【病因学】 具体确切的病因目前尚难肯定，但从流行病学调查、肿瘤实验性研究和临床观察，甲状腺癌的发生可能与下列因素有关。 （一）放射性损伤用X线照射实验鼠的甲状腺，能促使动物发生甲状腺癌。实验证明131Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化，细胞核变形，甲状腺素的合成大为减少。可见放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂，导致癌变；另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素，由此引起的促甲状腺激素（TSH）大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。 在临床上，很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关。特别令人注意的是，在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌，这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛，放射线是一种附加刺激，易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。 （二）碘和TSH摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2‰较柏林等非流行高出20倍。相反，高碘饮食也易诱发甲状腺癌，冰岛和日本是摄碘量的国家，其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关。实验证明，长期的TSH刺激能促使甲状腺增生，形成结节和癌变。 （三）其他甲状腺病变临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例，甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型，仅2～5%为*状瘤；如甲状腺癌由腺瘤转变而成，则绝大多数应为滤泡型，而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌，推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。 （四）遗传因素约5～10%甲状腺髓样癌有明显的家族史，而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰，推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。 【病理改变】 （一）*状腺癌是甲状腺癌中最常见的类型，约占70%。大小不一。一般分化良好，恶性程度低。癌组织脆软易碎，色暗红；但老年患者的*壮癌一般较坚硬而苍白。*状癌的中心常有囊性变，囊内充满血性液。有时癌组织可发生钙化，切面呈砂粒样。上述囊性变和钙化与癌肿的恶性程度与预后无关。显微镜下见到癌瘤由柱状上皮*状突起组成，有时可混有滤泡样结构，甚至发现*状向滤泡样变异的情况。 *状腺癌叶有完整的包膜，到后期同样可以穿破包膜而侵及周围组织，播用途径主要是淋巴道，一般以颈淋巴结转移最为常见，约在80%的儿童和2%的成年患者可扪及淋巴结，其次是血液转移到肺或骨。 （二）滤泡状腺癌较*状腺癌少见，约占甲状腺癌的20%，居第二位，其患者的平均年龄较*状癌者大。癌肿柔软，具弹性，或橡皮样，呈圆形、椭圆形或分叶结节形。切面呈红褐色，可见纤维化、钙化、出血及坏死灶。分化良好的滤泡状腺癌在镜下可见与正常甲状腺相似的组织结构，但有包膜、血管和淋巴管受侵袭的现象；分化差的滤泡状腺癌则见不规则结构，细胞密集成团状或条索状，很少形成滤泡。