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糖尿病截肢利弊论文

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糖尿病截肢利弊论文

这主要是由于糖尿病患者在病情比较严重的时候导致的一系列并发症所产生的直接结果,这种并发症叫做糖尿病足,简单的说就是由于糖尿病人体内胰岛素分泌的不平衡,导致血液流通越来越不顺畅,尤其是腿部的血液流通状况更加严重,长期如此的话,就会容易因血液流通不畅而产生溃烂,所以这个时候如果病人不截肢的话,很有可能因为溃烂而影响到病人的生命,因此想要保留病人生命的话,就必须要进行截肢手术,这也是让我们感觉到可怕的地方,所以糖尿病这种疾病我们一定要注意预防。那么在日常生活当中,糖尿病患者想要避免这种状态产生的话,应该尽量注意以下几点:

1、运动时注意保护脚

糖尿病患者必须通过合理的运动来稳定糖尿病的病情,那么如果比较严重的糖尿病患者的话,在运动的过程当中,必须要合理的保护我们的脚,为糖尿病足人群腿部血液流通不顺畅,如果不加以保护的话,很容易就会导致病变。

2、尽量买合适的鞋子

糖尿病患者每天都要保持运动,所以鞋子非常重要,正常情况下,我们应该购买合适自己脚部尺寸的鞋子,鞋子不要太硬,要选择柔软一些的,建议大家买一些品牌的鞋子,这样的话可能在质量上是比较过关的,而且对于我们消费者的保障也是可以做到位的。

3、泡脚时间不要太长

由于血液流通不太顺畅,所以糖尿病足病人的脚通常会感觉比较冷,这时很多人会通过泡脚的方式来缓解这个状态,不过这里需要注意的是,泡脚的时间千万不要太长,因为由于血液流通不畅,我们脚上的伤恢复会非常慢,泡脚时间太长容易引发溃烂。

当然是不截肢治疗糖尿病足好了。糖尿病足截肢后面临的问题会很多,比如生活质量的下降,患者心理的抑郁、承受肢体残缺的事实,自卑、需要家里有人的看护等等,再者就是术后创面的愈合问题、长期下来也就直接影响患者的寿命问题了。糖尿病足可以采取中西医结合开放式保守治疗法,是可以不用截肢治疗的。

因为糖尿病患者的胰岛素分泌不平衡,导致腿部血液流通更加严重。这个时候如果病人不截肢的话,很有可能因为溃烂而影响到病人的生命。

很多糖尿病患者有的需要截肢,不截肢就会引起很多的疾病,防不胜防。伤口不易结痂、局部感染、溃疡和流脓。

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糖尿病是以慢性高血糖为特征的一组异质性代谢性疾病,与遗传、自身免疫和环境因素有关。因胰岛素分泌和(或)胰岛素作用缺陷,引起糖类、蛋白质和脂肪等代谢异常。长期病程可引起多系统损害,导致血管、心脏、神经、肾脏、眼等组织器官的慢性并发症,病情严重时可发生糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高血糖高渗状态等急性并发症糖尿病的分型包括以下类型:1型糖尿病:以胰岛B细胞破坏和(或)严重胰岛素分泌障碍为特点(胰岛素绝对不足),胰岛素和C肽水平明显降低甚至测不出,呈酮症酸中毒倾向,患者通常需要使用胰岛素来维持生命。2型糖尿病:为胰岛素调控葡萄糖代谢能力的下降(胰岛素抵抗)伴随胰岛β细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少(或相对减少)继发性糖尿病:由于其他疾病影响葡萄糖代谢而导致的血糖异常,只要符合糖尿病的血糖标准,也可以诊断为继发性糖尿病,例如肢端肥大症、库欣综合征胰高血糖素瘤、甲亢、等,都属于继发性糖尿病。此外,治疗其他疾病的一些药物也可以引起血糖升高,例如糖尿皮质激素、烟酸、噻嗪类利尿剂等,都可能导致继发的血糖升高。妊娠期糖尿病:指妊娠期发生的糖代谢异常,包括糖尿病合并妊娠和妊娠糖尿病两种情况。前者是先有糖尿病后怀孕,后者是怀孕后首次发现血糖异常,与妊娠期特殊激素水平有关,有些可以在产后恢复,有些则发展为终身的糖尿病。

