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鱼类出血病研究现状论文

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鱼类出血病研究现状论文

近年来在水产养殖上发生了一种以出血为主要症状的鱼类应激性疾病,给生产带来严重的经济损失。鱼类应激性出血症的病因比较复杂,防治困难,经病理研究分析,该病是一种非传染性疾病。下面我们了解一下鱼类应激性出血症的发病症状和预防措施。

鱼类应激性出血症的主要症状

多数情况下鱼体没有明显异常,但一旦拉网、捕捞、运输时鱼体则表现为非常敏感,极度不安,跳动剧烈,在几十秒到几分钟内鱼体腹部、头部、嘴角、鳃盖、鳃丝、鳍条基部就显著充血发红和出血,严重者鳃丝出血严重,有大量的鲜血从鳃盖下涌出而染红水体。病鱼特别不耐长途运输,大部分在运输过程中死亡,即使未死亡者,也表现为生命垂危,全身变为桃红色,鱼体发硬,最终死亡或失去商品价值。

病鱼体表粘液分泌减少,手摸有粗糙感。肌肉水分增多,体表有浮肿感。肛门轻度红肿,肠道轻度充血。肝脏肿大,质地变脆。胆囊扩张,胆汁充盈。脾淤血肿大,呈紫黑色。心脏轻度扩大,颜色变淡。腹腔内积有多少不等的淡 腹水。

鱼类应激性出血症的预防措施

1、配合饲料配方要营养均衡。在鱼类不同生长期投喂不同配比的饲料,尤其是蛋白质含量要恰到好处,比例适当。控制使用喹乙醇类的生长激素(50克/吨饲料)。

2、适当搭配投喂天然饵料,如饲草、螺等。

3、不要滥用刺激性强的药物,宜选用刺激性小、作用效果好、适应范围广的药物,如二氧化氯、二溴海因、溴氯海因及中草药制剂、生物制剂,以避免鱼体长期受刺激,致使应激能力差。

4、避开高温期捕捞、运输。捕捞、运输时动作要缓、轻,采用柔软网具和运输工具。

可以抖喂一些药物防治,一般三五天就好了。

【病原】草鱼出血病是草鱼出血病病毒(Grass carp hemorrhage virus, GCHV)感染草鱼引起的一种以出血为主要病变的传染性疾病。草鱼出血病病毒属水生呼肠孤病毒属(Aquareoviridae),是中国分离的第一种鱼类病毒。病毒为20 面体的球形颗粒,直径为70~80纳米,具双层衣壳,无囊膜。GCRV除能感染草鱼外,还能感染青鱼、麦穗鱼等,并能使这几种鱼发生出血病症状而死亡。【流行情况】草鱼病毒性出血病已流行于湖北、广东、广西、江西、江苏、浙江、福建、上海、河南、河北、四川等省、市、自治区的主要养鱼地区。该病发病季节长,每年6月下旬至9月底是主要流行季节,高峰在8月。主要影响草鱼,从~15厘米的草鱼都可以发病,水温在20~33℃时发生流行,最适水温为25~30℃,死亡率高,高密度饲养的鱼种池危害更甚,常发生养殖的草鱼全军覆没。

鱼出血病由弧菌、气单胞菌引起。发病时间南方在4-10月,北方在5-9月,8-9月为发病高峰期。全国都有流行,南方比北方严重。淡水鱼中日本白鲫、银鲫、白鲢、花鲢、鳊鱼、鲤鱼、草鱼发病最为严重;海水鱼中牙鲆、鲷科鱼也常发此病。发病症状。病鱼鳍条基部发红充血,以臀鳍最明显,同时肌肉、口腔、鳃丝、下鹗、眼圈、肠道等内脏器官均可出现点养出血,有时有腹水,肠道无食物,充血但不糜烂。发病率50%-60%,死亡率60%-70%。药物防治。每100公斤饲料加土霉素20-30克或克血灵、菌毒清公斤。外用药选用高氯精和复合型二氧化氯(毫克/升)或用硫酸铜全池泼洒,再按每万尾鱼种第一天用大黄500克,以后每天减半,6天为一疗程。

鱼类出血病的研究进展论文

1.改良底部环境,定期交叉使用聚铁类、过硫酸氢钾类和中药添加的底改产品;2.水环境消毒,每半个月使用二氧化氯或聚维酮碘溶液消毒,鱼虾混养池塘建议使用聚维酮碘溶液,且用药要避开虾类集中蜕壳期;3.科学饲养管理,定点、定时、定量投喂正规厂家的饲料,提高鱼的机体抗病能力,不可过量投喂饲料,保持优良水质;