播散途径虽可经淋巴转移，但主要是通过血液转移到肺、骨和肝。有些滤泡状腺癌可在手术切除后相隔很长时间才见复发，但其预后不及*状腺癌好。 （三）甲状腺髓样癌占甲状腺癌的2～5%。此病由Hazard于1959年首先描述，具有分泌甲状腺降钙素以及伴发嗜铬细胞瘤和甲状腺腺增生（Ⅱ型多发性内分泌肿瘤，MENⅡ）的特点。髓样癌源自甲状腺胚胎的鳃后体（ultimobranchialbody），从滤泡旁明亮细胞（C细胞）转变而来。滤泡旁细胞是来源于神经嵴的内分泌细胞，这些内分泌细胞具有一种共同的功能，即能摄取5-羟色胺和多巴胺等前体，并经其中的脱羧酶予以脱羧，所以也称为胺前体摄取脱羧细胞（amineprecursoruptakeanddecarboxylation），简称APUD细胞。（考试大网站整理）肿瘤多为单发结节，偶有多发，质硬而固定，有淀粉样沉积，很少摄取放射性碘。癌细胞形态主要由多边形和梭形细胞组成，排列多样化。 （四）甲状腺未分化癌占甲状腺癌的5%，主要发生于中年以上患者，男性多见。肿块质硬而不规则，固定，生长迅速，很快弥漫累及甲状腺，一般在短期内就可浸润气管、肌肉、神经和血管，引起吞咽和呼吸困难。肿瘤局部可有触痛。显微镜下见癌组织主要由分化不良的上皮细胞组成，细胞呈多形性，常见核分裂相。颈部可出现淋巴结肿大，也有肺转移。该病预后差，对放射性碘治疗无效，外照射仅控制局部症状。
对于甲状腺癌早期中期晚期的症状主要是根据肿瘤本身的大小是否突破包膜有无缺货，淋巴结转移等因素耳进行划分，进展程度来区分。具体病因不同，治疗的方法方式也就不同，因此，建议你最好根据自身的情况，在医生的指导下采取相应的治疗，避免当误治疗的最佳时期，导致病情严重。
甲状腺癌在早期用手可触摸到颈部肿块，但并无疼痛感，到了中期患者会出现疼痛，呼吸困难等症状。而晚期的甲状腺癌会发生远端转移。
甲状腺癌早期患者没有明显症状。随着病情的发展，甲状腺部位肿胀，通常脖子上出现肿块，脖子粗的现象，呼吸急促等情况也伴随而来。甲状腺癌从早期到晚期有什么症状？让我具体了解一下。
甲状腺癌的早期症状
甲状腺癌早期症状不明显，初期没有明显的不适。随着肿瘤的生长，会产生不对称的肿块，不规则，一般没有包膜。一般来说，患者、家人、医生偶然发现，不自觉的症状很多。甲状腺结节的肿块可能会逐渐增大，吞咽时进行上下游活动，侵犯气管，导致喉咙锁住、呼吸不畅、难以吞咽或局部压痛等压迫症状。颈静脉受到压力时，可能会出现测量脉老张和面部水肿等迹象。
甲状腺癌晚期症状
颈部部分放大：甲状腺癌晚期可以接触到颈部肿块，随着时间的推移，肿块会变大，肿块会变得更硬。
肿瘤压迫性症状：随着肿块增大，压迫附近的神经组织、支气管和食道，影响人体正常消化和呼吸功能。患者可能出现吞咽困难、声音沙哑、呼吸不畅、咯血、颈静脉压迫扩张、体重减轻、瞳孔缩小等症状。
颈部淋巴转移：由于颈部淋巴系统比较丰富，甲状腺癌一般常见淋巴转移，出现淋巴结或淋巴瘤症状。
远处转移：甲状腺癌一般远处转移多见于骨、肺、脑转移。随着病情的不断发展，患者由于远处的转移，出现头痛、头晕、呕吐情况、肺部转移，出现咳嗽、咯血、胸腺情况、骨转移，大部分都会出现疼痛或病理骨折。
如何预防甲状腺癌？
1.请注意饮食
日常食物最好避免辛辣刺激，不要吃污染的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。甲状腺癌的发生与碘有密切关系，因此要适当摄取碘盐、海带、紫菜等海鲜，补充人体生理所需，但也要记住不能过量。
2.避免辐射暴露
甲状腺癌最明确的发病原因是放射线。例如，医学放射线科的X射线、CT电离辐射、高压电线的辐射线等
3.适当的减肥
肥胖的人体中含有很多胰岛素，胰岛素容易刺激甲状腺细胞的增殖和转换。也就是说，肥胖也是甲状腺癌的诱因，所以要通过合理的饮食习惯、运动等调节体重，避免肥胖。
4.避免滥用雌激素。
研究结果显示，雌激素结合雌激素受体对甲状腺癌细胞起作用，应避免甲状腺癌的生长和转移，特别是女性朋友滥用雌激素，预防甲状腺癌。
