谢谢你的回答，我希望通过网络投《解放军报》，应该怎么办？
投稿须附单位介绍信，并确认无一稿两投、不涉及保密、无署名争议。基金资助课题或攻关项目课题稿件请注明基金项目名称和编号，并附基金项目证书复印件。来稿文责自负，该刊对稿件有文字删改权。该刊录用的所有稿件均另以电子期刊、光盘版等方式出版。稿件刊登后向作者赠送当期杂志1～3册。 稿件应一式三份，其中一份必须是原稿，另两份可用复印件，但要清晰。照片、图片也附三份，均不得使用复印件。来稿请注明邮政编码和城市名，附上便于联系的地方线和军队线电话号码，以及E-mail、传真等，并请在稿件首页页脚注明第一作者个人简介，内容包括最高学历（位）、职称，主要研究方向，发表论文、参编专著与获军内外奖项情况。
在北京市阜外大街34号解放军报报社，建议你先给自己军区报投稿，如果没有人带的话，一年发表一篇都危险，解放军报自然用稿在在1%以下，不是你写的不好，关键很难达到那个水平，专职人员太多，这年头自然用稿和自然不稿很少，加之时效性影响，建议写散文比写新闻可用率高，如果不是电子版的，编辑基本不用。编辑不当打字员，你又不是大家又不是他亲戚凭什么。现在的编辑文化水平高了，能力强了，自私自利的多了，为他人做嫁衣的绝迹了。
邮箱投解放军报社的通信地址是公开的：北京阜外大街34号解放军报社编辑部（100832） 100843《空军报》北京复兴路14号 。均为编辑部收（投稿一般最好不要指明具体人收，因为每天编辑部有人专门处理来稿并送到责任编辑手上，如果指定收件人反而容易因为当事人出差生病等原因耽误）。建议你先给自己军区报投稿，如果没有人带的话，一年发表一篇都危险，解放军报自然用稿在在1%以下，不是写的不好，关键很难达到那个水平，专职人员太多自然用稿很少。
写了一年的稿子，最好的方法是要研究报纸，投其所需。个人心得和投稿历程1438157008
杂志报刊都有专门的投稿途径，你找找看
在北京市阜外大街34号解放军报报社，建议你先给自己军区报投稿，如果没有人带的话，一年发表一篇都危险，解放军报自然用稿在在1%以下，不是你写的不好，关键很难达到那个水平，专职人员太多，这年头自然用稿和自然不稿很少，加之时效性影响，建议写散文比写新闻可用率高，如果不是电子版的，编辑基本不用。编辑不当打字员，你又不是大家又不是他亲戚凭什么。现在的编辑文化水平高了，能力强了，自私自利的多了，为他人做嫁衣的绝迹了。
向上级申报1、写好自己的稿件。这两份报刊是军委总政主板的面对全军和武警部队发刊的，稿件质量要求极其严格，要内容新颖，见解独到，具有推动部队思想建设的好文章才行。要投稿必须是好文章。2、向上级层层申报或邮寄。写好后提交至指导员或单位宣传部门审核，上级会逐层递交给创刊部门。如果对自己文章有绝对信心也可以邮寄到报刊上标注的邮箱或地址。3、等待审核。如果可以的话便会在报刊上发表，不合格那就没有下文了。如果还不清楚可以咨询你的单位政治主管和部队宣传单位做新闻报道的机关干事和追问我。
第二军医大学学报 [0258-879X] 本刊收录在： 中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊(2009-2010)提示: CSCD核心库(C)本刊收录在： 中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊库(2013-2014)提示: CSCD核心库(C)本刊收录在： 中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊核心库(2011-2012)本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2010年版)提示: 《引证报告》2010年版影响因子:本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2011年版)提示: 《引证报告》2011年版影响因子:本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2012年版)本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2013年版)提示: 《引证报告》2013年版影响因子:本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2008年版)提示: 排序：综合性医药卫生 - 第4位本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2011年版)提示: 排序：综合性医药卫生类 - 第6位主题分类：Health Sciences: Clinical MedicineR：综合性医药卫生: R：综合性医药卫生第三军医大学学报 [1000-5404] 本刊收录在： 中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊(2009-2010)提示: CSCD核心库(C)本刊收录在： 