由于海水中有大量盐分,海水梭鱼中矿物质和维生素含量比淡水梭鱼更高。另外,海水鱼中的欧咪伽3脂肪酸、牛磺酸含量都比淡水梭鱼高得多,对心脏和大脑具有保护作用。

近年来,随着水产养殖密度的提高,水体环境的恶化,鱼类出血的现象较多,给养殖户造成了较大的损失。引起鱼类出血的原因很多,有病毒和细菌引起的,也有是饲料和环境应激因素引起的。养殖户由于不能正确诊断区别,往往造成药不对症、疗效不佳,甚至造成大量死鱼的严重后果。下面,对鱼类出血的几种原因及对策介绍如下:一、病毒性出血病[病原体]:草鱼呼肠弧病毒[症状]:本病症状复杂,可在体内外出现一系列症状,其最基本的症状则为有关器官或组织的充血和出血。从外表症状上看,病鱼体色一般暗黑色或微红。较小的鱼种在阳光或灯光下透视,可见皮下肌肉充血、出血;病鱼的口腔、上下颌、头顶部、眼眶周围、鳃盖、鳃及鳍条基部充血,有时眼球突出;剥除鱼的皮肤,可见肌肉呈点状或块状充血、出血,严重时全身肌肉呈鲜红色,这时鳃常呈现“白鳃”;也有鳃瓣呈鲜红色斑块状充血的。从内部病变上看,最常见的肠道充血,全肠或部分肠壁因充血而呈鲜红色,轻者可呈现出血点和肠壁环状出血。但肠壁仍具有韧性,肠内无食物,肠系膜,周围脂肪、鳔、胆囊、肝、脾、肾也有出血点或布满血丝,个别情况,鳔及胆囊呈紫红色,当肌肉出血严重时,肝、脾、肾的颜色常变淡,而呈灰白色,或有局部出血。实际上,上述症状并非全部同时出现。按其症状表现和病理变化的差异,大致可分为三个类型,可同时出现,也可交替出现。1、红肌肉型:主要症状为肌肉明显出血,全身肌肉呈鲜红色,鳃丝因严重出血而苍白,多见于5-10cm的小草鱼种。2、红鳍红鳃盖型:主要症状为鳍基、鳃盖严重出血,头顶、口腔、眼眶等处有出血点,多见于10cm以上的大草鱼种。3、肠炎型:主要症状为肠道严重充血,肠道全部或局部呈鲜红色,内脏点状出血,体表亦可见到出血点,在各种规格的草鱼种中均可见到。[流行情况]:草鱼出血病是鱼种培育阶段一种广泛流行、危害性大的病毒性鱼病,流行季节长、发病率高,往往造成大批草鱼鱼种死亡。主要流行于每年的7-9月份,夏秋之交的第二个发病高峰以此病为多。水温在20-33℃时发生流行,最适流行水温为27-30℃,主要危害当年5-20cm的草鱼种、青鱼种,麦穗鱼亦可感染,有时2足龄以上的大草鱼也患病,当水质恶化,水中溶氧低、透明度低、水中总氮、有机氮、亚硝酸态氮和有机物耗氧量高,水温变化大,鱼体抵抗力低下,病毒多时,则在水温12℃及℃也有发病。[防治方法]:1、发病季节到来之前,人工注射出血病灭活疫苗或免疫组织浆,可产生特异性免疫力,保护草鱼种安全度过当年流行季节。2、用出血病灭活疫苗浸泡水花、夏花,亦有良好效果。3、采用生态防病养殖、稀养、混养、稻田养鱼种、加强管理,可减少发病。4、用复方PV碘500-600ppm浸泡鱼卵、鱼种15-20分钟,可控制此病发生或传播。5、PV碘口服,每100kg鱼体重用PV碘20-50g,搅拌在饲料内投喂鱼苗或鱼种,连喂10-15天。6、每100kg鱼每天用大黄、黄岑、黄柏、板蓝根(单用或合用均可),再加食盐拌饲投喂,连喂7天,如再加些抗菌药则更好。7、投喂大黄:先用硫酸铜全池遍洒,再按每万尾鱼种第一天用大黄500g,以后每天减半,6天为一疗程。大黄应经%氨水浸泡12小时,或用热水浸泡过夜后,拌人饲料中投喂。8、内服息毒敏、达克菌息毒敏:100g/100公斤鱼体重,1日1次,连喂3-7天;达克菌:20g/100公斤鱼体重,1日1次,连喂3-5天。二、爆发性出血病(细菌性败血病)[病原体]:目前经初步鉴定,病原体共分三个类型,(1)鲁克氏耶尔森氏菌。(2)气单胞菌。(3)弧菌。鲁克氏耶尔森氏菌是一种适宜在20℃以下生长的病原菌。此菌出现的最适时间为每年的3-4月。这期间发生的爆发性流行病的病原菌主要为此菌。气单胞菌和弧菌为温水型细菌。适宜生长温度为20-30℃之间。因此,从5月底一直延续至整个高温季季节)。检查病鱼时,均可查到这类菌。上述三类病原菌均可从患病的鲢、鳙、鲫、鳊、草鱼和其他野杂鱼,甚至河蚌中分离到。可见病原对宿主的专一性不强。由于该病的病原菌产生毒素,引起病鱼溶血、出血、组织损坏严重。肝功能障碍、肾功能障碍、胰功能障碍,垂死的病鱼发生尿毒症及肝昏迷而死。水温高时病原菌繁殖快。该病是由多种细菌感染引起的败血症,故又叫淡水鱼细菌性败血症,简称细菌性败血症。[症状与诊断]:患病早期,从外观观察,病鱼的口腔、腹部、鳃盖、眼眶、鳍及鱼体两侧呈轻度充血症状。剖开腹腔,肠道内尚见少量食物。随着病情的发展,上述体表充血现象加剧,肌肉呈现出血症状,眼眶周围充血,眼球突出,腹部膨大、红肿。剖开腹腔明显可见,由于内脏器官(肝、脾、肾等)受到损害,导致腹腔内积有黄色或红色腹水,肝、脾、肾肿大,肠壁充血,充气且无食物。鳃灰白显示贫血,有时呈紫色且肿胀,严重时,鳃丝末端腐烂。3-4月,病鱼出现的体表发炎充血症状是:头部、嘴、鳃盖、眼眶等部位以及体表两侧,腹鳍下和尾柄处为甚,有的病鱼可见突眼、鳃贫血、内脏器官伴有不同程度的发炎,有时也可见到肠道内充气肿胀。5月后的病鱼症状是体表多以鳃盖下缘、鳍基和内脏充血发炎,有时口腔、肌肉也同时充血发炎。由于在这阶段病鱼临床症状出现较复杂,有时体症出现并不明显,鱼即死亡,同时每条病鱼的症状并不完全相同,因此,很难有一绝对的界限。[流行情况]:爆发性出血病是近年来新出现的流行病。据有关资料记载,1985年开始有这种病例出现,由于当时还没有造成危害,也未引起足够的重视,1988年开始,此病从南到北,先后在全国10余个省市,各淡水鱼养殖地区的不同养殖水域中广泛流行。为养鱼上罕见的疾病。使全国渔业生产蒙受有史以来最大损失。此病流行季节长,从2月底至11月份,水温在9-36℃之间均有流行,其中尤以水温持续在28℃以上及高温季节后水温仍保持在25℃以上为严重。危害的淡水养殖鱼类有异育银鲫、白鲫、鲫鱼、团头鲂、鲢、鲮、鳙、鲤、黄鳝、加州鲈、翘嘴鳜、草鱼等。据调查表明,发病率为60%-100%,死亡率为10-80%,发病严重时可达100%,死亡率高达95%以上,因此,这病是我国养鱼史上危害鱼的种类最多,危害鱼的年龄范围最大、流行地区最广、流行季节最长,危害养鱼水域类别最多、造成损失最大的一种急性传染病。[防治方法]预防1、彻底清塘2、池水消毒(1)涤菌净:100-200g/亩?1米水池(深),全池遍洒,每月2次。(2)复消洁:100-150g/亩?1米水池(深),全池遍洒,每月2次。(3)富氯:100-150g/亩?1米水池(深),全池遍洒,每月2次。(4)鱼血停:500g/亩?1米水池(深),全池遍洒,每月2次。(5)灭毒王:50-100g/亩?1米水池(深),全池遍洒,每月2次。3、内服药:达克菌(淡水鱼用)15g/100公斤鱼体重,1日1次,连服3天,每月2个疗程。治疗:第一天杀灭鱼体外寄生虫(1)池水消毒:下列鱼药中任选一种a、生石灰:20-25kg/亩?1米水深,全池遍洒,每月1—2次。b、优氯净,全池遍洒。c、三氯异氰尿酸:,全池遍洒。d、二氧化氯制剂(百毒清、灭毒王、鱼虾安等)按使用说明施用。e、涤菌净或复消洁,全池遍洒。(2)内服药:下列鱼药中任选一种a、达克菌:20g/100公斤鱼体重,1日1次,连喂3-5天b、鱼泰8号:3kg/100公斤鱼体重,混入饲料,每日2次,连喂3天。c、病毒灵:20g/100公斤饲料中1日1次,连喂3天。d、鱼血散:用量按%体重给药,1日1次,连服7天。三、营养和应激引起的出血病1、维生素C、维生素E、维生素K、维生素B2的缺乏经过试验证明,饲料中缺乏以上维生素,都会引起鱼类出血。维生素C缺乏,会使血管的通透性增大,血管末稍在应激状态下,出现无破损性的皮肤出血。维生素K缺乏,会延长血液的凝固时间。一般正规大厂不会有维生素的缺乏,小厂因添加剂管理不善或其它原因,造成维生素失效,最后出现因维生素缺乏而导致出血现象。2、喹乙醇、黄霉素的添加喹乙醇作为抗菌促生长类药物,有明显的促生长作用,能起到类似激素的作用。如大量或长期使用,会产生很强的副作用,如抗应激能力差,鱼体易受伤出血,不耐拉网,运输死亡率高,抗病能力下降。而且,喹乙醇具有累积毒性,喂幼鱼时喂了含喹乙醇的饲料,其副作用到成鱼阶段才能显现出来。国家已经禁止在水产饲料中添加喹乙醇。黄霉素也有明显的促生长效果,但也会出现抗应激能力下降的现象,尤其是和喹乙醇合用,其毒性会加强。3、拉网应激夏季水温较高,水质较差时,因拉网操作鱼受惊而剧烈运动,内分泌加强,耗氧增多;而拉网后水质更加恶化,水中溶氧严重不足而出现强烈的应激反应。主要是缺氧、细菌毒素等因素引起神经系统调节机能障碍,毛细血管通透性增高,红细胞通过管壁漏出血管所致。团头鲂抵抗力较差,而活动力较强,更容易出现应激反应。一般在拉网前加强水质调节,进行水体消毒,加量投喂维生素C等,可以很好预防。总之,在水产养殖中,由于饲料不佳和水域环境恶化,常导致动物发生累积性慢性中毒反应,影响血液及肝、胆、肾、鳃等器官的正常功能,使机体抗应激能力和抗病力减弱。为了避免应激性出血病的发生,可在饲料配伍时每吨配合饲料添加鱼用应激宁200克。

近年来在水产养殖上发生了一种以出血为主要症状的鱼类应激性疾病,给生产带来严重的经济损失。鱼类应激性出血症的病因比较复杂,防治困难,经病理研究分析,该病是一种非传染性疾病。下面我们了解一下鱼类应激性出血症的发病症状和预防措施。

鱼类应激性出血症的主要症状

多数情况下鱼体没有明显异常,但一旦拉网、捕捞、运输时鱼体则表现为非常敏感,极度不安,跳动剧烈,在几十秒到几分钟内鱼体腹部、头部、嘴角、鳃盖、鳃丝、鳍条基部就显著充血发红和出血,严重者鳃丝出血严重,有大量的鲜血从鳃盖下涌出而染红水体。病鱼特别不耐长途运输,大部分在运输过程中死亡,即使未死亡者,也表现为生命垂危,全身变为桃红色,鱼体发硬,最终死亡或失去商品价值。

病鱼体表粘液分泌减少,手摸有粗糙感。肌肉水分增多,体表有浮肿感。肛门轻度红肿,肠道轻度充血。肝脏肿大,质地变脆。胆囊扩张,胆汁充盈。脾淤血肿大,呈紫黑色。心脏轻度扩大,颜色变淡。腹腔内积有多少不等的淡 腹水。

鱼类应激性出血症的预防措施

1、配合饲料配方要营养均衡。在鱼类不同生长期投喂不同配比的饲料,尤其是蛋白质含量要恰到好处,比例适当。控制使用喹乙醇类的生长激素(50克/吨饲料)。

2、适当搭配投喂天然饵料,如饲草、螺等。

3、不要滥用刺激性强的药物,宜选用刺激性小、作用效果好、适应范围广的药物,如二氧化氯、二溴海因、溴氯海因及中草药制剂、生物制剂,以避免鱼体长期受刺激,致使应激能力差。

4、避开高温期捕捞、运输。捕捞、运输时动作要缓、轻,采用柔软网具和运输工具。

草鱼出血病研究论文

草鱼是一种常见的鱼,可以人工养殖。草鱼可能会生病,很多疾病都是很常见的,比如出血病。这是一种病毒性疾病,是病毒引起的,而且大都是由水生呼肠孤病毒引起的。草鱼在幼鱼阶段的时候最容易得病,具体来看是在身体长度的时候,有时候成年草鱼也会得病;从季节来看,在水温高的时候容易得病,尤其是在水温处于20-33度的时候。

有很多原因会导致该病毒大量繁殖,从而使得草鱼得出血病。比如,当水质恶化的时候,透明度会降低,而且水中的溶氧量也会降低,这种病毒就很容易滋生繁殖。而且此时草鱼的抵抗力可能也比较弱,得出血病之后的症状就会比较严重。比如,草鱼的身体可能会变暗、变黑,同时会伴随着出血的症状,另外食欲也会降低,严重的话会完全停止吃东西。