5.祝你心情愉快
情绪波动过大会导致内分泌失衡，机体平衡破裂，患上甲状腺癌细胞的概率不知不觉就会升高，因此要学会调节和调节情绪，避免压迫、紧张等不良情绪引起的情绪内伤。要一直心平气和开心。
甲状腺癌的早中晚期的区分，是有一个评估体系的，叫临床分期，主要是通过肿物的大小，主要是通过有没有淋巴结转移，主要是通过有没有远处的转移来综合的评估患者到底是处于哪一个期。甲状腺癌早期应该没什么症状。所谓的早期就是说甲状腺的分期跟其他病不一样，它有一个特别是分化型甲状腺癌,有一个年龄阶段，在这一个45岁以前，一般来说没有晚期，所以它非常早的时候基本上是没症状，应该病人什么感觉都没有，
比如甲状腺的患者肿物比较小，一公分，这种情况也不能说是早期，如果是未分化癌的话，就是晚期，就是个四期的病变。比如甲状腺癌患者是6公分，已经长了很大的一个肿物，但是没有淋巴结转移，这种情况也是早期的。
甲状腺乳头状癌和滤泡状癌的临床分期，还有一个比较特殊的，这两个类型的肿瘤跟年纪有关系，把五十五岁以内的甲状腺乳头状癌和滤泡状癌，都把他当成早期的患者，只要没有远处转移，没有远处转移指的是肺、肝、骨头、大脑这些其他的部位，颈部以外的部位出现转移，这种情况都把他当成早期的患者。像髓样癌、未分化癌的分期就跟年纪没有直接的关系，跟肿瘤的大小、转移的程度有一定的关系。
临床分期，早中晚期对患者的治疗是有帮助的。一般的来讲，早期的患者通过手术基本上不需要辅助的治疗，术后通过口服的甲状腺素片就可以。中期的患者有可能会需要做一些辅助的治疗，比如除了药物治疗以后，有可能要做碘-131治疗等等。晚期的患者处理上就比较麻烦，很多患者不能通过手术达到根治的目的，可能很多需要做放疗，或者是靶向治疗，或者是免疫治疗等等一些对全身影响比较大的一些治疗的方式来完成。
甲状腺癌在早期用手可触摸到颈部肿块，但并无疼痛感，到了中期患者会出现疼痛，呼吸困难等症状。而晚期的甲状腺癌会发生远端转移。
【病因学】 具体确切的病因目前尚难肯定，但从流行病学调查、肿瘤实验性研究和临床观察，甲状腺癌的发生可能与下列因素有关。 （一）放射性损伤用X线照射实验鼠的甲状腺，能促使动物发生甲状腺癌。实验证明131Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化，细胞核变形，甲状腺素的合成大为减少。可见放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂，导致癌变；另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素，由此引起的促甲状腺激素（TSH）大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。 在临床上，很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关。特别令人注意的是，在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌，这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛，放射线是一种附加刺激，易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。 （二）碘和TSH摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2‰较柏林等非流行高出20倍。相反，高碘饮食也易诱发甲状腺癌，冰岛和日本是摄碘量的国家，其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关。实验证明，长期的TSH刺激能促使甲状腺增生，形成结节和癌变。 （三）其他甲状腺病变临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例，甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型，仅2～5%为*状瘤；如甲状腺癌由腺瘤转变而成，则绝大多数应为滤泡型，而实际上甲状腺癌半数以上为服头状癌，推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。 （四）遗传因素约5～10%甲状腺髓样癌有明显的家族史，而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰，推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。 【病理改变】 （一）*状腺癌是甲状腺癌中最常见的类型，约占70%。大小不一。一般分化良好，恶性程度低。癌组织脆软易碎，色暗红；但老年患者的*壮癌一般较坚硬而苍白。*状癌的中心常有囊性变，囊内充满血性液。有时癌组织可发生钙化，切面呈砂粒样。上述囊性变和钙化与癌肿的恶性程度与预后无关。显微镜下见到癌瘤由柱状上皮*状突起组成，有时可混有滤泡样结构，甚至发现*状向滤泡样变异的情况。 *状腺癌叶有完整的包膜，到后期同样可以穿破包膜而侵及周围组织，播用途径主要是淋巴道，一般以颈淋巴结转移最为常见，约在80%的儿童和2%的成年患者可扪及淋巴结，其次是血液转移到肺或骨。 （二）滤泡状腺癌较*状腺癌少见，约占甲状腺癌的20%，居第二位，其患者的平均年龄较*状癌者大。癌肿柔软，具弹性，或橡皮样，呈圆形、椭圆形或分叶结节形。切面呈红褐色，可见纤维化、钙化、出血及坏死灶。分化良好的滤泡状腺癌在镜下可见与正常甲状腺相似的组织结构，但有包膜、血管和淋巴管受侵袭的现象；分化差的滤泡状腺癌则见不规则结构，细胞密集成团状或条索状，很少形成滤泡。播散途径虽可经淋巴转移，但主要是通过血液转移到肺、骨和肝。有些滤泡状腺癌可在手术切除后相隔很长时间才见复发，但其预后不及*状腺癌好。 （三）甲状腺髓样癌占甲状腺癌的2～5%。此病由Hazard于1959年首先描述，具有分泌甲状腺降钙素以及伴发嗜铬细胞瘤和甲状腺腺增生（Ⅱ型多发性内分泌肿瘤，MENⅡ）的特点。髓样癌源自甲状腺胚胎的鳃后体（ultimobranchialbody），从滤泡旁明亮细胞（C细胞）转变而来。滤泡旁细胞是来源于神经嵴的内分泌细胞，这些内分泌细胞具有一种共同的功能，即能摄取5-羟色胺和多巴胺等前体，并经其中的脱羧酶予以脱羧，所以也称为胺前体摄取脱羧细胞（amineprecursoruptakeanddecarboxylation），简称APUD细胞。（考试大网站整理）肿瘤多为单发结节，偶有多发，质硬而固定，有淀粉样沉积，很少摄取放射性碘。癌细胞形态主要由多边形和梭形细胞组成，排列多样化。 （四）甲状腺未分化癌占甲状腺癌的5%，主要发生于中年以上患者，男性多见。肿块质硬而不规则，固定，生长迅速，很快弥漫累及甲状腺，一般在短期内就可浸润气管、肌肉、神经和血管，引起吞咽和呼吸困难。肿瘤局部可有触痛。显微镜下见癌组织主要由分化不良的上皮细胞组成，细胞呈多形性，常见核分裂相。颈部可出现淋巴结肿大，也有肺转移。该病预后差，对放射性碘治疗无效，外照射仅控制局部症状。
甲状腺癌的原因不明，但甲状腺对放射线非常敏感。甲状腺癌是儿童时期的良性疾病，最常发生在头部、颈部和胸部接受放射性治疗的患者身上。目前，对非恶性疾病的放射线治疗仪不再使用，但这一原因仍然很明显。谁都知道甲状腺结节更常见，但如果结节发现以下情况，就要非常警惕。结节代替囊肿等囊实性。不产生甲状腺激素。质地坚硬。增长快。颈部无痛肿块通常是甲状腺癌的第一个表现。如果体检发现甲状腺有结节，可以进一步检查，确认甲状腺结节的性质。
乳头状癌是最常见的甲状腺癌类型，占所有甲状腺癌的70%至80%。发生乳头状癌的女性人数约为男性的2~3倍，更常见于年轻人，但对老年人来说，增长和转移更快。占所有甲状腺癌的15%，在老年人中更为常见。余流中余流癌的发病率数值高于男性，余流相癌比乳头状癌更具侵蚀性，容易通过血液转移并扩散到全身。甲状腺癌的分期与其他恶性肿瘤的分期相同，即采用TNM分割法那么，到底如何分割呢？
