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家庭医学杂志张绍武

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家庭医学杂志张绍武

出版:家庭医学刊社社长/总编:张绍武副社长:张 甜副总编:刘大伟 李桂英 张 慧 姜友珍编辑部主任:杨 涛地址:郑州市经二路13号(450003)国际标准大16开 半月刊 国内外公开发行国内刊号:CN41-1076/R国际标准连续出版物编号:ISSN1001-0203大陆以外发行代号:M1066订阅:全国各地邮电局(所)《家庭医学》(上)邮发代号36-43 每期定价:元 全年:60元《家庭医学》(下)邮发代号80-151 每期定价:元 全年:60元

家庭医学杂志社主编张绍武

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家庭医学杂志张甜

对于乙肝在饮食、生活注意事项:饮食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品,一些如“不能吃鸡肉、羊肉、海鲜”的说法多无科学依据;避免过度劳累,远离化学毒素,慎用药物尤其是对肝脏有损害的药物。肝功异常、病情活动时要注意休息,饮食清淡、营养均衡。肝病三分治七分养.乙肝调理包括饮食起居,情绪以及药物诸方面,高蛋白,高维生素,高纤维,低脂饮食,起居有节,不过度劳累,心胸豁达等都是乙肝患者的养病之道.此外,合理的药物调理也相当重要.乙肝病情稳定期不宜继续抗病毒,而当以调养为主,选用中药比较理想.以乙肝宁为例,方由茵陈,丹参,丹皮,党参,白术等组成,能健脾化湿,活血散结.它一方面可清除残余炎症,另一方面能增强机体抵抗力促进受损肝脏组织结构和功能的恢复,防止肝纤维化,肝硬化的发生.总之,只有调治结合,综合调理,方可全面保护肝脏.1.饮食调理知多少:饮食宜多样化.肝炎患者不必强调忌口,饮食原则是清淡,易消化,富有营养.蛋白质是人体重要的物质基础,是免疫物质的"原料",适当吃一些禽蛋,牛奶,豆浆,瘦肉,鱼汤,有利于受损的肝细胞修复,生长,更新,可缩短病程,减少肝炎慢性化概率;同时要多吃蔬菜,特别是绿叶蔬菜,注意保持体重,防止因过胖而并发脂肪肝.肝炎患者还要特别注意不要吃糖过多,因为人体三大代谢主要依靠肝脏,如果患肝病后还服食大量糖分,必然会增加肝脏的负担,诱发糖尿病.此外得了肝炎以后,平时应该禁酒,也不要喝含酒精的饮料,忌服损害肝脏的药物,对一些常见病,如感冒,咳嗽等,服用中草药或中成药为宜.2.控制情绪亦重要:肝炎患者应注意保持乐观情绪.中医认为"喜,怒,忧,思,悲,恐,惊"七情,是人体对外界客观事物的不同情绪反应,只要调节正常,就不会导致疾病.若存在强烈或者长期的七情刺激,就会扰乱人体正常的生理活动,使脏腑气血功能发生紊乱,导致疾病的产生或者加重.因为"肝主怒",所以肝病患者多急躁易怒,而慢性乙肝患者因长期患病,精神压力大,情绪很不稳定,这就特别要注意保持良好的心态,不要过分顾虑疾病本身的危害,否则整天闷闷不乐,会影响睡眠和食欲,甚至加重病情.总之,良好的心情对肝炎患者病情的恢复是非常重要的.3.运动适量应牢记:一般来讲,甲型肝炎或戊型肝炎病人,治愈半年以上者可以参加剧烈活动.而乙型肝炎病人,自觉症状消失,肝功能正常,也不能认为已经痊愈,必须要使乙肝表面抗原转阴后,才是完全治愈.这时亦应注意活动量,剧烈的活动如打球,参加体育比赛等,应尽量避免,在随访两年以上无变化者,才可如正常人一样活动.而在肝炎急性期和慢性肝炎活动期,减少体力消耗,降低肝脏负荷,增加肝脏血流量是治疗的关键.进入恢复期,休息原则是:动静结合,适当运动.如进行户外散步,日光浴,太极拳等.运动量应逐渐增加,以不疲劳为度.患者应每天保持10小时以上的休息,餐后原则上应卧床休息半小时至1小时.乙肝病人宜安排什么样的饮食?饮食安排是否恰当,对乙肝的恢复具有举足轻重的作用.合理的营养也是一项积极的治疗措施,这是因为肝脏是人体最大的消化腺.那么,乙肝病人宜选择什么样的饮食呢?1. 饮食宜清淡:宜多进食新鲜蔬菜,如青菜,芹菜,菠菜,黄瓜,西红柿等;多吃水果,如苹果,生梨,香蕉,葡萄,柑橘等.2.食物要富含优质蛋白质:蛋白质是维持人类生命活动最重要的营养素之一,乙肝病人一旦病情好转,即应逐步增加蛋白质的摄入,并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物,以利于肝细胞的再生和修复.这类食物有牛奶,鸡蛋,鱼,精瘦肉,豆制品等.一般而言,成人以每天摄入蛋白质克/千克体重为宜.3. 