从小学、初中、高中到大学乃至工作,大家都有写论文的经历,对论文很是熟悉吧,论文是探讨问题进行学术研究的一种手段。怎么写论文才能避免踩雷呢?以下是我为大家收集的毅力议论文作文,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
胜者为王!败者为寇!胜负一念,毅力是也。
——题记
自古以来,圣贤的人皆具崇高的理念和坚韧的毅力,视野容纳这繁华的大千世界,不禁深感惭愧。
在凶险的峭壁上耸立的古柏,空气稀薄依靠晨曦的雾水和岩缝中的水份维持自己的生命,在地势险要的环境中茁壮千年,在浮云之上抵御千年之寒,却不显露出憔悴,在飓风呼啸,狂雨洒落,暴雪漫天的环境下耸立千年!他的每一叶无不充盈着毅力!
在枯燥的沙漠中了望的胡杨,呼吸着灼热的空气,顶着上古之炎,不懈的向下延伸数百米以获生存的液体,在飞沙走石中伫立的笔直。“活着千年不死,死后千年不倒,倒下千年不腐”,这等毅力是何等的强大他的每一寸肌肤,甚至他的周围都生长着毅力。
在酷寒的严冬中展现婀娜身姿的梅花,在万物因雪的冰冷而沉睡时,他身悄然绽放,显出诱人的的粉色,释出醉人的芬芳,在严寒中依然柔和,但却不丢失刚强,“柔中带刚”,他的毅力早已在柔和中散发,随梅香传播到远处。
和古柏,胡杨,梅花相比,我可能更胜一筹,但他们身上散发的毅力,我显的如风吹而过的微沙,如万顷草原上的一株。
毅力,是强者的精剑;毅力,是文士的炼笔;毅力,是法士的羽扇毅力是我们飞向梦想的翅膀!
毅力,是千里大堤一沙一石的凝聚,一点点地累积,才有前不见头后不见尾的壮丽;毅力,是春蚕吐丝一缕一缕的环绕,一丝丝地坚持,才有破茧而出重见光明的辉煌;毅力,是远航的船的帆,有了帆,船才可以到达成功的彼岸。
今天大风弥漫,风呼呼的吹着,树也跟着摇晃了起来,“轰“的一声巨响,原来是一棵树被刮倒了,树倒在了地上,别人可以坐视不管,可人民子弟兵——解放军,不行。
部队的解放军马上做出反应,派出一个班的兵来扛这棵大树,十个人就这么一步一步,咬着牙,艰辛的把这棵树扛到距离他们一千米的地方,一千米啊!十个人要费多大力气才能扛到呀!他们一边走一边给自己打气,“一二,加油!加油!一二。”风还是呼呼的吹着,吹在他们脸上,他们的脸被吹得通红,但我看见他们通红的脸上写着两个字“坚持!”路边的树还是摇曳着,仿佛它在为他们加油打气,我觉得他们此刻心里有共同的信念就是:“为人民服务!”他们不在乎自己脸被冻得通红,只是想着我要为人民服务到底,我是军人,我是解放军,我是人民的子弟兵!他们就一步一步走在狂风怒吼,零下7摄氏度的天气里,我不由得佩服他们的吃苦精神,他们的毅力是无人可比的,我只能说:“谢谢你们。”
毅力不是人人具有的品质,当你有了目标,有了信念,你一定要拿出吃苦精神,这样你一定会成功,因为你有了——毅力。
每个人都渴望成功,为成功而拼搏,就像朝拜一个遥远的圣洁灵地。但成功的道路是崎岖而漫长的,更隐藏着无数的“恶魔”,虎视耽耽地盯着你,他们会向你扑来,而你用什么去对付他们呢?用你随身带着或路上得到的法宝。这些法宝是多种多样的,有勤奋,有谦虚,有自信等等,它们随时能助你度过难关。其中有一件银光灿灿的,那便是毅力。
毅力是攀登指挥高峰的手杖。
很多人都有美好的理想和为之奋斗的热忱,但他们缺乏毅力,开始是天天撒网捕鱼,不久便两天打鱼,三天晒网,最后索性将网抛进垃圾箱里,而海底珍奇就可望而不可及了。没有毅力,成功知识虚幻,比别人多1百倍、1万倍的奋斗也只是徒劳无功。
毅力是漂越苦海的小舟。
你也许知道某某科学家荣誉的获得了诺贝尔奖,然而你可知道,他们并不是一帆风顺的幸运儿,他们是从无数失败中的经验教训一步一步向成功迈去。这靠的是什么?毅力!
毅力还是理想的春风吹出的鲜花。
毅力并非与生俱来,也不会随随便便地产生。无缘无故的呆坐半天,与其说是锻炼毅力,不如说是浪费光阴。没有理想和目标的蛮干是盲目的。要实现远大的理想,就必须使你增强毅力。没有毅力,理想就无法实现,没有理想,毅力就无从产生,这两者是相互依存的。毅力是理想和目标吹催发的。
毅力可以推动我奋勇前进。我知道:顽强的毅力可以征服世界上任何一座高峰。
毅力是一种难能可贵的精神,是人们为了达到目标自觉克服困难的品质。
当你拥有了毅力就会知道前进的方向,这样子才能够有助你朝着下一步迈进,努力成长。
还记得曾经有一位音乐天才,告诉了我毅力的可贵,他叫贝多芬。
他有梦想,有才华,经历了大风大浪。在最美的年华却双耳失聪,这对于一位音乐创作者来讲简直是最大的打击。可是他依靠着自己的毅力不放弃,坚持下去了。他向世界宣告:“我要扼住命运的咽喉,,它决不能使我完全屈服。”他用那份毅力创作了举世无双的《命运交响曲》,赢得了世界的钦佩!
还记得有一位医生,他因为微博上的一组“外科医生用棉签吃饭”的照片走红。那照片中那位以棉签代替筷子的人是湖南省某医院耳鼻喉咙头颈外科副主任医师周建波教授。而周教授本人表示,作为一名优秀的外科医生,手指的灵活性对于手术的精准度尤为关键。而这也是让他不断坚持的原因。也正因为这份坚持下去的毅力,才有了无数患者的康复,才有了如今大家对他的信任。
很多事情都不是简简单单都能够轻易的去完成的,无论是写好一篇文章也好,或是做好一份工作也好,如果不投入自己的精力和时间,用毅力去坚持,是很难取得成功的。
一位名人曾经说过:顽强的毅力可以征服世界上任何一座高峰。在我们的学习、生活中也是一样,要想做好一件事、学好一项本领,不仅需要不怕苦的精神,更需要顽强的毅力。
以前,每当我看见一个个穿着滑冰鞋,像风一样从身边飘过哥哥姐姐,心里就有一种说不出的羡慕。妈妈给我买回了滑冰鞋,我下决心也要学会滑冰。然而,学滑冰并不是我想象那么简单。一次次地摔倒,一次次地爬起,手掌摔破了,膝盖摔紫了。好多次,我流着泪准备放弃,但耳边却响起那句名言:顽强的毅力可以征服世界上任何一座高峰。于是,我咬紧牙关,强忍着疼痛,在无数次的摔倒、爬起,再摔倒、再爬起中,终于学会了滑冰。我知道,要想学会一样本领,不仅要有刻苦的精神,更要有顽强的毅力!
为了让我练出一手好字,妈妈买了字帖让我每天练习一面。刚开始几天,我觉得很容易,不就一面字吗?一刻钟的时间足够了!可是,练了几天后,我才发现我错了。练字是件很枯燥无味的事,认认真真地写上一面,感觉手腕酸酸的,这时我真想把笔甩到一边。有时正练到一半,伙伴们喊我去玩游戏,这时我真想马上合上字帖。每当遇到这种情况,妈妈就会鼓励我:要排除干扰,学会战胜自己!这时,我的耳边就会响起那句名言:顽强的毅力可以征服世界上任何一座高峰。是呀,我就这样输给自己吗?不,不行!我一定要战胜自己。于是我又聚精会神地练习起来,坚持每天的练习任务。我知道,要想练出一手好字,不仅要有刻苦的精神,更要有顽强的毅力!
经历这一件件事情后,我认为做为新时代少年,不仅要有积极向上的精神,还要有顽强的毅力。顽强的毅力就是一座通往成功的阶梯,能令我们学到很多本领,能帮我们成就很多事情。在那以后,我又学习了弹电子琴、打羽毛球、打乒乓球……在学习的过程中,的确很辛苦,也有过想放弃的时候,但我坚信:只要能够保持顽强的毅力坚持下去,就一定能够获得成功!
仰望那高挂天际的北极星宿,夜是那么的漆黑,星却无畏的耀着,当北极星失足跌入云帐,他,将再爬起,为了目标,再次地在那漆黑中绽放光明。
自幼,我便开始学钢琴,当我弹奏出那美妙的旋律,我总感到十分有成就,一次,我决定参加钢琴比赛,一开始,一个个音符滑顺的传出,突然,咚!的一声,紧接的是,一阵混乱不堪的杂音,我,不甘心的再试一次,咚!的一声,那杂乱又一再的重复,一声声的杂音,杂乱了我心,那一声声错弹的音符,环绕着我,分秒的削弱我的信心。 这时,我的脑海中浮现了一句话:“不经一番寒彻骨,焉得梅花扑鼻香。”我思索了一会儿,悟到,岂不是吗?梅花度过寒冬,历经风霜,冷冽的雪也无情的覆盖着,但梅花展现了其毅力,在春天绽放动人的花朵,一切的关键,就在“毅”,我秉持着“毅”,不断尝试,一开始杂音仍不断飞来,我,却不再沮丧,将挫折转为助力,一番努力过后,只见双手在那黑键白键之间飞舞,那完美的旋律,终于完整的呈现,抱持着“毅”,我,成功了。
夜晚又再度降临,一场暴风雨来袭,疾风阵雷,遮盖了那星罗棋布的夜空,但,就像那经过风雪的梅花,北极星将再次以“毅”排除万难,在黑暗中绽放光芒,持续的迈向目标。
什么叫“毅力”呢?毅力是成功的重要因素,也是达成目标的重要条件。不管路有多远,自己的能力有多少,都能尽心尽力,尽量去达成目标,此即“毅力”。
从古至今,有毅力的人不计其数。莲娜玛莉亚没有双手要做一件事都难上加难。她学游泳时,旁人都劝他放弃,他们认为不可能。但莲娜玛莉亚靠着她的毅力,不但学会了游泳,甚至打破了世界纪录,赢得了无数奖牌。林义杰挑战穿越撒哈拉沙漠,吃不好,睡不好,白天要承受高温,夜晚还要待在零度以下的低温,随时都有生命的危险。在这种极度恶劣的环境下,林义杰也凭着毅力,成功横越了撒哈拉沙漠,说明了每一个成功者都拥有坚定的毅力。
假如一个人没有毅力,做什么事都不会有理想的结果。他在工作上遇到困难,就会半途而废,而辞掉现有的工作,但也因为如此,永远都是个小职员。换做是有毅力的人,碰到困难会尽力解决,而上级看到他的努力,也自然会将他升迁到较高的职位。我个人认为,我不是一个有毅力的人。因为我只要遇到挫折,就会半途而废, 最后才后悔莫及。我应该要有毅力,才会成为成功者。
毅力是成功的基石,是每个人必备的条件。俗话说:“毅力如滴水穿石。”做任何事都要坚持到底,因为这是成长中的锻炼。希望我能有毅力,也希望各位都是有毅力的人。因为坚持到底,是成功的不二法门!
毅力是我们生活中必不可少的一种精神,也是我们学习中不可缺少的一种习惯。只要有一颗充满毅力的心,什么事都可以做成。就像那位磨针的老婆婆对李白说的一样“只要功夫深,铁柱磨成针”。这不正说明了老婆婆的那种强大的毅力吗?
学习时需要毅力。当你遇到了难题,不能知难而退,而要迎难而上。要用你的毅力和智慧克服它,直到做会为止。当你写作文写不下去时,你不能停止,你要多查词典,多看课外书,将那篇作文写好、些优美、写动听。当你被英语单词背不下去时,更需要毅力,你要用你的毅力和你的心去好好记、好好背、好好读、好好写,这样,就能记下了。
生活中也需要足够的毅力。早上晨练时,要不停的做完所有的运动,不能因为累而停止。跳舞时,要努力认真地做每个动作,不能因为困难而不跳。弹琴时,要不停地练习,不能因为会了而不练。
在人生旅途中,我们曾经历过许许多多的忐忑。是谁鼓励了我们?是父母?是老师?是朋友?等。是我们的毅力,永不倒下的毅力。没有它我们无法来到高度空间。
还记得前几年冬天的一个晚上,爸妈都出去吃饭了,只有我一个人在家里。那时的夜晚是好黑好黑,我怕得缩成了一团卷心菜,我不停地颤抖,脑子里不停涌跃着那种种恐怖画面,我不停哇哇大哭,这时,我看到电视里有个人说了一句:”在走向未来的方向时,我们曾害怕过许多东西,这时的我们要用毅力去克服它、去战胜它,当这一切是场梦。”我听了立马闭上眼睛想象着。过了许久,我成功了,我终于克服了心里的恐怖世界。我多么想说:谢谢你,我的毅力!
