叫：《临床与实验高血压》 【刊名】Clinical and experimental hypertension 【缩写刊名】Clin Exp Hypertens 【中文简介】研究人与动物高血压疾病的各个方面问题，涉及神经机理、循环控制、药物开发和应用等。(文种：英文)参考资料：
您好，PublishExpert很高兴为您解答。您可以搜索登陆PE发表专家官网“PublishExpert”了解更多内容。根据您的问题，PublishExpert发表专家为您找到的信息如下。麻醉学方面的SCI选择余地还算可以的，审稿速度与很多方面因素有关。一般来说，年文章数少些的会比较快，月刊会比较快、IF高的总体会快些，美国的期刊效率会比欧洲尤其是北欧的杂志快，此外，还跟杂志的评审方式、挑选的审稿人运气成分邓有关。具体的投稿周期你可以查杂志主页具体再找找。下面列出一些杂志名和相关信息供参考。截至到2009年5月SCI扩展版收录麻醉学学科期刊26种（SCI核心版12种），出版地为的美国麻醉学期刊16种，英国3种，德国2种，荷兰、意大利、日本、法国、澳大利亚各1种。2005-2008年中国研究论文主要发表在以下几种SCI收录的麻醉学期刊上：ANESTHESIA AND ANALGESIA《麻醉与止痛法》81篇、ANAESTHESIA《麻醉学》34篇、ANESTHESIOLOGY《麻醉学》33篇、BRITISH JOURNAL OF ANAESTHESIA《英国麻醉学杂志》27篇、PAIN《疼痛》22篇、ANAESTHESIA AND INTENSIVE CARE《麻醉与监护》19篇、PEDIATRIC ANESTHESIA《儿科麻醉术》18篇、CANADIAN JOURNAL OF ANAESTHESIA-JOURNAL CANADIEN D ANESTHESIE《加拿大麻醉杂志》18篇。1. ACTA ANAESTHESIOLOGICA SCANDINAVICA 《斯堪的纳维亚麻醉学报》Monthly ISSN: 0001-5172WILEY-BLACKWELL PUBLISHING, INC, COMMERCE PLACE, 350 MAIN ST, MALDEN, USA, MA, 02148创刊年:1957 出版地:美国2. ANAESTHESIA 《麻醉学》Monthly ISSN: 0003-2409WILEY-BLACKWELL PUBLISHING, INC, COMMERCE PLACE, 350 MAIN ST, MALDEN, USA, MA, 02148创刊年:1946 出版地:美国3. ANAESTHESIA AND INTENSIVE CARE 《麻醉与监护》 ISSN: 0310-057X创刊年:1972 出版地:澳大利亚4. ANAESTHESIST 《麻醉师》Monthly ISSN: 0003-2417 创刊年:1952 出版地:美国5. ANASTHESIOLOGIE & INTENSIVMEDIZIN 《麻醉学与监护医学》Monthly ISSN: 0170-5334 德国麻醉学和监护医学会与德国麻醉师职业联合会主编。创刊年:1960 出版地:德国6. ANASTHESIOLOGIE INTENSIVMEDIZIN NOTFALLMEDIZIN SCHMERZTHERAPIE 《麻醉学，监护医学，急救医学，疼痛治疗》Bimonthly ISSN: 0939-2661 创刊年:1966 出版地:德国7. ANESTHESIA AND ANALGESIA 《麻醉与止痛法》Monthly ISSN: 0003-29998. ANESTHESIOLOGY 《麻醉学》Monthly ISSN: 0003-3022创刊年:1940 出版地:美国9. ANNALES FRANCAISES D ANESTHESIE ET DE REANIMATION 《法国麻醉与复苏纪事》Monthly ISSN: 0750-765810. BRITISH JOURNAL OF ANAESTHESIA 《英国麻醉学杂志》 Monthly ISSN: 0007-0912创刊年:1923出版地:英国11. CANADIAN JOURNAL OF ANAESTHESIA-JOURNAL CANADIEN D ANESTHESIE 《加拿大麻醉杂志》Bimonthly ISSN: 0832-610X创刊年:1954 出版地:美国12. CLINICAL JOURNAL OF PAIN 《疼痛临床杂志》Bimonthly ISSN: 0749-8047创刊年:1985 出版地:美国13. CURRENT OPINION IN ANESTHESIOLOGY 《麻醉学新见》Bimonthly ISSN: 0952-7907 创刊年:1988 出版地:美国14. DOULEUR ET ANALGESIE 《疼痛和镇痛》（注：2008年开始被SCI收录）ISSN: 1011-288X 创刊年:1988 出版地:美国15. EUROPEAN JOURNAL OF ANAESTHESIOLOGY 《欧洲麻醉学杂志》Monthly ISSN: 0265-021516. EUROPEAN JOURNAL OF PAIN 《欧洲疼痛杂志》Quarterly ISSN: 1090-3801 创刊年:1997 出版地:英国17. INTERNATIONAL JOURNAL OF OBSTETRIC ANESTHESIA 《国际妇科麻醉学杂志》Quarterly ISSN: 0959-289X 创刊年:1991 出版地:英国18. JOURNAL OF ANESTHESIA 《麻醉杂志》Quarterly ISSN: 0913-8668 创刊年:1987 出版地:日本19. JOURNAL OF CARDIOTHORACIC AND VASCULAR ANESTHESIA 《心胸与血管麻醉杂志》Bimonthly ISSN: 1053-0770 创刊年:1987 出版地:美国20. JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIA 《临床麻醉术杂志》Bimonthly ISSN: 0952-8180 创刊年:1989 出版地:美国21. JOURNAL OF NEUROSURGICAL ANESTHESIOLOGY 《神经外科麻醉学杂志》Quarterly ISSN: 0898-4921创刊年:1989 出版地:美国22. MINERVA ANESTESIOLOGICA 《麻醉学》Monthly ISSN: 0375-9393创刊年:1935 出版地:意大利23. PAIN 《疼痛》Monthly ISSN: 0304-3959 创刊年:1975 出版地:荷兰24. PEDIATRIC ANESTHESIA 《儿科麻醉术》Monthly ISSN: 1155-5645 创刊年:1991 出版地:美国25. REGIONAL ANESTHESIA AND PAIN MEDICINE 《区域麻醉与疼痛医学》Bimonthly ISSN: 1098-7339 创刊年:1982 出版地:美国26. SCHMERZ 《疼痛》Bimonthly ISSN: 0932-433X 创刊年:1987 出版地:美国由于每年IF都会踢出和新增部分SCI期刊，数据可能会出现不准确，还请您能够登陆其官网具体查看。