曾涛~家居建材
骨囊肿 : 骨囊肿为良性病变,亦称单纯性骨囊肿或孤立性骨囊肿。病因尚未明了。有学者认为骨囊肿是由于骨内血管末梢阻塞,血液瘀滞所致;也有认为本病系某种肿瘤、炎症组织的退行性变,其生长、代谢阻碍的结果或与骨发育异常有关;也有认为可能系外伤出血形成局限性包囊,进而局部吸收骨化而成。骨囊肿较小者可因骨折后骨痂而消失;囊肿较大者也可因之缩小;偶尔可因血肿骨化而消失。一般来讲,骨囊肿均需手术治疗,手术最好在骨骺愈合施行,目的为减少复发的机会。骨囊肿偶有恶变为肉瘤的可能。骨囊肿极少发生于颈椎。本病多发于长管骨骨端,好发于20岁的青少年,男性多于女性。 病因学: 病因尚未明了, 有专家认为骨内末梢血管阻塞,血液淤滞所致。也有人认为本病是某种肿瘤、炎性组织的退行性变,其生长、代谢阻碍的结果,与骨发育异常有关。骨囊肿主要见于儿童及青年,是一种发展很慢的良性肿瘤样骨疾患。囊肿一般单发,多见于肱骨、股骨及腔骨的近侧干骺端,而远端者少见。随骨骼发育成长,囊肿与骺软骨板渐远。囊肿大部分为单房性,亦可为多房性。临床表现: 临床上一般无任何症状。大多数病例因轻微外伤发生病理骨折时作 X 线检查才被发现。影像学表现 1. 单房性囊肿呈一个圆形或卵圆形界限清晰、密度均匀的透亮区,其中无骨间隔。多房性者其中则可见大的分房状现象,骨间隔大部分与长骨纵轴垂直。 2. 病变以沿骨长轴发展为主,常有轻度膨胀,但很少向周围膨胀。膨胀使骨皮质变薄,但不致破裂,亦无骨膜反应。 3. 骨囊肿常引起病理骨折,因此而发现病变者很多。小的囊肿骨折后有的可自行消失者,大的囊肿可能缩小,也可能增大常规治疗: 骨囊肿可自愈,特别是骨折后,囊可被新生骨填塞,目前有人主张在囊腔内注入甲荃净的松龙,取得良好疗效,每2月可重复注射1次,80-200mg,最多可注射7次,平均为2-3次即可,注射治疗后,可恢复正常骨结构,对病理性骨折,按骨折治疗原则治疗,若囊肿仍存在,可作刮涂术,刮除应彻底,因为残留囊壁是囊肿复发的主要原因,剥除后,植入碎骨片。生活提示:良性骨肿瘤大多无疼痛、无肿胀,有少数骨样骨瘤有疼痛,无剧烈疼。恶性肿瘤最初有轻轻的间接性隐疼或钝疼,逐步加重成为持续性剧烈疼痛。肿胀也是恶性骨肿瘤的重要表现,常在疼痛之后发生肿胀,邻近关节肿胀后,关节功能障碍。良性或恶性骨肿瘤的早期体积比较小,多无皮肤改变,肿瘤增大时,恶性肿瘤皮肤紧而发亮,红肿、血管胀大、温度增高,皮下组织粘连。良性肿瘤常以肿块表现为主,呈膨胀性生长,边缘较清楚、质硬、无压痛,较固定,表面光滑。恶性骨肿瘤以肿胀为主,边缘不甚清,范围广泛,质地较软或呈韧性,压痛明显,有的有搏动或波动。良性骨肿瘤很少引起全身表现,恶性骨肿瘤早期亦缺乏全身性表现。随着肿瘤的增大逐渐出现食欲减退、乏力、贫血、清瘦,甚至发热,晚期恶变。
饿魔娃娃
我们都知道骨癌是非常可怕的,严重威胁着我们的生命,很多人都不知道骨癌是什么引起的,最近,我研究了一下,下面我就来跟大家分享一下的。 1. 第一,压力是导致身体疲惫,免疫功能下降,内分泌失调,体内酸性物质沉积,这些就是引起出现骨癌的病因。所以,平时要保持良好的精神状态,劳逸结合,放松紧绷神经,学会缓减压力是预防骨癌发病的重要方法。2. 第二,化学元素物质和内外照射慢性刺激,病毒感染等都有可能会引发骨癌的。3. 第三,生活习惯不好,饮食不注意,空气质量差也是都会引发骨癌的,所以平时一定要养成一个良好的生活习惯的。 注意事项为了我们的身体健康,平时一定要注意合理生活,保持一个愉快的心情,尽量让自己处在一个良好的环境下生活。
文燕大侠