我现在也要写一篇关于糖尿病的毕业论文,我是学影像的,可以给我提供一些学习建议么,谢谢,急需。

引言:糖尿病患者通常伴有很多并发症,最常见的便是糖尿病足。由于有的糖尿病人年龄偏大,或者是血糖控制的不稳定,血糖经常不在正常的控制范围内,时间久了,糖尿病人双脚便会发生溃烂,破皮,这个时候需要去医院进行处理,越早发现对病情的治疗越有利,如果治疗不及时,会面临截肢。糖尿病病足部截肢对病情有什么帮助?今天小编和大家一起来聊一聊。

一、如何预防糖尿病足

糖尿病人的饮食有严格的控制,平时应该以清淡为主,少油、少盐、少糖;每天的降糖药物要按照时间和量及时的服用,不要私自改动药物的服用时间和用量,如果糖尿病人对药物服用的剂量和时间有疑问,可以去医院咨询医生,根据医生的指导来调整药物的用量;适当运动,运动时应该选择平坦的路面或者去公园,穿着舒适的鞋袜,运动量不宜过大,避免伤到脚;做好每天的清洁卫生,经常用温水来泡脚,水温不能过高,可以用水温计来测试温度,糖尿病人脚部对外界的温度变化反应迟钝,因为脚部周围神经末梢有些已经坏死。

二、糖尿病足截肢对身体的帮助

双脚因为感染危及到了生命,有大面积的伤口,经过治疗不能痊愈,这个时候便要截肢进行清创处理,及时的控制病情,保护生命。糖尿病足截肢,它只是一种开放的治疗方法,可以更好地清除病灶,控制病情,帮助患者尽快的恢复健康,延续生命。但是截肢也是一种不可挽回的手术,会给糖尿病人的心理造成伤害,身体也会造成遗憾,多数情况下为了更好的救治糖尿病人的生命,医生和病人会慎重地选择截肢作为最后的治疗手段,身体康复以后可以安装假肢,实现和正常人一样的生活。

首先,截肢后伤口再次感染。糖尿病本身就有伤口难愈合的特点,新伤口也会再次感染。根据真实案例看,如果新创面截肢感染会更厉害,大量毒素被吸收可能出现发烧甚至器官衰竭等。第二,引发其他糖尿病并发症。截肢之后病人缺少足够的活动量,血糖就会飙升,就会引发其他并发症,如酮症酸中毒,危及患者生命健康。第三,心理因素。截肢会给病人造成很大的心理创伤,病人郁郁寡欢,出门怕“丢人”整天在家里不出门,甚至对生活失去信心。久而久之身体就会出现问题,也会影响到生活质量及寿命。第四,心脑血管疾病导致的死亡。截肢之后病人身体状况比较差,很容易诱发心脑血管疾病,突发死亡的风险很高。第五,手术的并发症。例如,手术会启动病人的凝血机制,特别容易形成血栓,导致下肢局部急性缺血,造成更大范围组织坏死,病情加速恶化,危及生命。总之影响糖尿病足患者术后寿命的原因特别多,如果已经截肢了就要特别小心,增强护理,避免出现意外。如果没有截肢,可以及时转到专门治疗糖尿病足的专科医院,接受中西医结合系统治疗。

糖尿病截肢利弊论文摘要

糖尿病患者需要截肢,最主要的原因尤其很严重的糖尿病患者引起了并发症,下肢已经出现血管堵塞,如果不截肢的话,人就活不了了,不截肢的话,那么五脏六腑都会受到侵害,最后就死亡了。

我现在也要写一篇关于糖尿病的毕业论文,我是学影像的,可以给我提供一些学习建议么,谢谢,急需。

糖尿病患者在病情比较严重的时候导致的一系列并发症所产生的直接结果,如果病人不截肢的话,很有可能因为溃烂而影响到病人的生命。

因为糖尿病患者的胰岛素分泌不平衡,导致腿部血液流通更加严重。这个时候如果病人不截肢的话,很有可能因为溃烂而影响到病人的生命。

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由于糖尿病患者本身就有伤口难愈合的特性,所以糖尿病足截肢后的伤口愈合就成为了很大的问题,并且糖尿病足患者截肢以后医生也很难保证截了肢就会好。所以糖尿病足中心的袁敏琴主任不建议患者截肢治疗,并且糖尿病足是可以通过中西医结合治疗实现不截肢康复的。