以下是PublishExpert发表专家给您的建议：SCI论文发表最关键的还是看您的研究的内容是否新颖或是有突破。其次就是相关期刊的选择和您整篇论文的英文表述和格式如何。所以说内容是核心。而对国内科研人员来说最大的困难就是英文水平无法达到要求。这就使很多科研人员的论文一次次的被退回来，要求对英语进行润色。从而国内就产生了很多为学者提供论文评估、翻译、润色、发表等服务的机构和公司。1、自己的研究方向，研究内容是否新颖或是有突破。2、自己的研究、论文表述是否充分，各项数据资料是否都准备好。3、自己的英文水平是否达到母语水平或近母语水平。以上是自己发表SCI论文的基础。如果没有达到，那就需要寻找相关的论文服务机构（如：PublishExpert）来帮你实现目标了。当然服务机构要开具发票，科研机构可以报销的。以上都需要针对自己的实际情况仔细斟酌。PS：如果您或者您的朋友需要关于SCI论文发表方面的服务和帮助，您可以搜索登录我们的官网（PublishExpert）了解更多内容。希望可以帮到您~
英文全称是“Clinical and Experimental Hypertension”中文全称是“临床及实验性高血压”
hurt,是动词，比如，it hurts
来稿请署真实姓名、工作单位、职称，附单位介绍信，信中须注明未“一稿两投”、署名无争议、对文章内容的真实性负责、无泄密内容。 投稿时请注明通讯作者，提供基金资助信息，提供详细的通讯地址、邮编、联系电话、传真号和Email地址。稿件经审稿不录用者，将及时通知作者，但原稿一律不退。 稿件是否录用的信息将同时刊登于网上。
《中文核心期刊要目总览》（2011版）收录临床医学的核心期刊如下（共20种）：1.中国危重病急救医学 2.中华超声影像学杂志 3.中国医学影像技术 4.中国康复医学杂志 5.中华检验医学杂志 6.中华物理医学与康复杂志 7.中国超声医学杂志 8.中华护理杂志9.临床与实验病理学杂志 10.中国输血杂志 11.中华急诊医学杂志 12.中国急救医学 13.临床检验杂志14.诊断病理学杂志 15.中国康复理论与实践 16.中国医学影像学杂志 17.中国中西医结合急救杂志 18.中国疼痛医学杂志 19.中国感染与化疗杂志 20.中国实用护理杂志SCIE收录的医学类期刊较多，给你提供下列三种：1. CONTEMPORARY CLINICAL TRIALS（缩写：CONTEMP CLIN TRIALS）Bimonthly ISSN: 1551-7144ELSEVIER SCIENCE INC, 360 PARK AVE SOUTH, NEW YORK, USA, NY, 10010-17102. EUROPEAN JOURNAL OF CLINICAL INVESTIGATION（缩写：EUR J CLIN INVEST）Monthly ISSN: 0014-2972WILEY-BLACKWELL, 111 RIVER ST, HOBOKEN, USA, NJ, 07030-57743. CLINICAL SCIENCE（缩写：CLIN SCI）Monthly ISSN: 0143-5221PORTLAND PRESS LTD, CHARLES DARWIN HOUSE, 12 ROGER STREET, LONDON, ENGLAND, WC1N 2JU
2021年2月。中国疼痛医学杂志是双核心期刊，审稿周期在2-4个月，审稿速度很快，录用后大概3个月见刊，所以中国疼痛医学杂志第二期在2021年2月见刊。《中国疼痛医学杂志》创刊于1995年，发行量为一万册，作为中华医学会疼痛学会的官方刊物，是综合报道有关疼痛的基础和临床研究的高、中级刊物。
1.清晨头痛： 头痛是脑癌常见的症状，常发生在清晨四五点钟，往往在熟睡中被痛醒，起床轻度活动后头痛逐渐缓解或消失，故称为“清晨头痛”。颅后窝的肿瘤可致颈部疼痛并向眼眶放射，头痛程度随病情进展逐渐加剧。 2.视力障碍 ：颅内压增高会使眼球静脉血回流入脑不畅而致水肿，导致视力下降，严重者眼底视网膜有点状、线状、片状病变甚至出血，视物模糊。 3.喷射状呕 吐：与脑癌是颅内的恶性肿瘤，该疾病的死亡率非常高。目前为止，对脑癌的病因还没有研究彻底。那么你知道脑癌的早期症状有些什么吗?下面给大家介绍下脑癌的早期症状 1.清晨头痛： 头痛是脑癌常见的症状，常发生在清晨四五点钟，往往在熟睡中被痛醒，起床轻度活动后头痛逐渐缓解或消失，故称为“清晨头痛”。颅后窝的肿瘤可致颈部疼痛并向眼眶放射，头痛程度随病情进展逐渐加剧。 2.视力障碍 ：颅内压增高会使眼球静脉血回流入脑不畅而致水肿，导致视力下降，严重者眼底视网膜有点状、线状、片状病变甚至出血，视物模糊。 3.喷射状呕 吐：与胃肠疾病的呕吐相比，脑癌患者的呕吐不伴有腹胀、恶心、腹泻，但颅内压力增高时，头痛后会出现“喷射状呕吐”症状。 4.精神异常 ：位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动，引起兴奋、躁动、忧郁、压抑等精神异常表现。 5.出现幻嗅 ：出现幻嗅是因为位于脑下部的颞叶受肿瘤刺激，脑癌患者常闻到实际不存在的气味，如橡胶燃烧味、饭糊焦味等气味。 6.单眼突出： 即一侧眼球向前突出，严重时眼睑闭合不全，最常见的病因就是脑肿瘤。 7.感觉减退 ：位于脑半球中部的顶叶专管感觉，该部位脑癌可引起单侧肢体疼痛和形体辨别等感觉减退或消失现象。 8.单侧耳聋 ：若无中耳炎或外伤等病史，仅一侧耳朵听力呈进行性减退，伴有同侧耳鸣，很可能是颅内肿瘤压迫听神经所致。 9.半身不遂： 一种是半身无力或偏瘫，表现为病侧肢体少动或不动。另一种是一侧肢体失调，表现为动作笨拙或不稳
