海豹糯米糍
一、我国城镇社区互助养老实践探索 （一） 青岛模式 1、整合资源，不断创新。为了有效缓解养老问题对市民家庭、政府和社会造成的负担，青岛市结合实际情况，重新整合资源，在居家养老、社区养老等传统的养老模式的基础上，创新建立了社区互助养老模式，成效十分显著。 青岛市建立的这种养老模式中，在各个社区设立互助养老点，由政府负责为互助养老点购买娱乐设施、补贴水电费等，并加强引导扶持、组织开展活动，经济条件相对宽裕的老人家庭提供活动场所，或者由社区内企事业单位提供闲置场所或提供赞助，有效整合了政府、社会和家庭资源。同时，养老互助点以老年人“自愿结合、互助养老、互相帮助、共建和谐”为基本原则，以“为社区老人养老创造健康快乐的生活环境”为理念，倡导由低龄老人照看高龄老人、身体状况好的老人照顾身体偏弱的老人，使老年人活动由以前的扎堆娱乐型向团结互助型发展，形成老人之间相互关心、相互照应、互相牵挂、相互帮助的良好局面。 2、和谐社区，成效显著。在政府的引导下，互助养老点经常组织开展扑克比赛等有益的活动，参与邻居节、读书节等全区性的文化活动，有效地提高了老人参与社区建设的积极性和主动性。同时，互助养老点还充分发挥老人们自身的组织能力、协调能力，组织竞技性文体活动，让老人们重新体验到比学赶超的乐趣，促使自我价值的实现，丰富老人晚年的精神生活。 3、互助养老，任重道远。社区互助养老是对现代社会养老模式的探索创新，但由于经济条件、观念更新等主客观方面因素的限制，当前社区互助养老模式的推广与老年人对社区互助养老服务的需求相比，还存在较大差距。如何使之适应经济社会的发展需求，实现社会和谐发展的总体目标，必须加强领导、增加投入、健全网络。 青岛市四方区根据老年人的身心特点和特殊需求，着眼于在社区养老上下功夫，通过政府在政策、资金、环境上的扶持和引导，探索创新了新型的社区互助养老模式，不仅满足了老年人高层次的物质文化需要，促进了四方区的精神文明建设，也体现了政府高度的公共服务意识。可以说，社区互助养老模式是社区养老的一种崭新的尝试，十分值得肯定。 （二）江苏海安模式 海安县在职参加社会养老保险人员达11万，离退休人员万，在职人员与离退休人员的比例是4：1，通俗地讲就是4个在职人员负担1个老职工，随着人口老龄化的加剧，再过30年，这一比例将下降为2：1，与西方国家相比，我国是“未富先老”。每年4月是海安退休职工到社区养老认证的日子，退休人员状况一览无余。我们发现，大部分老年人普遍对社区周围发生的事情很少关心，很少参与社区内的活动，也极少运用社区资源。 江苏海安社区以记录服务时间、服务内容方式安排50-60岁老年人到生活不能自理的老人家里，像小时工一样为老人提供居家清洁、代缴水电费、心理防护，陪老人聊聊天、解解闷等等。服务者与被服务者之间不发生任何经济关系，只是把劳动时间进行“存”和“取”，这样既解决了部分高龄老人雇不起保姆的困难，又解决了部分工资偏低的低龄老人居家养老的后顾之忧，体现了社会统筹养老的精神所在。 （三）北京丰台模式 北京市丰台区西洼地社区是一个老社区，建于上世纪50年代，常住1006户，60岁以上老人占社区总人口的，空巢户占总户数的46%，老龄化程度比较严重。西洼地社区周边生活配套设施不完善，服务网点较少，老年人生活中遇到的困难比较多，2008年成立的居家养老互助会，受到了社区居民的好评，居家养老互助会实行会员制，分红本、绿本两种会员，持红本者为志愿者，持绿本者为受助者。考虑到社区老人不想麻烦别人及自卑心理，社区内决定让需要服务的居民每年交10元会费，用于互助会购买必要的服务用品。志愿者的付出，也将作为“爱心储蓄”，提供义务服务满5年，今后可终身享受服务。 二、互助养老探索阶段的主要问题 互助养老模式目前已经在多个省市试点，在许多地区取得了显著的成效，但是针对社区互助这一养老方式，各个社区中的居民有的反对有的赞成，在实施不断进展的过程中也遇到了一些问题。 （一）老年人的个人自由受限 目前，我们发现许多老年人对社区发生的事情很少关心，他们平时的生活大多局限于在家里做些家务，照看孙子、孙女等。所以有的老年人认为这种新型的社区“互助型”养老模式，会影响到个人自由，使他们没有时间去照料家中的事。所以这种养老模式需要转变为以自愿为前提，在不限制老年人个人自由的基础上去实施。 （二）“银色银行”制度设计缺陷 江汉区“银色银行”于2009年8月28日正式启动。该区老龄办主任方三勤介绍，当时是采取老年人自愿报名、社区群干推荐等方式，根据社区最需要帮扶的老年人数量，按一定比例招募社区老年志愿者，上门为需要帮助的老人提供服务。当志愿者本人及配偶需要帮助时，可向社区老协提出申请，由老协安排护理人员上门服务。 这一模式启动三年来，发展并不顺利，有的服务单靠手写记录，一旦记录丢失就无法找回，并且志愿者们有“存”无“取”至今无一人回领“爱心服务”。 “银色银行”发展遇到瓶颈，并不代表它是失败的。只是它的组织体系尚未成熟，市民养老观念尚未转变。资金、技术等也不充足。需要民政、教育、工青妇等部门都应参与配合，必要时请企业和专业养老机构参与管理，这一制度就能有很大的改观。 （三）互助养老缺乏稳定性 呼和浩特市成立的首家自发组织的互助敬老院，使首批空巢老人过上了集体生活。形成了集中养老、吃住免费、自管互助的敬老院，给老人们实实在在地解决了最基本、最迫切的生活困难。目前，互助敬老院完全靠社会爱心人士捐助，但是这样的大锅饭能吃多久，仍然是个未知数。 隐忧的是，目前这种互助养老模式并不稳定。要是有一天养老院没了粮食，办不下去了，老人们就要先各回各家。等化缘回来有了钱、有了粮食才能再开伙。这意味着，爱心力量稍有松懈，老人们就得恢复从前的生活状态。