引言:糖尿病患者通常伴有很多并发症,最常见的便是糖尿病足。由于有的糖尿病人年龄偏大,或者是血糖控制的不稳定,血糖经常不在正常的控制范围内,时间久了,糖尿病人双脚便会发生溃烂,破皮,这个时候需要去医院进行处理,越早发现对病情的治疗越有利,如果治疗不及时,会面临截肢。糖尿病病足部截肢对病情有什么帮助?今天小编和大家一起来聊一聊。

一、如何预防糖尿病足

糖尿病人的饮食有严格的控制,平时应该以清淡为主,少油、少盐、少糖;每天的降糖药物要按照时间和量及时的服用,不要私自改动药物的服用时间和用量,如果糖尿病人对药物服用的剂量和时间有疑问,可以去医院咨询医生,根据医生的指导来调整药物的用量;适当运动,运动时应该选择平坦的路面或者去公园,穿着舒适的鞋袜,运动量不宜过大,避免伤到脚;做好每天的清洁卫生,经常用温水来泡脚,水温不能过高,可以用水温计来测试温度,糖尿病人脚部对外界的温度变化反应迟钝,因为脚部周围神经末梢有些已经坏死。

二、糖尿病足截肢对身体的帮助

双脚因为感染危及到了生命,有大面积的伤口,经过治疗不能痊愈,这个时候便要截肢进行清创处理,及时的控制病情,保护生命。糖尿病足截肢,它只是一种开放的治疗方法,可以更好地清除病灶,控制病情,帮助患者尽快的恢复健康,延续生命。但是截肢也是一种不可挽回的手术,会给糖尿病人的心理造成伤害,身体也会造成遗憾,多数情况下为了更好的救治糖尿病人的生命,医生和病人会慎重地选择截肢作为最后的治疗手段,身体康复以后可以安装假肢,实现和正常人一样的生活。

可以缓解病情,能够控制好血糖,也可以预防败血症,可以预防感染,可以防止问题变得更加的严重。

糖尿病足采取截肢治疗,并不能阻止病变组织的蔓延。截肢后的伤口处还可能出现并发症,会造成更严重的后果:

1、血肿形成

截肢后止血不当,伤口缝合后伤口的血管由于还没有止血,很有可能会在残端形成血肿。这个时候还要进行血肿清除、引流和清创,不仅会出现更严重的后果,也会造成二次创伤。

2、感染

糖尿病足截肢术后患者感染发生率较其他非糖尿病患者高。截肢后的伤口处于闭合状态,伤口内什么情况我们很难看清楚。及时在伤口外采用大量的抗感染药物,对伤口内出现的感染却“望尘莫及”。

3、微血管内血栓形成。截肢过程中因为创伤、出血,进而启动凝血机制,从而造成微血管内血栓形成,往往进一步加重微循环障碍,引发新的组织坏死,这也是截肢手术后糖尿病足出现更大范围组织坏死的根本原因。

