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中医详解痰厥病机分析论文

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中医详解痰厥病机分析论文

tán jué

phlegm syncope [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

phlegm syncope [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]

痰厥(phlegm syncope[1][2])为病证名[3]。见《丹溪心法·厥》。是指痰盛气闭所致的厥证[1][2]。厥证之一[3]。

《丹溪心法·厥》:“痰厥者,乃寒痰迷闷,四肢逆冷,宜姜附汤。”

《寿世保元·厥》:“论痰厥者,卒然不省人事,喉中有水鸡声者是也。用牙皂、白矾等分研末,吹鼻,即以香油一盏,入姜汁少许灌之,立醒。或烧竹沥、姜汁,灌之亦可。”

《医林绳墨·厥》:“有痰厥者,痰气妄行于上,咳嗽连续不已,气急喘盛,坐不得卧,以致上盛下虚而作厥也,名之日痰厥。宜以二陈汤加厚朴、白术、黄芩、山楂,降下痰气,使复归于脾之脉络,则足可温,不致厥矣。”

痰盛气闭引致之肢体厥冷、甚则昏厥[3]。

痰厥患者素有咳喘宿痰,多痰湿,恼怒或剧烈咳嗽后突然昏厥,喉有痰声,或呕吐涎沫,呼吸气粗,苔白腻,脉沉滑[4][5]。

肝郁肺痹,痰随气升,上闭清窍[5]:

由于平素多湿多痰,复因恼怒气逆,痰随气升,上闭清窍故突然眩仆。因痰阻气道,痰气相击,故喉中痰鸣,或呕吐涎沫。痰浊阻滞,气机不利,则胸闷气粗。苔白腻,脉沉滑,为痰浊内阻之征。[4]

痰厥治宜行气豁痰[4]。

痰厥可用导痰汤[备注]导痰汤(《济生方》):半夏、陈皮、枳实、茯苓、甘草、制南星为主进行治疗。方中以陈皮、枳实理气降逆,半夏、南星、茯苓燥湿祛痰。若痰气壅盛者,可加苏子、白芥子以化痰降气。若痰湿化热,症见口干便秘,苔黄腻,脉滑数者,可加黄芩、栀子、竹茹、栝蒌仁等以清热降火,或用礞石滚痰丸[备注]礞石滚痰丸(《养生主论》):青礞石、沉香、大黄、黄芩、朴硝以豁痰清热降火。[4]

《医林绳墨·厥》:“有痰厥者,痰气妄行于上,咳嗽连续不已,气急喘盛,坐不得卧,以致上盛下虚而作厥也,名之曰痰厥。宜以二陈汤加厚朴、白术、黄芩、山楂,降下痰气,使复归于脾之脉络,则足可温,不致厥也。”

龚廷贤谓痰厥“卒然不省人事,喉中有水鸡声者是也。用牙皂、白矾等分研末,吹鼻;即以香油一盏,入姜汁少许灌之,立醒。或烧竹沥、姜汁灌之亦可”(《寿世保元·厥》)[3]。

如属寒痰迷闷,四肢厥冷者,宜用姜附汤;肢冷,吐涎沫,喉中痰声,一时昏愦不知,胸闷气喘,语言不利,可用稀涎散[3]。

痰厥患者推荐食用橙子、佛手、白萝卜、薏苡仁、大蒜、菠菜、橘皮等[5]。

[5]

1.祛痰宽胸茶(《中医良药良方》):炒枳壳4g,苏子10g,炙甘草5g。枳壳切碎,苏子与甘草略杵,放入保温杯中,用沸水冲泡,加盖焖15分钟,代茶分2~3次饮完。每日1剂。

2.山楂萝卜排骨汤(《中国药膳辨证治疗学》):山楂50g,白萝卜150g,排骨100g。先将

排骨煮熟,再入山楂、白萝卜同煮至熟烂即成。佐餐食用。

3.橘皮粥(《调疾饮食辩》):橘皮20g,粳米60g。橘皮煎汁去渣,与粳米共煮。或单以粳米煮粥,待粥成时加入橘皮末3g,煮至粥成。空腹食用,每日1~2次,5天为1个疗程。

厥证(syncope[1][2])为病证名[6]。出《黄帝内经素问·厥论》等篇。厥证简称厥[6]。是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷为主要表现的一种病证[4]。多因阴阳失调、气机逆乱所致[7]。轻者昏厥时间较短,自会逐渐苏醒,清醒后无偏瘫、失语、口眼㖞斜等后遗症[4]。严重的,则会一厥不醒而导致死亡[4]。《类经·厥逆》指出:“厥者,逆也,气逆则乱,故忽为眩仆脱绝,是名为厥……轻则渐苏,重则即死,最为急候。”《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》:“厥者,手足逆冷是也。”《黄帝内经素问·厥论》有以六经形证立名的巨阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴之厥等,可供参考[6]。历代文献又有寒厥、热厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、气厥、血厥等名称[6]。现一般分为气厥、血厥、寒厥、热厥、痰厥等类型[7]。

各种时行热病、中暑、中风、癫痫、脏躁、疫毒痢和消渴、癃闭、臌胀病后期,均可出现不同程度的昏厥。常见于现代医学的多种急性传染病、脑血管意外、煤气(一氧化碳)中毒、食物中毒、中毒性痢疾、糖尿病危象、肝昏迷、尿毒症、低血糖症、癔病性昏迷等[8]。

现代医学中的休克、虚脱、昏厥、低血糖昏迷及癔病性昏迷等症多属厥证范畴[7]。

详见厥证条。

痰证指痰浊停留体内的病证[9]。痰古作澹或淡[9]。《诸病源候论》已有寒痰、热痰等名[9]。

《丹溪心法·痰十三》:“痰之为物,随气升降,无处不到……凡痰之为患,为喘为咳,为呕为利,为眩为晕,心嘈杂,怔忡,惊悸,为寒热痛肿,为痞膈,为壅塞,或胸胁间漉漉有声,或背心一片常为冰冷,或四肢麻痹不仁。”

《症因脉治·痰症》:“痰之为病,变化百出,皆内因七情,外感六气,中宫失清化之令,熏蒸结聚而成。须分所兼之邪治之。”

《景岳全书·杂证谟》:“五脏之病,虽俱能生痰,然无不由乎脾肾,盖脾主湿,湿动则为痰;肾主水,水泛亦为痰;故痰之化,无不在脾,而痰之本,无不在肾。所以凡是痰证,非此则彼,必与二脏有涉。”

