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淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症的外科手术治疗翦新春,刘志敏,郭峰,陈新群【摘要】目的总结淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症的外科治疗经验.方法分析!例淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症的手术病例,舌背及舌前部有病变者采用术式";舌背中央,舌前部,舌腹及舌系带均有病变者采用术式#治疗.结果术式"治疗$例,术式#治疗#例.全部病例术后语言功能正常,%例术后随访"&年肿瘤无复发.取得长期效果.结论两种术式治疗淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症,远期效果好.【关键词】淋巴管瘤;淋巴血管瘤;巨舌症【中图分类号】'!(#)#【文献标识码】*【文章编号】"&&(+",(%(#&?)&$+&(,!+?!"#$%"$&'($,)"(*'"-+"$,,(-./$0,/1#234/5#61+/$1-786#2#$9:#;"22-7#&"#2#-@5"1#2,%"#$0>#:/9"#2A-22/0/,A/$16#2<-(1'B$"C/6@"1=,A'#$0@'#,%"&&&.,A'"$#【!"#$%&'$】/012345627859:;453; 53:<4;2:4@2A4BC!3:929D5489:A=9@:3;B @:3;B 2:;24;2:42=0E482C5;94BF2;:45624238A5J>2,:AB482;4DB3:929D548F8:A 5B@::A=2:A=4825AC2;5B-:A42+;5B;9>;C:32BC4824BA >2:;24;2:42=0E482923BA=BF2;:45624238A5J>2)/F2;:45624238A5J>2:;248:4CB;;24;:345BA,4DB=22F9>4>;29D2;2F<:32=5A<:42;:2)*C5 >;2-BC-25 84;259FA=4820:92BC4824BA >2:9:42@FB;:;E@248B=4B3BA4;B<0;5A 9>; 2;E)78;22K-98:F2=5A3595BA9BC482C5;94BF2;:45624238+A5J>2:;2B>4<5A2=BA482:<=B;9:<,:<<:42;:<,:A=:<62A4;:;C:329BC4824BA >2D548@248E<2A202)78;22K-98:F2=5A3595BA9BC482923BA=BF2;:45624238A5J>2:;2B>4<5A2=BA482:<=B;9:<,:<<:42;:<,:A=:<62A4;:;C:329BC4824BA >2D548@248E<2A202)782:A 2=B;9>@D:9:0B>4"3@5AC;BA4BC48235;3>@6:<<:42F:F5<<:2:A=4825A62;42=KD:92A3@B;)*C42;3B@F<245BABC4825A3595BA9:A=;2@B6:A2D45FBC4824BA >248:43BA95942=BCAB;@:2,:A=4824BA >2:99>@2=:;2<:45624238A5J>2)IB>;3:929BC482@8:62022ACB; 2;E,AB:AEBA23:928:9022A;23>;;2=)*<A345BA)NBA395BA78292BF2;:45624238A5J>29:;29F235:<【()*+,%-#】OE@F8:A 5B@:;OE@F8:A 5B82@:A 5B@:;G:3;B 淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症严重影响口腔功能,并可造成颌面部的畸形.