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中华医学杂志肺癌zhengz

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中华医学杂志肺癌zhengz

韩宝惠, 男,上海交通大学教授,职务职称 主任医师.所在院系 医学院所属学科, 内科学,研究方向 01肺癌多学科诊断治疗,肿瘤生物免疫靶向治疗。曾在美国、香港进修。任中国抗癌协会肺癌专业委员会全国委员,中国抗癌协会临床肿瘤多中心协作委员会执行委员,中华医学会上海分会肺科专业委员会委员兼肺癌组组长, 上海市卫生局呼吸病质控中心专家组成员,国际生物疗法与现代肿瘤治疗学会会员,美国肿瘤临床协会会员。中华呼吸和结核杂志、中华临床医学杂志、肿瘤、循证医学、抗癌、肿瘤防治、临床肿瘤学、实用心脑肺血管疾病等杂志编委。中国肿瘤临床年鉴肺癌专题编辑专家委员会委员,CSCO特邀撰稿人,中华医学杂志英文版审稿人。肺癌通讯主编,肿瘤基础与临床 副主编。上海市首届医学<百名跨世纪学科带头人>培养对象。上海市欧美同学会医学部理事兼副秘书长,上海市医疗保险专家咨询委员会委员,上海市卫生系统高级职称评审委员会委员,上海市政府采购咨询专家。

《肺癌现代治疗》主编,出版;《肺癌诊治规范》主编,1989年出版,1991年第21版;《肺癌诊治规范》主编,1989年出版;《小细胞肺癌的手术预后》论文,发表于《中华医学杂志》1982年61(2):75;《现代肺癌治疗》主编,1997年上海第一医科大学出版社;《肺癌》丛书主编,2003年国家医学监督管理局出版社;《化疗结合手术多学科治疗局限期小细胞肺癌》学术论文,发表于《中华结核和呼吸病杂志》1987年10:129等。

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中华医学杂志小细胞肺癌

局部可加用放疗,身体恢复后继续化疗。天津市胸科医院-胸外科-卢喜科主任医师

小细胞肺癌约占支气管源性肺癌的15%-20%,小细胞肺癌确诊时,肿瘤处于局限期的患者约占30%,其余处于广泛期,当肿瘤扩散到锁骨上区以外时即为广泛期。 相较于其他类型的肺癌,小细胞肺癌有更好的化疗及放疗疗效。但因为小细胞肺癌确诊时肿瘤很可能已经广泛扩散,小细胞肺癌往往很难治愈

小细胞肺癌(SCLC)是小细胞未分化肺癌的简称。恶性程度较高的肿瘤,生物学行为恶劣,预后凶险。

小细胞肺癌是根据肿瘤细胞形态而定义的,与非小细胞肺癌相对应。建议在百度百科查询比较详细专业的资料,这里我就不复制啦!

中华肺部医学杂志

中华肺部疾病杂志(电子版),卫生部主管,中华医学会主办,双月刊。不是北大核心期刊,只出版电子版。ISSN: 1674-6902;CN: 11-9295/R创刊时间:2007年