中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊库(2013-2014)提示: CSCD核心库(C)本刊收录在： 中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊核心库(2011-2012)本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2010年版)提示: 《引证报告》2010年版影响因子:本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2011年版)提示: 《引证报告》2011年版影响因子:本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2012年版)本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2013年版)提示: 《引证报告》2013年版影响因子:本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2008年版)提示: 排序：综合性医药卫生 - 第3位本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2011年版)提示: 排序：综合性医药卫生类 - 第2位主题分类：Health Sciences: General and OthersR：综合性医药卫生: R：综合性医药卫生第四军医大学学报 [1000-2790] 本刊收录在： 中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊(2009-2010)提示: CSCD核心库(C)本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2010年版)提示: 《引证报告》2010年版影响因子:本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2008年版)提示: 排序：综合性医药卫生 - 第2位本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2011年版)提示: 排序：综合性医药卫生类 - 第3位主题分类：Health Sciences: General and OthersHealth Sciences: Public healthR：综合性医药卫生: R：综合性医药卫生 海军工程大学学报 [1009-3486] 本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2010年版)提示: 《引证报告》2010年版影响因子:本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2011年版)提示: 《引证报告》2011年版影响因子:本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2012年版)本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2013年版)提示: 《引证报告》2013年版影响因子:本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2008年版)提示: 排序：综合性科学技术 - 第117位本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2011年版)提示: 排序：综合性科学技术类 - 第98位主题分类：Engineering: Marine EngineeringN/Q,T/X：综合性科学技术: N/Q,T/X：综合性科学技术解放军理工大学学报 (自然科学版) [1009-3443] 本刊收录在： Ei Compendex (2010年)本刊收录在： Ei Compendex (2011年)本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2010年版)提示: 《引证报告》2010年版影响因子:本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2011年版)提示: 《引证报告》2011年版影响因子:本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2012年版)本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2013年版)提示: 《引证报告》2013年版影响因子:本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2008年版)提示: 排序：综合性科学技术 - 