首先，国际抗癌联盟提出的TNM分割法是目前国际上最通用的分割系统。TNM分期系统以肿瘤的范围，即T，淋巴结扩散情况，即N，是否有转移，即M的分期为准。由于各恶性肿瘤的TNM分期标准也不同，TNM分期中字母和数字的意义在不同的肿瘤中有不同的意义。甲状腺癌早期中晚期的划分有一个评价体系，称为临床分期，主要通过肿瘤的大小，主要通过是否有淋巴结转移，主要通过是否有远处转移，对患者处于哪个时期进行综合评价。例如甲状腺的患者肿瘤比较小，1厘米，这种情况也不能说是初期，如果是未分化癌，那就是晚期，不能说是四期病变例如，甲状腺癌患者为6厘米，已经长了大肿瘤，但没有淋巴结转移的情况也是早期。
甲状腺乳头状癌和泡沫癌的临床分期，另外两种特殊类型的肿瘤与年龄有关。55岁以下的甲状腺乳头状癌和泡沫癌都认为他是早期患者。除非有远处的转移，否则远处的转移是指肺、肝、骨、脑的其他部位、颈部以外的部位转移。骨髓癌、未分化癌分期与年龄没有直接关系，与肿瘤的大小、转移程度有关。临床分期，早期中晚期有助于患者的治疗。一般来说，早期患者几乎不需要通过手术进行辅助治疗，术后通过口服甲状腺片即可。中期患者在药物治疗后可能需要碘-131治疗等辅助治疗。晚期患者治疗比较麻烦，很多患者无法通过手术达到根治目的，可以通过放射治疗、针对性治疗、免疫治疗等对全身影响较大的一些治疗方式完成。
甲状腺恶性肿瘤，分为甲状腺癌、甲状腺淋巴瘤、甲状腺转移癌。淋巴瘤和转移癌非常少见，主要是甲状腺癌。甲状腺癌分为四种，分别如下：1、甲状腺乳头状癌，占所有甲状腺癌的70%，占一大块，恶性程度很低，发展速度很慢，早期甚至Ⅲ期ⅥA期的甲状腺乳头状癌有治愈机会，尤其是早期Ⅰ、Ⅱ期，治愈率非常大；2、甲状腺滤泡状癌，特点是容易血行转移，预后比乳头状癌稍微差点，但是预后非常好，早期Ⅰ、Ⅱ期的患者治愈，治愈希望非常大；3、甲状腺未分化癌，占甲状腺癌的5%-10%，发展非常迅速，恶性程度非常高，好多患者就诊时候是晚期，平均生存时间发现以后到死亡只有3-6个月，一年生存率不到5%-10%，恶性程度非常高；4、甲状腺恶性肿瘤髓样癌，恶性度介于甲状腺乳头状癌、滤泡状癌和未分化癌之间，预后中等，恶性程度中等。越早期肿瘤，治愈希望越大。总的来说，甲状腺癌患者绝大多数是乳头状癌。乳头状癌治愈率非常高，罹患甲状腺癌后，不必过多担心，及时医院就诊。望采纳。
据我所知，Linac疗法可以不开刀治疗甲状腺癌，效果也很不错。Linac是一种最新的放疗新设备，在癌症的临床治疗中有其独特的优势和疗效，融合了当前最先进的多叶式准直仪、实时四维影像引导系统、六轴向校正治疗床、均整块移除技术、强度调控弧形治疗系统五大核心治癌技术，能为患者带来更显着的治疗效果。
甲状腺未分化癌是甲状腺癌中恶性程度最高的一种，发病率约占全部甲状腺癌的10-15%，多见了年老体弱者，发病迅速， 早期可发生全身转移，一般认为多发生白良性肿瘤或低恶性肿瘤。甲状腺未分化癌(undifferentiated carcinoma)又称间变性癌(anaplastic carcinoma)或肉瘤样癌(sarcomatoid carcinoma)，较少见，多发生在40岁以上，女性较多见，生长快，早期即可发生浸润和转移，恶性程度高，预后差。