补充微量元素:乙肝病人体内往往缺乏锌,锰,硒等微量元素,部分病人还缺乏钙,磷,铁等矿物质.因此宜补充含微量元素和矿物质的食物,如海藻,牡蛎,香菇,芝麻,大枣,杞子等.肝病患者不宜多吃的食品有哪些?肝炎患者不宜多食用的是罐头食品,油炸及油煎食物,方便面和香肠.罐头食物中的防腐剂,食物色素等会加重肝脏代谢及解毒功能的负担.油炸,油煎属高脂肪食物,不易消化和吸收,容易引起吸收不良性脂肪写.反复煎炸的食物油中会有致癌物质,对防止肝炎发展为肝癌是不利的.味精是调味品,肝病患者一次用量较多或经常超量服用,可出现短暂头痛,心慌恶心等症状.各种甜食不宜多吃.糖容易发酵,加重胃肠胀气,易转化为脂肪,加速肝脏对脂肪的贮存,促进脂肪肝的发生.少食用葵花籽.葵花籽中含有不饱和脂肪酸,多吃会消耗体内大量的胆碱,可使脂肪较易积聚肝脏,影响肝细胞的功能乙型肝炎病毒感染在社会上有家族聚集性,一个家族中往往有好几个乙型肝炎病毒感染在社会上有家族聚集性,一个家族中往往有好几个HBsAg阳性的成员,这主要是通过长期密切接触和母婴间传播的。对于家庭中HBsAg阳性成员来说,应注意个人卫生,妇女要特别注意经期卫生,防止通过血液传播,同是要注意不要让自己的唾液或其他分泌物污染周围环境,感染别人。食具、修面用具、洗刷用品要同别人分开,并定期消毒,可用的84消毒液浸泡20分钟,或煮沸30分钟。夫妻间也要注意性生活卫生。对于少白头呢应注意日常生活中巨大的压力也可能衍生白发,此外,如使用不当染发剂、化妆品,以及偏差 的饮食习惯、恶性贫血、甲状腺机能亢进症、甲状腺机能低下等等,都可能造成白头发的增加。目前在白头发的治疗上,建议就诊科别有皮肤科、精神科、家庭医学科等。另外,可试着从饮食与生活习惯的改变来着手:1.不偏食,多摄取富含维他命、矿物质的食物,如海带、绿色蔬菜、黑芝麻等。2.学习如何舒缓情绪,譬如高歌一曲、找空旷的场地大吼大叫、找个「垃圾桶」好好倾 吐一番等,都是不错的方法。3.使用染发剂时应先详阅说明书,并且遵守注意事项(如染发前应戴上手套、烫发后四 十八小时内勿染发KK)。4.染发间隔时间最好有一到两个月,而在月经、怀孕期间也都要避免染发。5.少吃人工添加的食品,如泡面、蜜饯或腌制品等。6.自制黑发药膳食用:何首乌粥:何首乌五十克以水煎煮后去渣,加入一杯的白米和适量冰糖、红枣熬成粥。山药芝麻糊:山药切丁,然后和黑芝麻粉、冰糖熬成浓稠糊状即可食用。。产生白头发的原因尽管迄今为止尚未全部搞清楚,但从临床上看,常见的诱发因素主要有:慢性疾病、内分泌失调,营养缺乏、家族遗传,等等。近代医学心理学的研究还发现,情绪的扰乱也可以使头发变白。这是因为,学习和工作繁忙而得不到缓解和放松,忧思和用脑过度、心灵长期受到刺激等心理刺激都可使供应毛发营养的血管发生挛缩,继而使头发根部的毛乳头制造黑色素的功能发生障碍。即使还能产生黑色素,但由于输入渠道受阻,也可以在短时间 内产生大量的白发。这也就是俗语所说的“笑一笑,十年少;愁一愁,白了头”的道理。那么,青少年应该怎样预防和治疗长白头发的毛病呢?一般说来,可从以下几个方面着手:1、保持乐观。对生活持乐观的态度和保持愉快的情绪,将有助于使你的头发乌黑韵华。即使遇到不顺心之事乃至不幸,也不要使自己的心理世界陷入绝境。因为这样不啻于是拿别人的错误来惩罚自己,不但于事无补,还会适得其反,乃至造成更大的不幸,从而加快白发的步伐。2、加强营养。头发失去维持正常色素的营养供应也会变白。许多科学研究证明,维生素中的烟酸、对氨安息香酸、胡萝卜素、枸橼酸等,都对形成色素及其新陈代谢有重要影响。如果它们在吸收、贮藏、利用等方面发生障碍或变化,青丝就能变成白霜。在食谱中,决不能长期缺少含维生素B1、B2、B6、烟酸等的食物,否则,毛发就会由黑变灰,进而变白。近年来的科学研究还表明。缺乏某些微量元素,如铜、铁等,也能使头发变白。因此,为了防治少白头,应注意从饮食调养入手,平常多吃些富含维生素的豆类、蔬菜、瓜果、杂 粮,以便全面摄取生成黑发的营养素。各种动物的肝脏含铜元素较多,蕃茄、马铃薯、菠菜 中 也含有一定量的铜、铁等微量元素,应适当食用。当然,因缺乏维生素而致白发者,亦可服用维生素B2、B6和复合维生素等药物,但并不能立竿见影,需要在医生指导下坚持长期服用。3、治疗疾病。某些传染病和慢性局部病灶性炎症。如龋齿、扁桃体炎、化脓性鼻窦炎等,通过细菌作用和神经反射,也能引起白发。在内分泌方面,脑垂体、肾上腺和植物神经系统都与分泌促进形成黑色素的黑色兴奋激素的分泌功能密切相关。内分泌正常,分泌的黑色兴奋激素多,形成的黑色素就多,头发颜色也就较深;反之,白发就随之丛生。此外,性机能发育不全也能引起白发。