1、治疗:在草鱼得了出血病之后,需要及时采取措施。首先要对养殖池或者鱼塘进行消毒的处理,可以用黄芩等中草药或者直接用各种消毒剂等。接下来就是在草鱼的食物中掺入药物治疗。可以用水花生、蒜头和食盐混合,打成浆之后混入草鱼的食物,连着喂5天左右。

2、之后的预防:在之后的养殖过程中,最好采取措施预防这种疾病,尤其是在草鱼还比较小的时候,以及到了高温天气的时候。可以给草鱼打专门的疫苗,也就是出血病组织浆灭活之后制作的疫苗等。还可以在疾病的多发季节定期消毒,可以用二氧化氯等消毒剂。

病原病原是鱼呼肠孤病毒。暂命名为草鱼出血病病毒。病毒为20面体的球形颗粒,直径为65-72纳米,具双层衣壳;无囊膜,为双链RNA类型病毒。不同地区存在不同的毒株;此病毒繁殖温度20-35℃,适繁殖温度30℃左右。流行情况(1)危害对象从厘米大小的草鱼都可发病,有时二足龄以上的大草鱼也患病。特别是100-300克一龄草鱼种发病尤为严重。本病发病率高,死亡率也高,可达70%-80%以上,往往造成大批或整体草鱼鱼种死亡。青鱼也可感染。经过多年的观察与试验,实践证明鲢、鳙、鲤鱼种,无论在鱼池内与草鱼鱼种混养,或在人工感染条件下,都未发现患出血病的情况。(2)流行季节一般在6月下旬到9月底10月上旬仍有流行,长的可持续于整个鱼种培育阶段,8月份为流行高峰季节。(3)环境条件水温在20-30℃时发生流行,适流行水温为27-30℃;在浅水塘,高密度草鱼,单养池发病常为急性型,来势猛快,发病后2-3天内即出现大批死亡,10天左右出现死亡高峰,2-3周后,池中草鱼有部分死亡。在稀养的大规格鱼种池或混养的池发病常为慢性型,病情发展缓和,每天死亡数量并不明显,但病程较长,常可持续到10月份。此病如遇到恶劣天气,大多为急性型。(4)病史人工感染健康的草鱼,从感染到发病死亡,约需4-15天,一般是7-10天。临床症状主要症状是病鱼各器官组织有不同程度的充血、出血,小的鱼种在阳光或灯光透视下,可以看见皮下肌肉充血、出血。病鱼离群独游水面,游动缓慢,对外界刺激反应迟钝,不吃食;鱼的体色发黑,尤以头部为甚;病鱼的口腔、上下颌、头顶部、眼眶周围、鳃盖、鳍和鳍基部充血,有时眼球突出。解刨症状剥去病鱼的皮肤,可以看见肌肉呈点状或块状充血、出血,严重时全身肌肉呈鲜红色;病鱼严重贫血,血红蛋白含量及红细胞数只有健康鱼的1/2,甚至1/4,这时病鱼的鳃常呈现“花鳃”或“白鳃”,肝、肾等内脏的颜色也变淡;肠壁充血、出血,但肠壁的弹性仍较好.肠内没有食物;肠系膜、周围脂肪组织充血;脾脏肿大,暗红无光泽;鳔、胆囊、肝、肾上也有出血点或出血斑;个别病例,整个鳔及胆囊呈紫红色。上述这些症状不是每条病鱼都一样,病轻时充血、出血的范围较小,充血、出血的程度较轻;有些病鱼以肠出血为主,有些病鱼以肌肉出血为主,有些病鱼以体表出血为主,当然也有全身各器官、组织都充血、出血,或有较多器官组织充血、出血的。诊断从症状上诊断。由于该病表现的症状比较复杂,容易与草鱼其他几种传染病混淆。而上述所列症状,并不是都会在同一尾鱼体上同时出现,一般只出现其中两只或几种症状而已。所以在检查病鱼时,要求全面而仔细地观察病鱼体外和体内各个组织器官,如果出血症状明显。或者有几种症状表现者,可诊断为草鱼出血病。预防措施1、10%聚维酮碘溶液或8%二氧化氯,一次量,每1m3水体,或者,疾病流行季节,全池泼洒,7天1次。2、疫苗预防:草鱼出血病灭活疫苗,尼龙袋充氧,用疫苗液浸浴24小时;或者采用高渗浸浴,即夏华草鱼先在2%~3%盐水中浸浴2~3分钟,然后用浓度为每1ml水体10的次方~次方半数细胞病变剂量的疫苗液中浸浴5~10分钟。治疗方法(1)每100千克鱼每天用千克大黄、黄芩、板蓝根(单用或全用均可)再添加千克和盐拌饲料投喂。连续5-7天若加入些限量的抗菌药则效果更好。(2)每万尾鱼种用大黄或枫香树千克,研成粉末,煎煮或用热开水浸泡过滤,与饵料混合投喂,连服5天,同时再遍洒硫酸铜毫克/升。(3)金银花500克、菊花500克、大黄500克、黄柏1nbsp500克,共研成细末备用。每亩水面平均水深1米,用上述细末750克,混合后加水适量全池泼洒。(4)板蓝根、黄芩、大黄、苦木按下述比例混合合成复方药物:板蓝根70%,苦木30%,黄柏32%,大黄36%;三黄(黄柏、黄芩、大黄)50%,苦木50%,每100千克鱼每月投药饵千克,其中每用中药粉500克,加限量磺胺类药物5克,连续投喂5-7天。

草鱼的鱼鳍鱼尾的发红,考虑是草鱼病毒性出血病、“肝胆综合症”和由寄生虫寄生而引起的继发性细菌性疾病,如烂鳃、赤皮、烂尾、肠炎病等最为突出。草鱼病毒性出血病分为“红鳍红鳃盖型”、“红肌肉型”与“肠炎型”,无论是哪一种类型,因病毒是寄生于细胞内,一般的药物是难以治愈的。加强预防,提高非特异性免疫力是防治草鱼病毒性出血病的最好办法。通常的预防方法是使用免疫疫苗进行注射,在养殖过程中通过加强水质管理与定期内服药物进行预防。总结如下几点预防措施:①水质管理的重点时期是“桑尖炆期”与“白露关”,这两个时期均要注意稳定水质以防止水质突变。“桑尖炆期”的水质因水位浅、水温变化快、施入池塘的肥料随水温的提高而逐渐释放,因而水质呈现不稳定性;而“白露关”的水质因经过数月的投饵养鱼,水体中尤其是底质积累了大量的残饵、粪便、动植物尸体等有机质,水温更是忽高忽低,从而使水质变化过快。因水温及有机质富积而引起水质的变化常引起鱼类应激及抵抗力下降,从而使草鱼易患病毒性出血病。因此,预防草鱼病毒性出血病对于水质管理的重点在养殖前期因是以调水为主,视水质变化情况施用“枯草芽孢杆菌”、“光合细菌”、“乳酸菌”、“粪链球菌”、“EM菌”等微生态制剂;而在养殖后期则要加强底质改良,使用“过硫酸氢钾复合盐”、“高铁酸钾”等化学底改制剂配合“光合细菌”、“乳酸菌”等微生态制剂。②定期内服药物进行预防。池塘草鱼因集约化养殖的需要而投喂全价配合饲料,虽然配合饲料满足了草鱼的生长需要,且能使其快速生长,但也改变了草鱼的原有食性,从而使其抗病力下降;大量摄喂配合饲料的同时也增加了草鱼的肝脏负担,从而导致各类疾病的发生,遇上气温及水质的突变会导致草鱼的应激反应加剧,从而诱发病毒性疾病的发生。因而在草鱼养殖过程中须定期内服“多糖类免疫增强剂”、“酵母菌”、“乳酸菌”、“复合水产多维”、“中草药”等保健药物提高其免疫力及抗应激能力。

草鱼出血病是草鱼鱼种培育阶段一种病毒性鱼病,其流行地区广、流行季节长、发病率高、死亡率高、危害性大,主要感染体长15厘米的草鱼和1足龄青鱼,病原体是水生呼肠孤病毒,隶属呼肠孤病毒科呼肠孤病毒属,下面我们就一起来看一看草鱼出血病怎么治疗吧!

