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宫颈癌激光治疗利弊论文

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宫颈癌激光治疗利弊论文

即宫颈上皮内瘤变,是宫颈癌前病变,由于人乳头瘤病毒(HPV)持续感染所致。CIN是一组疾病的统称,它包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。

宫颈上皮内瘤样病变包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌,这两种病变是宫颈浸润癌的癌前病变,统称为ClN。宫颈不典型增生与宫颈原位癌的上皮变化两者性质相同,但程度不一样,宫颈不典型增生的程度较轻。根据细胞异形的程度将CIN分为三级:I级指宫颈轻度不典型增生,2级指宫须中度不典型增生,3级指宫颈重度不典型增生及宫颈原位癌。各种级别的CIN都有发展为浸润癌的趋向,一般来说,级别越高,发展为浸润癌的机会越多;级别越低,自然退缩的机会越多。宫颈不典型增生是指宫颈上皮细胞部分或大部分发生异形和不典型的分化。宫颈不典型增生可以发生于宫颈外口或移行带或宫颈内膜表面。宫颈原位癌是指宫颈不典型增生累及鳞型上皮全层,但未突破基底膜,未侵犯间质,病变局限在鳞型上皮层内。

这个是不一定的,约60%的CINI可以自然消退,20%CINII可以发展成CINIII,5%的会发现成宫颈浸润癌,所以一旦发现宫颈癌前病变均应持积极的态度治疗,可防止发展成宫颈癌。

CINI:60%可以自然消退,所以观察随访即可,若在随访过程中发现病变发展或持续存在2年以上者应积极治疗,可以冷冻,激光治疗,必要时宫颈锥切。

CINII:阴道镜检查满意者可以物理治疗或者锥切,不满意者行LEEP刀锥切。

CINIII:一经发现均应行锥切,年龄大者,无生育要求者和合并其它手术指证者可行子宫全切术。

一、宫颈癌前病变术后随访项目

宫颈治疗后仍然采用宫颈细胞学和高危型HPV结合阴道镜检查进行随访,可以很好地监测是否有病变的复发残留,及时发现各种异常及时处理,避免病变进展。

二、宫颈癌前病变手术后多久复查?

一般在手术后2-4周第一次随访,此时主要检查伤口愈合情况,假如有出血及时处理。宫颈细胞学可以在手术后3-6月检查,高危型HPV检测不宜过早,因为HPV转阴需要一定的时间,起码需要6-18个月,所以在手术后6个月才需要化验高危型HPV。在手术后第一年,宜每3个月回医院复查一次,应该有一次阴道镜检查评估。手术后第二年可以每半年复查一次,假如连续3次检查结果正常就可以改为一年一次复查了。并非每次都需要验细胞和HPV的,医生会根据你每次的结果来安排各种检查项目。一般复发会发生在手术后的头两年,所以定期复查是很有必要的。

三、宫颈癌前病变手术后妊娠时间?

手术后只要病理检查没有癌症,手术标本病理切缘阴性,手术后3个月复查宫颈细胞学检查正常,就可以怀孕了,不必等几年时间的,也并非等待时间越长越好。手术后仍然是可以阴道分娩的。随着二胎的要求越来越多,手术后计划二胎的女性经常来咨询,手术后是否需要做宫颈环扎,对于LEEP刀手术来讲,目前所有的医学指南没有建议手术后环扎的指引,临床上也没有这个必要,只要宫颈构型正常是没有做宫颈环扎的指征。至于宫颈冷刀锥切手术后,就需要评估手术后宫颈的形态结构和宫颈长度来考虑,手术医生将会给你一个建议。一般来说,LEEP对于妊娠的影响会小于宫颈冷刀锥切的。

首先,可以明确的告诉你:宫颈的癌前病变并非都发展为宫颈癌,也有可能逆转或长期维持在癌前病变的状态,但癌前病变具有发展为癌的潜能。

宫颈癌的发展可分为三步走,第一步:感染高危型HPV病毒→第二步:宫颈鳞状上皮内病变(分为低级别和高级别)→第三步:宫颈癌。

宫颈的癌前病变指的是发展到了第二步,更准确地讲是第二步中的高级别的宫颈鳞状上皮内病变(HSIL) 。HSIL具有了发展为宫颈癌的潜能,需要治疗,低级别的宫颈鳞状上皮内病变(LSIL)大部分可以自然消退。