甲状腺癌的病因不是十分明确，可能与饮食因素(高碘或缺碘饮食)，发射线接触史，雌激素分泌增加，遗传因素，或其它由甲状腺良性疾病如结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺腺瘤特别是慢性淋巴细胞性甲状腺炎演变而来。 疾病治疗 甲状腺乳头状(微小)癌是最为典型的亲淋巴型肿瘤，无论单侧或双侧癌会首先并主要转移至颈部淋巴结。据文献报道有20%~90%的乳头状(微小)癌病人在诊断的同时即发现存在区域淋巴结转移，仅在后期才出现远处血行转移。而甲状腺滤泡状癌则主要通过血行远处转移至肺、骨、脑和肝等器官，但其颈淋巴结转移规律与乳头状癌相似。 颈部淋巴结可分为I-VII区。I区：包括颏下和下颌下区的淋巴结；II区：颈内静脉上组淋巴结；III区：颈内静脉中组淋巴结；IV区：颈内静脉下组淋巴结；V区：含锁骨上淋巴结以及颈后区所包括的淋巴结；VI区：包括气管食管沟、气管前和喉前淋巴结；VII区：为位于胸骨上切迹下方的上纵隔淋巴结。一般II-VI区淋巴结和甲状腺癌转移有关。通常II-V区淋巴结统称为颈侧区淋巴结，VI区淋巴结又称为中央区淋巴结。 分化型甲状腺癌的淋巴结转移有一定规律，中央区多为淋巴结转移的第一站。一般分化型甲状腺癌先转移至同侧的中央区淋巴结，但个别也可转移至对侧的中央区淋巴结；随后转移至同侧颈侧区淋巴结；但也有个别癌肿如位于甲状腺上极的肿瘤会出现跳跃式转移，即首先转移至同侧颈侧区的淋巴结。这里有必要强调一下位于甲状腺峡部的分化型甲状腺癌，根据我们的临床经验，它会首先转移至双侧的中央区淋巴结。 B超对发现颈部淋巴结是否有转移非常方便也比较敏感。由于中央区淋巴结多位于甲状腺后方且直径很小，一般颈部B超难于发现；但如果B超发现中央区有肿大的淋巴结，排除桥本氏甲状腺炎所致外就要考虑转移可能。而颈侧区淋巴结相对比较表浅，B超检出率较高。如果B超发现颈部淋巴结淋巴门结构消失，且出现钙化或液化，同时淋巴结血供丰富，就要高度怀疑有转移。 由于分化型甲状腺癌预后良好，彻底的手术切除能达到根治的效果。即使分化型甲状腺癌出现身体其他部位的转移，也可通过甲状腺切除后行碘131治疗达到缓解疾病的效果，因此，手术是治疗分化型甲状腺癌最重要的手段。 由于甲状腺乳头状(微小)癌有50%以上的中央区淋巴结转移率，因此，最新一期我国分化型甲状腺癌治疗的指南中建议：不管术前是否发现中央区淋巴结有问题，都建议对甲状腺乳头状(微小)癌行中央区的淋巴结清扫；同时，由于颈侧区淋巴结的转移率也达30%，因此，指南建议对于术中冰冻发现有中央区淋巴结转移者，可考虑做功能性颈淋巴结清扫术，且最好能做保留颈丛的功能性颈淋巴结清扫术。对于甲状腺的切除范围，指南对有放射线接触史或身体其他部位有转移或双侧癌或甲状腺癌侵犯至包膜外或肿瘤直径大于4cm或乳头状癌中的高细胞型、柱状细胞性、弥漫硬化型、岛状细胞性等不良病理亚型或双侧颈部淋巴结有转移者建议施行双侧甲状腺全切除术，对于没有放射线接触史或没有身体其他部位转移或没有侵犯甲状腺包膜或肿瘤直径小于1cm或没有不良病理亚型者可以施行患癌侧甲状腺腺叶切除+峡部切除。对于甲状腺滤泡状癌，指南建议如果术后证实是广泛侵润型伴全身转移的，施行双侧甲状腺全切除术；对于微小侵润型的，建议施行患癌侧腺叶切除+峡部切除。 在国外，特别是欧美和日本等国家，对于分化型甲状腺癌都比较倾向于做双侧甲状腺全切除术。这一术式的优点是可以避免术后残留甲状腺复发而施行第二次手术，避免了施行第二次手术的风险；而且，术后可以进一步进行碘131治疗，有利于彻底治疗。同时，甲状腺全切除后，可以通过测定血清甲状腺球蛋白(Tg)的水平而及早知晓有无复发。当然，施行甲状腺全切除术会增加喉返神经和甲状旁腺损伤的风险，会给病人的生活和工作造成一定影响。
有些人甲状腺癌早期的时候没有及时去医院检查，等到晚期了，甲状腺癌症状已经非常严重的时候才知道要去检查和治疗了，这个时候其实已经晚了，再怎么治疗也只能延长几年的寿命，而无法跟正常人一样活的久，那么接下来我们来具体了解一下甲状腺癌晚期的相关知识吧。
甲状腺癌晚期能治愈吗
甲状腺癌晚期已经很严重了，那么等到甲状腺癌晚期能治愈吗？
甲状腺晚期一般是不能治愈的，晚期有可能出现肺部以及淋巴结转移，会影响患者的生存时间，以及生活质量。甲状腺癌的病理类型不同，恶性程度差异较大，其中乳头状癌比较多见，该类型的肿瘤恶性程度相对比较低，进展速度较慢，可以考虑选择使用放射性核素治疗，如碘131治疗等。
而对于局部的肿瘤病灶，如果有手术条件的，可以考虑进行手术切除以及淋巴结清扫，起到减瘤的作用。对于恶性程度比较高的髓样癌以及未分化癌，进展速度比较快，没有特效治疗的药物。