草鱼出血病的流行情况

1、流行地区:草鱼出血病的流行季节为6~9月,1970年首次发现,此后相继在湖北、湖南、广东、广西、江苏、浙江、安徽、福建、上海、四川等省、市、自治区各主要养鱼区流行。

2、危害品种:草鱼、青鱼都可发病,但主要危害草鱼,从~15厘米大小的草鱼都可发病,发病死亡率可高达80%以上,有时2足龄以上的大草鱼也患病。近年来由于各地忽视了免疫工作,草鱼病毒病的发病呈上升趋势。

3、发病水温:水温在20~33℃时发生流行,最适流行水温为20~28℃。当水质恶化,水中溶氧偏低,透明度低,水中总氮、有机氮、亚硝酸态氮和有机物耗氧率偏高,水温变化较大,鱼体抵抗力低下,病毒量多时易发生流行。水温12℃及℃时也有发生。

草鱼出血病的发病过程

人工感染健康草鱼,从感染到发病死亡需4~15天,一般7~10天。病程分潜伏期、前趋期和发展期3个阶段。

1、潜伏期:草鱼出血病潜伏期为3~1天,在此期间内,鱼的外表不显示任何症状,活动与摄食正常。潜伏期的长短与水温及病毒浓度有密切关系,水温高,病毒浓度高,潜伏期短,反之,潜伏期则长。

2、前趋期:草鱼出血病前趋期时间短,仅1~2天,鱼的体色发暗、发黑,离群独游,停止摄食。

3、发展期:草鱼出血病发展期时间长短不一,一般为1~2天,病鱼表现充血、出血症状。

草鱼出血病的发病症状

1、红肌肉型:撕开病鱼的皮肤或对准阳光或灯光透视鱼体,可见皮下肌肉充血,严重时肌肉均呈红色,一般在较小的草鱼种上(体长10厘米)较常见。

2、广红鳍红鳃盖型:病鱼的鳃盖、鳍基部、头顶、口腔和眼眶等明显充血,一般在较大的草鱼种(体长13厘米以上)上出现。

3、肠炎型:病鱼肠道充血,常伴随松鳞、肌肉充血,各种规格的草鱼种都可见到。

草鱼出血病的防治方法

1、注射或浸泡草鱼出血病组织浆灭活疫苗或细胞弱毒疫苗进行预防。

2、发病季节全池泼洒二氧化氯、表面活性剂等消毒剂。

3、全池施用大黄或黄芩抗病毒中草药,用量为1~毫克/升水体。

4、每亩水深1米,用金银花75克、菊花75克、大黄375克、黄柏225克研成细末,加食盐150克,混合后加适量水全池泼洒。

5、每100千克鱼体重每天用水花生8~10千克、大蒜头和食盐各500克打成浆,拌入3千克米糠,连喂5天。

6、每100千克鱼体重用水花生10千克,捣烂,拌食盐500克、大黄粉1千克、韭菜2千克或生大蒜500克,再拌米粉、麸皮或浮萍10~20千克做成药饵,连喂7~10天。