第110位本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2011年版)提示: 排序：综合性科学技术类 - 第80位主题分类：Engineering: General and OthersInformation Technology: General and OthersN/Q,T/X：综合性科学技术: N/Q,T/X：综合性科学技术Telecommunications Technology: General and Others解放军外国语学院学报 [1002-722X] 本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2008年版)提示: 排序：外国语 - 第8位本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2011年版)提示: 排序：外国语类 - 第8位本刊收录在： 中文社会科学引文索引-CSSCI(2010-2011年版)提示: 排序：语言学 - 第18位本刊收录在： 中文社会科学引文索引-CSSCI(2012-2013年版)提示: 排序：语言学 - 第6位本刊收录在： 中文社会科学引文索引-CSSCI(2014-2015年版)主题分类：Arts and Humanities: Language & LinguisticsH3/H9：外国语: H3/H9：外国语解放军医学杂志 [0577-7402] 期刊详细信息 看看投稿指南? 哪里有全文? 获取全文，请点击： DOAJ开放获取期刊指南收录起始年 2011本刊收录在： 中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊(2009-2010)提示: CSCD核心库(C)本刊收录在： 中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊库(2013-2014)提示: CSCD核心库(C)本刊收录在： 中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊核心库(2011-2012)本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2010年版)提示: 《引证报告》2010年版影响因子:本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2011年版)提示: 《引证报告》2011年版影响因子:本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2012年版)本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2013年版)提示: 《引证报告》2013年版影响因子:本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2008年版)提示: 排序：综合性医药卫生 - 第6位本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2011年版)提示: 排序：综合性医药卫生类 - 第7位主题分类：Health Sciences: Clinical MedicineHealth Sciences: Emergency Medicine and Critical CareHealth Sciences: General and OthersHealth Sciences: Medical Education, Training & ResearchR：综合性医药卫生: R：综合性医药卫生军事医学科学院院刊 [1000-5501] 本刊收录在： 中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊(2009-2010)提示: CSCD核心库(C)本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2010年版)提示: 《引证报告》2010年版影响因子:本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2011年版)提示: 《引证报告》2011年版影响因子:本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2012年版)本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2008年版)提示: 排序：综合性医药卫生 - 第20位本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2011年版)提示: 排序：综合性医药卫生类 - 第36位主题分类：Health Sciences: Clinical MedicineHealth Sciences: Emergency Medicine and Critical CareHealth Sciences: General and OthersHealth Sciences: Medical Education, Training & ResearchR：综合性医药卫生: R：综合性医药卫生空军工程大学学报(自然科学版) [1009-3516] 本刊收录在： 中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊(2009-2010)提示: CSCD扩展库(E)本刊收录在： 中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊库(2013-2014)提示: CSCD扩展库(E)本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2010年版)提示: 《引证报告》2010年版影响因子:本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2011年版)提示: 《引证报告》2011年版影响因子:本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2012年版)本刊收录在： 中国科技期刊引证报告(2013年版)提示: 《引证报告》2013年版影响因子:本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2008年版)提示: 排序：综合性科学技术 - 第73位本刊收录在： 中文核心期刊要目总览(2011年版)提示: 排序：综合性科学技术类 - 第57位主题分类：Engineering: Aerospace and AeronauticsN/Q,T/X：综合性科学技术: N/Q,T/X：综合性科学技术挂“军”字的核心，请看下哪个刊物适合呗，谢谢。
一般都是省级的比较多，你要用于评职呢 还是？
根据《解放军医院管理杂志》查看。解放军卫勤杂志投稿须知可以根据《解放军医院管理杂志》查看，解放军卫勤杂志投稿 《解放军卫勤杂志》是由军事医学科学院主管、军事医学科学院卫生勤务与医学情报研究所主办。
1 来稿要求 欢迎网上投稿，请登陆《解放军医学杂志》编辑部网站投稿，并可随时查询稿件处理进度。纸质稿件投稿具体事宜请直接与编辑部联系。稿件全文应采用“WORD”录入排版，稿件进入系统流程并经处理之后，作者不得自行撤回，如作者欲投他刊，请先与本编辑部联系。 投稿须另附单位介绍信，并确认无一稿两投、不涉及保密、无署名争议。基金或攻关课题稿件请注明基金项目名称和编号，并附项目任务书复印件。来稿文责自负，本刊对稿件有文字删改权。本刊录用的所有稿件均另以电子期刊、光盘版等方式出版，所付稿酬中已包含电子期刊及光盘版稿酬。稿件刊登后向作者赠送当期杂志两册。 请在投稿的同时将稿件审理费（60元/篇）通过网上银行或邮寄（在汇款单附言中注明第一作者姓名、稿件编号及“审稿费”字样）汇至编辑部。刊用稿另收取发表费，附有彩图的另收彩图印制工本费。款到后编辑部给作者寄去发票，并尽快安排论文发表。 中文稿件使用汉字《简化字总表》中规定的简化字(《人民日报》1986年10月15日)，勿使用非规范汉字。英文稿件按英文母语国家的语言习惯和《解放军医学杂志》稿约要求撰写，并附中文稿。专业名词使用全国自然科学名词审定委员会公布的规范科技名词。药品名使用《中华人民共和国药典》(2000年版)规定的法定名称，常用商品名只可置于其后的括号内，如：吲哚美辛(消炎痛)，地西泮(安定)，普萘洛尔(心得安)等。使用法定计量单位。组合单位的符号中，斜线只能有l条，如mg/kg/d应写为mg/(kg·d)；物质的量浓度表示为mo1/L、mmol/L等，不使用克分子浓度（M）、当量浓度（N）；人体检测的量浓度的分母以升(L)为单位，不使用dl、ml、mm3等；中药剂量改用g(1钱≈3g)。2 撰稿要求 文字力求简明、通顺，避免叙述重复。“论著”栏论文一般不超过4 500字，“实验研究”和“临床研究”栏论文3 500字左右，“技术与方法”栏论文以2 000字为宜，短篇报道不超过1 500字，消息与动态800字以内。文题用词应精炼、准确，不使用非公认的缩略语、代号。中、英文文题内容应一致。“论著”、“实验研究”和“临床研究”栏目中的论文均须附中、英文摘要（结构式）。一般中文摘要200～250字，英文摘要不得少于250个单词，内容要与中文一致，用第三人称书写，不分段、不列表、不引用文献、不加评论和解释。 文章作者应是全部研究工作的参加者。其他贡献者可在文末用“致谢”的形式表示。署集体作者的论文应在文末用括号标明“×××执笔”。英文署名使用汉语拼音，姓前名后，姓、名首字母大写。每篇文章选择3~5个关键词，从医学主题词表(MeSH)中选取，中译名参见《医学主题词注释字顺表》(中国医学科学院情报研究所编译)。按《中国图书资料分类法(第4版)》标注论文分类号，分类号标在中文“关键词”项后。 图、表应具有自明性，内容不应相互重复或与正文重复。