因此,为了防止长白头发,对于上述疾病,须及早治疗。4、按摩头皮。为了防治白发,可坚持在早晨起床后和临睡前用食指与中指在头皮上画小圆圈,并揉搓头皮:先从额经头顶到后枕部,再从额部经两侧太阳穴到枕部。每次按摩1~2分钟,每分钟来回揉搓30~40次,以后逐渐增加到5~10分钟。这种按摩可加速毛囊局部的血液循环,使毛乳头得到充足的血液供应,这样,毛球部的色素细胞营养得到改善,细胞活性增强,分裂加快,将有利于分泌黑色素和使头发变黑。5、勤于梳头。勤梳头也是一种物理按摩法,出自于隋代医学家巢元方之手。他在《诸病源候论》和《白发候》中认为,白发的根源是身体虚弱,营养不良,故有“千过梳头,发不白”的设想,意即勤梳头可防止头发变白。这是很合乎科学道理的:勤于梳头,既能保持头皮和头发的清洁,又能加速血液循坏,增加毛孔头的营养,从而达到防止头发变白的效果 。治疗白头发,除了用药物外,还可以用下列几种简易方法:头皮按摩法 每日睡觉前和次日起床后,用双手的指头揉搓头皮,先自前额经头顶到枕部每次2~4分钟,每分钟来回揉搓30~40次,以后逐步延长到每次5~10分钟。只要长期坚持下去,待三四年后便可满头黑发。头皮按摩法对血液循环有很好的促进作用,也是老年人保健所需要的。食疗方将黑豆淘洗干净并经反复蒸、晒后,贮于瓷瓶内,每日食2次,每次食6克,嚼后淡盐水送下。同时,每天再吃鸡蛋1个,大核桃仁2个,坚持服用,必有疗效。取大核桃12个,剥去外壳及肉上衣膜,将核桃肉炒香切碎备用,另取枸杞子、何首乌各60克,小豆或黑大豆240克。先将枸杞子与何首乌加适量水同煎,至汁浓后滤去渣,然后将炒香切碎的核桃肉和黑豆一起投入汁中,再同煎至核桃肉稀烂、汁液全部被黑豆吸收为度。最后取出晾干或低温烘干即可服用。每日服2次,每次6~9克,早晚空腹或饥饿时随时服用。将鲜桑椹1000克(或干品500 克)洗净,加水适量煎煮,每30分钟取煎液1次,然后加水再煮,共取煎液2次。合并煎液后,再以小火煎熬浓缩,至较为粘稠时,加蜂蜜300克煮沸停火,待冷后装瓶备用。每次1汤匙,以沸水冲化饮用,每日2次。取核桃仁1000克,放冷水中浸泡3天,取出后去掉皮尖,然后将适量白糖放入锅中,待溶化后倒入桃仁中搅匀,冷后即可食用。每日吃2次。每次10克。将黑芝麻、鲜桑椹各250克捣烂,再加入蜂蜜少许调匀置瓶中,每次1汤匙,用白开水送服,每日3次。糯米泔水发酵搓洗法,将淘糯米滤下的泔水,沥取基底层存放3日,待其发酵变酸后,用其擦搓头发,后清洗净,每日1次。经久使用,能促使白发变黑,而且有润发、使头发乌黑发亮的功效。大豆煎,用米醋、大豆,以米醋煮豆至烂,去豆煮稠,涂发,能乌须黑发,使白发变黑。黑豆250克,白果30粒,研碎炒熟,黑芝麻100克,何首乌150克炒熟,四味混合后放入瓶中,每天早饭后服用30克。民间验方 取黑豆、黑芝麻、大枣、首乌、熟地各40克,当归、川芎各10克,加入60度米酒750毫升浸泡15~20天后,每次口服10毫升,每日3次;地黄散,生地黄2500克,五加皮250克,牛膝250克,将牛膝去苗,地黄以酒浸一宿,曝干后九蒸九晒,把药捣细,箩成散面,每日空心以温酒调服10克(与羹粥共吃也可),忌生葱、萝卜、大蒜。这三种药物配合,可以补气血,益肝肾,强筋骨,能使人健康长寿,使白发变黑,精力旺盛。发茶配方:黑芝麻500克,核桃仁200克,白糖200克,茶适量。用法:黑芝麻、核桃仁拍碎,糖10克,用茶冲服。功效:乌发美容。常用可保持头发光滑、滋润、不会变白。早生白发不妨煲汤补肝肾很多40多岁的人华发早生,白头发让他们很无奈:每个月去染一次头发,烦!头皮上接触染发剂,有报道说有人因此得了头皮癌,怕!究竟有什么办法对付早生的白发?广东省中医院皮肤科胡东流医生说,白发的治疗很棘手,由于遗传原因导致的少年白头,基本上没有什么好办法,有些非遗传性早生白发的,注意饮食调理、精神放松,适当用用中药草药,还是有一定的效果。胡医生解释说,人的一生中,头发的颜色由头发中的黑素颗粒的种类和数量决定,年岁渐长,头发的黑素小体生成减少,局部头发开始变白,白发往往从鬓角开始,然后是发际,最后出现白发的是头顶。40多岁的人头发早白,有的是一撮撮地变白,有的是头顶变白,有的只是为数不多的白头发夹杂其中,有了白头发怎么办?少数夹杂在黑发中的白头发,可以连着根部剪掉,扯掉也无妨。也可以每过一段时间染一次发。染发剂含铅,可导致皮肤过敏、接触性皮炎,如果没有这些症状,新的白头发长出较明显时,可以染发,但次数不可太多。如果是局部一小撮白头发,可以移植毛囊,进行黑头发种植。这在医学上是完全可以做到的,但很少有医院和患者这样做。