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天花死亡率医学杂志

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天花死亡率医学杂志

我们经常会在一些电视剧里面看到,古人,尤其是清朝时期的人们,一提起“天花”两个字,那就是如临大敌,但凡家里有人感染了“天花”,基本上就没救了,如果能够侥幸逃过一劫,也会印证那句话“大难不死必有后福”。而且天花的死亡率非常高,那么,古人所说的天花到底是一种什么样的病,为什么人人都那么害怕?以现在的医疗条件,天花能被治好吗?

天花已经影响了人类两千年,在历史上,公元1世纪的亚洲,公元700年左右的欧洲和非洲,16世纪和17世纪的南美和北美就开始有记载天花感染的历史。

天花病毒只会感染人类,所以能被根除。由于全球性疫苗接种项目的成功,天花已被根除。世界上最后一个自然发生的病例发生在1977年的索马里,此后没有发生自然发生天花的病例。1980年,世界卫生组织正式宣布天花在世界范围内被消灭,并在1986年在世界卫生组织的所有成员国中停止接种疫苗。如今,只有在美国和俄罗斯严格控制条件下保留了少量的病毒样本,用于医学研究,科学家还在继续争论是否需要杀死最后剩下的病毒样本。

用于制造天花疫苗的并不是天花病毒,而是牛痘病毒,牛痘病毒是一种天花病毒的近缘病毒,能减少健康风险,并已被彻底研究清楚。这两种病毒有一个主要区别:牛痘病毒可以感染多种生物,而天花病毒在自然条件下只感染人类。

天花最主要症状是有明显的渐进式皮疹,皮疹中心有一个凹痕,有凸起的肿块,然后是满是脓疱的水泡,在三周后会脱落,留下了一个疤痕。其它症状包括发烧、头痛、背痛和全身疲劳。

对于天花病毒来说,总死亡率大约是30%。扁平性天花和出血性天花通常是致命的。不太常见的轻型天花死亡率是1%左右。大多数的天花幸存者会在身体留下永久性的伤疤,尤其是脸部。

天花被根除之前,是一种严重的传染病。天花病毒的传播可以通过多种方式进行,包括:面对面的接触,直接接触受污染的物体或衣物,病人体液,或者通过空气或通风系统传播;当咳嗽、打喷嚏或说话时,可以通过唾液传播;动物和昆虫不传播疾病。

一旦感染了天花病毒,病毒进入体内,会通过血液循环扩散到皮肤中的毛细血管。7到17天后才会出现症状,在这段时间里,这个人不会也不能把病毒传染给其他人。一旦患者开始出现症状,传染性最强。他可以把天花传染给其他人,直到痊愈。

与病毒接触3到4天内接种疫苗可能会减轻病情,或者可能有助于预防天花,除此之外,只能缓解发烧和身体疼痛等症状。科学家们仍在寻找能够治疗天花的抗病毒药物,在早期研究中,西多福韦的效果较佳。

天花是世界三大传染病,也是唯一被人类消灭的疾病。

鼠疫、霍乱、天花危害人类上万年。天花主要是接触性传染,可以经过飞沫吸入传染。大体死亡率为30%乃至50%,幸存者也会在面部及身体表面留下大量瘢痕。

天花肆掠欧洲亚洲,新大陆发现后,自欧洲传染的天花病毒杀死毫无抵抗能力的印第安人数量以千万计。

在中国,天花沿丝绸之路传递过来,所以号称虏疮。大约明代初期开始使用人痘方式,即将人得过天花后的疤痕粉末吹入鼻孔,使人得到免疫的方式来预防天花,但总体效果不佳而且病毒活性太强,未能得到推广。

1796年,英国医生琴纳发现牛痘疫苗方式,人类因此获得对天花的免疫。经过近200年的推广应用,1977年后天花再也没有出现。1979年世界卫生组织宣布,整个世界已经消灭天花病毒。如今,世界上只在美俄实验室还保留天花病毒样本。

天花病毒及天花病人皮肤上的疱疹。

天花属于痘病毒 ,也属于传染性的病毒。传染性特别强,天花分为大天花中,天花和小天花。大天花的死亡率是最高的。

天花这种病传染性极强,而且古代也没有治愈他的好方法,一旦被传染,基本上就是死路一条。所以当时有很多人丧命于此,哪怕是当时的顺治帝也没有逃过这种病。

今天的世界,正为了新冠肺炎疫情而忙得焦头烂额。这种传播性极强的病毒,如今在全球范围内已经杀死了超过500万人,令人不寒而栗。不过,这绝对不是历史上最恐怖的病毒,有一种病毒,曾经在历史上杀死过更多的人类。更加恐怖的是,在被消灭了许久之后,这种病毒竟然又出现了。很难想象,如果它再一次流行起来,对于全世界人类来说将是多么恐怖的灾难。我们说到的病毒,就是天花病毒。天花病毒可以说是最恐怖的病毒之一了,这体现在两个方面,一是时间久,二是死亡率高。有资料记载,早在公元前1156年的古埃及,当时的法老拉美西斯五世,极有可能就是死于天花。甚至有人认为,早在公元前2000年,天花就已经开始杀死人类了。在中国历史上,比较著名的死于天花的人,就是清朝的顺治皇帝了。他在24岁时就英年早逝,留下了两个孩子。其中爱新觉罗·玄烨因为曾经得过天花并幸存下来,不会再感染这种恐怖的传染病,所以被立为新的皇帝,也就是著名的康熙皇帝。天花就是这样,从来不在乎人的高低尊卑,“一视同仁”,上至英国女王玛丽、法国国王路易十五、俄国沙皇彼得二世,下到平民百姓,无一不是天花的攻击目标。当人类感染了天花病毒后,初期会感到疲劳、发烧、头和背有疼痛感。接下来,就会有红疹出现。很多人在这个时候、甚至来不及出疹子,就已经丧命了。天花的死亡率相当高,今天的新冠肺炎那么可怕,目前的死亡率一般也只有2%左右,而天花的死亡率甚至可以达到1/3!这个数字,光是听听就令人恐怖。尤其在几百年前的时候,人类没有疫苗,没有完善的隔离措施,天花肆虐得更广。在人类历史上,天花曾经夺走了数亿人的生命!转机出现在1796年,英国医生爱德华·詹纳发现,那些得过牛痘(只让人起局部痘疱的疾病)挤奶女工,几乎没有得过天花。他认为,这很可能有助于其他人也免于被天花伤害,于是尝试将牛痘的痘疱接种到人的体内,果然取得了成功。这个发现拯救了无数的生命,牛痘疫苗最终在全世界推广,成为了人类抗击天花的武器。1960年,我国发现了最后一例天花病人。1978年,英国医学摄影师珍妮特·帕克成为了世界上最后一个天花患者。1980年,世界卫生组织在肯尼亚首都内罗毕宣布,人类已经正式消灭了天花!令人细思极恐的是,这种病毒虽然已经被宣布消灭了,但不意味着它们完全在人间消失了。世界上仍有两个地方收藏着天花病毒,那就是俄罗斯的科尔索沃国家病毒和生物技术研究中心和美国的亚特兰大疾病控制中心。虽然有些国家坚持要彻底消灭这些病毒,或者至少仅保存其片段即可,但还有些国家认为保留这些病毒有助于人类对它们的进一步研究,以防不测。双方僵持不下,彻底消灭天花病毒的行动也被一拖再拖。如今,更加令人恐惧的消息出来了。正所谓“明枪易躲,暗箭难防”,这两处已知的天花病毒样本保存中心至少有重重的防范措施,可以通过严格的制度来进行管理。可是,最近美国竟然发现了此前未知的天花病毒储存场所,这给全世界人类敲响了警钟,令人不禁胆寒