也有很多医院用的是之前的概念,称第二步为子宫颈上皮内瘤变(CIN)。LSIL包括CIN1和一些CIN2,HSIL则包括CIN3和大部分CIN2(p16免疫组化染色阳性)。

当一个女性发展到第二步时,一定要明确类型是LSIL还是HSIL。

60%的LSIL是可以自然消退的,无需治疗,但每年要定期随访;如果LSIL有进展或维持了2年之久还未消退、亦或是HSIL则要进行专业的治疗,以免其发展为宫颈癌。

虽然子宫颈的癌前病变不一定就发展为癌,就算它发展为癌也需要几年甚至十几年之久,但与其等待灾难的来临,不如尽早行动规避灾难,该随访的随访,该治疗的治疗。

您好,我是一名肿瘤科医生,很高兴收到邀请。

首先, 我们应该明确什么是宫颈癌前病变。宫颈癌前病变又称宫颈上皮内瘤变, 一般从上皮内瘤变发展到宫颈癌是有一个过程的,时间的长短因人而异。临床上将宫颈上皮内瘤变分为低级别鳞状上皮内瘤变、高级别鳞状上皮内瘤变,大部分低级别鳞状上皮内瘤变是可以自然消退的,但是高级别鳞状上皮内瘤变 还是具有癌变的潜能。

其次, 就是您提到的问题,正如上面所说,大部分低级别鳞状上皮内瘤变是可以自然消退的,但是高级别鳞状上皮内瘤变还是具有癌变的可能。所以,宫颈癌前病变是不是一定会发展成癌,关键看有没有干预治疗。

那么,宫颈癌前病变怎么治疗呢?

治疗宫颈癌前病变的方法主要包括:

1.药物治疗

对于低级别上皮内病变可根据情况使用干扰素、派特灵等药物治疗,定期复查。

2.手术治疗

手术治疗宫颈锥切术

对于高级别病变患者,建议行宫颈锥切术治疗,包括宫颈环形电切除术和冷刀锥切术。不但能切除病变,而且能提供组织标本用于病理检查。

宫颈环形电切除术

宫颈环形电切除术通过充有电流的细环线来完成切割、止血等操作。操作简便、并发症少。但是对于将来打算怀孕的年轻患者来说,可能有早产或胎膜早破的风险。

冷刀锥切术

冷刀锥切术是一种传统的手术方法,需要住院及全身麻醉。术后主要并发症是术中出血和术后宫颈机能不全,后者对年轻患者未来怀孕的负面影响较大。冷刀锥切术适用于可疑宫颈管较高处病变、宫颈腺上皮病变或可疑浸润癌的患者。

全子宫切除术

全子宫切除术适用于经宫颈锥切术确诊、年龄较大、无生育要求的合并有其他妇科良性疾病手术指征的高级别病变患者。

3.其他治疗物理治疗

低级别上皮内病变还可以通过破坏宫颈表面组织进行治疗,包括冷冻治疗、聚焦超声、激光消融、电灼和冷凝等方式。

不一定。

你好,50%转归为正常。真正发展到CIN3就1%,宫颈癌发生率是HP感染者的%,根据联合筛查的结果评估复查计划。必要时做阴道镜,甚至行宫颈锥切!希望能解开你的疑惑,没有想象的那么严重?大多数预后良好?

受邀回答问题,感谢信任!

不是所有的宫颈病变都会发展成宫颈癌,也要保持在癌前病变情况的患者,但是不能保证不会发展成癌,因为癌前病变是有发展成癌潜能的。

但是,大家也不能太过于担心,即使转变为宫颈癌,但也是一个很漫长的过程,有十年几十年的情况都有,不过具体癌前病变的情况还需要看病情发展在哪一期。

一般轻度和重度鳞状上皮不典型增生有自然消退的情况,有时不需要做特殊的治疗,但需要定期复查HPV感染、宫颈上皮细胞学检查等。

宫颈癌的发展一般分为三步发展

1)高危HPV病毒感染

这类人群一般只需要做HPV相关的抗病毒治疗,无需过于担心。

2)低级和高级的宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)