早生华发,可能跟某些营养缺乏有关,可以适当补充一些营养素,如胱氨酸,胱氨酸是氨基酸的一种,是头发角蛋白需要的营养成分,也可以补充微量元素铜和锌,头发缺铜和锌,可导致合成黑色素减少。头发变白以后 可用中药调理可以用中医中药来调理,变白发为黑发。家居煲汤,可以适当放一点中药材,如山茱萸、何首乌、熟地、核桃、灵芝、枸杞子、女贞子、覆盆子、天门冬、黄精、当归,也可用黑芝麻或何首乌泡水喝,何首乌每天可用到20~30克。如果是燥热体质,一般不用当归。泡菊花茶喝、平时多吃核桃仁,可清肝明目,对白发变乌都会有好处。精神放松很重要。如果某段时间,精神上过于紧张、焦虑,会导致大脑中儿茶酚胺释放增加,使酪氨酸酶活性减少,从而影响黑色素的代谢,使头发中的黑色素合成减少。不要湿头睡觉 预防头发早白合理的洗涤很重要。要定期洗头,一般每周1~2次,夏季适当增加次数。用水宜用含矿物质不多,对毛发无刺激的软水,水温以接近体温较适当。洗头后,湿着头发睡觉不好,易受风寒,导致早生白发。走在太阳下,应做好保护。避免强烈的日光或干燥多风使毛发变性。广东的太阳紫外线强度大,以上午10时到下午4时紫外线最强,即使秋冬季也是如此,紫外线可使头发中的化学结构断裂,破坏头发的弹性,头发变干,颜色也会变淡。不要让头发过多地晒太阳,秋冬干燥季节尤其要注意头的保湿,防紫外线的护发品会有一定的作用。重视饮食调理 预防头发早白多吃蛋白质高、维生素含量丰富的食物,如奶类、蛋类、瘦肉、鱼、豆制类、海产类、新鲜的蔬菜、水果。可作为饮食治疗的药材与食物有:黑芝麻、桑椹、何首乌、女贞子、枸杞子、山药、大枣、黑豆、菊花、猪瘦肉、胡萝卜、菠菜、动物肝脏等都是对毛发很好的营养药和食品。维生素A对于维持上皮组织的正常功能和结构的完善,预防头发变白有益处。可以常吃含丰富的维生素A食物,如胡萝卜、菠菜、小油菜、韭菜、芹菜、杏等。含碘丰富的海藻类对头发十分有益,吃时应加点油,可帮助碘的吸收。经典食疗方广东省中医院胡东流医生说,以下这几个食疗方对防治白发比较好。1.侧柏桑椹膏:侧柏叶50g,桑椹200g,蜂蜜50g。水蒸侧柏叶20分钟后去渣,再放入桑椹,文火煎,煎半小时后去渣,加蜂蜜成膏。2.桑椹生发膏:桑椹200g,何首乌150g,熟地黄300g,蜂蜜适量,将桑椹、何首乌、熟地加水煎3次,取汁浓缩,加蜂蜜后熬成膏。3.枸杞烧海参:海参300g,枸杞子15g,桑椹10g。先将海参切条,热油加调料翻炒,汤沸后小火煨烤,至热时加入蒸熟的枸杞子、桑椹,淀粉勾汁即可。4.红枣杞子煲鸡蛋:红枣10个,枸杞子30g,鸡蛋2个,加水同煎,蛋熟后去壳再煮数分钟,吃蛋饮汤。5.猪肾核桃汤:猪肾1对,杜仲30g,沙苑蒺藜15g,核桃肉30g,将以上三药和猪肾加适量水,在旺火上煮30分钟后,改文火炖至猪肾熟烂。食猪肾及核桃肉,饮汤。每日1剂,连服7~10日。治疗肾阴虚所致的白发,出现头昏健忘,腰膝酸软,耳鸣耳聋,五心烦热,失眠多梦,舌苔少,脉细数者。6.黑豆雪梨汤: 黑豆30g,雪梨1~2个。将梨切片,加适量水与黑豆一起放锅内旺火煮开后,改微火炖至烂熟。吃梨喝汤。每日2次,连用15~30日。治疗肺阴亏损所致的毛发柔弱,色白,倦怠乏力易感冒者。是少白头吗?这里也有关于这种的.现代医学认为,少白头的发生多与神经因素、营养不良、内分泌障碍以及全身慢性消耗性疾病有关。中医学则认为,此疾病主要是由于肝肾不足、气血亏损所致。先天性的少白头多与遗传有关,不易治疗;而后天性的少白头,除了根据病因治疗外,还应加强营养。实验表明,缺乏蛋白质和高度营养不良是早生白发的病因之一。饮食中缺乏微量元素铜、钴、铁等也可导致白发。近年来科学家研究发现,头发的色素颗粒中含有铜和铁的混合物,当黑色头发含镍量增多时,头发就会变成灰白色;金黄色的头发中含有钛;赤褐色的头发中含有钼;棕红色的头发中除含有铜外,还含有钛。由此可见,微量元素与头发的颜色有密切关系。为了防止少白头的过早出现,在饮食上应注意多摄入还铁和铜的食物。含铁多的食物有动物肝、蛋类、黑木耳、海带、大豆、芝麻酱等;含铜多的食物有动物肝、肾、虾蟹类、硬果类、杏铺干和干豆类等。要注意B族维生素的摄入。医学家现已确认,缺乏维生素B1、B2、B6也是造成少白头的一个重要原因。应增加这类食物的摄入,如谷类、豆类、干果类、动物肝、心、肾、奶类、蛋类和叶蔬菜等。还要注意多摄入富含酪氨酸的食物。黑色素的形成过程,是由酪氨酸霉氧化酪氨酸而成的。也就是说,黑色素形成的基础是酪氨酸,酪氨酸缺乏也会造成少白头。因此,应多摄入含酪氨酸丰富的食物,如鸡肉、瘦牛肉、瘦猪肉、兔肉、鱼及硬果类食物等。此外,经常吃一些有益于养发乌发的食物,增加合成黑色素的原料。中医认为“发为血之余”,“肾主骨,其滑在发”,主张多吃养血补肾的食品以乌发润发。