作者在"P!,)"!#&&&)$共收治淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症!例,通过手作者单位:%"&&&.湖南长沙,中南大学湘雅医学院湘雅医院口腔颌面外科术治疗取得满意效果,报道如下.材料与方法")临床资料淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症!例;其中男,例,女"例.年龄#岁(个月!("岁,平均"&)$岁.其中淋巴管瘤性巨舌症$例,淋巴血管瘤性巨舌症#例.!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!例范围类药物均可引起肾损害,应禁止使用.口腔致病微生物种类繁多,包括细菌,病毒,真菌和寄生虫,因此,必须针对病菌种类,结合肾功能低下的特点,选择最有效的抗感染药物和剂量.【参考文献】["]李建民,黄海,孙桂格)慢性肾功能不全并发唇痈诱发尿毒症死亡"例[Q])口腔颌面外科杂志,"PP!,!(():##,)[#]沈清瑞,叶任高)余血清血液净化与肾移植[G])第"版)北京:人民卫生出版社,"PP")#P(!(&$)(收稿日期:#&&"+&.+"()!,( 临床口腔医学杂志#&?年"&月第".卷第$期QN<5AH4B@:4B<,/34,#&?,KB<)".,RB)$万方数据均行手术治疗.!"手术方法根据淋巴管瘤或淋巴血管瘤在舌体上的大小,舌体的厚度,伸出口外的大小,舌腹面及舌系带是否受累分别选用术式#或术式!.术式#的适应证为淋巴管瘤或淋巴血管瘤主要位于舌背中央及舌前部,舌腹面无病变者.手术设计见图#"手术时,先用粗丝线贯穿舌前部作牵引线,将舌尽量拉出以确定切除范围.用美蓝画出舌背,舌侧缘及舌腹面的切口线.用粗丝线于舌根部行"$"字贯穿缝扎以暂时阻断血供.沿切口线切开黏膜,舌腱膜及舌肌,将肿瘤提起,由后向前切除,将残存的蒂及两侧黏膜肌瓣向中线拉拢并与舌腹的舌形瓣对合,用细丝线以间断及褥式交替缝合,形成一个近似舌体的外形.术式!适合淋巴管瘤或淋巴血管瘤位于舌背中央,舌前部,舌腹及舌系带均有病变者.术式设计见图!"手术方法只是在肿瘤切除上不同之外,其它步骤与术式#基本相同.图!术式!切口设计(%:舌背切口设计;&:舌侧缘切口设计;':舌腹面切口设计;(:缝合后)图"术式"切口设计(%:舌背切口设计;&:舌侧缘切口设计;':舌腹面切口设计;(:缝合后)结果本组)例巨舌症.术后病理检查报告淋巴管瘤性巨舌症*例;淋巴血管瘤性巨舌症!例.舌背及舌前部患淋巴管瘤或淋巴血管瘤的*例采用术式#治疗;舌背,舌腹,舌系带均患淋巴管瘤或淋巴血管瘤的!例采用术式!治疗.术后追踪#个月!!#年不等,其中+例已随访#,年以上无肿瘤复发,语言功能恢复正常,仅咬合关系恢复不理想.讨论舌淋巴管畸形是舌部最常见的血管性异常.这些病变最常位于舌前!/-区域并导致舌体巨大.增大的舌体不能还纳于口内而突出于口外,由于嘴不能闭合而伴有流涎,舌体干燥,表面溃疡,变硬,形成牙颌畸形.本组)例均有以上症状和体征存在.由于上述症状和体征的存在,影响患者的正常生活和社会交往.治疗的目的是使增大的舌体缩小,使其回纳于口腔内,继之伴随的语言不清,流涎均可随之得到消除,但开牙合畸形必须待以后行正颌外科解决.淋巴管瘤或淋巴血管瘤性巨舌症的手术方法很多[+!)],由于切除病变组织不彻底,术后复发率都很高,常需多次手术.据此,作者设计了!种新的术式,经过近!+年的临床应用及随访观察,患者语言功能恢复正常,肿瘤无复发.因此认为此两术式优点为:"能最大限度地切除肿瘤组织,本组+例已随访#,年以上未见复发.#将所保留的正常组织作舌成形术,可形成一个动度良好和形态近似正常舌大小的新舌体.保留了患者良好的语言及舌的咀嚼功能,提高了患者的生存质量.