饮食,其目的在于减轻胰岛β细胞的负担,纠正代谢紊乱,消除症状。饮食应以控制总热量为原则,实行低糖,低脂,适量蛋白质,高维生素,高纤维素。同时应定时定量。

心理护理。要 教育 糖尿病患者懂得糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。

认识疗法是我们对患者进行宣教的理论基础,对一些无临床症状或临床症状较轻、只是在体检中发现的患者,让他们了解慢性高血糖与糖尿病慢性并采用支持性心理治疗,如解释、安慰、鼓励、保证等手段,对患者因人而异地进行解释,让患者走出迷惘,调整患者的心理状态。协助患者适应生活问题。糖尿病患者住院后角色改变了,生活环境也变了,同时要接受糖尿病的治疗,也就意味着要求患者改变自己多年来形成的生活习惯,饮食治疗是糖尿病的一项基本治疗措施,不管患者的年龄和病情的轻重,也不管是否应用药物,患者都必须严格执行长期坚持为其制定的饮食方案。

自我监测血糖。随着小型快捷血糖测定仪的逐步普及,病人可以根据血糖水平随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进行强化治疗时每天至少监测4次血糖(餐前),血糖不稳定时要监测8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3∶00)。强化治疗时空腹血糖应控制在毫摩尔/升以下,餐后两小时血糖小于10mmol/L,HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。

用药的护理。口服降糖药物有磺脲类和双胍类。教育病人按时按剂量服药,不可随意增量或减量,观察病人血糖、GHB、FA、尿糖、尿量和体重的变化,观察药物疗效和药物剂量及药物的不良反应。在使用胰岛素时要密切观察和预防胰岛素的不良反应。常见有低血糖反应与胰岛素使用剂量过大、饮食失调或运动过量有关,多见于Ⅰ型糖尿病病人。表现为疲乏、头昏、心悸、出汗、饥饿,重者可引起昏迷。对低血糖反应者,立即平卧休息及时检测血糖,根据病情进食糖类食物如糖果、饼干、含糖饮料以缓解症状。昏迷者应立即抽血、查血糖,继之静脉推注50%葡萄糖20~30mL。根据情况调整胰岛素的有效使用剂量和时间、定时定量进食及适量运动是预防低血糖反应的关键,若就餐时间推迟,可先进食些饼干。注意胰岛素过敏反应主要表现为注射局部瘙痒、荨麻疹,全身性皮疹少见。

糖尿病的足部护理。选择合适的鞋袜,正确做好洗脚和护脚,坚持足部检查并及时到医院治疗。

此外,还应对病人及其家属进行有关糖尿病知识指导,让其明确饮食治疗的重要性,并教会病人自测血糖、尿糖的操作方法,随时了解病情的发展情况,以达到控制的目的。

5结语

经过上述对糖尿病简单的病因分析和实际生活护理,使患者积极接受糖尿病教育,提高患者对糖尿病有关知识技能的掌握,主动参与疾病的控制,改善生活质量,有效促进血糖控制,减少并发症的发生,提高自己的生活质量。

[摘要] 目的 探讨人性化护理干预在糖尿病护理中的应用效果。 方法 选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组,同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组,并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖变化情况以及对护理服务满意度。 结果 干预组患者临床治疗效果明显高于常规组(P<);两组患者在护理前其血糖情况差异无统计学意义,护理后,干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。 结论 人性化护理干预不仅能有效改善糖尿病患者血糖水平和提高其临床治疗效果,还能明显提高患者对护理服务满意度。

由于糖尿病治疗时间较长,病情难以得到有效控制,治疗费用高,因此对患者采取有效护理服务十分重要[1]。该院对2015年1月―2016年1月住院治疗的38例糖尿病患者实施人性化护理干预,并与常规护理患者护理效果进行比较,现报道如下。

1 资料与方法

一般资料

选取2015年1月―2016年1月在住院治疗期间采用人性化护理干预的38例糖尿病患者作为干预组,同时选取采用内分泌科常规护理措施的30例患者作为常规组,所有患者发病时其平均血糖水平> mmol/L。常规组患者共30例患者,男性患者19例,女性11例,最低年龄为50岁,最高年龄为85岁,平均年龄为(±)岁,治疗方法为单纯使用降糖药物者11例、联合使用降糖药物者19例,空腹血糖平均水平为(±)mmol/L;干预组患者共38例患者,男性患者23例,女性15例,最低年龄为52岁,最高年龄为81岁,平均年龄为(±)岁,治疗方法为单纯使用降糖药物者16例、联合使用降糖药物者22例,血糖平均水平为(±)mmol/L。两组患者上述指标间比较差异无统计学意义,具有可比性。