这类人群就属于宫颈癌前病变的情况,主要的为高级别的宫颈鳞状上皮内病变(HSIL),一定要及时治疗,切不可掉以轻心。低级别的宫颈鳞状上皮内病变有些是可以自行消退的。相关资料显示,有些医院子宫颈上皮内瘤变(CIN)表示为第二步,LSIL涵盖了CIN1和一些CIN2,HSIL则涵盖了CIN3和大部分CIN2(也就是p16免疫组化染色阳性)。

一般如果发展道路第二步需要明确是HSIL还是LSIL,多数的LSIL不需要做特殊治疗,但是一定要定期复查、定期随访。还有一种情况就是LSIL在2年左右一直未消退,这时就需要进行系统的治疗,避免发展为宫颈癌。

3)宫颈癌

宫颈癌分为早期、中晚期,一定要在早期发现早期治疗,后期的治疗难度会加大很多。

我听过大师的讲座,尽早去手术,亡羊补牢

不会

如果不治疗的话会变成癌的

不一定,只是机率增加了,要重视

jī guāng zhì liáo

laser therapy

激光治疗

激光凝固术;laser coagulation;激光热凝固术;laser thermocoagulation

妇产科/妇科手术/ *** 及经 *** 手术/宫颈良性疾病手术/宫颈糜烂的手术治疗

慢性宫颈炎是妇科常见疾病,表现为宫颈糜烂、宫颈腺囊肿、宫颈外翻、宫颈息肉等,其中以宫颈糜烂最为常见。长期慢性炎症与宫颈癌的发病有一定关系。而宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼难以鉴别,须作宫颈刮片或宫颈活组织检查方可确诊。因此,积极治疗宫颈炎对预防宫颈癌有重要意义。

宫颈糜烂以局部治疗为主,可用药物治疗、物理疗法,亦可手术治疗。

激光治疗宫颈糜烂,具有简便、迅速、疗效高的特点;同时激光刀不接触组织,易于掌握对烧灼组织的深度,因此并发症少。

宫颈糜烂常用为CO2激光。多采用凝固炭化或氧化法。对宫颈糜烂用小功率CO2激光器,在糜烂面进行烧灼炭化,一般一次治愈。宫颈糜烂的表现见下图(图)。

激光治疗适用于中、重度宫颈糜烂。

1.患有内外生殖器官急性炎症如滴虫或真菌性 *** 炎、急性盆腔炎者需待治愈后才能进行手术。

2.有全身性疾病,如严重的心脏病、肝脏病、血液病等不宜手术治疗。

3.宫颈浸润癌。

1.详细询问病史,体格检查及妇科检查,包括化验白带。并向病人说明术后注意事项。

2.宫颈刮片或宫颈活检以排除癌变或其他特异性炎症如结核等。

3.手术时间一般在月经净后3~7d进行。术前3d内无性生活史。

一般无需麻醉。取膀胱截石位。

1.取膀胱截石位,暴露宫颈,常规消毒。

2.调好功率与焦距后(一般功率40W,光斑为6mm的平行光束),术者持CO2激光刀头,导光管对准宫颈病变(图),脚踏开关,以颈口为中心,由内向外烧灼,可见糜烂面迅速炭化、气化。烧灼范围可超过宫颈糜烂面1~2mm。

3.创面擦净,局部涂1%龙胆紫及呋喃西林粉。

1.烧灼过程中所产生的烟雾应及时吸出,否则影响视野及治疗效果,同时避免损伤眼睛。

2.注意烧灼面要均匀,激光头置于距离宫颈1cm处,不可太近,对准宫颈,避免损伤周围组织。

3.术者应戴防护眼镜,禁止用眼睛直接对着激光。

激光治疗术后做如下处理:

1.术后2~3d宫颈组织坏死脱落, *** 分泌物增加,7~14d可能出现血性分泌物或少量出血,均为正常反应,不需处理。若分泌物增多且有臭味者,应考虑为感染,需用抗生素治疗。