是电子光盘+纸质导读本,CNKI、万方、维普上均能可以检索到的

以下都是国家级医学期刊中国妇幼卫生杂志中国卫生工程学中国食品药品监管中医临床研究中国真菌学杂志磁共振成像结核病与肺部健康杂志中国心脏起搏与心电生理杂志中国骨与关节外科实用防盲技术口腔科学杂志(Journal of Oral Science)中国医学文摘-中医中国医学文摘耳鼻咽喉科学抗癌之窗(科普期刊)现代泌尿生殖肿瘤杂志中国癌症防治杂志糖尿病天地器官移植外科研究与新技术中国中西医结合儿科学中国计划生育和妇产科协和医学杂志中国卫生标准管理中国继续医学教育中国卫生产业分子诊断与治疗杂志中国卫生资源中国医疗保险上海交通大学学报(医学英文版)中国人民解放军军医大学学报(英文版)武警后勤学院学报中国临床研究转化医学杂志当代医学中国临床新医学中国当代医药中国社区医师中国医药科学中国医学文摘内科学分册(英文版)航空军医中国处方药中华医史杂志医学信息学杂志中医教育继续医学教育药学教育中华医学教育探索杂志中国肿瘤外科杂志中国药物经济学中国医学创新华中科技大学学报(医学英德文版)中西医结合研究心理研究药物分析学报中国医学文摘-皮肤科学中国药物滥用防治杂志中国药物警戒中国药事中国药店中国药品标准慢性病学杂志医药工程设计药学进展现代药物与临床国外医药抗生素分册福建医药杂志中国药学(英文版)中国现代医药杂志空军医学杂志国际放射医学核医学杂志中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志中国口腔种植学杂志中国口腔医学继续教育杂志眼科学报皮肤病与性病中国实用神经疾病杂志国际精神病学杂志神经科学通报(英文版)中国神经再生研究(英文版)肿瘤基础与临床中国肿瘤临床(英文版)中国癌症研究(英文版)国际生殖健康/计划生育杂志生殖与避孕(英文版)中华内分泌外科杂志中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志中国伤残医学国际移植与血液净化杂志国际泌尿系统杂志中华创伤杂志英文版中国心血管病研究中国肛肠病杂志实用心脑肺血管病杂志罕少疾病杂志国际老年医学杂志国际医学寄生虫病杂志国际内科学杂志国际结核病与肺部疾病杂志中华生物医学工程杂志中华护理教育中国中西医结合影像学杂志中国临床医生中国临床实用医学中国介入影像与治疗学中国CT和MRI杂志影像诊断与介入放射学国际输血及血液学杂志国际护理学杂志中国医学工程医院管理论坛临床心身疾病杂志国外医学医学地理分册国际遗传学杂志国际生物制品学杂志中国免疫学杂志(英文版)中国医疗器械信息中国疗养医学中国老年保健医学中医药通报中医药临床杂志中国中医药现代远程教育中国现代中药中国民族医药杂志中国民间疗法微生物学免疫学进展卫生职业教育光明中医针灸推拿医学(英文版)世界针灸杂志(英文版)中国结合医学杂志(英文版)中国医院统计中国医院建筑与装备中国医药技术经济与管理中国冶金工业医学杂志中国校医中国卫生监督杂志中国卫生法制中国卫生中国实用乡村医生杂志中国民康医学中国煤炭工业医学杂志中国媒介生物学及控制杂志中国公共卫生管理中国国境卫生检疫杂志中国辐射卫生中国城乡企业卫生预防医学论坛卫生软科学社区医学杂志临床医学工程国外医学卫生经济分册中医药管理杂志中华医学科研管理杂志中国医学装备中国医疗设备中国医疗前沿中国实用医药中国高等医学教育英国医学杂志(中文版)新医学新疆医学全科医学临床与教育辽宁医学杂志国际医药卫生导报中国临床护理新中医中国现代医生国际耳鼻咽喉头颈外科杂志中国卫生政策研究中国现代药物应用中国执业药师临床医药实践中医外治杂志东方药膳亚太传统医药中医杂志(英文版)世界中医药环球中医药海峡预防医学杂志公共卫生与预防医学保健医学研究与实践食品安全导刊养生大世界中国医药指南中华保健医学杂志中华老年多器官疾病杂志中华全科医师杂志中华医学信息导报中外医疗总装备部医学学报中国眼耳鼻喉科杂志中国中医眼科杂志中国实用口腔科杂志航空航天医学杂志海军医学杂志法医学杂志

2022年中华肺部疾病杂志第六期是几月:2022年中华肺部疾病杂志第六期是,专业期刊2023年征订11月30日截止。

中华医学杂志肺结节

本文专家:车国卫 四川大学华西医院胸外科主任医师、教授

由于近年来大家体检的意识增强,以及CT等检查水平提高,查出来有‘肺结节’的人不在少数。而很多人一查出结节就要切掉,因为害怕是癌!

但其实,90%以上的肺结节都不是癌!那哪种肺结节不需要管,哪种要再观察一下,哪种该马上切呢?