天花死亡率医学杂志排名

每年死于天花的人数,欧洲约为50万人,亚洲约为80万人,而整个世纪欧洲人死于天花的总数,则约在亿人以上。天花(Smallpox),是由天花病毒引起的一种烈性传染病,没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人,均能被感染,染病后死亡率高。是在世界范围被人类消灭的第一个传染病。天花病毒外观呈砖形,约200微米×300微米,抵抗力较强,能对抗干燥和低温,在痂皮、尘土和被服上,可生存数月至一年半之久。1979年10月26日,世界卫生组织宣布天花彻底消灭。

天花这种病传染性极强,而且古代也没有治愈他的好方法,一旦被传染,基本上就是死路一条。所以当时有很多人丧命于此,哪怕是当时的顺治帝也没有逃过这种病。

几乎夺走了几亿人的生命,直到发现了牛痘可以免疫这个病毒,才结束了这场战斗,这个发现是伟大的。

皇宫中的天花

医学杂志人流死亡率

打胎对女人的伤害,不要心存侥幸。近些年,人工流产的数量在逐渐上涨,不论是意外怀孕还是胎儿发育异常终止妊娠,我们都不能忽视人工流产对你此行身体造成的伤害。打胎带来的不仅仅是对身体,伤害最大的还是子宫内膜,更严重会导致不孕!那如何才能更快的修复子宫,把伤害降到最低呢?

“PWRH”产美盾富含多种抗氧化营养元素包含:(阿胶、燕窝酸、血红铁素)修复子宫恢复期所需的维生素、矿物质和微量元素,改善气血。 其类人胶原三肽为子宫修护内膜而生增强身体免疫力。

不管是私人诊所,或是正规医院,对人身体的伤害都很大,人的子宫就象1张A4纸一样,在上面写划多了,反复用橡皮擦,你说是擦的人重要,还是纸的质量重要,反正及便是足克的纸,次数多了都会穿孔。所以珍惜自己!没有医院好不好,只有自己珍不珍惜. 在百度上搜索“人流”,当即出现82400000个相关结果,尤其是年轻女孩们,觉得一个小小的手术并不算什么,然而她们并不知道打胎对自己子宫的伤害有多大。

由于打胎时造成的强大的负压吸引,极易使子宫内膜通过输卵管扩散到腹腔,形成子宫内膜异位症,造成痛经、不孕症等。

人工流产吸刮时,或多或少地刮掉一些子宫内膜,这对子宫无疑是一个巨大的伤害,如果吸刮的过程中刮掉子宫内膜过多,极有可能造成子宫穿孔,危及生命,在临床上,因人工流产而导致子宫穿孔病例也是存在的。

与此同时,人工流产过程中,吸刮容易损伤子宫内膜基底层组织,在子宫内膜与子宫基底层之间的正常组织被破坏后,子宫内膜会向基底层组织生长,形成子宫肌瘤。

女性子宫穿孔的可能性与人工流产的次数呈正比关系。子宫穿孔在女性生殖道器械损伤中最为常见。可见于放置或取出宫内节育器、人工流产、中期引产、诊刮术等,探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙、胎盘钳或手指都可造成穿孔。穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管,其中以峡部最多见。术后得不到及时的修复,导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。

法国PWRH针对子宫内膜异物可导致子宫内膜炎症的发生,使致炎子宫出现不同程度的肿胀。减轻血管内皮损伤,加强内皮祖细胞的动员,恢复 血管细胞 的功能。血管内皮及 血管细胞 的保护作用主要是通过诱导减少白细胞粘附于血管内皮细胞,促进组织修复。

人工流产对子宫进行了破坏,使得再次怀孕受精卵不易在子宫的正常位置着床生长,造成前置胎盘或胎盘植入。

尤其是反复做人流,吸刮时最容易损伤子宫内膜内膜就失去了修复能力。另外,子宫内膜基底层损伤后导致子宫腔没有内膜覆盖,伴有周围纤维组织增生和粘连形成。因人流而导致子宫穿孔的不乏其例,在子宫内膜与子宫基底层之间的正常组 织被破坏以后,子宫内膜很容易向基底层组织生长,形成子宫肌瘤,导致月经过多、不孕、腹痛等症。

所以术后及时的修复子宫内膜,法国PWRH促进细胞的增生和分化,腹膜渗出液的细胞数量增加,激活巨噬细胞,让受损的子宫内膜细胞浸润及组织创伤修复。激活卵巢细胞,单核细胞转化为巨噬细胞,吞噬坏死组织、崩解的中性粒细胞碎片和细菌产物,释放活性物质,促成胶原合成,分泌的表皮细胞生长因子,

PWRH密集修复,可曾加授损皮肤组织新生能力,具有帮助伤口恢复, 增加胶原纤维和弹性纤维的密度,增加子宫壁间质的密度以及子宫的弹性。促进粘膜内胶原纤维收缩、重组再生,紧致收缩,增强细胞功能活性,新嫩细胞再生,内分泌正常,从而导致流浐及产后子宫更好得到恢复。

这两种情况很容易造成生产及产后大出血,危及产妇生命。前置胎盘在剖宫产时还可以保留子宫,而如果出现胎盘植入,只有切除子宫以求保住产妇的生命。

打胎对女人的伤害有多大?多次人流会增加宫腔感染的几率,使盆腔炎发生率上升,严重者还可导致宫腔粘连、月经紊乱,如果盆腔炎反复发作,会引起慢性下腹疼痛,严重影响女性以后的生活质量。

宫腔感染上行感染是可以导致弥漫性的炎症的,严重也是可以导致宫腔粘连的。如果真的确定是宫腔内感染,会造成子宫内膜炎,进一步会导致宫腔黏连,或者是出现附件炎。出现这些情况的任何一种,都会影响以后怀孕的,严重时可以直接导致继发性不孕。其原因:不完全流,及手术感染。

PWRH三组植物抗炎因子,促进成纤维细胞的生长表皮及其它组织再生还对伤口消炎起到很好的作用。伤口控炎,以及炎症导致的(子宫粘连)

PWRH 阻止子宫内壁毛细血管破裂的增生,主要的是清除炎症、感染。成分中单宁酸能有效抑制抗药性的细菌预防输卵管发炎,抗菌因素和多种黏膜修复物质,在阴道褶皱等处清除病菌毒素着床的各处死角可以为女人的子宫建立起一道细菌的“隔离屏障。

修复子宫破损的内皮细胞,阻断宫腔粘连。还是通过植物的这种天然的杀菌素对身体更加好。因为它不直接针对有害细菌,含有原花青素让细菌无法附着于人体生长,不产生抗药性。

人工流产除了对女性朋友身体造成伤害外,还会对其心理健康造成负面影响,因为人工流产的过程就是一个终止生命的过程。

一、回家后的头3-4天最好要卧床休息,在人流后的两个星期内,不要从事重体力的劳动或者剧烈的体育运动。

如果确实是工作或学习条件不允许连续几天休息,也一定要保证每天充足的睡眠。

二、人流后出血 一般人流后都会有出血症状,一般在3-5天阴道流血渐渐停止,最多不超过10-15天。

如果超过15天且出血量超过月经量时就不正常了,应及时上医院查明原因。

三、人流后有褐色分泌物 人流之后会有褐色的东西,是子宫表面受到创伤以后,创口慢慢愈合,创口面脱落的膜为褐色。

这过程一般为三天左右,干净了以后,要注意白带的颜色和量,避免手术以后有其他的炎症发生。

四、术后要及时的补充PWRH产后专用修复营养,修复产后子宫,气血不足,1-3个月的恢复期:正常是一个月的恢复期,每个人的体质不同,体质差的就要3个月的恢复期。

五、人流后一个星期尽量避免接触凉水,禁止用凉水洗头或洗澡;人流后一个月之内要避免喝冷饮,吃生冷的食物。

六、在人流一个月后,如果恢复性生活后不注意避孕,就很容易再次怀孕,这对女性的健康危害是很大的。

总结:人流,不管是私人诊所,或是正规医院,对人身体的伤害多很大,人的子宫就象1张A4纸一样,在上面写划多了,反复用橡皮擦,你说是擦的人重要,还是纸的质量重要,反正及便是足克的纸,次数多了都会穿孔。所以一定要珍惜自己