现代心血管病研究现状论文

心脏病是一个高风险的疾病,做好心脏病的临床护理工作有着极大的意义。下面是我带来的关于心脏临床护理论文的内容,欢迎阅读参考!心脏临床护理论文篇1:《先天性心脏病的临床介入护理》 【摘要】目的:研究对先天性心脏病患者进行临床介入护理并分析效果。 方法 :选取间我科住院治疗的先天性心脏病150例患者进行介入护理并分析其效果。结果:通过对先天性心脏病150例患者的临床介入护理,全部患者均无并发症,其效果尤为显著。结论:对先天性心脏病患者实施临床介入护理,极大程度减小了并发症的发生,对患者的康复起促进作用。 【关键词】先天性 心脏病 介入护理 效果分析 先天性心脏病(congenital heart disease)是由于胎儿的心脏在母体内发育有缺陷或部分发育停顿所造成的畸形,是较为常见的 儿童 疾病,其中房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭较常见。先天性心脏病表现为发育不良、紫绀等,可手术治疗得到治愈,实施良好的先心病介入护理,可促进患者恢复、降低并发症的机率。为进一步了解介入护理的效果,现对150例住院治疗的先天性心脏病患者实施介入护理,并分析其效果, 总结 如下。 1 资料与方法 一般资料 选取我科间住院治疗的先天性心脏病150例患者,其中包括女性患者82例,男性患者68例,年龄在3-50岁之间。其中,室间隔损伤者50例,房间隔损伤者61例,动脉导管未关闭者39例,均经临床检查,心电图,胸部X线摄片及超声心动图确诊为天性心脏病,全部符合先心病介入治疗适应症。 方法 对于不配合耐受差及较小的患儿多用全麻,其他患者一般用局部麻醉。对室间隔缺损,房间隔缺损和动脉导管未闭的患者需先行超声心动图明确缺损的大小和形态,以便选择适合的封堵器。封堵器大小合适,无残余分流,释放封堵器,撤出输送系统,加压包扎,返回病房,给予抗生素预防感染及抗凝治疗[1]。 2 护理 术前护理 心理护理:护理人员应主动与患者沟通交流,耐心讲解介入治疗的方法,过程,以及这种治疗方法的优点,说明手术的安全性及成功率,并向患者介绍手术成功案例,树立战胜疾病的信心,取得信任,消除顾虑,使其在最好的心理状态下接受手术治疗。对于较小的患儿,多关心爱护患儿,增加对护理人员的亲切感,稳定情绪波动,以保证术前准备的顺利开展。 术前准备:协助完善术前各项检查,如血常规,肝肾功能,电解质,凝血常规,心电图,超声心动图,胸部X线片等,患者在手术前1天进行碘和其他抗菌药物的过敏试验,小儿不合作需全麻患者,手术当天患儿从早晨开始要持续4个小时的禁食禁水,并对其注射5%浓度的葡萄糖注射液,以免脱水发生低血糖反应。在术前2小时准备好手术所需的备皮,备皮范围双侧腹股沟,会阴部,观察足背动脉搏动及皮肤温度颜色等,术前晚保证充足睡眠,术前紧张的患者可使用镇静剂,患者入导管室前建立静脉通路,左侧肢体留置静脉留置针。 术中护理 手术时,护理人员应积极协助配合医师,了解手术步骤,及时提供手术器械,做到准确无误。并且注意观察患者心电监护情况,如血压、呼吸、心率等指标的变化,一旦发现异常,立即通知医师给予处理。特别是采用局部麻醉的患者,及时问询、观察患者身体变化[2]。采用静脉复合麻醉的患者,需注意监视血氧饱和度、呼吸机等各项数据,每分钟给予患者2-4升氧气吸入。 术后护理 一般护理:1观察生命体征:在手术结束24小时内,持续心电监护,密切观察心率、心律及血压等情况,注意有无室性早搏、室速及窦性心动过缓等心律失常,若有则查出原因并处理。加强体温监测,每4个小时测量一次。 2患者体位,全麻患儿及神志不清的患儿,应采取去枕平卧位,头偏向一侧,注意患儿的呼吸情况必要时给予吸氧。 3穿刺部位护理,密切观察伤口有无出血,渗血,红肿及感染等情况,保持伤口干燥,右下肢制动6-12h,静脉穿刺沙袋压迫2h,动脉穿刺沙袋压迫4h,婴幼儿全麻到清醒过程中,有躁动者,易造成穿刺部位再次出血,按医嘱给予镇静剂。先天性心脏病介入诊疗术经静脉进入导引钢丝,球囊,伞状闭合器等操作,易造成血管内膜损伤而致血栓形成。另外术后包扎过紧,沙袋压迫时间过长也易导致血栓,所以要求密切观察足背动脉搏动情况,皮肤的温度,颜色,直觉等,防止栓塞,供血障碍而导致坏死。观察患者下肢情况,若有肤白、冰冷及动脉消失等现象,立即 报告 医师给予处理。如患者疼痛无法忍受时,可采用镇静剂,以便术侧肢体有良好制动性。 4饮食护理:全麻者醒后2h少量饮水,无呕吐后可进食牛奶等流质,以后逐渐改为普食,能进食后可多饮水,促进造影剂的排泄,如出现呕吐须暂禁食,同时增加葡萄糖的输入量,防止发生低血糖或脱水。非全麻者术后即可进水及流质或软食,逐渐为普食,鼓励多饮水。 5注意观察排尿时间及数量 6 出院指导:(1)术后患者坚持服用抗血小板凝集药物如阿司匹林半年,服药期间应定时复查活化凝血酶时间,并根据检验结果调整药物剂量,预防并发症发生。(2)术后3个月内,适当锻炼,不可剧烈活动,以免封堵器脱落;(3)注意保暖,减少上呼吸道感染,(4)出院后定期随访。 术后并发症的观察及护理 心律失常 心律失常是VSD封堵术后最常见的并发症之一,除了可因封堵器脱落而引起房性期前收缩、室性期前收缩等心律失常外,还可能出现房室传导阻滞、心动过速、心室颤动等。心律失常主要由于轨道导丝压迫拉扯VSD的缺损边缘及导管损伤心内膜影响传导系统所致,也可因介入治疗突然改变血流动力学而诱发[1]。术后应予心电监护,观察心率及心律的变化,加强巡视及沟通,如有异常应及时报告医生并处理。 封堵器脱落 封堵器脱落是封堵术的严重并发症之一,多发生于封堵术中,也有发生于术后36h以内,常因病变部位或封堵器大小选择不当或操作不当而导致封堵器脱落,可造成严重并发症甚至猝死。术后应立即予心电监护,医护人员密切观察心电图变化,听诊心脏有无杂音,注意患者主诉。术后如出现不明原因的呼吸困难、晕厥、严重的心律失常等,应引起高度重视,及时通知医师,复查心脏彩超,确定是否存在封堵器脱落。如确诊封堵器脱落,可行心导管术取出封堵器或行紧急开胸外科手术取出。 出血与血肿 局部出血也是较常见的并发症,多数与拔管后局部压迫力度不够或时间过短有关,少数可因穿刺不慎致血管贯通而出血。术中及术后应用抗凝药物也会增加出血危险,因此护士应严密观察穿刺部位有无渗血、血肿、瘀斑等,敷料潮湿及时给予更换,如遇穿刺部位渗血,应立即给予穿刺点上方2cm处压迫止血20min,重新给予弹力绷带加压包扎,并使术肢制动12~24h,大小便时,尽量在未穿刺侧取放便盆,患者如出现血肿,面积较小时可不做处理,3~7天将自行吸收,面积较大时应给予压迫后冷敷、理疗等处理,严重者需止血治疗。 血栓栓塞 介入治疗是经皮穿刺血管内导管操作,易造成血管内皮损伤,穿刺部位包扎压迫不当也会引起血栓形成及栓塞。术后血栓形成是导致脑梗死及其他脏器栓塞的主要原因。因此,患者术后应给予24h肝素钠(生理盐水+125mg肝素钠液)微量泵注射,小儿以2~3ml/h速度推注,成人给予5ml/h推注,并给予阿司匹林肠溶片以5mg/(kg・d)的剂量口服[3]。在术后24h停用肝素盐水后,继续给予低分子肝素皮下注射1次/12h,治疗3天。但应密切观察患者出凝血时间的变化,及时询问患者情况,防止抗凝过度引起牙龈、皮肤、骨黏膜出血,尤其要注意观察患者尿液的变化,以防溶血的发生。 溶血 介入治疗术后24h内极易发生溶血,主要发生在有明显残余分流的患者。原因是当有残余分流时,血液流经未能完全阻断处与补片发生摩擦造成红细胞机械损伤而溶血。患者首先会出现排出茶色、酱油色或血色尿液。术后指导患者要多休息、多饮水,加强病情观察,常规检查尿常规3天,每天1次,观察尿色、酸碱度及尿量变化等,密切观察患者有无腰痛及皮肤、巩膜和出血点等。 感染 介入治疗虽切口小,但也属于创伤性治疗,术后常规抗感染治疗3~5天,每天监测体温4次,3天内体温正常方可停药。如体温升高超过39℃或血常规有异常时,应及时查血象、血培养、注意心脏听诊,并按高热护理常规护理。 3 结果 通过对先天性心脏病150例患者的临床介入治疗,术后听诊杂音消失,术后48小时及出院前心脏彩色超声心动图检查,无残余分流,全部患者均无并发症,其效果尤为显著。 4 讨论 先天性心脏病是一种小儿常见的先天性畸形病,亦是小儿心脏疾病中最为常见的类型,其发病率缓慢增长。先天性心脏病的致病因素至今还未明确,有的专家认为与母体宫腔感染、遗传基因及母体接触过大量放射性物质等因素有关。 临床介入护理在护理领域是新的护理学科,是介入医学推广及发展而逐渐形成的新型护理技术。因为先天性心脏病的介入治疗产生的创伤小、恢复快、痛苦少、住院时长较短及疗效显著等特点,被广泛应用。在临床中应对患者术前护理、心理护理、术后护理以及预防并发症应引起极大重视。在先天性心脏病临床中介入护理,主要以现代化护理模式为中心,在护理患者疾病的同时,对患者所在的环境影响、心理状态和对疾病康复产生影响的各种因素也实施护理干预,制订合理的护理 措施 程序并正确按步骤进行实施。使其落实到每位护理人员的身上,达到最好的护理效果。 本组调查研究,对先天性心脏病介入护理效果分析,能够极大减小并发症发生的可能,提高恢复的速度,效果较为突出,对患者的康复起到了促进作用。 参考文献 [1]倪端芳,赵萍,介入治疗先天性心脏病围手术期护理. [2]杜杰,高俊娈,宋玉平,等.68例先天性心脏并介入治疗的围术期护理体会[J].护理实践与研究下半月版,2010,7(8):47-49. [3]李华娟.先天性心脏病介入治疗围手术期护理分析[J].心血管病防治知识(学术版),2012,6(3):26-27. 心脏临床护理论文篇2:《小儿先天性心脏病临床护理》 【摘 要】探讨小儿先天性心脏病的围术期护理措施。通过手术前有效地改善心肺功能,手术后对循环系统检测,呼吸道管理,胸腔引流管的管理,对患儿进行精心的护理,及时发现并预防并发症的发生。结果:本组患者580例,10例死亡,死亡率为,有效地降低了患儿的并发症发生率和死亡率。结论:加强围术期护理是降低先天性心脏病患儿术后并发症和死亡率的关键因素。 【关键词】先天性心脏病;手术;围术期护理 每年全国新生婴儿先天性心脏病有10万~15万例[1]。因小儿生理上的特点和先天性心脏病的复杂性,手术难度和创伤较大,并发症和死亡率较高。我院2009年9月~2012年10月对580例先天性心脏病患儿进行心脏矫治术,经过精心的护理,有效地预防了并发症的发生,降低了死亡率,现将围术期护理要点总结如下: 1 资料与方法 一般资料 本组580例患者中,男348例,女232例;年龄10个月~14岁。其中,室间隔缺损(VSD)210例,房间隔缺损(ASD)148例,动脉导管未闭(PDA)77例,室间隔缺损加动脉导管未闭(VSD+PDA)25例,房间隔缺损伴动脉导管未闭(ASD+PDA)26例,法洛四联征(TOF)58例(其中,伴肺动脉狭窄10例,伴肺动脉高压13例),单纯肺动脉狭窄(PS)17例,单纯肺动脉高压(PH)12例,心内膜垫缺损4例,大动脉转位(TGA)3例。全组患儿均经心电、彩超、胸片等明确诊断。 护理 术前护理 心理护理 因心脏手术创伤大,手术风险也大,家长存在较大的恐惧心理,患儿也随着年龄的不同存在不同程度的情绪紧张,护理工作人员充分了解患儿的生活习惯,做好患儿和家属的思想工作,解释手术治疗的过程,消除患儿和家长的紧张心理。 增强机体耐受力 因患儿发育和抵抗力差,为了保证手术的顺利进行,应改善患儿的身体状况,增强机体抵抗力,给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。给予低流量吸氧每日3次,每次2 h,改善缺氧症状,严防感冒,合并肺部感染者应积极给予雾化吸入、排痰、抗生素治疗。合并肺动脉高压者应严密观察病情变化。教会一些年长患儿的配合动作(包括呼吸、咳嗽等),以便术后更好地配合工作。 术前基础准备 注意保持手术部位皮肤清洁,可给予全身淋浴,但注意不要受凉,预防切口感染;术前1 d晚肥皂水灌肠1次;做好各种药物过敏试验。在患儿下手术前应准备好合适的麻醉床,安置好呼吸机、吸痰器、心电监护仪等仪器,使其处于待工作状态,创造适宜的病房环境。 术后护理 病情观察 手术后应严密观察患儿的生命体征、中心静脉压和尿量,以及患儿的皮肤颜色、温度、湿度、动脉波动情况。各种导管应妥善固定,保证通畅无阻,连接处不能滑脱、拔出。做好各种引流液的颜色、性质、量的记录。各种特殊药物输入管均需在连接处做好标记;术后8 h每15~30分钟挤压胸腔引流管1次,在前5 h每小时<100 ml,24 h引流量在400~500 ml,发现异常立即报告医生。 维持体液电解质酸碱平衡 术后4~6 h检测电解质1次,补钾时应严格遵守补钾原则,每小时最大补钾量不超过 mmol/kg。补液最好用输液泵或微量泵。记录24 h出入水量和生命体征。 循环系统检测 ①心电监护和心内测压管检测。严密观察患儿心率和心律变化,注意心电图变化并详细记录,注意是否有异位心律并备好抗心律失常药物。持续检测动脉血压及左心房、右心房和肺动脉的压力及波形。用5%葡萄糖液500 ml加肝素500 U,以2 ml/h的速度持续冲洗,保证测压管通畅,严禁空气和血凝块进入。②低心排出量的护理。密切观察心排出量、中心静脉压和左房压变化。观察心排出量的有效指征:腿部皮肤温度凉的“温差”平面变化。心排出量好转时,腿部皮肤温差平面向下移至足趾,终止消失,此时足部变暖、肤色浅红、足背静脉扩张充盈、动脉重新易于扪及[3-4]。③急性心包填塞的护理。临床表现为胸管出血持续增多,出血突然终止又出现心衰,低心排相似症状,如心动过速、颈静脉怒张、中心静脉压升高、动脉压和脉压下降、面色苍白、周围发绀、尿量下降甚至无尿。明确诊断,应尽早协助医生进行心包穿刺或心包切开探查术,清除血块,进行止血,解除压迫。本组发生1例,经及时处理后痊愈。 2 结果 本组患儿手术后ICU滞留时间为~ d。死亡10例,死亡率为。其中,4例死于低心排出量综合征,2例死于肺部严重感染,2例死于多器官功能衰竭,2例死于心包填塞;其他均康复出院。1例术后胸腔大出血致心包填塞,经及时二次开胸止血后痊愈。 3 讨论 随着先天性心脏病的手术适应证不断扩大和手术难度提高,患者年龄越来越小,病情越来越重,对围术期护理的水平要求越来越高。做好围术期护理,可有效降低术后患儿的死亡率。 参考文献: [1] 吴洋.婴幼儿先天性心脏病围术期护理[J].吉林医学,2006,27(6):639. [2] 诸纪华,杨淑娟,傅藏藏.30例低体重危重先心病的术后护理[J].中华护理杂志,2006,41(3):237-238. [3] 王惠玲.小儿先天性心脏病学[M].北京:北京出版社,1996:95. [4] 管咏梅,周艳萍,何萍萍,等.非青紫型先天性心脏病围术期的护理[J].现代护理,2008,14(4):508-509. 心脏临床护理论文篇3:《风湿性心脏病临床护理》 【摘要】 目的 探讨风湿性心脏病患者的临床护理方法。方法 对照组给予常规护理,实验组于常规护理基础上给予整体护理,对比分析对两组患者的护理效果。结果 实验组睡眠、食欲、运动状况及自理能力评分均高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<);实验组、对照组患者满意度分别为、,实验组患者满意度明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P<)。结论 对风湿性心脏病患者给予整体护理,可提高患者的生存质量及满意度,促进疾病治疗,值得在护理实践中推广使用。 【关键词】 风湿性心脏病;整体护理;生存质量;满意度 风湿性心脏病是临床医学中的常见病,其病情比较复杂、病程长、症状严重程度不一。目前,我国风湿性心脏病约占心脏外科疾病的25%,其发病率出现逐渐上升的趋势,对患者身心健康及日常生活影响较大,因此应给予高度重视。我院于2009年11月——2012年10月对部分风湿性心脏病患者给予整体护理,其护理效果较为明显,现报告如下。 1 资料与方法 一般资料 选取2009年11月——2012年10月我院收治的73例风湿性心脏病患者作为研究对象,所有患者均经X线、二维UCG、ECG检查并证实为风湿性心脏病,将73例随机分为实验组与对照组。实验组:37例,男17例,女20例;年龄33-81岁,平均(±)岁;病程10个月-17年,平均(±)年。对照组:36例,男15例,女21例;年龄35-82岁,平均(±)岁;病程11个月-18年,平均(±)年。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>),具有可比性。 护理方法 给予对照组常规护理,即叮嘱患者卧床休息,引导其定期翻身,定期进行肢体活动,减少或避免坠积性肺炎等多种并发症的产生。同时需加强防寒保暖工作,避免由感冒引起的上呼吸道感染,引导患者科学饮食,尽可能选择易消化、营养丰富的食品。实验组于常规护理基础上给予整体护理,其护理方法包括病情观察、心理护理、吸氧护理及输液护理等。 统计学方法 本研究采用软件实施统计学分析,数据选择(χ±s)表示,组间比较进行t检验,P<时差异具有统计学意义。 2 结果 生存质量评分对比 实验组睡眠、食欲、运动状况及自理能力评分均高于对照组,两组差异明显,存在统计学意义(P<),见表1。 3 讨论 风湿性心脏病通常由风湿热活动引起,即患者存在严重的风湿热活动,进而产生心脏病变,导致急性风湿性心脏炎。风湿性心脏病常见于冬春季节,与潮湿或寒冷的环境有关。对于风湿性心脏病患者,除了给予对症治疗外,还应加强护理,积极、有效的护理是患者疾病治疗的重要保障,对风湿性心脏病患者给予整体护理,可提高患者的生存质量及满意度。风湿性心脏病患者的整体护理主要有以下几点: 病情观察 疲乏、气促、心悸是风湿性心脏病患者常见的临床症状,对此,护理人员需加强病情观察,判断患者是否存在心率过快、脉搏异常、呼吸困难等症状,若出现上述症状,则需及时告知主治医生,及时给予对症治疗[1]。对于风湿性心脏病患者,其夜间心房收缩力明显降低、心率减慢严重、房室传导存在阻滞现象、心房不应期逐渐缩短,对此,护理人员需加强夜间观察。 心理护理 风湿性心脏病具有病程长、易反复、对生活影响大等多种特点,患者极易出现不良心理,缺乏治疗信心,出现消极配合治疗的现象,不利于疾病治疗。对此,护理人员需加强心理护理,依据患者的实际情况给予针对性的心理疏导,鼓励与安慰患者,向患者介绍相关的疾病治疗,使患者加深对疾病的认识,能够自觉地配合各项操作,同时还应向患者介绍疾病治疗的成功案例,提高患者的治疗的信心[2]。对患者提出的合理需求,护理人员应尽可能满足,使患者感觉自己是被尊重的,满足其精神上的需求,缓解其精神上的压力。 吸氧护理 缺氧是风湿性心脏病患者常见的症状,当患者存在严重的心衰时,可出现明显的缺氧症状,对此护理人员应及时实施鼻导管给氧;若患者同时存在肺水肿,则可于湿化瓶中添加适量的酒精,使其在给氧过程中有效吸入;若患者长期出现慢性缺氧症状,则需连续进行低流量吸氧,每分钟约1L;若患者缺氧症状较严重,但未出现二氧化碳潴留症状,则可间断给予高流量吸氧,每分钟约5L[3]。 输液护理 风湿性心脏病患者常需给予输液治疗,对此护理人员应注意控制其滴速。若患者未存在心力衰竭症状,则滴速可控制在70滴/min左右;若患者存在心率衰竭症状,则滴速可控制在20滴/min左右[4]。输液过程中需注意观察患者各种生命体征所出现的变化。 参考文献 [1] 郑月星,陈晓燕.风湿性心脏病围手术期焦虑状态的护理干预[J].现代医院,2010,10(4):111-113. [2] 华锦嫦,郑小华,李伟玲.家庭护理干预对提高风湿性心脏瓣膜置换术患者生存质量的影响[J].护理管理杂志,2009,9(2):18-19. [3] 殷秀玲.风湿性心脏病瓣膜置换术46例围手术期的护理[J].中国误诊学杂志,2009,9(26):6461-6462. [4] 王艳红.老年人风湿性心脏病合并肺感染的护理[J].中国新技术新产品,2010,23(23):22-24. 猜你喜欢: 1. 冠心病的护理论文 2. 护理专业论文完整范文 3. 呼吸护理论文 4. 护理毕业论文3000字范文 5. 护理毕业论文参考文献