毅力让我们克服困难,毅力让我们走向未来,毅力让我们懂得了:害怕并不可怕,可怕的是,你不知道怎样去面对他、挑战他,如果你面对他,你就能战胜它,就能改变你的人生导航。哦!谢谢你,我的毅力!我伟大的毅力!
在人生的旅途中,有一样东西是不可缺少的,就是坚韧不拨的毅力!有了毅力,我们才会珍惜宝贵的光阴,让生命之旅充满阳光;才会向理想的目标靠近,从而有机会与成功握手;才会创造崭新的自我,使执著的追求编写成无悔的人生。
鲜花和掌声历来都不会赐予守株待兔的君子,而只馈赠给风雨无阻的探索者。只呐喊而不冲锋不是好士兵,只瞄准而不射击不是好猎手。而拥有毅力且永不言败的.前行,才是到达成功彼岸的唯一途径。也许,所有的耕耘都毫无收获,但是敢于面对失败的,未必不是真英雄。努力了、奋斗了就问心无愧,人生其实就像一次播种,播种了不一定就有结果,但不播种永远不会有收成!只要你拥有毅力,扬起智慧的风帆,成功彼岸就会在你脚下延伸。
毅力是攀登智慧高峰的千秋,很多人都有美好的理想,但他们缺乏毅力,开始是天天撒鱼捕网,不久便三天打鱼,两天晒网,最后索性将网抛进垃圾箱里,而海底的珍奇是靠幻想永远也不可得的,没有毅力,成功只是虚幻。
毅力是飘越苦海的舟楫,你也许听到过帕尔曼那优美的演奏而为之赞叹不已。然而,你可曾知道,他并不是一帆风顺的幸运儿,而是从小双腿瘫痪的残疾人。他没有像许多命运不幸的人一样在残疾人福利院度过一生,而是通过自己的努力走上了铺满鲜花的道路,成为举世闻名的小提琴王子。这靠的是什么?毅力!
或许你正在期待成功,那么运用你的毅力吧!这法宝可以推动你不断的前进,可以扶持你度过一切苦难。记住:“顽强的毅力可以征服世界上任何一座高峰。”
有时候真的不能太过高估自己的毅力。
就像早上看了一会书之后,给了自己放松的时间,刷一刷信息文章和小视频。心里想着,就看一会,再去看书吧,就当是休息吧。
结果这一松懈,时间居然就过去了几小时,很快一上午的时间就过去了。
当放下手机的时候,这才惊讶人有点疲乏,最为关键的是觉得莫名地烦躁。
因为看似自己适才看了不少的信息,而且好像都那么点吸引人的增量,可细想一下,自己有没有思考,那些能否当成素材,能否对自己的生活有所启动。如果没有的话,那不是白白浪费了一上午的宝贵的时间吗?
当然要肯花心思去琢磨的话,的确还是有可圈可点的信息量,可大多时候我们还是选择当成了消遣,看过即忘,于是那也就成了短暂的垃圾快乐时间。
这也是没有具体目标的一个弊病,应该给自己设定一个闹钟,规定自己只看多久,并严格遵守,否则就只会自恼空叹。
任何一个很优秀的人都有自律的方法和严格要求自己的毅力,所以还是要好好地提升。
理想是美丽的山峰那么毅力则是陡峭的山路,在人生的道路上理想是不可缺少的,而坚强的毅力那么再美丽的理想也会随之落空。
在追求理想的航线不是一帆风顺的。就理想而坚强的毅力在追求理想的理想时候阻挡了他,他便向轻易地低了头最后只能放弃的理想,再去追逐另理想遇到又放弃,最后一事无成。是理想的“绊脚石”。古往今来,甚至以后的成大业者都无不备坚强的毅力。
人们在追求理想时候,哪怕是那么一步都要付出的艰辛。曾经举世闻名的大科学家爱迪生在发明电灯的时候,他遇到了成千上万的挫折,换作是常人早以灰心丧气了,可爱迪生常人啊,他有毅力,非常顽强的毅力才使他。谈迁是个穷秀才,他志于编明代史事,他奋斗了二十七年终于写成了《国椎》这部五百多万字的史书。这时,被小偷偷走了,他痛彻心扉,人以以为他从一蹶不振。可他天就又开始写,冬去秋来,周而复始,谈迁又花了十年的工夫再把书写成了,这时他白发苍苍了。历史的足迹已能证明有毅力天大的都不会使你屈服而它要向你屈服!关于点我也深有体会。
那一年,我和好朋友去游泳,当时俩都说有一名游泳能手的,可我下去呛了几口水便不学了,就在那戏水,可看一下他肚子被水灌满可他毫不在乎仍努力学,两年了,别人都取笑我不会游泳,当听到别人夸他时我心里像打翻了五味瓶一样非常羞愧,我当初为不努力去学,他以的毅力了我为?
有许多在人看来不可思议,像是神话,然而它是现实,那是人的超常的毅力在起作用。种种事实表明,理想之路用鲜花铺成的,每他的人都会遇到个种个样的、挫折以至挑战,而那些缺少毅力的人,一事无成的,不会在任何地方成就。
比起那些身残志坚的人,是健康又是完美的,能征服的高峰而就只能望而兴叹吗?让振作起来吧,从眼下开始,从小事做起,磨炼的毅力,为人生谱写美丽的篇章吧!
在生活中,我们可能会遇到很多困难,但我相信,只要我们不向困难低头,我们就会成功!
我的书柜里有很多书,但我最喜欢的是尼古拉阿列克谢耶维奇奥斯特洛夫斯基写的《钢铁是怎样炼成的》。这本书描述的是主人公帕维尔科尔察金,他年纪轻轻就穷困潦倒,失学,当过苦力,在红军中打过仗,受过伤,后来双目失明,全身瘫痪。pavel korchagin,一个盲人和瘫痪的人,在生活的障碍面前,用他钢铁般的意志和亲戚朋友的鼓励,勇敢地与疾病和自己的生活作斗争。保罗的意志比钢还硬。在绝望的情况下,他不愿意吃,不愿意喝,不愿意呼吸,不愿意死,于是他拿起唯一能用的武器,支笔。但是在书的最后,他不能在连笔做笔记,但他依靠听写并让他的亲戚朋友做笔记。经过长时间的努力,他克服了难以想象的困难,创作了这部杰作,最终实现了追求自己人生的理想。
理想,每个人都追求过,每个人都放弃过,每个人都经历过,每个人都努力过。世界上没有人不会经历人生的起起落落,只有付出才能有回报。霍金先生曾经说过:“一个人如果没有梦想,就等于死亡。”它在不同的人心中有不同的权重。对勤劳的人来说很重要,但对懒惰的人来说一文不值。一个没有理想的人,就像大海里的一只小船,随波逐流;一个人有理想,但目标不明确,会导致失败,甚至毁了国家和人民;如果一个人有理想但目标明确,他就会为国家、民族、人类做出巨大的贡献。
当一位英国记者问作者为什么题目是《钢铁是怎样炼成的》时,奥斯特罗夫斯基回答说:“钢是火铸的,淬火的。只有这样,才能硬,才能什么都不怕。我们这一代人也是在这样的奋斗和艰苦的考验中培养出来的,已经学会了在生活面前不要颓废。”是啊,人生怎能不考验,没有人能轻易成功?
我最欣赏保罗的一句话:一个人的一生应该这样度过:当他回顾过去的时候,他不会因为浪费时间而后悔,也不会因为不作为而羞愧;这样,他临死的时候,可以说:“我的一生,我的全部精力,都献给了世界上最宏伟的事业,为人类的解放而战。”从现在开始,珍惜时间,不要让自己后悔一辈子!
毅力和毅力,智慧改变未来。毅力和智慧的结合可以让人在顺境时不骄不躁,在逆境中不轻言放弃。我从罗宾逊身上看到了毅力和智慧的完美结合。
《鲁滨逊漂流记》主要讲述了一个年轻的鲁滨逊独自乘船出海,遇到风暴后漂流到一个小岛上,盖了房子,重建了小岛,28年后被营救到英国的故事。鲁滨逊种树,建小岛,收留野人,打海盗,把荒岛建成快乐岛。促使他如此积极地改造小岛的动力是毅力和智慧,这两者都来自于他对生存的信念。
生存的压力使鲁滨逊产生了持之以恒和智慧创造。他因坚忍而苦心砍伐树木,因智慧而巧妙地建造房屋。可以说,鲁滨逊在荒岛上生存的动力是毅力和智慧。
在生活中,我们也需要用毅力战胜困难,用智慧另辟蹊径。战国时期鬼谷子的弟子孙膑和庞涓的故事告诉我们,要像孙膑一样善于用智慧战胜对手;为了发明电灯泡,爱迪生试验了2000多种材料。经过不懈的努力,他以顽强的毅力让世界充满了光明!同时,毅力和智慧是相互关联的。用智慧创造一条路,坚持去做,就会有收获。如果你只有聪明的头脑,懒得耐心做事,你会半途而废;如果我们只有毅力,一味蛮干,不注重方法,就会事半功倍。二者相辅相成,缺一不可。坚持不懈永不放弃,智慧另辟蹊径。毅力和智慧就像一个好老师,教会我们耐心;像朋友一样,带我们前进;像一架梯子,爬出逆境的高墙;像一把钥匙,指引我们打开成功之门!
考试不仅考察学生的学习能力,还考察他们的心理能力。心理素质的好坏很大程度上影响考生的表现。我觉得对考生来说最重要的是信心和毅力。
有人把考试比作“千军过独木桥”,其竞争的激烈程度可想而知。面对考试,首先要面对自己。自信是学习的动力和勇气。一个清华的人才这样描述自己的高考经历:“记住,我连续两次模考都没考好,老师打电话问我这样下去能不能上大学。”我只说了一个字:‘是的。’于是第三次考了班里第一。“考试前,我们必须坚定信念。你为什么在寒冷的窗户下努力学习?为了考上自己理想的中学,高中,大学。我的努力将得到回报。我现在正在为我的成功而努力,我不会让我的成功功亏一篑。坚定的信念会让我加倍努力面对挫折和喜悦。
只要一个人选择参加考试,就注定要放弃很多东西。我记得我四年级的时候,因为整天看电视,整天玩电脑游戏,整天看小说,学习成绩一天天下降。我后悔了。我知道我后悔之后,从那以后就没再看那么多电视,玩电脑游戏,看小说。一位著名学者曾经说过,“要学习,必须忍受孤独”。不要总是给自己找借口休息,找乐子,这样只能自欺欺人。只有付出比别人多,成功的几率才会比别人大。对于考生来说,能抵御外界的诱惑和压力,专心学习的是毅力。有了这种毅力,成功就不远了。
考试不仅仅是一种考试,更是一种训练。只有经得起考验和训练的人才会成功。"鲍剑锋经过磨砺,梅花来自苦寒。"希望大家的汗水带来成功。
《鲁宾逊漂流记》是一部著名的现代主义启蒙小说。它讲述了鲁滨逊在荒岛上生存了28年,遇到并克服了各种困难的故事。
反复看完这部小说,鲁滨逊的荒岛生活让我惊叹不已。他的勇敢、机智、冷静、沉着,以及他面对孤独、寂寞、饥饿、寒冷甚至死亡的平常心,让我佩服他。
船在危险中沉没了,但鲁滨逊成了唯一的幸存者。当他想到这个世界上温暖的亲情和他的现状时,他感到恐惧。几次绝望之后,他醒悟过来,下定决心要在孤岛上生活。看完这封信,我不禁赞叹他那种尽管身处困境也不放弃生活的精神。
一天,六个野蛮的食人族和他们的俘虏来到这个荒岛上。罗宾逊想打破生活中的孤独和寂寞。决定去救犯人。于是他拿着枪,在野人打瞌睡的时候慢慢靠近犯人,给他解开绳子。却发现阑尾兴奋地叫起来,把野人吵醒了。罗宾逊用枪杀死了两个人,并困住了剩下的四个人。读完这篇文章,我不禁为罗宾逊的机智和勇敢鼓掌。
仔细看完书中其他激动人心的故事,一种莫名其妙的感觉涌上心头,坐在灯下沉思,然后才知道这种感觉叫羞耻。一个人生活在孤岛上需要多大的勇气和智慧!但是罗宾逊做到了。他创造了奇迹!那我呢?遇到一点困难就退缩,遇到一点颠簸就输了。怎么能和文中的主人公比呢?
鲁滨逊创造奇迹是因为他的毅力。不仅是他,还有那些有坚强毅力的人都成功了。比如海伦凯勒,用她听不见的声音震惊世界;比如狄摩西尼,生来就有唇齿缺陷,却成了一位杰出的希腊政治家;比如奎因,被公认为世界上最丑的人却成了著名演员;比如张海迪,胸下完全不省人事却成了有名的翻译家。
难道不值得学习吗?莎士比亚的“没有什么比厄运更能磨炼人的美德”,巴尔扎克的“苦难是人生的老师”永远激励着我前进!