有可能导致以后都不会怀孕了。这是对女生来说最残酷的事情,当然打胎首先就对女生的身体有一定的损伤很伤元气的。打完胎还要注意休养,就像坐小月子一样,要等子宫慢慢恢复,起码要半年,这是属于内伤害不容易恢复,在这期间如果恢复不好很可能会得各种妇科病。所以请慎重考虑。

未婚人工流产如果月份过大,或找那些未经过专业训练的人非法堕胎,一旦引起子宫穿孔、大出血、严重感染会造成生命危险,或留下后遗症以至遗憾终身。负性情绪影响学习、工作:未婚妊娠和未婚人流会使青年感到恐惧、焦虑、心理紊乱,不良的负性情绪直接影响青年的学习和工作。心理压力大:未婚妊娠和未婚人流,常使女青年不敢正常的休假,不敢而对父母、老师以及同学、同事,沉重的心理压力,使青年惶恐不安,给健康埋下隐患。给今后的婚姻留下阴影怀孕了很多无知的人就会选择人流,人流的不良后果有三:一是很难恢复身体的健康状况。有的女青年为了不让别人知道,做完手术后不休息,立刻去上班、学习,更加影响了健康状况,甚至导致大出血而引起休克甚至死亡;二是容易损伤生殖器官,出现意外事故。有时候有意外,使生殖器受到很大损伤,有的甚至送了命,也有的遭到品质恶劣的医生的凌辱,身心均受摧残;三是引起许多并发症。医学研究和临床资料表明,人流对女性可造成很多问题,包括:月经量少、闭经、性冷淡、不孕,再次妊娠易导致流产、子宫内膜异位症、生殖器官炎症、前置胎盘,胎盘粘连植入、子宫穿孔、产后大出血、甚至引起宫颈癌等。堕胎妇女于堕胎一年内自杀的比例,是怀孕生产妇女的六倍。堕胎妇女于堕胎一年内,遭遇致死性意外的比例,是怀孕生产妇女的三倍。堕胎妇女于堕胎一年内,遭遇他杀过世的比例,是怀孕生产妇女的十三倍。这是芬兰政府国家财政与健康发展研究中心,于一九九七年出版的研究报告。这个生产妇女与堕胎妇女死亡率相关性的研究,是西方医学方面的研究成果。从这个研究结论,我们更应该相信因果轮回的法则早晚会左右我们的命运。堕胎也会使妇女罹患乳腺癌的危险增加:美国一项研究报告指出,全程怀孕不但可以降低妇女罹患疾病的比率,特别是乳腺癌的危险性,并且能增进妇女的健康。美国每年有将近八分之一的妇女罹患乳腺癌,即约有十七万五千名妇女被诊断出罹患乳癌,四万二千五百名妇女因为乳腺癌过世

女人堕胎危害极大, 堕胎对于身体的常见后果为:不孕、流产、宫外孕、死产、出血和感染、疲惫、休克和昏迷、子宫穿孔、腹膜炎、强烈的痛苦、失去身体器官、不眠症、厌食、减少工作能力、堕胎后会觉得精神非常紧张。堕胎对于心理的后果为:罪咎感、自杀的冲动、哀悼、遗憾、懊悔、失去自信心、降低自尊、怀有敌意、愤怒、绝望、无助、憎恨与堕胎有关的人、结束与伴侣的关系、失去性欲、不能原谅自己、常常作可怕的恶梦。堕胎还会使女性死亡的危险性增加:堕胎妇女于堕胎一年内死亡的比例,是怀孕生产妇女的三倍。堕胎妇女于堕胎一年内自杀的比例,是怀孕生产妇女的六倍。堕胎妇女于堕胎一年内,遭遇致死性意外的比例,是怀孕生产妇女的三倍。堕胎妇女于堕胎一年内,遭遇他杀过世的比例,是怀孕生产妇女的十三倍。这是芬兰政府国家财政与健康发展研究中心,于一九九七年出版的研究报告。这个生产妇女与堕胎妇女死亡率相关性的研究,是西方医学方面的研究成果。从这个研究结论,我们更应该相信因果轮回的法则早晚会左右我们的命运。堕胎也会使妇女罹患乳腺癌的危险增加:美国一项研究报告指出,全程怀孕不但可以降低妇女罹患疾病的比率,特别是乳腺癌的危险性,并且能增进妇女的健康。美国每年有将近八分之一的妇女罹患乳腺癌,即约有十七万五千名妇女被诊断出罹患乳癌,四万二千五百名妇女因为乳腺癌过世

医疗界与媒体对乳腺癌的防治宣传,常提出乳腺癌早期自我检查,却很少指出堕胎会增加罹患乳腺癌的概率。堕胎对少女的伤害更为明显:一项美国明尼苏达州的研究显示,少女堕胎在半年内的自杀比例是未堕胎少女的十倍。其它相关研究也指出,有多次堕胎纪录的少女,在堕胎半年内,自杀的危险性与精神上失序的危险性更为提高,值得父母与老师注意与深思。按医学研究,十八岁以前怀孕生产第一胎的少女罹患乳癌的比率,比年纪大的妇女怀孕生产第一胎罹患乳腺癌的比率大为降低。

病伤死亡率论文

3 讨论 本组肝硬化患者感染发生率,肝硬化肝功能失代偿child—pugh C级患者合并感染者明显增多。院内感染总发生例次率,住院时间超过1月者发生院人感染机会明显增加,住院期间由于诊冶需要而行各种创伤性操作也增加了医源性感染的机会。肝硬化验室患者肠道内菌群上移,而小肠段肠壁较薄,门脉压增高使肠壁淤血,淋巴流量增多,导致肠壁水肿,致使肠壁屏障被破坏〔3〕。肝硬化患者肝细胞坏死、纤维化的同时,肝脏的单核—巨噬细胞系统功能亦显著受损,使来自肠腔的细菌不能被清除,易发生肠源性感染。本资料已培养检测到的细菌以条件致病菌居多,治疗选用抗菌药物最多的是甲硝唑和头孢第三代类。本组发生感染者病死率%,明显高于无合并感染者的病死率%。提示肝硬化合并感染是造成病情加重,导致死亡的重要原因。这主要与机体免疫功能低下,高胆红素血症、白蛋白明显下降及肝功能衰竭有关。而感染又常诱发生上消化道出血,肝性脑病及肝肾综合征等严重并发症,使肝硬化进展为慢性重型肝炎、肝功能衰竭甚至多脏器功能衰竭而死亡,病死率明显增高。因此,肝硬化患者住院后应抓紧时间检诊,在诊治过程中加强消毒隔离,严格无菌操作及掌握各种侵袭性操作的适应症,尽量减少医源性感染的诱因。对肝功能child—pughC级患者采取绝对卧床休息、给予高热量、适量蛋白质(以植物蛋白为主)、丰富维生素等易消化饮食,并应细嚼慢咽,绝对戒烟酒,加强口腔及皮肤护理,病情稳定后尽早出院。发现感染征兆如不明原因的持续低热,黄疸明显升高,顽固性腹胀、腹痛、腹泻、腹水量明显增多或利尿剂无效等,应及早作细菌培养,合理应用抗菌药物,加强支持利退黄治疗,积极预防和控制感染及严重并发症的发生

世界卫生组织把"健康"定义为:不单单是指不生病,而且还包括以积极的态度去认真对待任何事情的精神、肉体和社会适应状态。下面是我为你精心整理的关于人体健康与疾病论文,希望对你有帮助!