对于原发性肿瘤，予以外科手术切除，尽可能将肿瘤细胞移除干净，避免细胞增生仍是最普遍的治疗模式。在手术切除上，有研究指出利用5–aminolevulinic acid （5-ALA）标定癌细胞，使其显现荧光，能够帮助肿瘤切除率的提升，现已有产品Gliolan (medac GmbH) 在欧洲取得核准上市。而针对一些较深层的肿瘤或无法以传统开刀手术移除的肿瘤，立体定向放射手术(Gamma knife, Cyberknife or Novalis Tx radiosurgery)也是另一种手术的选择。对于良性肿瘤，采用手术完全切除的机率较高，病人的存活率也较高，如大脑或小脑星状细胞瘤、蝶鞍颅咽管瘤、脑室脉络丛瘤等，不需进行放射线或化学药物治疗，复发机率低，但需定期做CT或MRI复检。未能以手术全部切除的残余的良性瘤可视情况予以观察追踪、或随即使用化学药物治疗，或放射线治疗。 对于一般的恶性脑瘤，如退行性星状细胞瘤、髓母细胞瘤、脑室膜瘤、畸胎瘤等，能够完全切除或接近完全切除者，预后较佳，但必需加上放射治疗及或化学药物治疗，方能达到控制肿瘤生长的目的。 初发性脑瘤病人的存活率与肿瘤的类型及病人的年龄和生理机能有相当大的关联性，这些因素将会影响病人选择治疗的模式。 目前癌症的化学治疗已经取得很大进步，但是由于脑部血脑屏障(BBB)的特殊结构，脑瘤的化学治疗仍受到许多限制，任何化疗药物只能通过药物的脂溶性通过血管内膜细胞，进而进入肿瘤细胞产生作用，这样的模式影响了药物作用的速度与效率。 目前临床常用的化疗药物是亚硝脲类烷化剂BCNU和CCNU，或者用PVC方案（甲基苄肼+长春新碱+CCNU），有一定疗效，但有延迟和累积骨髓抑制和肺毒性等副作用，易产生耐药性。 在新型治疗脑瘤的化疗药物研发方面，目前有了新的进展。一种是口服药物「Temozolomide 」，另一则是于手术时直接植入的药物芯片「Gliadel (BCNU) 」。 Gliadel (美国百博医药) 美国FDA于1996年批准Guilford公司研发，以BCNU为活性成分，聚苯丙生20为释放基质，制成植入药物芯片Gliadel，治疗复发性恶性脑瘤的申请，可在手术后，将药物直接放置于复发性恶性胶质细胞瘤之脑组织中，让药物缓慢释放，进行持续性化学治疗。经过多年多中心临床试验，FDA于2003年加大其治疗适应症，批准Gliadel用于原发性恶性脑瘤的治疗，据文献报道，Gliadel可延长原发性及复发性恶性脑瘤患者的中间存活期。 该治疗方法的独特之处在于其给药方式及释放系统。在外科手术过程中，先将肿瘤组织切除，留下一个小空腔，然后植入这种定期释放的芯片。这些芯片会在2~3周之内慢慢地分解、融化，释放出的药物可直接进入肿瘤区，杀死那些在外科手术中没有切除干净的肿瘤细胞，并且能在不损害其它组织的情况下使病变局部能达到有效的血药浓度，延缓了疾病的进展。 美国癌症中心联盟(National Comprehensive Cancer Network, NCCN)针对恶性脑瘤的最新治疗原则中指出，原发及复发恶性脑瘤患者皆可予以手术切除肿瘤时同时置入Gliadel(BCNU)，术后辅以放射线治疗或Temozolomide等化疗药物治疗，据文献报道，采用此治疗模式可有效延长患者的存活中位数。 放射线治疗是利用放射线或者γ射线、高速中子射线对肿瘤细胞进行杀灭，简称放疗。 放射线治疗是最常见的肿瘤辅助治疗手段，一般于手术后1至2星期开始。放射线治疗主要利用肿瘤细胞对放射线比较敏感，容易受到放射线的伤害来杀死肿瘤细胞，一般治疗约需四至八个星期，会依据不同的肿瘤病理诊断、分化程度及影像医学检查结果而决定照射范围的大小及剂量。对许多恶性肿瘤及无法安全切除的深部位良性瘤，放射线治疗是一种有效的方法。目前放射线治疗己发展至随形或定位方式，包括直线加速器的放射治疗、伽傌射线定位放射手术、光子刀等。但部分恶性脑瘤仍需进行大范围脑部放射线治疗或全颅及脊椎放射治疗。 2008年由Texas出版，Anderson Cancer Center研究指出病人接受立体定向放射外科手术(stereotactic radiosurgery; SRS)和全脑放射治疗(whole brain radiation therapy; WBRT)对于病人学习和记忆的损伤有较大的副作用和风险性。 今天我们治疗癌症所采取的方法手术和化疗为什么没有真正的治愈癌症，减轻患者的痛苦呢，人们最终没有得到康复的真正原因就是体液是酸化的，酸性体液不改变癌细胞也就不会死亡，这就是因为做了手术和化疗后癌细胞再度转移和复发的原因。要治疗癌症还得从改善自身的体质开始，从源头上饿死癌细胞。多吃碱性食品，改善自身的酸性体质，同时补充人体必须的有机营养物质，这样才能在饿死癌细胞的同时，恢复自身的免疫力。常见的酸性食物与碱性食物：酸性食品中性灰分食品 碱性食品面包：白面包 竹芋淀粉 水果：苹果，生杏，橙全麦面包 咖啡 杏干，香蕉，生梨裸麦面包 白糖 草莓，甜瓜，柠檬蛋糕：普通蛋糕 玉米淀粉 鲜樱桃，干枣，柿谷物：玉米粉 普通糖果干无花果，葡萄柚面粉 淀粉 葡萄，橄榄，芒果燕麦片 糖浆 酸橙，生菠萝，菠萝汁大米等 黄油 蜜桃，葡萄干，西瓜脂肪：蛋黄酱 猪油 蔬菜：恰玛古，洋葱，豌豆水果：酸蔓果 植物油莴苣，蘑菇，球葵李，梅 人造黄油 黄瓜，茄子，小萝卜肉类：卤肉，牛肉木薯 芦笋，青豆，甘薯酸奶酪 饮料 甜菜，甜菜，番茄鸡蛋类 茶 绿叶，甘蓝，芜箐比目鱼 卷心菜，胡萝卜，南瓜猪肉 花菜，芹菜，水芹羊肉 马铃薯，西葫芦，胡椒坚果：巴西坚果，花生酱坚果：杏仁，栗，鲜椰子花生，核桃 其他： 果酱，冰激淋蔬菜：嫩玉米 奶油，牛奶，糖蜜干小扁豆 1、痰毒凝聚型：化痰散结，解毒开窍。 主证：头痛头晕，肢体麻木，身重倦怠，舌强语蹇，恶心呕吐，视物模糊，痰多胸闷，舌胖有齿痕，苔白厚腻，脉滑或弦细。 方药：涤痰汤加味。胆南星10g，清半夏10g，枳实10g，竹茹10g，陈皮10g，白术10g，云苓30g，石菖莆15g，全蝎5g，蜈蚣2条，山慈菇15g，徐长卿20g。 2、气血郁结型：活血化瘀，散结开窍。 主证：头痛头胀，面色晦黯，视物模糊，口唇青紫，舌质紫黯或有瘀斑，脉细涩或弦。 方药：通窍活血汤加味。桃仁10g，红花10g，赤芍10g，地龙10g，川芎10g，白芷30g，蝉蜕5g，白蒺藜10g，全蝎10g，王不留行15g，麝香(绢包入药，每包煎3次)。 3 、肝风内动型：滋阴潜阳，熄风清热。 主证：头痛头晕，耳鸣目眩，烦躁易怒，抽搐震颤，舌强失语，昏迷项强，恶心呕吐，舌红少苔，脉弦细而数。 方药：杞菊地黄丸加味。枸杞子10g，杭菊花10g，熟地黄15g，山萸肉10g，泽泻15g，丹皮10g，云苓10g，女贞子15g，生牡蛎15g，夏枯草15g，珍珠粉1瓶(装，冲服)，僵蚕10g，怀牛膝30g，白花蛇舌草15g。 