照片应反差鲜明、清晰，病理照片应标明染色方法和放大倍数，必要时标出长度标尺。用箭头在图背面标出上、下方位。表格采用三线表，表内数据位次对齐、精确度一致。无数据项用“…”填充，结果为零者填“0”。表内不设备注栏。概率“P”用注的形式列于表下，同时在表中相应数据处用“（1）”、“（2）”等角标标明。 凡可使用阿拉伯数字且使用后得体的地方，均应使用阿拉伯数字。不表示科学计量或不具有统计学意义的一位数可以使用汉字，如：二倍体、十二指肠等。数值范围应用下列表示法：5至10为5~10；2万至10万应为2万~10万，不得写成2~10万；5×109至9×109应为(5~9)×109，不得写成5~9×109；63%至70%应为63%~70%，不得写成63~70%；面积或体积用长度相乘表示时，各数值单位不能省略，如20cm×25cm×28cm不得写成20×25×28cm3。 文末参考文献必须是作者亲自阅读过的原文，并应以近5年文献为主，文献按顺序编码制著录。中文期刊使用全称，外文刊名按照《Index Medicus》格式缩写，不用缩写点。文献作者未超过3人者，全部著录；超过3人，只著录前3人，后加“等”或“et al”。作者名间用逗号，不用“and”、“和”等连接词。 本刊作为“中国临床试验注册和发表协作网”发起单位之一，优先发表经中国临床试验注册中心注册的研究报告。
1、没有。2、军事医学杂志有着重要的意义，不仅对于军事有着重要地位，更是对医学有着重要地位。3、军事杂志有利于介绍军事类的题材，对于普及国民了解军事类的知识是一个非常重要官方的渠道。4、医学类的杂志也有利于分享基本的医学常识，对于普及基本医疗知识在如今的社会下有着非常之必要。5、随着电子信息类产品的发展，虽然杂志的普及度不急手机广泛，但还是不会就此停刊。
《第二军医大学学报》（Academic Journal of Second Military Medical University）创刊于1980年6月，月刊，国内外公开发行，由第二军医大学主办并主管。主要报道基础、临床、预防、军事医学以及药学和中国医学等领域的最新科研成果。主要读者对象为医药学领域的中高级科研、医疗人员和高等医药院校的师生。 本刊由中国科学院院士、肝胆外科专家吴孟超教授担任主编，众多国内外医药学领域知名专家学者担任编委。本刊面向全国和海外作者征稿，来稿要求深入浅出，深刻而不玄奥，均经两位以上专家审稿及编委会定稿，刊发论文多数属于国家自然科学基金、国家高技术研究与发展规划项目等重要基金资助课题。采用A4开本，按国际标准编排，附有英文文题、摘要、图(表)题、目次、版权页，铜版纸印刷，彩图随文。 主管单位：第二军医大学 主办单位：第二军医大学 主编： ISSN：0258-879X CN：31-1001/R 地址：上海市翔殷路800号 邮政编码：200433 第二军医大学学报咨询 第二军医大学学报辅导发表：童老师 第二军医大学学报采编网址： 第二军医大学学报采编邮箱：（稿件在3天内必回复） 我们承诺合作的保密性，所推荐期刊的合法性； 我们承诺按时完成任务，以高效率高品质求发展； 我们承诺收取费辅导费的合理性，坚持诚心诚意服务的原则。 备注：本机构非第二军医大学学报编辑部，请作者在文章里面留下您详细的联系方式（包括作者单位、邮政编码、通讯方式及地址，性别、出生年、职称或职务、QQ及其它特殊要求等），以便我们为发表第二军医大学学报同类型同级别期刊能够及时与您取得联系！本机构坚持”诚信服务，满意合作”的服务理念，打造学术服务行业第一流品牌。
首先，登录中国期刊全文数据库、万方数据库或者 维普数据库（此为中国三大专业文献数据库）或国外Pubmed/Medline等国外专业数据库，然后搜索相关的文献，写出您的文章。其次，再去以上数据库中搜索相关专业期刊编辑部信息（国家级或是非国家级，核心或者非核心，统计源或者非统计源期刊等等），找到投稿联系方式，这样的方法避免网上很多钓鱼网站，确保您投稿的期刊是合法的。最后,祝好运。欢迎交流。静石医疗，竭诚为您服务。
没有特殊的东西就不用写。
Meta分析中文译为“荟萃分析”，指对具备特定条件的、同课题的诸多研究结果进行综合的一类统计方法。下面是我精心推荐的一些meta分析论文格式，希望你能有所感触! meta分析论文格式 1、题目：应简洁、明确、有概括性，字数不宜超过20个字。 2、摘要：要有高度的概括力，语言精练、明确，中文摘要约100—200字; 3、关键词：从论文标题或正文中挑选3～5个最能表达主要内容的词作为关键词。 4、目录：写出目录，标明页码。 5、正文： 论文正文字数一般应在3000字以上。 论文正文：包括前言、本论、结论三个部分。 前言(引言)是论文的开头部分，主要说明论文写作的目的、现实意义、对所研究问题的认识，并提出论文的中心论点等。前言要写得简明扼要，篇幅不要太长。 本论是论文的主体，包括研究内容与方法、实验材料、实验结果与分析(讨论)等。在本部分要运用各方面的研究方法和实验结果，分析问题，论证观点，尽量反映出自己的科研能力和学术水平。 结论是论文的收尾部分，是围绕本论所作的结束语。