一、摘要

由于我自己平时比较关注养身,也很注意身体健康,但对于这些了解的不多,自己想多知道一些相关方面的内容。所以这学期选了《健康与疾病》这门课,上了后觉得真的很有益,对平时生活和健康能给很多指导。

这门课是由医学院开的,来给我们上课的老师都很不错,分别给我们讲了他么自己从事的领域的相关知识。我自己对中医这方面比较感兴趣,所以就选了这个方面,写一下我上了这门课的收获。

中医这个概念来自中国传统医学,它是以自然科学为主体,多学科知识相交融的传统医学科学,是我国人民在长期的生产、生活和医疗实践中逐步形成并发展。中医是我国最早的医疗行为,起源于手的进化,按摩是最早的医疗行为→外治法。其特点是整体观念——人体自身的完整性和机体内外环境的统一性的思想。其理论体系属于古代的哲学范畴。

中医的基础理论是对人体生命活动和疾病变化规律的理论概括,它主要包括阴阳、五行、气血津液、脏象、经络、运气等学说,以及病因、病机、诊法、辨证、治则治法、预防、养生等内容。

本文主要从以下几个方面来体现我对中医的理解:一、中医简介,主要从起源、特点、哲学基础几个方面阐述;二、阴阳五行学说,包括阴阳学说、五行学说;三、藏象学说:概论、肝脏、精气血精液、体质几方面;四、病因病机主要是外因、内因等;五、中医治疗 方法 ,有中药、针灸、推拿艾灸、火罐;六、针灸学基础,主要有筋络、腧穴、十四经血、经外奇穴;七、四诊,即指望闻问切。

二、正文

(一)、中医简介

中医这个概念来自中国传统医学,它是以自然科学为主体,多学科知识相交融的传统医学科学,是我国人民在长期的生产、生活和医疗实践中逐步形成并发展,具有科学、系统、完整、独特的理论体系。中医学有着悠久的历史,经历了数千年沧桑巨变,现在依然为中华民族的繁衍昌盛乃至世界人民的卫生保健事业做出巨大贡献,是中华民族优秀 传统 文化 的一个重要组成部分。它是我国最早的医疗行为,起源于手的进化,按摩是最早的医疗行为→外治法。其特点是整体观念——人体自身的完整性和机体内外环境的统一性的思想。其哲学基础:哲学是理论化、系统化的世界观和方法论,是关于自然界和人类思维及其发展的一般规律的学说。我国古代创立的哲学体系主要是阴阳五行学说,中医学正是在这个朴素唯物论和辨证法的哲学思想指导下构成的理论体系,并成为中医学理论体系的基本内容。因此,中医学的理论体系属于古代的哲学范畴。

(二)、阴阳五行学说

阴阳五行学说是阴阳学说与五行学说的总称。阴阳五行学说自引入中国传统医学领域后,逐渐成为其解释人类生命的起源、人体的生理功能、病理变化的思想武器,并用以分析、归纳疾病的本质与类型,从而成为中医学指导预防、诊断和治疗疾病的依据。阴阳五行学说是中医学理论体系的轴心,贯穿于中医学理论的各个方面,并通过古人的不断探索和完善,逐渐构筑成一套以整体观念和辨证论治为基本特点的中医学理论体系,促进和推动着中医学的发展,因此说明阴阳五行学说是中医理论的一个重要组成部分。阴阳五行学说不是神秘的玄学,它是古人建立在观察事实基础上的具有科学内涵的理论。阴阳,是对自然界相关事物或现象对立双方属性的概括,所以其用到的一些概念也是对立的。阴阳的属性特征具有普遍性、相关性、相对性和可分性。 但其两者之间也是有一定的关系的。阴阳对立制约,最终达到对立与制约的动态平衡。将中医应用于医学能帮助人医治疾病。阴阳中的五行:木、火、土、金、水五种物质的运动变化,以及它们之间的相互联系。这五行各有特点,均处于运动变化中。五行学说将五脏分别归属于五行:肝属木、心属火、脾属土、肺属金、肾属水,并以五行来说明各脏的生理特性。

(三)、藏象学说

藏象学说,是研究藏象的概念内涵,各脏腑的形态结构、生理功能、病理变化及其精、气、血、津液、神之间的相互关系,以及脏腑之间、脏腑与形体官窍及自然社会环境之间的相互关系的学说。藏,是指隐藏于人体内的脏腑器官,即内脏。象,其涵义有二:一指脏腑器官的形态结构,其二指脏腑的生理功能活动和病理变化表现于外的现象,也是人体内脏腑的生理功能活动和病理变化反映于外的征象。气血津液是构成人体的基本物质,是腑脏、经络等组织器官进行生理活动的物质基础。藏象学说的主要内容包括两方面:一是研究各脏腑组织器官的生理功能、病理变化及其相互关系;二是研究精、气、血、津液、神的生理功能、病理变化及其相互关系,以及它们与脏腑的关系。五脏包括心、肺、脾、肝、肾,六腑指的是胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,奇恒之府包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六个脏器组织。精、气、血、津液 是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。体质的“体”,指形体、身体,可引申为躯体和生理;“质”指特质、性质。体质是禀受于先天,调养于后天,在生长、发育过程中所形成的形态结构、生理机能和心理状态等与自然、社会环境相适应的人体个性特征。它充分体现出中医学“形神合一”的体质观。体质的形成是机体内外环境多种复杂因素共同作用的结果,与先天因素和后天因素两个方面密切相关。偏阳体质:是偏于亢奋、偏热、多动等特性的体质。偏阴体质:是偏于抑制、偏寒、多静等特性的体质。阴阳平和体质:是功能较为协调的体质类型。

(四)、病因病机

病因——泛指引起人体发生疾病的原因。分为外因、内因、其他因素。外因包括六淫、疠气;内因包括七情、饮食失宜、劳逸失度;其他原因有痰饮、淤血。病机包括正邪盛衰、阴阳失调、气机失常,这些均会影响人体的正常运行。

(五)、中药治疗方法

中医治疗方法,有中药、针灸、推拿艾灸、火罐。中药就是我们所熟知的中草药,几乎未经加工的原生态的,这个与西药是相对的。中药可内服,外用、注射、外栓。针灸有治疗周围神经损伤、颅脑脊髓损伤、运动系统创伤、疼痛的功效。推拿是指在人体一定部位,运用各种不同手法和进行特定性肢体活动来达到强身健体、防病治病的一种治疗方法。

(六)、针灸

经络学说─是中医学的重要组成部分。经络内属脏腑,外络肢节,沟通内外,贯串上下,将人体各部的组织器官联系成一个有机的整体。生理功能:阐释病理:发生病变时,经络就成为传递病邪和反映病变的途径。如心火可循经下移于小肠,而小肠有热亦可上熏于心。如足厥阴肝经抵小腹,布胁肋,故肝气郁结,常见两胁及小腹胀痛等。 沟通表里上下,联系脏腑器官通行气血,濡养脏腑组织,调节机能平衡,感应传导的作用。指导诊断

在临床上,可根据疾病症状出现的部位,结合经络的循行走向及所联系的脏腑,作为疾病诊断的依据。如两胁痛,多是肝胆病变;前额部疼痛,多与阳明经病有关等。如肺病时可在肺俞穴出现结节或中府穴有压痛;肠痈可在阑尾穴有压痛等。治疗预防:如针灸、按摩、针刺麻醉、耳针、电针、穴位埋线、穴位结扎等治疗方法。临床可根据药物的归经,选择相应的药物。如太阳经头痛,选用羌活、蒿本等。调理经络方法预防疾病。如常灸足三里穴可强壮身体、防病;灸风门可预防感冒;常点按养老穴可美容肌肤和明目等。腧穴→脏腑、经络之气输注于体表的特殊部位。“腧”与“输”义同,有转输、输注的含义;“穴”即孔隙的意思。某些特殊的穴位会有特殊的意义,