2.术后6~8周新生的鳞状上皮组织全部覆盖而痊愈。禁止性生活和盆浴2~3个月。

术后7~14d创面脱痂时,部分病人可能出血。出血多者可小心地放置窥阴器,找出出血点,局部应用止血粉、明胶海绵或纱条压迫,并给予休息。

部分病人术后发生局部感染或有脓性分泌物,可局部或全身使用抗生素。

手术时,导光管进入宫颈管过深或时间较长,引起局部组织损伤而形成粘连、狭窄。因此,术中应掌握导光管进入颈管~1cm,不宜时间过长。手术结束时可用1%龙胆紫棉签旋转插入宫颈外口消毒,并避免术后宫颈粘连。

宫颈癌治疗的利弊论文

宫颈癌的治疗需要根据临床分期、患者年龄、生育要求、全身情况以及医疗技术水平,甚至是设备条件等,综合考虑制定适合患者的个体化治疗方案。总体而言,采用手术和放疗为主,而化疗为辅的综合治疗方法。手术的优点是年轻的患者可以保留卵巢以及阴道的功能,主要应用于早期的子宫颈癌。对于放射疗法,比如说根治性放疗大多数适用于晚期已经丧失了手术时机的一些患者,或者是那些全身情况不佳,不适宜进行手术的一些患者。对于一些手术之后病理检查发现高危因素的患者,也是需要进行辅助性放疗的,还有一些适用于非常晚期的患者进行局部减瘤的局部放射性的姑息性的治疗。除此之外,也包括一些全身的治疗,包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗等,这样的一些治疗方法还是要依照个人,取决于医生制定综合的个体化的方案。目前宫颈癌的治疗手段非常多,医生会根据患者全身的情况以及肿瘤的病理类型、肿瘤大小和发生扩散转移的情况,并结合患者的年龄、生育需求来制订个体化的治疗方案。宫颈癌主要的治疗方法有手术治疗、放射治疗(放疗)、化学治疗(化疗)。宫颈癌绝大部分是鳞癌,对于放射线比较敏感,通过使用高能射线可以杀灭或抑制癌细胞生长,主要包括内照射和外照射。中晚期、晚期或者早期不适宜手术的患者,均可以选择放疗。宫颈癌也可以通过化学药物来杀死癌细胞,宫颈癌的化疗通常联合放疗起放疗增敏作用,对于晚期、复发性宫颈癌也是一种重要的治疗手段。另外,靶向治疗和免疫治疗是近几年治疗晚期、复发性宫颈癌的新方法。宫颈癌早期的患者,通过根治性手术或者放疗,治愈率基本可以达到90%左右。对于中晚期的患者,特别是宫颈癌ⅡB期以上的患者,通过单纯的放疗,治愈率也可达到60%~80%。宫颈癌的治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗以及靶向治疗、免疫治疗,需要根据病理类型以及肿瘤的大小、是否出现扩散转移的情况,来选择合适的治疗方案,具体分析如下:一、对于早期或者孤立复发病灶,可选择手术的方法进行治疗。术后根据实际情况选择放化疗进行辅助治疗,可将残留病灶的病毒杀死,有效避免出现复发。二、如果是中晚期的肿瘤,选择放化疗结合治疗。但患者出现晚期宫颈癌,治疗后有复发现象,可选择免疫靶向治疗,能直接作用于宫颈肿瘤细胞,来缓解症状。

近年来国家癌症中心发布的数据表明,全国恶性肿瘤,每年新发病例数约为万例,死亡约为万,每分钟人确诊为癌症,其中妇科肿瘤,始终是威胁女性健康的主要杀手。妇科肿瘤细分起来有上百种,大家常听到的子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等等都属于妇科肿瘤。出现这五个症状,要注意!出现以下情况要警惕有无妇科肿瘤,需及时来医院检查:血:异常阴道流血小女孩出现阴道流血;育龄女性阴道不规则出血或大量出血;已经绝经多年的女性出现阴道流血;性生活后女性阴道出血。带:异常白带正常白带是白色、半透明、无异味、少量的。异常白带指白带成血性、米泔样、水样、有异臭、量多。痛:腹部、盆腔疼痛有可能是肿瘤扭转、破裂、出血感染、压迫或侵犯神经。块:盆腔腹腔包块自己摸到腹部包块、妇科内诊查到包块、B超或CT等发现包块,要注意是否为妇科肿瘤。胀:腹胀。有些妇科肿瘤的消化道症状更明显,如腹胀、食欲差等,应该在消化科检查的同时在妇科就诊。