先天性心脏病是由于心脏、血管在胚胎发育过程中的障碍所致的心脏、血管形态、结构、功能、代谢的异常。下面是我为大家整理的心脏病护理论文,供大家参考。

心脏病护理论文 范文 一:先天性心脏病介入治疗的护理

【摘要】

目的探讨先天性心脏病介入治疗的护理 措施 与临床效果。 方法 对需行介入治疗的65例先天性心脏病患者进行全面详细的护理,包括术前心理护理与准备、术中护理及术后的护理观察。观察护理效果。结果65例先天性心脏病患者手术成功率为100%,患者3~5d治愈出院。结论严密、细致的术中监测与观察,良好的术后护理是提高护理质量、减少并发症、获得手术成功的关键。

【关键词】先天性心脏病;介入治疗;护理

先天性心脏病是威胁患者身心健康的常见病,以前往往采用开胸的手术方法治疗,创伤大,住院时间长。随着医学科学技术的发展和心血管诊断治疗的进步,先天性心脏病实行介入治疗,根据X线显影,在体外操作各种导管进行治疗,具有创伤小、风险低、术后恢复快、住院时间短、并发症少、安全性高、无手术瘢痕等优点,介入治疗广泛地应用于临床。现将护理体会 总结 报告 如下。

1资料与方法

一般资料

选取本院2014年3月~2015年3月收治的65例先天性心脏病患者,男22例,女43例,年龄7个月~55岁,平均年龄9岁,房间隔缺损23例,室间隔缺损28例,动脉导管未闭12例,其中房室间隔均缺损者2例。15例患者于静脉麻醉下进行,50例患者于局部麻醉下进行。

护理方法

心理护理术前患者出现焦虑、担忧心理[1],为解除患者及家属的思想顾虑,护理人员向患者解释先天性心脏病介入治疗的优点、可靠性,介绍与治愈好的患者聊天,树立战胜疾病的信心。护士热情积极地与患者及其家属进行沟通,向患者解释手术目的、方法和注意事项,用通俗易懂的语言,消除患者及家属顾虑。

术前常规检查术前做心电图、超声心动图、拍胸片、血常规、尿常规、肝功能、肾功能、出凝血时间、乙肝系列检查。术前常规备皮,做药物过敏试验,病情许可酌情沐浴、更衣。测体温、脉搏、呼吸、血压并记录,如体温升高应进行治疗,待体温正常后3d再做手术。同时观察穿刺部远端搏动情况。术前<1岁婴儿、成人术前4h禁食水。静脉麻醉者术前8h禁食水。

术中监测患者进入手术室后,使其仰卧于导管床上,吸氧,建立静脉通路,用生理盐水维持通路,连接心电监护、血氧饱和度仪。术中密切观察心率、呼吸、血压、氧饱和度,静脉麻醉者使其头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止误吸。密切观察心电监护,观察术中心律失常情况,如出现房室传导阻滞等随时通知医生,进行处理[2]。

术后护理术后去枕平卧,头偏向一侧,保持气道通畅,预防误吸引起窒息,吸氧并进行心电监护和血氧饱和度监测,密切观察生命体征情况,密切观察是否有房室传导阻滞和心动过缓,注意有无心包填塞表现。术后观察穿刺部位是否渗血或出血,肢体动脉搏动、颜色、温度、感觉变化情况。穿刺部位用绷带加压包扎,穿刺侧肢体制动12h,术后卧床24h,12h后使穿刺侧腿伸位,平卧位与左侧卧交替,指导家属按摩腰背部和肢体,预防静脉栓塞。如无出血,24h解除加压包扎绷带,下地适当活动。