4、肝胆实热型：清热泄火，解毒通腑。 主证：头痛头胀，如锥如裂，呕吐如喷，便干溲赤，，舌黯红或绛红，苔黄，脉弦数。 方药：龙胆泻肝汤加减。龙胆草5g，黄芩10g，桅子10g，生地10g，赤芍10g，芒硝5g，石决明15g，白花蛇舌草30g，苦地茶5g。 5、脾肾阳虚，肝血不足型：偏阳虚者温补脾肾、补脑填髓；偏血亏者健脾补肾养肝、补脑安神。 主证：头晕目眩，耳鸣耳聋，视力障碍，腰膝酸软，形寒肢冷，气短懒言，溲清便溏，或咽干口渴，颧红盗汗，五心烦热，脉沉细无力。 方药：地黄饮子加减。生地30g，山萸肉10g，石斛10g ，麦冬10g ，五味子5g ，石菖蒲15g ，肉苁蓉30g ，巴戟天10g ，肉桂5g ，远志10g ，茯苓15 g，炮附子10g ，生姜5g ，大枣5枚，薄荷3g。 偏阳虚者去石斛，麦冬，加仙灵脾10g，山药15g，偏血亏者去附子，肉桂，巴戟天，加桑寄生30g，当归10g，生黄芪15g。
一个文章的翻译,难度不大.英语4级以下,尽量翻译的是原文的意思.谢谢了这个问题我觉得 不要着急慢慢来 你会明白的 参考网站给你一个 z9sf一个文章的翻译,难度不大.英语4级以下,尽量翻译的是原文的意思.谢谢了我劝你谨慎考虑 不然的话有可能会带来不好的哦
脑癌晚期症状根据不同患者有不同的表现,主要为肾虚不充，髓海失养，肝肾同源，肾虚肝亦虚，肝风内动，邪毒上扰清窍，痰蒙浊闭，阻塞脑洛，血气凝滞，最不容邪气相犯，若感受六淫邪毒，直中脑窍或邪气客于上焦，气化不利，经脉不通，瘀血、瘀浊内停，内外全邪，上犯于脑，并留结而成块，发为脑瘤。颅内压增高或肿瘤直接压迫刺激脑膜、血管及神经受到刺激牵拉所致。见于大数患者，为早期症状，随肿瘤发展到脑癌晚期死前症状而加重。脑癌晚期症状还包括视力、视野和眼底的改变，由于颅内压增高发生视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经，日久皆可致视神经萎缩而影响视力，造成视力减退甚至失明。呕吐也是脑癌晚期症状比较突出的一点,多由于颅内压增加刺激延髓呕吐中枢、迷走神经受到刺激牵拉引起。头痛重时并发呕吐，常呈喷射状。小儿后颅窝肿瘤出现呕吐较早且频繁，易误为肠胃疾患。
最新国内医学期刊影响因子序号 期刊名称 被引频次 影响因子 预防医学、卫生学类 1、 中国地方病学杂志 1172 2、 中华结核和呼吸杂志 2829 3、 中华流行病学杂志 1875 4、 中华传染病杂志 953 5、 中华预防医学杂志 968 6、 中国消毒学杂志 438 7、 中国艾滋病性病 569 8、 营养学报 773 9、 中华实验和临床病毒学杂志 531 10、环境与健康杂志 562 11、卫生研究 751 12、中华劳动卫生职业病杂志 681 13、中国防痨杂志 473 14、中国卫生统计 293 15、中国食品卫生杂志 264 16、中国职业医学 386 17、中国学校卫生 852 18、中华卫生杀虫药械 95 19、中国寄生虫病防治杂志 421 20、中国公共卫生 1662 20、环境与职业医学 251 22、中国慢性病预防与控制 421 23、工业卫生与职业病 333 24、华南预防医学 230 25、疾病控制杂志 249 26、中国工业医学杂志 317 27、中国地方病防治杂志 351 28、解放军预防医学杂志 287 29、热带医学杂志 107 30、实用预防医学 442 31、现代预防医学 411 32、预防医学情报杂志 235 33、职业与健康 337 基础、医学综合类 1、 中华医院管理杂志 2015 2、 中华病理学杂志 1425 3、 中华医学杂志 3792 4、 中国危重病急救医学 1634 5、 实用诊断与治疗杂志 690 6、 中华麻醉学杂志 1487 7、 生理学报 697 8、 高血压杂志 689 9、 免疫学杂志 544 10、中华血液学杂志 1452 11、中国现代医学杂志 2994 12、中华医学遗传学杂志 768 13、细胞与分子免疫学杂志 644 14、CHINESE MEDICAL JOURNAL 1501 15、中国计划免疫 455 16、中华男科学杂志 526 17、中国病理生理杂志 1621 18、医学研究生学报 569 19、解放军医院管理杂志 661 20、临床与实验病理学杂志 658 21、中国寄生虫学与寄生虫病杂志 573 22、中华微生物学和免疫学杂志 901 23、解放军医学杂志 1023 24、解剖学报 586 25、重庆医学 968 26、诊断病理学杂志 411 27、基础医学与临床 485 28、生理科学进展 443 29、中国医学伦理学 405 30、中国实验血液学杂志 285 31、中国免疫学杂志 718 32、中国急救医学 943 33、中国卫生检验杂志 741 34、医学与哲学 563 35、中国人兽共患病杂志 754 36、中国男科学杂志 263 37、中国组织化学与细胞化学杂志 249 38、生物医学工程学杂志 616 39、中国应用生理学杂志 394 40、医用生物力学 131 41、医疗设备信息 364 42、北京生物医学工程 192 42、微循环学杂志 248 44、解剖学研究 148 45、现代免疫学 469 46、中国医师杂志 544 47、中国生物医学工程学报 362 48、毒理学杂志 295 49、中国疼痛医学杂志 205 50、中国医疗器械杂志 226 51、江苏医药 508 52、解剖科学进展 190 53、中国健康心理学杂志 436 54、中国生物制品学杂志 208 55、生物医学工程与临床 81 56、寄生虫与医学昆虫学报 82 56、中国医刊 299 58、北京医学 282 59、中国医学物理学杂志 226 60、军事医学科学院院刊 277 61、CHINESE MEDICAL SCIENCES JOURNAL 124 62、中日友好医院学报 144 63、解剖学杂志 425 64、上海医学 597 65、医疗卫生装备 224 66、诊断学理论与实践 70 67、西北国防医学杂志 194 68、中国血液流变学杂志 235 69、广东医学 697 70、生物医学工程研究 22 71、天津医药 359 72、华西医学 331 73、现代医学 135 74、医师进修杂志 380 75、山东医药 587 76、华南国防医学杂志 70 77、四川医学 376 78、河北中医药学报 49 79、西南国防医药 109 80、医学分子生物学杂志 35 医科大学学报 1、 北京大学学报医学版 957 2、 