以上是糖尿病足患者截肢后多出现的情况,可能还会有其他的并发症,比如神经瘤等。截肢并不是糖尿病治疗的结束。后期还是要做好治疗。

针对糖尿病并发症的治疗,最重要的就是药物治疗。

1、控制血糖。胰岛素、二甲双胍、磺脲类、阿卡波糖、米格列醇等等降糖药,可以快速把血糖降到正常范围内。

2、防治并发症。建议中西药结合,参芪降糖颗粒配合西药降糖药,可以纠正血液流变,保护心脑肾靶器官,延缓并发症的进程。

3、相关并发症的控制。对出现的并发症做好针对性治疗,防止病情的进一步恶化。对于血脂、血压等健康指标做好监测,防止其他并发症的出现。

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老年糖尿病患者的自我管理能力研究进展摘要:糖尿病随着近年来生活水平的不断提高,糖尿病的患者几乎成为了中国患者的主流。而糖尿病的危害也在日趋严重,它可能会导致以酮症酸中毒为代表的急性并发症和慢性并发症,包括整个视网膜的病变和神经病变,有血管病变引起的下肢截瘫等严重后遗症。本文从糖尿病的病因切入,了解糖尿病的爆发原因以及临床症状,社会发展糖尿病的分类的具体化,不同类型的不同表现与原因。普及糖尿病临床的治疗方法与注意事项,更是强调糖尿病患者自我护理的重要性,对此,我们对于糖尿病未来的预防和治疗,要更加的努力钻研。关键词:糖尿病自我管理、糖尿病分类、防治方式、未来展望Abstract: With the continuous improvement of living standards in recent years, diabetes patients have almost become the mainstream of Chinese patients. The harm of diabetes is becoming more and more serious. It may lead to acute complications and chronic complications such as ketoacidosis, including retinopathy and neuropathy, paraplegia caused by vascular diseases and other serious sequelae. This article starts from the etiology of diabetes, to understand the causes of the outbreak of diabetes and clinical symptoms, the classification of social development diabetes, different types of different manifestations and causes. To popularize the clinical treatment methods and precautions of diabetes, we should emphasize the importance of self-care of diabetes patients. For this, we should make more efforts to study the prevention and treatment of diabetes in the words: diabetes self-management; diabetes classification; prevention and treatment; future prospect目录1糖尿病病因以及患病比率.....................型糖尿病....................................型糖尿病...................................遗传易感性....................................胰岛素抵抗(IR)和B细胞的功能缺陷.............糖耐量降低(TGP)和空腹血糖.....................临床糖尿病....................................妊娠糖尿病等等...............................63非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正..........