N ENGL J MEDThe New England Journal of Medicine（新英格兰杂志）美国马萨诸塞州医学会（the Massachusetts Medical Society，MMS) 详细介绍见：（循环）部分文献免费，美国，有主页链接，这里不敢贴，需要的话HI我。CANCER RES（癌症研究）美国，全文链接如上。BLOOD（血液）美国血液学会出版，有在线与印刷两种形式，周刊，是血液学同行评议出版物中被引 用得最多的医学期刊。LANCETThe Lancet（柳叶刀）英国著名的医学杂志，医学学生的梦想。
该杂志是美国组织创办的杂志，所以并没有人们公认的中文名，翻译过来是血液前进美国Blood Advances杂志，于2016年下半年创办，是美国血液学会的会刊（American Society of Hematology），也可以说是血液学顶刊Blood的子刊，目前为半月刊的线上online出版形式。该刊在Web of Science上已被收录数年
把论文给美国血液杂志社是较高水准，应该在学术期刊中名前100,是收录最佳血液学研究文章的核心期刊。
N ENGL J MEDThe New England Journal of Medicine（新英格兰杂志）美国马萨诸塞州医学会（the Massachusetts Medical Society，MMS) 详细介绍见：（循环）部分文献免费，美国，有主页链接，这里不敢贴，需要的话HI我。CANCER RES（癌症研究）美国，全文链接如上。BLOOD（血液）美国血液学会出版，有在线与印刷两种形式，周刊，是血液学同行评议出版物中被引 用得最多的医学期刊。LANCETThe Lancet（柳叶刀）英国著名的医学杂志，医学学生的梦想。
湛凤凰湛凤凰，1966年出生，湛凤凰教授，著名肿瘤分子学家，1966年出生，湖南省汨罗市人，获湖南医科大学肿瘤分子遗传学博士，以特聘学者身份留美，为美国阿肯色州大学医学院博士后，现任美国犹他大学医学院副教授，美国犹他大学血液与骨髓移植中心主任，南方医科大学肿瘤研究所特聘教授、博士生导师、肿瘤研究所所长。中文名：湛凤凰外文名：zhanFH国籍：美籍华人民族：汉出生地：湖南汨罗出生日期：1966年职业：教授、博导、研究所长毕业院校：湖南医科大学主要成就：在骨髓瘤研究中处国际领先水平代表作品：承担NIHRO1、R21等多项基金课题，在国际权威期刊发表论文70多篇人物经历1989年7月，毕业于湖南医科大学临床口腔专业。1990年7月，毕业于华西医科大学临床口腔专业。1990年7月~1993年8月，在湖南医科大学湘雅医院口腔外科担任临床医生。1993年9月~1996年7月，在湖南医科大学湘雅医院口腔外科攻读硕士学位。1996年7月~1999年3月，在湖南医科大学肿瘤研究所读博士研究生，并获博士学位。1999年3月~12月，受聘于美国路易斯维尔大学（UniversityofLouisville）做博士后研究，全家移民美国。2000年1月~2002年6月，在阿肯色州立大学（UniversityofArkansas）做药物科学研究的博士后。2002~2008年先后任阿肯色州大学医学院助理教授、副教授。2008年在美国犹他大学医学院任副教授，并担任美国犹他大学血液与骨髓移植中心主任。在国内，担任中南大学客座教授。2010年担任南方医科大学校肿瘤研究所特聘教授、博士生导师、肿瘤研究所所长。担任美国犹他大学血液与骨髓移植中心主任。现任美国血液病协会会员，是Blood、DNACellBiol、JCancerResClin、JClinInvest、HumanPathology等多家国际期刊杂志的审稿人。研究方向湛凤凰博士主要从事多发性骨髓瘤的研究。主要贡献承担NIHRO1、R21等多项基金课题，申请专利项目4项。曾在《新英格兰医学杂志》（NEnglJMed）和《血液》（Blood）等国际知名杂志上发表论文70余篇，在血液和骨髓移植领域的研究处于世界领先水平。多发性骨髓瘤（MultipleMyeloma，MM）是异常浆细胞增生的恶性肿瘤，其发病率在血液系统恶性肿瘤中居第二位，其预后较差，且多发性骨髓瘤患者间存在遗传异质性，生存时间跨度大。据NIH提供的资料，其5年生存率近10年来一直徘徊在30%左右。2000年以来，湛凤凰博士通过分子生物学、分子遗传学和细胞生物学的手段对骨髓瘤的病因和发病学机制进行了深入、系统的研究，在骨髓瘤多阶段发病过程中全基因组表达特征和变化规律、相关基因功能、分子标志物的筛选、分子分型标准和诊疗体系的建立等方面卓有成就。经过湛博士及其同事的共同努力，其所在单位骨髓瘤患者五年生存率已达到60%。湛博士五年来的主要研究成果如下：1.发现了DKK1基因表达上调与骨髓瘤病人的溶骨性病变相关，并发现了临床上常用的治疗骨髓瘤的药物Thalidomide和Lenalidomide可通过JNK通路诱导骨髓瘤细胞凋亡。（1）通过建立大规模基因芯片杂交和数据分析的技术平台，发现DKK1基因的表达升高与病人溶骨性病变进程密切相关，并进一步证实骨髓瘤分泌性DKK1可通过抑制WNT通路影响成骨细胞的分化，阐明了DKK1在骨髓瘤患者溶骨性病变过程中的机制。该论文发表在医学领域最权威的期刊NEngJMed2003349:2483-94（；并列第一作者）。该期杂志还专门发表了评论文章：(26):2479-80）。（2）发现临床上常用的治疗肿瘤药物Thalidomide和Lenalidomide可通过激活JNK信号传递通路而上调DKK1的表达，为进一步研究以JNK通路为靶标的治疗方案治疗骨髓瘤病人，防止病人发生溶骨性病变提供了理论依据（Blood,2007Jan30；Epubaheadofprint；并列第一作者）。2.通过对正常人群与骨髓瘤病人进行大规模基因表达谱分析，确定了骨髓瘤病人不同亚型及其特征性基因表达谱，为骨髓瘤患者个体化治疗方案的制订提供了理论依据。首次通过对74例骨髓瘤患者，5例骨髓瘤癌前病变（MGUS）和31例正常对照骨髓细胞进行全基因组基因表达谱分析，通过聚类分析发现骨髓瘤患者存在4个亚型，并发现多个基因与预后、耐药性等相关（Blood,2002，99:1745-57，第一作者，这是第一篇骨髓瘤基因表达谱分析论文，杂志社为此配发了专门的评论文章：(5):1504.）。随后通过进一步深入研究，进一步将骨髓瘤细分为7个亚型，确定了各亚型的预后情况、特征基因和细胞遗传学改变，为临床骨髓瘤病人的个体化治疗指明了方向（Blood2005，106:296-303，第一作者；CancerCell，2006，9:313-25）。3.通过对骨髓瘤不同分化阶段基因表达谱的研究，确定了骨髓瘤发生发展与特征性基因表达、B细胞分化之间的关系，为骨髓瘤预后预测分子标志物的筛选和分子分型标准体系的建立奠定了坚实的基础。（1）通过对正常人群，癌前病变以及骨髓瘤病人的基因表达谱进行聚类分析，发现了部分预后良好的病人其基因表达谱与癌前病变相似。这对解释骨髓瘤病人存活时间差异极大提供了遗传学依据。（Blood2007109:1692-700，第一作者）。