宫颈癌是威胁女人生命安全的常见的妇科肿瘤疾病,宫颈癌发现得早,治疗及时的话,那么是可以治愈的,宫颈癌的致死率也不高,女性一旦觉察自己的身体有什么不适的症状的时候,就应该及时的去医院检查治疗,好早点发现早点治疗。1、宫颈癌可以治愈手术适用于早期的宫颈癌,手术的范围是子宫根治术,即将子宫,部分女性私处及宫旁组织一并切除,同时要清除双侧盆腔淋巴结,卵巢无病变者可考虑保留。手术治疗的好处是早期病例一次手术就能完全清除癌灶,治疗期短,缺点是手术范围大,术后可能发生一定程度的排尿功能障碍等并发症,需要经过一段时间的休养锻炼才能恢复正常。那么宫颈癌能治好吗?能,适合手术的早期的宫颈癌患者。放疗适用于各期的宫颈癌,甚至是晚期的宫颈癌。对于老年,心脏功能差不能耐受手术者,放疗是一种很好的治疗方法。但放疗有一定的并发症,主要是放射性直肠和膀胱炎,需经过积极治疗和休养才能慢慢恢复。放疗包括体外照射和腔内照射两种,常常是合用的。目前体外照射多用直线加速器和射线,腔内照射我用137铯和192铱。除了单用手术或放疗外,有时对较晚期或复发的病例也可考虑手术前或手术后加用放疗,即手术和放疗的综合治疗。此外,还可应用化疗或介入疗法,所谓介入疗法就是动脉内插管至病灶区域再施以化疗,它的优点是全身副反应小而局部药物浓度高,可以提高疗效。宫颈癌能治好吗?一般说宫颈癌是可以治好的,尤其是早期病例,不论采用手术或放疗,其效果都较好,5年生存率达到95%左右。晚期病例治疗效果就较差,如能恰当选择手术,放疗,化疗等综合治疗方法,也有治好的病例,即使不能根治,如能暂时抑制或延缓癌灶的发展,也可以改善病员的生存质量和延长生存期。2、宫颈癌的症状宫颈癌的早期症状1、女性私处流血年轻的患者的主要症状就是女性私处流血,一般是接触性出血,进行性生活,做妇科检查或者便后会有出血,出血量不定,可多可少,主要得看癌变的大小,是否入侵周围血管。早期病灶小,未侵犯大血管,出血量相对少,到了晚期病灶较大,会表现为大量出血,如果有侵犯较大血管,出血量更多,还可能会危及生命。年轻患者可能会有经期变长,月经周期变短,而经量增多的表现。而老年患者因为绝经,表现多为不规则女性私处流血。宫颈癌的早期症状2、女性私处排液宫颈癌患者会发现自己女性私处会排白色或血性的水样后米汤样的液体,量有增多,还伴有腥臭味。到了晚期,女性私处有白带排出,因为癌组织发生破溃,周围组织发生坏死,或者因为有继发的感染,常为脓性或米汤样,还伴有恶臭。宫颈癌的早期症状3、其他症状当癌肿侵犯到周围组织,压迫到尿道,可引起尿频尿急的症状;如压迫到直肠,可引起下腹痛、便秘和肛门坠胀等症状。二价HPV疫苗已经在国内上市,有条件的女性可以去打。但是它只能预防七成的宫颈癌,定期做TCT检查和HPV检查筛查宫颈癌还是非常有必要的。

宫颈癌化疗的利弊论文

放化疗治疗宫颈癌。放化疗治疗宫颈癌:一旦宫颈癌发生扩散,可以选择手术治疗后补充放射治疗或化学治疗这种综合性的宫颈癌的治疗方法,以消灭宫颈癌残留的癌细胞。有些癌症还未扩散,但病灶大的宫颈癌患者,医生也会建议进行放化疗治疗宫颈癌。然而放射治疗及化学治疗也有其不足之处,虽然人体正常组织细胞对放射治疗及化学治疗的敏感性较低,但放射治疗引起的电离辐射对机体正常组织毕竟有一定的损害,放射治疗会给宫颈癌的治疗带来较多的副作用。而化学治疗则会带来更多的毒副作用,甚至会加重宫颈癌患者的痛苦。甚至会中断宫颈癌的治疗。因此对晚期宫颈癌患者而言,放化疗治疗宫颈癌并不敏感。明显的恶病质,消瘦、脱水、营养状况极差的宫颈癌患者则是放射治及化学治疗的绝对禁忌症。以上内容就是专家为大家所介绍的放化疗治疗宫颈癌,大家要注意一下,希望以上内容能对您有所帮助,如您对放化疗治疗宫颈癌还有其他疑问,请咨询在线专家,专家将为您作出详细解答。详情可登陆宫颈癌专题