痰又与肺关系密切[9]。故有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”之说[9]。

由于痰浊停留部位、病因及症状表现不同,有风痰、寒痰、湿痰、燥痰、热痰、气痰、虚痰、实痰等病证[9]。

痰厥的词语解释是:1.中医病症名。指因痰盛气闭而引起四肢厥冷_甚至昏厥的病症。痰厥的词语解释是:1.中医病症名。指因痰盛气闭而引起四肢厥冷_甚至昏厥的病症。拼音是:tánjué。注音是:ㄊㄢ_ㄐㄩㄝ_。结构是:痰(半包围结构;先外后内)厥(半包围结构)。痰厥的具体解释是什么呢,我们通过以下几个方面为您介绍:一、引证解释【点此查看计划详细内容】⒈中医病症名。指因痰盛气闭而引起四肢厥冷,甚至昏厥的病症。引宋文天祥《刘定伯墓志铭》:“_旦报曰:君痰厥逝矣。”清蒲松龄《聊斋志异·邵女》:“妻听_刻,痰厥而踣,首触扉作声。”《红楼梦》第九五回:“他_太医院已经奏明痰厥,不能医治。”曹禺《北京人》第二幕:“同时曾皓突然中了痰厥,瘫在沙发近旁。”二、国语词典因痰多致使呼吸道受阻而引起的昏厥。三、网络解释痰厥科普中国中医病症名。指因痰盛气闭而引起四肢厥冷,甚至昏厥的病症。多见于患有慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等慢性病的老年患者,有时出现猛烈咳嗽一番后,导致意识短暂丧失,甚至发生晕厥跌倒的现象。中医理论认为这是痰气上逆所致,故称之为“痰厥”。关于痰厥的诗句不知气郁致痰厥关于痰厥的成语允执厥中允厥执中大放厥词厥角稽首若崩厥角克尽厥职痰迷心窍厥功甚伟厥功至伟关于痰厥的词语补厥挂漏诒厥孙谋克尽厥职大放厥词大放厥辞允厥执中绳厥祖武若崩厥角厥功至伟痰迷心窍关于痰厥的造句1、可疏通经络,透肌骨,解酒毒,消化瓜果食积,治中风,中气,中恶,痰厥聚症瘕。2、“总统府得电,都督赵秉钧今早八时痰厥,十二时死。3、麝香是中药珍品,据《本草纲目》记载,有通诸窍、开经络、透肌骨等功能,主治中风痰厥、神志昏迷、心腹暴痛、恶疮肿毒、跌打损伤等症。4、主治热病神昏,中风痰厥,气郁暴厥,中恶昏迷,血瘀经闭,痛经,积聚,心腹暴痛,风湿痹痛,跌打损伤,痈疽恶疮,喉痹,口疮,牙疳。5、临床常用以治疗中风、痰厥、跌打损伤,痈疽肿毒等症,近代用以治疗心绞痛,取得了良好疗效。点此查看更多关于痰厥的详细信息

1)病机:主要是由于气机突然逆乱,升降乖戾,气血运行失常造成。气机逆乱,有虚实之分。大凡气逆有余者,气逆上冲,血随气逆,或夹痰夹食,壅滞于上,以致清窍闭阻,发为厥证;气虚不足者,清阳不升,气陷于下,血不上荣,以致精明失养,亦可致厥证。(2)病因:①气厥:恼怒惊骇,情志过极,致气机逆乱,上壅心胸,蒙闭窍隧,而引起昏厥。此外,元气素弱,又遇悲恐,或因疲劳过度,以致阳气消乏,气虚下陷,从而清阳不升,卒然昏厥。②血厥:肝阳素旺,复加暴怒,致血随气逆,气血上壅,清窍不利,昏倒无知。另外,久病血虚及产后及其他疾病失血过多,气随血脱,亦可发生昏厥。⑨痰厥:形盛气弱之人,嗜食酒酪甘肥之品,脾胃受伤,运化失常,聚湿生痰、痰浊内阻,气机不利,偶因恼怒气逆、痰随气升,上蒙清窍,致突然眩仆而厥。④食厥:饮食不节,积滞内停,转输失常,气机受阻,致窒闷而厥。

中医内科讨论的“厥证”完整的意义为()A.突然发生的B.逐渐出现的C.一时性的D.持续持久的E.昏倒不知人事,伴四肢逆冷。b,d不正确。

中医惊厥病机分析论文

你可以分析一下实验是用的药物的作用机制,为什么有抗惊厥的作用。

惊风是小儿时期常见的一种急重病症,以临床出现抽搐、昏迷为主要症状。又称“惊厥”,俗名“抽风”。任何季节均可发生,一般以1~5岁的小儿为多见,来势凶猛,变化迅速,甚至可威胁小儿生命。所以,古代医家认为惊风是一种恶候。如《东医宝鉴·小儿》云:“小儿疾之最危者,无越惊风之证”。《幼科释谜·惊风》:“小儿之病,最重惟惊”。临证常将惊风分为急惊风和慢惊风,本篇简述急惊风,慢惊风将分篇述之。

本病可见于现代医学的小儿惊厥。其中伴有发热者,多为感染性疾病所致。颅内感染性疾病常见有脑膜炎、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病等;颅外感染性疾病常见有高热惊厥、各种严重感染(如中毒性菌痢、中毒性肺炎、败血症等)。不伴有发热者,多为非感染性疾病所致,除常见的癫痫外,还有水及电解质紊乱、低血糖、药物中毒、食物中毒、遗传代谢性疾病、脑外伤、脑瘤等。临证要详细询问病史,进行细致体格检查,及相应的实验室检查,以明确诊断,及时进行针对性治疗。