并发症观察与护理如发现室间隔缺损封堵术后出现残余分流,若分流量大、流速快、有可能溶血,密切观察有无酱油色尿,化验尿是否有红细胞,若出现溶血迅速报告医生处理。室间隔缺损者术后有可能出现房室传导阻滞,注意心电监护,发现房室传导阻滞及时报告医生处理。房间隔及室间隔缺损术后可发生封堵器脱落,密切观察心脏杂音变化,报告医生检查处理。

出院指导术后3个月保持心情愉快,适当休息,逐步增加活动量,遵医嘱出院后1、3、6个月定期到医院检查。继续服用肠溶阿司匹林抗凝,注意用药剂量,定时复查肝功能。观察有无皮肤、牙龈出血,需要时进行凝血功能检查。出院后6~12个月定期复查心脏B超、做胸片。

2结果

65例先天性心脏病患者手术成功率为100%,术后3~5d出院,随访18个月,无封堵器移位、无房室传导阻滞、无溶血现象发生。

3小结

介入疗法是先天性心脏病首选的治疗方法,随着科技的进步,介入治疗方法的提高和器械的改进,逐渐提高先天性心脏病治疗效果,做好心理护理及术前术后护理工作,优化服务态度,提高护理质量,减少并发症的发生是获得手术成功的重要措施。

参考文献

[1]张琴,王丽,高雪萍.冠心病介入前后心理护理.新疆中医药,2014,32(1):37-38.

[2]戴庆研.先天性心脏病患者介入手术围术期护理.黑龙江医药,2014(6):1505-1506.

心脏病护理论文范文二:肺源性心脏病领域中康复护理 教育 的意义

[摘要]目的探究多种形式康复护理教育对肺源性心脏病患者所产生的影响。方法对该院2013年4月—2015年6月期间收治的180例肺源性心脏病患者进行研究,随机将其分为观察组以及对照组进行教育护理方法的比较,各组患者为90例。在对照组中需要将常规健康教育模式应用到康复护理中,在观察组中需要将多种形式应用到康复护理中,比较教育之后的康复效果。结果通过研究之后证实,多种形式康复护理后其护理效果以及护理满意度均高于常规护理方法,组间以P<为差异有统计学意义。结论对肺源性心脏病患者采用康复护理教育后,可以有效的提升其自身的保健水平,同时还能够提升患者遵医嘱的行为,减少了患者的恢复时间,提升其治疗依从性。

[关键词]康复护理教育;肺源性心脏病;多种形式

肺源性心脏病是一种常见疾病,同时此病常发生在中老年人群中,此病的病程时间较长,并表现出进行性加重现象[1]。但是由于社会以及经济等相关因素的影响,长时间在院进行治疗对患者而言不具有现实性,所以应对其采用相应的康复护理教育,使得患者充分了解自身疾病的实际状况,在出院之后可以进行自我保健。健康教育为护理中的主要内容,传统教育模式已经不适于护理,同时不能激发患者的积极性。该研究对肺源性心脏病领域中采用康复护理教育的意义极其影响进行分析,现报道如下:

1资料与方法

一般资料

以该院2013年4月—2015年6月期间收治的180例肺源性心脏病患者进为研究对象,随机将其分为观察组以及对照组,各组患者为90例。在对照组中,男性患者为60例,女性患者为30例,年龄均在42~84岁之间,平均年龄为(±)岁;在观察组中,男性患者为62例,女性患者为28例,年龄均在43~85岁之间,平均年龄为(±)岁。对两组患者的一般资料进行对比,差异无统计学意义(P>),具有较强的可比性。

方法

给予对照组患者常规教育模式。观察组研究对象则采用多种形式康复护理教育模式。其教育内容如下。

交流指导①普及模式。患有肺源性心脏病的人员会因为反复住院而对自身疾病预后产生焦虑现象,同时还会担心经济状况,加重自身的病情。教育人员需要对其进行相关教育,并讲解在整个康复护理中所应注意的事项以及相关检查的主要目的,并耐心解答研究对象所提出的疑问,从而消除其疑虑。②针对模式。肺源性心脏病具有一定的反复性,同时久治不愈,因此患有此病的人会产生相应的心理问题,例如悲观、焦躁、不安以及不合作等相关不良情绪。所以在对其进行教育的过程中,应加入相应的心理疏导。③连续模式。患有肺源性心脏病的患者其病情具有反复发作的特点,而大部分患者的心理以及生理主要特质则是由气愤直至认可,同时使病情逐渐有所恢复或者达到恶化现象[2]。患者在过渡期或者认可期过程中,患者会逐渐对教育人员形成一种依赖感,行为会产生被动以及退化表现,而教育人员应通过此时期详细讲解休息的主要意义。在患者的恢复期中,当患者未产生自觉憋喘,可以实行自理。④扩张模式。实行康复护理的过程中,需要扩大教育的范围,对研究对象的家属予以教育,并告知其如何对患者实行照顾。而在日常生活中,指导患有此病的人员形成良好的饮食生活习惯,并指导如何正确的用药、休息、复诊等。此外,还应指导怎样进行呼吸以及戒烟训练。经教育之后,有助于肺功能的缓解,提升其生活质量。⑤小组开会模式。为了防止康复护理教育不充分或者护理实践不足,应将病情存在一致性的进行集中分析,从而对其进行康复护理教育。⑥集体聚会模式。不定期举行联谊会,并耐心解答所提出的问题,当出现特殊情况时可以对其进行相应的义诊以及查体,并对肺源性心脏病和相关保健问题进行沟通以及交流。⑦面对面模式。由于研究对象的病情实际状况、家庭环境、经济状况、 文化 程度以及接受能力等方面存在一定的差异性,因此在教育时需要和其实行相应的沟通,有助于对病情的观察,从而对其自身的病情予以相应的评估。当产生未解决完的问题时应对其进行再次探究,并找出产生原因,并重新编制护理计划并实行。

文字宣传①宣传栏模式。还应组织研究对象及其家属,并介绍肺源性心脏病的有关知识,例如怎样对呼吸进行免疫调节、正确的呼吸训练方法、吸氧的主要目的以及在吸氧过程中所应注意的事项等。②报刊以及手册模式。向发放相关科普性报刊以及手册,对其进行康复护理教育的指导。

观察指标

选择自制护理满意度调查问卷对其进行调查,结果分为非常满意、满意以及不满意,满分为100分,分数越高说明护理满意度越高。同时对两组患者的护理教育效果进行比较,其护理效果内容包含:对 疾病知识 的了解程度、自身心理调节的能力、自身保健能力以及遵医嘱行为[3]。

统计方法

选用统计学软件对此研究中的相关数据进行分析以及处理,研究最终结果则选择计数资料[n(%)]以及计量资料(x±s)来进行表示,检验则选择χ2以及t值,P<,表明差异有统计学意义。

2结果

两组研究对象的康复护理教育效果

观察组患者经护理后,其疾病了解程度有所提升的患者例数为88例(),自身心理调节能力提升的患者例数为85例(),自身保健能力的提升的患者例数为82例(),遵医嘱行为提升的患者例数为83例(),对照组患者经护理后,其疾病了解程度有所提升患者例数为71例(),自身心理调节的能力提升的患者例数为68例(),自身保健能力提升的患者例数为72例(80%),遵医嘱行为提升的患者例数为65例(),P<差异有统计学意义,

对两组研究对象的护理满意度进行对比

对两组研究对象的护理满意度进行对比,观察组中护理满意度达到非常满意的例数为78例,达到满意的例数为8例,达到不满意的例数为4例,满意度为;对照组中护理满意度达到非常满意的例数为62例,达到满意的例数为12例,达到不满意的例数为16例,满意度为,两组患者经对比,以χ2=,P<为差异有统计学意义,

3讨论

健康是通过心理、社会-经济以及生物等相关原因和自身的行为所决定的一种态度。当患病时,医务人员仅仅只是协助患者将自身的身体机能进行改善,并不能从根本上将其消除,而康复教育则能够很好地使患者在机体、心理以及情绪等方面获取良好的状态。人们对自身的健康程度有所重视,然而健康教育的主要传播人员则为教育人员。在对患者进行健康教育时,教育人员需要采用多样性教育方法,并利用患者可以听懂的语言,对患者进行相应的示范以及讲解,从而使得患者能够愉快地配合治疗以及护理,与此同时还充分了解疾病的预防,并将自身不良的生活习惯进行修正,从而提升自身的保健能力水平,逐渐培养患者良好的生活饮食习惯,并实现健康的目的。患者在整个住院的过程中,多种形式的健康教育模式均贯穿其中[5]。教育人员在合适的时间对患者进行教育,并予以患者相应的帮助,获取了患者对自身的信任,有助于护患以及医患关系的创建,同时还能够改善医患关系,并为医院在无形中积累了一定无形资产。实践则证实,教育的主要内容是效果而非形式。同时教育则是因人而异,在对其进行共性教育的过程中,还应加入个性教育。在对患者进行指导的过程中不单单要为患者提供相关知识方面,同时还应使患者改变自身的不良生活习惯。以改变自身的行为实现自我保护以及控制的目的,以此来达到康复效果。综上所述,对于肺源性心脏病而言,在对其进行治疗的过程中应加入多种形式康复护理教育模式,恢复效果较好。

[参考文献]

[1]尚艳华.多种形式康复护理教育对肺源性心脏病患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(18):64-65.