浙江大学学报医学版 359 3、 第一军医大学学报 1047 4、 中国医学科学院学报 591 5、 第四军医大学学报 2132 6、 吉林大学学报医学版 788 7、 航天医学与医学工程 443 8、 中山大学学报医学版 481 9、 第三军医大学学报 1477 10、南京医科大学学报 452 11、第二军医大学学报 1190 12、华中科技大学学报医学版 550 13、新乡医学院学报 340 14、复旦学报医学科学版 513 15、四川大学学报医学版 547 16、中南大学学报医学版 575 17、东南大学学报医学版 192 18、山东大学学报医学版 383 19、西安交通大学学报医学版 424 20、军医进修学院学报 272 21、上海第二医科大学学报 450 22、安徽医科大学学报 330 23、武汉大学学报医学版 238 24、重庆医科大学学报 306 25、郑州大学学报医学版 491 26、中国医科大学学报 426 27、福建医科大学学报 244 28、首都医科大学学报 215 29、哈尔滨医科大学学报 267 30、大连医科大学学报 121 31、青岛大学医学院学报 168 32、河北医科大学学报 197 33、蚌埠医学院学报 251 34、山西医科大学学报 252 35、温州医学院学报 176 36、苏州大学学报医学版 327 37、昆明医学院学报 139 38、广西医科大学学报 414 38、江西医学院学报 172 40、徐州医学院学报 202 41、贵阳医学院学报 185 42、广州医学院学报 128 药学类 1、 中国药理学通报 1897 2、 中国药房 1123 3、 ACTA PHARMACOLOGICA SINICA 1350 4、 药物不良反应杂志 287 5、 药学学报 2351 6、 药物流行病学杂志 294 7、 中国药学杂志 1910 8、 中国新药与临床杂志 924 9、 中国药物依赖性杂志 358 10、中国药科大学学报 815 11、中国抗生素杂志 592 12、药物分析杂志 1081 13、沈阳药科大学学报 568 14、中国海洋药物 467 15、中国生化药物杂志 504 16、中国药理学与毒理学杂志 425 17、中国医院药学杂志 1176 18、药物生物技术 254 19、中国药师 364 20、中国药物化学杂志 266 21、中国临床药理学杂志 399 22、中国新药杂志 936 23、中药新药与临床药理 444 24、中国临床药理学与治疗学 310 24、华西药学杂志 511 26、药学服务与研究 115 27、医药导报 448 28、解放军药学学报 270 29、中国基层医药 497 30、中国现代应用药学 423 31、药学实践杂志 238 32、广东药学院学报 221 33、山西医药杂志 185 临床医学类 1、中华医院感染学杂志 3045 2、中华检验医学杂志 1566 3、中国呼吸与危重监护杂志 307 4、中华创伤骨科杂志 582 5、 中华皮肤科杂志 1370 6、 中华急诊医学杂志 874 7、 中国抗感染化疗杂志 343 8、 中华风湿病学杂志 651 9、 中国输血杂志 607 10、中国介入心脏病学杂志 237 11、中国误诊学杂志 2042 12、临床骨科杂志 477 13、中国临床解剖学杂志 738 13、中国临床营养杂志 218 15、中国循环杂志 606 16、临床皮肤科杂志 1082 17、临床麻醉学杂志 996 18、临床泌尿外科杂志 1048 19、中国全科医学 1219 20、临床检验杂志 655 21、中国骨质疏松杂志 607 22、检验医学 497 23、中国皮肤性病学杂志 643 24、中国微循环 311 24、中国血吸虫病防治杂志 485 26、中国临床药学杂志 327 27、中国循证医学杂志 126 28、中国麻风皮肤病杂志 272 29、循证医学 52 29、临床肝胆病杂志 419 31、实用临床医药杂志 399 32、中国综合临床 585 33、血栓与止血学 84 34、中国临床医学影像杂志 256 35、临床心电学杂志 111 36、中国临床医学 356 37、现代泌尿外科杂志 61 38、标记免疫分析与临床 131 39、中国实验诊断学 205 40、实用医学杂志 672 41、现代检验医学杂志 144 41、医学临床研究 269 43、临床输血与检验 86 44、临床肾脏病杂志 43 45、临床急诊杂志 30 康复医学类型 1、 中国康复 420 2、 中华物理医学与康复杂志 801 3、 中国康复医学杂志 881 4、 心血管康复医学杂志 671 5、 中国临床康复 3929 6、 中华老年医学杂志 799 7、 中国康复理论与实践 539 8、 中国运动医学杂志 672 9、 中华老年心脑血管病杂志 222 10、中华老年多器官疾病杂志 71 11、中国老年学杂志 624 12、实用老年医学 207 13、中国临床保健杂志 53 妇、儿科医学类 1、 中华儿科杂志 2909 2、 中华妇产科杂志 2719 3、 实用儿科临床杂志 1827 4、 中华围产医学杂志 353 5、 中国实用妇科与产科杂志 1890 6、 实用妇产科杂志 1091 7、 中国实用儿科杂志 1401 8、 中国儿童保健杂志 649 9、 临床儿科杂志 767 10、现代妇产科进展 331 11、中华小儿外科杂志 695 12、中国当代儿科杂志 385 13、生殖与避孕 317 14、新生儿科杂志 327 15、小儿急救医学 295 16、中国优生与遗传杂志 763
来稿请署真实姓名、工作单位、职称，附单位介绍信，信中须注明未“一稿两投”、署名无争议、对文章内容的真实性负责、无泄密内容。 投稿时请注明通讯作者，提供基金资助信息，提供详细的通讯地址、邮编、联系电话、传真号和Email地址。稿件经审稿不录用者，将及时通知作者，但原稿一律不退。 稿件是否录用的信息将同时刊登于网上。
国际医药卫生导报、华厦医学、右江医学院学报、右江医学、医学文摘，等等。