惊风(infantile convulsion)又称惊厥,是小儿常见的危急重症,可发生于许多疾病的过程中,临床以抽搐,并伴有神志障碍为特征。其发病突然,变化迅速,证情凶险,列为中医儿科四大证之一。好发于1—5岁小儿,年龄越小,发病率越高。根据其临床表现分为急惊风与慢惊风两类,急惊风发病急暴,临床表现多为实证。慢惊风多由久病而来,也可由急惊风转变而来,临床多表现为虚证。 西医学中因高热、脑膜炎、脑炎、血钙过低、大脑发育不全、癫痫等所致的抽搐属此范畴。 儿科常见病证。唐以前将本病归入痫证,至宋《太平圣惠方》始定名惊风。即惊厥。临床以四肢抽搐或意识不清为主要特征。引起惊风的原因较多,一般分为急惊风和慢惊风两大类。以热性、急性病引起的急惊风尤为多见,如小儿肺炎、中毒性痢疾、流行性乙型脑炎等病,如持续高烧不退,均可出现惊风。这与有些慢性病在后期因虚损而出现的慢惊风,有虚实之分。古代有的医书如《寓意草》、《温病条辨·解儿难》、《幼幼集成》等则称痉病。近代习惯上将痉厥出现于成人的称痉病,出现于幼儿的称惊风。治疗以镇惊化痰、安神定志为大法。[编辑本段]病因病机 急惊风的主要病因是外感时邪、内蕴痰热积滞、暴受惊恐。外感时邪,从热化火,热极生风;饮食不节,食滞痰郁,化火动风;暴受惊恐,气机逆乱,而发惊厥。其主要病机为热闭心窍、热盛动风、痰盛发搐。热、痰、风、惊四证是急惊风的主要病理表现。病变部位在于心脏、肝脏。 慢惊风由于禀赋不足、久病正虚而致,以脾肾阳虚,或肝肾阴虚为其主要发病原因。由于暴吐暴泻、久吐久泻,或温热病后正气亏损,脾肾亏虚,化源不足;或肝肾阴虚,虚风内动。其病变部位在脾、肾、肝三脏。[编辑本段]辨症 主症 全身肌肉强直性或阵发性痉挛,可有神志不清。 来势急骤,为急惊风,初起常有壮热面赤,烦躁不宁,摇头弄舌,咬牙蚧齿,睡中惊醒,继则神昏,牙关紧闭,两目上视,颈项强直,角弓反张,四肢抽搐、颤动,呼吸急促,苔微黄,脉浮数或弦滑,为痰热生风。(痰火闭症) 起病缓慢为慢惊风,常见面黄肌瘦,形神疲惫,四肢不温,呼吸微弱,囟门低陷,昏睡露睛,时有抽搐。兼见大便稀薄,色青带绿,足跗及面部浮肿,舌淡苔薄,脉沉迟无力,为脾阳虚;神倦虚烦,面色潮红,手足心热,舌光少苔或无苔,脉沉细而数,为肝肾阴亏。 (木悔土症)[编辑本段]治疗 1.基本治疗 (1)急惊风 治法 醒脑开窍,熄风镇惊。以督脉及足厥阴经穴为主。 主穴 水沟 印堂 合谷 太冲 配穴 热盛者,加大椎、十宣;痰多者,加丰隆;惊恐者,加神门;口噤者,加颊车。 操作 毫针泻法。大椎、十宣点刺出血。 方义 水沟、印堂能醒脑开窍。合谷、太冲相配,谓开四关,擅长熄风镇惊。 汤药治疗使用贝母瓜楼散合清膈煎加减: 辰砂1克(用手沾辰砂,再点于舌头上) 九节菖蒲克 竹茹6克 胆南星克 天竺黄3克 陈皮克 木通3克 川贝母3克 白芥子3克 甘草克,水煎服一日一贴.。(初起牙关紧闭用通关散:细辛9克 皂角9克 冰片1克研成细粉用吸管吹入鼻孔中。有喷嚏者愈后良好,无嚏者多凶险) (2)慢惊风 治法 健脾益肾,镇惊熄风。以督脉、任脉及足阳明经穴为主。 主穴 水沟 印堂 气海 足三里 太冲 配穴 脾肾阳虚者,加神阙、关元、肾俞;肝肾阴虚者,加太溪、肝俞。 操作 水沟、印堂、太冲用毫针泻法,气海、足三里用补法。配穴用补法;脾肾阳虚者,可施以温和灸或隔盐灸或隔附子饼灸。小儿不合作者也可不留针。 方义 水沟、印堂可醒脑开窍。气海能益气培元。足三里补脾健胃。太冲平肝熄风。 汤药治疗 初期使用异攻散加减:白术6克 陈皮克 炙甘草克 茯苓9克 党参克,有呕吐加广藿香克 煨姜3克;若病情拖延数日,见大便青色加木香2克(后下) 肉桂1克(焗服)水煎服,一日一贴。 ☆ 注 若见小儿手足冰冷,脉搏微弱。唇摄痿白。这是将要虚脱的急症,不可轻视。需要急用附子理中汤:红参5克(另炖) 白术6克 干姜克 附子5克 甘草6克水煎服。 2.其他治疗 耳针法 选交感、神门、皮质下、心、肝、脾。急惊风毫针刺用强刺激,慢惊风毫针刺用中等刺激,或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。[编辑本段]按语 1.针灸对惊风有较好的缓解作用,但须查明原因,针对病因治疗。 2.惊风发作时立即让患儿乎平卧,头侧向一侧,解开衣领,将压舌板缠上多层纱布塞人上、下臼齿之间,防止咬伤舌头。给予吸氧,随时吸出痰涎和分泌物,保持呼吸道通畅。 3.小儿在抽搐当中切忌用力抱紧,会伤及筋络而导致残废。父母宜紧记。 4.若小儿真是受到惊吓,而导致举动失常,夜不能眠,早上则惊惕。不可用以上方法治疗。用药宜安神定志丸合七福饮:红参须5克(炖服) 熟地9克 熟枣仁克 白术克 茯神克 远志克 龙齿15克(先煎) 珍珠粉2克(用手沾珍珠粉,再点于舌头上)水煎服,一日一帖。