以前我们也问过医生,说是如果癌肿太大就要先化疗,缩小了再针对性的放疗,结合起来会效果好些,如果要化疗的话,建议在化疗前后吃点新稀宝硒维康,补硒很有用的,15年我大姨就是这样子的,化疗前7天补硒,后面化疗时候反应比第一次要小很多,呕吐没那么严重,而且恢复也快。

宫颈癌化疗的话,好处在于化疗可能通过不同的机制增强了放疗的效果。而后者有可能通过以下的机制达到了放疗效果的增强,首先是化疗增强了射线对于细胞的杀伤力,其次是化疗导致的细胞同步化使得肿瘤细胞对于放射线更敏感,最后可能化疗阻止了细胞对于放射损伤的修复。

宫颈癌化疗的利弊论文摘要

化疗乎引起免疫力低下,导致容易感染,白细胞降低,食欲减退,脱发等症状。服用三九蛋白肽,减轻副作用,提高免疫力,升高bai细胞,防止感染。

经常全身疼痛,四肢乏力疲惫,还会出现腹部疼痛,身体抵抗能力比较差,会产生呕吐的反应。

宫颈癌化疗的话,好处在于化疗可能通过不同的机制增强了放疗的效果。而后者有可能通过以下的机制达到了放疗效果的增强,首先是化疗增强了射线对于细胞的杀伤力,其次是化疗导致的细胞同步化使得肿瘤细胞对于放射线更敏感,最后可能化疗阻止了细胞对于放射损伤的修复。