是指中医诊察和收集疾病有关资料的基本方法,主要包括望、闻、问、切四法。基本原理:人体是一个有机的整体,人体的皮、肉、脉、筋、骨、经络与脏腑息息相关,以脏腑为中心,通过经络通联内外,因而通过审察外部征象,探求疾病的本质。

(七)、四诊

望诊,是医生运用视觉观察病人的全身和局部表现、舌象及排出物等,以收集病情资料的诊察方法。闻诊主要从声音、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆几个方面。问诊,是医生通过对病人或陪诊者进行有目的地询问,了解疾病的起始、发展及治疗经过、现在症状和 其它 与疾病有关的情况,以诊察疾病的方法。

中医理论来源于对医疗 经验 的 总结 及中国古代的阴阳五行思想。其内容包括精气学说、阴阳五行学说、气血津液、藏象、经络、体质、病因、发病、病机、治则、养生等。早在两千多年前,中医专著《黄帝内经》问世,奠定了中医学的基础。时至今日,中国传统医学相关的理论、诊断法、治疗方法等,均可在此书中找到根源。

气是构成天地万物的原始物质。气的运动称为“气机”,有“升降出入”四种形式。由运动而产生的各种变化,称为“气化”,如动物的“生长壮老已” ,植物的“生长化 收藏 ”。气是天地万物之间的中介,使之得以交感相应。如:“人与天地相参,与日月相应”。天地之精气化生为人。

中医认为,元气为先天之精所化生,是人体最基本最重要的气,由先天之肾所藏,后天脾胃来濡养,借三焦和经络流行分布并弥散全身。

中医中药在中国古老的大地上已经运用了几千年的历史,经过几千年的临床实践,证实了中国的中医中药无论是在治病上、在防病上,还是在养生上,都是确凿有效可行的。在西医未传入中国之前,我们的祖祖辈辈都用中医中药来治疗疾病,挽救了无数人的生命。中医对疾病的治疗是宏观的、全面的。但是到了现代,随着西方自然科学和哲学的进入,西方医学的 思维方式 和研究方法构成了对中医学的挑战。中医科分类中医骨伤科学是一门防治骨关节及其周围筋肉损伤与疾病的学科。古属“疡医”范畴,又称“接骨”,“正体”,“正骨”,“伤科”等。中医骨伤历史久,源远流长,是中华各族人民长期与损伤及筋骨疾患作斗争的经验总结,具有丰富的学术内容和卓著的医疗成就,是中医学重要的组成部分,对中华民族的繁衍昌盛和世界医学的发展产生了深远的影响。

一、健康与疾病的定义

(1) 关于健康

健康是一个动态的概念,随着社会的发展和人们生活水平的提高不断变化。不同时期,人们赋予健康的内涵不尽相同。健康在词典里的定义是:人体生理机能正常,没有缺陷和疾病。这是 "单纯的生物医学模式下"的健康定义。

世界卫生组织把"健康"定义为:不单单是指不生病,而且还包括以积极的态度去认真对待任何事情的精神、肉体和社会适应状态。由此可知,"健康"既包括体能健康也包括精神健康,即人的健康不仅是躯体的健全和不虚弱,在生理上没有疾病,在心理和精神方面保持平衡状态,还包括人对社会的良好适应,与社会和谐相处。新的健康概念把人的躯体与精神结合、个体与社会结合,是对健康的全面定义。

(2)关于疾病

对人体正常形态与功能的偏离疾病,有如健康一样,从不同角度考查可以给出不同的定义。最常应用的定义是"对人体正常形态与功能的偏离。在许多情况下,这一定义是适用的,如伤寒可以表现为一定时间内体温和血中"伤寒血凝素"(抗体)的增高。但是,正常人的个体差异和生物变异很大,有时这一定义就不适用。如正常人心脏的大小有一定范围,许多疾病可以造成心脏扩大,但对于运动员来说,超过正常大小的心脏伴有心动过缓(慢至每分钟40次左右)并非病态;这种偏离正常值属于个体差异。在精神方面,智商大大超过同龄人的是天才,而不是病人。也有人从功能或适应能力来定义疾病,认为功能受损和与环境的协调能力遭到破坏才是疾病的表现,这样可以避免把正常人的个体差异和生物变异误划为疾病。缺氧时才出现症状的镰状细胞性贫血,就表现为适应能力的缺陷。对许多精神病人,特别需要考察其与环境的协调能力。但是适应功能的不良并不一定是疾病,如一个长期缺乏体力活动的脑力工作者不能适应常人能够胜任的体力活动,稍有劳累就腰酸背痛,这不一定是有病。

二、结合自身特点,总结影响当代大学生健康的因素。

1、人体生物学因素

人体是一个极为复杂的有机体。在影响和制约人体健康的诸多生物学因素中,主要有遗传和心理两种因素。

(1)遗传因素

后代形成和亲代相似的多种特征称为遗传特征。遗传不仅使后代在形态、体质以至性格、智力、功能等方面和亲代相似,而且还把亲代的许多隐性或显性的疾病传给了后代。某些遗传病不仅影响个体终身,而且是重大的社会问题。对于遗传病,最重要的还是预防,如提倡科学婚姻,用法制来制止近亲结婚等。

(2 )心理因素

消极的心理因素能引起许多疾病,如心血管、高血压、肿瘤等。积极的心理状态是保持和增进健康的必要条件,是人们适应环境的良好表现。

2、环境因素

(1)自然环境

人每时每刻都离不开自然环境,空气、阳光、水是人类赖以生存的自然条件,粮食、蔬菜、鱼肉、食盐等是人类生活所必需的物质。

大自然在为人类提供各种营养物质的同时,也在传播着对人体健康有害的物质,如广泛存在的有害微生物(细菌、病毒)、空气中的污染物、溶于水中的有害物质等。另外,气候的突然变化(如酷暑、严寒、气压、空气湿度异常等)也会影响人体健康。

( 2)社会环境

社会是人类生存和发展的最基本、最重要的环境。人们一方面享受着社会生产的成果(例如科技的进步、工业的发展,使人们有了丰富的物质文明);另一方面社会生产的发展(例如现代工业的发展同时带来了废水、废气、废渣、噪声等)也会对人体健康造成危害。

3、生活方式因素

生活方式指的是人们长期受一定的民族文化、社会经济、风俗,特别是家庭影响而形成的一系列的生活习惯。

不良的行为和生活方式是影响人类健康的主要原因。世界卫生组织曾经对发达国家疾病谱和死亡谱的变化进行过详细的调查,认为20 世纪70年代以后,在发达国家中导致死亡的主要疾病已变成心脑血管病、恶性肿瘤、意外死亡以及环境污染所致疾病等,而这些疾病的起因都与人们滥用酒精和药物、过度饮食、缺乏体育锻炼等不良生活方式和行为有关。

4、卫生保健设施因素

保健是包括对疾病患者进行治疗在内的康复训练、普查疾病、促进健康、预防疾病、预防伤残以及健康 教育 等一系列活动的总和。健全的社会保健制度是维护和促进健康的重要保障。

5、体育锻炼因素

人体在适宜的运动过程中,机体将产生一系列适应性的良性变化,从而达到健身防病的目的。然而,运动量过大,则可能导致伤害;运动量过小,又达不到刺激体内各组织器官,从而提高生理功能的目的。因此,体育锻炼要想获得健身效果,必须注意其科学性。

三、结合自身健康状况和六大营养素相关知识谈预防疾病

1、食物和健康与疾病预防的关系

在学习过程中,我会出现情绪不稳定,体力不支,注意力难以集中,导致学习效率低下的情况。此外,我在夏天的时候,很容易出汗,稍微一运动,整个人就像是洗了淋浴。通过学习,我了解到这与日常饮食及六大营养素的摄入有很大的关系。

人的生命必须通过饮食来维持,人的生命质量和精神心理与饮食营养有极大的关系,人的智力、体力、学习能力、运动能力、防病能力、康复能力、生殖能力、寿命、身高、体重也都与营养饮食有不可分割的联系。营养素摄入不平衡将引起很多疾病。所以合理营养和平衡膳食是预防疾病的重要 措施 。