好多人拿到体检报告,看到写的“肺结节”第一反应就是——遭了!

但是,不是肺上所有的包都叫肺结节,根据肿块大小的不同,名字也不同:

引起肺结节的原因比较多,感染、炎症、肺部原发肿瘤、转移瘤以及其他良性疾病的表现都可能会出现肺结节。但是,肺结节≠肿瘤,肿瘤≠癌。

而且只要你正常呼吸,就可能有肺结节。

正常人的双肺约有3亿个肺泡,如果把它从立体造型均匀平铺开来,大概有70平方米!我们在日常生活中呼吸到的空气中的烟、雾等灰尘,会通过鼻腔、气管最终到达肺泡。面对这些外来异物,身体会作出反应,其中作为全身最大免疫器官的肺,里面的免疫细胞(如白细胞、巨噬细胞等)或淋巴结会去跟这些灰尘打架,把它们吃掉或者是在战斗中和灰尘同归于尽。在战斗的过程中,就会在肺表面形成结节或是钙化点。

这部分结节多数情况下会被机体再消化或吸收,也有一部分,会在肺表面或肺内永远存在,甚至会随年龄而逐渐增大。

此外,在肺部受到撞击等创伤,以及受到结核等病菌感染时,肺里面的免疫细胞或淋巴结也会发挥同样的作用,打架后会形成一些阴影或斑痕,而这些阴影或瘢痕多数都成为了肺结节,只有很少很少的才成为肺肿瘤。

而一些外界条件,吸烟、从事通风条件差、粉尘重等工作也有可能导致肺结节,因为人体有自身清除能力,但当你吸入的烟、粉尘的量超过了身体的清洁能力时,就容易形成肺结节。

1、直径10~30mm之间的肺结节,理论上都要切

除了典型良性(比如钙化)的肺结节,其余直径在10~30mm之间的肺结节都该做手术把它切了!根据临床经验来看,这部分大小的肺结节是恶性肿瘤的可能性比较大,在这个时候做手术切除,治疗效果最好,部分还可以达到根治。

2、直径7~10mm的肺毛玻璃样结节,建议观察3个月再切

这部分大小的肺结节包括纯毛玻璃结节(pGGO)、混合性毛玻璃结节(mGGO),和实性结节(GGN)。

肺毛玻璃样结节,在CT影像下就能看的到,各个肺结节的密度是不一样,根据密度主要把肺结节分为三类:实性结节、部分实性结节和毛玻璃密度结节。其中,部分实性结节的恶性概率最高,依次为毛玻璃密度结节及实性结节。

直径7~10mm的肺结节中,主要是毛玻璃结节,加上不同医生对于毛玻璃结节到底是切还是观察一下有不同的看法,所以,这也是很多人关心的一类肺结节。

毛玻璃结节有两种,一种是纯毛玻璃结节(pGGO),可以理解为密度均匀的肺结节,另一种是里面含有实性成分,混合性毛玻璃结节(mGGO)。

对于这部分肺结节,还是建议手术,但可以观察3个月后再手术,理由有3点:

虽然我们建议7~10mm的肺结节患者可以不立即进行手术,但如果在观察期发现肺结节长大加快、实性成分增加、或体积或重量增加,那就该立即考虑手术。

3、直径4~6mm的肺结节,有变化时再切

肺小结节是最近几年胸部低剂量螺旋+高分辨或薄层CT的广泛应用才被大量发现的。短期的突然增多,我们(从科学的角度上)还没有足够的证据来说清“它的前世、今生和未来”,更未形成统一的诊治共识。

因此,目前不同科室、或相同科室不同专家对4~6mm肺小结节有不同看法。因此4~6mm肺小结节,手术的最佳时机目前真的还不清楚。所以对于这部分患者建议随访,但随访间隔时间,目前也没有明确的说法,只能建议:大概6个月一次,若连续2~3年没有变化,可以每年复查一次。

4、直径1~3mm的肺结节,没必要手术

这部分患者,要每年做一次体检,尤其是胸部CT即可

参考文献:

1、MacMahon H, Naidich DP, Goo JM, et al. Guidelines for management of incidental pulmonary nodules detected on CT images: from the Fleischner Society 2017. Radiology. 2017;284(1):228–243. doi: .