痰滞血瘀解释病机分析论文

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痰饮和瘀血是中医学的特殊的病因概念。一般来讲,痰饮和瘀血都是在某些因素作用下人体脏腑功能失调的病理产物,作为继发性的致病因素,它们又可以直接或间接作用于人体的某一部位、某些脏腑组织而产生相应的病理变化,导致系列复杂的病证。 (一) 痰饮 痰 饮是人体水液代谢局部障碍而产生的病理产物,是人身水湿津液所化生。炭饮在中医学中是一个含义较广的概念。痰包括风痰、热痰、寒痰、顽痰、湿等不同的类型。据临床见证而辨,痰饮可分为有形与无形之别。有形的痰饮是指视之可见,听之有声的痰饮,即客观所见之痰;无形之痰饮是指有痰饮的常见症状,但却不能直接看到实质性的痰饮 脏腑功能失调,水液代谢障碍是产生痰伙的根木原因,其中尤以肺、脾、肾等脏的气化功能失调,三焦水道失于通利为主要原因。 肺失宣降。肺主治节与敷布,为水之上源,具有通调水道的作用。外邪袭肺而致肺气失其宣肃之职,则津液凝聚为痰。如若肺气素虚,治节无权,津液失于宣化,或脾气虚乏而痰自内生,痰浊上于于肺,即所谓“脾为生疗之源,肺为贮痰之器”,均可致肺失宣降,聚涅为痰。 脾失健运。在正常生理状态下,脾主运化和散精。若饮食不节,伤及脾胃,或久居湿地,冒雨涉水而致外湿困脾,或思虑劳倦,脾气损伤,致使腺不健运,化失其正,则水湿停聚而为痰饮。故有“脾土虚湿,清者难升,浊者难降,留滞膈,淤而成痰”的说法。 肾元亏损。肾为水火之脏,主温煦而司开阖,调节一身之水液代谢。脾的运化,膀胱的气化均离不开肾阳的温煦。如肾阳不足,肾气虚衰,则蒸化无力,开阖失司,不能纳气归元,水不得化气,亦可聚湿而生痰。 除此之外,外感六淫之邪入里化热或七情过激,五志化火,饮食劳倦,生活失宜,都可致脏腑的功能失调,不运化宣行,聚湿而成痰饮,从而成为痰饮形成的间接因素。 在中医临床治疗中,由痰饮引起的疾病是多种多样的,古人有“痰为百病之母”,“痰生怪病”之说。 频浊阻滞,气机不利。痰浊壅盛,阻塞气机,气失调而致清气不升,浊气不降。临床常可见到胸闷、咳嗽喘促、喉间痰鸣、头目眩晕、胃脘堵闷、不思饮食,腹泻肠鸣、肢体沉重等证。 痰扰神明,心神不宁。痰浊上扰清窍,则易紫蔽心神,神无所主而逆乱。常可见到突然昏仆、不省人事、衲志痴呆、喜怒无常、呕吐痰涎,或狂躁不休、暄扰打骂、逾垣上屋、不避亲疏,或毁物伤人、气力逾常。 痰窜经络,气血阻滞。痰浊流窜经络,常可致经络闲塞,气血运行不畅。若痰饮流注阳明之络则肩背牵引疼瘺、肢体麻木。筋脉痹阻可见口眼歪斜,甚则半身不遂。若痰瘀互结,又可见皮下肿块、瘿瘤、瘰疬。痰湿阻于胞络,气不运行,可致不孕证的发生。 痰火扰心:大怒之后,肝火暴张,鼓动阳明痰热,上扰神明,而发癫狂。此证相当于现代医学中的精袢分裂疵。临床可见性情急躁、面红目赤、狂妄躁扰、语无伦次、骂詈不休、毁物伤人、不避亲疏等种种情志异常的表现,舌绛苔黄,脉弦大滑数。治疗方法以镇心涤痰,泻肝清火为主 痰浊阻肺:痰浊壅盛,阻塞肺络,使其失去宣肃之职。此证相当于现代医学中的支气管炎、支气管哮喘等症。临床可见胸闷、咳嗽喘促、喉间痰鸣、痰涎壅盛、不得平卧等症,舌苔厚腻,脉滑。治疗方法以肺祛痰为主。 痰阻中焦:脾不健运,痰饮内停,阻滞中焦。此证相当于现代医学中的急慢性胃炎、胃神经官能症笭疾病。临床常见头眩心悸、胸脘堵闷、食欲不振、呕吐痰诞、肠鸣腹泻,肢体沉重等证,苔白腻,脉濡滑。治疗方法以和胃化频为主 风痰阻络:劳倦内伤,脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,阻塞经络,蒙蔽清窍。或肝阳上亢,逆犯脾胃,脾失健运,内生痰浊,热炼成痰,痰火横窜经络,蒙蔽清窍。可见突然昏仆、不省人事、喉间痰鸣、肢体偏瘫、肌肤不仁、语言不利,苔厚腻,脉弦滑。相当于现代医学中的脑血管意外等症。治疗方法以祛风通络,豁痰开窍为主。 瘀血是人体内的血液运行不畅甚至停滞凝聚于一定处所的病证。中医对于瘀血的含义和概念是很广泛的。如凝则脉不通为瘀血,离经之血为瘀血,污秽之血为瘀血,坚硬成块为瘀血。现代医学中的一些病症与中医的瘀血证十分类似, 如心肌梗塞肺心病、肝硬化腹水、胃及十二指肠球部溃疡肿瘤等等。 瘀血一证的成因是很复杂的。中医认为,人体中的血液应是在脉道之中,沿着一定的方向,运行不止,环流不息,反之则可导致瘀血证的发生。就五脏而言,瘀血证与心、肝、脾三者的关系甚为密切。心主血,血液在脉道内流动要靠心气的推动。肝藏血,又能调节血量。脾生血又统血。任何一脏的病变都会导致血运的障碍而致瘀。 情志致瘀。“血为气之母,气为血之帅”,这是中医理论对于气血之间关系的概述,两者犹如交融之水乳相依相存。如若情志过极,阴阳气血失于调达,而致气血逆乱,常可导致瘀血的产生。“大怒则形气绝而血宛于上”,“怒则气逆,甚则呕血”,都是对情志致瘀的描述。日常生活中的有些人由于过度的情志波动而发生脑血管意外、心肌梗塞等症都是情志致瘀的实例。 外伤致瘀。人体的外伤也常会导致瘀血,《内经》中曾提到:“有所堕坠,恶血留内”。外伤常可使经脉受损而血溢于脉外而生瘀血,如跌仆之后皮的青紫瘀斑,以及重度外伤丽出现的颅内血肿、内脏出血笭都是外伤致瘀的具体表现。 外邪致瘀。外感六淫之邪亦可成为致瘀的因素,其中尤以寒邪更为多见。常言说:“得寒则凝”即是一个通俗的道理。寒邪侵袭人体可使血行停滞而致瘀阻。另外,火热燥邪常可煎耗伤血,热毒熏蒸肌肤则可致瘀而崤化为脓,发为疮疡胂痛。热入营血又可致肌肷出现瘀斑。 正虚致瘀。若久病耗伤正气,气虚则推动血液流行之力减弱而发生瘀阻。甚则阳气衰微,寒自内生,血脉不行亦可致瘀。或素体阴虚,血脉不充,血行涩滞而发瘀阻。血流的脉道犹如河床一般,如水源充足,水流通畅,则泥沙不易沉积;反之,水源贫乏,水流缓慢,则易发生瘀塞。 阻滞经络,气血壅塞。瘀血停留则经络闭塞,气血的运行失其通畅调顺。中医理论认为“不通则痛”,故疼痛是瘀血证的一大特征。瘀血证所见之疼痛多为刺痛、钝痛、刀割样痛,且疼痛拒按、固定不移。如头窍被瘀血所阻,则头痛。瘀阻在心,则心前区刺痛。瘀阻胞宫,则见痛经等证。 瘀血不去,新血不生。《血证论·瘀血》中曾述:“凡系离经之血,与荣养周身之血已睽绝而不合……此血在身,不能加于好血,而反阻新血之化机”。瘀血阻络则影响新血的化生,诸窍及肌肤失其濡养。所以患有瘀血证的病人多伴见面色晦暗、黧黑、青紫、舌暗紫或有瘀斑、毛发稀疏干枯易折或脱落、皮肤色素沉着、肌肤甲错脱屑、青筋暴露、肢体麻木、拘急等证。 瘀血涩滞,血不归经。瘀血内阻,则血液不能循常道运行而外溢,因此瘀血证常伴见吐血、衄血、便血、尿血等多种出血证。还可以见到四肢躯干某部位的症痕、积聚、皮肤瘀点、紫斑、血缕红痣等离经之血聚汇于内的表现。 血瘀日久,正气耗损。气为血之帅,血为气之母,运血者为气,载气者为血,二者相互为用。若血瘀日久,血流郁滞,则血对气的生成、载运、调节发生障碍,而致正气耗损。故有“血不生则阴不足以配阳,势必五脏齐损”之说。 血瘀日久的人常可见心悸气短、头晕耳鸣、面色苍黄而黯、两目干涩、形体消瘦、纳少乏力、畏寒喜暖、四肢瘐痳等阴阳偏衰的证候。 瘀血一证虽有其一定的致病特点,但由于瘀阻的部位不同,临床所表现的证候也有所区别。 瘀阻在心:情志所伤,气郁日久,血流不畅,络脉不通。或素体阳虚,胸阴不展,气机受阻,瘀血阻于心脉。此证相当于现代医学中的冠心病、心肌梗塞一类的疾患。临床常可见心区憋闷、胸部刺痛、心悸不宁,甚则喘息不能四肢厥冷、手足青紫,舌质暗紫,脉象沉涩。治疗方法以宣痹通阳,活血化瘀为主。 瘀滞于中:忧思恼怒,气郁日久,肝失调达,横逆犯胃,阻塞气机,血行涩滞,瘀血内结于中。此证相当于现代医学中的胃及十二指肠溃疡、急慢性胃炎、胃神经官能症,胃癌等疾病。临床常可见胃脘部疼痛、痛如针刺或如刀割而牵连胁背、疼痛拒按、固定不够,兼见恶心呕吐、泛酸嘈杂、食欲不振、大便秘结或大便溏泻,甚则可见呕血、便血,舌质紫黯,脉涩。治疗方法以活血化瘀,理气止痛为主。 瘀结于腹:情志郁结,或因饮食不节,偏嗜,或因感染虫毒,日久则伤及肝脾。肝气郁滞,气血凝聚,脾失统摄,运化无权,瘀血阻于肝脾脉络。此证相当于现代医学中的肝硬化腹水、腹腔肿瘤、血吸虫病等疾患。临床可见面色黯黑、唇色紫黯,面、颈、胸部有血缕或红痣,胁下或腹部肿块、胁腹政痛、腹大坚满,甚则可见吐皿、便血、神识昏迷等证。治疗方法以活血化瘀,调补肝脾为主。 在常见的外感六淫、疫疠之气、内伤七情和饮食劳倦等致病因素之外,还有一些不容忽视的致病因素——外伤及虫兽所伤导致的意外性伤害。 意外性伤害可因工作、生活、体育活动或自然灾害等意外引起。如工伤、交通事故、强力负重、跌仆闪挫、暴力打击、金刃创伤、烧伤烫伤或化学中毒等均可能造成局部科全身的伤害而发生多种病证。损害常因具体的病因性质而异。 比较常见的有肌肤经络的伤损、瘀肿、出血、疼痛、脱臼、骨折,以及由于剧烈疼痛、严重失血、大面积烧烫伤、化学毒所引起的昏迷、高热、抽搐等临床表现。其中瘀血和出血是外伤的重要病理变化,又是影响病情变化的继发性病 因,可与瘀血病因的致病特点一节参考。某些肌肤的局部破损,可因伤口不洁,处理不当,遭致外邪侵袭而形成“破伤风”,也可因化脓性感染转为痛肿溃烂。 虫兽所伤则包括各种动物性的意外伤害。如毒蛇咬伤、蚊虫叮咬、蝎蜂毒刺所导致的伤害都极为常见,其伤害的程度可以导致局部的瘙痒、麻木、疼痛、肿胀、破溃,也可以发生昏迷、抽搐笔全身的严重病变。此外,由于疯狗咬伤所造成的“狂犬病”,则可以引起特有的精神失常,极度恐水等临床表现。