甲状腺癌晚期什么症状
甲状腺癌晚期的表现非常强烈，那么甲状腺癌晚期什么症状呢？
甲状腺癌早期的症状并没有特别明显的症状，到了晚期的症状有：甲状腺局部肿大或摸到硬块，并且肿块大小日渐增大，都要怀疑甲状腺癌的可能。 当肿瘤压迫到返喉神经时会出现声音沙哑、侵犯食道时出现吞咽困难、及体重减轻、侵犯或压迫到气管时则出现咳血、呼吸困难及胸部不适感觉。
甲状腺癌晚期症状还有颈部淋巴结的肿大，尤以乳突癌及髓质癌较易出现颈部淋巴结的转移肿大。如果有脑部转移引起头痛及呕吐、肺部或纵隔腔转移引起咳嗽、喀血及胸部不适、骨头转移造成病理性骨折引起疼痛、脊髓转移引起手脚酸麻或无力等。
甲状腺癌晚期能活多久
甲状腺癌晚期是会影响寿命的，通常甲状腺癌晚期能活多久呢？
甲状腺癌的晚期也需要根据具体的病理分型，对于甲状腺乳头状癌的晚期肿瘤可以通过甲状腺全切除术，行碘-131治疗可以达到很好的生存期，很多病人能够明显延长5-10年的生存期。但是甲状腺未分化癌一般生存期在年的时间，同时还是在辅助靶向治疗等相关药物的基础上。不同的病理分型、侵袭性，预后是不一样的，所以需要根据不同的病理分析来推算可能会活多久。
通常针对分化型甲状腺癌及髓样癌晚期患者，手术治疗还是很好的选择。即便发生了呼吸困难吞咽困难或者说病灶转移等情况，依然十分建议手术治疗。
甲状腺癌晚期手术后能活几年
甲状腺癌晚期动手术的好处也不大，那么甲状腺癌晚期手术后能活几年呢？
甲状腺癌晚期在不治疗得情况下一般存活时间是3个月到1年不等，具体得时间要看患者自身的免疫力以及癌细胞是否扩散来判断。一般来说，甲状腺癌晚期的情况比较严重，手术后应配合化疗和放疗，患者要积极的面对治疗，保持乐观的心态，存活时间大约在2年左右。也可以服用中药来配合治疗，中药不仅不会对身体造成伤害，还会减轻病人的痛苦，提高生活质量，这样寿命自然而然的就会延长。
患有甲状腺癌要注意肿块周围是否可触及淋巴结。若在甲状腺周围颈部能触摸到质地较硬的淋巴结，则应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移。
你好，分化型甲状腺癌的一种类型。比较少见，细胞分化差，恶性度高，容易发生转移或局部侵袭，预后较差。甲状腺低分化癌主要是指未分化癌，是临床高度恶性肿瘤，大多数首次就诊时病灶已广泛浸润或已有远处转移，大多不宜进行手术治疗或仅能做活检明确诊断。此类癌占甲状腺癌的3%~7%，在此类癌中，大细胞癌最为多见，常有多年甲状腺肿块病史，近期急骤增大，一般认为此型较多发生自分化好甲状腺癌，小细胞未分化癌常需与甲状腺淋巴瘤相鉴别。本病患者好发于高龄男生，发病前常有甲状腺结节，肿块儿可于短期内急骤增大，发展迅速，形成双侧弥漫性甲状腺肿块，硬，固定，广泛侵犯邻近组织，患者常以呼吸困难就诊，常伴疼痛、音哑或吞咽不畅，表皮红肿等。甲状腺低分化癌，又称甲状腺的未分化癌，是甲状腺癌四种病理类型之一。目前甲状腺癌有四种病理类型：第一种，甲状腺的乳头状癌；第二种，甲状腺滤泡状癌；第三种，甲状腺髓样癌；第四种，甲状腺的未分化癌。甲状腺未分化癌，约占甲状腺癌病人类型的5%-10%左右，多见于老年人，其发展速度，具有高度的恶性，且约50%早期便有颈部淋巴结的转移情况，或有早期的侵润症状，如侵犯喉返神经引起声音嘶哑、侵犯气管和食管分别引起呼吸的憋闷和吞咽的困难，早期即可经血运向远处发生转移。甲状腺未分化癌预后比较差，一般平均存活时间是在3个月到半年左右，1年内的存活几率仅5%-15%左右
甲状腺癌是恶性疾病，不能被治愈。除了临床罕见(仅占甲状腺癌总数的5%~10%)，多发生于老年人的甲状腺未分化癌疗效较差外，分化型甲状腺癌(包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌)均完全有机会得到治愈。在分化甲状腺癌中，乳头状癌最常见，约占甲状腺癌总数的75%，滤泡状癌次之，髓样癌最少见;乳头状癌多见于中青年女性，病情发展缓慢，治疗后其20年生存率可高达75%以上，即使出现远处转移，也可长期带瘤生存。滤泡状癌和髓样癌，在病情的早期及时接受治疗，其治愈率可高达70%以上也是治疗治疗甲状腺癌的误区。