多吃黑芝麻!

1988年由首都医学院、北京市防疫站、北京安贞医院共同组建首都医学院预防医学系。1998年5月,获流行病与卫生统计学硕士学位授权点。2000年12月,更名为首都医科大学公共卫生与家庭医学学院。2000年12月,卫生部全科医学培训中心挂靠在首都医科大学公共卫生与家庭医学学院。2002年5月,流行病与卫生统计学被批准为北京市重点学科,社会医学与卫生事业管理被批准为北京市重点建设学科。2003年2月,获卫生毒理学硕士学位授权点。2003年2月,获社会医学与卫生事业管理硕士学位授权点。2003年2月,获应用心理学硕士学位授权点。2004年9月,医学心理学教研室、社会医学与卫生事业管理学教研室、卫生经济与政策教研室分离到卫生管理与教育学院。2004年12月,教学科研实验中心成立。2005年10月,获全科医学博士学位授权点。2006年2月,获流行病与卫生统计学博士学位授权点。2006年2月,获公共卫生与预防医学一级学科硕士学位授权点。2006年9月,北京市全科医学培训中心挂靠在首都医科大学公共卫生与家庭医学学院。2006年,被评为预防医学品牌建设专业。2007年,《全科医学概论》课程被评为国家级精品课程。2007年,成立营养与食品卫生学系、劳动卫生与环境卫生学系,肖荣、田琳分别任系主任。2008年,公共卫生/预防医学一级学科被批准为北京市重点建设学科,全科医学被批准为北京市重点交叉学科。2008年,预防医学专业获批北京市特色专业。2008年,公共卫生与家庭医学东城区CDC现场实习基地获批北京市级校外人才培养基地。2008年4 月,组建儿少卫生与妇幼保健学系,丁辉任系主任,鞠丽荣任常务副主任,段佳丽任副主任。2008年6月,《医学统计学》课程被评为北京市级精品课程。2008年9月,全科医学教学团队获批北京市级和国家级优秀教学团队。2009年,获批公共卫生专业硕士学位授予权。2009年,预防医学专业获批国家级特色专业。2010年,公共卫生与预防医学实验教学中心获批北京市高等学校实验教学示范中心。2011年3月,获公共卫生与预防医学一级学科博士学位授权点。2011年4月,获批北京市临床流行病学重点实验室。2013年1月,更名为首都医科大学公共卫生学院。