（2）通过对骨髓瘤不同分化阶段的浆细胞和骨髓瘤细胞进行基因表达谱研究，筛选鉴定了30个晚期B细胞分化相关基因，可以用于制定骨髓瘤分子分型的标准。（Blood，2003，101:1128-1140，第一作者，该期杂志封面文章；Blood，2003，15，102:592-600）。（3）通过紧密联系临床资料，根据临床指征分类，对基因表达谱进行比较分析，鉴定了与病人短期死亡相关的基因。根据这些基因的表达情况，可以预测病人的危险因子和预后情况。针对这些基因的功能，可制定不同的治疗方案：直接抑制肿瘤的生长分化或间接克服病人耐药的问题。给临床上棘手的病人的治疗带来希望。（Blood2006109:2276-84，第一作者）。4.通过基因功能的深入研究，证实CKS1B是骨髓瘤发病密切相关的癌基因。在上述确定骨髓瘤高危相关基因的基础上，通过基因功能的深入研究，发现CKS1B通过SKP2和p27(kip1)依赖和非依赖两条途径促进骨髓瘤细胞的增殖和恶性生物学行为，是一个骨髓瘤发病密切相关的癌基因。为建立针对性抑制CKS1B治疗方案治疗高风险多发性骨髓瘤患者奠定了理论基础。（Blood2007Mar15,Epubaheadofprint，第一作者)5.宫颈癌、卵巢癌等其他恶性肿瘤全基因组表达特征和变化规律的研究。湛凤凰博士不仅在骨髓瘤研究方面取得了突破性的成果，而且将建立的高通量芯片杂交和数据分析的技术平台成功应用于宫颈癌、卵巢癌等其他肿瘤全基因组表达特征和变化规律的研究，获得了一些重要的研究成果，发表了系列研究论文(BrJCancer，2005，92(8):1561-73；Virology，2005，331(2):269-91；IntJCancer，2004，112(1):14-25；BrJCancer，2004，90(9):1814-24；均为第二作者)。6．指导骨髓瘤病人采用全反式维甲酸个体化治疗。通过基因表达谱的分析，30%多发性骨髓瘤病人表达基因RARa2，并且这类病人预后差。RARa2是维甲酸核膜上的受体。如果骨髓瘤细胞RARa2是阳性，就可以采用全反式维甲酸治疗这类患者，从而引导肿瘤细胞凋亡和分化（Blood2009；May20Epubaheadofprint通讯作者）。在研课题正在承担的在美国获得的科研基金资助项目如下(共约540万美元)：，CA152105，07/01/10_06/30/:$1,250,000,TotalCosts:$1,868,750，NationalCancerInstitute，Role:，CA143887，07/01/10_06/30/12，RetinoidBasedTreatmentApproachestoTargettheMyelomaStemCellDirectCosts:$275,000,TotalCosts:$412,625，NationalCancerInstitute，Role:，10/01/10_09/30/13TargetingNEK2inMMtoOvercomeDrug-resistance，DirectCosts:$540,000,TotalCosts:$600,000LeukemiaLymphomaSociety，Role:，CA115399，07/01/07_06/30/12GeneExpressionProfilingvsMRDAssessmentinMyelomaNationalInstitutesofHealth,TotalCost:$1,868,750，Role:Co-Investigator(20%)，08/01/10_07/30/12Rara2-ExpressionMyelomaMultipleMyelomaResearchFoundationDirectCosts:$180,909,TotalCosts:$200,000，Role:，10/01/11_09/30/14，TargetingCKS1B-SCFcomplexinaggressivemyeloma，DirectCosts:$540,000,TotalCosts:$600,000LeukemiaLymphomaSociety，Role:，07/01/11_06//30/12targetingBtktoeliminatemyelomastemcellsandpreventosteoclastogenesisDirectCosts:$50,000，CRRmini-grantawardfromHuntsmanCancerInstitute,UniversityofUtahRole:，05/01/12~，$1,000,000Institutionalstart-upfunding,DepartmentofInternalMedicineandHoldenComprehensiveCancerCenter,UniversityofIowa，Role:PrincipalInvestigator最具代表性论文(correspondence).Identificationofearlygrowthresponseprotein1(EGR-1)(1):(correspondence).(11).(correspondence).Over-expressionofCKS1BactivatesbothMEK/ERKandJAK/(1):(correspondence).(3):(correspondence),BarlogieB,MulliganG,(2):(correspondence).(10):(co-correspondence),Colla1S,WuX,ChenJB,StewartJP,KuehlWM,BarlogieBandShaughnessy,(11):(correspondence),BarlogieB,(2):(4):(6):2020-8.
期刊介绍|Blood新晋6分子刊，势头迅猛，审稿迅速！科研情报站BioSCI基本信息期刊名称：Blood Advances；期刊ISSN: 2473-9529；研究方向：医学-血液学；出版社：American Society of Hematology；期刊官网：；期刊投稿网址：；期刊主编：obert Negrin 加州斯坦福大学医学中心医学教授；JCR中科院分区期刊SCI分区：血液学属于Q1分区；中科院分区：医学类属于二区，血液学属于二区；接收领域《Blood Advances》是由美国血液学学会出版的半月刊医学杂志。这是70年来第一本加入Blood家族的期刊，是一份同行评审、仅在线、开放获取的期刊。《Blood Advances》为发表描述血液学基础实验室、转化和临床研究的原始文章提供了一个国际论坛。该杂志涵盖了血液学的所有方面，包括良性和恶性白细胞、红细胞、血小板、止血机制、血管生物学、免疫学和血液学肿瘤学。所有的文章都经过严格的同行评审，并根据发现的原创性、所描述的工作的卓越质量和表达的清晰性来挑选。影响因子影响因子：；自引率：；期刊发文量：612；审稿相关是否OA开放：YES；版面费：审稿费用为USD75；补充实验费用为USD105；OA费用为USD3000；约合人民币19061；通讯方式：2021 L ST NW, SUITE 900, WASHINGTON, USA, DC, 20036；平均审稿速度：初审时间为30天左右，投稿到接收约为3个月；总结《Blood Advances》作为Blood子刊，发展潜力十分巨大。这两年来的影响因子也是飞速上涨。期刊作为OA期刊，6分的影响因子，版面费不到2万，可以说是性价比还是很不错的。但是期刊有审稿费用，后续如果需要补充实验数据等还需缴纳补充呢费用，这个大家可以注意一下。审稿的速度中等，一般一个月左右就可以有结果。审稿人非常专业，对文章要求非常高。非常提倡有实力的小伙伴冲刺一下。喜欢这篇内容的话欢迎关注我，或者点赞、评论、分享给其他读者吧！不关注也没关系，我还是爱你的~