2、Gould MK, Donington J, Lynch WR, et al. Evaluation of inpiduals with pulmonary nodules: When is it lung cancer? Diagnosis and management of lung cancer, 3rd ed: American college of chest physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2013;143(5 suppl):93–120.

3、王群.肺部磨玻璃结节的诊治策略.中国肺癌杂志,2018,21(3):160-162.

4、晓菊,白莉,金发光等.肺结节诊治中国专家共识(2018年版).中华结核和呼吸杂志. 2018,41(10):763-771.

5、中华医学会放射学会心胸学组.低剂量螺旋CT肺癌筛查专家共识.中华放射学杂志. 2015,49 (5):328-335.

本文首发“四川大学华西医院(ID:WestChina_Hospital)”,部分内容有删减,版权归原作者。

审稿主任:杨小明

发病原因病因:尚不清楚。曾对感染因素(如细菌、病毒、支原体、真菌类等)进行观察,未获确切结论。对遗传因素也进行过研究,未能证实。近年有作者以PCR技术在结节病患者中发现结核杆菌DNA阳性率达50%,因此提出结节病是分支杆菌侵入组织的结果,但许多实验未证实此论点。现多数人认为细胞免疫功能和体液免疫功能紊乱是结节病的重要发病机制。在某种(某些)致结节病抗原的刺激下,肺泡内巨噬细胞(Am)和T4细胞被激活。被激活的Am释放白细胞介素-1(IL-1),IL-1是一种很强的淋巴因子,能激发淋巴细胞释放IL-2,使T4细胞成倍增加并在淋巴激活素的作用下,使B淋巴细胞活化,释放免疫球蛋白,自身抗体的功能亢进。被激活的淋巴细胞可以释放单核细胞趋化因子、白细胞抑制因子和巨噬细胞移行抑制因子。单核细胞趋化因子使周围血中的单核细胞源源不断地向肺泡间质聚集,结节病时其肺泡内浓度约为血液的25倍。在许多未知的抗原及介质的作用下,T淋巴细胞、单核细胞及巨噬细胞等浸润在肺泡内,形成结节病早期阶段---肺泡炎阶段。随着病变的发展,肺泡炎的细胞成分不断减少,而巨噬细胞衍生的上皮样细胞逐渐增多,在其合成和分泌的肉芽肿激发因子(granuloma-inciting factor)等的作用下,逐渐形成典型的非干酪性结节病肉芽肿。后期,巨噬细胞释放的纤维连结素(fibronectin,Fn)能吸引大量的成纤维细胞(Fb),并使其和细胞外基质粘附,加上巨噬细胞所分泌的成纤维细胞生长因子(growth factor of fibroblasts,GFF),促使成纤维细胞数增加;与此同时,周围的炎症和免疫细胞进一步减少以致消失,而导致肺的广泛纤维化。

原因一:理论上说,肺部长了小结节在医学上称为小肺癌,周围型肺癌瘤体直径≤2cm者称为小肺癌,直径≤1cm者称为微小肺癌。 原因二:肺部结节并不完全是早期肺癌,特别是腺癌、小细胞未分化癌,所以大家一定要引起重视,以免错过手术的最佳治疗时间。 原因三:一般来说,如果长期抽烟,并且每天大量抽烟的人,很有可能会有肺部小结节。长了小结节之后经常会伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状。

中医是如何认识肺结节的呢?首先肺结节是CT影像发现的一种病灶,如果按照中医四诊收索疾病信息,我们发现了更多的舌脉证异常表现。如病人久咳不愈,肺炎病史,易感,吸烟过度,饮食喜辛甘厚味,熬夜,舌红少苔或舌苔厚腻,脉弦细或数,或有其它脏腑疾病史。