心电与循环健康教育与健康促进浙江医学教育天津中医药大学学报江西中医学院学报现代电生理学杂志中国微循环中国骨科临床与基础研究杂志卫生经济研究医院院长论坛长治医学院学报承德医学院学报滨州医学院学报济宁医学院学报川北医学院学报沈阳医学院学报吉林医药学院学报《南通大学学报》（医学版）江汉大学学报（自然科学版）暨南大学学报(自然科学与医学版)延边大学医学学报汕头大学医学院学报健康研究内科泸州医学院学报神经药理学报泰山医学院学报牡丹江医学院学报右江民族医学院学报潍坊医学院学报齐齐哈尔医学院学报辽宁医学院学报河北联合大学学报（医学版）安徽卫生职业技术学院学报九江学院学报（自然科学版）赣南医学院学报黔南民族医专学报延安大学学报（医学版）山东医学高等专科学校学报菏泽医学专科学校学报求医问药药物评价研究北方药学基础医学教育生物医学研究杂志（英文版）中草药(英文版)广东医学院学报中药与临床中外医学研究骨科咸宁学院学报(医学版)湖北民族学院学报医学版中外妇儿健康中南医学科学杂志湘南学院学报(医学版)湖南师范大学学报(医学版)肿瘤药学河南职工医学院学报河南大学学报医学版河南科技大学学报医学版西北医学教育国际眼科杂志英文陕西中医学院学报延安大学学报医学版兵团医学药品评价西北药学杂志天津药学上海医药临床药物治疗杂志今日药学海峡药学国际医学放射学杂志四川精神卫生神经病学与神经康复学杂志实用肿瘤学杂志浙江创伤外科实用手外科杂志岭南现代临床外科抗感染药学局解手术学杂志河南外科学杂志国际骨科学杂志中华临床免疫和变态反应杂志心脑血管病防治江苏实用心电学杂志实用糖尿病杂志寄生虫病与感染性疾病国际心血管病杂志国际消化病杂志疾病预防控制通报岭南心血管病杂志英文版医学检验与临床现代诊断与治疗透析与人工器官天津护理实用疼痛学杂志实用临床医学实验与检验医学上海医学影像蛇志岭南急诊医学杂志临床医学临床护理杂志当代护士四川生理科学杂志四川解剖学杂志数理医药学杂志江苏卫生保健安全与健康中医药文化中医研究中医文献杂志中国民族民间医药浙江中医杂志浙江中西医结合杂志云南中医中药杂志新疆中医药现代中医药四川中医实用中医药杂志甘肃医药中医儿科杂志实用中西医结合临床实用中医内科杂志深圳中西医结合杂志上海针灸杂志高原医学杂志内蒙古中医药陕西中医江西中医药湖南中医杂志湖北中医杂志黑龙江中医药河南中医国医论坛广西中医药西部中医药甘肃中医学院学报职业卫生与应急救援职业卫生与病伤浙江预防医学医学动物防制现代医院现代医用影像学微量元素与健康研究上海预防医学江苏预防医学口岸卫生控制江苏卫生事业管理工企医刊浙江实用医学云南医药右江医学医学研究与教育医学信息医学新知医学理论与实践现代医药卫生现代实用医学现代临床医学西南军医西藏医药微创医学首都医药实用医药杂志青海医药杂志青岛医药卫生齐鲁药事农垦医学宁夏医学杂志内蒙古医学杂志江西医药交通医学吉林医学淮海医药华夏医学解放军医药杂志黑龙江医药科学黑龙江医药黑龙江医学河南医学研究河北医学哈尔滨医药贵州医药广州医药广西医学食品与药品心理学探新心理与行为研究山东医药基层医学论坛全科护理临床医药实践山西中医山西中医学院学报实用医技杂志实用医学影像杂志中医外治杂志福建中医药福建中医药大学学报东方食疗与保健按摩与康复医学河南预防医学杂志应用预防医学广东微量元素科学安徽预防医学杂志首都公共卫生疾病监测与控制包头医学安徽医学中国医院院长中日友好医院学报遵义医学院学报山东大学耳鼻喉眼学报口腔医学口腔颌面外科杂志口腔材料器械杂志广东牙病防治北京口腔医学口腔生物医学肝博士生物医学工程学进展
来稿请署真实姓名、工作单位、职称，附单位介绍信，信中须注明未“一稿两投”、署名无争议、对文章内容的真实性负责、无泄密内容。 投稿时请注明通讯作者，提供基金资助信息，提供详细的通讯地址、邮编、联系电话、传真号和Email地址。稿件经审稿不录用者，将及时通知作者，但原稿一律不退。 稿件是否录用的信息将同时刊登于网上。
2021年2月。中国疼痛医学杂志是双核心期刊，审稿周期在2-4个月，审稿速度很快，录用后大概3个月见刊，所以中国疼痛医学杂志第二期在2021年2月见刊。《中国疼痛医学杂志》创刊于1995年，发行量为一万册，作为中华医学会疼痛学会的官方刊物，是综合报道有关疼痛的基础和临床研究的高、中级刊物。
脊神经结扎神经病理痛模型大鼠脊髓
星形胶质细胞激活与痛行为的关系
3
赵 红 姜玉秋 孙 钱 孙艳妮 刘风雨 石玉顺 万 有△
(北京大学神经科学研究所、神经生物学系,教育部神经科学重点实验室,北京100083)
摘要 目的:研究L5脊神经结扎模型大鼠脊髓星形胶质细胞的激活与痛行为之间的关系。方法:
44只雄性SD大鼠180～220 g,随机分成4组,分别为假手术组、脊神经结扎1天、3天和7天组。
行为学上使用von Frey Hair测定大鼠在上述各时间点50%缩足阈的变化( n = 8) ,星形胶质细胞的
激活使用免疫组织化学方法观察其特异性标志物GFAP的染色情况( n = 3) 。结果: (1)脊神经结
扎后1天动物出现机械性痛超敏, 3天和7天痛行为稳定并持续存在;假手术组未见显著变化。
(2)结扎侧脊髓背角星形胶质细胞在术后1天发生激活, 3天和7天可见星形胶质细胞强烈的激活
反应,假手术组亦可见轻微的激活。(3)脊神经结扎后,星形胶质细胞发生了激活,其激活程度和
痛行为的产生和维持紧密相关。结论:脊髓背角星形胶质细胞的激活可能在神经病理痛中发挥作
用。
关键词 星形胶质细胞;胶质原酸性蛋白;神经病理痛;脊神经结扎
THE RELATIONSHIP BETWEEN THE SP INAL ASTROCYTIC ACTIVATION AND NEURO2
PATHIC PA IN BEHAVIOR FOLLOW ING SPINAL NERVE L IGATION
ZHAO Hong, J IANG Yu2Qiu, SUN Qian, SUN Yan2Ni, L IU Feng2Yu, SH I Yu2Shun, WAN You
(Neuroscience Research Institute and Department ofNeurobiology, PekingUniversity, Key Lab forNeu2
roscience, theMinistry of Education, Beijing 100083)
Abstract Objective: To investigate the relationship between the sp inal astrocytic activation and neuro2
pathic pain behavior in L5 sp inal nerve ligation ( SNL) rats. Methods: 44 male SD rats were randomly
divided into 4 group s: sham, SNL 1 d, SNL 3 d and SNL 7 d group s. Animalmechanical allodynia was
rep resented by 50% paw withdrawal threshold (50% PWT) thatwas assessed with von Frey filaments ( n