方法

常规组患者采取内分泌科常规护理,如静脉注射治疗。干预组患者在常规组基础上予以人性化护理干预,具体内容包括:

①实施全面护理:护理人员针对患者具体病情情况实施全面护理,提高护理服务质量,降低护理缺陷发生率;护理人员在患者住院后,对患者进行住院评估,为糖尿病患者建立个人档案,做好准备工作;在患者住院期间,医护人员加强和患者的交流和沟通,对患者进行有效心理护理,做好疾病 健康知识 宣教工作;根据了解到的情况以及有关护理流程对患者采取针对性护理。

②人文关怀:护理人员在护理期间有效渗透人文关怀,如有效保护患者隐私,针对患者精神和身体痛苦予以患者爱护和关心,在不同场合下对患者实施针对性心理辅导;为患者采取治疗之前,对患者手部进行保暖,确保静脉输液位置充盈,同时为患者讲解血管保护的相关方法和注意事项[2]。

③个体化护理:护理人员针对患者个体化情况实施有效护理,如向患者详细介绍降糖药物的种类、规格、用法用药、临床作用以及不良反应,同时使用胰岛素时叮嘱患者特别注意剂量、注射部位和注射时间。

④饮食护理:饮食需做到用药量和饮食量均衡,饮食护理对控制糖尿病患者血糖具有关键作用;护理人员应根据患者具体病情以及饮食习惯为患者制定合理健康的饮食计划,同时指导患者合理饮食,多使用富含纤维、维生素和高蛋白、低血糖、低脂肪和低热量食物,少食用辛辣刺激性食物,禁止饮用含糖饮料,禁烟禁酒。

⑤运动指导:合理运动可提高胰岛素受体的敏感性,对减少降糖药物用量以及降低患者体质量具有重要意义,护理人员可指导患者进行适当运动,如 瑜伽 、太极拳和散步,日常运动时间和运动量需适量,避免剧烈运动,运动时间尽量选在餐后1 h进行,对于视网膜病变、感染以及严重心脑血管类疾病患者不宜进行运动。

⑥健康宣教:医护人员要密切观察糖尿病治疗期间出现的低血糖现象,并告知其临床症状为嗜睡、心悸、面色苍白、出汗和意识障碍等,若出现低血糖现象可适当使用饼干和水果糖;凡是以意识障碍或嗜睡为临床症状者需即刻复查血糖水平,同时立即告知医生进行处理,预防低血糖现象的发生[3]。

观察指标

观察并比较两组患者临床治疗效果、护理前后血糖水平以及患者对护理服务满意度。根据患者空腹血糖以及餐后2 h血糖水平对临床治疗效果进行评价,评价标准包括显效、有效和无效;显效指患者空腹血糖低于 mmol/L或者血糖水平下降程度>30%,餐后血糖水平低于 mmol/L或血糖水平下降程度在10%~30%;有效指患者空腹血糖范围在~ mmol/L或者血糖水平下降程度>30%,餐后血糖水平在~10 mmol/L或血糖水平下降程度在10%~30%;无效指患者血糖水平未见明显改善。采用自制满意度调查问卷对护理服务满意度进行调查,总分为100分,90分以上为满意,80~90分为比较满意,80分以下为不满意。

统计方法

采取统计学软件对数据进行处理,计量资料用(x±s)表示,行t检验,P<为差异有统计学意义。

2 结果

常规组和干预组患者临床治疗效果比较

干预组患者临床治疗总有效率为(显效16例,有效20例,无效2例),常规组患者临床治疗总有效率为(显效9例,有效14例,无效7例),两组患者比较差异有统计学意义(χ2=,P=)

常规组和干预组患者护理前后血糖变化情况比较

两组患者在护理前其血糖情况无明显差异,护理后,干预组患者空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均明显优于常规组(P<)。

常规组和干预组患者对护理服务满意度比较

干预组患者对护理服务满意度为100%(满意20例,比较满意18例,不满意0例),常规组患者对护理服务满意度为(满意15例,比较满意12例,不满意3例),两组患者比较差异有统计学意义(χ2=,P=)。