虽然当今公益事业蓬勃发展，但仅靠爱心人士支撑，互助养老能走多远还真是个问号。 （四）由自发向自觉转变缺乏制度安排 现阶段的城镇社区老年群体“互助养老”还处于探索阶段，处于老年群体的自发摸索阶段。如何从老年群体的自发转向自觉探索，自觉普及，我国城镇管理制度设计方面，还处于制度设计的空白或缺失。如，对互助养老的资金支持制度、设施投入制度、互助养老内容统一、规范化制度设计等等，所有这些制度性安排，还没有成为政府管理制度的有机部分，至少在县区一级政府还没有成为公共管理制度安排的构成要素。 三、日本互助养老的经验借鉴 （一）日本“邻里互助网络”建立的经验 日本社会转型后所形成的现代都市社区，居民间共通性的减少和异质性的增多，使得社区内部无法达到均衡和共同的意识，而培养市民（居民）的主体意识，更多地顾及个体的需要，在社区层面上发展个性化的组织生活以构建公共性社区生活的要求便日趋迫切。共建和谐美好的社区生活，除了如相当于居民委员会这样的传统地缘组织的协助之外，更需要居民自身的积极参与和配合，如自发组成的邻里互助网络。这些团体在吸收志愿者成员之后，将人力资源进一步组织化和合理配置，从而形成了一种新的人际网络，促进了社区组织结构的优化。 （二）互助活动制度化、规范化、快乐化 邻里互助网络主要是通过协会所组织的各种活动来实现高龄老人之间的互助或对他们的帮助。从已开展的活动来看，主要包括聚会、聚餐、无障碍旅游及健身等几个类型。而且在活动展开时，主办人将一些关怀主题如医疗保健、生活防范及实务援助等融入其中。这样，使老人们既排遣了孤独，又增加了自我保护等生活技能。 （三）日本互助养老生活方式的启示 这样的邻里互助关系网络之所以能够建立起来，得益于以下几方面的因素：第一，来自于市民、居民的自觉性和主体性。第二，来自于伙伴意识和平等民主的观念。第三，来自于家庭主妇们的生活智慧和灵活处理事情的方式。第四，核心人物的领导能力和“专业”的态度。 四、普及城镇社区互助养老模式的制度设计与管理思路 （一）普及老年群体的互助伦理观念 1、普及老年助人为乐的道德规范。老年伦理最大误区之一就是“以邻为壑”，一些老年朋友总是把不愉快的生活挫折汇集大脑，在社区互助养老的模式下，我们要多向老年人普及助人为乐的道德规范，鼓励他们慈悲为怀乐于去帮助他人，尤其是身边其他需要帮助的老年人，让他们了解助人为乐不仅是中华民族的传统美德，也能增强老人独立完成某种工作的自信心，提高老人的自我效能感，从而促进身心健康，减少他们的孤独感。这样，就能使这种互帮互助的养老模式更好地开展下去。 2、支持各种宗教组织的慈善信仰教育。要教育老年人有信仰，因为有信仰的人，无论信佛陀、主、上帝或者其他，都是信仰善、信仰美、信仰真！因为有信仰，才能舍弃财富，花费精力，纯粹帮助别人，不求回报。要教育老年人有信仰，教育他们把与人为善落实在彼此之间互帮互助的行动上，这样才会改变社会的风气，让善长存。 3、树立互助型的老有所为典型。榜样的力量是无穷的，身边的榜样更是无穷中之无穷。互助组织定期选出思想健康向上、具有长者风范、家庭和睦、在群众中有较高威信的老年人，作为榜样。评为“老有所为楷模”，这一做法十分值得互助型养老模式去借鉴，社区可以定期评比出年度或季度“老有所为之星”调动老年人互相帮助的积极性，同时优秀典范的实际也值得大家一起学习。 （二）城镇社区互助养老机构设置 1、完全自愿进出制度设计。城镇社区老年群体“互助养老”模式要建立在民主、自由的基础上，在照顾老年人生活的同时，不影响和剥夺老年人自身的权利。完全自愿进出制度是指社区里的老年人可以自愿加入到互助养老的队伍中，享受社区互助服务。也可以不参加到这一模式中，是否加入全凭老年人自己的意愿。 2、互助领袖民主选举制度设计。互助养老团体中的领军人物是不可或缺的。遵循民主原则，这一领袖人物，需要由社区互助养老群体自身选举产生。他们本身需要有专业的态度，甚至为了这项事业不断学习，取得专业资格，即使如此，在处理重要问题上，他们还会将自己放在“渠道”的中介位置，而借助专家和专门机构的优势，寻求最快最妥当的解决方式。这样，选举产生的老年领袖有威信和说服力，在协调各项事务上也更加有优势。 3、资金管理完全公开透明。社区互助养老模式的资金管理和来源要完全公开透明化，让社区居民了解每一笔互助养老资金的来源和用处。资金来源主要分为四大部分：财政补贴或福利基金、慈善基金、社区居民捐助、县区范围的社会捐助。将这四部分资金来源分类输入社区网络平台，要充分有效地利用资金，认真规划老年群体在生活娱乐上的补贴。同时，多为老年人的健康着想，运用资金对老年人做定期体检，并为老年人购置常用的医疗器械、药物等。 4、明确互助重点对象以及重点内容。要建立互帮互助的群体养老模式，首先要明确重点帮扶对象，在社区中重点需要帮扶的老年人类型有：空巢老人、丧失自理能力的高龄老人、具备自理能力的中高龄老人、残疾老人和独居老人。不同种类的老人需要的帮助内容是不同的。 丧失自理能力的高龄老人社区互助组织需提供医疗、康复、护理、洗涤、购物、送饭、心理疏导等生活照料服务；针对空巢家庭的老人，因身边没有子女照料需要比较多的生活服务，如家政服务、医疗服务，同时可以鼓励他们多参加社会公共活动，更好地体现他们的重要性，提升他们内心的存在感，使他们身心得到愉悦；具备自理能力的中、高龄老人，可以为他们设立一个康复护理中心，白天在社区一同进行康复护理活动，同时可以消除寂寞有益于身体健康；残疾老人、独居老人需要结合政府救助，为他们开设应急呼叫电话、组织其他老年人开展一对一帮扶活动，以保障他们的安全。 （四）互助养老的老年互助技能培训 1、邀请医疗、心理等各类相关专业人士志愿培训。