提问者是老师,答题者是学生。首先要明白痰湿与血瘀的关系。此症看起来复杂,细分析对于调理有主次之分。痰湿体质会影响脾胃的运化功能,津液运化不开,还会聚湿生痰,使痰湿加重。痰湿在体内遏制了阳气,阻碍了气机,形成了气滞,气滞则影响到血脉的运行,就形成了气滞血瘀的体质。 在调治方面,应先从是痰湿入手,运用苦温燥湿药以燥湿化痰,如苍术,白术,半夏,川朴等。加用淡渗利湿药以化痰利湿。痰湿去则气机畅通,脾胃强。在化痰祛湿的基础上稍佐以活血化瘀药,这是第一阶段活疗方案。待痰湿去就要以活血化瘀为主,稍佐以燥湿化痰药。这种分主次要的调治,应该是行之有效的治疗方法。 这两种体质是很常见的,而痰湿为关键。血瘀为结果,痰湿为有形之邪,湿聚成痰,而痰又阻滞气机的运行,最后气滞,气滞日久则为血瘀,所以痰湿为关键,而活血有为手段,所以要相互为用 !!

痰浊内蕴病机分析论文

痰浊的痰浊本质 痰浊,若从现代科学、特别是包括现代医学在内的生命科学的角度分析,痰浊的本质是什么?亦即产生痰浊、发生痰病的现代机制如何?除精神病外,痰浊对身体免疫、高血压、高血脂、冠心病、癌症、哮喘等有何关系?1、免疫与痰浊的关系人体的兔疫机能反应异常,都可在体内形成为害人体的痰浊,故免疫和“痰”密切相关,“痰”在免疫中占有重要的地位。其一,在人体免疫活性细胞及其活动过程中,任何一个环节的故障,都可从免疫细胞的结构、机能、相互关系的协调,以及杀灭靶细胞等具体活动中,形成痰浊,而进一步引发其他相关性疾病。故必须在免疫系统的生理活动中,看到痰浊形成的因素,从而协调发挥其正常的机能活动,防止酿成痰浊的条件形成。其二,在人体非特异性免疫和特异性免疫应答活动异常中可能形成痰浊。前者,最典型的表现在细胞吞噬方面,后者,在特异性细胞兔疫中,最能说明痰浊生成的是肿瘤兔疫;在特异性的体液免疫中,最能说明与痰浊有关的是 1gE 球蛋白。还有学者指出,免疫复合物,因其大小、性质、浓度的改变;或因机体的清除功能不佳,沉着于某些器官组织,则引起新的病变,如肾小球肾炎、类风溼性关节炎、红斑狼疮等。2、细胞与痰浊的关系细胞的形态和结构是遵循一定的规律而形成的。细胞的生命活动,也同样是通过固定的生化反应实现的。活细胞中含有水、蛋白、脂质、糖和盐,还有能催化反应的酶。细胞任何结构和功能发生异常,则其本身就会成为痰浊。任何生命活动中不正常主化反应的代谢产物、合成的物质都可能与中医的痰浊有关。细胞表面的结构和功能,几乎在所有的细胞中都起著非常重要的作用。在一定程度上可以说细胞表面的各种受体、酶的活性及通透性正常与否,是区别该细胞是生理性的,还是病理性的,甚至是否完全变成痰浊的重要标志。细胞表面结构,特别是质膜,在痰浊形成中起主要作用,质膜的重要功能,主要体现在物质运输、代谢调控、细胞识别及细胞膜受体方面。此外,细胞液的状态与功能如何,以及线粒体的作用、内膜系统及溶酶体的功能、细胞核的功能等,均关系到痰浊的发生。另外,细胞的自然衰老,也可使细胞功能减退,而逐步形成痰浊。总之,痰作为一种病理产物,又可视为一种致病因素,可无孔不入地渗透到机体的各个脏腑,经络。细胞是构成机体的基本单位,它既与外界保持着协调一致的联系,又在内部“自成一统”,以其独特的结构、形态机能等,来完成生命所必须的物体代谢、发育、繁殖分裂、运动、联络、遗传和进化等基本生命活动。这些生命活动都是有规律的,任何内外因素的影响,违背了这个规律都可能在细胞内的生命活动中形成痰浊。3、血液流变学异常与痰浊的关系血液在流动过程中,其特性的不稳定、成分的变化,影响其速度、流向、方式、程度和性质的改变,可能与“津液不循常道便成痰浊”有关。血小板的聚集性、粘附性和释放功能呈病理性改变时,就必然影响血液的正常流态;红细胞压积过高,聚集性增强,变形能力低下,造成血粘度增加,使血液运行失常。由于血粘度增加,微循环亦发生障碍,甚至出现微血栓,这是痰浊在血液流变中形成的结果。另外,当代的医疗实践,使许多医家注意到痰浊与脂代谢异常的关系。实际上无论是高脂血症中的哪一型,一则直接增加血浆粘度,使脂质沉于血管壁上而生成痰浊;二则可直接作用于血管中的轴流成分,导致微小血栓的形成,而致痰瘀互结。4、微量元素与痰浊的关系微量元素是人体酶的活性中心,并形成载体,将体内的常量元素运送至全身各个器官组织和细胞,参与维生素、激素的合成,以及核酸的代谢。微量元素不足和过多,均容易使机体产生痰浊。因许多微量元素是酶的激活剂或直接参与其代谢,这些元素的不足,常常促使酶的......>> 痰浊阻窍是什么意思 是中医病症。指痰浊中阻。上蒙清窍,经络阻塞,筋脉失养出现的症状。表现为头疼昏蒙,神识呆滞,项背强急,四肢抽搐,呕吐痰涎,舌苔白腻,胸脘满闷。 痰浊挟瘀是什么意思 痰溼内蕴是指,脾胃运化、受纳功能失常所表现的证候。常见脘腹痞闷,呕恶、便溏、肢体困重等的症状。健脾化溼祛痰。长吃些山楂、薏米、茯苓等食物,不要吃肥甘油腻。 医学:痰浊内蕴的意思 痰,水溼所生;浊,阴寒所化; 痰为脾胃所弗,而大多藏在肺里,浊由阳虚或寒邪所生,病位大多在肾阳、脾阳; 痰浊内蕴是指寒痰在内无法排出或吸收,大多在肺。 咳嗽 痰浊内蕴是什么意思? 痰溼内蕴是指,脾胃运化、受纳功能失常所表现的证候。常见脘腹痞闷,呕恶、便溏、肢体困重等的症状。健脾化溼祛痰。长吃些山楂、薏订、茯苓等食物,不要吃肥甘油腻。 痰浊蕴肺是什么意思 搞不懂中医的这些理论,但喉咙的痰都是鼻炎引起的,也可以彻底治好。你观察下平常有没有鼻涕或者鼻屎、吹冷风流鼻涕,或者鼻腔后面到咽喉处的位置是否有黏黏的东西粘著。有其中一种情况就有鼻炎了。喉咙的痰就是鼻炎的脓性分泌物被鼻纤毛运到咽...xprz 化火灼津而痰浊阻塞是什么意思? 就是说因为火热邪气消耗阴液而伤津,导致水液代谢障碍,水津停滞而形成痰浊。 痰浊内生的意思? 大概可以这么理解,或者形象点就是车的死气喉坏了。主要是人体的气机出了范题,不能把浊气排出(肺不能正常宣发肃降),还不能运化水溼之气(脾气虚弱常见),久而久之就会发展成那个样子了。