= 8). Using immunohistochemistry technique, GFAP was examined to evaluate the activation of astro2
cytes ( n = 3). Results: (1) The mechanical allodynia of the left hind paw appeared on day 1 after SNL,
and continuously existed from day 3 to day 7. No significant change ofmechanical allodynia was observed
in sham group. (2) In the ip silateral ( lesion side) lumbar dorsal horn, GFAP immunoreactivitywas ob2
served at day 1. This kind of astrocytic activation maintained intense at day 3 and 7, but a slight degree
of astrocytic activation was observed in sham group. (3) Astrocytes were activated in the sp inal cord in
SNL rats, the degree of astrocytic activation correlated wellwith the development and maintenance of neu2
ropathic pain. Conclusion: Astrocytic activation in the sp inal dorsal horn might p lay a role in neuropathic
pain.
Key words Astrocyte; Glial fibrillary acidic p rotein (GFAP) ; Neuropathic pain; Sp inal nerve ligation
( SNL)
3 国家自然科学基金(30330230, 30570566)和北京市自然科学基金(7052039)资助
△通讯作者
中国疼痛医学杂志Chinese Journal of PainMedicine 2007, 13, (1) ·39·
© 1994-2007 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved.
神经病理痛( neuropathic pain)是指中枢或者外
周神经系统损伤或疾病引起的疼痛综合征,以自发
性疼痛( spontaneous pain) 、痛觉过敏( hyperalgesia)
和痛超敏( allodynia)为特征。近年来,胶质细胞的
激活成为疼痛研究领域的新亮点[ 1 ] 。本实验以L5
脊神经结扎( sp inal nerve ligation, SNL)大鼠作为神
经病理痛模型,通过测定SNL大鼠机械性痛敏的变
化和脊髓背角星形胶质细胞的激活情况,进一步探
讨神经病理痛大鼠星形胶质细胞的激活和动物痛行
为之间的关系。
材料与方法
1. 动物的分组和模型制备
雄性SD大鼠由北京大学医学部实验动物中心
提供,体重150～180 g。随机分为4组,分别是假手
术组、SNL 1 天、SNL 3 天和SNL 7 天组。每组11
只,其中8只用于行为学检测, 3只用于免疫组织化
学分析。
按照Kim 和Chung[ 2 ]方法制作SNL 模型。大
鼠经水合氯醛(300 mg/kg, i. p. )麻醉后,置于腹卧
位,背部切开皮肤,钝性分离左侧椎旁肌肉,暴露L5
脊神经,并用6号丝线紧紧结扎,止血、缝合并注射
青霉素预防感染。假手术大鼠操作与手术大鼠相
同,但不结扎神经。
2. 动物机械性痛敏的测定
按Chap lan等[ 3 ]报道的“up and down”方法,用
von Frey纤维( Stoelting公司,美国)测定大鼠后足
50%的缩足阈。15 g为本法可测定的最大50%缩
足阈值, 0. 25 g为本法测定的最小50%缩足阈值。
当50%缩足阈值小于4 g时认为出现痛敏。术前和
术后1天、3天和7天测定假手术组和手术组50%
缩足阈值。
3. 免疫组织化学实验
术后1天、3天和7天,动物10%水合氯醛(300
mg/kg, i. p. )麻醉后,打开胸腔,行左心室灌流。取
腰膨大段于恒冷切片机中做连续切片,切片厚度14
μm。
脊髓切片经水化、灭活内源性过氧化氢酶、封
闭,加入GFAP 多克隆抗体(Dako公司) 1 : 750,
4℃过夜后,依次加入生物素标记的二抗( SP29001,
中山) 、辣根过氧化物酶标记链酶卵白素( SP29001,
中山) ,之后3, 3’2联苯二胺(DAB)显色,梯度酒精脱
水,二甲苯透明,封片后显微镜下照相。
4. 统计学处理
行为学采用上述公式计算的动物足底50%的
缩足阈值,免疫组化采用Metamorph软件对结扎侧
脊髓背角浅层进行平均灰度分析,每个脊髓标本选
取5张切片,求其灰度的平均值。数据统计分析采
用Prism 4. 0软件进行,其结果用平均值±标准误
(mean ±s. e. m) 表示。多组数据间差异用单因素
方差分析(one way ANOVA)并继之以Dunnett’s post2
hoc检验,以P < 0. 05作为检验水准。
结果
1. 脊神经结扎后大鼠左侧足底50%缩足阈下
降
脊神经结扎后1天,大鼠结扎侧足底50%缩足
阈较术前基础值有明显的下降,即动物出现机械性
痛超敏, 3天和7天,该痛行为稳定并持续存在(与
手术前正常动物比较, P < 0. 01) 。假手术组动物足
底50%缩足阈较术前基础值未有显著变化(与手术
前正常动物比较, P > 0. 05,见图1) 。
图1 大鼠脊神经结扎后机械性痛敏的变化。术后7天内假手术大
鼠和SNL模型大鼠结扎侧足底50%缩足阈值的变化。
3 3
: P < 0. 01,与术前正常对照组相比
Fig. 1 Tactile allodynia in rats after SNL. The change of 50% paw
withdrawal threshold (50% PWT) in sham and SNL rats within 7 days.