认识错误.....................................饮食问题..................................... 运动问题..................................... 心理健康.....................................84糖尿病自我管理的重要性和展望.................95糖尿病自我管理不当对老年人的生活响..........10老年人是指步入65岁之后的群体,不同于青壮年时期的身姿矫健,老年人在身体的各个部分都出现了难以逆转的损伤,生理机能逐渐退化,列如消化系统和代谢功能的衰退。由于老年人身体素质的羸弱,增大了老年人患病的几率,尤其是在老年人群体中高发病率的糖尿病患病率首当其冲,每年患糖尿病的老人人数占老年人总人口数量的26%,且这个数据近几年不断上涨,更加醒目的数据是每年大约有近130万老年人由于糖尿病去世。随着老年人生活质量的提高和运动量的减弱,糖尿病的患病率[1]不可小觑,况且糖尿病对不少的老人造成了极大的身心痛苦,也对这些家庭有着不小的经济负担。然而糖尿病此类慢性病,一蹴而就的治疗方式并不存在,它更大程度上要求老年人的自律和自我健康管控,需要长此以往的进行与糖尿病的斗争。一、糖尿病病因以及患病比率糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病群,由于胰岛素的分泌绝对不足或者相对不足,引起的机体血糖升高的一系列代谢性疾病。患有糖尿病之后具有一些典型特征:多尿、多饮、多食与体重减轻之类,这些方法是判断老年人是否患糖尿病的一个参考方法。准确的检验和判断老年人是否换糖尿病的方法有三种,第一种是连续检测两次老年人空腹静脉血糖,观察是否大于等于,第二种是观察老年人餐后血糖大于等于 / l ,最后一种是老年人血糖不论任何时候都大于等于 / l 。老年人一旦出现以上三种检测结果,应立即就医,谨遵医嘱,做到及早发现及早治疗。同时,胰岛素是从胰岛素原分解的,每当一个胰岛素分子产出,同时一分子的C-肽也应运而生。C-肽能够检测自身胰岛素分泌的情况,对鉴别不同类型的糖尿病有极大的帮助。根据世界卫生组织的相关报告,2019年全世界约有亿人口患有糖尿病,其中中国糖尿病患者的人数就有亿,位居世界糖尿病患者人数之最。2008年我国的成人中糖尿病患者占据了,2010年上升至,多么触目惊心的证据,而且糖尿病患者的人数仍然日趋增长,基于此数据,有众多学者预测2030年,全球糖尿病患者将高达亿,2045年继续上涨,最有可能达到亿,这是一个怎样的概念呢?就2019年的数据计算大约11人中有1 人为糖尿病患者,而就2030年数据计算大概每9 人中将有1名患有糖尿病。2045年呢?长此以往糖尿病的可怕性不言而喻。而我们更应该清楚的知道糖尿病作为一种慢性疾病,治疗的难缠的会对患者家庭造成多大的经济困扰,会有越来越多的人和家庭由于糖尿病这个恶魔渐入困顿,甚至于分崩离析。糖尿病除去其自身病因的侵扰,不可忽略的是它多样的并发症,涉及之广小到糖尿病神经病变,大到心血管疾病等等,无法彻底根治。据现有资料分析、可得出结论,糖尿病患者中最终会由于各种原因,约15%的糖尿病患者将患发糖尿病足病,在这其中约80%的糖尿病足病患者可能由于此病导致截肢,而且糖尿病患者下肢截肢的危险性是非糖尿病患者的15倍以上[2]杜绝此类病情的主要方法就是本遍论文的研究重点和意义即糖尿病的全面认识和自我管理方式方法。二、糖尿病的分类糖尿病是肾上腺素分泌不足的一类统称。实际上糖尿病的分类可以大概分为三类。(一)1型糖尿病该类型的病因是由于胰岛B 细胞的破坏或者功能不完善造成的胰岛素分泌不足,从而产生的糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于机体胰岛素分泌的绝对不足,所以治疗1型胰岛素口服药物完全无效,只能通过终生注射胰岛素来对人体进行胰岛素的补充。对1型胰岛素二次分类存在自身免疫性与特发性,而自身免疫性糖尿病又因为发病时间的迟早分为急发性和缓发型。急发性糖尿病通常在青少年期就已见端倪,易发生糖尿病酮症酸中毒。缓发型又称成人晚发型自身免疫性糖尿病,通常在20-48岁之间发病。(二)2型糖尿病2型糖尿病是糖尿病分类中发病率最高的糖尿病类型,高达95%的发病率。