舍己为人,无私奉献——观《白求恩大夫》有感在战争时代,有着许许多多的革命先烈,其中,有一部分是救援队员,是用手术刀作为武器的,其中,白求恩大夫就是其中的一个。今天,我看了一部名叫《白求恩大夫》的爱国主义电影,是我对他有了新的了解和认识,我也被他那高尚的国际主义精神所感动,直到现在,那一个个震人心悬的镜头还历历在目。电影中,白求恩大夫是一位加拿大的外科医生,他不顾家人的阻挠,不远万里来到战火纷飞,硝烟四起的中国,他将一生的时间和精力都贡献了给中国。在我的眼里,白求恩大夫是一个朴素的人,部队尽力为他提供较好的床铺和饭菜,可是他断然拒绝了,他令愿跟着部队吃什么他吃什么,晚上,跟伤员们住在一起,为的只是时刻关注伤员的伤势;白求恩大夫是一个勇敢的人,他不惜付出生命的代价,也要上战场,给的伤员疗伤;白求恩大夫更是一个无私的人,他在没有任何条件下,创造条件,他甚至可以用口帮伤员们把脓吸出来。难道他不伟大吗?白求恩——作为一名著名的外科医生,如果留在太平的外国,他的生活又是多么的美好啊!他又何须受着这般的苦难,正因为他有这样的一份心,我们的战士,伤员们有如此的眷顾,如此的战斗决心,才会有今天战斗的胜利。影片中有一个片段,讲述敌军即将追到,而手术正在进行中,为了保险起见,上级要求立即撤离,但白求恩大夫却坚持要把手术做完,最好由于时间过于匆忙,手术刀弄伤了自己,而白求恩大夫一心想着伤员们,没有好好处理自己的伤口,最终导致血压中毒了,当大家知道的时候,立即拿来最好的药物给他治疗,可是,他坚决要留给前方的战士们。看到这里的时候,我眼眶都是湿了。但是,最让我感动的还是白求恩大夫临死前的那一封电报,他说:“……我唯一的愿望就是为人们多做些贡献。”电影放到这里,电影中的战士们流泪了,我也流泪了。一位中国的恩人直到生命的最后一刻,心中仍然想着、牵挂着我们,还只是想为我们作贡献,他是如此的伟大,如此的无私奉献啊!相比之下,我们又显得多么的渺小。平时,遇到问题就不去解决它,如何去退缩。现在,我不会这样了,我会主动迎接挑战,发扬白求恩大夫的无私精神。白求恩大夫虽然去世了,但是他的光辉形象以及无私奉献的精神将永远活在人们的心中。白求恩大夫——全中国人民,世世代代感谢你!
那些著名的科学家所说的话都被人们视为真理,但我们却从未去怀疑这些真理;老师们所传授的知识都被孩子们视为无可争议的知识,但他们也却从未去怀疑这些真正的知识。古希腊大学者亚里士多德认为重物体比轻物体下落的速度要快。世世代代的学者都接受这个论断,坚信不疑。但年轻的伽里略通过一系列实验,发现亚里士多德的说法是错误的,是荒唐的。如果没有空气的摩擦阻力,重物体和轻物体下落的速度相同。伽里略就是在比萨斜塔上做实验,证明这个理论的。他在斜塔上同时丢下两个同样大小的球,一个是木头的,一个是铁的。站在塔下的千百观众亲眼看到两个球在同一时刻落地,都惊讶不已。经过近两千年的时间,亚里士多德的错误论断才被推翻,难道这期间就没有其他科学家站出来勇敢地质疑吗?是的,从那以后人们都只在学习亚里士多德的理论,他的所有思想都被尊为不可怀疑的真理。不敢于怀疑“真理”的人都是在死学,这样的学习是没有效果的。 当今社会,似乎各种知识都已经完全下了定论,而我们只要去记去背就行了,那是不正确的,我们需要去质疑权威,提出自己的观点,有这种难能可贵的品质,我们才能学得更好。在一本古代数学书中,出现‘圆一周三的定论’.也就是直径为一的圆周长为三这个‘权威’定理一直被使用了七百多年,也没有人质疑,似乎这便是完美的答案。但是数学家祖冲之却质疑了这个观点,因为生活中有太多实例与此不同了。但人们总说,也许是出了一点误差也说不定,这可是书上权威的答案。祖冲之通过‘割圆法’经过了一个个日日夜夜,他终于得出了π等于之间,打破了权威,起初不相信他的那些‘专家’们也都服气了,祖冲之因质疑而打破了权威。只有学会了质疑权威,这个世界才会飞速进步,如果牛顿没有质疑毕达哥拉斯定理,物理学又怎会上一个台阶;如果哥白尼没有质疑‘地心说’又怎么会有后来天文学的突飞猛进;如果没有人质疑神佛妖魔,也许现在人们仍愚昧无知。所以说质疑可以打开包裹着真理的层层迷雾,带人们走向真理。不要认为教材是‘权威定论’,老师讲的都是‘金口玉言’,我们不但要学会听讲,更要学会用大脑去分析和思考,我们需要拥有敢于质疑权威的这种可贵的精神,不要认为这是件很可怕的事,冯骥才先生还不是因为马蜂蜇人后不会死这件事向一位中学生感谢吗?所以,请发挥出你的能力,勇敢质疑吧,这不光是种能力,更是一种精神。可是,为什么很多人根本想不到可以质疑的地方呢?那只能说明不善于思考,或是勇气不够。华罗庚讲过这样一个故事来教育他的学生:一个袋子里放着一些东西,如果我们伸手去摸,第一次,从中摸出一个乒乓球,第二次、第三次、第四次、第五次,还是摸出了乒乓球,于是我们会认为这个袋子里装的全是乒乓球。当我们再继续摸到第六次时,摸出了一个大小相同的玻璃球,那么我们判断,这个袋子里装的是一些一样大小的球吧。当我们继续摸,第七次,摸出了一个小木球,我们就会想,这里面装的是一些球吧。可是,如果我们再继续摸下去呢?没人知道还会摸出些什么。所以,不要想当然地让已经知道的事情成为你推断未知的障碍。同样,也不要让一切已经知道的事情,一切权威已做出的定论,成为你思考未知事情的障碍。一个小男孩问爸爸:“是不是做父亲的总比做儿子的知道得多?”爸爸回答:“当然啦!”小男孩问:“电灯是谁发明的?”爸爸说:“是爱迪生。”小男孩又问:“那爱迪生的爸爸怎么没有发明电灯?”故事中的“爸爸”就是权威。大家都认为,权威之所以成为权威,肯定是在某一领域经验丰富,非常精通,但权威也是人,也有犯错的时候。任何时候,都不要因为有权威在,自己就不去作判断。某些时候,你可能是对的,权威可能是错的,关键看你自己是否能坚持自己的信念。有个刚刚毕业的护理专业的学生,来到一家大医院实习。一天,医院接收了一个转院的生命垂危的病人。医院马上安排抢救,这位实习护士被安排做一位外科手术专家的助手,这位专家也是该院的院长。复杂的手术进行了近十个小时,终于快结束了,只剩下最后一道程序——缝合。这时,那个实习护士突然严肃地对院长说:“院长,我们用了10块纱布,可是您只取出了9块,要不要再检查一下?”院长看了她一眼,但是没有理睬她的话,说道:“继续,准备缝合!”这位实习护士满脸的不解,愤怒之情溢于言表,她又继续说道:“做医生要对病人负责任,你们不能这样做!在找到第十块纱布之前,不能缝合!”所有人都诧异地看着这个不过是个实习生的小护士,这时,一直表现得很冷漠的院长微笑了一下,举起了左手,里面拿着一块纱布。他说:“第十块纱布在我手里,别担心,缝合吧!”手术结束后,院长决定让小护士留在医院成为一名正式员工。原来,他那天是故意要看一下现场的工作人员究竟有没有职业道德和认真对待工作的品质。小姑娘当然知道自己是对的,别的医护人员也知道。可是顶撞权威需要一定的勇气,这也就是为什么别人不肯出声的原因。什么时候都不应该盲从权威。当权威出现错误的时候,一定要坚持自己的意见。这样,才是对自己负责,对别人负责。对于二十多岁的你来说,在自己的专业领域中,那些年龄比你大、资历比你老的人都是所谓的“权威”,你自然应该尊重他们丰富的经验,但你不该盲从他们的一切结论。在你的奋斗之旅中,要时时提醒自己不断地提出疑问,找出矛盾,然后再去解决这些问题、矛盾,这对你将会大有裨益。
最美逆行者初中议论文800字篇一
2020年的春节,在所有中国人的心里,注定是一个永生难忘的记忆。新型冠状病毒的肆虐,让辞旧迎新的钟声更加沉重,人们脸上的那一个个口罩,让这个春节倍感冷清。
这个冬天,梅花依然宁静地开放;这个冬天,蓝天依旧明净如洗;这个冬天的武汉却非常艰难,全国人民却非常艰难。在这特殊的日子里,我们谨遵医嘱,静静地待在家中。我们为武汉忧心忡忡,我们为治愈病例的增多而感到高兴,为武汉的人们牵肠挂肚。
与此同时,有一群人,他们正冲在前方,用自己的平凡之躯为身后的亿万中国人筑起防护的堡垒,他们舍小家为大家,不眠不休,战斗在这场没有硝烟的战场上的最前沿。他们是来自全国各地的最美逆行者,他们是新时代的最美先锋人物,他们是可亲可敬的白衣天使。
在这群人当中,有一位84岁的老院士,叫钟南山,17年前,这位老院士奋斗在抗非的最前线上,为抗击非典立下了汗马功劳。17年后的今天他临危受命,搭上前往武汉的高铁,再次前往抗击疫情的前线;86岁的董宗祁老教授,他坐在轮椅上,一上午看了30多个病人,他说:“我这辈子,就是为了救人”;73岁的李兰娟教授,知道国家有难,她毫不犹豫前往武汉,坚定地说出她的誓言:“我打算长期待在武汉,与那边的医护人员一起奋斗!”
这世上哪有什么岁月静好,只是因为有人在替我们负重前行罢了,这世上哪有什么天生的英雄,只有因为人们需要,才有人愿意牺牲自己成为英雄。
虽然我不知道他们是谁,但我明白他们是为了谁。他们也许并不富裕,甚至有些贫穷;他们也许并不高大,甚至有些瘦弱;他们也许并不光鲜,甚至有点卑微,他们的形象在我心中是那样模糊,但他们的精神在我心中却是那样鲜明;不计生死,不求回报,默默坚守的他们,守护着健康,保卫着生命。
普通的我们无法到达正面战场与病毒作战,我们只能做好我们的后勤工作,不出门,少出门,勤洗手,戴口罩,这是为了不给他们添麻烦,祝愿他们平安早日凯旋。
最美逆行者初中议论文800字篇二
刚刚结束了20世纪10年代,在我们美好的期待里迎来了2020年。炮竹声起,辞旧迎新,在这一年的开头,迎接我们的却是武汉的疫情,是每天不断跳动上升的数据,是我们全国人民参与的一场没有硝烟的战役。
截止今日,关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情依旧是扎在人民心中的一根刺,尤其是随着病例的不断增加和随着的攀升,全国公众尤其是武汉人民更是人心惶惶,一时难以释怀,也难以安心。但我们的背后是我们强大的国家,是众志成城的中国人民,所以我很放心,哪怕新型冠状病毒感染肺炎疫情如风暴一样来得如此凶让人措手不及。
面对这样的突发事件,我们的国家没有隐瞒,没有封锁,每天数据实时更新,信息公开透明,高度重视这次疫情,这是对武汉负责,对全国人民负责,对世界负责。
“不计报酬,无论生死”这简短的八个字是医护人员在坚守他们的信仰。国家所需、百姓安危为重,个人生死、物质得失为轻——在医护工作者身上,我们不难读出这种鲜明的价值排序。在疫情面前,白衣是他们的战袍,医疗器械是他们的武器,他们在向危险深处逆行。全国各地的白衣天使他们主动请缨战场,在汹涌的病毒前,他们并不比普通人多一份幸运。他们也会害怕,可不曾退缩。正如一位一线医生的自白:“其实我也害怕,但我必须冲在第一线,给患者活下去的希望!”在未知的危险前总会有一群一群的英雄挺身而出,钟南山院士84岁高龄亲赴武汉,与白衣战士在我们与病毒之间架起了高墙。
在这场没有硝烟的战争中,没有人可以是旁观者,局外人。
抗疫一线的工作者在前线攻坚克难,我们在后方守望相助。社会各界人员尽己所能。前方物资紧缺,口罩厂不惜用三倍工资来召集工人恢复生产,热心市民轮流来接送医护人员上下班,外卖小哥也在向危险中送去温暖。武汉选择封城,各省拉响重大突发事件一级响应机制,开建“小汤山”模式医院。
每当国难当头,总会有堪称民族脊梁者,挺身而出力挽狂澜,一个个逆行的身影前仆后继的奔赴武汉,奉献出自己的一份力量。我们普通人或许能力有限,但我们保护好自己,保护好家人,在一定程度上,也是为正在前线浴血奋战的他们,解除后顾之忧。
期盼今年樱花绽放时,我们都摘下了口罩。
最美逆行者初中议论文800字篇三
在大家欢天喜地庆祝鼠年来临时,新型冠状病毒感染的肺炎疫情开始蔓延,短短数日,感染者已经增至数千例。冠状病毒是自然界广泛存在的一类病毒,在电镜下观察,形状好像普通病毒戴上王冠,患者会感觉浑身无力、发热,慢慢出现呼吸困难。而且现在还没有研究出可以治疗的药物,听起来十分可怕。也正是因为如此,让原本红红火火的农历新年笼罩了一层阴影,大家都闭门不出,防止传播传染。
我们小学生在保护好自己的同时应该号召身边的人,科学防治、拒绝谣言。我们应该避免到封闭、空气不流通的公众场合和人多集中地方。和父母亲人在一起宅在家,还要注意保持室内空气流通,多喝水、多吃水果、补充维生素、进行适宜的体育锻炼。同时广泛阅读课外书籍,开阔眼界。如果非得出门那一定要戴好口罩,回家后要科学洗手洗脸,将衣服挂在阳台上晾晒。
随着新型冠状病毒感染的肺炎患者增多,全国各地的“白衣天使”们都放弃休假,冒着被传染的风险加入到与疫情斗争的救治工作中,尤其是钟南山老先生,他今年已经84岁高龄,17年前他带领人们击退了“非典”,他曾说“把重病人都送到我这里来。”现在又投身到抗击新型冠状病毒感染的肺炎疫情队伍中来,在他眼里,“医院是战场,医生是战士!”在人们恐慌地从武汉逃走时,他却义无反顾地进入武汉,成为逆行的战士。
我的三爷爷是一名外科医生,常常半夜还在做手术,他布满血丝的眼睛闪烁着慈爱的光芒,他也会对我说:“手术台是他的阵地!”战斗在疫情第一线的医生护士,把自己的一切都奉献给了人民,他们就是我最敬爱的人!