美国医学杂志肺癌

jto杂志影响因子由美国胸外科协会官方出版,影响因子为。

JTO 是国际肺癌研究协会的官方杂志,呼吸系统二区杂志,影响因子为 。该杂志主要发布与胸部恶性肿瘤的检测、预防、诊断和治疗主题相关的教育信息。

JTO 强调多学科的方法,包括原始研究(临床试验和转化或基础研究),评论和意见。针对受众包括胸部肿瘤有特殊兴趣的流行病学家、医学肿瘤学家、放射肿瘤学家、心胸外科专家、肺专家、放射科医生、病理学家等。

影响因子的定义从国际上普遍认可的定义来讲:

影响因子是美国科学情报研究所(Institute for Scientific Information,简称ISI)每年出版的《期刊引用报告》(JCR,全称Journal Citation Reports)上的一项数据。

指的是某一期刊的文章在特定年份或时期被引用的频率,是衡量学术期刊影响力的一个重要指标,由美国科学情报研究所创始人尤金·加菲尔德博士在1960年代创立。

其中的科学引文索引,即Science Citation Index,简称SCI,诞生于1964年,是最知名的文献检索工具之一。

ISI自创立之初就建立起了严格的期刊遴选标准和流程,并在美国费城总部设立了由各领域专业人员构成的编辑发展部专门负责期刊的遴选和评审工作。

五十多年来坚持一贯而严格的选刊标准,遴选全球最高质量的学术期刊,目前最新的引用数据涵盖了80个国家、234个学科的11655种期刊。

不会,科学家表示,这只是谣言,反而酸奶可以促进消化,这其中的益生菌也可以提高身体素质。

酸奶并不会引发癌症,专家说酸奶还可以防癌。平时多吃酸奶可以预防食道癌,膀胱癌以及结肠癌。

酸奶这种奶类食品是很多人日常生活当中都必须要喝的。酸奶始终都在宣传着具有营养价值,然而近日网上却有传言称酸奶是会引发癌症的。而且这个传言据说还是从一些专家学者的口中说出来的,其实这条信息传播出来了之后,很多的科学家也表示这完全就是谣言,大家不必恐慌。

其实这个谣言是真的非常可笑的,大家可以仔细想一下,每天喝酸奶的人数是非常多的,如果喝酸奶真的会引发癌症的话,那么患癌人数会得到激增。

而且早就会有科学研究发现喝酸奶会致癌了,而酸奶也就会成为一种被禁止食用的食品。

其实酸奶不仅不会引发癌症,在一定程度上来说酸奶是属于健康的食品,反而会有预防癌症的作用。

如果大家经常关注新闻的话,就会发现前一阵子美国的医学杂志发布了一篇文章。文章的主要内容是一些专家发现了酸奶和肺癌患病率之间的关系。酸奶当中还有着一些比较特殊的成分,如果和高纤维的食物在一起食用的话,就会产生一些很好的效应,从而会让患有肺癌的几率降低30%左右。

不仅仅是美国杂志曾经发表过这样的文章。在2020年的时候,我也有一些医学大学,经过了研究数据之后发现,如果一个人经常食用酸奶的话,那么总体的患儿概率也会降低。

所以说大家千万不要轻信这些谣言,网上的医学信息养生信息有很多,大家看完听完之后一定要学会争辩,不要盲目的去相信。

上面说到了酸奶的一些好处,那么接下来就要告诉大家,并不是所有的酸奶都是好的酸奶,现在市面上各种各样的酸奶简直是五花八门的,其实真正的好酸奶往往都是一些纯正的,没有任何添加剂的酸奶。

如果购买的酸奶是一些带有着其他味道的,比如说芝士味道,草莓味道,巧克力味道的,又或者是一些类似于酸奶的益生菌之类的饮品,那么大家就不要指望着这类乳制品可以有效的预防癌症了,其实说白了,这些酸奶只不过是打着酸奶的旗号变成了一种饮品。

想要喝到真正的好酸奶,要么自己在家里面动手制作酸奶,要么就到外面买一些原味纯正并且蛋白质含量较高的酸奶。

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  • 中华肺部医学杂志
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