吃什么就是什么这话一点也没错。这就是为什么某天你会意识到其实更应该吃少脂肪的牛肉而不是奶油甜点。男人的身体健康与否和男性饮食有着非常密切的关系

(一)正气不足

年老体弱,或久病气血亏损,元气耗伤,脑脉失养。气虚则运血无力,血流不畅,而致脑脉瘀滞不通;阴血亏虚则阴不制阳,内风痰浊、瘀血上扰清窍,突发本病。

(二)劳倦内伤

《内经》“阳气者,烦劳则张”。烦劳过度,易使阳气升张,引动风阳,内风旋动,则气火俱浮,或兼挟痰浊、瘀血上壅清窍脉络。因肝阳暴张,血气上涌,骤然中风者,病情多重。

(三)脾失健运,痰浊内生

过食肥甘醇酒,致使脾胃受伤,脾失运化,痰浊内生,郁久化热,痰热互结,壅滞经脉,上蒙清窍,或素体肝旺,气机郁结,克伐脾土,痰浊内生;或肝郁化火,烁津成痰,痰郁互结,携风阳之邪,窜扰经脉,发为本病。此即《丹溪心法中风》所谓“湿土生痰,痰生热,热生风也”。

(四)五志所伤,情志过极

七情失调,肝失条达,气机郁滞,血行不畅,瘀结脑脉,暴怒伤肝,则肝阳暴张,或心火暴盛,风火相煽,血随气逆,上冲犯脑。凡此种种,均易引起气血逆乱,上扰脑窍而发。尤以暴怒引发本病者最为多见。

风邪乘虚入中经络,气血痹阻筋脉失于濡养;或外因引动痰湿,痹阻经络,而致语言不利。

本病由于病人脏腑功能失调,或气血素虚,加之劳倦内伤、忧思恼怒、饮酒饱食致气虚血瘀、痰热腑实、痰浊阻络、肝肾阴虚。

痰瘀阻络病机分析论文

有一部分有心血管疾病(高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死等等)的朋友去看中医的时候,医生说他是痰瘀互结证。

那么,什么是痰瘀互结证?严不严重?

痰瘀互结,就是一个人体内既有痰湿又有瘀血,痰湿和瘀血搅和到一起了,最终导致的一个结果是什么呢?是身体里的各种包块,像结节、肌瘤、囊肿、息肉等。

张伯礼教授说:“痰可生瘀,瘀可生痰。”提出了“痰瘀互生”的病因病机理论,认为痰可生瘀,瘀可生痰,痰是瘀的初期阶段,瘀是痰的进一步发展,痰与瘀是冠心病发生、发展、恶化的基本继发因素, 痰瘀互生是 “病重之源” 。

这里所说的痰和瘀又是什么呢?

“痰”在中医里有两个概念,狭义的痰指呼吸道的痰,广义的痰会出现在人体各个部位。

痰是人体水液代谢障碍形成的病理产物,也是一种继发性的致病因素。形成痰的原因很多,如外感六淫、饮食不当、轻质刺激等,形象肺、脾、肾的气化功能,以致水液未能正常输布而停聚凝结成痰。

“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,说明 痰的生成与脾的运化功能失常,水湿不化而凝聚有关。

故痰湿的表现有头面出油,喉咙黏腻不清爽;总感觉睡不醒,莫名的乏力、有沉重感。人总是懒洋洋的,精气神不足;小便一夜三四次,尿量多且清如水;大便次数多,不成形;舌体胖大齿痕多,舌苔白腻或黄腻;容易头重、身重、胸闷,关节疼痛,肌肤麻木。容易出汗,体形肥胖,腹部肥满,肌肉松软不结实;痰多,口中粘腻,不想喝水,喜食肥甘味厚。咽喉有异物感,咽不下又吐不出来。

“瘀”通常指血瘀,瘀血的产生有这几点原因,一是外伤,离经之血未及时排出或消散,瘀结于内;二是气滞导致血行不畅,以致血脉淤滞;三是寒凝血滞或血热壅聚;四就是湿热、 痰浊等压迫阻塞脉络,以致血运受阻; 五是气虚阳虚导致运血无力,血行迟缓。

瘀血表现常有身体的某个部位有刺痛感,拒按,白天轻,夜里重;反复出血;皮肤干涩,嘴唇乌暗,脸色发黑,指甲青紫,舌有瘀斑,舌下静脉粗大,像珊瑚树一样向四周怒张。

由此可见, 痰瘀互结,足以引起脏腑失调。

“经年宿病,病必在络”。病邪如果由表及里,津血互化失常,五脏六腑、周身四肢都得不到濡养,正气会亏虚,会导致病情更复杂。 尤其在 心脑血管疾病、糖尿病、结节、中风、高血脂症 等代谢疾病中尤为突出 。

说到这里很多人可能开始害怕,但是及时发现就能及时治疗

三七擅长活血化瘀、行气止痛,是伤科圣药。陈皮可以化痰,五脏六腑的痰都可以化,尤其擅长化肺里的痰和脾胃的痰。陈皮亦可理气,气机通了,升降平衡,痰湿和瘀血会更容易化掉。