你好，如果病人是在做手术是在早期的话，被治愈的机率是很高的；晚期的话效果好的话，实现带瘤生存的可能性也是有的。建议您，最好不要只接受单一的治疗，个体化综合治疗在近年来是值得关注的。避免了单一治疗所带来的弊端。术后进行化疗、中药辅助治疗效果会更好的。最后祝您，早日恢复健康！！
2000年甲状腺癌尚未进入女性恶性肿瘤发生率前十位，但到了2008年却上升到了第六位。这些可怕的数字确实令人胆战心惊。但事实并非如此。调查的数据同时显示出甲状腺癌“温和”的一面来，在过去五十年甲状腺癌的发生率虽然增长了三倍，但是其死亡率却保持平稳。这一切得益于检查手段的提高、手术技术的改善和较全面的术后治疗和管理。早期发现甲状腺癌仍然是提高其治愈率的关键手段。在综合治疗之后，甲状腺癌十年生存率能超过90%（一般我们认为甲状腺癌如果达到了十年无瘤生存，那么说明它已经治愈）。这种结果在所有的癌症中可以说是“鹤立鸡群”的了。甲状腺癌的十年生存率最新咨询张宗敏 职称：副主任医师 医院：医科院肿瘤医院 科室：头颈外科 为了研究甲状腺癌的治疗预后效果和影响因素，张宗敏医师对1994年4月～1999年6月5年间收治的794例甲状腺癌患者中乳头状癌600例进行分析，结果如下：1.Ⅰ期10年生存率，Ⅱ期，Ⅲ期，Ⅳ期生存率分析差异具有统计学意义2.年龄低于或等于45岁组10年生存率为,大于45岁组为.手术切除干净10年生存率，未切除干净者33例生存率.远处转移者10年生存率为，无远处转移者.喉返神经受侵者10年生存率为，喉返神经粘连者，未侵犯喉返神经者.气管受侵者10年生存率为，与气管粘连但未侵及气管者，气管未受侵者为.高分化乳头状癌10年生存率为，低分化癌5年生存率为，10年生存率为在恶性肿瘤中，甲状腺癌的预后总的说来是好的，不少甲状腺癌已有转移，但病人仍能存活十余年。涉及预后的因素很多，诸如年龄、性别、病理类型、病变的范围、转移情况和手术方式等，其中以病理类型最为重要。分化良好的甲状腺癌患者，95%可以较长期存活，特别是乳头状腺癌的生物学特性倾向良好，预后最好，但少数也可间变为恶性程度极高的未分化癌，未分化癌的预后最差。肿瘤体积越大，浸润的机会越多，其预后也越差。据有关统计学资料，有无淋巴结转移并不影响病人的生存率，原发肿瘤未获控制或出现局部复发可致死亡率增高，肿瘤直接蔓延或浸润的程度比淋巴结转移更具有重要性。
一般甲状腺癌有可能生存很长时间，也有不影响生存期的，当然要看甲状腺癌具体的类型以及后续治疗的情况。甲状腺癌最常见的是甲状腺乳头状癌，像这种手术根治五年生存率可以达到95%以上。
甲状腺癌中以乳头状癌在临床上较为多见。 甲状腺癌“能活多久”是个很复杂的问题,取决于病人的具体病情,身体状况,治疗是否有效,是否配合,是否有较好的护理,是否有良好的心理状态,是否有一定的经济支持等因素.好的能活几十年,不好的就是几个月。 1,手术只是把肉眼看见的肿瘤切除,但血液中的癌细胞是切不干净的,术后需要进一步巩固治疗,预防复发和转移; 2,可用中医中药治疗,一方面杀伤抑制癌细胞,减轻,缓解,控制病情,另方面对症治疗,全身调理,提高免疫力. 3,注意养生保健,生活规律,合理饮食,保持大便通畅,调节心理,家庭关爱等。 意见建议:注意饮食保健,可以多吃营养丰富,好吸收,好消化的食物,口味清淡,少食多餐,多吃新鲜蔬菜瓜果,豆类,蘑菇类食物,多吃汤类,煲类食物,可吃猪肉,鸭肉,鸽子肉.不要吃牛羊肉,狗肉,鸡肉,鱼虾,辣椒等辛辣食物,不要吃生冷的,油腻的,油炸的,腌制的,烟熏的食物等 手术只是切除局部肿瘤,癌细胞在血液和淋巴中也存在,因此手术不能完全根治,术后都有复发或转移的可能术后应服用抗肿瘤中成药口服液,进一步巩固疗效,促进伤口愈合,提高免疫力.增强体质,预防复发转移