钟南山爷爷说新型冠状病毒与一种蝙蝠身上的病毒是同源的,很多野生动物们为了适应不断变化的生存环境,随身携带了各种超级病毒,人们却把这些动物当野味吃下肚,造成了无法挽回的后果,这是大自然对人类的报复啊!疾病虽然可怕,但是人类的力量是无穷的,只要我们记住这个教训,像钟爷爷那样奋勇向前,携手共同抗击病毒,众志成城,一定能取得最后的胜利!美好的春天就在不远的明天!
一般都是省级的比较多,你要用于评职呢 还是?
他擅长手部肌腱损伤的修复、腕关节不稳定的诊断和腕部骨、关节损伤的临床手术修复,自体静脉束间移植治疗周围神经缺损。他曾获得“中国青年科技奖”、“江苏省青年科学家奖”和“国家科技进步奖”,美国手外科学会Emanuel Kaplan奖。他从事的《屈指肌腱无人区亚分区理论及损伤处理研究》为国内外首创,对屈指鞘内肌腱损伤的修复原则及方法有重要指导作用,把疗效从原来的优良率60-70%提高到85%;此分区理论及处理原则在国际学术界具有很大影响,被国外称为“汤氏分区”。他提出了新的肌腱愈合理论,创立了新的屈肌腱鞘修复理论和方法,总结提出了一个新的综合症概念,即“腱鞘综合症”,成为现代腱鞘修复重建理论的主要创始人,所设计的肌腱缝合方法被称为“汤氏肌腱缝合法”。这些成果被誉为手外科70年来有划时代价值的成果,解决了半个多世纪以来的难题。《腕关节不稳定的研究》在国内首先研究前臂远端骨折发关节不稳定的发生情况及发生率,引起手外科医生普遍重视,对处理前臂远端骨折和腕损伤具有重要指导意义。他在国内外发表论文50多篇,列我国本领域学者之最;他的工作推动了我国本领域的发展,提高了我国手外科在国际学术界的地位,在手外科的医疗实践中发挥了很大的社会效益。汤锦波思维敏捷,学风严谨,工作作风踏实,具有十分优秀的科学研究素质。澳大利亚手外科学会授予汤锦波教授学会荣誉会员。澳大利亚手外科学会认为,汤锦波教授的杰出工作在全球范围改变了手肌腱外科的基本框架,对2区屈肌腱修复这一世纪难题做出突破性贡献,并将诸多学科的先进技术引进手外科,他的诸多贡献具有全球性影响,因此决定授予该荣誉。澳大利亚手外科学会荣誉会员只授予在全球范围对手外科领域做出创始贡献的开拓者,对手外科领域的发展有全球性的重大影响,或在全球范围内培养一代手外科医生的大师级学者。迄今为止不超过30位,澳大利亚本土仅3位。汤锦波教授受邀担任《欧洲手外科杂志》主编。据悉,这也是《欧洲手外科杂志》首次聘请欧洲以外的学者担任该杂志主编。欧洲手外科杂志作为SCI杂志收录的国际两个影响最大的英文手外科权威刊物之一,是手外科学最早的杂志,有半个世纪的历史,其前身为英国手外科学会的“手”和“英国手外科杂志”。英国手外科学会及杂志委员会通过推举和投票通过了这一任命。半个世纪来,曾有10数位国际手外科权威或大师级专家进入该杂志主编组。汤锦波教授此前是杂志首位欧洲以外的编委会成员,因其过去20年中对国际手外科领域的贡献而得到国际同行的公认,目前同时是两个国际手外科最具影响的英文权威刊物的编委会成员。
以下是北大中文核心的目录,在北大的目录里级别其实难度,级别都是一样的,所以找合适自己的研究方向就可以,没有容难的区别。因此优助推荐从目录里找:中华医学杂志 第三军医大学学报 南方医科大学学报 中国医学科学院学报 北京大学学报(医学版) 中山大学学报(医学科学版) 第二军医大学学报 解放军医学杂志 四川大学学报(医学版) 中南大学学报(医学版) 西安交通大学学报(医学版) 浙江大学学报(医学版) 中国现代医学杂志 医学争鸣 复旦学报(医学版) 重庆医科大学学报 上海交通大学学报(医学版) 中国全科医学 吉林大学学报(医学版) 华中科技大学学报(医学版) 首都医科大学学报 中国医科大学学报 重庆医学 医学研究生学报 实用医学杂志 广东医学 南京医科大学学报(自然科学版) 郑州大学学报(医学版) 中国比较医学杂志 安徽医科大学学报 山东大学学报(医学版) 上海医学 军事医学 东南大学学报(医学版) 福建医科大学学报 山东医药 中华流行病学杂志 中国卫生经济 中华预防医学杂志 中国公共卫生 卫生研究 中华医院感染学杂志 中国卫生统计 中国卫生事业管理 中国医院管理 营养学报 中华医院管理杂志 环境与健康杂志 中国感染控制杂志 环境与职业医学 现代预防医学 中国卫生政策研究 中国卫生资源 卫生经济研究 中国健康教育 中国消毒学杂志 中华疾病控制杂志 中国学校卫生 中国疫苗和免疫 中华地方病学杂志 中国艾滋病性病 中国地方病防治杂志 中国职业医学 中草药 中国中药杂志 中药材 针刺研究 中成药 中华中医药杂志 北京中医药大学学报 中国中西医结合杂志 中药新药与临床药理 中国针灸 中药药理与临床 天然产物研究与开发 中华中医药学刊 南京中医药大学学报 中医杂志 辽宁中医杂志 中国实验方剂学杂志 中国中医基础医学杂志 时珍国医国药 中国人兽共患病学报 中国寄生虫学与寄生虫病杂志 中华医学遗传学杂志 生物医学工程学杂志 中国生物医学工程学报 中国病理生理杂志 医用生物力学 细胞与分子免疫学杂志 免疫学杂志 生理学报 中华微生物学和免疫学杂志 中国心理卫生杂志 解剖学报 中国免疫学杂志 病毒学报 中国临床解剖学杂志 现代免疫学 解剖学杂志 中国病原生物学杂志 生物医学工程研究 寄生虫与医学昆虫学报 中国临床心理学杂志 神经解剖学杂志 生理科学进展 中国医学影像技术 中国康复医学杂志 中华危重病急救医学 中华病理学杂志 中华超声影像学杂志 中国感染与化疗杂志 中国超声医学杂志 临床与实验病理学杂志 中华物理医学与康复杂志 中华急诊医学杂志 中华检验医学杂志 中国康复理论与实践 中华护理杂志 中国急救医学 中国中西医结合急救杂志 中国医学影像学杂志 中国临床医学影像杂志 中国输血杂志 中国组织工程研究 中华心血管病杂志 中华结核和呼吸杂志 中华内科杂志 中华肝脏病杂志 中华内分泌代谢杂志 中华高血压杂志 中国血吸虫病防治杂志 中国实用内科杂志 中国实验血液学杂志 中华肾脏病杂志 中国糖尿病杂志 中华血液学杂志 中国内镜杂志 中国老年学杂志 临床心血管病杂志 中华消化杂志 中华风湿病学杂志 中国动脉硬化杂志 中国呼吸与危重监护杂志 中华老年医学杂志 中华消化内镜杂志 中华传染病杂志 中国循环杂志 肠外与肠内营养 中华外科杂志 中华骨科杂志 中国实用外科杂志 中国矫形外科杂志 中国修复重建外科杂志 中国脊柱脊髓杂志 中华显微外科杂志 中华实验外科杂志 中华泌尿外科杂志 中华神经外科杂志 中华消化外科杂志 中华创伤骨科杂志 中国普通外科杂志 中华创伤杂志 中华手外科杂志 中国微创外科杂志 中华男科学杂志 中华麻醉学杂志 中华普通外科杂志 中华肝胆外科杂志 中国骨质疏松杂志 中华胃肠外科杂志 临床麻醉学杂志 肾脏病与透析肾移植杂志 中华整形外科杂志 中华烧伤杂志 中华妇产科杂志 中国实用妇科与产科杂志 实用妇产科杂志 现代妇产科进展 中国妇产科临床杂志 生殖与避孕 中华儿科杂志 中国循证儿科杂志 临床儿科杂志 中华实用儿科临床杂志 中国当代儿科杂志 中国实用儿科杂志 中华肿瘤杂志 肿瘤 中国肿瘤生物治疗杂志 中华放射肿瘤学杂志 中国肿瘤临床 中国癌症杂志 肿瘤防治研究 中国肺癌杂志 中华肿瘤防治杂志 中华神经科杂志 中华行为医学与脑科学杂志 中国神经精神疾病杂志 中华精神科杂志 中国脑血管病杂志 中风与神经疾病杂志 中华神经医学杂志 临床神经病学杂志 国际神经病学神经外科学杂志 中华皮肤科杂志 临床皮肤科杂志 中国皮肤性病学杂志 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 中华耳科学杂志 听力学及言语疾病杂志 中华眼科杂志 中华眼底病杂志 中华实验眼科杂志 眼科新进展 眼科 中华口腔医学杂志 华西口腔医学杂志 实用口腔医学杂志 口腔医学研究 国际口腔医学杂志 中华放射学杂志 中国介入影像与治疗学 介入放射学杂志 临床放射学杂志 中国运动医学杂志 实用放射学杂志 中华核医学与分子影像杂志 中国医学计算机成像杂志 放射学实践 中华放射医学与防护杂志 航天医学与医学工程 药学学报 中国药学杂志 中国药理学通报 中国新药杂志 中国药科大学学报 药物分析杂志 中国医院药学杂志 中国医药工业杂志 毒理学杂志 中国抗生素杂志 中国临床药理学杂志 沈阳药科大学学报 中国新药与临床杂志 国际药学研究杂志 中国药理学与毒理学杂志 中国药房 医学与哲学(B)
主要研究方向:四肢创伤修复与功能重建学术任职:广东省医学会手外科分会主任委员,广东省科学技术奖评审专家,广东省医学科研基金评审专家,中华医学会手外科学分会委员,中华医学会显微外科分会委员,广东省显微外科学会常委,广东省修复重建外科学会常委,广东省血管外科学会委员,《中华显微外科杂志》编委,《实用手外科杂志》编委,《中国临床解剖杂志》编委,享受国务院特殊津贴专家。代表论文:黄东,黄永军,吴伟炽,等.应用显微外科技术修复下肢严重创伤125例. 中华显微外科杂志,2007,30(5):385-386.代表学术专著:突发事故灾害伤应急救护及阶梯治疗,郑州大学出版社,,副主编。主要获奖情况:1、特殊类型断指再植血管损伤治疗的系列研究,广东省科技进步二等奖,2004医-2-004-R012、应用显微外科技术治疗周围神经损伤的临床研究,军队医疗成果三等奖,1999-3-15-23、指尖部断指再植,军队科技进步三等奖,1998-3-100-1在研课题:1、足趾综合改形移植再造拇(手)指的研究 ,广东省自然科学基金,10万元。2、胫骨穿支骨膜瓣解剖基础与临床应用研究,广东省第二人民医院院内基金,,万元。3、缝匠肌穿支皮瓣的解剖基础与临床应用研究,广东省第二人民医院院内基金,,万元。
护理毕业论文范文如下:
范文一:
随着现代医学模式的转变,心理护理的作用日益受到重视。心理护理学作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落。做好心理护理,掌握、提高交流技巧,做好心理疏导。
论文关键词:心理护理育龄妇女语言。
语言作为人类最重要的交往工具,是信息传递最强有力的手段,它可以直接地及时地交流信息,沟通情感。但有时不恰当的语言表达,往往会产生误导,产生适得其反的作用。为了减轻紧张、焦虑情绪,在手术等候期间,患者可以借助优美、流畅的轻音乐,得到适当调整和放松。整个手术过程中患者有任何不适或需要,可随时向巡回护士提出。
掌握交流技巧,碰到患者提出的问题无法及时正确回答有时解释不当,会加重患者的心理负担。另有的护士则不善言辞,与育龄妇女交谈时总觉得无话可说。为了使大家掌握交流技巧,提高语言表达能力,平时晨会抓紧各方面知识训练,模拟心理问题,寻找最佳语言表达方式。掌握交流技巧,取得信任。在不断实践基础上,不断完善。
常年以来,心理护理问题在我们指导站非常普遍而且十分突出,应引起医务人员、育龄妇女、家属、亲友和社会的足够关注。正确对待和认真解决心理问题,并尝试从各自的角度,调动育龄妇女的积极心理因素,防止不良心理反应的发生,营造和谐的诊疗心理环境,向有利于康复的方向发展,为构建和谐社会和睦家庭、共享健康快乐的美好人生贡献爱心和力量。
育龄妇女到我们指导站,我们护理人员应当做到热情地接诊,亲切而又耐心地询问,悉心体贴关怀周到,建立良好的关系,使育龄妇女感到医护人员可信,医护人员可以让她们信任和放心,同时对育龄妇女来说又是在精神上得到支持、鼓舞和依靠的力量,使育龄妇女感到放心,从而获得安全感