《临床血液学杂志》（ISSN 1004-2806）系中华人民共和国教育部主管，华中科技大学同济医学院血液病研究所、北京医科大学血液病研究所主办，国内外公开发行的有关血液病研究的综合性学术期刊 。本刊创刊于1988年，至今共出版了16卷76期（不含增刊）。自创刊之日起，本刊一直致力于提高医学科学水平，促进医学技术发展，并取得了满意的成绩，影响因子大幅提高，被国家科技部列入“中国科技论文统计源期刊”，被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录。《临床输血与检验杂志》是安徽省输血协会和安徽省立医院主办的学术性刊物，创刊于1999年，2001年6月经中华人民共和国新闻出版署和安徽省新闻出版局批准成为公开发行的刊物，是我国第一本融输血与检验为一体的科技期刊。以各采供血机构、输血相关单位、医院检验科及从事采血相关业务(含管理)人员为主要读者对象。
刊名： 国际输血及血液学杂志International Journal of Blood Transfusion and Hematology主办： 中华医学会;四川大学华西第二医院;中国医学科学院输血研究所周期： 双月出版地：四川省成都市语种： 中文;开本： 大16开ISSN： 1673-419XCN： 51-1693/R邮发代号： 62-59 历史沿革：现用刊名：国际输血及血液学杂志曾用刊名：国外医学参考资料-输血及血液学分册;国外医学.输血及血液学分册创刊时间：1978PS：该刊为国家级普通期刊，非核心期刊。合适请采纳~
您好，建议您去相关的专业学术网站或者是论坛上进行相关咨询。
医学学术期刊的种类有数千种之多，主要包括三个等级，中文核心期刊，科技核心期刊，和普通期刊，很多省份会划分自己的一类，二类期刊标准，核心期刊大概就有1000多种，其中中文核心200多个，科技核心900多个，学术期刊又根据医学的分类细分为很多类别，比如护理的有中华现代护理杂志，泌尿外科有中华泌尿外科杂志。。。。。其它专业亦是如此，发表一篇跟专业相关的医学论文，可以适当提高职称晋升几率，具体的也可以跟专业机构咨询，希望能为您提供到帮助
血液粘稠在医学上叫高粘稠血症，一般患病人群大多数是中老年人，而影响血液粘稠的大部分原因和日常生活习惯有关系，下面小编给大家介绍了一些人体血液粘稠的表现症状和详细原因，希望对大家有帮助。那么血液粘稠的症状和表现有哪些？出现血液粘稠有哪些原因？一、人体血液粘稠的表现1.视力模糊眼睛对血压非常敏感，同样的对血液粘度也非常敏感。血液粘度高，会影响对视网膜的供血，容易出现短暂性缺血和缺氧，表现视力模糊。2.犯困饭后犯困是很常见的现象，饭后犯困正是因为血液太粘稠，向大脑流动的速度减缓，导致犯困头晕的出现。除了犯困，早晨起床后、下蹲突然起来，也会头晕气短。3.手指不灵活、麻木不少人会发现下午工作时手指会不灵活，或者肢体麻木、乏力，除了疲惫和紧张之外，还有可能是因为血液粘度高，肢体血液循环差导致的，并且还有手脚冰凉问题。4.气短、乏力因为血液粘稠导致血液循环会跟不上运动，所以从事跑步、下蹲等运动时，特别容易发生气短、胸闷。二、血液粘稠的原因1.水分不足大量出汗导致体内水分不足，而血液中的水分也会变得不足。当天气炎热，或者感冒发烧时很容易引起脱水时，在这些情况下血液就容易变粘稠。2.运动不足运动不足导致体内的脂肪和糖分燃烧不充分，最终变成脂肪在体内囤积起来。另外，运动不足导致代谢机能下降，残留在体内的废物不能及时被排出也会导致血液黏稠度增高。3.食物肉类、油像这类含有丰富脂肪的食物，还有饼干、蛋糕、果汁等含有大量糖分的食品会增加体内的中性脂肪。身体代谢中消耗不完的糖分不但会累积在肝脏中，变成中性脂肪，也会增加血液中的中性脂肪，使血液变得粘稠。同样，吃太饱也会导致血液粘稠。4.压力长期处于压力大的状态不但会使血压上升，连胆固醇和血糖值也会上升，这样就导致血液流通不畅，最终血液变得粘稠。5.饮酒和吸烟过度饮酒和吸烟不但产生使身体“生锈”的活性氧，还会增加胆固醇和中性脂肪，导致血液粘稠。三、血液粘稠吃什么1.水不少人之所以下午容易出现血液粘稠问题，与喝水少，水分蒸发多有关。补水是最快的稀释血液方法，同时令精神振奋。2.西兰花胡萝卜素、维生素C、膳食纤维等可以起到抗氧化、软化血管作用。3.玉米含有不饱和脂肪酸、膳食纤维，可以降低胆固醇和预防血脂在血管壁沉淀，控血糖和促进油脂排泄，起到保护血管、抗氧化和减肥作用。4.青椒维生素C含量最高的蔬菜，可以提高血管韧性。5.豆制品豆制品中含有类黄酮类物质，可以清楚血管，预防血小板的聚集，降低血压粘度和预防血栓。
有时候做检查会发现自己的血液比较粘稠，虽然当时没有什么异常症状，但是如果血液一直处于粘稠的状态，会引起许多的问题，血液几乎分布全身，血液粘稠对器官和代谢都有很大的影响，那么血液粘稠怎么办？血液粘稠如何调理？下面为大家介绍。1、科学饮水血容量减少、体表温度哦降低时，血液粘稠度自然会增加。因此一旦饮水足够，体内水分得到补充，粘稠的血液便会被稀释。比如在晨起后、三餐前和睡觉前，最好先饮水200毫升。再就是饮用25度左右的白开水或者淡茶水，因为其张力、密度等都接近于血液和组织细胞能够快速的补充身体所需水分。2、睡前泡脚通过睡前泡脚，湿度的温热水的良性作用，可以扩张血管，促进血液循环，降低血液粘稠度，是血液流动朝向正常的状态下转化，最后可以达到良性循环。3、饮食调理(1)适宜食物有的食物具有血液稀释功能，如黑木耳、洋葱、柿子椒、草菇及草莓、菠萝、柠檬等可以抑制血小板的聚集、防止血栓形成；西红柿、红葡萄、橘子、生姜等，具有类似阿司匹林的抗凝血作用；香芹、胡萝卜、魔芋、山楂、紫菜、海带、玉米、芝麻等具有降脂作用。因此这些食物进食适当的搭配使用，可以起到调理血液粘稠度的作用。(2)不宜饮食血液粘稠度高的人不宜吃动物内脏、动物脂肪及甜食。因为动物内脏及动物脂肪含有大量的胆固醇与饱和脂肪酸，食入过度，可加重血液粘稠度，促使动脉粥样硬化。此外，还应该合理调摄饮食，如晚餐不宜过食荤腥厚味食物，少吃甜食等。4、加强锻炼如散步、慢跑、打太极拳、打羽毛球、爬山、游泳等，可以体育锻炼可以促进血液循环，有利于体内脂类物质的代谢，帮助调理血液粘稠度。5、保持乐观的情绪情绪紧张、发怒等都会是血压升高，血管痉挛、血流减慢，进而加重血液粘稠度，因此在生活中保持乐观平和的心态对于调节和控制血液粘稠度非常重要的。6、戒烟吸烟可以影响血液循环，减少血流量，降低血流速度，可导致不良结局。因此血液粘稠度高的人群必须戒烟。