天啊,要去google上搜一段不搭边的来贴上谁都会,说点实际的吧,骨癌的确诊主要是看病理,如果骨组织切片证实骨癌(骨肉瘤)的话,临床生存率还要看TNM分期,有无淋巴结转移,远处转移等,不知道病人现在一般情况,有无转移等,生存期不好估计,治疗方法最重要是早期手术,这还要看病人具体情况,已有远处转移就没有手术机会了,早期尽量手术,手术后结合化疗,放疗,手术费用看医院的大小而定,一般省级三甲医院,大概会在三万左右,不是成都的,对成都的医院不是很熟悉,华西应该可以的
红泥娃娃
骨癌是恶性肿瘤,发现这种疾病的时候基本上已经到了中晚期,所以说存活的时间应该不会很长了。患者处于中期,有的患者处于晚期,所以说能够存活的时间是不一样的,有的时间可能长一些,比如1到2年,有的可能短一些,比如几个月的时间。
yuqian1004
何谓骨癌骨骼是人体的支架,产生人类牵扯行动之重要组织。虽然骨头占了身体重要部份,每张X光片上几乎都可见到骨头,但很少骨癌会在无意中发现。骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份的肿瘤或来自其他器官的转移性病变。侵犯骨骼的肿瘤,可发生於骨细胞、骨骼的造血成份,软骨以及纤维性或滑膜成份。其他的肿瘤可来自骨骼的肌肉神经、血管与脂肪组织等。骨瘤可分良性骨瘤、低度恶性骨瘤与高度恶性骨瘤三种。良性骨瘤是不会对人体发生致命的,恶性骨瘤它的组织有不正常癌细胞会对人体致命,并转移到其他组织器官。良性骨瘤有时会转变为恶性骨癌。骨癌发生真正原因,现仍不很清楚,但可能与骨的过度生长、慢性炎症刺激、代谢的毛病及放射线等因素有关。骨癌的病理种类包括多发性骨髓瘤、骨性肉瘤、软性肉瘤、纤维肉瘤等,最常见的恶性骨癌病兆却是癌转移至骨头,尤其在脊椎骨及骨盆骨最常见。诊断骨瘤最主要是要鉴别其为良性、低度恶性与高度恶性,这与发生的年龄、性别与发生部位有极密切的关连。所以这要靠病人、骨科医师、放射线科医师与病理科医师等四方面通力合作才能做早期最正确的诊断与最佳的治疗效果。发生原因可能与骨骼过度生长、慢性炎症刺激、遗传因素、特殊病毒的感染,骨内血液回流不顺畅及放射线照射等因素有关。病人之年龄、性别与发生部位,对骨瘤之良性与恶性之鉴别诊断很有帮忙。骨癌易发生在12~20岁左右的年轻人,以原发性骨瘤为常见,次为50~60岁者,则以转移性骨癌及多发性骨髓瘤转移较多。临床症状一般症状与其他癌症患者一样有食欲减低、体重减轻、发烧等症状。患部疼痛,关节与肢体有局部肿块及肿胀。患部之关节与肢体运动受限制。患部皮肤溃烂。患部肢体远端会有麻木感,因压迫神经血管。发生病理性骨折或变形。骨癌最典型的症状就是骨痛,如果晚上比白天明显的骨痛时,更需特别注意。如何诊断临床症状与病史。常规物理与生化检查。放射科检查:对患部骨骼作一般X光片摄影、血管摄影、淋巴血管摄影等检查,可依照片所显像性质作恶性与良性骨瘤之鉴别诊断,其可靠性有经验的放射科医师可达90%,尤其电脑断层摄影核磁共振摄影,血管摄影及核子医学骨骼同位素扫描等检查,其正确性更快更方便。病理组织切片检查,其方法可分三种:【1】针刺取样检查,其成功率在80~90%。【2】患部切开取样检查。【3】切除或刮除病理检查:组织病理检查是由病理科医师依切片组织之病理变化作最后正确诊断。怎样治疗外科手术治疗:【1】单纯性切除【2】根除与植骨【3】截肢放射线治疗:低剂量或高剂量视病人情况而定。冰冻手术治疗:於手术中将患部组织冷却至20℃。化学治疗:利用药物来抑制肿瘤之生长,一般与放射线照射与外科手术治疗配合使用。但因毒性大对其他正常细胞亦有破坏之副作用,故须依病人之情况而定治疗方针。放射线及手术合并治疗:效果很好,对放射线较不敏感的骨癌可先用放射线治疗,再行根除性手术或截肢手术。存活预后骨癌治疗结果与细胞型态、分化,与每一种肿瘤的宿主效应等因素有关。如果骨癌长在四肢骨,由於较易发现,转移较慢及易於治疗,治疗效果应比长在躯干骨者好。