由于许多老年人缺乏医疗急救知识和对老年人的护理知识，使互助养老模式无法正常开展，对此社区可以邀请专业的医疗工作者以及专业的心理健康人士，为社区老年群体提供义务辅导。 2、驻地企业无偿提供培训基地的沟通。邀请社区内企事业单位提供闲置场所为互助老年群体进行培训，不仅可以丰富老年人的生活，同时还可以提高企业知名度，促进社区经济发展，十分有效地整合社区资源，同时要落实老年群体互助的培训地点。 3、鼓励支持知识型老年人参加互助技能培训。社区可以建立老年人人才中心，让有一技之长的老年人自愿报名，实现老有所教、老有所学，鼓励知识型老人为其他老年人进行培训学习，这样，不仅可以使老年人学到东西，而且还实现了许多老年人的自身价值，弥补了他们在退休后心灵上的空缺。鼓励大家互助互学，相互咨询，定期交流学习心得。 （五）完善社区互助养老服务设施 1、老年养生讲座。为使社区老人们了解健康生活常识，养成良好健康的生活习惯，提高老人的生活质量，互助养老组织可以定期举办老年养生知识讲座，让老年人学习现实生活中的相关养生保健知识，对老人饮食、运动、心态调整等方面给予科学指导，增加对疾病的认识，转变观念，从过去的看病、医病向防病保健的意识转变。教会老年人通过科学方法，平衡膳食，适度运动以促进身体健康。 2、老年心理咨询服务。社区中很多独居、空巢老人都患有不同程度的心理问题，但却很少有人能主动找心理咨询师咨询。所以，互助组织要为老年人开设专门的心理咨询服务。老年人心理问题形成的原因很复杂，一般都是环境、人格等多重因素长期作用形成的。很多老年人出现心理问题后，都会出现一些异常行为，如失眠、食欲降低、焦虑、烦躁等，这些现象的背后其实是心理疾病在作怪，所以，必须要防治老年人患上心理疾病。社区对于行动不便的老人，就要发挥互助组织的作用，通过一帮一互助的方式，定期上门服务，根据每个老人的情况，量身打造个性化的服务菜单，让他们感受到关爱。 3、老年自我保护帮扶和预警教育。为提高老年人自我保护和安全防范能力，保证他们安定和谐的生活，社区互助组织可以定期举办“老年人自我保护知识讲座”，邀请社区民警结合当前针对老年人的案件，采取以案讲法的形式，向老年人讲解安全防范知识。提醒大家要提高警惕，加强安全防范，看病、购买物品一定要到正规的医院、商场，不能因贪图小便宜而吃亏上当，切实维护自己的合法权益，组织大家观看“安全防范”宣传片。 4、老年文体活动中心。互助组织要多在社区举办丰富多彩的文体活动，例如：老年合唱团、健身操、戏曲俱乐部等活动。坚持以活动为载体，通过开展社区文体活动，愉悦老年人身心，丰富广大老年人精神生活。积极挖掘社区文化资源，从老年人喜闻乐见的文化活动入手，利用社区活动广场等资源，组织文艺汇演、亲子互动游戏等形式多样，丰富多彩的文化活动，把社区文化渗透到街道的各个角落。同时，社区的图书室、棋牌室、微机室、健身室等活动场所，无偿向社区老年人开放，实现了社区资源共享，让老年群体在健康向上的氛围中，接受现代文明的熏陶，所有这些都有力地促进了社区精神文明健康发展。
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盐 城 师 范 学 院毕业论文2014—2015学年度盐城市盐都区老年人体育锻炼情况的调查与分析2015年5月20日盐城市盐都区老年人体育锻炼情况的调查与分析摘 要我国已经逐步进入老龄化国家，由于我国当前老年人口急剧增多的原因，各种老年人的问题也如雨后春笋般的冒出来，如退体后长期工作的情结纠葛、逐步衰老的生理影响等原因，需要重新定位与计划日常生活。那么，如何注重健康、娱乐生活成了当前的一个重要课题，而体育活动正是实现此目的的重要手段，因此本课题的研究对老年人改1/16善生活质量，提高生活情趣有着不可估量的实用前景。本文通过文献资料、问卷调查等方式，了解调查盐城盐都区老年人体育锻炼的现状，找出在体育锻炼过程中所存在的问题与不足，并针对盐城市的实际情况，提出发展策略，以促进盐城市老年体育锻炼的和谐，可持续发展。【关键词】：盐城;老年人;体育锻炼;现状调查Yancheng yandu the elderly physical exercise situation investigation and analysisAbstractChina has gradually entered the ageing countries, because our country current, and the reason for the increase of aging population has all sorts of problems of the elderly also spring out, such as the complex entanglement long-term work after retirement, partly due to the physiological effects of gradual aging, need to reposition and plan the daily , how do you pay attention2/16to health, entertainment, life has become an important subject of current, and physical activity is an important means to achieve this, so this topic research to improve the quality of life for theelderly, increase life interest has the