其基本的要点就是总结全文，加深题意。 6、谢辞：简述自己通过做论文的体会，并应对指导教师和协助完成论文的有关人员表示谢意。 7、参考文献：在论文末尾要列出在论文中参考过的专著、论文及其他资料，所列参考文献应按文中参考或引证的先后顺序排列。 8、注释：在论文写作过程中，有些问题需要在正文之外加以阐述和说明。 9、附录：对于一些不宜放在正文中，但有参考价值的内容，可编入附录中。 关于meta分析的论文范文 我国医疗纠纷原因的Meta分析 [摘要] 目的 分析医疗纠纷发生的原因以及纠纷发生较多的科室，以期为医疗机构更好地深化落实医疗体制改革具体措施提供指导依据。 方法 运用统计学中荟萃分析的方法对收集到的符合纳入标准的文献进行处理，比较医疗纠纷原因各自的构成比和各科室发生医疗纠纷所占比例大小。 结果 排在前3位的纠纷原因分别为专业诊疗护理技术水平差()，服务态度差()，医患沟通障碍();在医疗纠纷各科室分布中，外科所占比例最高()，外科是发生医疗纠纷的首要科室。 结论 医疗机构要进一步深化医疗体制改革举措;医务人员要增强专业业务水平，提高服务意识，重视并增进医患沟通;对医疗纠纷较多科室加强管理，以确保医疗质量，减少和避免医疗纠纷。 [关键词] 医疗纠纷;原因分析;Meta分析 [中图分类号] [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2012)02(c)-0160-03 Meta-analysis of medical dispute causes in China GAO Xiaofei1,2 ZHOU Weiyan1,2 SUN Zhonghe1▲ Affiliated Nanjing First Hospital of Nanjing Medical University, Jiangsu Province, Nanjing 210006, China; of Clinical Medical, Nanjing Medical University, Jiangsu Province, Nanjing 210029, China [Abstract] Objective To provide better guidance for those medical institutions in implementing specific measures associated with the reform of medical system by analyzing the reasons and department distribution for the medical disputes was conducted. Methods The statistical method of Meta-analysis to collect was used and analyzed all the literature which met the inclusion criteria, thus to get results about the composition of the causes, as well as some department happening proportion of medical disputes. Results Dispute reasons ranking first three were unsatisfactory professional medical technical level (), bad service attitude (), the doctor-patient communication obstacles (), respectively; surgical constituted which was the primary department where medical disputes occurred. Conclusion Medical institutions to deepen the reform of medical system, the staff need further strengthen professional business level, and promote the service consciousness, emphasize and improve doctor-patient communication, reinforce the management of departments with more medical disputes, ultimately to ensure the medical quality, reduce and avoid medical disputes. [Key words] Medical disputes; Cause analysis; Meta-analysis 个体差异性、疾病复杂性、诊疗手段局限性等诸多因素混杂在一起，决定了医疗行业的高难度与高风险。