[2]刘晓萍,李鸿妍.中医循证护理在肺源性心脏病护理的效果观察[J].中国当代医药,2012,19(33):122-123.

[3]曾淑媛.个性化护理在高通量血液透析治疗肺源性心脏病心力衰竭中的应用[J].中国现代药物应用,2015,9(13):234-236.

[4]黄琼霞,邓玉芳,何莉衍,等.氨溴索、酚妥拉明、多巴酚丁胺联合治疗肺源性心脏病顽固性心力衰竭的观察与护理[J].中国医药科学,2012,2(13):121-122.

[5]杨风菊,孟雪.循证护理加中药雾化吸入治疗肺源性心脏病急性加重期的临床研究[J].中国中医急症,2015,24(6):965-966,1035.

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中国将建心血管临床数据仓库助推临床科研 我国心血管专科临床科研数据中心的建设 中国心血管数据管理尚待完善 据了解,当前中国心血管疾病(冠心病、脑卒中、心衰、高血压)患者数量约亿,并呈现快速增长趋势。庞大的患者数量使中国拥有了全球最大规模的心血管临床数据资源。尽管基础数据量如此庞大,心血管医生的临床诊疗水平也在迅速提高,但在临床科研的成果、临床数据应用方面,与世界先进水平还有差距。 首先,在临床诊疗过程中,数据的采集和管理严重依赖手工,且数据格式不统一,而各心血管医疗机构又普遍缺乏先进的信息管理及信息挖掘系统,造成了只有“临床数据”而缺乏“适合进行科研的高质量数据”的尴尬局面,大样本库并没有对临床科研和质量管理形成强有力的数据支撑。 其次,目前不少医院科室工作流程系统之间的数据并没有集成和串联起来,各个临床系统仍需要医护人员手工输入数据,数据被重复备份,并分散于院内各个不同的信息系统中,因此导致数据缺乏一致性,同时增加修改数据源的困难;手工数据管理导致了数据的高错误率和大量重复手工劳动的出现,并缺乏数据挖掘的专业人才和方法论,导致临床科研效率低下,造成了对科研经费和人力的极大浪费。 第三,由于在医院内以及区域性的医院之间尚未建立心血管临床数据服务共享平台,各心血管医疗机构间的科研协作还不充分,从而制约了中国心血管科研和心血管质量管理迈上更高的台阶,无法将相应的研究成果惠及更广大的患者群体。 不同医院、区域之间数据的数量与质量基准的差异,使中国心血管临床研究数据平台的建设需求凸显。 助建“全国心血管临床数据仓库” “全国心血管临床数据仓库”(ChinaNationalCardiovascularDataRepository-CNCDR)项目由中国心血管病学会发起,飞利浦协助提供医疗IT技术和经验。飞利浦在国内部署实施与各大医院整体业务发展规划,提供符合心血管科室临床应用实际的解决方案和服务。 CNCDR项目的意义,首先是在中国临床数据资源最丰富的心血管病领域,推动国家级的数据采集与共享平台的建立。从而助力国内医疗卫生主管部门和行业学会建立规范化、标准化和结构化的心血管临床数据库。 在操作层面,CNCDR项目将与中国心血管疾病诊疗所涉及临床科室的护士、医生、医院信息技术管理人员和医院管理层通力合作,让心血管大数据技术实实在在地服务于医护人员,使之惠及中国更广大的的病患群体。 在技术层面,CNCDR项目通过与医院临床系统的数据集成,加上手工数据补录,以及各个医院CDR系统的直连,达到数据串联和共享。 CNCDR项目的落地,不仅可以持续提升中国心血管疾病的诊疗和科研效率与水平,还可以持续提升患者健康管理和诊疗服务水平,并从整体上控制或降低医疗费用。 目前,飞利浦心血管IT全线解决方案(CDR是其重要组成部分)已在北京大学第一医院、浙江大学附属第二医院、北京大学人民医院、北京大学国际医院等国内三甲医院完成了部署。为建立更加完整的“全国心血管临床数据仓库”奠定了坚实的基础。在操作层面,由医院提供虚拟环境来部署服务器,即可利用现有工作站浏览CDR网页客户端,安全便捷。同时,临床医护人员也可手工补入缺失数据,双重保障数据的完整性。数据管理员可根据大数据样本分析数据用于科研及质控。 一系列新品亮相 此外,飞利浦还发布了一系列新的产品和应用。

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中国的明清两朝,与西方的文艺复兴及资产阶级革命几乎同时代,然而,却上演着截然不同的两幕:一是封建社会日趋退幕,科学文化发展缓慢;二是活力四溅,日见朝气,经济、科学、文化走上了发展的快车道。 明、清:中医学的综合和集大成 明清是中国封建社会走向成熟和渐趋停滞时期,中医学的发展也有与这个时代相近似的特征。这一时期中医学发展的主要特点是:1、“温病学派”形成:温病是的多种外感急性热病的总称,早在,《内经》中就有一些零散的记述。汉代张仲景对温病的初期证候作了特征上的描述,“太阳病发热而渴,不恶寒者,为温病”(《伤寒杂病论》)。宋元时,温病开始脱离伤寒学说体系,提出了热病初期应以辛凉解表为治,突破了以往一概辛温解表的治法。明清时,大瘟疫多次流行,医家们在不断探索和经验的总结中,对温病的病因、发生发展的规律、以及诊断、治疗提出不少创见。如“戾气”病因说,“温邪上受,首先犯肺,逆传心包”的发展规律的认识,“卫气营血”辨证、三焦辨证的诊断方法,“在卫汗之可也,到气才可清气,入营犹可透热转气,……入血就恐耗血动血,直需凉血散血”的治疗原则等。正是明清时期的医家总结、革新、探索和理论上的创新发展,促使温病在理、法、方、药上自成体系,形成了较为系统而完整的温病学说,使中医学对外感热病的认识理论、诊断方法、防治措施等方面都更为系统而完善。不少领域出现了深化发展的趋势。如对生命的探讨已深入到生命的起源和原动力,有了“肾为先天之本,脾为后天之本”的重要论断;命门学说有了长足发展;医家们对于某些常见病有了深入细致的研究,出现了一批治疗虚劳、中风、吐血、郁证、痘疹的专家和专著。 清代出了一位具有革新精神的伟大医学家——王清任,他在《医林改错》中,纠正了以往医书中对人体解剖方面的错误记载,他所创制的活血逐淤方剂,至今仍有实用价值。3、药物学成就辉煌。明代李时珍著成举世闻名的医药学巨著《本草纲目》,书中内容丰富、论述广泛,所载药物多达1800余种,并附有药图1000多幅,药方10000多首,是我国药学史上的重要里程碑;他对药物的分类,从无机到有机、从低等到高等、符合进化论的观点,是当时最先进的科学分类法;书中还有对人的生理、病理、疾病症状、卫生预防等内容的正确记述,而且还综合了大量的科学资料,包括植物学、动物学、矿物学、物理学、天文学、气象学等方面的内容,丰富了世界科学宝库,对这些学科的发展也作出了重要的贡献。这一时期还有赵学敏著述的《本草纲目拾遗》、吴其浚的《植物名实图考》、兰茂的《滇南本草》等也促进了药物学的发展。4、病案格式的建立和医案专集的出版。医案的记载,首见于《史记》。到明代,形成了记录详细、项目固定的病案格式。1522年,《韩氏易通》里提出病案内容应包括望形色、闻声音、问情状、切脉、论病原、治方术六大部分,还有具体项目31项,制定了较为详细的病案格式。1584年,吴昆在其所著《脉语》中,对病案格式又作了修改补充,规定病案内容的7大部分,内容更为详备。这对医疗经验的总结、医疗水平的提高以及理论的发展无疑是一个重要的举措。明代起,医案专辑大量出现,1552年江瓘的《名医类案》编撰完成,这部医案专辑内容空前丰富,是对历代医家的验案及经史百家文献中所记载的重要医案的收集、总结,并进行了分类编排和评议,至今仍有重要的参考价值。清代魏之琇在《名医类案》的基础上,又写成《续名医类案》。另外,叶天士的《临证指南医案》、徐大椿的《洄溪医案》等都流传较广,影响较大。清隆庆二年(1568年),成立了我国医学史上第一个民间医学学术团体——“一体堂宅仁医会”。十八世纪末,。清代唐大烈主编了中国最早的中医杂志——《吴医汇讲》。这在当时医学交流上起到一定的积极作用。明清时期,由于中外交通的发展,中外医学交流盛况空前。国外来华学习中医的或是我国把中医传到国外的人数和次数都超过以往任何时期;中医药学传到国外后,在国外继续发展,有不少人翻译著述中医药学著作,并且有些还形成了学派。如《东医宝鉴》把中医学介绍到了朝鲜。1487年日本的田代三喜来华学习中医药学,尤其崇尚李杲和朱丹溪的学说,回国后力倡李、朱学说,著有《捷术大成印可集》、《福药势剪》、《直指篇》、《医案口诀》等书,使李、朱学说在日本广为流传,并逐渐形成了一个学派。

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