7、血液粘稠的危害1、影响器官营养供给粘度是指一种液体在流动时所受到的阻力。机体组织要获得足够的营养和氧气，必须要有足够的血液流经机体组织才行。而血液粘稠度越高，血液流动的速度会越慢，会影响到各个脏腑器官组织的血液供应。2、不利代谢产产物排出粘度增加的血液流动性差，在血管及毛细血管中的流动缓慢，导致组织缺血、缺氧的同时也很难讲组织器官代谢产物及时通过血液运输出去，很容易造成酸性代谢产物的增加和蓄积，反过来会更加中血液的粘度。3、促成血栓、栓塞形成血液粘稠度高，血液流速减慢，大量的脂质沉积于血管内壁，很容易形成血栓，长期发展就有可能诱发心绞痛，心肌梗死，中风等疾病。如果血栓微小，只致癌小的血管，会出现小块组织缺血；如果血栓较大，且又出现在很重要的部位，如心脏动脉、脑动脉，者可发生心肌梗塞、脑梗塞，其危害极大，甚至危及生命。4、增加心脏负荷血液粘稠，血流在血管中的流动阻力也会相应增加，这势必会增加心室射血的负荷，长期下来会对心脏造成损伤，同时血液粘稠度高在高血压的形成中也起到一定的作用。5、导致病情加重高血压、冠心病、肺心病、糖尿病、血液病、休克、烧伤等疾病血液粘稠度都可以明显增高，血液粘度增高，会使的病情加重并且容易产生各种并发症。
我们知道，血液粘稠对人的健康没有好处，血液粘稠会减少血液的流动，这样就容易出现血管堵塞的情况，那么就会导致心血管疾病的发生。因此，平时要注意饮食习惯，那么，血液黏稠的原因有哪些？为什么血液会黏稠？一起来了解一下吧！1、血液粘稠的原因首先血液粘稠并不是只有单个原因，在多种情况下我们的血液都会变得黏稠。人在生病时，例如：高烧、呕吐、腹泻、中暑之后，体内的血液都会变得比较黏稠。这是因为生病发烧。呕吐中暑都会消耗蒸发人体内的水分，水分的大量流失导致了血液变黏变稠。其次，不健康的饮食习惯和不规律的生活作息也会影响血液的黏稠度。吃味较重的人，血液的黏稠度也会较高，作息不规律的人血液黏稠度也会高于作息正常的人。除此之外，血液的黏稠度还会受遗传的影响，如果家中的人的血液普遍较黏稠，下一代人也可能遗传下来。而且，随着人们的衰老，体内的血液也会变得越来越黏越来越稠。2、血液粘稠对健康影响当人体内血液变得黏稠后，血液流动的速度就会减慢，对健康也会产生一定影响。最为明显的表现是出现脉硬化、高血压、冠心病等心血管疾病症状。而人体内的胆固醇、甘油三酯等脂质也会挂壁，阻塞血液的畅流，进而导致心脑血管疾病的产生。所以，我们还是应该注意一下自己血液的黏稠状况，血液过于黏稠对健康是不利的。所以我们需要改善血液黏稠的状况，对自己的健康负责，同时还可以有效预防心脑血管疾病。3、如何改善血液黏稠要想改善血液的黏稠度，首先要保证体内充足的水分。体内的水分变多了，血液自然才会得到稀释。所以，我们每天要多喝水，最好是早晨起床后先喝一杯温开水，既可以清除体内残留的垃圾毒素，还可以为人体补充水分，保证血液健康。其次，我们的饮食要尽量清淡，多吃水果蔬菜，不要吃高脂肪高热量的油炸重口味食物。养成锻炼的好习惯，每天坚持运动几分钟，锻炼自己的耐力和毅力，如跑步或羽毛球等运动，都是不错的选择。经过运动，可以促进人的血液循环，加快人体新陈代谢，对于保持血液健康也是很有帮助的。4、血液黏稠表现1晨起头晕，晚上清醒休息了一整夜，应该是精力充沛，神清气爽的。但你早上醒来，还是浑浑噩噩，头脑晕乎乎的，没有睡醒后大脑清醒、思维流畅的感觉；而吃过早饭后，大脑逐渐变得清醒；晚餐过后，反而精神状态最好，浑身是劲没处使，像《奔跑吧兄弟》里李晨的那句“快点来打一架吧！”。那么，要小心了，这可能是血液粘稠的信息，血液粘稠高的人，基本上都是早上无精打采，晚上斗志昂扬。2午饭后犯困吃过午饭，想休息半小时，这是正常情况。据研究表明，每天午睡半小时可以增寿。如果有特殊情况，中午无法午睡，血液粘稠的人是忍不了的，午饭后一定要马上睡觉，休息一会，精神状态会明显转好。否则，一个下午都会觉得又累又困，眼睛睁不开，身体也会不舒服。这是因为午饭后血液循环加速，血粘度高的人，大脑供血不足导致。3蹲下呼吸困难气短血黏度高的人肥胖者居多，这些人下蹲困难，有些人根本不能蹲着干活，或者蹲着干活时胸闷气短。血液从左心室出发，带着氧气和营养物质与组织液的二氧化碳和代谢废物交换，最后回到右心房。或者血液从右心室出发，在肺部完成交易，把二氧化碳排出，最后回到左心房。血液粘度高的人，蹲下干活，回到心脏的血液减少，加之血液过于黏稠，血液循环供血不足，氧气与与二氧化碳不能完成交换，使肺脑等重要脏器缺血，导致呼吸困难、憋气等机体缺氧呼吸困难的现象。4阵发性视力模糊很多人平时视力还可以，偶尔视力会模糊。这个情况在老年人身上比较普遍。老年人大多血液粘稠度高，血液流通不顺畅，一些营养物质和氧气不能供给视神经，视神经和视网膜会暂时性缺血缺氧，医学上称阵发性视力模糊。
现代社会，高血压的患病率正在不断的上升，已经成为威胁人类健康的主要疾病之一。下面是我为大家整理的高血压护理论文，供大家参考。
【摘要】 目的 探讨高血压患者的中医护理 措施 。 方法 总结 120例患者的护理 经验 。结果 经精心治疗及护理，治疗效果满意，患者均康复出院。结论 精心的护理指导是患者康复的关键。
【关键词】
高血压;中医护理; 措施
高血压病是一种常见的以动脉血压升高为主的疾病，若失治误治或护理不当,可导致心、脑、肾等器官的损伤。高血压病属中医眩晕、头痛范畴,病因 病机多为精神紧张,思虑过度,七情五志过极;或劳累过度,嗜食肥甘,饮酒过度,导致机体阴阳失去平衡,气血经脉运行失常,或气郁化火,或血瘀阻络,或气机 失调、痰湿上蒙清窍。根据患者的不同 临床表现和症候分类实施辨证护理,可有助于提高高血压病的预后，现将护理 体会总结如下。
1 临床资料
本组为我院2007年1月至2010年12月收治的120例患者，经精心治疗及护理，治疗效果满意，患者均康复出院。
2 护理
健康 教育 入院时护理人员首先给患者介绍有关高血压病的知识,如饮食方式、运动方式、生活方式及用药常识;出院后,嘱患者合理安排生活,注意劳逸结合,定期检查血 压,尤其对有家族史的患者更应注意定期检查,要坚持长期服药。调整药物剂量或更换药物时,一定要在医生的指导下进行,不能擅自停药或换药。
心理护理 护理人员要对病多加关心体贴给予心理疏导,根据患者不同情况给予个体化的护理并正确的引导;经常与患者沟通,进行 语言及非语言的情感交流,允许患者发泄心 中的不满,鼓励患者说出引起焦虑及烦躁的原因,护理人员应理解并尊重患者，讲明疾病的发生 发展规律，疏导患者的心理应激,调整心态,消除焦虑和易怒的不良 情绪,帮助患者建立健康行为模式,使其正确对待疾病,增强治疗信心。每天可以播放一些患者喜欢的音乐，转移其注意力,改善患者的焦虑情绪,达到降压的效 果;根据患者的 爱好 及 文化 素养,培养患者的兴趣，使患者产生愉快的心理体验,培养对生活的热爱,消除对疾病的顾虑。