计划生育四项手术后遗症患者随着病情变化,有时高兴、有时悲伤、有时满意、有时失望;紧张焦虑、忧愁、愤懑、急躁、烦闷等消极情绪也经常出现。有些后遗症患者,由于长期的疾病折磨,人的性格也会发生变化,比如以往那种兴高采烈、生机勃勃的形象不见了,代之以动作迟缓、情感脆弱、谨小慎微、被动依赖、敏感多疑,处处以自我为中心等表现。
这些后遗症患者会过分关注自己的机体感受,过分计较病情变化,一旦受到消极暗示,就迅速出现抑郁心境,有时还可产生悲观厌世之感。为了减少四项手术后遗症,我们护士必须做到态度和蔼、语言亲切、医疗操作技术要娴熟、工作作风要严谨,使她们取得对我们的信赖。
在日常护理中,要加强基础护理、心理护理、给予她们更多的安慰和鼓励,使她们在良好的心理配合下,接受手术。另外,幽雅的环境、舒适的治疗条件,也能减少生理和心理上的不适感觉。因此,为她们创造一个和谐、舒适、安全、安静的环境就显得非常必要。
1、四项手术、术前的心理与心理护理。
无论手术何等重要,也不论手术大小,对育龄妇女都是较强的紧张刺激。如果意识到了这种紧张刺激,就会通过交感神经系统的作用,增加肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌,引起血压升高、心率加快有的临上手术台时还可出现四肢发凉、发抖、意识域狭窄,对手术环境和器械等异常敏感,甚至出现病理心理活动(如:心情紧张就有可能出现人流综合征)。
因此,术前的心理护理具有极为重要的意义,为此应当进行术前心理咨询。咨询应由专业的医生和护士进行,耐心听取患者的意见和要求,向家属详细说明手术经过,阐明绝育手术是很小的手术,尤其要对手术的安全性做好充分的说明,决不能向患者强调什么千分之一的危险性。
专业性和权威性的咨询对患者获得安全感极为重要,还要依据不同的育龄妇女用恰当的语言交代术中必须承受的痛苦。输卵管结扎术是在局麻下做的下腹部手术,就应告诉育龄妇女术中牵拉脏器时会感到不适和疼痛,届时应有思想准备,并行深呼吸,努力放松,可以减轻疼痛等。另据研究报道,术前焦虑程度对手术效果及预后恢复的快慢也有很大的影响。
资料表明:有轻度焦虑者,效果较好;严重焦虑者,预后不佳;而无焦虑者效果往往更差。这是因为,无焦虑的患者由于对医生或手术过度依赖,过分放心,对生理上带来的不可避免的痛苦缺乏应有的心理准备。另有手术的环境和气氛也极为重要,所以手术室一定要整齐清洁,床单无血迹、手术器械要掩蔽。
一个手术室内最好只摆一张手术台,不宜几个手术台并排摆列,以免产生消极暗示。手术室医生和护士的举止言谈也十分重要,因为他们一进手术室就失去了对自己的主宰,一切痛苦大小甚至包括生命如何,全都由医生和护士掌握了。所以,医生和护士都应端庄大方、态度和蔼、言语亲切、使患者产生安全感。
术中医生、护士都应时刻注意患者的情绪变化,如患者心理过度紧张时应及时给予安慰。器械护士必须手疾眼快地配合手术,医生之间要全神贯注、紧密合作,以减轻患者的痛苦。手术室内不应闲谈嬉笑,也不要窃窃私语,应尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免给患者的一切不良刺激。在术中一旦发现病情变化或发生意外,医护人员要沉着冷静,不可惊惶失措。
2、四项手术、术后的心理与心理护理。
育龄妇女经过手术,这时她们渴望知道自己的真实情况和手术效果。医生护士应以亲切和蔼的语言及时告知手术效果,进行安慰和鼓励,告诉她们手术进行得很顺利,只要忍受几天痛苦,在正确的医疗护理下,很快就能恢复健康了。这时可能产生新的疑虑,怕伤口裂开,发生意外(因为现在的输卵管结扎手术外层皮肤不缝合)。
这时就要告知如何适当进行活动、注意事项及健康指导,让她们听喜欢的音乐等。同时医生和护士应当传达有利的信息,给予鼓励和支持帮助育龄妇女克服抑郁反应。个别育龄妇女术后平静下来之后,会出现一些抑郁反应,主要表现有:不愿说话、不愿活动、食欲不振及睡眠不佳等状况。
患者的这种心理状态如不及时地排解和调整必将影响其及时下床活动,而不能尽早下床活动将会影响呼吸系统、循环系统及消化系统等功能,容易产生营养不良、静脉血栓或继发感染等。所以要努力帮助这些育龄妇女解决抑郁情绪。要准确地分析其性格、气质和心理特点,注意她们不多的言语涵义,主动关心和体贴她们。
3、体会。
为了减少四项手术后遗症,我们护士要严格遵守诊疗和护理操作规程,还应根据不同服务对象应用不同的心理疗法,积极做好心理护理工作,常言道“言为心声”,语言是人与人进行情感交流最直接的方式,作为护理人员,应该充分利用语言,把一片爱心传递给育龄妇女,根据其心理问题逐一认真、正确的解释指导,从而获得理解和信任,解除或减轻术前焦虑情绪。
保证手术顺利进行,充分体现“一切以育龄妇女为中心”的工作宗旨,符合和谐社会的需要,也是现代医学模式的需要。通过我们的努力余杭区四项后遗症患者逐年减少,3年(2006、2007、2008年)未增加一例。
范文二:
摘要:儿科在医院是一个比较特殊的科室,儿科护士更需要有精湛的技术和良好的业务能力和职业素养,甚至有时要充当妈妈的角色,但是目前很多医院儿科护理人员面对着各种护理理由,影响到这个职业的健康发展。
作为护理人员如何更好的提高自己水平,获得医院和患儿家长的认可,是我们平时工作过程中的一个重要环节,本文就儿科护士在护理中存在的理由及一些策略展开论述
关键词:儿科护理,理由,策略。
儿科护理工作有别于其他科室护理,具有特殊性。患儿身体处于生长阶段,没有发育完全,儿童一旦生病来势猛、起病快、变化无常且部分儿童对自身疾病疼痛无法准确表达,护士如果操作错误,将很难及时准确处理,使得护士在工作中产生了多种压力,主要表现在以下几个方面。
1、患儿家属沟通不彻底及责任心不强带来的压力。
目前,医院护理人员工作量较大,处于超负荷工作状态。护士跟患儿家属沟通次数较少,有些护士本身存在沟通技巧、语言等方面的理由,会让患者家属产生很多误会,产生很多不理解,对护士的信任度降低,会引起护患矛盾。
护理人员长期从事护理工作,且部分护士缺乏小儿疾病相关的知识,久而久之会形成职业疲劳感服务意识,工作积极性,主动性都会降低,缺乏热情,语气生硬,无法和蔼可亲的跟患者家属沟通,不能及时将患儿病情跟家长表达清楚,对家长的提问解答不耐心,导致家属与护士对立,容易产生矛盾、纠纷。
2、护士职业素养及技术水平差异。
护士对患儿的个体差异不是很了解,且技术不娴熟,导致意见不统一,造成个人压力增加,比如护士需要对患儿进行采血或者输液操作时,有时不能准确找到部位,需要多次才能找准部位,患儿家长面对这些往往会投诉护士,导致护士工作下降,也有部分护士在多次被投诉后,选择离岗或者调离儿科护理。
另外,儿科护士一般都比较年轻,年轻导致他们经验不够丰富,敏感性不强,预见性不够,处理能力跟不上。鉴于以上情况,护士职业素养和技术水平的差异也是儿科护理中护士面对的主要理由。
3、心理、工作环境、职业风险带来的理由。
儿科护理专业性要求比较高,要求护士能在不断的学习中提高自己,加上护士考试繁多,需要花费比较多的时间和精力参加各种考试,平日工作又比较紧张,患儿的病情复杂多变,用药也要注意讲究输液时的速度和用药量都要制约得较好,精神压力、工作压力、考试压力、家庭压力导致护士身心疲劳带来了较大的心理压力。
儿科护理最大的环境压力来自于患儿的噪声污染,患儿容易哭闹,且患儿的哭闹具有“传染性!有时甚至无法制约,噪音刺激会增加护理人员的压力。目前,医院都在不断发展,护士的增长速度赶不上床位变化的数量,长期超时工作,使护士职业疾病不断上升
小儿在护理过程中容不得半点的疏忽,否则极易造成患儿的健康和生命受到威胁。儿童心智不健全,他们调皮,好动,沟通能力不强,在护理过程中容易发生走失、输液时容易露液,甚至有从病床坠落的情况发生,护士们会因为这些疏忽导致家长的投诉或被追究法律责任。
儿科护理存在如此多的理由,护士们承担了较大的责任和压力,这就要求护士人员能从多方面转变自己,转变自己,降低风险,改善护患关系,针对这些理由,本人总结了多年的工作经验,总结出以下策略:
1、创造良好和谐的工作环境。
医院良好的工作制度和工作氛围能激发护理人员的工作热情,放松身心。护理人员可以定期组织-些娱乐活动,积极参加一些体育锻炼,比如登山、羽毛球、乒乓球活动等等。定期参加一些讲座,调整自己的心理、改善自己的沟通能力。
医院能给护理人员一个合适的渠道发泄自己的情绪和压力。医院管理人员要定期听取护理人员的心声,了解当前护士最需要解决的理由,形成良好的疏通渠道,让他们保持一种工作,在释放压力的同时,提高自己水平,也有利于护理质量的提高
2、提高专业水平、提升责任心。
护士专业水平和业务能力的提高,能增加护理的自信心,医院可以让年轻护理人员定期参加技能竞赛、技术练兵等活动,多方式提高护士业务水平。比如儿科穿刺技术要求较高,平时需让护理人员刻苦练习,苦练基本功。
护士对儿童输液、打针等都要“一锤定音”,在苦练基本功的同时还要培养护士强硬的心理素质,护理人员在对患儿扎针时会产生紧张、畏惧、缺乏自信的心理,这要求护理人员树立自信心,保持冷静,精力集中,沉着冷静,“一针见血”,发挥最佳水平
护理人员责任心好坏是护理工作好坏的重要前提,护士对患儿护理要高度负责,态度要严谨,遵守各项操作规程和制度。要能做到经常巡视房间,掌握患儿的病情状态,及时发现理由,并能预判病情的发展,儿科护理不能出现半点闪失,一定要严于律己,才能最大程度避开医护事故的发生。
3、良好的沟通能力、合理的工作强度。
患儿一般年龄较小,无法完整表达自己的需求。护士面对患儿时要有良好的服务态度,护士有时需要用温柔的肢体语言来表达对患儿的关心。在病房巡视时,要用慈祥的眼神注意每个患儿,让患儿在医院能感到“护士阿姨很关心我”,在跟患儿交流时,要面带微笑,声音轻柔,这样有利于放松患儿心情,推动病情快速恢复。
在与患儿家属沟通时,要善于换位深思,准确表达患儿的病情状态,照顾时注意事项,用药方式、策略,增加家长对护士的信任感,建立良好的关系。
儿科护理的特殊性,护士不能超负荷工作,要求医院对儿科护士的人数要配备充足,护士长要合理搭配,每个班次要安排有较长年资的儿科护士,根据患儿数量,操作难易程度调整岗位职责,实行弹性班制,减轻护士工作压力。
4、提高自我保护意识、提高社会关注度。
在儿科临床护理中,护士既要有丰富的医护知识,还要有一定的法律知识。法律既能约束自己的行为,也能约束家长的行为。随着公民法律意识的增强,在日常护理过程中,如果患儿或家属认为个人权益受到侵害时,他们会拿起法律武器来投诉护理人员,并会依照法律程序来处理各种矛盾和纠纷。
这就要求护士要具备一定的法律知识,学法、懂法、守法。在护理过程中,严格遵守护理程序,护理患儿是一个严肃的过程,依法护理,才能让法律很好的保护好护理人员。
护士是白衣天使,护士应该得到社会和医院的关爱。医院的各项政策要能想护士倾斜,增加护士学习机会,提高护士劳动酬劳,增加加班补助等。特殊节日能给护士发放一些慰问品,护理人员也可以通过媒介宣传护理工作的重要性,让社会更多的去了解护士工作,提高护士的社会地位,重视护士劳动价值。
范文三:
摘要:胃肠外科围术期护理质量的好坏是决定胃肠外科患者治疗的关键,本文为了研究胃肠外科围术期护理质量的制约,我院成立护理质量制约小组,阅读大量的相关书籍及相关文献,以确立的各项护理评价指标为依据,在术前制定护理质量各方面的标准,术中对患者的病情及时进行登记监督,术后运用多种手段减少并发症的发生。