【参考文献】[#]./01234,562278193&,:; /02/@@7;:% 1A71B/CDE1>/9F7D7/9;9F;91B>2;@@7C7>;D7/9[3]"G2;@DH1>/9@D I6 0,#J$K,)$(K):)#*!)!-"[!]翦新春,粟红兵,沈子华,等"巨舌症二例手术治疗报告[3]"中华整形烧伤外科杂志,#J$J,*(-):!!J"[-]37;9L'"I6 07>;21M>7@7/9/C2NOPE;907/O;D/6@O;> /02/@@7;:%>;@11P/ D[3]"3Q ;25;M722/C;>I6 0,#JJ),**(-):-,K!-,J"[+]H/E 3T,%9D/97/ I" 5;> /02/@@7;/ 07;9DD/9061[3]"I6 01 N,#J*K,-J(+):K)+!K)J"[K](790O;9HQ,U ;[)](791 O;9 TI,5N1 @4V"=NOPE;907/O;D/6@O;> /02/@@7;[3]"=; N90/@>/P1,#J)K,$K(!):!J#!!J$"(收稿日期:!,,#W,KW##)$K- 临床口腔医学杂志!,,!年#,月第#$卷第*期3'279ID/O;D/2,Q>D,!,,!,./2"#$,V/"*万方数据

论文的结构来源：中国论文网() (一) 论文的基本结构论文属于议论文,其基本结构一般包括三部分:论题,论证和结论.1.论题:指论文真实性需要证明的命题.2.论证:即论述并证明.主要指引用论据来证明论题的真实性的论述过程,是由论据推出论题时所使用的推理形式.3.结论:即结束语,对文章所下的最后判断.其主要作用是:(1)总结全文,点明主题.(2)展望未来,增强信心.(3)抒发感情,增强感染力.(二)论文组成部分一篇完整的论文应当包括以下内容:1.标题名称(题目)论文标题应以最恰当,最简明的语词来反映论文中最重要的特定内容的逻辑组合,尽可能避免使用不常见的缩写省略词,字符,代号,符号和公式等.论文标题一般不超过30个字.2.作者姓名和单位论文的署名包括:参与选定研究课题和制定研究方案的人员,直接参与全部或主要部分研究工作并做出贡献的人员,参加撰写论文的人员.如果是两个或两个以上的人员联合完成的论文,应根据每个人员的贡献大小或根据约定排列名次.3.论文摘要摘要即摘录要点,是对论文内容的简短陈述,提示论文的主要观点,见解,论据或概括地简单介绍论文的主要内容.摘要文字要简明,确切.论文的中文摘要一般以200~400字为宜,重要的学术论文不超过1500字数4.关键词(或主题词)关键词是指用来表达论文全文主题内容信息的单词或术语,供资料查询之用.每篇论文的关键词一般选取3～5个词语.5.提纲提纲是指论文内容的要点.6.引言(或称引论,前言,导言,绪论,序论和导论)引言是论文的起始部分.内容复杂篇幅长的论文,称"绪论","序论",要求讲清写作此文的动机,它的内容,意义,欲达之目的.主要是用来简要说明研究问题的内容,目的,方法和意义,阐明全文的主要观点(文章论点),借鉴会计领域中前辈及他人的研究情况,知识布局和理论基础,提出作者本人对会计理论和实践的继承与发展的研究设想以及研究方法,达到的预期成果和现实意义等.如果是调查报告还可以交代背景,说明调查方法.这部分内容具有"提纲挈领"的作用,意在概括与领起全文,但文字以"少而精"为宜.在正文里,不用写"前言"二字,一般写1个段落,也有写2个,3个甚至4个段落的.写完后,在转入本论时,中间最好空1行.7.正文正文是论文的核心部分,也是论文的主体部分,其功能就是:展开论题,分析论证.正文的内容就是深入分析文章引言提出的问题,运用理论研究和实践操作相结合进行分析论证,揭示出各专业领域客观事物内部错综复杂的联系及其规律性.正文撰写的内容反映出文章的逻辑思维性和语言表达能力,决定了论文的可理解性和论证的说服力.正文撰写必须做到实事求是,客观真切,准备充分,思维逻辑清晰,层次分明,通俗易懂.正文撰写时采用的层次结构方式有以下三种形式:1.直线推论方式.