二药合用,可起到活血化瘀,行气止痛,化痰健脾,宽胸理气之效。

可将三七和陈皮按照一定的比例,打成细细的粉末,冲水喝。

中医学作为一门具有东方古老传统 思维方式 的应用科学有其内在的本质规律可循。下文是我为大家整理的关于关于中医临床的论文的 范文 ,欢迎大家阅读参考! 关于中医临床的论文篇1 颈椎病中医临床护理 摘要:随着人们生活节奏的加快和生活方式的改变,颈椎病逐渐升高的发病率和向年轻化发展,使得青年人就开始出现了颈椎病的症状,如果不加以注意,没有得到及时的治疗控制,会给人们带来很大的危害,其病程长,疗效慢,易复发,严重影响了患者的正常工作和生活质量。 关键词:颈椎病;中医;临床护理 1 颈椎病的定义 颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,引起一系列症状和体征。属中医学"痹证"范畴。 2 颈椎病的临床表现 主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、恶心、呕吐、严重者双下肢痉挛、行走困难,甚至视物模糊,心动过速,吞咽困难,四肢麻痹,大小便障碍,出现瘫痪等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。 3 颈椎病的辨证分型 颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。 4 颈椎病的中医临床护理 情志护理 要详细了解患者的心理状况,尤其是对长期患病或有心理恐惧的患者,要让其放下思想包袱,主动积极地配合治疗,才能够取得良好的治疗效果。 饮食调护 加强营养,适当食用甲鱼,猪腰及核桃,腰果等坚果类食物。按照中医证型配合中药饮食调理食膳。气滞血瘀证:症见头颈部不能俯仰转侧,压痛拒按,或痛连肩背、胀痛,或痛有定处,日轻夜重,痛如针刺,舌质有瘀斑瘀点,脉弦紧或涩,治宜活血行气,通络止痛,食清淡,易消化食物,新鲜蔬菜瓜果等还可食田七青蛙汤,木耳,金针菇,蒸瘦肉;寒湿证:食温热祛风寒食品,瘦肉,猪牛蹄筋,羊肉炖生姜,当归等;湿热证:症见颈部关节或肌肉僵硬,疼痛,口渴不欲饮,溲赤,头晕头沉,舌红苔黄腻,脉滑数或濡数,治宜清热利湿,通经活络,食清淡食品,如薏仁,冬瓜粥,卧床休息期间防止腹胀和便秘,以免加重病痛。寒湿痹阻型:见颈部关节或肌肉僵硬,疼痛,遇冷痛增,得热痛减,舌质淡胖,苔白腻,脉弦紧或弦缓,宜温经散寒,祛湿通络。阴虚型:食绿豆,百合,沙参,冰糖炖银耳或海参,白鸽,甲鱼,蜂房等滋阴补肾,强筋壮骨。肾虚痰瘀痹阻,症见颈部关节或肌肉僵硬、疼痛,难以屈伸,伴腰膝酸软,舌质暗淡,苔白腻,脉细弱或细涩,治宜补肾化痰,活血通络,食海带,淡菜,猪肾等补肾化痰。 功能锻炼 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始做医疗 体操 以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。锻炼原则是循序渐进,以患者耐受为宜。 左右旋转 取坐位或是站位。双手叉腰,头轮流向左、右旋转。动作要缓慢。当旋转到最大限度时,停留3~5min。使肌肉和韧带等组织受到充分的牵拉,左右各旋转10次。 提颈缩颈 取站位,肩部自然向上提,同时颈部向下缩,停留3~5s,再自行放松,重复10次。 环绕颈项 取站位,颈放松,呼吸自然,缓慢转动头部,顺时针与逆进针方向交替进行重复10次。患者站位,两手叉腰,头部向左侧偏,再向右侧偏,动作要缓慢,幅度勿过大,重复20次。 前后活动颈部 取站位,两手叉腰,头尽量向前屈,低头看地。在仰头看天,头尽量后仰,动作缓慢 体操 方法 双手侧平举,像钟表指向9点15分一样,然后两臂向上抬,举到10点10分处,连续做100~200次。注意全身挺拔、双臂像飞鸟的翅膀一样上下扇动,手臂尽量向后贴每天做一组。 用药指导 中药汤剂宜温服1剂/d,分2次口服,间隔4~6h,服药期间忌生冷及寒凉食物,同时外避风寒,以免加重病情,随时观察用药后的效果及不良反应。 康复指导 注意颈肩部保暖,避免头颈负重物,避免过度疲劳,坐车时不要打瞌睡或低头玩手机。 饮食宜补益肝肾,气血之品,如:黄芪煲鸡汤,参芪龙眼粥,参枣粥等,忌食生冷瓜果之品,中药汤剂宜温服。 按摩颈肩疼痛部位,加强颈肩部肌肉的锻炼,在工作空闲时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。 树立正确的心态,掌握用科学的手段防治疾病,配合医生治疗,减少复发。 纠正不良姿势和习惯,避免高枕睡眠,不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。 及早彻底治疗颈肩、背软组织劳损,防止其发展为颈椎病。 劳动或走路时要避免挫伤,避免急刹车时头颈受伤,避免跌倒。 自我治疗及预防 摇动上肢: 肩部放松,左肩画圈摆动、右肩也画圈摆动。次数一般为20次。 抓空练指: 两手臂向前平伸,双手五指做屈伸作用,次数可50次。 提揉两耳: 用手提拉耳朵,然后进行按摩、揉搓,直至耳部发热。 局部按摩: 在颈部、大椎骨、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处,对这些部位进行按揉。 颈部运动: 颈部运动主要包括头部前仰、后仰、左倾、右倾,四个方向慢慢的转动颈部。颈部转动,可在短时间内缓解颈部的酸痛。 远道点穴: 在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。然后对其进行按揉。 掐捏踝筋: 两手变替掐捏足踝后大筋。 预防 措施 告知患者卧低枕休息,侧卧时颈部与躯干成一条直线,尽量减少颈部活动。 戒烟限酒,避免风寒潮湿。避免在入睡前洗头,或午夜、凌晨洗澡。避免头发未干就入睡,否则会使潮湿入侵颈部,诱发颈部疾病。此外,还要特别注意对颈部保暖,温暖的颈部环境对防止颈椎病复发很重要。 避免头颈部负重及过度疲劳,减少刺激有利于颈椎病的恢复,保持情绪稳定,积极向上,开朗乐观,正确对待颈椎病。 纠正生活中不良姿势,生活中的坐、卧,看电视的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因,当工作或其他劳动需要持续低头或仰头1~2h的时候,一定要抽空适度活动颈部,以放松颈部肌肉,减轻肌肉的持续紧张度和颈椎的疲劳。避免做颈部过伸或过屈活动。 选择合适的枕头。人一生1/3的时间都是在睡眠中度过,挑选适合自己的枕头,对防止颈椎病的发生是非常重要的。枕头不宜过高或过低,枕头高度以一拳为宜。在日常生活中注意饮食的调节,多摄取一些强筋壮骨的食物。如深绿色蔬菜、西兰花、牛奶等都含有丰富的维生素D,有助于骨骼营养。大蒜、洋葱、芦笋和鸡蛋等食品中都含有丰富的硫,硫有助于骨骼、软骨和结缔组织的修补和重建。 5 结论 我科根据中医辨证原理采用中药熏蒸,微波,隔物灸,氦氖激光等物理治疗,可以达到舒筋活血,祛风止痛的作用,通过中药的渗透作用起到改善局部血液循环,加速组织修复的作用,同时对其进行情志护理,合理指导饮食,正确的功能锻炼,缓解患者局部肌肉紧张,改善局部血液循环,能够显著改善患者的临床症状,持之以恒,还能够强健筋骨,使疾病长期得以缓解,提高患者生活质量。 