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最近，小艾在后台收到一位读者的留言：
“我在网上看到有文章说吃二甲双胍能防癌抗癌啊，这是真的吗？这个药这么便宜，那我可不可以多屯一点，平时有事没事吃两颗，这样我就不会得癌症啦！”
对于糖尿病患者来说， 二甲双胍 这个名字再熟悉不过了，它是全球应用最广泛的口服降糖药物之一，既可以降低血糖，又可以减轻体重，预防高胰岛素血症。
近年来，随着对二甲双胍研究的深入，有人说二甲双胍可以抗癌，有人说二甲双胍可能致癌，到底谁说的才是真的呢？
去年8月，暨南大学联合美国的一个研究团队，发表了应用二甲双胍治疗食管鳞癌的临床研究数据。
研究发现，二甲双胍可以改变肿瘤的微环境，使肿瘤微环境朝着抗癌的方向发展。同时，肿瘤中杀伤性T细胞的比例也有所增加。
研究人员认为，这可能与二甲双胍增强了人体抗肿瘤的能力有关。如果二甲双胍联合免疫治疗药物，就会得到不一样的疗效，对于肿瘤治疗十分有益。此外，还有研究表明二甲双胍联合血红素，可以抑制 三阴乳腺癌 的生长和发展。
根据《JAMA Oncology》杂志的报道，二甲双胍和靶向药联合应用，对于延长 EGFR突变晚期非小细胞肺癌 的无进展生存期和总生存期十分有利。从数据来看，二甲双胍和靶向药联合应用，使患者的中位无进展生存期达到了个月，中位总生存期达到了个月，同时，死亡风险降低了48%。
种种研究数据表明，二甲双胍对肿瘤的治疗起了积极的作用。那么，二甲双胍在肿瘤治疗中有着怎样的机制呢？
研究发现，肿瘤微环境对于肿瘤的发生、发展、转移、治疗效果有着非常大的影响。但是，目前临床上的肿瘤治疗手段，却很少有针对肿瘤微环境的。
二甲双胍却不一样，研究人员发现，二甲双胍不仅可以影响肿瘤微环境，增加肿瘤中杀伤性T细胞和肿瘤抑制性巨噬细胞的数量，还可以激活部分免疫，达到杀灭肿瘤细胞的目的。
据《中国医院药学杂志》上报道， 重庆医科大学药学院徐小力 对75批，来源于31家企业的盐酸二甲双胍缓释片样品中NDMA（二甲基亚硝胺）的含量进行检测。
实验数据显示，在所有样品中，累计52%批次的NDMA含量超过控制限度。2020年生产的药品，仍有超限。
对于人类而言，即便只是摄入较小剂量的NDMA，但长期下去也会显著提高致癌风险。不过从2018-2020年的数据可以看出，在国家政策调控作用下各企业更加严格地控制盐酸二甲双胍缓释片质量。
早在去年，美国FDA在官网发表声明称，在一些缓释型二甲双胍中，发现了致癌物亚硝胺杂质含量超标，因此建议启动药物召回工作。
不过，FDA也指出，目前 尚未在普通的二甲双胍中发现亚硝胺杂质 ，也不清楚二甲双胍缓释片中亚硝胺杂质的由来。
从目前的研究来看，二甲双胍能否治疗癌症还有待商榷，需要更多的临床试验去检验，因此，切勿自行服用二甲双胍以达到抗癌防癌的目的， 应在医生的指导下服用 。
作为治疗2型糖尿病的一线首选和全程用药，二甲双胍的作用不仅限于降血糖，还可以降低食欲、抑制消化。因此，一些减肥人士把目光瞄准了二甲双胍，企图通过服用二甲双胍，达到理想的减肥效果。
正常人服用二甲双胍，可能会引起低血糖，导致身体消瘦，达到了一定的减肥效果。但是，与此同时，二甲双胍也会导致脂肪过度代谢，造成 内分泌紊乱 。
但二甲双胍还有副作用，会引起 胃肠道不良反应 ，导致腹胀、腹泻、恶心、呕吐、食欲下降等。所以，减肥应该通过合理的方法，不宜服用二甲双胍。
最后，提醒一下糖尿病患者，服用二甲双胍的时候有哪些注意事项：
1.肝肾功能不全、消瘦型人群不能服用
二甲双胍进入人体后，需要经肾脏排泄，肝肾功能不全的人服用此药物会导致二甲双胍无法完全排泄，还会使乳酸代谢受到抑制，造成 乳酸中毒 。