由文章中心论点出发层层深入地展开论述,由一点进行到另一点的逻辑推演,呈现出直线式的逻辑深入.2.并列分论方式.把从属于基本论题的若干个下位论点并列起来,分别进行论述.3.直线推论与并列分论相结合的方式.即直线分论中包含并列分论,而并列分论下又有直线推论,形成复杂的立体结构.论文的正文部分通常采用第三种方式(即直线推论与并列推论相结合的方式)的结构层次.8.结束语结尾部分,文止而言尽,要照应开头,要体现全文的整体性.全文浑然一体,首尾呼应,既可以给人一种结构上完整的感觉,又可以收到概括全文,突出中心,加深读者印象的效果.结尾分总结式结尾,说明式结尾,号召式结尾等三种."结语","结束语"等字眼,在正文里不必写出,视论文体裁和内容而定,照应开头的,应是一个独立部分,应与上段之间空一行;若是上部分行文言尽而止的,则不用空一行,等于言尽即止,没有全文结束部分.9.致谢语致谢语可以作为"脚注"放在文章首页的最下面,也可以放在文章的最后.致谢的词语要诚恳,简洁恰当.10.参考文献参考文献(资料)附在论文的后面,较多的应加页列出,至少要离开文末四行.书写论文引用的文献资料方式,分为直接引用和间接引用两种.直接引用原文,需要加上引号;间接引用,只是转述大意,又称意引,不加引号.对于引用的文章内容,要忠实原文,不可断章取义,为我所用;不能前后矛盾,牵强附会;论文写作中,作者应表明对引文的观点,立场即称赞或反对的态度.1.列举参考文献的作用(1)是尊重原作者,避免掠人之美的嫌疑,同时也表明作者治学态度严谨.(2)文中引文若有差错时便于及时查对.(3)使指导教师能清楚地了解作者对问题的研究的深度和广度.(4)反映了作者为撰写论文而进行阅读的材料的范围和水平.(5)有利于研究相同或相近题目的读者从参考文献(资料)中了解情况或受到启发.(6)便于在毕业论文答辩时进行审阅和评定成绩.2.列举参考文献(资料)的具体要求(1)按毕业论文参考或引证文章和资料的先后顺序排列.(2)列举的参考文献一般应为正式出版物(包括书籍,报纸,杂志等).(3)要标明序号,作者(编者,译者)姓名,书名或报纸杂志中的篇名,出版单位(或报纸,杂志名),出版时间(杂志期数,报纸版数)等.

一定是需要的，而且一定要是本校的你的论文准备往什么方向写，选题老师审核通过了没，有没有列个大纲让老师看一下写作方向？ 老师有没有和你说论文往哪个方向写比较好？写论文之前，一定要写个大纲，这样老师，好确定了框架，避免以后论文修改过程中出现大改的情况！！学校的格式要求、写作规范要注意，否则很可能发回来重新改，你要还有什么不明白或不懂可以问我，希望你能够顺利毕业，迈向新的人生。写过毕业论文的学生都明白，毕业论文格式对论文的通过率有很大的影响。辛辛苦苦的写的毕业论文，可能因为论文格式不符合要求或者规范被打回来，导致反反复复的修改，耗费很大的精力和时间。对此，亿智天下文化传媒专门做了一个归纳概述，讲解了本科毕业论文的格式要求及规范。本科毕业论文一般分为四部分：论文封面及题目、论文前置部分、论文正文、参考文献。每个部分的格式及要求不尽相同，因此在撰写论文时需要仔细的阅读和参考。除此之外，论文的格式还包括论文页面的排版设置。一、论文封面及题目的格式论文的封面包括如下内容：XXX学校本科毕业论文、论文题目、学生姓名、学号、指导教师、专业、年纪、学校。每个部分的格式如下：XXX学校本科毕业论文：小2号黑体，居中论文题名：2号黑体，居中学生姓名：3号黑体学 号：3号黑体指导教师：3号黑体专业：3号黑体年 级：3号黑体学 校：3号黑体封面内容各项必须如实填写完整。其中论文题目是以最恰当、最简明的词语反映毕业论文中最重要的特定内容；论文题目所用的词必须考虑到有助于选定关键词和编制题录、索引等文献可以提供检索的特定实用信息；论文题目一般不宜超过30字。论文题目应该避免使用不常见的缩写词、首字缩写字、字符、代号和公式等；论文题目语意未尽，可用副标题补充说明论文中的特定内容。二、论文前置部分的格式毕业论文前置部分一般包括摘要、英文摘要、关键词、目录。