其发病基础具有明显遗传基础、胰岛素抵抗和B 细胞分泌异常。但究其病因主要可以从遗传、饮食不当造成的身体负荷加重、运动量过少、生活压力过大,过量饮酒分析,该类型糖尿病发病阶段分为四个阶段[3]:①遗传易感性:在遗传特性的基础下,它更多的发病诱因是环境因素。可以从人口老龄化,人体肥胖症、运动量减少、压力骤增等等因素入手,迫使糖尿病的遗传基因进行激活。②胰岛素抵抗( IR ) 和B 细胞的功能缺陷胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是一个长此以往的诱因,作为2型糖尿病病发的两个主要因素,它们在糖尿病病发之前已经潜伏多年,寻找机会伺机而动。③糖耐量降低( TGP )和空腹血糖调解受损( IFG )一般 TGP 更多的是糖尿病前期的表现,具体为葡萄糖不受耐的类型之一;IFG 是一类非糖尿病性空腹高血糖,通过其血糖浓度高于正常值,但低于糖尿病的判断值。这两者均代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病的高血糖之间的代谢状态,表明其调解受损。④临床糖尿病在该阶段糖尿病对机体的侵蚀速度加快,但由于各自机体情况不同,有的机体无明显的症状,有的或伴随出现代谢紊乱症侯群,还有甚着出现糖尿病的并发症。此期,胰岛分泌功能渐渐败下阵来,分泌功能降低,胰岛素抵抗能力加强,外周组织器官列如脂肪组织、肌肉组织对胰岛素的敏感性有着明显的降低,葡萄糖摄入利用量不足,胰岛素对肝脏葡萄糖输出抑制减弱,葡萄糖外输情况严重,从而引起餐后血糖升高,及空腹、餐后持续高血糖。严重时或出现胰岛B细胞功能衰竭,基础胰岛素分泌不足患酮症[4]。(三)、妊娠糖尿病等等 此类糖尿病的发病期集中在妊娠期,孕期控制饮食、适当运动即可避免[5],即使此类糖尿病在分娩期之后就会恢复,但存在22%-50%的孕妇会发展成2型糖尿病,且当孕妇再次妊娠时有50%的可能性复发[5]。妊娠糖尿病的另一方面不得不强调说明,孕妇在孕期如若血糖控制不良,极有可能使得孩子患有糖尿病、肥胖症等代谢综合征[6]。 三、非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正糖尿病的自我管理必须依从于一个科学合理的防治计划,合理的计划将在糖尿病的防治行动中事半功倍,但一个不合理的自我管理必将使患者坠入深渊,加重病情,导致糖尿病的并发症发生[7]。因此,对糖尿病自我管理的误区进行整理,并加以指导和纠正,能大大避免非科学性糖尿病自我管理,对患者以及家属将起到极大的帮助[7]。(一)认识错误据2017公布的一组数据而言,在中国平均每30秒就会有一个人罹患癌症,平均每30秒就有一个人患糖尿病,平均每30秒,至少有一个人由于心脑血管疾病死亡,所以这也造成了另一个局面,一部分患者和患者家属介怀,对糖尿病存在认知误差 ,认为一旦患有糖尿病就是被判了死刑,从而放弃治疗,导致糖尿病得不到有效抑制,错过治疗的黄金时段[8]。另一部分患者由于自身糖尿病无明显症状,觉得“没关系”,“我没病,吃嘛嘛香”因此在糖尿病初期不甚在意,延误治疗。更有患者在使用过药物后,糖尿病在短期内得以控制,就放弃继续治疗,认为自己已经痊愈,殊不知这样做将面临更严重的后果[9]。(二)饮食问题糖尿病患者在日常饮食中一定要注意均衡饮食,搭配合理,患者每天摄入的热卡主要由碳水化合物、蛋白质、脂肪这三大供能物质提供[10],除此之外,人体内另一部分物质:水、微量元素、维生素、矿盐等作为辅助物质用以均衡机体营养。但部分悲观患者认为余下的时光所剩无几,从而大吃特吃,认为不应该“亏待”自己;也有患者采用饥饿式疗法,造成营养缺失,其实以上两种心理认识都是不全面、不正确的,糖尿病患者是需要控制摄入量但并不意味着糖尿病患者要背负节食的枷锁[11]。由于糖尿病患者每天摄入的热卡要基本维持不变,部分患者为了不出错的或许会选择一成不变的饮食物质,忽略饮食的多元性[12],一味的盯住一样,造成患者的厌烦情绪,在糖尿病的饮食管理中在保障摄入热卡不变的条件下,可以对患者饮食进行变动[13]。同时不应该对饮食时间没有规划,进食时间和进食量不规律对糖尿病患者的自我管理极大不利。糖尿病患者要捉到少食多餐,餐餐定时定量,戒烟戒酒[14]。