食欲不振,脱发,身体疼痛,内分泌失调,心律失常,四肢活动障碍,恶心呕吐,手足麻木这些症状都是宫颈癌病人化疗后会出现的不良反应。

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护理本科毕业论文选题哪个最好写

护理的话,选择一些比较常见的卧床疾病比较好写,但一般都要样本的,没有样本,光是理论,你就得看很多文献才行。

一般这类论文都比较好写,我.擅.长.给你出了150个题目 你可以备选的1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策4、神经外科危重病人人工气道的护理研究5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究7、医院专职陪护人员压力因素的分析8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房9、急诊护理质量管理应用ISO9001标准的实践探讨10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策13、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察14、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护15、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策16、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理17、手术室护理人员的职业危害及防护18、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策19、急诊护士工作压力源及相关因素分析20、护士长非权力影响力在护理管理中的应用21、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策22、影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策23、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预24、陪护人员的负性心理对癌症患者的影响25、维持性血液透析中低血压的发生原因及护理对策26、妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理27、预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用28、肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策29、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用30、肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策31、运用人性排班法提高儿科护理工作满意度32、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策33、血液病患者静脉渗漏性损伤的护理34、PBL教学法在护理查房中的应用及效果评价35、手术室护理记录常见问题的分析及对策36、术中应用气压止血带的不良反应及护理对策37、内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理38、血液透析患者的生活质量调查及护理对策39、脑卒中患者抑郁状况调查分析与护理对策40、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施41、外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策42、重症监护病房护士的压力源分析及应对方式43、产科护士工作压力源与应对方式调查44、大面积烧伤患者输液渗漏的原因分析及护理45、风险管理在急诊护理管理中实施体会46、手术室护理带教工作存在的问题及对策47、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用48、严重烧伤患者营养支持的临床护理体会49、直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预50、护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响51、家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响52、全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预53、沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察54、剖宫产率上升的原因调查及干预55、高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预56、护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施57、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用58、护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响59、中医护理干预对溃疡性结肠炎疗效的影响60、重症监护室院内感染的原因分析及控制措施61、手术患者发生文化休克的原因及护理对策62、护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响63、护理干预对经皮冠状动脉支架植入术患者术前焦虑的影响64、CCU患者睡眠障碍原因分析与护理对策65、不同护理干预对新生儿脐部皮肤感染效果观察66、胃癌术后发生顽固性呃逆的原因分析及护理对策67、产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理68、护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析69、护理干预对前列腺切除术后病人舒适的影响70、护理干预对初诊肺癌患者的睡眠质量的影响71、护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响分析72、下肢深静脉血栓形成患者遵医行为的护理干预73、肺癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预74、护理干预对肝癌介入治疗患者的心理影响75、舒适护理在自然分娩待产过程中的应用76、脑卒中病人急性期抑郁发生的原因分析及护理对策77、对老年高血压患者进行护理干预的效果观察78、术前清洁肠道方法的观察和探讨79、护理干预对下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗依从性的影响80、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用81、临床护士对基础护理认识和实施现状的调查82、住院老年患者失眠原因分析及护理干预83、我国社区护理发展的必然性和存在的问题84、肝性脑病患者的预见性观察与护理85、急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗的舱内外护理86、精神分裂症患者住院依赖原因分析与护理干预87、护理干预对初诊肝癌患者的睡眠质量的影响88、早期康复治疗和护理对周围性面瘫患者的疗效评估89、分级护理质量对护患纠纷的影响与护理干预90、脑卒中并发肺部感染的相关因素分析及治疗护理91、新生儿医院感染与护理行为危险因素分析92、急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果观察93、中年脑卒中患者抑郁心理状态分析及护理对策94、胃癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预95、护理干预在急性胰腺炎患者中的临床应用96、行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用97、护理干预对初诊乳腺癌患者的睡眠质量的影响98、康复护理干预对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响99、康复体位护理及肠内营养干预对急性脑卒中患者并发症的影响100、腹部手术停留置导尿后尿潴留的原因分析与护理101、腹式深呼吸和人性化护理对减轻分娩疼痛的效果观察102、临床护士对基础生活护理认知情况的调查103、门诊护理投诉原因的思考及对策104、护理干预对初诊胃癌患者的睡眠质量的影响105、预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响106、尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的疗效观察及护理107、急性有机磷农药中毒并发中间综合征患者的护理体会108、护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的影响109、影响癌症患者生存质量的心理问题与护理干预模式探讨110、早期人工通便在低出生体重儿护理中的应用111、卒中性昏迷患者呼吸道并发症原因分析及护理对策112、人工流产疼痛干预的效果观察及护理113、急诊科护生实习带教方法的探讨114、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析115、经皮冠状动脉腔内成形术后早期体位护理效果观察116、手术室护士的职业危害自我防护及自我保健117、心理危机干预在急诊自杀患者护理中的应用118、在手术室护理中运用舒适护理的体会119、高龄患者前列腺电切术后出血原因分析及康复护理120、大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的效果观察及护理121、手术室护士压力源分析与对策122、性传播疾病患者中常见的心理问题分析及护理123、临产妇的心理状态分析与护理干预124、产妇产后实施健康教育程序的效果与体会125、精神分裂症再复发相关因素分析及护理干预126、经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间探讨127、护理干预对消化道肿瘤化疗相关性腹泻的影响128、腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理129、妇科腹部手术术后镇痛泵的应用及护理130、胸腹部手术后病人早期活动的心理护理131、影响中上腹部手术后病人舒适度的因素及护理132、妇科腹部手术后患者便秘原因分析及护理133、脑瘫患儿生活自理能力的训练及护理体会134、护理干预对腹部手术患者术后镇痛效果的影响135、护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响136、乙肝患儿父母焦虑及应对方式的调查与护理对策137、神经内科患者住院期间常见安全问题及护理对策138、慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理139、胰岛素泵对2型糖尿病患者生命质量影响的研究140、舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果观察141、新生儿重症监护室院内感染原因分析与护理142、剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察及护理143、气管切开患者气道内湿化不同护理方法效果观察144、病例查房教学模式在临床护理教学中的应用145、护理干预对社区糖尿病病人遵医行为效果的观察146、康复护理对急性脑梗塞病人肢体功能恢复的效果观察147、住院精神病人攻击行为的临床特征及护理148、ICU危重患者抗生素相关性腹泻的预防及护理149、心理护理干预减轻肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果观察150、产后抑郁患者心理状态分析及心理护理

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