足月胎膜早破论文文献

我们都知道宝宝在生长发育的时候，孕妇体内也是在不断发展的，很多的孕妇在后期的时候胎膜会有影响。如果不及时的发现会对宝宝和妈妈都是有生命危险的，出现胎膜早破的情况是一种比较常见的，那么什么是胎膜早破及其危害?

胎膜早破的病因：①生殖道感染：是胎膜早破的主要原因，常见病原体如厌氧菌、衣原体、B族链球菌和淋病奈瑟菌等上行侵袭宫颈内口局部胎膜，使胎膜局部张力下降而导致胎膜早破;②羊膜腔压力升高：宫腔压力过高如双胎妊娠、羊水过多等;③胎膜受力不均：胎位异常、头盆不称等可使胎儿先露部不能与骨盆入口衔接，前羊膜囊所受压力不均;宫颈机能不全，前羊膜囊楔入，胎膜受压不均，导致胎膜早破;④创伤：羊膜腔穿刺不当、性生活刺激、撞击腹部等均有可能引起胎膜早破;⑤营养因素：孕妇铜、锌及维生素等缺乏，影响胎膜的胶原纤维、弹力纤维合成，胎膜抗张能力下降，易引起胎膜早破。

对母体的影响：①感染：宫内感染的风险随破膜时间延长和羊水量减少程度而增加;②胎盘早剥：胎膜早破后宫腔压力改变，易发生胎盘早剥;③剖宫产率增加：羊水减少致使脐带受压、宫缩不协调和胎儿窘迫需要终止妊娠时引产不易成功。

胎膜早破很容易并发宫腔感染，可导致胎儿感染。据报道，胎膜早破6~12小时者，有的人患急性胎膜炎。早破24小时以上者，有;超过36小时者，则其发生率可达53%。可见，胎膜早破不但容易引起感染，而且早破时间越长，感染机会越多。

胎膜早破引起的胎儿感染，表现多不典型，往往易被忽视。产前宫内感染的可表现为胎心增快、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内死亡，娩出后，大多为新生儿窒息、新生儿肺炎、败血症，甚至新生儿死亡。

胎膜早破如不及时处理，小儿死亡率可达18%，早期发现及时处理者，小儿死亡率仅1%。

胎膜早破是指临产前的胎膜破裂，也就是说它有一个时间限制，是否临产。如果是临产以后的就不叫胎膜早破，就是正常的破膜，临产前的称为胎膜早破。临产要看是否有规律的子宫收缩， 同时这种宫缩伴不伴随着疼痛，去医院做一些检查，看看宫颈是否有缩短，有没有宫口扩张，根据这几个方面来判断是否临产。如果是胎膜早破，要看是否足月，足月的和没有足月的，对孕妇和胎儿的影响还是不一样的，所以处理方法也不同。胎膜早破是指临产发生前的胎膜破裂，称之为胎膜早破。而临产，是指动产之前的胎膜破裂。

胎膜早破根据孕周分为：足月胎膜早破和未足月胎膜早破。其中孕周大于37周，称之为足月胎膜早破;而孕周小于37周，则称为未足月胎膜早破。

胎膜早破是早产的主要原因之一，胎膜早破发生的孕周越小，围产儿的预后越差。胎膜早破的主要临床表现，多数都是孕妇自觉阴道大量流液。