inestimable practical this paper, through literature, questionnaire survey, understand the investigation the status quo of yancheng yandu district elderly exercise, find out the problems in the process of physical exercise and shortage, and according to the actual situation of yancheng city, put forward the development strategy, to enhance the harmony of yancheng city elderly physical exercise, and sustainable development.【 key words 】: yancheng; elderly ;sports; present situation investigation目 录摘要 ................................................................ 21.前言 .............................................................. 42. 研究对象和方法 ................................................... 研究对象 ..................................................... 研究方法 ..................................................... 文献资料法 ............................................. 43/综合分析法 ............................................. 问卷调查法 ............................................. 43.当前盐城市老年人体育锻炼现状的情况分析 ............................ 4 盐城市老年人参加体育锻炼的年龄性别分析.......................盐城市老年人参加体育锻炼的动机分析 ........................... 盐城市老年人参加体育锻炼次数和锻炼强度的分析 ................. 盐城市老年人参加体育锻炼的时间段 ............................. 盐城市老年人参加体育锻炼的地点调查 .......................... 盐城市老年人体育锻炼项目的调查 ............................... 74. 影响盐城市老年人体育锻炼的因素 ................................... 缺少锻炼的科学认知 .......................................... 对体育锻炼的重视度不够 ....................................... 宣传力度不够 ...............................................缺少技术指导 ................................................. 活动场地不够充裕 ............................................ 105.提高盐城市老年人体育锻炼成效的对策 ............................ 126.结论与建议 ....................................................... 107.致谢 ............................................................. 118、参考文献 ........................................................ 134/161.前言随着社会的快速发展，经济水平的不断提高，人们的平均寿命大幅度延长。而目前盐城市老年人体育锻炼的状况还不容乐观。盐都区是盐城市两大市区之一。目前盐都区共有镇11个。盐城盐都区一直着力打造特色群体活动，力争成为盐城市全民健身活动基地，竭力打造现代化的群众体育强区。选择盐城市盐都区作为样本，能让老年人身体健康状况和体育锻炼情况将会更加重视，增强体育锻炼兴趣；加强政府对老年人体育锻炼的关心和重视并给予政策支持。这样对老年人改善生活质量，提高生活情趣有着不可估量的前景。2. 研究对象和方法研究对象盐城盐都区60岁以上的老人健身锻炼现状为研究对象。研究方法文献资料法根据课题研究需要，运用盐城师范学院图书馆中国学术期刊全文数据库，和单位的图书馆和网络共查阅相关文献100余篇。根据课题研究及撰写的需要，笔者还通过互联网归纳真理海量资料。在导师指导下学了体育科研方法、参阅了统计学、老年人健身及力量训练等方面的书籍。综合分析法通过对数据的统计、归类对数据进行对比、演绎、综合等逻辑方法进行分析，通过分析得出盐城市城区老年人体育锻炼所存在的问题与不足，提出策略建议。对盐城市盐都区的老年人体育锻炼有着一定的发展作用。问卷调查法根据研究需要设计问卷，对盐城盐都区500名老人进行调查，共发放500份问卷，回收问卷462份，有效问卷450份，有效率为90%。3.盐城市老年人参与体育锻炼的现状分析性别年龄特征分析在被调查的盐城市的老年人锻炼者性别特征统计来看，男性参加体育锻炼的有176人，占总比例，女性参加的有202人，占总比例（见表1）。很明显女性参与锻炼者多于男性。另外，不参加体育锻炼的男性有47人，占总比例，女性有