此外，由于二甲双胍会引起食欲下降等胃肠道不良反应，导致体重减轻，所以本身比较消瘦的人群不宜服用，否则会导致体重骤减，对身体免疫力不利。
岁以上老糖友慎用
人体的各项机能随着年龄的增长而下降，大多数65岁以上的老年人会出现不同程度的肝肾功能异常，所以服用二甲双胍需要谨遵医嘱，谨慎使用。
3.服药后不能喝酸奶
酸奶中含有乳酸，进入人体后会被二甲双胍压制，导致乳酸无法及时排泄，累积在体内就会造成乳酸中毒。所以，在服用二甲双胍后，不宜饮用酸奶。
4.及时补充维生素B12
维生素B12是人体必需的营养物质之一，但是二甲双胍会影响人体对维生素B12的吸收，所以在服用二甲双胍期间，要及时补充维生素B12，以免造成维生素B12缺乏，影响身体 健康 。
5.定期检查血清肌酐
长期服用二甲双胍的糖尿病患者，最好定期复查血清肌酐和肝功能，并且随时注意体重的变化。
作为临床上不可缺少的降糖药，目前还没有明确的定论说明二甲双胍是抗癌还是致癌，所以我们不要擅自服用或者停用二甲双胍。至于怎么用，一定要在专业医生的指导下进行。#谣零零计划# #科学真相# #向癌症说不#
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李廷玉，重庆医科大学儿童医院院长。儿科教授，博士生导师，享受国务院政府津贴专家，重庆市学术技术带头人后备人选。1982年毕业于重庆医科大学留校，1991年获医学硕士学位，2002年4月-2003年4月香港中文大学生理系上皮细胞生物学研究中心访问教授。现任中华医学会常务委员、重庆分会儿科专委会主任委员和儿童保健专委会副主任委员、重庆市营养学会常务理事、妇幼营养学会主任委员、重庆市营养研究中心主任、儿科药学杂志主编、实用儿科临床杂志、重庆医学杂志等多家杂志编委，为国家自然科学基金委第十届和第十一届生命科学部专家评审组成员，香港大学博士论文海外答辩和评审专家。研究方向为儿童营养与生长发育、骨髓间充质干细胞的定向分化、环境污染对儿童健康影响的分子流行病学研究。作为项目负责人，承担自然科学基金资助课题6项，教育部青年骨干教师资助项目、教育部资助项目、卫生部优秀青年人才专项科研基金资助课题、重庆市科委基金资助课题、重庆市卫生局基金资助课题和重庆市教委基金资助课题10余项，国际营养研究基金3项，与美国哥伦比亚大学儿童环境健康中心、香港中文大学上皮细胞生物学研究中心、与美国辛辛拉提医学院儿童医学中心建立了长期固定的合作关系。培养硕博士研究生20余名，发表及撰写文章90余篇，其中SCI9篇。获省和直辖市人民政府科学技术进步三等奖2项、获省人民政府优秀教学成果奖二等奖。
余瑜，男，1960年出生，重庆人，中共党员，教授，博士生导师。现任重庆医科大学药学院副院长，院党总支委员。重庆市首批药物化学专业学术技术带头人，重庆市高校优秀中青年骨干教师，重庆医科大学跨世纪学科带头人。系重庆药学会理事，药物化学专业组副主任委员及中药与天然药物专委会委员，重庆药品监督局药品评审专家，重庆市高等学校教师职评会化学学科组成员，重庆市政府采购评审专家，《儿科药学》杂志编委。从1995年开始招收硕士生，2001年开始招收博士生，已培养博士生3名，硕士生5名。正在培养博士生4名，硕士生9名。
关键看你自己的文章怎么样吧。。投过去。编辑说了算的。。