一般护理 护理人员应保持室内空气清新、 环境安静、干净整洁;床单保持清洁舒适，室内光线柔和;室温18~20℃;湿度在50%~60%的环境下生活;医护人员面对 患者要做到文明礼貌,服务热情又周到,使患者时时感到温暖舒适;在治疗期间患者因气血亏虚,髓海不充而活动无耐力，心脾两虚而疲乏无力,肝阳上亢而头痛、 头晕，患者需卧床休息,闭目养神,避免大幅度改变体位及下蹲,下床及入厕时需要人陪扶,忌久蹲;沐浴时水温不宜过高,时间不宜过长,以防止发生意外;观察 患者头痛和头晕的发作时间、程度、性质,伴随症状及血压、脉搏的变化并做好记录,并陪送患者做各种检查;协助患者做好生活护理,按时送水送药到床旁;待患 者的血压平稳症状减轻后鼓励其下床活动,与其协商制定活动 计划,指导患者进行缓慢的活动并逐渐增加活动量,进行重复性的肢体循环运动,保持肌张力;活动场 所光线要充足,无障碍物,地面无水渍,防滑;患者如活动时发生头晕、耳鸣、眼花、血压升高、脉搏增快等症状应立即停止活动,卧床休息。
饮食护理 中 医学认为嗜酒肥甘可致脾胃积热,灼伤脾肾阴;并可损伤脾胃,痰浊内阻,清阳不升,还可诱发高血压病;护理人员应指导患者饮食清淡：低盐,每天的食盐量最 大不超过6 g;饮食应低脂,忌食油腻甜黏、辛辣和烟酒等刺激性食物;少食含胆固高的食物，如动物内脏及蛋黄类食品等;痰湿重者可给苡仁粥,山药粥以健脾除湿;肝阳偏 亢者,可食用植物油、芹菜、紫菜、黑木耳、山楂、海蜇、马兰头等凉拌菜,常食绿豆汤及荠菜汤等食品;久病不愈及气血亏虚者可进易消化营养丰富的食物，如猪 肝、瘦肉、鱼等血肉有情之品,还可饮用鳖甲汤、芝麻糊、核桃仁、荸荠桃泥等食品;血脂过高患者可以服用三七花泡水代茶;肥胖患者应适当控制食量,不易饮食 过饱。护理人员应指导患者需培养养成良好的排便习惯,保持大便通畅,为防止大便干结难解排便时久蹲或者用力而发生的脑溢血等并发症,患者需多吃新鲜蔬菜、 水果、香蕉等,还可吃蜂蜜水,或给予番泻叶泡水口服。
康复指导 高血压病是一种慢性疾病,患者康复需要一个漫长的过程，但由于患者不能长期住院治疗。当患者病情稳定,并发症得到较好的控制后给予出院,但首先要做好血压 的监测,不能以发生的症状来估计血压水平高低,必须通过测血压了解血压的情况,做为调整用药的依据;高血压患者遵医嘱按时按量服用降压药,逐步降压,不可 擅自增加减少用药量和用药次数,以免血压波动过大而导致严重的并发症,如药量突然增大可使血压骤降而产生的心、脑、肾的供血不足;长期高血压患者可引起肾 功能减退,应定期进行尿常规及肾功能的检查;患者如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木无力、口角歪斜、夜尿增多或少尿等,应及时到医院就诊治疗;如发生突然血 压升高,伴头痛、心悸等症状时应全身放松,静卧休息,立即舌下含服心痛定1片或口服其他降压药,症状稍缓解后立即到医院就诊。
综上所述，精心的护理指导是患者康复的关键。
参 考 文 献
[1] 黄萍.高血压病的中医护理及康复指导，云南中医中药杂志，2006，27(1)：6768.
[2] 王立.高血压患者的中医护理.湖北中医杂志，2007，29(8)：4748.
摘要：目的：探讨高血压老年患者的临床护理方法及其需要注意的要点。
方法：选取我院2011年5月-2013年5月间收治168例高血压老年患者，对其进行血压观察护理、用药指导、心理护理以及生活指导等措施，控制其血压。
结果：结果显示168例高血压老年患者经过有针对性的护理措施之后，有153例收缩压将至150mmHg以下，仅15例患者由于年龄过高、器官损伤严重收缩压为将至150mmHg。
结论：高血压老年患者在合理的用药和生活指导下，定期进行血压观察和护理，同时辅以适当的心理护理，能够有效控制血压，减少各种并发症的发生率，显著提高患者的生活质量。
关键词：老年 高血压 护理
我国卫生部曾与2002年组织了一次27万人的健康营养状况调查，结果显示，我国60岁以上的高血压患者占49%，这意味着我国平均2位老年人中就有1人患高血压。高血压作为临床上十分常见的老年疾病之一，它是导致老年人脑卒中、肾功能衰竭、缺血性心力衰竭、主动脉病以及冠心病的发生率和死亡率升高的主要因素之一，它严重地影响着老年患者的生活质量，甚至威胁着老年的生命安全。对此笔者选取我院2011年5月-2013年5月间收治168例高血压老年患者，对其实施血压观察护理、用药指导、心理护理以及生活指导等措施，取得了显著的效果，现具体 报告 如下。
1 资料与方法
基本资料。选取我院2011年5月-2013年5月间收治168例高血压老年患者，其中男性患者74例，女性患者94例，年龄范围为64-82岁，平均年龄为±岁。其中脑出血患者3例，肾功能不全患者5例，心理衰竭患者27例，冠心病患者34例，合并脑梗塞患者39例。
护理方法。患者入院之后要定时为患者检测血压，指导患者合理用药，同时对患者进行相关的健康教育，以及心理和生活护理，具体如下。
血压观察及护理。老年高血压患者的一大特点是血压波动范围较大，且主要是单纯的收缩压升高。对于这类血压波动范围较大的患者，尤其是在其治疗期间，每天应该多次测量血压，掌握患者每日的血压变化情况。护理人员特别需要留意患者夜间的血压，以防患者夜间的血压降到太低，可以根据患者24h血压动态情况了解患者昼夜血压变化及其谷峰规律。此外由于老年患者自身调节血压的功能偏低，血压容易随着不同体位而改变，可能会出现体位性低血压，因此护理人员必须在患者入院时测量患者坐位、立位、卧位等不同姿势及体位的血压，排除体位性低血压的风险。
用药指导。根据不同患者的自身特点，指导患者选择联用或单用降压药。在选择药物时，必须尖刺个性化的原则，最初服用小剂量，然后根据患者的年龄、需要以及降压反应等逐步加量，尽可能是血压保持在正常范围之内。由于老年高血压患者一般都会存在脑、肾、心等器官的动脉硬化性病变，加上循环调节能力减弱以及体液减少，在服用降压药时易出现降压过度的不良发硬，因此老年高血压患者在选择药物时必须要做到温和、徐缓、适度。在用药后在观察药物的效果和反应时，数周之后在逐渐加量，大约2-3月之后达到降低血压的目的。在指导老年高血压患者用药时必须掌握以下三个原则：①用药种类要少，老年人 记忆力 下降，药物种类偏多，老年人容易出现漏服等现象;②选择适合老年患者服用的降压药物;③严格指导患者按照医师嘱咐服药，保持血压在相对安全的范围。
心理护理。按照目前的医学水平，高血压还没法完全根治，且高血压服药效果慢，易反复发作，导致患者以存在恐惧、紧张、焦虑以及抑郁等心理。这就需要为患者提供舒适的居住环境，同时关心患者的日常起居，与患者建立良好的关系，耐心听取患者倾述，及时对患者进行心理疏导，鼓励患者多听音乐，采取放松疗法，效果显著。同时积极参加一些老年机体活动，如绘画、下棋等，时刻保持乐观的心态和情绪，也有助于降低血压。
生活指导。不良的生活习惯是导致患者血压升高的主要因素之一，因此养成早睡早起的良好生活习惯，合理安排每日的活动，注重劳逸结合，不可过度疲劳和紧张，时刻保持稳定的情绪和良好的精神状态，这些都能有效维持血压。此外吸烟喝酒，会使体循环的动脉压增高，血管壁的脆度增加，因此老年高血压患者必须做到戒烟忌酒。最后要注意低盐饮食，每日的摄盐量不能超过3-5g，患者的家属必须积极配合，尽量不要使用一些含盐量较高的腌制食品，鼓励患者食用植物油替代动物油。
2 结果
我院收治的168例高血压老年患者，经过我院的护理，其中148()例患者的收缩压降到150mmHg以下，仅20()例患者由于年龄过高，且多个器官有明显的损伤，收缩压未降至150mmHg以下。