食物满足身体的各种营养需求,有适当量的蛋白质供生长发育、身体组织的修复更新、维持正常的生理功能。要从食物中吃出健康来,就要注意生活的饮食习惯。饮食的要点就是:少食肉类食品和动物性脂肪,多吃植物性食物和新鲜蔬菜及水果,注意蛋白质摄取均衡,减少不良的饮食习惯。还应根据不同的年龄段选择不同的食物。饮食满足身体的各种营养需求,有足够的热能维持体内外的活动;有适当量的蛋白质供生长发育、身体组织的修复更新、维持正常的生理功能;有充分的无机盐参与构成身体组织和调节生理机能;有丰富的维生素以保证身体的健康,维持身体的正常发育,并增强身体的抵抗力;有适量的食物纤维,用以维持正常的排泄及预防某些肠道疾病;有充足的水分以维持体内各种生理程序的正常进行。饮食要遵循食物中热能和各种营养素含量充足,种类齐全,比例适当;饮食中供给的营养素与机体的需要两者之间保持平衡。饮食的结构要合理,既要满足机体的生理需要,又要避免饮食构成的比例失调和某些营养素过量而引起机体不必要的负担与代谢上的紊乱。人体需要42种以上的营养物质,包括各类蛋白质、脂肪、碳水化合物、各种维生素、各种矿物质、必须微量元素和水。能构成42种以上营养物质的饮食必须由多种多样的食物来源来实现。

人在成长的不同时期合理的膳食也是非常重要的。

我们正处于青少年时期,是一生中长身体、长知识的黄金时期。这时期全身各部位、各器官逐渐发育成熟。所以我们要做到以下几点:

(l)热能青少年生长发育快,活动量大,故对热能的需要量较多,平均每天需要热能大约2800卡。

(2)蛋白质青少年对蛋白质的需要量比成年人多,而且在质量上也比成年人要求高,每天大约需要蛋白质80~90克。青少年应多吃一些动物性蛋白,如蛋类、乳类、瘦肉类及动物肝脏。另外,还应将动物性蛋白分配到三餐中吃,不可集中在一顿饭吃,以防增加胃肠道负担。

(3)维生素是人体生长发育中不可缺少的物质,对青少年来说尤为重要。如果长期缺乏维生素,就会影响生长发育,甚至出现维生素缺乏症。如维生素A缺乏,会患夜盲症、干眼病;维生素B;缺乏,会患神经炎、脚气病;维生素B2缺乏。会患口角炎、舌炎;维生素C缺乏,会患坏血病;维生素D缺乏,则影响其骨能发育等。为此,青少年最好每天吃500克新鲜蔬菜。

(4)无机盐:青少年需要有足够的钙、磷、铁、碘等元素。钙和磷是构成骨骼和牙齿的主要材料,青少年缺少了钙和磷,骨骼发育就会出现障碍,严重时可患软骨病。铁是红细胞的重要成分,青少年随着身体的增长,血量逐渐增多,需要的铁也就较多,如果缺铁就容易发生贫血。碘是甲状腺素的重要成分,甲状腺素能促进机体代谢和神经骨骼的发育。青少年如果食碘不足,就会出现身材矮小,智力迟钝。

合理营养是健康的基石,不合理的营养是疾病的温床。虽然有些疾病是由于生活方式等多种因素作用所致,但膳食结构不合理、肥胖、营养不均衡是其中特别重要的因素。我们一定要改变旧的传统观念,树立科学的营养健康理念,真正做到合理营养和平衡膳食。

2、饮水和健康与疾病预防的关系

我不爱喝水,经常一天也喝不了一杯水,也常常以果汁、咖啡代替水,通过学习健康疾病与预防,我了解到饮水的重要性。

水是生命之源,水是六大营养素之一,它分布于:1、细胞内液(细胞质)2、细胞外液(血清)3、固体支柱组织(骨)。水占成人体重的比重约60%(有人说是70%,这个是不确切的),女性和男性稍微有点区别,只有50%多,因为脂肪多。温带居民每天吃流质食物2500毫升(根据季节和年龄不同可有所调整),一半来自水,一半来自食物,来自水的一半千万不要丢。

(1)水能防传染病

呼吸道是我们人体第一道防线,如果水补给少,呼吸道粘膜细胞因缺水而萎缩,分泌黏液就会减少,粘附病毒能力随之下降,细菌非常容易进入我们体内引发流感、气管炎等疾病。如患流感,须多饮水,可稀释病毒!

(2)•水能防肝癌

中国现在很重要的成就—防肝癌。其中,水起到了很大的作用。肝癌,是癌症之王。肝癌患者中国占全球一半,每年发病35万人,死亡32万人,死亡率非常高,山东、浙江、江苏、福建、广东沿海地区,都是我国肝癌高发区。肝癌与水污染关系密切。

乙肝、丙肝病毒污染水。吃入生的或未煮透的海产品能引起病毒性肝炎。水遭到污染后,富含各类营养,使水中的藻类繁殖快。其中最常见的蓝藻,带剧毒,可引发中毒性肝炎。水和食物被黄曲霉毒素(霉玉米、霉粮食中含量最高)污染,也能引发中毒性肝炎。

中毒性肝炎和病毒性肝炎为肝癌危险因素。为什么中国有这么多肝癌患者?因为中国人口密度大,而且清洁程度不高,污染非常严重,所以中国是全世界肝癌最多的地方,是最危险的地方。一个月前在广州开肝癌的防治会议,提出了这些新的数据和观点。

(3)水能防心脑血管病、泌尿系统结石和关节痛

喝水不足或不主动喝水,(特别是老人)导致身体缺水,会加快脏器衰退;喝水不足,使血管内皮受损,血小板由于缺水凝聚黏度高,造成供氧不足,导致血栓形成。血栓堵住脑血管引起脑中风、血栓堵住心脏的冠状动脉,引起心肌梗塞。多饮水可减少此过程。有些老人的“中暑”与此有关(301医院证实)。希望我们老人家可要注意,天天早上要喝一杯水,最好是喝活性水。

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血液保护是当今外科发展的必然要求,其目的是减少出血、少输血、不输血和输自体血,减少不必要的输血。下面是我为大家整理的有关血液内科护理论文,供大家参考。

【摘要】目的:探讨血液内科护理风险因素的种类及对应的风险管理对策。 方法 :回顾性分析我院42例血液内科疾病的护理风险存在因素,分析风险管理的研究。结果:42例血液内科疾病患者得到有效护理,2例输液渗漏,2例经济纠纷,投诉率。结论:实施风险管理可最大程度减少风险发生,利于患者病情改善。

【关键词】血液内科;护理风险;研究对策

【Abstract】Objective:Kind and corresponding risk discussing the blood internal medicine nursing risk factor manage a countermeasure。Method: Retrospect sex there exists a factor in the nursing risk analysing my 42 regular yard blood internal medicine disease, research analysing the risk administration。Result.:42 regular blood internal medicine diseases patient gets the effective nursing , 2 regular infusion leakage , 2 regular economy disputes , complaint rate 。Conclusion: Put risk administration into practice but maximal degree reduces risks happening , is good for patient state of illness improvement.

