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贪吃女王Grief
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3月5日,据CNN报道,一名成为“伦敦病人”的艾滋病患者在进行干细胞移植治疗3年后,病情有所得到控制,这也是全世界艾滋病治愈第二人。研究人员称,这名患者患有艾滋病和霍奇金淋巴瘤,在2016年就接受过骨髓移植。在16个月后,通过治疗发现其体内检测不到HIV病毒。专家解释:与第一个“柏林病人”一样,都是接受含有CCR5蛋白质基因突变的骨髓移植,并且已停用抗艾滋病毒药物一年多,这位“伦敦病人”很有可能成为全球第二个通过该方法“治愈”艾滋病患者。对比“柏林病人”,这位伦敦病人到底有什么不同?早在2007年,蒂莫西·雷·布朗来到柏林接受骨髓移植治疗,经过3年来临床观察,让这位患者不仅治疗白血病,也将HIV病毒彻底治愈,因此也成为了世界上第一位艾滋病治愈者。而伦敦病人,其实两者都有相似之处,都是先感染了HIV,随后又患上了血液系统肿瘤(白血病与霍奇金淋巴瘤),在治疗血液肿瘤时都进行了骨髓或干细胞移植,在停药后均发现检测不到HIV病毒。有点复杂?咱们来看看总结图:最关键的一个共同点,那就是柏林病人在第二次移植的骨髓,是由CCR5双突变而成;而伦敦患者移植的肝细胞是CCR5缺失32双突变,也就是CCR5 dalta 32。两则成功案例,是不是就意味着艾滋病有望治愈?事实上,这两位骨髓移植的HIV患者当中,柏林病人进行两次骨髓移植,再加上化疗放疗,患者自身的免疫细胞几乎不复存在,这也意味着HIV的存储库基本断绝了感染源。新移植的的CCR5delta32配型的新骨髓,HIV无法感染,这也意味着阻断了传播途径,这就为什么柏林病人长时间都未能检测到HIV病毒,被定为“治愈”。而伦敦病人呢?虽说霍奇金淋巴瘤可单独通过放射疗法,就能获得较高的5年的生存率,之后再移植到干细胞,虽说有排斥反应,但相比两次骨髓移植,那就显得“轻微”许多。干细胞本身是CCR5 delta 32突变所致,也就无法被HIV感染,且由于只是在18个月血液中检测不到病毒,尚未不能断定为“治愈”。移植CCR5的突变体可长期存续,是HIV治愈的关键事实上,HIV-移植手术方式可能成功两例,但鉴于1/40的成功率,再加上干细胞移植价格成本高,每个患者个体能不能耐受也无法提前预支,因此在临床试验中,还得需对移植CCR5的突变体再进行研究。所以,作为一个传染性疾病,要想阻断传播途径,完全避免感染艾滋病,最好办法还是-----洁身自好,健康你我。参考文献:, K., A. Winckelmann, and S. Palmer, HIV-1 Reservoirs During Suppressive Therapy. Trends Microbiol, 2016. 24(5): p. , ., et al., Long-term evaluation of AAV-CRISPR genome editing for Duchenne muscular dystrophy. Nature Medicine, 2019

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jinyulan1985

Butcher A, Spadoro J: Using PCR for detection of HIV-1 Infection. Clin Imm Newsletter, 1992,12:73- for the Use of Antiretroviral HIV-Infected Adults and Adolescents MMWR Recommendations and Reports April 24, 1998/47(RR-5); HIV-1 Assay (bDNA) Operation manual AMPLICOR HIV MONITOR™ TEST Procedure Manual,version ® EasyQHIV-1 Operation Manual, , 2002-05Fractions of HIV-1 Seropositive Persons by Two Nucleic Acid Amplification Assays, AIDS Research and Human Retrovirus 1993,9:259-265.《HIV-1病毒载量测定及质量保证指南(试行)》 ((中国疾病预防控制中心,2008年2月)全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版 )

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annywong1990

你好, 症状不复合急性感染期的普遍症状. 普遍症状是: 低热, 盗汗, 和淋巴结肿大. 再次金标法和酶联法比较起来, 准确性来说确实酶联更准,不过这都是对假阳性来说的. 金标法试剂现在都是非常非常敏感, 有时候显示弱阳而误报阳性.你的检查结果是阴性, 完全可以安心.就行为风险来说 你使用了避孕套,如果使用正确, 那不具有任何风险性行为.假使避孕套有破裂, 这种行为本省的风险性也很低很低以下有两篇参考文献,发表在 Journal of Epidemiol 和 Sex Transmission Disease 这两本期刊上面的.这两篇文章是艾滋病暴露风险(Exposure Risk)的研究的奠基性工作,其权威性是非常高的.你要是英文好的话,可以自己通过参阅.这里简单的说,如果是对于男方来说的无套性交. 专业名称叫做Insertive penile-vaginal intercourse with no condom use其感染机率是 10,000次暴露中,感染的次数最多不会超过5次。感染的几率是相当之低的。 1,European Study Group on Heterosexual Transmission of HIV (1992). "Comparison of female to male and male to female transmission of HIV in 563 stable couples". BMJ. 304 (6830): 809–813. 2, Varghese B, Maher JE, Peterman TA, Branson BM,Steketee RW (2002). "Reducing the risk of sexual HIV transmission: quantifying the per-act risk for HIV on the basis of choice of partner, sex act, and condom use". Sex. Transm. Dis. 29 (1): 38–43.

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