3 结论
经过我院护理人员的共同努力，我院收治的老年高血压患者的血压大都得到了很好的控制，因此针对高血压老年患者自身的不同特点以及发病机制，制定个性化的治疗和护理计划，并严格实施，能够有效控制患者的血压，提高患者的生活质量，降低病死率。
参考文献
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【摘要】目的：探讨高血压的护理对策。方法：研究我院收治的48例高血压患者，探讨降压药物的使用以及护理的措施。结果：48例高血压患者的病情都有缓解，合理的护理能够有效控制血压。结论：除了医疗和护理，患者的自我监测对病情能够起到重要的作用。
【关键词】高血压;护理;对策;自我监测
高血压的多数患者是中老年人，严重危害了患者的健康。高血压的病理特点是体循环动脉压升高。患病早期患者的表征为头晕、头痛、耳鸣、注意力不集中、失眠、烦躁等等。高血压对人体的重要脏器能够造成严重的损害，甚至会造成脑溢血的发生，还会加速脑动脉粥样硬化，使患者脑部缺血，甚至形成脑血栓。血压持续升高会增加左心室的负荷，造成左心衰竭。长期高血压还能够使人体的肾功能衰竭。如果患者出现了并发症，高血压症状会更加明显，比如手指僵硬，下肢疼痛等等。5%的高血压患者有高血压急症，常见的高血压急症有脑出血、可乐宁急性停药综合征、急进型恶性高血压、急性左心衰竭等等。高血压的发病因素主要有年龄、职业、遗传、体重、食盐量等等。随着我国人民生活水平的提高，高血压的发病率越来越高，很多高血压患者在自己发生心脑血管意外之后，才发现自己患有高血压，所以要做到积极防治，有效护理。
1、资料与方法
1、1、资料
我院收治的48例高血压患者，其中40例男性患者，8例女性患者，患者最小年龄43岁，最大年龄80岁，平均年龄65岁。
1、2、方法
检测高血压患者的发病因素，包括糖尿病、吸烟、肥胖、遗传、脑出血、高血脂和社会因素等等。记录患者的最高血压和治疗的效果，包括现在和之前抗压药物的效果，确定影响高血压的后天因素。患者体位采用坐位或者卧位，需要测量3次取平均值，有疑问的患者需要观察一段时间再下结论。
诊断标准;理想血压值为120/80 mm Hg(1 mm Hg= kPa)，正常血压值为130/85 mm Hg以下，临界高血压为130～139/85～89 mm Hg，高血压Ⅰ期140～159/90～99 mm Hg，高血压Ⅱ期160～179/100～109 mm Hg，这个时候已经损伤到人体的肾脏、心、脑等器官，高血压Ⅲ期是180/110 mm Hg以上，此时患者已经有脑出血和肾衰竭等病变，有生命危险。
2、结果
48例高血压患者血压控制良好，无近期并发症发生。
3、高血压病的特点
3、1、缺乏认识：很多患者对影响血压的因素和高血压的危害了解比较少，认为高血压是一种慢性疾病，没有做好长期治疗的心理准备，这让患者和家属产生恐惧感。有些患者的症状不明显，在体检时才发现患有高血压，所以定期测量血压很有必要。
3、2、饮食不合理：饮食能够在很大程度上影响高血压，高血压患者应该低盐饮食，多数患者由于长期的饮食习惯，不能很好的控制钠盐的摄入量。本组研究的患者中，多数有抽烟喝酒的习惯，抽烟能够引发支气管炎，饮酒伤肝伤胃，抽烟喝酒都能引发高血压。
3、3、不遵医嘱：高血压是一种慢性病，需要长期治疗，但是很多患者不能按照医生的嘱咐服药，经常根据自我的判断减少药量，影响治疗效果。一些患者担心长期用药会引发副作用，当病情缓解后就停止用药，造成严重的后果。
4、高血压的护理对策
4、1、合理饮食
过多摄入食盐会使血压增高，甜食和暴饮暴食能让人变胖，肥胖也能使血压升高。每天摄入的食盐量不应该超过5g，钠盐的控制需要患者和家属配合，要让患者和家属懂得控制钠盐的意义：钠离子增多会增加细胞外液的容量，增加血液循环量，血管壁平滑肌细胞内的钠离子以及含水量都会增加，血管的阻力增加就会使血压升高。要鼓励患者不吃动物油，多吃植物油。在饮食中，事物一定要具有充足的脂肪、热量、钙、铁、锌等等，但是绝对不能过量。高血压患者适合吃高蛋白的东西，比如豆制品、牛羊肉、鱼肉和鸡肉等，多吃水果蔬菜。要根据患者的饮食习惯，指导他们进食，注意食物的色香味，让患者自觉接受低盐食品。
4、2、培养良好的生活习惯
高血压患者要养成早睡早起的好习惯，要劳逸结合，合理安排生活，保持轻松的情绪和良好的精神状态，还要适当做一些 户外运动 ，促进血管舒张，提高心血管功能，控制体重，增强抵抗力，但是要选择合适的运动项目，不能激烈运动，最好做有氧运动，要根据个人的年龄、爱好和健康状况来决定运动量。注意劳逸结合，避免过度紧张和劳累。早期患者宜适当休息，工作过度紧张者，血压较高，症状明显或伴有脏器损害表现者应充分休息，适当的休息和充分的睡眠对降低血压都有好处。要保持病室安静，光线柔和，尽量减少探视，保证充足的睡眠;护理操作亦相对集中，动作轻巧，防止过多干扰加重患者的不适感。
4、3、心理护理
消除紧张 、恐惧心理，稳定情绪。患者入院时多情绪低落、恐惧、焦虑，实践证明，心情开朗、乐观的人较长寿。尽量减少情绪波动，这对保持血压稳定，减少并发症发生具有重大意义。精神紧张，情绪激动，心理压力等都可使血压升高，因此作为护士，要有高度的责任心和同情心，关心和了解病人的思想、生活和工作情况，在护理病人时，必须细致观察，多与病人沟通，随时收集患者的心理信息，针对病人不同的心理状态及心理特点进行引导，使之能积极主动配合治疗和护理，避免情绪激动及烦躁，造就病人接受治疗的最佳心理状态，并且合理安排工作和休息，保持周围环境安静、舒适、温湿度适宜。
4、4、普及高血压知识
应用 医学知识 和护理心理学知识向患者及家属讲授有关高血压知识。如：什么是血压?何谓高血压，影响血压的因素等等，可用生动、形象的比喻使患者和家属容易理解接受。随着现代医学模式的转变和医学科学的发展，临床疾病的健康教育越来越具有重要的意义和价值，医护人员必须具备生动的语言、丰富的表情及科学的医学理论知识，又要掌握饮食、营养、心理、伦理等多方面的知识，才能为病人更好的解除痛苦，使人们达到最佳的健康状态。避免情绪波动、减少应急状态。情绪激动，尤其是生气和愤怒，可通过神经系统影响内分泌和免疫系统，造成心率增快，使血压增高，故而高血压病人应保持情绪的轻松、稳定。
4、5、合理服用降压药
向患者或家属说明高血压病需坚持长期终身规则治疗和保健护理的重要性，定时服用降压药，自己不随意减量或停药，可在医生指导下加以调整，防止血压反跳。在服用降压药的过程中，要向患者说明坐位或平躺时起立，动作要尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要避免突然起立，以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。指导患者遵医嘱合理用药、服药，不得擅自加量或停药，以免引起不良反应。
4、6、遵医嘱，定期检测血压