【Keyword】Blood internal medicine Nursing riskStudy a countermeasure

医疗是一个高风险行业。护理风险是指在护理过程中的不确定性有害因素导致病人伤残或死亡后果的可能性,具有风险水平高、风险不确定性、风险后果严重等特性[1]。血液内科患者逐年增多,及时发现和有效处理护理过程中的各类风险因素已成为血液内科护理管理的新方向。我院血液内科自2007年开始对该科护理风险因素寻求其防范对策,降低了风险事件,护理缺陷、护理差错和纠纷的发生。分析 报告 如下:

1资料与方法

一般资料 选取我院2007年1月至2009年12月42例血液病患者男26例、女16例。年龄12~62岁,平均37岁。再生障碍性贫血17例, 特发性血小板减少性紫癜15例,慢性粒细胞白血病3例,血友病2例,凝血功能障碍2例, 其它 病种3例。

风险因素分析

主观性个人因素 护士的责任心不强,执行 规章制度 不严,护理核心制度未严格执行所造成的护理缺陷是一种发生率较高、损失较大的风险[2]。血液科输血治疗较多,因护士个人因素输错血或输错液体等,化疗药物渗漏未能及时发现及时处理。护理文件记录不及时、欠准确或字迹潦草,内容不符不连贯,随意涂改也易导致护理纠纷

专科知识及 经验 缺乏不能及时掌握新理论、新技术、新护理方法。抢救仪器的使用不熟练,对各种恶性血液性疾病不能及时判断。

感染预防意识淡薄 诊疗护理行为都可能存在医院内感染的隐患,护理操作时未注意按先洁后污的原则,从而易发生交叉感染引发纠纷。

医患沟通缺乏 对病情、护理行为没有履行告知义务或告知技巧不当致护理纠纷或投诉

缺乏法制意识护患关系是特定人际关系,进行深静脉置管操作前未将可能出现的风险告知病人,造成病人不理解、不配合;给病人导尿、灌肠时,未经病人同意暴露隐私等。

主观性病人因素 血液病病人自身心理负担较重,情绪焦虑不安,对治疗及生活失去信心,产生悲观绝望情绪。客观性疾病自身因素血液病是原发于造血系统的疾病,以贫血、出血、发热为特征的疾病,与感染,生活因素相关。血液病病人是医院感染高发人群,病种感染率约12%,而肿瘤化疗病人可达35%左右[3]。如白血病化疗后骨髓抑制期、严重贫血的病人容易有眩晕、乏力等症状情况,加上凝血功能障碍,病人容易出现意外。血液科病人大多经静脉输注化疗药物,此药杀伤或抑制癌细胞的同时也损害正常组织细胞及引起药物性静脉炎[4,5]。增加了护理人员静脉穿刺难度,甚至导致肢体功能障碍,容易发生医疗纠纷。其它因素如病房噪音 病房内用物摆放不合理

护理风险因素对应管理对策

重点抓好制度落实,更新护理人员风险管理意识。提高护理人员主观能动性, 提高专业技术水平,规范护理记录,护理人员履行告知义务,让病人享有知情同意权[6]。血液病化疗药物使用较多,要求护士掌握化疗专科知识及技术,如化疗药物的毒副反应、机制及其护理应对方法、化疗血管的选择与化疗中的监护、外周中心静脉置管的护理、化疗急症的抢救等。

加强护患沟通,建立和谐的护患关系,学习《医疗事故处理条例》,对科室存在或潜在的风险及时进行评估、分析,不断增强护理人员的法律意识,提高护士对护理风险的防范意识和能力。

从细节上落实各项 措施 到位,加强护理风险监控。如加强病区环境安全管理 ,加高床栏,将危险物品远离患者,保持地面干燥。

加强院内感染 认真执行无菌技术操作、消毒隔离制度,降低院内感染发生率。

2结果

42例血液内科疾病患者得到有效护理,其中2例因输液渗漏经对症处理缓解,2例因经济条件原因发生医疗纠纷,经明细账目,耐心解释,联络患者当地医保机机解决费用,得到合理解决。投诉率为。

3讨论

医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[7]。护理风险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中。血液内科疾病具有病情变化快,预见性差的特点,没有风险意识,不能及时发现护理风险,将会带来严重的安全隐患,影响正常的护理工作。我科采取上述综合防范对策,实施风险管理后,护理质量得以明显提高,护理人员风险意识明显增强。实施三年多差错事故显著减少,护理纠纷、护理投诉明显减少,病人对护理工作的满意率达.患者病情,心理,身心都得到不同程度改善。

参考文献

[1]刘秋瑾,张国英,张文玲.护理风险管理的研究进展[J].护理研究,2008,22(4C):10401042.

[2]吴欣娟,贾朝霞.从护理角度看病人安全问题及应对措施[J].护理管理杂志,2005,5(71):5658.

[3]许洪志,仲春红,叙功立,等.急性白血病医院感染危险因素的Logistic回归分析[J].临床血液学杂志,2006,19(3):8589.

[4]刘志霞,郭淑婷,苏齐.PDCA循环法对肿瘤病人化疗的管理[J].实用护理杂志,2004,20(3):6768.

[5]邓本敏,黄培兮.静脉化疗药物配置与输注目的对疗效的影响[J].实用护理杂志,2004,20(5):5859.

[6]孟繁荣,刘志英.护理风险因素分析与防范措施[J].护理研究,2008,22(8C):22402241.

[ 7 ]蔡学联.护理实务风险管理[M].第2版.北京:军事医学科学出版社,2005:5

【摘要】血液内科病人因为原发病及治疗因素造成机体免疫功能和造血功能损害,分析血液内科患者急诊方法,可以控制医院内感染发生率,加强医院的管理。本文探讨了血液病人的内科急诊方法,为有效监管血液病感染提供相应指导。

【关键词】血液内科,内科急诊,方法研究

【中图分类号】R575 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)03-0134-01

血液内科主要治疗贫血,像血友病、白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病以及一些属于血液病范畴的并发症的处理。从目前数据来看,血液病的发病率逐年增高。血液病已经成文了一种现代病,但因为血液病发病隐匿,患者多数不能自己觉察,多因其他疾病就医或体检时被发现。因此,提高对血液病的认识,早期发现、早期治疗尤为重要。

1血液内科概述

血液病分好多种,有的是原发的,大多数是因为造血功能缺陷或骨髓成分的恶性改变;有的是继发的,某些疾病如营养缺乏、代谢异常及物理化学因素等会对骨髓系统造成不良影响,导致血液或骨髓成分明显改变。血液内科患者是医院内感染的高危人群,目前,已知引起血液病的因素包括:化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等,都可以成为血液病发病的诱因或直接原因,加之抗生素的广泛应用,以及新病原菌的出现等因素使其医院内感染率逐年升高。 同时这些感染也是造成血液病患者死亡的常见原因之一。

2研究对象与方法

研究对象

收集2010年1-12月川北医学院附属医院2974例血液内科住院患者,男性1885例,女性1090例,年龄3~79岁,其中急性白血病 685例,慢性白血病1066例,缺铁性贫血816例,再生障碍性贫血204例,多发性骨髓瘤94例,其他109 例。

病因构成

白血病患者75例,占到 %;血友病患者25例,占到 %;淋巴瘤患者28例,占到 %;骨髓增殖性疾病患者50例,占到。

研究方法

采用回顾性调查研究,系统分析病例资料。调查内容包括姓名、性别、年龄、住院天数、诊断、侵入性操作、是否发生感染、感染部位、感染时间和病原菌、抗生素的使用等。医院内感染的诊断标准按照《医院感染诊断标准》确诊。

救治方法与人员安排

血液内科急诊患者按链式并联操作流程:初步判断病情―呼吸道管理―循环管理―系统查体―采取维持病人生命体征平稳的各项护理措施。治疗组设急救护理小组,由2名护士组成,即责任护士和辅助护士各1名,责任护士一般由高年资护师担任。当患者进入抢救室后,抢救人员立即按流程规定站位:责任护士站在病人头位,负责呼吸道的管理,立即进行高流量吸氧,吸痰,或配合医生气管插管,上呼吸机辅助呼吸,心电除颤,心电监护,抢救全过程指导辅助护士工作,并与医生沟通,使医护抢救配合默契;辅助护士站立在病人的体侧,负责循环系统的管理,立即快速建立1~2条大静脉通道,采血,留置导尿管,执行抢救医嘱,记录抢救的各项措施、药物及实施时间,病人的病情变化等。护理操作分工明确,双人同步进行。