运动问题 由于老年人的身体难以经受高强度的运动量,所有越来越多的老年人选择了居家休息,但科学调差显示适当的运动将有助于老年人的身体健康,对于糖尿病人呢?2018年5月9日昆明新华社报道:中科院科学家通过四年时间进行了猕猴实验,此实验最终数据结果揭示了肥胖是导致糖尿病的罪魁祸首,印证了糖尿病发病的独立且危险要素是糖尿病。该成果已在国际期刊《美国生理学-内分泌及代谢》上发表。中国科学院昆明动物研究所研究员梁斌如是说道,肥胖与糖尿病的关联简而言之就是由肥胖转为糖尿病过程中,人体肝脏能量代谢出现了转变,脂肪积累到支链氨基酸降解”。由此建议糖尿病患者运动要进行运动,比如一些强度小的有氧运动,散步、太极、空竹、广场舞等运动,相比较蜗居在家,外出运动对糖尿病患者的身心健康都有着极大的帮助[15]。但一部分患者对自己的身心素质有着很大的自信,可能会选择引体向上、俯卧撑等一类力量性运动,但这是非常不理性的。据医学数据分析,力量性运动通常会对患者的心脏负荷在短时间内会有明显的加强,极有可能引发心脏病[16]。心理健康据科学分析部分糖尿病患者由于患有糖尿病之后,心理上产生抑郁倾向,且精神病患者患抑郁症的几率远大于普通人,这一点在老年糖尿病患者中尤为明显。特别是由于病情出现反反复复,患者可能出现疲于人际交往,疲劳嗜睡,食欲不振甚至于破罐子破摔的心理,但更多的由于我们不能与患者感同身受,所有我们很难理解糖尿病患者的心理变化,继而忽略。患者一旦出现不遵医嘱、抵触治疗的倾向,其家人往往难以理解,造成患者与家人的矛盾,使患者的情绪雪上加霜[17]。在糖尿病患者的日常治疗中,可以适当加入心理治疗,减轻糖尿病患者的心理负担。在日常生活中患者与家人的交流也必不可少,这两者齐头并进能很大程度上对患者的内心世界了深入的了解,继而解决患者的心理问题[18]。糖尿病自我管理的重要性和展望 迄今为止糖尿病的发病率和伤残率仍旧只高不低,难以根治,但一个合理、可行性高的糖尿病自我管理体系将有效的抑制糖尿病的发病率,糖尿病患者自我管理是一套基于患者层面的社会生态模式,其目的在于控制糖尿病画着的血糖,以达到稳定病情的目的,防治糖尿病并发症。通过糖尿病的自我管理方式可以改善患者的健康状况,提高患者的幸福指数[19]。 目前的糖尿病自我管理主要分为四类,饮食管控、运动管控、心理检查和药物管理。基于药物管理,即谨遵医嘱的条件下,对患者展开自我管理。经由科学研究证明自我管理系统的完善与否直接于患者生命时长挂钩。因此对于糖尿病的治疗更多取决于生活中的自我管理[20]。 糖尿病的治疗过程我们一定要积极动员身边的一切社会资源,为糖尿病患者营造一个高效便利的方式,使患者有足够的空间与医疗水平去完善自我管理[21]。在医疗层面上,应当分配更多的资源给予糖尿病患者,加强治疗糖尿病新药的研究和临床试验,将中草药、西药混合研究,探索道路,也要考虑到人工智能,或许它也能帮助我们攻克糖尿病,避免未来糖尿病成为困扰中国社会的疑难杂症;在社会层面上,给予糖尿病患者更多的帮助,对糖尿病患者的家庭经济负担进行帮扶、对患者进行心理治疗;同时,加大对糖尿病的宣传,让普通民众对糖尿病的有一定程度的了解,做到及早发现、及早防治[22]。而且为一些有患者的家庭提供了一些自我管理参考,避免由于知识盲区对患者的管理出现偏差。随着全球乃至我国的医疗水平发展日趋上升,对糖尿病的治愈方式也会有很大的提升,通过患者家庭的积极监督和患者的自我管理,社会各界的共同努力,为糖尿病患者创造良好的医疗条件,在我国的糖尿病患者治疗水平和自我管理水平的共同提升下,相信糖尿病患者的福音未来可期[23]。五糖尿病的自我管理不当对老年人的生活影响对于长期患糖尿病的患者来说,自我管理的水平决定着生活质量的高低。在糖尿病易患高发群体[24]中老年人是占据主要地位的,所以说老年人对于糖尿病的自我管理和护理是起着关键作用的。从社会层面上来说,这项任务并不简单。因为现在的社会基本是空巢老人比较多,儿女都外出务工,自我管理的完善性并不能得到完全的保证。[25]①老人对于糖尿病的认识有所欠缺,以至于很多的自我管理的要点不能完全掌握,对自己身体的健康程度不能完整正确的评价。包括家里人对于糖尿病知识[26]的混淆,可能会导致老年人生活的舒适度下降,出行一时受到限制,盲目的进行治疗可能会导致进一步的糖尿病恶化。②在基本知识了解的基础上,自我管理开始对饮食和运动量进行控制,老人的身体本来代谢下降,运动耐力差,在自我管理不当的情况下,可能会引发更加严重的并发症如酮症酸中毒[27],糖尿病性肾衰竭以及血管病变引起的呼吸衰竭或下肢截瘫,加剧了老年生活的悲剧。