社区医学已成为西方国家大部分医学院校正式设立的一门课程,并建立了专门的研究和教学机构,社区医学教育一度成为医学教育改革的一个热点,与此同时,又有人将社区医学与基层医疗相结合,建立了一种以社区为定向的基层医疗(COPC)服务模式,在北美引起人们的极大关注。另外,家庭医疗(全科医疗)同时将基层医疗与家庭、社区等要素相结合,形成了一门整合生物医学、行为科学和社会科学等领域的最新研究成果和通科医疗成功经验的综合性医学学科——家庭医学(全科医学)。可见,社区医学、COPC与家庭医学几乎在同一时代交叉重叠着产生,而最终,家庭医学以其理论的系统性、实用性、综合性和先进性得到了人们更广泛的推崇。

家庭医学杂志张慧简介

张慧,女,1964年12月出生,教授,硕士研究生导师。1987年辽宁大学哲学系本科毕业,获哲学学士学位,1993年获辽宁大学哲学硕士学位。 1987 年至今在辽宁医学院从事政治理论课教学工作,1996年担任思想政治教研室副主任,1998年担任社科部副主任,2001年担任人文学院教学副院长,2003年晋升教授,2007年担任人文社科学院党总支书记,现任思想政治理论教学科研部主任。2003年8月入选辽宁省新世纪中青年社科理论人才培养工程,2006年被评为辽宁省普通高等学校优秀思想政治理论课教师,并获得辽宁省思想政治教育中青年骨干教师荣誉称号。