由於医学的进步,病人、外科、放射科与病理科医师等四方面之通力合作,已经使恶性骨癌经治疗有五年以上存活率由15~20%提高到60~70%。对於不能解释之骨痛,应尽速查明可能原因,不要忽略骨癌的可能性。如果能早期发现,早期治疗,因截肢而失掉手或腿并非可惜的事,失去宝贵生命才是令人惋惜,何况义肢与复健的科技日益发达,义肢一样会陪著你过快乐的人生。骨癌的治疗对肿瘤切除或刮除并同时植骨均可使患者治愈。患干脊椎者有时需减压加放疗。术后偶有复发需行二次手术。肿瘤可有局部侵袭性,可恶变为骨肉瘤及发生肺部转移。尽管有了化疗,在骨肉瘤治疗中,截肢手术还是一个紧急治疗措施。有效的化学药物进展,将导致长期沿用治疗方法的改革,特别是截肢时间、水平和放射部位、剂量问题的改变。美国现在用选择性截肢方法。在英国的文献中约1/3病员一开始作截肢,而大部分病员,采用Cade法,就是截肢用于有生存机会的人,即在使用放射治疗后(放射剂量为80Gy)6个月内无肺部转移者。在过去的统计中,原发性和继发性截肢生存率是类似的,有些人认为早期截肢,切除肿瘤,有局部复发危险,使用Cade法,可避免在短期死亡前不必要的截肢,但要作出这种判断,往往是有困难的。近年来关于截肢与肢体保留手术的争论越来越多,多数认为两者之间的2年生存率相同,故认出保留肢体的手术病人愿意接受,但费用昂贵。骨癌治疗结果与细胞型态、分化与每一种肿瘤的宿主效应等因素有关。如果骨癌长在四肢骨, 由於较易发现, 转移较慢及易於治疗, 治疗效果应比长在躯干骨者好。由於医学的进步, 病人、外科、放射科与病理科医师等四方面之合作, 已经使恶性骨癌 经治疗有五年上存活率由15-20%提高到60-70%。对於不可解释之骨痛, 应尽速查明可能原因, 不要忽略骨癌的的可能性。如果能早期发现, 早期治疗, 因截肢而失掉手或腿并非可惜的事, 失去宝贵生命才是令人惋惜, 何况义肢与复健的科技日益发达, 义肢一样会陪你过快乐的人生。疾病百科收集:更多骨癌的手术治疗来源:中国医药报 作者:佚名 关键字:手术疗法 浏览量:547手术治疗良性骨肿瘤或瘤样病变以手术刮除或切除为主。手术力求彻底,以免复发或引起恶变,但应尽量保留肢体功能。对于恶性肿瘤劓应以抢救生命为主,只有在不降低生存率的前提下,才可考虑保留肢体的问题。 目前常用的手术方法有刮除术、切除术、截除术、骨瘤段肢体切除和远端再植术、截肢术、和关节离断术。刮除术是将包含肿瘤的骨壁切开,将其中的肿瘤组织刮除干净。本手术适用于掌指骨的内生软骨瘤、骨囊肿、骨嗜伊红肉芽肿和范围较小的骨巨细胞瘤。肿瘤刮除后所遗留的空腔可用植骨块充填。切除术是将向骨外突出生长的肿瘤自其基底部切除的手术,主要适用于骨软骨瘤。切除应包括该肿瘤的软骨帽盖、包围帽盖的纤维组织和全部基底。截除术是将肿瘤所在的一段骨干整段切除。适用于破坏范围较大的巨细胞瘤和一些低度恶性的肿瘤如纤维肉瘤、软骨肉瘤等。骨干截除后所遗留的缺损有的不需修补如腓骨近端和尺骨远端,大多数则需要用人造关节、异体骨或自体骨进行修补。肿瘤段肢体切除和远端再植术是断肢再植术的新发展。将肿瘤所在的一段肢体包括皮肤、肌肉、神经、血管和骨胳整段切除,再将远端肢体移植到近端去。本于术适用于上肢低度恶性的肿瘤如纤维肉瘤,软骨肉瘤等。截肢术或关节寓断术是残废性手术,必须经过周密研究,充分讨论,确属必要才能施行。手术目的在于抢救生命,因此,一经决定,不应拖延时间,应尽早施行。对于已有内脏转移的晚期恶性肿瘤,局部瘤体巨大、疼痛严重的,为了减少痛苦,也可作姑息性截肢。骨癌
临床上对于骨髓瘤患者的治疗包括一般治疗和放疗、化疗、骨髓移植等等。多发性骨髓瘤是一种进展性的疾病,应用化疗治疗取得缓解后,大多数病人都会复发。且一部分病人对原先
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