在医学模式由单纯的生物医学模式向生物心理社会模式转化的过程中，医患关系变得更加复杂，趋向紧张，甚至中国医生经常成为医疗纠纷暴力事件的牺牲者[1]。了解分析我国医患纠纷发生的原因以及纠纷发生的科室分布比例，有针对性地提出减少和避免纠纷的对策迫在眉睫。本文用Meta分析对医疗纠纷原因和科室分布比例进行综合分析和探讨，以期为医疗机构更好地深化落实医疗体制改革具体措施提供指导依据。 1 材料与方法 检索策略 通过计算机文献直接检索和文献追溯的方法，对PubMed、中国知网(CNKI)、万方等数据库搜索2011年5月份之前的有关医疗纠纷原因分析的文献。搜索关键词为“医患矛盾”、“医患纠纷”、“医疗纠纷”和“原因”、“成因”。 纳入和剔除标准 纳入标准：①能够用PubMed、CNKI等数据库检索到的有关医疗纠纷原因分析的中英文文献;②能够查看全文的文献。 剔除标准：①文章中不含原始数据的文章;②对于医疗纠纷原因归类不清或者概念笼统(比如纠纷原因为医疗质量差)的文献;③按照例次来统计纠纷原因的文献;④样本量小于50的文献;⑤单独针对死亡纠纷原因分析的文献;⑥时间有重叠且纠纷案例来源相同的文献;⑦重复发表的文献。 医疗纠纷原因和科室分类 在医疗活动过程中，因技术、服务、医患沟通等方面的不完善或过失所导致的纠纷是医院产生医疗纠纷的重要原因。本文将医疗纠纷的原因分为：①服务态度差：责任心不足和医德问题;②专业诊断护理技术水平差：各种漏诊误诊，对医疗设备依赖性大，治疗方案选择不当，手术指征掌握不全，错误用药，操作失误，术中出现各种医源性的并发症;③医疗费用：一些医院确实存在收费不透明，开贵药，开大检查，乱收费，或是患者对费用存有疑虑;④医院各项管理制度执行不到位(主要是核心医疗制度和技术操作规程)，包括科内和科室之间配合不力，相互推诿等恶劣现象;⑤医患沟通障碍：以医方为主导，未能通过各种有特征的全方位信息的多途径交流，以致双方达成共识失败，没有建立信任的合作关系;⑥患者的原因：患者医学知识水平不足，单方面不理解，期望值过高，无理取闹，谋求经济补偿;⑦其他：包括诸如患者走路滑倒、钱物被盗、自杀等意外事件，器械、医用材料及药品质量等问题，药物不良反应，无老师看护下实习生操作，候诊时间过长，就诊环境差及对医院硬件设备不满意等其他医疗纠纷案例。本文将纠纷发生的科室分为：内科(包括皮肤病)、外科、妇产科、儿科、五官科(包括眼科、口腔科、耳鼻喉科)、急诊科(包括ICU)、医技科(包括各种辅助检查科室)、其他科(包括神经病科等)。 质量控制 根据文献入选标准收集资料并剔除样本量少(<50例)、质量差、重复发表、无原始数据或无法查到原文的文献，此外，所有以文献资料建立的数据经双人核对无误。 统计学方法 对于入选文献整理建立数据库，分析之前对资料进行一致性检验。由于本研究中异质性较大(I2>50%)，故选用随机效应模型。数据处理采用Stata 11统计软件完成，采用异质性检验方法，以P < 为差异有统计学意义。 2 结果 文献检索 通过PubMed和CNKI等数据库得到关于医患纠纷原因分析的相关文献，合计458篇，根据纳入和剔除标准最后保留30篇文献，合计医疗纠纷案例6 970例。医疗纠纷案例主要来源有各级医疗机构医务科、医疗事故鉴定医学会、医院科室等。文献明确纠纷来源于三级医院的共19篇(三甲17篇，三乙2篇)，二级医院2篇，其余9篇医疗机构等级无明确说明。 医疗纠纷原因 结果显示，在所有医疗纠纷的原因中，服务态度和诊疗护理水平所占比例最高，分别为(95%CI：～)和(95%CI：～)。医患沟通所占比例次之，为(95%CI：～)。各原因中所占比例较小的有医院制度执行不到位()、医疗费用()、患方原因()和其他原因()。各原因之间有明显统计学差异(Z = ，P < )。见表1。 表1 医疗纠纷原因分析(%) 注：REM为随机效应模型(random effect model) 医疗纠纷科室分布比例 在所收集的文献中共有10篇文献涉及到医患纠纷科室分布比例分析，经统计得出：外科所占比例最高()，内科()和妇产科()次之，儿科()、五官科()、急诊科()、医技科()，其他科室()最少。各科室之间差异有高度统计学意义(Z = ，P < )。见表2。 表2 医患纠纷科室分布分析(%) 注：REM为随机效应模型(random effect model) 3 讨论 本次对医疗纠纷原因的Meta分析显示，排在前3位的纠纷原因分别为专业诊疗护理技术水平差()，服务态度差()，医患沟通障碍()，明显高于由于患者单方面因素()造成的医患纠纷，说明在改善医患紧张关系方面，医方有着更大的改进空间。 三大纠纷原因均体现的是医院的“软竞争力” 我国的医疗现状令人堪忧 由于医疗体制的缺陷，各级政府对医院的投入平均只有医院支出的7%左右[2]。“生存”成了公立医院的首等大事，有些医院只能依靠医疗服务来创收。各家医疗机构的医务人员配比过少，患者多，医生护士少，医护工作压力大。即便如此，我国医务人员的待遇普遍比不上国外。加之，医学人才的培养比其他专业需要付出更多的时间、金钱与努力，就业后的高压力、高风险与待遇的不理想形成强烈对比，医务人员存在心里落差，身心俱疲，工作热情度不高，积极性受打击，由此可能造成服务态度差，责任心不足。