岑凯伦,女,原名张慧。籍贯生年不详。她出身于香港一富裕家庭,从小接受良好教育,小学读英文书院,大学毕业后又赴国外留学攻读建筑系。回港后任职于自己家族的建筑公司,后从事小说创作。她的小说受香港著名作家依达的影响,专写青春小说。十余年来,共出版小说二十几部,在香港、台湾,新加坡以至中国大陆都拥有大量的读者。其代表作有:《八月樱桃》、《白马王子》,《白雪公主》、《彩虹公主》、《澄庄》、《天鹅姑娘》、《爱的彩衣》、《青春十八》、《海边·夕阳》及《天伦乐》等。 望采纳

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主办单位:中华预防医学会

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在万物复苏的春季,很多人会感到昏昏欲睡,提不起精神,而且特别容易疲劳,这种表现就是“春困”。“春困”是人体生理机能随着大自然气候变化而发生的一种现象。冬天,皮肤血管受到寒冷刺激,血流量减少,大脑和内脏的血流量增加。进入春天,随着温度的升高,皮肤毛孔舒展,血液供应增多,而供应大脑的氧气相应减少,于是出现了懒洋洋、软绵绵、无精打采、昏沉欲睡等现象。此外还有一个原因,是由于春季气温升高,身体的新陈代谢开始加快,而细胞代谢会产生大量的代谢废物,这些物质得不到及时分解和排泄,就会让人感到疲劳和困乏。特别是肥胖者,体内代谢废物积聚积聚,使得人体负担加重,“春困”表现就会更加明显。

“春困”虽然不是病,但它也会影响人们的学习和工作。在生活中采取相应的措施,进行必要的生理调节或刺激,“春困”能够预防或减轻的。

1.运动刺激

早春时节,万物萌生,大地回春,这时应走出户外多参加一些活动,进行适量的健身锻炼,可有效改善生理机能,使身体呼吸代谢功能增大,加速体内循环,提高大脑的供氧量,从而缓解“春困”。

2.嗅觉刺激

在身体疲惫、昏昏欲睡的情况下,可使用风油精、清凉油、香水、花露水等具有一定刺激或芳香味的物质,通过闻其气味来刺激神经减轻困倦之意。如果能因地制宜,在居室、阳台或庭院中种养一些有芳香味又可提神的时令花草,对缓解乏意也有益处。

3.视觉刺激

精心设计安排自己的工作和生活环境,使居室或学习、办公室的场所明亮清爽,也可在室内添置一些色彩艳丽并富有生机的饰物以及花草,给人以一种赏心悦目之感;闲暇时可多走进大自然,如郊游远足、踏青赏花,良好的视觉效应可能使困觉消除。

4.嗅觉刺激

采用多样化的饮食平衡营养,使身体能从不同食物中获得多种营养成分。多摄取鱼、鸡、瘦肉、低脂奶制品等富含蛋白质具有“醒脑”作用的食物。保持饮食的清淡,少食或不食用重油腻味的食物。多吃含钾食物,如水果、豆类、海带、紫菜、干贝、瓜子等,能帮助维持细胞水分,使其充满活力。此外,可适当采用酸、甜、苦、辣的食物或调味品,以刺激味觉神经,增加食欲。

5.听觉刺激

走出自己的小天地,多参与 社会 交往,在与朋友交往中调节情绪,获得快乐,精神会因之而一振。也可常听些曲调优美明快、有激励振奋作用的音乐或歌曲,以愉悦身心,或者欣赏一些相声、小品、笑话及喜剧影视节目,在获得欢笑中兴奋神经,驱除困意。

6.触觉刺激

在乍暖还寒的时节,适当采用冷水洗脸,以刺激皮肤,提高机体神经系统的兴奋度,从而达到消解“春困”的目的。

编辑/图片/王博

摘自/《家庭医学》杂志

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春天最要小心吃“发物”

吕若琦 广西医科大学

一年之计在于春

春季阳气生发、大地回春、万象更新,是一年中最好的季节,大家是时候调整身心、为一年的 健康 做足准备了。

然而,春天也是个万物复苏的季节,不少病症在这个时节“蠢蠢欲动”。春季既是哮喘、花粉症等呼吸道疾病高发时节,也是紫癜、荨麻疹、麻疹、带状疱疹等的高发季节。另外,冠心病、胆结石、肝炎、精神性疾病也常常容易在春天复发。饮食与 健康 是密不可分的。春生、夏长、秋收、冬藏,中医理论认为春天最要小心吃“发物”。究竟“发物”为何物?真的一点都不能碰吗?