3 讨论

糖尿病是一种由多因素引起的疾病,主要是指患者机体自身胰岛素功能出现相对不足或绝对不足从而导致血糖增加,该病常见临床症状概括为“三多一少”,即多食、多饮、多尿以及体重减轻等[4]。糖尿病属于一种长期慢性疾病,目前缺乏较好的治疗手段,患者往往需要终身服用降糖药物,临床治疗费用较高,这给患者心理和生理等带来较大影响,所以对糖尿病患者采取有效的护理干预十分重要[5]。

该文研究结果显示,采取人性化护理服务的患者其临床治疗效果、护理后血糖变化水平以及患者对护理服务满意度等均明显优于常规组(P<)。

现在人们生活水平的提高使得糖尿病的患病率不断升高,已成为一个日益严重的公共健康问题,除药物治疗及饮食控制外,做好糖尿病患者的心理护理,并做好早期正确的健康教育意义重大。下面是我给大家推荐的浅谈糖尿病病人心理护理论文,希望大家喜欢!

《糖尿病人的心理护理及健康教育的意义》

【摘 要】目的:怎样对糖尿病患者实施积极有效的心理护理和健康教育,控制其病情进展。方法:回顾性研究对31例糖尿病患者的心理护理和健康教育,并通过空腹血糖,餐后血糖及尿糖水平,了解病情进展。结果:糖尿病患者知识的缺乏,无积极有效地心理护理和健康教育是导致糖尿病患者病情发展的不利条件。结论:进行积极有效的心理护理和合理的健康教育对防止糖尿病的病情进展,延缓慢性并发症的发生有着十分重要的意义。

【关键词】糖尿病;心理护理;健康教育

糖尿病是由不同原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病[1]。糖尿病是终身慢性疾病,随着病程的进展可引发多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官严重的并发症。现在人们生活水平的提高使得糖尿病的患病率不断升高,已成为一个日益严重的公共健康问题,除药物治疗及饮食控制外,做好糖尿病患者的心理护理,并做好早期正确的健康教育意义重大。现将我科对31例糖尿病患者进行心理护理及健康教育的休会报告如下:

1 临床资料

本组糖尿病患者31人,男性19人,女性12人,最大年龄76a,最小年龄41a,平均年龄52a。其中Ⅰ型糖尿病17例,Ⅱ型糖尿病14例,并发肾脏病变6例,眼部病变5例,糖尿病足3例。

2 心理护理:

糖尿病是终身慢性疾病,所以对患者的心理护理尤为重要。总结31例糖尿病患者产生的心理现象及应对方法:

消极心理:Ⅰ型糖尿病患者由于多是由于多是青少年,正处于求学、创业、恋爱时期,容易产生愤怒、悲观和失望的心理,对生活失去信心,医务工作者应和患者建立良好的护患关系,告诉患者及时发泄愤怒的情绪,对糖尿病的治疗前景进行展望,并请成功范例进行现场示范,消除患者的负性情绪,使患者树立战胜疾病的信心.

紧张心理:有些患者因为缺乏糖尿病的相关知识,所以常常会有焦虑、精神高度紧张和恐惧的心理,而紧张的心理可导致血糖进一步升高[2]。所以需要向患者耐心介绍糖尿病的防治知识,对患者和家属提出的问题也要一一进行解答,使患者明白紧张、焦虑对病情是有害的,心态放平和才有利病情好转.

淡化心理:由于患者对糖尿病知识的了解相当局限,对疾病抱着无所谓的态度,饮食方面也不加注意,有侥幸心理。对此类患者应及时加强思想教育,告知控制饮食的重要性,消除患者的淡化心理。指导患者正解、合理、科学用药,耐心讲解错误用药所造成的危害,真正解决患者的思想问题[3].

厌世、拒绝治疗的心理:此类患者患病时间长,并发症多且重,治疗效果不佳,容易自暴自弃,对医护人员不信任,不配合治疗,对这类患者要耐心,合理提供治疗信息,对病情变化、检查结果主动做科学的、保护性的解释,帮助患者重新树立治疗的信心,促使患者克服厌世的心理现象,从而积极地与疾病抗争。

3 健康教育的内容

入院常规宣教

病人刚住院时,往往出现焦虑抑郁,因此,病人入院时,要热情接待说明保持乐观情绪对治疗的重要性,建立良好的护患关系打下基础,详细为病人及家属介绍病区环境,医院规章制度、卫生制度、主管医生、护士及床头请护器的使用,介绍同室病友及同疾病的老病人,与之相识,使他们尽快熟悉环境,消除陌生感。并耐心回答病人提出的问题。