向患者及家属仔细讲解用药原则对治疗的重要性，讲明坚持用药与疾病控制的利害关系。让他们认识到正确合理用药不但取决于医生，更重要的是患者配合。除患者坚持规范用药，还要求家属做患者药物服用的监督护理，以保护治疗的顺利进行，提高遵医率，达到治疗目的。让他们认识到其服药的长期性和重要性，这是使血压控制在目标水平，延缓靶器官损坏的一个重要环节。
教会病人或家属测量血压，目前市场上销售的电子腕式血压计，是一种方便、快捷、准确的血压计，患者可用自己测知血压及心率的变化情况，还可准确纪录21次以往测量的时间及血压数值，有经济能力的患者建议购买此种电子学压计，能随时准确的检测血压，同时应嘱患者定期来院检查是否有靶器官受损情况。
患者家属与医护人员的心情是相同的，都希望患者早日康复。但由于对医学知识和护理心理学知识的缺乏，难以得到良好的效果。争取家属的积极配合，对其进行医学常识、卫生保健、用药护理知识及正确测量血压等基本技术操作指导，才能取得家属的积极，有效配合。为患者的早日康复起到积极作用。
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我国高血压患病率呈增长趋势，成为影响生活质量和导致人群死亡的危险因素。下面是我为大家推荐的高血压医学论文 范文 ，欢迎浏览。
《 高血压病人的医学护理 方法 研究 》
摘要：高血压发病率高、并发症多，具有很高致残率，是心血管疾病发病、致病和死亡的重要危险因素之一，已经引起人们越来越多的关注。而如何对高血压病患进行医学护理，减轻病人痛苦，降低发病机率已经成为从事护理工作人员的一大难题。本文中，笔者首先介绍护理高血压病人所存在的一些误区，然后有针对性地提出对待高血压病人的正确医学护理方法，缓解病人精神紧张，减轻高血压病人的痛苦，降低复发机率。
关键词：高血压疾病医学护理对策
【中图分类号】R47【文献标识码】B【 文章 编号】1671-8801(2013)11-0388-01
高血压病是一种世界性的慢性疾病，发病率高、并发症多，经常会诱发肾功能衰竭、心力衰竭、心肌梗死、脑淤血和中风等病症，具有很高致残率，是心血管疾病发病、致病和死亡的重要危险因素之一。目前在国内，绝大多数患者对高血压病知识的了解不多或不全面，形成极大的精神压力，继而导致病情加重，难以控制住血压。而如何对高血压病患进行医学护理，缓解病人精神紧张，减轻高血压病人的痛苦，降低复发机率已经成为从事护理工作人员的一大难题。
1高血压病人的护理误区
随着科学技术的发展和人类现代医学的不断创新，人们逐渐意识到不良的生活方式、社会环境的刺激以及心理疾病的影响都是诱发高血压的原因。在我国，高血压存在“三高”、“三低”，即患病率高、致残率高、死亡率高;知晓率低、服药率低、控制率低。这种现状往往与高血压治疗中存在的一些误区有关。
药物依赖性强，不重视非药物治疗。许多高血压患者对药物存在着过强的依赖感，对非药物疗法则不够重视。然而，高血压病的防治的重点和关键，恰恰不是药物，而应该是以非药物疗法为主，进行主动防治。所谓非药物疗法，就是平时养成良好生活方式，健康作息和饮食，克服不良习惯，戒烟限酒，适当地加强体育锻炼等等。但是，太多高血压患者错误地认为服用降压药物就能达到治病的作用，以致对非药物治疗不屑一顾。很多患者吃降压药的同时，对饮酒抽烟并不加以控制。这种做法不但影响药效，而且加重患者身体负荷，会危害其身体健康。
患者用药不连续，倾向于强效降压药。许多高血压患者用药不连续，不能按时吃药，导致血压经常出现波动，吃药时血压平稳，不吃药时血压紊乱。血压的忽高忽低会造成患者身体负荷加重，身体机能受损，影响治疗的效果，导致病情的恶化。其实常年的高血压不需要马上将血压降低，应该实行平稳降压，而老年人由于身体机能降低，并不适合采用快速降压药，加重身心负担。患者在服用降压药时，应从小剂量开始，密切观察疗效，如果患者血压下降过快，要调整药物剂量。在血压稳定后可根据医嘱逐渐减少剂量，不得随意停药。需要强调的是，有些降压药物可能会产生体位性低血压，患者服药后要卧床2到3小时，起身无异常后，才可以下床活动。
2高血压病人的正确护理方法
科学指导高血压病患者用药。针对高血压病患者滥用药、不正确用药的问题，医护人员应该科学、正确的指导患者用药，对病人进行宣教，采取讲解、示范、发宣传材料及个别辅导等形式进行健康 教育 ，教育内容包括：血压正常值范围、测量血压的注意事项、高血压的诱发因素、自我保健知识、目前高血压病防治的误区、坚持用药的意义及用药的注意事项等。
由于病人的体质不同，会对所用药物产生不同程度的反应，所以应该降压治疗过程中，根据服用降压药物的种类，密切观察药物的不良反应，注意保持血压平稳，切忌血压下降就马上停药，而血压出现上升才服用药物。应合理安排服药时间，注意观察血压变化，并根据需要适当调整用药。
督促高血压患者形成良好的生活方式。为避免高血压病患者的病情出现反复，医护人员应加强督促高血压患者调整作息方式，保证有合理的休息和充足的睡眠，同时督促改变传统饮食习惯，饮食上要注意遵循低盐、低脂、低热量、低胆固醇的原则，患者宜吃清淡易消化的食物。对于吸烟饮酒的患者，应督促其戒烟限酒，减少其循环动脉压升高和血管壁脆性增高的危险，降低 其它 并发症的发病率。应指导患者平时要多吃水果、蔬菜，要戒烟戒酒，尽量不饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料。肥胖者要制定合理的减肥计划，严格限制热量的摄入。并加强体育锻炼，采取非药物护理方法，劳逸结合，使病人尽量保持稳定、轻松的情绪以及良好的精神状态，避免出现过度紧张和疲劳的状态。
注重高血压病患者的心理护理。当病人情绪上受到刺激时，血压则升高。在护理过程中要注意及时调节患者的情绪，高血压患者一般对自己的血压数值非常敏感，一旦发现自己的血压升高要吃药时，情绪易紧张，心情抑郁。病人情绪直接影响药物的吸收、分布、代谢和排泄等各个环节。心理护理对高血压患者来说是一种重要的辅助治疗 措施 ，能有效控制血压，降低高血压患者的死亡率。精心的护理和有效的治疗是减少或延迟高血压并发症的关键。应让病人对疾病有正确的认识，对已出现的症状进行解释，鼓励病人增强战胜疾病的信心和勇气，使其积极配合治疗。在护理工作中，应细致观察患者不同的心理，耐心、主动听取这些病人的倾诉，对其进行心理疏导，传授减压方法，教会患者进行自我心理调适，指导患者建立健全的人格与正常的情绪反应，时刻保持心态平衡。定期开展关于高血压的专题讲座，提高患者对疾病的重要性认识程度，加强对各种治疗措施的依从性，使原本不重视治疗的患者，也开始接受治疗。并能自觉戒烟忌酒，控制体重，生活规律，心情愉快，心理平衡，从而达到控制高血压的目的。督促患者家属，尽量让病人避免接触高血压诱发因素，减少不良刺激，保证患者有安静舒适的休养环境，尽量维持血压的稳定。
3结束语
尽管高血压作为一种发病率高、并发症多，并且具有很高致残率的不可根治慢性疾病，但是并不意味着无药可治。医护人员在积极配合医生采取治疗措施及常规护理的同时，应对高压患者的护理误区应有清醒的认识，对其进行良好的用药指导，帮助提高高血压病患者的用药率，规范其用药，减少高血压并发症的发生率。
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《 高血压的社区医学防治 》