观察指标

按照危重“急救白金10min”作为时间判断标准,要求基本生命支持在10min内完成。从患者躺在抢救床上开始到完成基本生命支持操作发挥治疗作用为止,时间以分钟计算,物品准备纳入基础抢救时间。

抢救成功标准

病人心跳呼吸恢复、有效循环建立(在有或无药物维持下动脉收缩压≥80mmHg),转送住院无生命危险,则认为血液内科病人的内科急诊成功。

3统计分析

数据用 软件进行统计,采用χ2检验,以 P<为差异有统计学意义。

4结果

血液内科主要疾病感染分布 2974 例血液内科住院患者中发生医院内感染 164 例,发生率为,以急性白血病(感染率 )和再生障碍性贫血(感染率 )较高,与其它血液内科疾病感染率差异有统计学意义(P<)不同时间血液内科医院内感染部位分布感染部位以呼吸道感染最多(),其次为口腔( )、胃肠 道( )、血 液 ( )、 肛 周()、泌尿道及其他部位。其中冬春季呼吸道感染高发,夏秋季胃肠道和口腔感染常见。病人住院时间、侵袭性操作、有无放化疗、抗生素的使用等均与医院内感染的发生相关,以侵袭性操作发生的感染率最高。引起医院内感染的病原菌主要是条件致病菌,其中以革兰阴性杆菌为主,真菌主要为白色假丝酵母菌。本组病例就诊后24h内即明确诊断者100(),就诊后2~4d内明确诊断者78例()。178例血液内科急诊患者中,白血病患者急诊抢救成功65例,死亡10例;血友病患者急诊抢救成功20例,死亡5例;淋巴瘤患者急诊抢救成功23例,死亡5例;骨髓增殖性疾病患者急诊抢救成功41例,死亡9例。合计总共急诊抢救成功149例,死亡29例,急诊抢救成功率为,死亡率。其中23例死于急诊室,6例死于住院期间。

5研究讨论

按国际疾病法(ICD)命名血液系统疾病,血液病可以分为造血干细胞病、红细胞疾病、白细胞疾病和出血性疾病等几大类:造血干细胞病包括再生障碍性贫血、骨髓增生性疾病(如骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症)、骨髓增生异常综合征(如难治性贫血、环形铁粒细胞性难治性贫血、慢性粒单细胞白血病等)、阵发性睡眠性血红蛋白尿。红细胞病则包括贫血和红细胞增多症。其中贫血的种类也很多,有缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏性溶血性贫血、自身免疫溶血性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠血红蛋白尿、失血性贫血等。血液病并不可怕,也并非都是恶性的,某些类型的血液病只要及时治疗,可以完全治愈。因此,疾病确诊以后,要及时到学术力量强,治疗经验丰富的专科医院接受系统治疗,这是战胜血液病的关键。本研究结果显示,本院血液内科患者医院内感染的发生率为 ,较国内部分医院所做该科室感染率研究低,这与本院开展目标性监测,监督各项感染控制措施,如手卫生、隔离多重耐药菌感染患者、环境清洁与消毒等工作的落实有关。综上所述,必须加强对血液内科患者医院内感染的监控并做好预防措施。应严格掌握抗生素用药有效指征,合理有效使用各种药物,鼓励患者适当进行体育锻炼,增强机体免疫力,防止医院内感染发生。

6结语

血液病人内科急诊时应当先进行紧急性抢救,充分保障患者的急救时间。急诊时不仅要强调时序性,还要保障分工明确,逐一治疗。这样才能为患者赢得更多宝贵的治疗时间和机会。

参考文献

[1] 李晓屏,血液内科护理风险因素分析与风险管理[J],全科护理,2009

Results � 2 181 cirrhotic patients with the infection rate of 101 cases of infection. infection rate was , of nosocomial infection. � infection sites were 101 cases of infection times for a total of 133 cases of infection occurred. 4 cases of which three infections, 24 cases of infection of two parts, one part of the remaining 73 cases of infection. By the frequency of infection sites were as follows : 59 cases of primary peritonitis time, 15 cases of intestinal infection. 12 cases of upper respiratory tract infection, bacteremia nine cases meeting, lung infection and pleurisy meeting of the eight cases. Biliary tract infection, urinary tract infection and oral infection five times, four cases of skin and soft tissue infections time, 3 cases of septic shock. � incidence of infection-related factors causing infection and liver function grades of Child - Section 101 cases of infection. A, B and C patients respectively 11 cases, 41 cases and 49 cases. 80 cases of non-infected group, A, B and C patients respectively 26 cases, 39 cases and 15 cases. Child-C infection in patients with cirrhosis group were significantly higher than non-infected patients. significant difference between the two groups (x2=, ) is shown in Table 1. � liver function Child-grade comparison group (X2) A B C Total infected groups of 11 (20. 6) 41 () 49 () 101 non-infected group, 26 () 39 ( ) 15 () 81 Total 37 80 64 181 Note : Theoretical data for the number of brackets (T) nosocomial infection and hospital stay time "in January. Ointment and "half of those on the incidence of nosocomial infection rates were , , . Cirrhotic patients at the hospital, "hospital occurred in January were significantly higher than the chances of infection" in January (P <) in Table 2. Nosocomial infections of the relationship between length of stay and hospital infection cases of infection "half 5 1 Ointment 3 , "January 31 nosocomial infections and 133 cases of invasive operation between infection , the number of patients with invasive operation in the first three places respectively : 25 cases of deep venous catheter infection received before the operation. 14 patients with abdominal paracentesis, four cases Thoracentesis. � add : pathogenic bacteria has been detected in the culture of Escherichia coli bacteria are : (ascites); aeruginosa (ascites); Klebsiella foul nose (blood, phlegm, bedsore pus), fungal prima Sisha (blood jugular vein cannulation), grape skin bacteria (sputum), Candida albicans (sputum, feces throat), Rumsfeld Xidixi bacteria (sputum). Staphylococcal ears (urine). � vesting who died 29 cases of infection occurred, the mortality rate for infected persons died in 2002 two cases did not occur. mortality rate of . The remaining 72 cases were infected in pathogen detection based on the rational use of antibiotics and protective, and diuretic therapy, etc., maintain a clean mouth and skin care benefit under both improved infection control discharged The average hospital stay was days for the few. No infection in the other 78 cases under treatment and care are reasonable discharged improved, the average length of stay was days. Mortality was significantly higher than non-infected patients with cirrhosis infected. (X2= ) Table 3 � infected and non-infected group compared mortality improvement in the number of death cases Total number of infected cases, 29 () 72 () 101 non-infected group 2 () 78 ( ) 80 Total 31 150 181 difference between the two groups is statistically significant

中国死亡率最高医学杂志

其实没钱看病才是最大的要害

楼主好一、心脏病二、恶性肿瘤(癌三、脑血管病变(亦叫中风或脑溢血)四、胃肠炎(包括痢疾)五、流行性感冒及肺炎六、支气管炎(包括肺气肿和气喘)七、糖尿病八、肝硬化九、结核病十、感染性疾病及外伤这10大疾病并没有包括车祸等意外性死亡,意外性死亡在全球人类死亡总数中,所占比例也是极高的。

中青年死亡率是指35-64岁的人群在特定时期内因死亡原因而死亡的比率。据统计,2020年中国中青年死亡率高居全球前列,附近地区的日本、韩国等国家和地区,其中青年死亡率明显较低。中青年死亡率高的主要原因包括慢性病如心血管疾病、癌症的高发以及生活方式的不健康等因素。应该引起人们的重视,我们需要根据自身情况采取积极有效的防控措施,保持良好的健康习惯,积极预防疾病,以提高中青年人群的身体素质和身体健康水平。

在中国死亡率最高的,现在还属于癌症啊,癌症是死亡率最高的呀。

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