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我国城市老年体育健身活动的现状与发展趋势摘 要：老年人是我国城市体育锻炼的“主力军”，在“形成比较完善的全民健身体系”中具有举足轻重的作用。对北京、上海、哈尔滨、长沙和杭州等１６个城市老年体育健身活动的情况进行调查研究，以求全面了解我国城市老年体育健身活动的现状和内在规律，正确预测２１世纪初我国城市老年体育健身活动发展的趋势，更好地推广和开展适合城市老年身心特点的体育活动，促进我国老年体育健身活动朝着健康、科学的方向发展。关键词：城市；老年；体育健身；现状；发展趋势 党的十六大提出了全面建设小康社会的奋斗目标，极大地振奋了全国各族人民。全面建设小康社会是一个完整的体系，小康社会既包括物质生活的改善，也包括精神生活的充实，体育是其重要标志之一。十六大报告首次将“全民族的健康素质明显提高”，“形成比较完善的全民健身体系”纳入了全面建设小康社会的奋斗目标之中，并强调“积极推进卫生体育事业的改革和发展，开展全民健身运动，提高全民健康水平”。 老年人一直是我国城市体育锻炼的“主力军”，在“形成比较完善的全民健身体系”中具有举足轻重的作用。我国第５次人口普查，６０岁以上的老年人口为１．３７亿，占总人口的１０％以上，开始进入“老年型”国家。一些发达的地区如北京、上海己进入了老龄化城市，老龄人口（６５岁以上）已占１０％以上。老年人对健康有怀旧感，对长寿有紧迫感。老年人闲暇时间多，格外关注自身体质的保养，并根据自己的体质状况和疾病状况，适当地选择参加体育健身、体育康复，以改善生理生化功能，调节情绪愉悦身心。老年人在丰富多彩的体育健身活动中平和保持良好的身心状态，改善和提高生活质量，充满信心地迎接“人生第二个春天”。 因此，对老年人体育健身、健康长寿等一系列的问题予以充分注意和关怀，正确预见和引导老年体育健身活动的现状与发展趋势，采取切实可行的对策，更广泛地开展体育健身活动，使老年体育成为解放和发展社会活力的动力，给广大老年人再创人生第二个春天，实现“健康长寿、老有所为、安度晚年”的目标，为“形成比较完善的全民健身体系”，再做贡献。１ 研究方法与结果 对北京、上海、哈尔滨、长春、沈阳、石家庄、广州、长沙、济南、杭州、福州、成都、昆明、西安、呼和浩特和乌鲁木齐１６个城市，近万名６０岁以上的老年人参加体育健身活动情况进行现场观察访问。并随机抽样，对其中的１５５１名老年人参加体育健身活动情况进行详细的问卷调查，他们平均（６８．４３±５．９７）岁，男８３１人平均（６８．９２±６．０５）岁，女７２０人平均（６７．８５±５．８３）岁。参加体育健身活动年限平均（８．１６±７．６４）年，年体育锻陈时间人均达３００小时以上。并对所有的资料进行统计学处理，制成表１和表２。在此基础上全面了解我国城市老年体育健身活动的现状和内在规律，正确预测２１世纪初我国城市老年体育健身活动发展的趋势，更好地推广和开展适合城市老年身心特点的体育活动，促进我国老年体育健身活动朝着健康、科学的方向发展。注：综合选择包括第一、二、三……选择。２ 分析与讨论２．１ 城市老年体育健身活动人口突破５０００万大关，各级各类老年体育健身活动组织近３万个 目前城市老年体育健身活动人口１７６８万占３９６８万城市老年人口的４４．５５％。预计到２０２０年城市老年体育健身活动人口将突破５０００万大关，约占全国１．１５亿城市老年人口的４５．００％。城市老年体育健身活动组织机构日趋健全，根据本项目抽样调查表明，目前全国有３７４０个社区（街道）建立了各种类型的老年体育健身活动组织，占城市社区（街道）的６８％。各级各类的体育组织为老年人参加体育活动提供了施展的条件，但目前城市老年体育健身活动组织的数量和提供的活动条件与实施等方面都存在较大的差距。预计到２０２０年全国所有城市的８５％以上的社区（街道）建立各级老年体育健身活动组织近３万个，并在中国老年体育健身活动协会的领导下逐步形成统一的组织网络。建议：各级政府和有关部门应重视城市老年体协组织的建立和完善，并以社区为自然单位设立老年体育健身活动中心，开展体育咨询和保健服务，吸引和组织更多的老年人参加体育健身活动，促进老年体育健身活动的普及与提高，以适应老年体育健身活动人口不断增长的需要。２．２ 城市老年体育健身活动锻炼内容广泛适应身心健康的需求 现阶段我国城市老年体育健身活动内容，可归为１０大类１００多项，其中参加太极类、保健类、气功类、跑步类的老年人即有１２００多万，舞蹈类、球类、棋类、体操类、水冰类及其他健身娱乐活动也深受欢迎。人均活动有３项之多，年均体育锻炼时间已达３００小时。许多老人对体育的爱好从青少年起就打下了扎实的基础，他们中坚持体育锻炼年限超过１０年以上的就有２７．０８％，有７７．４７％的老人能够坚持体育锻炼。进入老年期人体各器官系统机能衰退变化的程度和速度不一样，加之多数老人患有不同的疾病（北京地区的调查表明７４％的老人患有慢性疾病），因此老年人在进行体育锻炼时表现出很强的目的性和针对性。６４．４５％的老人是为强健体魄，２７．８６％的老人是为祛病体疗。７．６９％的老人是为了交朋友或消磨时间。值得注意的问题是２８．２６％的老人是在患有不同疾病发作后才加入体育锻炼的行列中。