3 3
: P < 0. 01, compared to the p re2operation control
2. 免疫组织化学方法显示脊髓背角GFAP染色
加深,胶质细胞激活
采用免疫组织化学(DAB显色)的方法,观察假
手术( sham)以及脊神经结扎后1 d ( SNL 1d) , 3 d
( SNL 3d)和7 d ( SNL 7d)各时间点星形胶质细胞
的反应(见图2A和2B) 。从图中可以看出, SNL 1 d
·40· 中国疼痛医学杂志Chinese Journal of PainMedicine 2007, 13, (1)
© 1994-2007 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved.
结扎侧脊髓背角GFAP染色较假手术组增强, SNL 3
d和SNL 7 d GFAP染色较假手术组有明显的增强,
即提示神经损伤后1 d星形胶质细胞发生了激活, 3
d和7 d星形胶质细胞发生了强烈的反应;未结扎侧
的星形胶质细胞未发生此种改变。假手术组亦可见
结扎侧脊髓背角星形胶质细胞的轻微激活。
我们对结扎侧脊髓背角浅层进行了平均灰度值
分析,用此值代表星形胶质细胞的激活程度(见图
2C) 。脊神经结扎后1天,星形胶质细胞发生了激
活, 3 天和7 天,星形胶质细胞的激活程度逐渐增
加。
图2 免疫组化染色显示脊神经结扎后不同时间点脊髓背角GFAP染色变化。(A)脊神经结扎后1 d、3 d和7 d脊髓GFAP免疫组织化学染
色。Scale bar = 100μm。(B)为(A)图结扎侧脊髓背角的放大图。Scale bar = 50μm。(C)为(A)图结扎侧脊髓背角浅层平均灰度值的定量
分析。
3 3
: P < 0. 01, 与假手术组相比
Fig. 2 GFAP immunoreactivity in the sp inal dorsal horn after sp inal nerve ligation. (A) Immunostaining of GFAP in the sp inal dorsal horn at days 1, 3
and 7 after SNL. Scale bar = 100μm. (B) Two2fold highermaginification in (A) . Scale bar = 50μm. (C) Quantification of average intensity in the
superficial layers of the ip silateral sp inal dorsal horn as shown in (A) .
3 3
: P < 0. 01, compared with the sham group
讨论
1. 星形胶质细胞的激活反应与神经病理痛行为
的关系
中枢神经系统中的星形胶质细胞执行着多种功
能,如参与构成血脑屏障,调节细胞外离子和神经递
质的浓度,维持细胞外pH值的稳定等。许多刺激
可以激活星形胶质细胞,如神经损伤、炎症、神经系
统感染以及各种致痛因子等。星形胶质细胞激活后
发生一系列的改变,如增生、肥大、GFAP合成增多
和前炎性因子释放增多等。1994年, Garrison等[ 4 ]
通过免疫组织化学技术发现在坐骨神经压迫模型中
星形胶质细胞是激活的,如果用药物MK2 801阻断
异常的疼痛传导也可以阻断胶质细胞的激活,胶质
细胞的激活和放大性疼痛之间有很强的相关性,这
样就将胶质细胞和疼痛联系起来。后来随着研究的
不断深入,人们逐渐发现胶质细胞在许多痛模型中
是激活的[ 5～7 ] 。在本次实验中,我们对脊神经结扎
后不同时间点星形胶质细胞的反应做了一系列观
察,发现星形胶质细胞在脊神经结扎后的1天发生
了激活, 3天和7天,星形胶质细胞发生了强烈的激
活反应。星形胶质细胞的激活主要发生在结扎侧的
脊髓背角,未结扎侧和脊髓腹角未见星形胶质细胞
的激活。这和文献已有的报道相一致,神经损伤后,
星形胶质细胞在神经投射的区域发生了激活[ 8, 9 ] 。
脊髓是传递从外周到大脑疼痛信息的中继站,传递
疼痛的初级传入神经元轴突末梢终止于脊髓背角的
不同层面,在此与不同类型的脊髓次级神经元发生
联系。其中中等直径有髓鞘Aδ纤维和小直径无髓
鞘C纤维终止于脊髓背角浅层[ 10 ] ,这两种纤维介导
伤害性信息的传递。因此,脊髓背角浅层被认为是
和疼痛传导相关的部位。星形胶质细胞在此处发生
中国疼痛医学杂志Chinese Journal of PainMedicine 2007, 13, (1) ·41·
© 1994-2007 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved.
激活提示这类细胞可能参与了伤害性信息的传导。
脊神经结扎后1天动物即出现明显的机械性痛
敏, 3天和7天动物维持在高水平的痛敏状态。假
手术组未见明显的行为学变化。星形胶质细胞的激
活也发生在脊神经结扎后的1天, 3天和7天,激活
的程度呈上升的趋势。脊髓中的胶质细胞包括星形
胶质细胞和小胶质细胞。根据已有文献报道[ 11 ] ,脊
神经结扎后小胶质细胞不激活或者轻微激活,小胶
质细胞的抑制剂不能反转已经建立的痛行为;而星
形胶质细胞在脊神经结扎后发生强烈的激活反应,
并且与痛行为的发生和维持相平行,提示星形胶质
细胞可能参与了痛行为的形成。小胶质细胞和星形
胶质细胞在疼痛中发挥的作用不同,目前的观点认
为小胶质细胞的激活启动了星形胶质细胞的激活,
而星形胶质细胞的激活程度与放大性疼痛的产生和
维持相关[ 12 ] 。星形胶质细胞与痛行为的产生和维
持的整个过程相关还是只是短暂性相关,星形胶质
细胞的激活是因还是果,单纯的星形胶质细胞的激
活可否诱发痛敏的产生还需实验进一步验证。
2. 星形胶质细胞在神经病理痛中的可能意义
星形胶质细胞和神经元之间关系密切,它们对
神经元周围微环境的改变非常敏感,能迅速发生反
应。发生反应的胶质细胞能释放大量的神经活性物
质和促炎性因子,这些物质能增加初级传入神经末
梢痛递质的释放和增加痛觉传递神经元的兴奋性来
扩大痛觉传递,并和神经元之间形成了一个反馈环
路[ 13 ] 。由此可见胶质细胞不再是中枢神经系统中
的一个静止不动的成分,而是处于一个与神经元不
断进行信息交流的动态过程。胶质细胞通过胶质网
络传递信号,从而与神经元互补,共同参与疼痛的传
导。有关胶质细胞和疼痛关系的深入认识,将为研
制慢性痛的药物提供新的靶点。