受经济利益的驱动，医德医风问题也不容易纠正。 应更加强调患者心理以及社会环境对健康、疾病的影响 医患双方要注重交流与沟通。医生看病不能只针对疾病本身而忽略了患者是一个完整的社会的人。提供医疗服务的过程不应该机械化，医生和患者也不是命令与服从的关系。看病不等于分析各种化验单和检查单，医生应当学会倾听患者，更好地与患者进行有效沟通。医疗是医患进行互动、双方均要主动的过程，随着患者维权意识的不断提高，医疗方案的确定需要征询患者意见，药物使用需向患者说明、解释。医方需要对患者采取一定的干预措施，如以书面指南、录像课程、面授等措施培训患者学会与医护人员沟通，提高患者参与度，形成协商式医患关系[3]。 加强外科医疗技术 医疗纠纷科室分布比例外科占，与王希等[4]所做的统计分析结果相近()，差异具有高度统计学意义(P < )。外科外伤患者较多，病情急而重，患者家属心情复杂，稍有态度欠佳便感觉受冷落。若术中因手术操作失误出现并发症，即使是非医源性的难以避免的并发症，也极有可能导致纠纷。外科手术强调手术人员之间的相互配合，严格掌握手术适应证，切忌不顾医院现有医疗水平，对患者许诺过高。外科还应在努力提高医生专业技术水平的基础上，花大力气管理术前、术中、术后这3个重要环节，加强外科医疗材料如钢板、支架等的质量控制，以使患者对医疗质量满意。 建立有效的医疗纠纷预防管理体制 建立有效的医疗纠纷预防管理体制主要包括以下措施：①改善服务模式，增强服务意识，体现人文关怀;②规范医疗行为，严格执行各项医疗规章制度;③重视医学理论学习，提高医疗技术水平[5];④合理收费，增加收费透明度;⑤增强医患沟通，医务人员应加强心理学、社会学、人际交往学等其他社会学科的理论学习与实践;⑥开展医务社会工作，遵循助人自助的价值理念，运用社会工作专业知识和方法，为患者提供各类帮助;⑦加强医疗文书书写管理;⑧引入第三方调解机制[6-8]，正确处理医患纠纷，提高死亡纠纷尸检率。 [参考文献] [1] The Lancet. Chinese doctors are under threat[J]. Lancet，2010，376：657. [2] 李斌，孙晓阳，王锦帆.医患沟通障碍因素研究综述[J].中国卫生事业管理，2009，26(5)：303-304. [3] Harrington J，Noble LM，Newman SP，et patients' communication with doctors：a systematic review of intervention studies [J]. Patient Educ Couns，2004，(52)：7-16. [4] 王希，林志永，王媛.医疗纠纷原因分析与对策[J].海军医学杂志，2004，25(3)：269-272. [5] 熊百莉，何晓霞，柴中平.开展门诊药物咨询，提高医疗质量[J].儿科药学杂志，2007，13(3)：37-38. [6] 孙忠河，潘淮宁，戚建伟，等.医患纠纷非诉讼解决机制的主要模式[J].中国医院管理，2010，30(12)：37-38. [7] 孙忠河，马俊.完善医患纠纷人民调解机制的主要对策[J].中国医药导报，2011，8(20)：181-182. [8] 孙忠河，潘淮宁.医患纠纷人民调解机制的现状探析[J].西部医学，2011，23(7)：1407-1409. [9] 孙忠河，潘淮宁，马振华，等.三级医院引入人民调解机制解决医患纠纷的实践[J].中国医院管理，2009，29(11)：56. 看了“meta分析论文格式”的人还看： 1. meta分析论文怎么写 2. meta分析论文写作 3. 医学科技论文规范格式(2) 4. 房地产销售分析论文 5. 关于超声医学论文精选
细心的读者会发现，自2016年1月起《海军医学杂志》发表的文章参考文献著录格式发生了改变，在原有的参考文献条目后增加了一项编码，即数字对象唯一标识符（ digital object unique identifier，DOI）。随着大数据时代的来临，互联网技术及计算机技术飞速发展，很容易获取海量的空间目标数据，面对海量的空间数据，人们很难获取到所要的信息，造成了“数据丰富而信息匮乏”的现象，主要体现在找不到所要的目标，以及检索到的数据不能满足需求。分析其原因，在于空间目标存在多种编码体系，生产者和用户来自不同的领域，很难实现对目标一致的定位。因此，必须为空间目标进行统一的标识，建立数据生产者和使用者的联系。 DOI作为数字化对象的识别符，对所标识的数字对象而言，相当于人的身份证，具有唯一性［1］。 DOI一方面通过数字对象唯一性标识技术对数字对象进行识别和注册，利用目标标识检索技术准确地找到目标；另一方面通过地理本体知识的应用，建立了地理信息的语义沟通方式，按照应用本体知识重新组织生产数据，使用户全面高效地从空间数据库获取所要的信息，为空间信息共享开辟了新思路［2］。
什么情况下书要注入数字对讲为标准，什么情况下语音播报为天气预报差一个字也不行？
GEN TA YI YANG