预计到２０２０年以“动”为主的太极拳、剑和保健医疗操，以“静”为主的修性养身气功，将成为具有中国特色的城市老年体育健身活动的主要构成。２．３ 城市老年体育健身活动趋向大型化、娱乐化和合理化 老年人参加体育锻炼具有季节性和地区性特点。一般春秋两季参加锻炼的人数较多，内容也较丰富多彩。锻炼的内容也具有明显的地区性。例如华北地区较为盛行的是保健类和气功类，仅北京市参加“回春医疗保健操”的老年人就达１０万之多；东北地区则热衷于“扭秧歌”和“老年迪斯科”等舞蹈类锻炼，仅哈尔滨市就有老年舞蹈类辅导站１５０多个，参加人数达５万之多；华南地区的城市老人喜欢羽毛球，乒乓球等小球类健身活动；华东地区的城市老人偏爱古老传统的太极拳类的健身活动；西北和西南地区的城市老人群体中盛行富于民族特色的体育健身活动。预计到２０２０年我国老年体育健身活动的锻炼形式趋向集体大型化（自发组织百十人或上千人同场共练），锻炼内容趋向多元组合的娱乐化（身体练习和心理调节，乡土体育和现代体育，传统文化和外来文化等渗透融合为一体的娱乐性的身心活动），锻炼格局趋向合理的科学的生物节律化（晨练或傍晚为主的定时定点定项定量的社区体育活动）。建议：创编和推广动作舒展、节奏轻盈和幅度柔和的、既能活动筋骨脉络，又能调节情感、抚慰心理、怡情有趣的体育保健活动，以更好地适应老年人的身心特点，最大限度地满足老年人的身心需求，有利于老年人身心获得最佳的锻炼效果。２．４ 城市老年体育健身活动的经济效益和社会效益明显提高 随着年龄的增长，老年人自理能力将明显下降，而两周患病率（被调查老人在调查当天的前两周内患有各种病伤情况统计）却高于总人口患病率，据中国老龄科学研究中心９０年代初调查表明，我国老年人两周患病率城市为１８．７％，农村为１１．４％。因病卧床率随年龄增高而增大，约在３％～５％。老年人年平均医疗费用约为４２５元。通过科学的体育锻炼既可增进老年人的身心健康水平，又能大幅度地降低医疗费用。长沙市的老年体协等曾组织１００名老年疾病患者系统参加两年的体育健身活动，他们的医疗费用由体育健身活动前的月平均１３６４元下降到３３２元，下降幅度为７５．６％。同时方兴未艾的老年体育健身活动已成为我国群众体育的重要组成部分，不仅参加体育锻炼的老年人日益增多，内容丰富多彩，而且出现了老年带家庭，家庭促社会的体育热，加速了我国体育社会化的进程，特别是为广大青少年积极参加全民健身活动树立了榜样。一些具有中国特色的老年健身活动倍受世界各国老年人的欢迎，如太极拳、保健养身气功等，提高了我国老年体育健身活动在国际体坛的声誉。预计到２０２０年蓬勃发展的老年体育健身活动，既能强健老年人的自身体魄，又能促进青年一代自觉积极参加体育锻炼。既有利于国人体育锻炼能力的养成，又能强化全社会一、二、三级卫生保健的效果。既能弘扬民族传统的健身体育，又能提高我国老年体育健身活动在国际体坛上的地位。２．５ 城市老年体育健身活动事业将跻身于世界先进行列 多年来，我国重视对老年体育健身活动的宏观控制和调节，创编了数十套适合老年体育健身活动锻炼的保健操和医疗操。如：“太极拳剑系列”、“导引养生功”、“练功十八法”、“回春医疗保健操”、“配乐五禽戏”和“木兰健身系列”等，对老年体育健身活动的普及和提高起到了推动作用。特别是近来年，中国老年体育健身活动己进入国际交往阶段，与世界老年长跑协会建立了联系，部分城市老年长跑队、门球队分赴美国、日本、英国等进行访问和比赛，通过这些活动提高了我国老年体育健身活动的水平，增强了国际城市间老年体育联系，促进了我国老年体育健身活动不断向新的广度和深度发展。预计到２０２０年我国城市老年体育健身活动事业的规模和运动水平，将跻身于世界先进行列。建议：有关部门应即着手研究具有较大发展潜力的老年体育健身活动的普及与提高，以及具有民族传统特色的健身活动对外宣传和推广的具体事宜，以适应我国城市老年体育健身活动全面走向世界的需要。２．６ 城市老年体育健身活动管理和科研趋向规范化和系统化 受多种因素的影响，当代中国老年的闲暇生活比较单调，这是老年人社会供养不足的一种表现。老年体育健身活动为了丰富老年人闲暇生活，改善老年人的社会供养起了重要作用。但老年体育健身活动不同于竞技体育和学校体育，有其自身独特之处，并且有第三产业的性质，而目前我国从事老年体育健身活动管理专业的人员很少，各地各级的老年体育健身活动管理借助于各单位的老年办或工会组织，难以适应老年体育健身活动的需要和发展。同时，国内外有关老年体育健身活动的研究还处在自发阶段，尚未形成队伍和体系。建议：应有计划有步骤地培养老年体育健身活动管理和科研的专业人才，以促进２１世纪初我国城市老年体育健身活动管理和科研水平提高，以求得最佳的老年体育健身活动的经济效益和社会效益。老年体育健身活动是老年人社会生活不可缺少的组成部分。老年体育健身活动既可强身健体、延年益寿、陶治情操，促进社会主义精神文明建设，具有重要的社会效益，又能开拓老年体育健身活动消费市场，节省医疗费用，提高老年人供养质量，具有显著的经济效益。３ 结论与建议 老年体育健身活动在帮助老年人充分利用闲暇时间上发挥巨大的作用。多种形式的老年体育健身活动丰富了老年人的精神生活，既能帮助老年人的孤独感得到充分消除，又能指导老年人建立新的社会关系，增进社会交往。我国已建立了上万个老年体育健身活动组织，活动中心以及其他多种类型的体育健身活动设施，来满足亿万老年人身心健康的娱乐方面的需求，以使他们更好地参与社会，提高他们的生活质量。 目前，我国老年体育健身活动事业的规模和发展速度仍处在初级阶段，还不能满足日益增长的老年人的需要。我们必须努力改变这种状况，因此，对老年人的生活与健康等一系列的问题予以充分注意和关怀，正确预见２１世纪初城市老年体育健身活动的发展趋势，采取切实可行的政策和具体措施，这样有助于老年人体魄强健，延缓衰老，延长工作年限和延年益寿，充分发挥他们在稳定社会、发展经济、教育后代、建设四化中的作用；并使他们从习惯了紧张的工作环境中逐步过渡到丰富多彩的离退休生活，更好地渡过幸福的晚年。