对胃肠外科围术期护理质量的制约可以降低护理并发症的发生率,避开护理差错和护理事故的发生,增加治疗的成功率,同时还有利于推动科室护理质量的持续改善。
关键词:胃肠外科,围术期,护理质量,制约。
胃肠外科目前是医院的一大科室,该科室病人的手术难度大,风险大,术后并发症也比较多,因此在围手术期的护理质量制约和管理作用极其重大。围术期护理的重要性也决定了医院对护士的要求较高,护士必须要有丰富的专科护理知识及扎实的基本功才能胜任。
在胃手术期护理人员要做好护理质量制约工作,护理质量制约工作是护理质量管理的重要职能之一,"它能及时纠正护理工作偏差,同时是有目的的管理行为,贯穿护理质量管理的全过程,为实现目标服务。本文对肠胃外科围术期护理质量的制约进行了研究,现总结如下:
1、术前制定基础性护理质量各方面的标准。
术前基础性护理质量标准的制定能够为护士的护理工作的基础,是护理质量制约的依据,对于他们具体工作的开展有着良好的指导作用。
标准的制定要符合当前医院护理质量评价指标和省、市卫生部门下发的有关标准,要体现以病人为中心的指导思想,同时标准要便于操作和考核,要随时间和工作的深入发展及时补充、修改和完善,科学合理、切实可行的质量标准是护理质量制约成功的关键。
基础护理作为全部护理过程中的一个必要环节,是患者在治疗时不可或缺的一个部分,同时也是整个护理质量评判的首要标准。胃肠患者在住院治疗时,全程都会需要基础性质的护理,如每天对病房开窗通风换气,并定时对室内空气进行消毒,减少病房内探视人员的流动,严格按照无菌操作执行,床头柜,床档及地面用消毒液定时擦洗,以防院内感染。
患者使用的一些仪器要注竟实时观测并调试,同时还要关注患者自身的清洁情况和自理情况等。根据患者的具体情况制定健康教育计划并加以实施,向患者讲解手术过程及相关信息,使他们有所了解,积极配合治疗。
训练患者进行咳嗽、深呼吸、床上排便的策略等,还应根据患者的爱好、家庭背景、生活习惯等与患者多沟通,及时掌握患者的心理特点,并对患者多加关怀和照顾,使他们感到温暖,消除恐惧心理,从而正确配合医生护士治疗和护理。总之基础性质的护理质量关乎护士工作是否符合其就业标准,是护士工作过程中的一项最为重要的内容
2、术中对患者的病情及时进行登记监督。
手术过程中的护理工作是手术前工作的连续,在整个手术过程中更应该具备专业素质身体素质和心理承受能力包括手术过程中配合医生的手术工作,对于接受手术的患者的情况进行及时反馈,调试好各种仪器,这些都对手术后患者的恢复治疗有着重要的作用手术中的护理工作由专门负责手术室工作的护士进行有些患者的病情比较严重,因此手术需要的时间较长。
而稍有不慎,就会出现一些并发的情况这些都要求护士注意力高度集中,保证手术的顺利进行。同时,在手术过程中对于患者的一些实际情况的反馈也有助于推动患者手术后护理的进行因此,在手术过程中需要建立一系列的质量检查以及登记制度具体需要记录的部分有患者的姓名,参加的手术名称,在手术过程中出现的各种突发情况等。
这些记录应该由专人负责并进行保管,各个科室也需要定期进行一些检查,就其中的情况进行整理这些都有助于提高护士对于工作的责任心,为术后工作的合理展开提供基础。
3、术后运用多种手段减少并发症的发生。
胃肠外科病人围术期往往需要经过手术室、术后监护室等科室间或科室内各个班次的交接,在这些转运和交接过程中如果病情交接不清或对前期病情不了解就会导致护理差错或护理纠纷。
要严格执行交接班制度,做好床头交接班。术毕返回病房要向手术室护士了解术中有无特殊病情变化、静脉通路液体种类、液体有无渗漏、皮肤有无受压、各种引流管有无脱落及是否通畅。指导患者早期活动,术后每2h协助翻身1次,根据病情逐步下床活动以防止发生下肢静脉血栓、肠粘连等并发症。
术后3d内是胃肠外科病人较易发生并发症的阶段,每个班次一定要把病人病情异常的情况交接清楚,以便重点观察,防止并发症的发生
按医嘱及早使用抗生素,积极预防感染。胃肠外科患者由于受到胃管的机械刺激,呼吸道黏膜腺体分泌增加,呼吸功能下降,易出现并发症,因此术后对呼吸道的护理质量制约非常重要的,术后常规雾化吸入,翻身拍背并嘱患者进行有效咳嗽,利于痰液松动咳出。对痰液黏稠不易咳者,于术后4h常规超声雾化吸入。
日常护理中要求护士了解每个病人可能发生的护理并发症如肺部感染、口腔感染、烫伤、压疮、坠床、液体渗出引起组织坏死等,并要掌握这些并发症的预防措施。
4、结语。
对胃肠外科患者在术前制定护理质量各方面的标准,术中对患者的病情及时进行登记监督,术后运用多种手段减少并发症的发生。对胃肠外科围术期护理质量的制约可以降低护理并发症的发生率,避开护理差错和护理事故的发生,增加治疗的成功率,同时还有利于推动科室护理质量的持续改善。
外科学是一门理论性与实践性较强的临床学科,外科学实验是医学基础与临床学科之间的重要桥梁,手术基本操作及无菌技术又是外科基本技能训练的重点,而利用动物开展外科手术教学则是加强学生基本技能训练的重要途径[1]。佛山科学技术学院医学院近几年来一直开设剖腹术、肠切除和肠端端吻合术的实验内容,通过基本训练,不但为学生临床实习打下坚实的基础,同时也丰富了教师的教学经验。本文介绍教学方法及笔者的体会。 1 实验目的和要求 通过对活体动物(小猪)的手术操作,既要求巩固已学过的外科手术器械的正确使用方法,也要初步掌握剖腹术、肠切除和肠端端吻合术等一些常见手术的操作方法,同时强化切开、止血、结扎、缝合等手术基本功。 2 实验准备 预习 要求学生课前认真预习实验指导,初步了解本次实验课的内容。指导教师课前做好准备,要按照规范操作进行集体备课,统一操作步骤和手法。 实验注意事项 学生提前30分钟到达外科实验室做准备工作,更换手术室准备的鞋、洗手衣,戴好口罩、帽子,方可进入实验室;态度必须严肃认真,不能认为是动物手术而马虎行事;分工明确,手术时5~6人(手术者、第一助手、第二助手、麻醉师、器械护士、巡回护士)互相合作;手术完毕,清点器械,准确无误后清洗并擦干,交管理员,并将实验动物送回动物存放点。 动物准备及麻醉 先给动物(小猪)大腿肌注地西泮注射液10 mg,然后注射盐酸氯胺酮10 mg/kg,使小猪昏迷;擦涂肥皂水后剃净腹壁毛发,将动物仰卧,四肢固定于动物手术台上。 分工和职责 首先,手术者(指导教师)、第二助手、器械护士洗手、泡手、穿手术衣、戴无菌手套。然后,手术者站在手术动物的右侧,负责做手术(切开、分离、止血、结扎、缝合);第一助手(应先洗手、泡手)负责手术区皮肤的消毒,铺4块小无菌巾,再泡手、穿手术衣、戴无菌手套,手术时站在手术者的对侧,负责止血、擦血、暴露等,协助完成手术;第二助手根据手术的需要,可在手术者或第一助手的右侧,负责剪线、拉钩等工作,注意保持手术区的清洁;器械护士应安排好手术器械,站在第一助手的右侧,负责供给和清理器械和敷料,并在手术结束前核对数目。手术者和器械护士继续完成中单、大孔单的铺盖;麻醉师负责麻醉和观察麻醉情况,如发现变化,应设法抢救,并通知手术者;巡回护士负责准备和供应工作,打开手术包,协助手术人员穿好手术衣,随时供应需要的物品,清点、记录和核对手术器械、缝针和纱布。上述准备完毕后,指导教师提问手术目的及注意事项,叙述手术步骤,助手协助术者进行手术。 3 实验过程 剖腹术操作 用碘酒、酒精消毒术野皮肤,铺无菌布巾;做右上腹腹直肌切口长10厘米,切开皮肤、皮下,出血点用血管钳钳夹,结扎止血;切口两边垫好切口巾,固定,在腹直肌前鞘做一小切口,用剪刀向上、向下延剪开;沿腹直肌的肌纤维方向用刀柄分开腹直肌、腱处,用2把血管钳钳夹后切开,开结扎止血;用两把血管钳钳夹后鞘和腹膜,检查、确定没有内脏被钳夹后,用刀切开一小口,然后用剪刀剪开腹膜,剪开腹膜时用左手食指和中指插入腹腔,保护内脏。 肠切除和肠端端吻合术操作 取出小肠袢一段(20厘米),确定拟切除肠段及其系膜上血管,用2把血管钳离断拟切除肠段上的血管干及分支,用丝线逐个结扎;根据肠壁血运,最后确定切断肠管的部位;在离血运障碍的肠管两侧1~厘米处各夹上一把有齿直血管钳,再置2把肠钳钳于有齿直血管钳外侧的肠段上,以防止肠内容物流出;在肠管和钳的周围用湿纱垫保护,在2把直血管钳外侧切断肠管,移去切除肠段,用碘伏消毒肠断端;将肠钳靠近,并使两肠端系膜缘对系膜缘;于两侧肠端系膜及系膜对缘用丝线各作间断内翻缝合一针不剪线,作牵引用;接着进行吻合口后壁内层间断全层内翻缝合,每针间距厘米,缝合时,粘膜层的进针和出针要尽量靠近切缘;转至前壁,以间断全层内翻缝合,缝合一周后,开放肠钳;吻合前、后壁浆肌层间断内翻缝合;检查吻合的缝合是否满意,并以拇指和食指试探吻合口的通畅情况,一般可通过指尖;修补肠系膜,在两侧肠系膜的边缘用丝线间断缝合,将肠袢纳入腹腔。 4 手术实验报告书写 实验结束后,学生对手术的过程、结果进行分析和总结,写出正确、简要的实验报告。实验报告模拟临床医生书写的手术记录,使学生增强实验课的真实感,培养独立思考、分析综合和表达能力。 5 结论 选择动物(小猪)来进行实验教学,弥补了学生只能在录像上观看和难以进医院手术室参观手术的缺陷,增强了临床实验效果,培养了学生动手操作能力,对外科学有了系统、综合的认识。在操作训练过程中,始终强调切开、分离、止血、缝合、打结、剪线等基本技术要领[2],如打结时点线的动作,缝合时转腕的动作,剪线时靠、滑、斜、剪的动作等。严格遵守无菌操作技术原则是贯穿整个手术过程的重点[3],教学过程中重视无菌技术的训练,在操作训练之前先洗手、穿衣、戴手套、消毒、铺单等,增加学生在这一环节的练习时间,强化学生的无菌观念。对违反无菌操作技术的行为,应立即指出并给予纠正,使学生在严格的无菌观念指导下,学习和掌握手术基本操作技术。近10多年来的实践表明,用小猪来开展外科动物实验教学是十分可行的,对提高外科教学质量起到不可替代的作用。 参考文献 [1]王开炳,李东风.用猪开展外科模拟手术实验教学的体会[J].卫生职业教育,2005(21):96-97 [2]赵善超,孙大成,陈庆.手术学教学改革实践及体会[J].中国高等医学教育,2006(6):8-9 [3]侯学红,侯春丽.清创术实验教学的总结[J].卫生职业教育,2005(2):59
胃肠外科患者病情复杂多变,常需放置多种管道以方便临床病情观察和治疗,因此,管道护理在胃肠外科护理工作中显得尤其重要。下面是我为大家整理的胃肠外科护理论文,供大家参考。
摘要:优质护理服务是以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。本文对胃肠外科的优质护理服务进行了探讨。选取了我院在2013年4月~2014年2月期间接收的50例胃肠患者为研究对象,将其随机分成两组,每组25人,一组为优质护理组,另一组为一般护理组,最后将两组所得护理结果进行对比。结果表明,优质护理服务组比一般护理组的效果显著。
关键词:胃肠外科;优质护理;分层管理;基础护理;技术革新
胃肠疾病是比较常见的疾病类型,胃肠外科手术会对患者造成很大创伤,不仅给患者带来较大的身体痛苦和经济压力,在长时间的恢复过程也给患者造成巨大的精神压力。所以优质临床护理,既可以帮助缩短患者康复的时间,又可以减轻其身体上的痛苦,帮其消除理顾虑,进而提高患者的治愈率[1]。
1 资料与 方法