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中文核心期刊是北京大学评定的，CSSCI期刊是南京大学评定的。以下是医学类核心期刊：R综合性医药卫生类核心期刊表中华医学杂志第四军医大学学报第三军医大学学报第二军医大学学报第一军医大学学报（改名 南方医科大学学报解放军医学杂志）北京大学学报。医学版吉林大学学报 医学版四川大学学报 医学版中国医学科学院学报中国现代医学杂志复旦学报 医学版华中科技大学学报 医学版中山大学学报 医学科学版中南大学学报 医学版西安交通大学学报 医学版浙江大学学报 医学版南京医科大学学报 自然科学版广东医学军事医学科学院院刊上海第二医科大学学报（改名 上海交通大学学报 医学报）上海医学郑州大学学报 医学版江苏医药山东大学学报 医学版中国医科大学学报使用医学杂志山东医药哈尔滨医科大学学报重庆医学重庆医科大学学报天津医药安徽医科大学学报苏州大学学报 医学版武汉大学学报 医学版首都医科大学学报医学与哲学 人文社会医学版R1预防医学，卫生学类核心期刊表中国公共卫生中华医院感染学杂志中华流行病学杂志卫生研究营养学报中华预防医学杂志中华劳动卫生职业病杂志中华医院管理杂志环境与健康杂志工业卫生与职业病中国卫生统计中国工业医学杂志中国职业医学环境与职业医学国外医学 卫生学分册中国卫生经济毒理学杂志中国计划生育学杂志中国食品卫生杂志现代预防医学中国慢性病预防与控制中国妇幼保健中国学校卫生中国血吸虫病防治杂志中国卫生事业管理生殖与避孕R2中国医学类核心期刊表中草药中国中药杂志中国中西药结合杂志中国针灸中成药北京中医药大学学报中药材中国中医基础医学杂志中药药理与临床针灸研究中药新药与临床药理南京中医药大学学报中国实验方剂学杂志辽宁中医杂志时珍国医国药中医杂志新中医中国中西药结合急救杂志中国天然药物R3基础医学类核心期刊表中国病理生理杂志中华微生物学和免疫学杂志生物医学工程学杂志解剖学报中国免疫学杂志免疫学杂志细胞与分子免疫学杂志中国临床解剖学杂志生理学报解剖学杂志中国心里卫生杂志中国生物医学工程学报中国人兽共患病杂志（改名 中国人兽共患病学报）生理科学进展中华病理学杂志神经解剖学杂志现代免疫学病毒学报中国寄生虫与寄生虫病杂志中国应用生理学杂志国外医学 免疫学分册（改名 国际免疫学杂志）中华医学遗传学杂志中华实验和临床病毒学杂志国外医学 生物医学工程分册（改名 国际生物医学工程杂志）基础医学与临床R4临床医学类核心期刊表中国危重病急救医学中国医学影像技术中国临床康复（改名 中国组织工程研究与临床康复）中华检验医学杂志中国超声医学杂志中华超声影像学杂志中华物理医学与康复杂志中华护理杂志临床检验杂志临床与实验病理学杂志中国康复医学杂志中国急救医学检验医学核心期刊查询中华急症医学杂志中国全科医学中国实用护理杂志中国医学影像学杂志中国输血杂志中国实验诊断学中国临床医学影像杂志护士进修杂志R5内科学类核心期刊表中华结核和呼吸杂志中华内科杂志中华心血管病杂志中华内分泌代谢杂志中华血液学杂志中华肝脏病杂志中华消化杂志中国地方病学杂志中华肾脏病杂志中华老年医学杂志中华糖尿病杂志（改名 中国糖尿病杂志）世界华人消化杂志中华传染病杂志中华风湿病学杂志中国实用内科杂志中国动脉硬化杂志中国循环杂志高血压杂志（改名 中华高血压杂志）中国老年学杂志临床心血管病杂志中国内镜杂志肠外与肠内营养中国心脏起搏与心电生理杂志中华消化内镜杂志R6外科学类核心期刊表中华外科杂志中华骨科杂志中华泌尿外科杂志中华创伤杂志中国实用外科杂志中华实验外科杂志中华显微外科杂志中华神经外科杂志中国修复重建外科杂志中华烧伤杂志中华麻醉学杂志中华胸心血管外科杂志中华普通外科杂志中华手外科杂志中国矫形外科杂志中华整形外科杂志中国脊柱脊髓杂志中华器官移植杂志中国普通外科杂志肾脏病与透析肾移植杂志中华肝胆外科杂志临床泌尿外科杂志临床麻醉学杂志中华胃肠外科杂志中国微侵袭神经外科杂志中华男科学杂志R71妇产科学类核心期刊表中华妇产科杂志中国实用妇科与产科杂志实用妇产科杂志现代妇产科进展R72儿科学类核心期刊表中华儿科杂志中国实用儿科杂志临床儿科杂志实用儿科临床杂志中华小儿外科杂志中国当代儿科杂志R73肿瘤学类核心期刊表中华肿瘤杂志癌症中国肿瘤临床肿瘤中华放射肿瘤学杂志中国肿瘤生物治疗杂志肿瘤防治研究中国癌症杂志实用肿瘤杂志R74神经病学与精神病学类核心期刊表中华神经科杂志中国神经精神疾病杂志中华精神科杂志中风与神经疾病杂志中国行为医学科学临床神经病学杂志中华老年心脑血管病杂志国外医学。