【摘 要】我国高血压患病率呈增长趋势，成为影响生活质量和导致人群死亡的危险因素。除对其加强药物治疗以外，更应该加强对高血压的积极预防，以更有效的节约经济成本，达到更好的社会效益。积极开展社区管理，转变治疗模式，培养合格有责任的社区医生，对民众宣传教育，提倡健康的生活方式，改善工作以及生活环境，以有效地控制高血压发病和预防心脑血管疾病的发生。
【关键词】高血压;社区管理;病因预防;发病预防;药物治疗
高血压是中老年人常见慢性疾病，是中老年人心脑血管疾病如冠心病、脑中风等的主要魁首，是一种严重危害身体健康、影响生活质量的疾病。近年来随着人们生活习惯和饮食结构的改变，我国人群高血压患病率呈增长趋势，且年轻化趋势越来越明显。高血压成为我40岁以上人群死亡的第一危险因素[1]。因此有效地控制高血压发病和预防心脑血管并发症的发生具有重要意义。
1 高血压的流行病学特点
在我国，高血压普遍存在着患病率高、死亡率高、残疾率高的“三高”和知晓率低、治疗率低、控制率低的“三低”特点。我国高血压现患人数多达2亿[2]， 每年新增病例300多万，但我国对高血压的控制率很低，不到10%。我国脑卒中患者有500多万人，每年因此病的死亡人数多达20万，其中76%的患者有高血压病史。多项研究表明，只有提高对高血压的积极防治，才能有效降低心脑血管疾病的发生。
2 高血压疾病的社区管理
对于高血压的治疗，临床上主要还是以药物为主，但是多项研究表明，对于高血压的预防控制能节省更多的经济成本，而且发挥的社会效益也是任何一种降血压药物不可比拟的。过去10多年间，我国政府相关的各个机构和团体对高血压的防治做了大量的工作，制定了相关的预防控制指南和规划，取得了一定的效果。社区干预能提高患者的遵医行为，是高血压控制的重要管理手段，将非药物方式与药物治疗相结合，才能有效控制高血压。
3 高血压的病因预防
即消除高血压的病因或易患因素。指对居民进行有计划、有组织的一系列活动，以创造有利于健康的环境，改变人们的行为方式，降低危险因子，从而促进健康，提高高血压患者生活质量。对高血压和相关心血管疾病的预防具有重要意义。
自我保健的教育
提供健康教育服务，开展健康讲座。把高血压的危险性告知每个居民，开展免费义诊帮助居民了解自己的血压，并将血压的测量方法教会居民，做到定时、定体位、定部位、定血压计监测血压并做好记录。
积极进行体育锻炼，控制体重，坚持走路作为最方便的有氧运动。晨起行走30～50min，血压可下降10mmHg[3]。
合理调整饮食
减少钠盐的摄入量，高盐饮食会引起血压升高，积极宣传低盐饮食的好处，健康成人每日食盐的摄入量不超过6g，每人每日盐的摄入量增加2g，则收缩压平均值增加2mmHg[4]。
适当增加钾、钙、镁摄入。补钾有利于排钠，可降低交感神经的升压反应。
我国传统的烹饪方法常使钾随之丢失，所以，应提倡多食新鲜蔬菜、水果，如菠菜、香蕉、橘子等含钾较多的食物。多数研究 报告 认为，膳食中钙不足可使血压升高。补钙的方法，主要是进食动物性食品，尤其是奶制品，其次是增加豆制品和新鲜蔬菜的量。
增加优质蛋白质的食用，优质蛋白质一般指动物蛋白质(如鱼类)和豆类蛋白质。目前研究表明，蛋白质的质量和高血压脑卒中发病率高低有关。
减少膳食中的脂肪，尤其是不饱和脂肪。
戒烟限酒
大力宣传烟酒对身体的害处。尤其是吸烟，可通过损伤动脉血管内皮细胞，产生血管痉挛等机理，导致血压增高。对吸烟的民众要教育，劝阻其尽快戒烟。酒精可导致血管对多种升压物质的敏感性增加，使血压升高，所以，我们提倡完全戒酒，至少不饮烈性酒。对有高血压危险因素的人更应戒酒。
调整心理，减少精神压力
中年人长期处于工作和家庭的双重压力之下，身体常处于亚健康状态，容易忽视身体的报警信号导致高血压、心脑血管疾病以及糖尿病等的形成。研究表明，长期存在焦虑、紧张情绪，有睡眠障碍或长期处于噪音环境中，都容易患上高血压，因此教育和帮助居民，找出有针对性的心理问题，并加以疏导，提倡慢生活，保持快乐的心境，改善工作和生活环境都有利于高血压的防治。研究表明： 原发性高血压病患者均伴有不同程度的情绪障碍，单纯降压治疗不调节情绪往往降压效果不佳[5]。
4 高血压的发病预防
社区管理不仅要做到大力宣传教育工作，还要加强对发病的预防。即要做到对高血压的早发现、早诊断、早治疗。开展对高血压的普查工作，对社区医生进行定期培训，提高治疗水平，加强社区医生的责任感。对35岁以上和高危人群建立首诊血压制度定期监测，以便早期发现患者。另外推广建立高血压门诊，固定责任医生，随访跟踪服务。定期监测血压，早期发现患者，提高人群高血压知晓率。
5 高血压患者的药物治疗
对已有高血压的患者，除了采取必要的非药物治疗以外，对符合用药标准的患者采用因人而异的个体化药物治疗，以到达最高疗效。严格遵循高血压的用药原则，尽量选取简便、有效、安全、价廉的抗高血压药物使血压降至正常。
高血压的常用药有多种，如利尿剂、钙离子拮抗剂、ARB、ACEI、血管扩张药等。根据患者的情况可以单独或联合用。社区医生应该加强对高血压药物的学习，做到能够熟练掌握每一种药物的使用方法以及各个药物的配伍原则，搭配用好各类降压药，使更多患者血压控制达标是当务之急[6]。在降低血压的同时，注意保护重要靶器官。
对于高血压病情危重的病号，定时检查，积极治疗挽救，预防其并发症的发生和患者的死亡。突发严重情况的在稳定生命体征的情况下尽早转诊。
6 展望
我国高血压发病率居高不下，危害严重，全社会都应该提高警惕。上个世纪60～70年代欧美和日本等在全社会开展了社区人群慢性病如高血压的积极防治，取得了不错的疗效，值得我们借鉴学习。其中比较重要是对高血压疾病的治疗模式的转变，应该大力提倡对疾病的预防，将疾病尽早扼杀在萌芽中，把高血压的治疗从临床转到社会。这就需要我们积极开展有效的社区管理，而我国在这一点上起步比较慢，所以更要求我们加大对社区医疗的投入力度，积极培养合格的社区医生。作为医师应不断提高医学专业技术，包括学习心理学、社会学等多种边缘学科。对患者而言应积极配合医师，坚持长期综合治疗。完善各项管理制度，为社区居民创造一个完善的社区卫生服务环境。
【参考文献】
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[2]《中国高血压防治指南》(基层版)编辑委员会.2009 年基层版中国高血压防治指南[M].北京：人民卫生出版社，2009.
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[4]王辉华.77例青年人高血压病的临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2006，27(6)：669-670.
[5]洪炜，寒冰，刘军.心理社会因索对高血压患者治疗效果影响的对照研究[J]. 中国心理卫生杂志，2000，14(5)：318 -320.
[6]孔令娜，刘可仪，周颖清.社区护理干预对老年高血压疗效影响的Meta 分析[J].中国全科医学，2010，13(5)：1462.
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