一般资料 在50例研究对象中,年龄为22~50岁,平均年龄在(±)岁,其中有32例为男性患者,18例为女性患者。胃肠疾病类型主要包括:直肠癌、胃部肿瘤、胃穿孔、十二指肠穿孔等,均采取相应的手术治疗方法,优质护理服务小组采用优质护理服务,一般护理服务小组采用一般护理服务。
方法
加强分层管理与培训 随着我院责任护理模式的改进,护理 规章制度 也得到进一步完善。近来分层管理模式正为医院各部门广泛关注和运用,使医院的管理水平有了很大的提高,同时也为护理服务的优化提供了条件。因此,医院应加强分层管理与培训[2]。首先要使每个岗位的工作人员明确自身的职责和具体的服务内容;重新建立分层培训管理机制,结合护理人员的能力和级别的不同对其培训目标、内容和计划做适当的安排,严格把关,确保培训工作能顺利完成并达到预期的效果。同时还要建立健全相关的绩效考核制度,对护理人员的工作表现进行定时的检查、考核和评估,对表现突出的护理人员给予适当的表彰和奖励,对有欠缺的工作人员进行批评指正,调动护理人员的积极性,进而提高护理质量。
加强基础护理 基础护理主要包括为患者提供的最基本的护理服务如舒适的休息环境、严格卫生的治疗器械、与患者适当的沟通等等。对于入住到医院的胃肠患者,首先要为其提供一个安静、舒适、卫生的病房,向其宣传和普及护理知识以得到患者的良好配合;在患者的床边,尤其是刚刚做完手术的患者,建立流动式的护理工作站,加强护理流动车的巡逻检查工作,可以使护理人员的工作效率得到有效提高;在原来的基础上增加多个流动输液架,方便手术后的患者早期的下床活动;护理人员要与患者进行定期的沟通和交流,帮其缓解心理上的顾虑,帮助患者及其家属建立信心,促使其能够积极配合治疗等等。
加强技术革新 由于胃肠疾病和容易导致患者及其周围的人产生不良情绪,因此,加强胃肠护理技术的革新是十分必要的[3]。如对于结肠癌患者来说,手术后使用的人工肛门会给其带来严重的身体上和心理上的不适,粪便很容易污染到造口周围的皮肤,发出异味,并容易产生由于感染导致的并发症。此外,由于恶劣的气味和不忍直视的画面,让患者很容易产生自卑、抑郁的情绪,害怕被家人和朋友嫌弃、厌恶,有些患者还对癌症和死亡有一定的恐惧心理。因此,护理人员要掌握良好、完善的护理技术,并加强及时更新,利用先进的护理技术尽量为患者建立一个良好的治疗环境,减少患者的消极情绪,帮助患者保持良好的状态,以增大痊愈的速度。
2 结果
在优质护理服务小组中,有18例患者取得显著效果,5例患者效果较明显,2例患者的效果一般;在一般护理服务小组中,有8例患者的效果显著,12例患者效果较明显,5例患者得到的护理效果一般。可以看出,优质护理服务组比一般护理组的效果显著。
3 讨论
笔者认为,优质护理服务作为新型的护理模式,具有明显的整体性特点。平等对待健康人、残疾人和疾病患者,将其作为一个整体进行服务;将护理、生理和心理护理的服务内容作为一个整体;把护理服务的科研、管理、对策、环境和效果作为一个整体;将治疗前、治疗时、治疗后的护理服务作为一个时间上的整体。
在我院肠胃外科实行的优质护理服务,不仅使患者的医疗环境得到了大程度的改善,硬件设施的舒适度也有所增强。临床护理需要对患者的身体和心理健康进行同时的促进与维护。除了要帮助患者消除身体上的痛苦外,还要对其进行心理、精神上的安抚,在条件允许的情况下满足其社会需要,同时通过与家属进行良好的沟通,争取获得患者家属的积极配合和支持[4]。
本次调查研究是严格按照优质护理的服务计划进行的,并根据医院的医疗条件和患者的实际病情细化工作环节、优化服务流程、加强护理技术的革新,使护理质量得到很大的提高,同时提高了患者及其及其家属的满意率。
4 结语
在本次胃肠外科优质护理服务的落实过程当中,笔者获益匪浅,得到深刻的认识。胃肠外科疾病的治疗和护理都是相对复杂的,无论在技术上还是素质上都对医护人员提出了很高的要求。因此,为了使优质护理服务达良好的效果,护理人员要在掌握最新护理技术和专业知识的基础上对患者进行适当的心理治疗,帮助患者克服恐惧心理和不良情绪,及时与家属进行沟通已获得良好配合。医护人员的优质护理服务,加上患者及其家属的良好配合,一定可以帮助患者早日康复,恢复正常生活。
参考文献:
[1]骆菊英,朱慧琴,罗庆玲.优质护理在胃肠外科的应用体会[J].求医问药(下半月),2012,06:419.
[2]严娜萍,任品芬,王品楠.优质护理服务在胃肠外科的应用[J].护理实践与研究,2012,16:77-78.
[3]陈敏.优质护理服务在胃肠外科的应用效果探析[J].中国医药指南,2013,29:224-225.
[4]王红.实施优质护理服务减少护患纠纷[J].中医药管理杂志,2013,10:1127-1128.
【关键词】外科;胃肠减压
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【 文章 编号】1004―7484(2013)10―0254―01
护理胃肠减压是临床常用的基础护理操作技术,更是普外科患者非常重要的诊疗 措施 ,在普外科应用极为广泛。胃肠减压是利用负压吸引装置,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。现将护理体会介绍如下。
1 床资料和方法
一般资料我科自2013年3月至2013年8月共进行胃肠减压术65例,其中男51例,女14例,年龄17―80岁,平均58岁。肠梗阻40例,胃癌5例,胰腺炎12例,胆石症8例。
胃肠减压方法先将患者充分准备后,选择质量好,刺激小,型号适宜的胃管,用液体石蜡油充分润滑全管后,将胃管从一侧鼻腔轻轻地、均匀地插入患者的胃内,边插边瞩其吞咽,同时耐心地告之不要紧张,要放松。待插入所需长度确定在胃内后,妥善固定。
2 护理
置管前 普外科患者均为清醒患者,所以宣教工作至关重要。
向患者说明胃肠减压的重要性
说明置管过程中不适,让患者有充分的心理准备。
告知患者如何配合及配合的重要性。
置管中
充分润滑胃管:润滑的长度为需要的插入的长度。插管中,病人若出现恶心,应暂停片刻,嘱做深呼吸或吞咽动作,随后迅速将胃管插入,以减轻不适。插入不畅时,应检查胃管是否盘在口中,插管过程中,如发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情�,提示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插。对清醒病人插管,由于患者恐慌,加之疾病带来的痛苦,有时不�与医务人员配合,所以成功率可能会降低。根据我科临床可采取口含温开水或石蜡油使患者唾液分泌增多,促进吞咽动作,有时也可坐起插管。插管时先将胃管与鼻孔平行插入2cm后改呈60°角,继续插入至鼻咽部,约插入15cm后将患者头部托起,使其下颌紧贴胸壁,以增加咽喉部弧度,使胃管顺利通过咽喉部进入食管。此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定。
检查胃管是否通畅的方法:
用注射器抽吸有胃液抽出;
将胃管末端置盛水的杯中无气体逸出,如有大量气体逸出,表明误入气管;
用注射器从胃管注入10mL空气,同时用听诊器能在胃部听到气过水音。然后,用注射器抽尽胃内容物,以胶布固定在鼻尖部,接上胃肠减压器。
胃管固定方法:传统的固定方法因受出汗、胃管重力影响,固定的胶布�脱落,经改良后的胶布固定法克服了以上缺点,大大减少了胃管因固定不当而脱出的机率。方法是首先将固定处管周的石蜡油和病人鼻梁上的油渍用纱布擦净,用3m贴剪成碟翼状备用,将剪好的胶布头部固定于鼻梁上,胶布两翼分别缠绕于胃管上,一般每日更换一次,汗液分泌物浸湿胶布后应及时更换。
观察引流物的颜色、性质和量,并记录24小时引流总量。观察胃液颜色,判断有无出血情况,如有鲜红色液体引出,说明有出血,应停止胃肠减压,及时通知医生。观察胃液的量,判断吸出量是否过多而影响水电解质平衡。应合理安排输液的顺序及速度,若出现电解质紊乱现象,应与医生联系,及时纠正。
基础护理在置管期问,随时评估病人口腔黏膜的损伤、溃疡、感染及咽部不适情况作好口腔护理,每日早晚各一次;定时清洁鼻腔;长期使用胃管病人,应每周更换胃管一次改变胃管置人部位,避免胃管压迫鼻腔黏膜或软骨,引起鼻孔黏膜溃疡或坏死。加强呼吸道理保持适宜的病室温湿度,一般温度为18―20度,湿度为5O一70%,经常协助病人拍背咳嗽、做深呼吸、及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,减少呼吸道感染[3]。
拔管的护理肠蠕动恢复,肛门有排气,无腹胀,肠鸣音恢复后可拔除胃管。拔胃时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人屏气,先缓慢往外牵拉,当胃管前端近咽喉部时,迅速将胃管拔出,以减少刺激。拔出胃管后,妥善处理胃肠减压装置。
3 胃肠减压管脱出的原因:留置胃管是普外科术后各种引流管中最不适的引流管。
对于神志清楚的部分患者由于对鼻胃管的重要性认识不足,再加之承受着病痛和疾病带来的心理冲击,不能耐受鼻胃管所带来的咽痛等不适,情绪急躁将胃管强行拔出。
护理:①加强心理护理:向患者说明留置胃管的重要性及应有的不适,稳定患者的情绪。留置胃管期间,保持口腔清洁卫生,同时给予雾化吸入每日2次,既可稀释痰液帮助咳出,又可湿润温暖咽喉部,减轻疼痛,预防咽喉炎的发生。②留置胃管期间,向鼻孔处滴石蜡油,每日1次。减小胃管与鼻黏膜的磨擦,减少不舒适感。
固定不牢,自行脱出主要原因:①鼻胃管固定不妥,胶布成为活环。传统的方法是将胶布绕管缠绕360°,然后交叉粘贴在上唇面颊部。缺点是缠绕鼻胃管的胶布�受鼻涕浸湿,形成活环,上唇面颊分泌的油渍�造成胶布失去粘性而脱落。②鼻饲治疗或胃管内注药时因操作不当或病人不注意或活动时均可导致鼻胃管脱落。
剧烈呕吐导致鼻胃管呕出 鼻饲治疗时由于患者不遵守医嘱自行调节加大胃管营养液的滴速,或鼻饲物过凉导致短时间内大量营养液倾倒入胃,引起胃部不适引起剧烈呕吐导致鼻胃管呕出。同时患者因长期卧床胃肠蠕动减少,当鼻胃管被药物、黏稠的胃液、食物残渣等堵塞造成不通时,胃肠道的积气积液不能排出,造成胃肠道的逆蠕动,鼻胃管和胃内容物一同呕出。
4 预防对策
做好心理护理:给予关心体贴,耐心解释病情,讲述鼻胃管在治疗中的重要性,让患者及家属明白鼻饲对改善患者胃肠功能和营养状�的作用以及经胃肠道用药安全性和经济性。对于昏迷病人护士应向家属讲解,以取得配合,做好监护避免将鼻胃管自行拔出。对患者提出的问题,给予明确、有效和积极的解释,建立良好的护患关系,取得患者的信任,解除患者的恐惧心理,避免不良刺激,稳定患者情绪。
做好胃管知识的健康 教育 为了保证宣教效果,应在插管前、后多次宣教。在插胃管前宣教时,详细向患者和家属讲解留置胃管的意义和脱落的危害,胃管固定方法及如何防止胃管拔出。通过宣教,引起患者的重视,掌握在翻身、坐起及下床活动时动作宜缓慢,不要突然变换体位,不要牵拉胃管。在发现或无意识中将胶布抓脱落时,及时按信号灯让护士重新固定。
加强巡视特别是加强夜间巡视,发现不安全因素及时解决。对意识障碍患者,在无护士专人护理的情�下,进行适当和有效的约束,防止无意拔管。 护理操作中每一项技术都需要大家去思考,去反复的推敲,不是所有的操作都是死板的,其实每一项操作都会有人性化护理穿插与整个操作当中,就需要大家去努力,增强病人的应对和适应能力,使之达到最佳的健康状态。