做好家属的工作

向病人及家属说明患者患病期间最需要亲人的关心,亲情的支持,能够帮助患者树立战胜疾病的信心,告诉家属要保持良好的卫生习惯,要看望陪伴病人,同时病人的饮食调理,也需要家属的支持。

帮助患者树立战胜疾病的信心,克服心理障碍:糖尿病患者因社会背景、文化、心理素质和病情的轻重不同,在患病初期常对糖尿病存在各种片面认识和不正确的看法,这些不正确的看法一旦形成就很难纠正。对首次发现糖尿病的患者应让其充分表达自己的所知和所想,讲述自己的经历和自己对所患疾病的认识。了解患者的感受,充分尊重和理解患者,帮助患者树立战胜疾病的信心,克服心理障碍[4]

饮食知识宣教

饮食控制是糖尿病治疗的基本措施。

说明饮食治疗的目的

能减轻胰岛负担,纠正代谢紊乱,使血糖、尿糖、血脂有所改善,甚至可以接近正常,维持正常体重,使肥胖者体重下降,提供合乎生理需要的营养,改善病人健康状况,维持正常社交活动,使儿童能正常成长,并介绍效果显著病例,因为疗效显著的病例最具说服力。

说明饮食治疗的原则

要合理控制热能达到和保持标准体重,平衡膳食,保证营养需要,合理安排膳食结构。蔬菜应选择含糖分较少的小白菜、大白菜、白萝卜等为主。因水果如香蕉、西瓜、梨子等含糖量较高,均不宜多食,避免含单糖高的食物,如糖果、点心、饮料,避免油腻食物,如肥肉、油炸食品;多吃富含纤维食品,如蔬菜、粗粮,烹调以清淡为主,宜用植物油。定时定量,少量多餐,主食可分成3~6餐食用,每周测体重一次。

计算每天所需热量的指导

教会病人根据标准体重、热量标准来计算饮食中蛋白质、脂肪和碳水化合物的食量,要根据每个病人的年龄、性别、身高、体重、职业、血糖水平等具体情况而定。

用药与尿糖检测

用药知识

当口服降糖药治疗血糖,仍未得到控制时,应尽早使用胰岛素,以减少并发症的发生,因此我们要教会病人出院后能自己及家属注射胰岛素,在医师指导下选择制剂和剂量,注意胰岛素注射时间为餐前30min,注射后按时进食,以防低血糖。

尿糖监测

指导病人自测尿糖3~4次/日,分别于餐前和晚上睡前检测,可用尿糖试纸,它比较简单,便于接受。

预防患者皮肤黏膜及软组织感染:糖尿病患者易发生皮肤化脓性感染,其皮肤黏膜较易损伤且难以自愈,建议患者要注意个人卫生及环境卫生,及早发现和治疗局部损伤及感染。冬天要注意足、手的保暖,但不能使用过热的水袋以避免烫伤,夏天降温不能使用过冷的冰袋以避免冻伤。要定期剪指(趾)甲,被蚊虫叮咬时不要乱抓,可用碘酒、乙醇消毒或用虫咬水等治疗[5]。

休息、活动知识宣教

运动疗法是一种辅助治疗,它能促进糖的氧化利用,增加胰岛素的敏感性,从而达到降低血糖的目的。可根据不同条件,循序渐进并长期坚持在医生指导下选择运动疗法及运动量,以不感到疲劳为宜。运动的方式可结合病人的爱好,如体操、打拳、慢跑、打球等不可间断,要持之以恒,为了避免低血糖产生,最好选择在饭后血糖稳定时进行,并携带糖块。

4 体会

随着社会的发展、人们生活方式的改变,糖尿病患者数逐年增加,已成为严重影响人类健康的世界性公共卫生问题。通过对31例患者进行合理的药物治疗及饮食控制,并配合健康教育及心理护理,取得较好的效果。糖尿病是一种慢性终身疾病,所以对糖尿病患者长期的和心理护理和健康教育尤为重要,配合饮食、药物治疗,可以使患者提高生活质量,减轻社会和家庭的负担。护理工作者要具有责任心、事业心,不断更新知识结构,提高自身素质,以帮助糖尿病患者更好的生活。

参考文献:

[1] 陆再英,钟南山.内科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008:770.

[2] 戴霞,梁榕.糖尿病教育的理论与实践[M].南宁:广西科学技术出版社,2009:699.

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