Jasmine2001
社会工作学介入空巢老人问题的伦理困境及解决原则论文
摘 要：在老龄化日益突出的时期，其中空巢老人问题现象格外显著，解决这一问题刻不容缓，主要从老人心理和生活方面分析了空巢老人们目前存在的现状及问题，然后是从服务对象和社会工作者两个方面介绍了伦理困境产生的原因，面对这一重大问题，社会工作的开展将会面临一系列的阻碍，我们对于此类问题的研究，通过具体问题从而更好地实现对社区空巢老人的服务，最后重点介绍了在面对社会工作伦理困境时的解决原则。
关键词：社会工作；空巢老人；伦理困境
我国的老龄化的进程在不断地加快，这要求我们加快发展老年社会工作，缓解老龄化带来的问题，促进老龄事业的发展。由于老年社会工作存在突出的伦理特性， 在老年社会工作开展实务的过程中，会遇到各种错综复杂的、价值冲突、比较棘手的问题，由此产生了社会工作伦理的困境，能否正确的解决困境决定着实务活动的成败以及社会工作的自我价值的实现。
1 G社区空巢老人的现状分析
随着社会经济的快速增长，空巢老人的问题不是一个简单的个人的问题，这严重的问题需要迫切的解决。一方面空巢老人的面临着身体状况日益下降，生活的自理能力降低，社会适应能力降低，生活保障方面存在着问题，最终导致生活质量下降，幸福感缺失；另一是面精神慰藉方面得不到满足，往往导致空虚，不安，焦虑和孤独。
（一）生理心理，缺乏慰藉
在日常生活中，老人们缺乏照料，生活不易。虽然一部分G社区的老年人经济相对的独立，但是大部分主要是依靠子女的生活费用给予，导致他们很难接受巨大的医疗费额。而且由于自身缺乏一些预防疾病的常识，增加了老人生病的几率。特别是当他们去医院检查或者是引发疾病住院时，有能力照料老伴的时候都采用老伴照料式的方式，日常生活中的简单的事物尚且可以处理，而在遭遇突发情况时，空巢老人却不能有效的进行处理。在自身精神状态中，由于空靠老人缺乏子女的慰藉，心理会产生一些空虚和寂寞，往往会产生一系列的问题。虽然在社区内建立了很多老年活动场所，但是他们宁愿自己孤独一人在家，很少与外界进行交流。长此以往，空巢老人就会产生悲观、抑郁的情绪，导致他们情绪低落，没有活力，平日里愁眉苦脸，长吁短叹，有时自己偷偷流泪，更严重者一老人患上老年痴呆的症状。
（二）心有芥蒂，参与度低
在社区内随机找老人进行调查问卷的招募活动中，一些老人们对我们存在一定的排斥，以“我不识字”、“我没时间”等理由拒绝参与。这种固有的心理与社会工作者专业的介入存在着伦理困境，致使活动无法开展，不能正确的分析了解社区空巢老人的实际状况。由于回迁后人际交往圈的缩小，社区没有定期的集体活动，很难进行较大范围的聚集，致使老人之间的交流机会逐渐减少，不愿意和陌生人交流。与之同时，由于老年人的跟不上快速发展的信息化社会，他们了解到的信息和资源较少，导致他们在于其他年龄人群的交往过程中存在着障碍。长此以往，老人把自己孤立在家庭中，不愿意加入和谐的大家庭，对社会工作者的服务也没有呈现出积极的热情，这对于空巢老人及社区的建设都有不利的影响。
2 伦理困境的基本内涵和成因
（一）基本内涵
伦理困境是指专业价值中对从业者要求的不同责任与义务发生相互冲突、矛盾的情况。社会工作者在实务开展的过程中，由于现实复杂的情境及服务对象的特殊性而面临着多角度的理论选择的艰难境地。在实际工作中，由于人们在生活方式、权利观念、文化、宗教观念等方面存在价值冲突，社会工作者很难根据社会工作的伦理守则做出既符合社会伦理又符合各方利益的选择。
（二）伦理困境成因
1.社会工作专业和价值自身的特征
社会工作专业具有自身鲜明的到的特点，和伦理问题有着密切的关联，由于社会工作者自身的特性，他们极易产生伦理困境尴尬问题。主要表现在：伦理系统和社会工作的专业化程度存在的矛盾和冲突。比如在G社区开展活动的过程中，以往此老人都十分的积极，这次突然在活动半途执意离场，由此让社会工作者面临着一定的伦理困境；总体看来，以人为工作对象的专业和职业都存在某些程度的模糊和不确定性。一方面，工作人员模棱两可的表达让社工很难确定他们真正需要什么样的帮助。另一方面，专业价值观和伦理理论不完善，社会工作者知识不健全，往往很难制定出统一的指导计划。最后，许多因素是社会工作者无法改变的，加上资源的有限性，很难评估自己介入后产生什么样的影响。
2.个人与环境的矛盾冲突
个人与环境之间在互动的过程中经常会发生矛盾和冲突，比如，社会工作者要尊重服务对象的自由与价值，同时也应该注重社会责任。使社会工作者具体情况具体分析，在不同的问题中承担不同的责任。在一些具体的情境下，不同的价值和角色之间存在着矛盾冲突，G社区中，老人大部分是务农为主，习惯了农业劳作的他们，在社会工作者讲到城市生活的时候，他们会产生一些不同意见， 认为农村人养活了城里人等，成为导致伦理困境的主要原因。
3.不同社会文化的冲突
由于社会工作源于西方，在实务的社会工作过程中，导致东西方文化碰撞产生伦理困境。中国的社会工作受传统文化的影响，社会工作者的家长制作风与老人的的问题自决会直接产生冲突。 在G社区，老人们受传统文化的影响比较深，他们往往更愿意接受传统意义的事，社会工作者会认为自己的方法能有效的帮助老人处理问题，而有些空巢老人认为自己的事物有自行解决的办法，在社会工作者对其服务过程中，在对问题的理解和解决方面存在一定的差异，导致在接收到这些的时候，就产生了伦理困境，造成社会工作者的工作开展困难。