参考文献: [1]夏治平.中国推拿全书[M].上海;上海中医药大学出版社,. [2]罗平,马建,余好.中医辨证施膳在颈椎病患者中的运用[J].中国医药指南,(33):164-165. 关于中医临床的论文篇2 浅析中医临床思维 摘要:中医学作为一门具有东方古老传统思维方式的应用科学有其内在的本质规律可循。因此,要掌握这门科学就必须具有中医思维。中医医生应以这样的思维方式进行疾病的诊疗。而在临床中,患者的主诉、需求与医生头脑内掺入的西医的信息,并与中医的信息混合或交织在一起,使中医自身学术的临床思维淡化、异化、西化,从而降低了中医辨证论治的临床疗效。故中医医生应建立良好的中医思维及正确的临床思维。? 关键词:中医思维 临床思维 1 关于中医思维的概念? 中医学思维是中国医学体系构建中的理性认识的方法学体系,它是在长期的实践医疗活动基础上,运用中国古代哲学思想和方法,并采纳了古代的天文、历算、地理、气象、生物、心里等科学知识,对人体的组织结构、生理功能、病因病机、养生治则等进行了 总结 、分析、归纳和整理的过程。[1]? 2 中医思维以中国古代哲学为指导思想? 辩证法思维是古代哲学的核心,也是中医诊疗决策的基本方法。它包含着三大内容:①阴阳五行学说;②取类比象的形象思维;③多端思维[2]? 以阴阳五行学说为纲的 抽象思维 。 阴阳学说是中国古代基本的宇宙观和方法论,中医学的形成和发展一直受这一古代哲学思想的影响,是中医学理论和临床的基本指导思想。历代的中医名家无一例外地都在自觉或不自觉地运用着这一哲学层次的理论指导着自己的医疗实践。《素问?阴阳应象大论》“察色按脉,先别阴阳”。? 以取类比象的直觉认识和推演为特征的形象思维; “比类取象”是中医思维的基本特性之一,以相似的现象进行简单明洁的援比,常能突破常规的概念抽象。在中医古籍的记载中运用形象思维和灵感思维,获得了比 逻辑思维 更多的认识。在说明中药作用机理和指导临床处方用药时,都其重要作用。历代医家都大量借助比类取象的方法,或借以求得新知,或借以论证说理。? 类比思维是中医常用的思维方法之一,不仅用于一些未知现象的解释与推演来进行理论的阐述,而且还用于临床的辨证论治。古代医案中用类比思维进行辨证者甚多,此类医案,巧取比喻,深入浅出,形象明了,发人深思,易于让后学体会领悟。当然类比思维于临床,不仅要启示于自然社会现象之理,更要与中医基本原则不相违背,所以只有善于将二者联系起来并融会贯通,才能正确地应用类比思维于临床。? 因其简洁明了的特点,尽管在科学飞速发展的今天,这种思维方法在人们处理问题的思维过程中仍不能被完全取代。况且,目前仍有一些人体生理病理现象无法解释,因此类比思维仍有其存在的意义。? 在实践基础上厚积薄发而形成的多端思维。 多端思维法是指从不同角度、不同层次来分析事物内在的有机联系,从而得到启发或结论。因为疾病本身就如客观存在的万事万物一样,是由相关联的多个因素并错综复杂促交织在一起而形成,而多端思维的方法使我们通过认真仔细的分析复杂的因素,从而把握疾病的发展变化规律。? 中医以五行学说、脏象学说、气血津液学说、病因中的六淫、七情等来认识人体、认识疾病,无不体现多端思维的方法。由于多端思维常常从一个方面展开,而向多个方向延伸,为临床实践提供了多种思路,使医生在临床中思路广阔,有助于明确诊断和临床治疗方案的提出。? 3 关于临床思维的探讨? 目前对临床思维的认识。 对临床思维这个概念存在不同的理解。在国内,多数人是从局限的角度来看待的:第一种理解为临床诊断思维,即认为临床思维是认识疾病和判断疾病过程中的推理和思维方法,也就是临床医生将疾病的一般规律应用到判定个体所患疾病的思维过程。[3]第二种理解为临床诊断思维和治疗思维,是利用基础医学和临床 医学知识 对临床资料进行综合分析逻辑推理,从错综复杂的线索中找出主要矛盾并加以解决的过程。[4]? 目前对临床思维认识的局限性。 虽然以上对临床思维的理解第二种较第一种要进步,但是从临床看,还存在以下几个方面的局限性:一是只考虑基础医学和临床医学知识,而对其他方面的知识考虑较少。随着疾病谱的改变,疾病的复杂化,医学问题还需要综合考虑人的心理、社会、环境等多种因素。利用 自然科学知识 、人文社会科学、行为科学等知识才能找到合适的答案。二是局限于诊断与治疗。对疾病的预防、康复等考虑不多。使一些临床医生在实践中预防医学思维缺乏。对群体健康问题,尚未纳入考虑之中。而医学的目的不是在于治愈疾病,而是促进、保护和维持健康。当健康受到损害时,将疾病的痛苦最小化。三是以疾病为中心,而不是以病人为中心。 以病人为中心,就关系到从医者的职业道德水平,医德高尚的的医生是以病人和社会的利益为追求目的。而不良的职业道德则易引起错位的临床思维,使思维浅表化、狭窄化、金钱化,导致诊治失败。另外,以病人为中心加强易患的沟通与理解,提高病人对医生的信任度,也是促进病人早日康复的“良药”。四是重 经验 ,对以证据为基础的循证医学方法注意不够,要么“夜郎自大”,要么“固步自封”。五是过分依赖仪器及化验指标。在当代医学技术发展非常迅猛,虽然日趋形象化、客观化、数量化、精密化,促进医学诊断和治疗。但过分地依赖先进仪器检测,而忽视“望闻问切,四诊合参”传统的诊断和常规检查方法,思维就容易局限化、简单化、偏激化甚至思维逆转现象,造成误诊误治。[5]? 对临床思维的探讨。 临床思维应是运用医学科学、自然科学、人文社会科学和行为科学的知识,以病人为中心通过充分的沟通与交流,进行病史采集、体格检查和必要的实验室检查,得到第一手资料,借助所有可利用的最佳证据和信息,结合病人的家庭与人文背景,将多方面信息进行批判性的分析、综合、类比、判断和鉴别诊断,形成诊断、治疗、康复和预防的个性化方案并予以执行和修正的思维活动过程。? 因此,中医思维是从病人的社会背景和心理变化出发,结合生理与病理现象,对病人所患疾病进行全面的分析及诊断,的临床思维,形成有利于病人的综合诊断、治疗、康复、预防方案,提高医学处理的效果与效率。可见,中医思维在临床当中更符合现代生物医学模式的要求。 参考文献? [1] 孙广仁.中医基础理论.绪论[M].1版.北京.中国中医药出版社,2006:2-61? [2] 颜德馨.中医辨证思维与临床诊疗决策之优化[J].上海中医药杂志. [3] 赵书云,姚有为,刘豫安等.医学生临床思维欠缺及对策[J].中国高等医学 教育 .1998,6(42-43)? [4] 王凤华.医学生临床思维能力的培养[J].山东医科大学学报.社会科学版.(66)? [5] 朱文锋.中医诊断学[M].1版。北京.中国中医药出版社,2007:99-107

  • 索引序列
  • 中医详解痰厥病机分析论文
  • 中医惊厥病机分析论文
  • 痰滞血瘀解释病机分析论文
  • 痰浊内蕴病机分析论文
  • 痰瘀阻络病机分析论文
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