“发物”会引起病情加重

发物”其实是一种源自民间的说法。《本草纲目》有记载:“凡服药,不可杂食肥猪犬肉,油腻羹鲋,腥臊陈臭诸物。凡服药,不可多食生蒜、胡荽、生姜、诸果、诸滑滞之物。”

其实“发物”有广义与狭义之分。广义的“发物”,指的是在 健康 人正常摄入,或病患服药及病后调理的饮食过程中,因饮食不当而诱发某种病症产生、激发新病、妨碍治疗、加重病情或影响机体康复的一类食物;而狭义的“发物”,则指的是能导致类似于现代医学所指变态反应性疾病的食入性食物。一般情况下人们更倾向于从广义的角度来理解。

“发物”会引起病情加重的一个重要原因,是某些食物中含有的异体蛋白物质可以成为一种过敏原,引起或加重许多疾病,如支气管哮喘、荨麻疹、湿疹等。并且食物都有寒热温凉和酸苦甘辛咸等明确的“四气五味”,食用时若没有注意,就容易加重某种性能,从而引起疾病。最后,刺激性较强的食物易加剧炎性感染,从某种程度上说也可以归类于“发物”。

慎食“发物”保 健康

所谓“发物”,我们也可以顾名思义地理解成诱发、引发、助发某些疾病的食物。膻味的,如牛、羊肉;辛热性的,如鱼;生发性的,如韭菜、笋,以及海鲜虾蟹、腐乳等。“发物”对疾病的诱发作用根据疾病类型不同,需要忌口的食物也会有所差异。

如皮肤瘙痒病需少吃韭菜、春笋、香椿、香菇、香菜等生发性食物;肝火旺别吃公鸡肉;癫痫、头风病人不宜吃猪头肉;易过敏少吃海鲜;呼吸系统疾病忌羊肉;口腔溃疡少吃香菇、腐乳等都是常见的忌口种类。

不过尽管“发物”有可能引起身体疾病或加重病情,其效果却是因人而异的。就如同许多人意外发现的偏方一样,症状的出现和消失原因都是综合性的,不能一概而论。即使某种事物可以归类为“发物”,也不见得它吃不得,重要的是要能够从自身实际出发来判断。况且被称为“发物”的食物往往含有丰富的营养成分,有些时候也会被拿来作为药用,绝不可以轻率地将其完全排除在食谱之外。

虾、蟹、海鲜等皆是“发物”,但对于感冒等患者,食用上述食物反而有利。肥肉、奶油、动物内脏、骨髓等油腻厚味之“发物”,冠心病、高血压病、高脂血症、中风等疾病患者不宜食用,但这些食物对于体质衰弱、虚劳羸弱、体质虚弱的人食用,则有益身体 健康 。

“发物”大体可以分为七大类

发热之物 如姜、韭、胡椒、花椒、羊肉、狗肉等。发热、口渴、面红目赤、大便秘结、失眠心烦等患者都不宜食用。

动风之物 如蟹、虾、带鱼、黄鱼、笋等有升发、散气功效。一些哮喘、荨麻疹、湿疹的患者不适合食用此类食物。

引发湿热之物 如饴糖、醪糟、糯米、肥肉、酒等肥甘滋腻之品。胆囊炎、肺炎、痢疾等急性感染性疾病患者及急性肝病患者都不宜食用。

冷积之物 如西瓜、冬瓜、梨、柿、莴笋等寒凉润利之品。胃虚冷痛、腹泻等患者不宜吃这些寒性食物。

动血之物 如慈菇、胡椒等活血动血之品。尿血、便血、胃出血、皮下出血、月经过多等患者不宜食用,吃了会使病情加重。

引发滞气之物 如羊肉、莲子、大豆、芋头、芡实等妨碍气机的升降和运行之品。腹痛、胀气、食积等患者都不宜食用。

民间长期食用结论性发物 如魔芋、芋头、泡菜、香菜、韭菜等。这些食物归类是通过患者亲身经验所总结,在一定程度上具有代表性。

当然,在治疗由“发物”引起病症的时候最好能够前往专业医疗机构咨询,千万不能听信他人偏方,以免发生不必要的麻烦。

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