5 体会
胃肠减压在普外科是不可缺少的护理操作之一,对于胃肠道肿瘤、肠梗阻、胰腺炎、胆石症等手术患者术前都要留置胃管。所以护理人员要熟悉局部解剖和操作方法,力争插管顺利,减压通畅。不断 总结 经验 ,提高插管的成功率,减少患者痛苦。经常巡视病人,发现问题及时处理,避免不良后果发生。
参考文献:
[1] 王建芳_夕 科胃肠减压的临床护理及体会.中华现代临床护理学杂志.2008年第3卷第1期
[2] 郭桂芳姚兰_夕 科护理学.北京医科大学出版社2002年2月第1版
一年的 情况,总体上可以用四个词来概括:迎难而上,尽职尽责,不失斗志, 不辱使命。现在就将我一年来的情况述职如下: 一、业务素质情况 3 现代社会竞争日趋激烈,而竞争成败的关键在于人才,特别是我 科室的工作周转率快、烦琐,更需要狠抓学习,提高自身素质。我从 提高政治素质和业务技能入手,狠抓自身的思想政治教育和业务学习。 一年来,自觉坚持把政治理论学习放在首位。一是坚持带头学习,提 高自身素质。作为妇产科护士长,我深感不学习就要落后,不学习就 赶不上时代潮流,不学习就不能争先创优。因此,我坚持学习,并通 过不断加强业务理论学习,通过订阅大量业务杂志及书刊,学习有关 妇产科护理知识,写下大量的读书笔记,丰富了自己的理论知识。今 年以来我共发表论文篇。二是坚持学以致用,务求产生实效。我在理 论联系实际上狠下功夫,狠抓护理管理和服
随着我国医疗卫生事业的飞速发展,医生的地位是越来越高。下面是由我整理的医生学术论文,谢谢你的阅读。
浅谈临床医生的创新
【摘要】临床医学的特点是研究未知数最多的人类自身,在临床诊疗工作中探索与创新的本质是排除错误,不断进步,服务病人。但近几年来,国内医患关系比较紧张,医生们宁愿做“太平医生”而不敢创新了。本文就此问题做一简要浅析。
【关键词】临床医生 探索 创新 风险
中图分类号:R197文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)11-301-02
我常喜欢看中央电视台CCTV10科教频道的一个品牌栏目----探索与发现,也经常由此想到临床工作一线的医生,在日复一日大量而又繁琐的临床工作中,有没有探索和发现呢?回答当然是肯定的。医学是一门仍在探索的科学,人类对自身和疾病的认识,至今还是处于“童年阶段”。面对充满未知的医学世界,医生们只有不断探索,才能获得或发现新的认识。一部医学史,充满了探索与发现,才成就了今天的医学。我们临床医生现在所学习、认识、掌握和应用的医学,无论西医还是中医,无论内科还是外科,无论手术还是用药,都是由无数“医学哥伦布”先驱们为我们所探索、发现和揭示的。探索与发现的起点有时清晰,有时模糊,却永无止境。
临床医生们身边的病例和诊疗工作中有着许多未知与疑难的问题,带着疑问去查找文献资料,求教老师或同仁,参与会诊讨论,上网发帖求助,使出浑身解术利用各种渠道来寻求解决办法,这就是在探索。找到了问题的根源、奥秘,找到了新的、好的诊疗技术、方法或术式,甚或会有小小的创新与发明,这就是发现。看似很普通,很平常,却深刻地反映出科学活动的思维认识过程,目的是找到客观存在的事物或规律,以帮助医生们战胜疾病。
然而,世事都有两面性,探索就意味着冒风险。最近几年,国内的医患关系比较紧张,医生“带着钢盔开着坦克”行医,自我防护意识越来越强,该做的手术不做了,该冒的风险不冒了,该创新的不创新了。临床医生们不求有功,但求无过,宁愿做“太平医生”。在医患关系和谐的年代,医生的失误往往能够得到患者的理解,这才促使医生不遗余力地为患者治病,从而加快医学的进步。对于现在的医患关系紧张状况,大多数临床医生的内心都充满了矛盾与苦闷。我们既希望探索医学禁区,又害怕患者无理取闹,使本来单纯的医学问题,最终上升为法律纠纷。为此,许多医生不得不选择“无为而治”。
一代名医张孝骞曾用“如临深渊,如履薄冰”来形容现在国内从医的谨慎。医生面临的病人个体差异巨大,诊疗过程时刻存在犯错误的可能。因此,有些医生感叹,如果把每个医疗过程倒过来分析,多数都能发现一些治疗过程中的某些不足。为此,美国医学会于1999年发表了著名的“人非圣贤,孰能无过”公告,指出:公众必须认识到医生也是人,也会犯错误,把所有医疗缺陷的责任都归结在医生身上是不公正的。有资料显示,即使在医疗技术更发达的西方国家,医疗缺陷的发生率仍高达10%~15%,比一些恶性疾病造成的死亡人数都多。
我们目前对医疗缺陷还缺乏理性对待的态度,医生对自己的医疗缺陷有种神经质的忌讳。与此同时,我们国家对医疗缺陷缺乏一个切实可行的应对办法,飞机失事,国家有一套赔偿标准来安抚家属,可是对医疗缺陷却没有明确的赔偿标准,于是医疗纠纷中的争执和天价赔偿屡屡见诸报端,这更加剧了医务人员对医疗缺陷的逃避。如此,在面临患者质疑的时候,就把医德、规章抛在脑后,通过修改病历来“保命”。而我国法律规定的医生“举证责任倒置”,也使我们医生处于不利地位。而且,当前医生和医院的隶属关系,使得某个医生的过失,成为某个医院的过失。一旦发生了赔偿,一般也需要医院承担大头。在这种情况下,医院在共同利益的作用下,会不遗余力地为医生修改病历创造条件,甚至敦促、指导当事医生修改病历。
相比起来,国外医生的独立执业的管理方式就显得合理些。在很多国家,医生尽管和某些医院发生工作关系,但其利益是独立的,其和保险公司直接挂钩,病人找医生看病,然后到保险公司报销,包括医疗缺陷,也可能由保险公司来买单。可是一旦某位医生经常遭到患者投诉,赔偿超过一定数量的时候,保险公司就可能和该医生解约,而医生一旦失去了保险公司的支持,就意味着病人找他看病没有保险公司报销,那么一般也就很少有患者会找他,他也很难和医院签订工作合同。这种医生自己为自己负责的模式,既可以增强医生的责任感,也可以避免医院和医生因为利益关系,玩“猫腻”共同应付患者的情形。面对医疗缺陷,如何让医生相对独立出来,应该是当前医疗改革需要认真面对的问题。
没有失误也可能失败,没有失误并不意味着成功。没有错误就等于完美无缺吗?答案当然是否定的。更何况,从来不犯错误的医生是没有的。医生们的这种“无为而治”,不仅阻碍了医学进步,也损害了患者的根本利益。医生应该怎么办?医学应该怎么办?
医生这个职业,是相当特殊的职业。因为人命关天,所以,对这个职业的要求更高一些。就拿大学本科来说,正规的医科大学的学制要比普通大学多上一年。毕业以后,必须要当相当长时间的住院医师,要有相当长时间的实践,才有可能真正当上医生。但是,医生又是个高风险职业。除了确实因为医术不高或因为疏忽可能发生人命关天的问题外,来自病人家属的误会也不得了。因为医生接触病人,而没有一个病人不希望自己尽快好起来,医生又不能保证每个病人都尽快好起来,这样,势必会发生医生和病人的摩擦,经常听到的新闻是某某医院某某医生又受到了病人家属的攻击。受攻击的医生中,应当有不少人是无辜的。不是他们不想治好病人,而是他们回天乏术。这个回天乏术不是医生的手段不高强,而是病人已经病入膏肓。
医学有很大的局限性,因为医学的特点是研究人类自身,而人类自身的未知数是最多的。医学的局限性在于认识的局限,而认知也是相对的,也许是片面的,过后是错误的。医学原理也会如此。科学并不会说“我什么都知道”,科学只知道一部分。“包治百病”肯定是谎言。医生对病人说话一定要留有余地。什么都能治,就意味着什么都不能治;没有任何副作用,就意味着没有作用。医学的局限性还在于方法的局限性,100年前没有输血、没有抗生素、没有真正的麻醉。疾病不可能被人类征服,它们总是伺机反扑,或者“提升水平”,把人类推向陷阱。
医生的注意力要集中到患病的人的体验上,而不仅仅集中到疾病的过程本身。治疗并不意味着治愈某种疾病,有时候意味着体恤,减轻痛苦而已。2004年4月《英国医学杂志》曾刊登这样一段话:对于有些“病”(至少60余种),没有必要采取什么方法去治疗,没有确凿的证据说明有什么方法有效,也许不治疗比用什么方法去治疗更好,也许最好的方法是不去治疗。
医疗也有很大的风险性,因为医疗的特点是在获的人体上实施诊断和治疗。医疗的风险性存在以下几种,诊断风险:误诊、误伤。用药风险:毒副作用、剂量耐受差异、过敏。手术风险:麻醉、出血、损伤、感染。风险在于疾病的复杂、认识的局限、技能受阻,也有责任心和经验不足。医疗是服务性行业,却是特殊的、极大风险的服务。医学是一辆行使在高速路上的破车。各种媒体电台将医学推向尴尬,使医生陷入无奈。医生的手谨慎而颤抖。医生只能以“尽可能”“尽力而为”的表达得到理解。
作为临床医生,要有为科学、为患者献身的精神。一名医生如果不愿冒险,就只能成为“修机器”的匠人,而不能成为医学大师。医生的冒险精神不仅来自于对真理的追求,也来自于对患者的感情。人心都是肉长的,只要医生深怀仁爱之心,患者都是通情达理的。当然,患者理解医生也是有条件的。在临床中,尽管误诊是客观存在的,但医生不能以此为借口,无视生命的尊严,随意让患者付出无谓的牺牲,承受无谓的痛苦。患者可以宽容正常的失误,却无法宽容因敷衍塞责、草菅人命造成的失误。
中国古代政治家、哲学家说:做事要“通天理、近人情、达国法”。作医生也当如此,对医生而言,天理即为自然规律、疾病的发生、发展过程。人情即为人的思想、意识、情感和意愿。而国法即为诊治的原则、规范、技术路线、方法技巧和政策。临床医生在日常诊疗工作中探索的本质就是排除错误,不断进步,服务病人。“先病家之忧而忧,后病家之乐而乐”,充分体现了医学仁爱的真善美精神,这种精神正深深地植根于现代医务人员之中。无论时代和社会环境发生怎样的变化,这仍然是中国医学的主流。
郎景和教授的这样一段话,很值得我们临床医生好好回味的:珍视自然的每一种状态,是客观地看待科学。科学不是万能的。认识无限,而我们认知的程度和探索的范围总是十分有限的。疾病的诊治要遵循两个原则:科学原则与人文原则。科学的原则是针对病情而言的,需要对疾病的病理、生理、治疗方法和技术路线而采取科学谨慎的原则;人文原则是针对人情而言的,需要对病人的心理、意愿、生活质量、个人与家属要求而采取人文关怀的原则。
现金的医学模式是:生物-心理-社会。医生要将科学与人文交融:有完备的知识基础,优秀繁荣思维品质,有效地工作方法,和谐的相互关系,健康的身心状态。医生与病人和病人家属的交流是非常重要的,交流是诊断、治疗、医学发展和医疗纠纷防范的关键环节,也是医德的表现。新时代的临床医生必须是细心的观察者、耐心的倾听者和敏锐的交流者。
临床医生们的探索与发现之路就是一条临床医学研究之路,是理论联系实践、修炼求道、功成自然之路。临床科研的土壤就在临床诊治的病例、病案之中,关键是善于发现问题,要有思维、学术的敏感性,抓住问题就去研究、去探索,在探索中产生创造性。临床医生在工作中的探索与发现之路更是一条深入云端的羊肠小道,需要咱们临床医生们具备一种执著的献身精神,一种事业激情,一种睿思智慧和一种行动习惯,不是为了寻求功利,而是为了选定的目标和使命而去苦苦探索的。真正使医生能力和智慧提高的是病人。病人是病理现象的展现者。只有这时(在病人面前,而不是在书本上),医生的双眼才能焕发智慧。病人是医生真正的老师。专业和技能的学习和提高是必要的。人文修养和哲学理念具有根本性、终身性。不要把自己限定在一个狭窄的领地内,我们需要学习的更多更多……
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