3 伦理困境的表现
社会工作的伦理困境是指社会工作者在为老年案主进行服务的过程中，遇到无法解决的伦理难题使自己陷入艰难的处境之中，就是在具有明显冲突的道德规范之间，若遵守其中一项，则违反另一项的情况。在社会工作实务中，主要体现在对不同服务对象、专业价值与传统思想之间、保密问题之间的冲突。具体表现为：endprint
（一）专业价值与传统思想的伦理困境
社会工作进入我国以来，一直面临着本土化的重要议题。由于社会工作是西方传统文化的产物，在中国化的过程中，有着诸多的中西方文化的碰撞，在老年社会工作的开展过程中，老年人的传统的儒家思想的影响，使得他们不愿意向社会工作者寻求帮助，道出自己所遇到的困难，而一旦介入，老年人会形成完全依赖社会工作者的现象，这样与按住自决原则相违背，使社会工作者陷入伦理困境之中。就 G社区来讲，经过一段时间的相处，我们与老人初步建立起了相互信任的专业关系，在活动中，需要老人动手去制作的时候，社工往往会在一旁辅助，这时老年人就会把这件事完全交由社工去做，产生了使社工为难的选择困境。
（二）涉及隐私的伦理困境
在对老年社会工作开展实务活动的过程中，社会工作者需要了解老年服务对象的一系列情况，才能以便于更好的介入，但是这里有一些调查问题对于服务对象老人来说是隐私，他们不愿意透露更多的信息给社会工作者，社会工作人员也不能随意的介入老年人的生活中去，更不能随意去宣扬一些老人的隐私问题，只有在老人自愿的情况下，通过了解老人们在生活中遇到的问题才能更好地帮助他们解决问题，但是在调查过程中有些老人对问题的配合度程度不积极，更有甚者进行排斥，以至于通常导致工作的不能顺利开展，使社会工作者处于困境之中。
（三）对不同服务对象的伦理困境
在老年社会工作中，老年服务对象有来自于家庭、机构、社会的选择，拥有不同服务的对象，不同的角色有不同的义务，在对不同对象服务时，所体现的要求往往会发生冲突。社会工作者在服务于老年家庭利益时有可能会伤害到社会的利益，由此而产生一系列的伦理困境。再对不同对象的忠诚之后包含着社会工作者的服务目标，服务理念。社会工作者既要代表其服务对象的利益，又要代表其自身组织机构的利益，老人需要社会工作者对其利益的保护，另外社会工作者需要对其自身的机构负责，当其服务对象与自身的机构发生矛盾冲突时，既不能不解决服务对象老人遇到的问题，又不能不遵守自身组织的原则和宗旨，导致社会工作者处理事务往往会变得很棘手。
4 解决原则
（一）遵循服务对象权利优先原则
在开展活动招募服务对象的时候，社会工作者要首先考虑老年服务对象的家庭生活水平和身体健康状况，促使老人在日常的生活中，养成一定的良好生活习惯，社工这在进行活动的过程中，根据不同的需要，制定具体的方针、策略。尊重老人自身的权利，保障他们应有的权利，在社会工作中要保持一定的理性，基于一定的原则处理问题，应注意保证不能扰乱他们的`正常生活，注意链接医疗资源给老人提供一些力所能及的帮助，确保老人们的权利不会受到侵犯或强制。在G社区，基于回迁社区的大背景，社会工作者会定期组织开展养生操、养生知识的串讲，让老年服务对象了解一些基本的养生知识，健康的生活方式，注重自身的身体健康。
（二）老年服务对象自决原则
自决，是指特定主体依据自己意志处理一定事务的方式或权利。在各方向的社会工作实务开展过程中，自决原则是社会工作者应当注意的关键问题，尊重服务对象自决原则是对其的一种肯定，也是他们表达自己意愿或想法的重要途径，特别是老年服务对象群体，应当尊重他们对生活主导的权力，不要拿当今社会的价值取向去要求老人们做什么，避免一些敏感的话语的使用及行为的表现。活动中，充分发挥老年人们的自决，以此帮助他们回顾自己生命的历程，在新时代的背景下，建立自信和对生活的信心。在一系列的伦理困境产生之后，社会工作者针对G社区的特殊情况，制定了一系列的方案，尽最大可能保障服务对象的自决原则，充分发挥他们的能力，促使其老年事物合理解决。
（三）尊重文化差异原则
文化对人有着根深蒂固的影响尤其老年人，传统文化有着不可割舍的情感。由于社会工作的起源带有西方文化的特点，社会工作在中国起步面临着东西方文化差异的交叉，所以社会工作本国化是必要的，这也要求社会工作者能够结合中国传统文化的特点，创造出为本国人民服务的，具有鲜明个性的社会工作。在实务活动开展的过程中，必然会有文化差异引起的伦理困境的产生，针对此类问题，社会工作者应当灵活运用社会工作的专业方法，根据老人的实际情况，以引导的方式让老人逐渐熟悉，不能强制老人接受专业理念。
（四）服务对象主体原则
社会工作的目的在于帮助服务对象形成自己处理事务的能力，更好地实现自身的价值，在社会工作实务过程中，空巢老人服务对象属于弱势群体，在具体运行过程中，社会工作者要做好中心的正确定位，帮助老人正确的认清楚自己的角色，即空巢老人为活动的主体，坚持了这个原则，才能全方位的为老人着想，为老人考虑，充分发挥自身的价值，获得重视喜悦感，充分发挥老人的自主性。在此过程中，不是说社会工作者一味地坚持，要做好引导，让老人的行为方式、对待晚年生活的态度等各方面往好的方向发展，最终实现老人的生活的稳定。
5 结束语
在社会的快速发展之中，空巢老人问题也成为了备受关注的问题，社会工作介入到空巢老人的服务工作当中，对于更好地解决空巢老人遇到的问题中具有重要的作用，另外由于社会工作者在其服务过程中往往也会面临一系列的伦理困境，这就要求社会工作者全面的增强社会服务的能力，准确的把握伦理困境的基本原则，促进社会的和谐发展，促进服务质量和需求。
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