脑血管疾病分册（改名 国际脑血管病杂志）中华神经医学杂志R75皮肤病学与性冰雪类核心期刊表中华皮肤科杂志临床皮肤科杂志中欧国国皮肤性病学杂志R76耳鼻咽喉科学类核心期刊表中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2012年核心期刊目录表临床耳鼻咽喉科杂志（改名 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志）听力学及言语疾病杂志中国耳鼻咽喉头颈外科R77眼科学类核心期刊表中华眼科杂志中华眼底病杂志中国实用眼科杂志眼科研究眼科新进展R78口腔科学类核心期刊表中华口腔医学杂志华西口腔医学杂志实用口腔医学杂志牙体牙髓周病学杂志口腔医学研究R8特种医学类核心期刊表中华放射学杂志临床放射学杂志实用放射学杂志中华核医学杂志中国运动医学杂志中华放射医学与防护杂志航天医学与医学工程中国医学计算机成像杂志放射学实践介入放射学杂志R9药学类核心期刊表药学学报中国药学杂志中国药理学通报药物分析杂志中国新药杂志中国新药与临床杂志中国医院药学杂志中国医药工业杂志中国药科大学学报中国抗生素杂志沈阳药科大学学报中国药理学与毒理学杂志中国临床药理学杂志中国药房中国升华药物杂志中国现代应用药学华西药学杂志
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李廷玉，重庆医科大学儿童医院院长。儿科教授，博士生导师，享受国务院政府津贴专家，重庆市学术技术带头人后备人选。1982年毕业于重庆医科大学留校，1991年获医学硕士学位，2002年4月-2003年4月香港中文大学生理系上皮细胞生物学研究中心访问教授。现任中华医学会常务委员、重庆分会儿科专委会主任委员和儿童保健专委会副主任委员、重庆市营养学会常务理事、妇幼营养学会主任委员、重庆市营养研究中心主任、儿科药学杂志主编、实用儿科临床杂志、重庆医学杂志等多家杂志编委，为国家自然科学基金委第十届和第十一届生命科学部专家评审组成员，香港大学博士论文海外答辩和评审专家。研究方向为儿童营养与生长发育、骨髓间充质干细胞的定向分化、环境污染对儿童健康影响的分子流行病学研究。作为项目负责人，承担自然科学基金资助课题6项，教育部青年骨干教师资助项目、教育部资助项目、卫生部优秀青年人才专项科研基金资助课题、重庆市科委基金资助课题、重庆市卫生局基金资助课题和重庆市教委基金资助课题10余项，国际营养研究基金3项，与美国哥伦比亚大学儿童环境健康中心、香港中文大学上皮细胞生物学研究中心、与美国辛辛拉提医学院儿童医学中心建立了长期固定的合作关系。培养硕博士研究生20余名，发表及撰写文章90余篇，其中SCI9篇。获省和直辖市人民政府科学技术进步三等奖2项、获省人民政府优秀教学成果奖二等奖。
余瑜，男，1960年出生，重庆人，中共党员，教授，博士生导师。现任重庆医科大学药学院副院长，院党总支委员。重庆市首批药物化学专业学术技术带头人，重庆市高校优秀中青年骨干教师，重庆医科大学跨世纪学科带头人。系重庆药学会理事，药物化学专业组副主任委员及中药与天然药物专委会委员，重庆药品监督局药品评审专家，重庆市高等学校教师职评会化学学科组成员，重庆市政府采购评审专家，《儿科药学》杂志编委。从1995年开始招收硕士生，2001年开始招收博士生，已培养博士生3名，硕士生5名。正在培养博士生4名，硕士生9名。