摘要是对论文内容简明扼要的概述，应该对论文的观点进行一个简要的陈述，且以第三人称为宜。摘要具有独立性和自含性，在不阅读论文全文的情况下就能获得必要和关键的信息。摘要的内容应包含与论文同等量的主要信息，供读者确定有无必要阅读全文，也供文摘等2次文献采用。摘要一般应说明研究工作目的、实验研究方法、结果和最终结论等，而重点是结果和结论。摘要中不要用图、表、公式等，不用非公用的符号、术语和非法定的计量单位。摘要页在封面页之后。中文摘要一般为300-800字左右，字体为五号宋体，摘要应包括关键词。英文摘要是以英文形式对文章的概述，它不是中文摘要的简单翻译，英文摘要页置于中文摘要页之后。关键词是用以表示全文主题内容信息款目的单词或术语,便于文献标引工作从论文中选取。每篇论文的关键词一般为3～5个词。关键词间用逗号分隔，最后1个词后不打标点符号。以显著的字符排在同种语言摘要的下方，尽量以《汉语主题词表》等词表提供的规范词作为依据。目录页由论文的章、节、条、附录、题录等的序号、名称和页码组成，需要另起1页排在摘要页之后，章、节、小节分别以1、、、、2、等数字依次标出，一二级目录用小四宋体，三级目录用5号宋体，数字及英文字符采用times new roman格式。三、论文正文的格式1.论文正文包括引言和正文论述两部分。引言又称前言、序言和导言，用在论文的开头。 引言一般要概括地写出作者意图，说明选题的目的和意义, 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。论文正文：正文是论文的主体，正文应包括论点、论据、论证过程和结论。主体部分包括以下内容：（1）提出-论点；（2）分析问题-论据和论证；（3）解决问题-论证与步骤；（4）结论。2.论文中的序号层次及格式为：1××××：3号黑体，居中××××××××××××××××××××××：内容用小4号宋体。××××：小3号黑体，居左×××××××××××××××××××××：内容用小4号宋体。××××：4号黑体，居左××××××××××××××××××××：内容用小4号宋体。①××××：用与内容同样大小的宋体a．××××：用与内容同样大小的宋体3.论文中的图、表、公式、算式格式论文中的图、表、公式、算式格式等，一律用阿拉伯数字分别依序连编编排序号。序号分章依序编码，其标注形式应便于互相区别，可分别为：图、表、公式（）等。4.注释注释是论文中对某1问题、概念、观点等的简单解释、说明、评价、提示等，如不宜在正文中出现，可采用加注的形式。“注”应编排序号，“注”的序号以同1页内出现的先后次序单独排序，用①、②、③……依次标示在需加注处，以上标形式表示。“注”的说明文字以序号开头。“注”的具体说明文字列于同1页内的下端，与正文之间用1左对齐、占页面1/4宽长度的横线分隔。论文中以任何形式引用的资料，均须标出引用出处。5.结论结论是最终的，总体的结论，不是正文中各段的小结的简单重复，结论应该准确、完整、明确、精炼。 四、参考文献的格式参考文献是将论文在和写作中可参考或引证的主要文献资料，列于论文的末尾，应是论文作者亲自考察过的对毕业论文有参考价值的文献。参考文献应具有权威性，要注意引用最新的文献。参考文献应另起一页，标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。参考文献以文献在整个论文中出现的次序用[1]、[2]、[3]……形式统1排序、依次列出。参考文献的表示格式为：著作：[序号]作者.译者.书名.版本.出版地.出版社.出版时间.引用部分起止页期刊：[序号]作者.译者.文章题目.期刊名.年份.卷号(期数). 引用部分起止页会议论文集：[序号]作者.译者.文章名.文集名 .会址.开会年.出版地.出版者.出版时间.引用部分起止页

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