面对糖尿病的自我管理不当所带来的深远影响,更是在老年人所剩无几的短暂时光里雪山加霜,所以老年人在做好自我管理[28]的同时,享受美满的晚年。参考文献:[1] 王忆黎 为什么老年人易患糖尿病[J]. 养生月刊 2001,(02) 期刊[2]刘建琴,许樟荣。 糖尿病足的预防与患者的自我管理[J]. 中国医刊,2017,(02):14-17.[3]刘艳,孙勇,姚华。 2型糖尿病健康教育路径的Meta分析[J]. 新疆医科大学学报,2017,(04):530-534.[4]殷荣平,王琪,王丽丽,汪小华。 2型糖尿病患者饮食自我管理的知信行调查分析[J]. 护理学报,2017,(02):11-13.[5]朱远,张爱霞,徐桂华。 妊娠合并糖尿病管理模式的研究进展[J]. 护理研究,2017,(09):1025-1028.[6]刘竹韵,高玲玲。 基于Web of Science数据库妊娠期糖尿病研究的文献计量学分析[J]. 护理研究,2017,(09):1108-1111.[7]赵丽华,张宇,王咏梅,王丽华。 一日多餐饮食对妊娠期糖尿病患者血糖的影响[J]. 中华护理教育,2017,(01):65-68.[8]袁晓丹,姚平,刘超,楼青青。 个体化行为干预对2型糖尿病患者1年效果评价[J]. 护理与康复,2017,(03):212-216+220.[9]冯小芬,韦玉和,邵雪景,赵志勇,印永,罗春媛。 微信群管理糖尿病患者的短期观察[J]. 中国糖尿病杂志,2017,(02):149-153.[10]王君,王爱民。 糖尿病患者血糖黎明现象研究进展[J]. 护理学杂志,2017,(03):23-26.[11]邓开琴,何仕蓉,彭露瑶,陈青青,王琏,胡慧。 同伴支持在糖尿病患者健康教育中的应用[J]. 中华护理教育,2017,(02):116-118.[12]孟朝琳,程婵婵,崔轶男,王媛媛,吴小彬,沈兴平。 自我管理网络支持模式在初发中青年2型糖尿病患者中的应用[J]. 护理学杂志,2017,(01):22-25.[13]刘霞,杨贵云,张泓,李芸。 动机性访谈在老年糖尿病患者饮食治疗中的应用[J]. 中国老年学杂志,2017,(01):202-204.[14]倪云霞,刘素珍,李继平,刁永书,董婷,陶琳。 护士主导的管理模式对社区糖尿病患者血糖控制及就医行为的影响[J]. 中华护理杂志,2017,(02):222-227.[15]于鹏,温肇霞,胡新林,尹雪燕,张凡,刘绍。青岛市不同等级医院护士糖尿病饮食管理认知的调查分析[J]中国护理管理,2016, (11)1498- 1502.[16]展恩欣,宋欢,柳韦华。 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命题:《浅谈糖尿病治愈三要素》 前言 糖尿病的核心问题是胰岛劳损。胰岛劳损的原因有如下诸点:1.病毒损害。比如,病毒性心肌炎,腮腺炎,引发的糖尿病。细胞释放胰岛素功能不足。3.细胞膜上受体对胰岛素抵抗。...................... 传统的治疗糖尿病方案是上世纪五十年代由美国糖尿病协会推荐给全世界的,按照这个方案,在糖尿病这块领地验证了美国人这套医法有关键性的学术错误;1.饮食管理。美国人主张碳水化合物占全天食物的60%,错在只考虑了热量供给,忽视了碳水化合物对劳损的胰岛的刺激,加重了胰岛的劳损。2.美国人推荐的降糖药,两大类:双胍类、磺脲类,都是刺激胰岛B细胞多分泌胰岛素,本已劳损的胰岛,要每天刺激他一下,直至枯竭。 美国人错,全世界跟着错,50年来,对糖尿病得出了一个让人无法接受、又不能不接受的结论:糖尿病无法治愈。治愈糖尿病三要素:论证:第一要素:科学的管理饮食。把糖尿病患者的主食中的汤水化合物控制在20%以下,减少对胰岛的刺激。蛋白质食物占主食70%。脂类占10%。每天都要摄入抗氧化食物,清除自由基。因为自由基过多,是加重胰岛劳损的重要因素。抗氧化指数高的食物,美国农业部做的PK,依次是:蓝莓 、草莓、西红柿、胡萝卜。第二要素:改善细胞膜受体成分,膜上受体中欧米茄-3 不足时,能出现受体抵抗现象,所以,糖尿病人每天都应摄入深海海鱼、海藻类、核桃或服用亚麻油。第三要素:中药现代化研究发现,某些中药比如:冬虫夏草、葛根、玉米须、淮山、枸杞子等,有修复劳损胰岛的作用。结论:2型糖尿病把握住治疗三要素,大多数患者可以治愈。

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