参苓白术散的研究论文

作者：上海市皮肤病医院/同济大学附属皮肤病医院 潘会君

《太平惠民和剂局方》是全世界第一部由官方主持编撰的成药标准，对宋代医学产生了重要影响，在书中有一首著名的中医名方：参苓白术散，用于“脾胃虚弱，饮食不进，多困少力，中满痞噎，心忪气喘，呕吐泄泻及伤寒咳噫。参苓白术散现已经是一种中成药，用于临床治疗脾虚湿盛的相关疾病。

参苓白术散由人参、白术、茯苓、山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草组成，具有益气健脾，渗湿止泻的作用。方中：

人参、白术、茯苓益气健脾渗湿；

山药、莲子肉加强健脾益气作用，兼能止泻；

白扁豆、薏苡仁加强健脾渗湿作用；

砂仁醒脾和胃，行气化滞；

桔梗宣肺利气，通调水道；

炒甘草健脾和中，调和诸药。

全方，补中气，渗湿浊，行气滞，使脾气健运，湿邪得去。

参苓白术散可用于治疗脘腹胀满，不思饮食，大便溏泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，毛发枯槁，精神萎靡，睡卧不宁，或脾虚水肿，或脾虚带脉不固，白带过多，绵绵不断，如涕如唾者。

临床研究显示，参苓白术散以及加减方广泛用于治疗消化系统疾病，呼吸系统疾病，内分泌系统疾病等，例如腹泻、虚弱体质、肥胖等，临床上只要有脾虚湿盛都可以加减使用。

1、腹泻

腹泻是儿童常见的消化道疾病，严重者可以导致脱水，电解质紊乱。参苓白术散对脾胃虚弱型腹泻具有良好的止泻效果。同时还能调理脾胃功能，起到标本兼治的作用。对于成人，由于脾胃功能不好导致的腹泻也有很好的疗效。

2、虚弱体质

病人有身体虚弱，食欲不佳，身体乏力，大便次数增大，可以使用参苓白术散健脾益气，从而恢复身体机能。

3、肥胖

当前肥胖已经成为了全世界的公共卫生问题,肥胖将成为新世纪威胁人类 健康 和生活满意度的最大杀手。肥胖往往与中医的脾虚湿盛有关，参苓白术散加减方也可用于减肥的治疗。

源于参苓白术散

参苓薏仁茶是源于古方参苓白术散, 主要由药食同源中药配制而成，如人参、茯苓、山药、薏苡仁、莲子、白扁豆、砂仁、陈皮、甘草、大枣、香茅（柠檬草）、荞麦。

参苓薏仁茶可用于：

久坐少动，缺乏锻炼，体质虚弱，脾虚湿盛型体质的人群，表现为有肚腩，身体浮肿；

身体困重，精神萎靡，四肢无力；

嗜睡，怎么都睡不醒；

腹胀不易消化，饥饿时也有饱胀感；

大便稀溏，或者粘腻不爽，易粘马桶。

需要注意的是，参苓薏仁茶不是药品，虽然有一定的调理功能，但并不能代替药品使用。

审稿专家：上海市皮肤病医院/同济大学附属皮肤病医院 朱全刚

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立效 参苓白术散￥ 参苓白术散现用于慢性胃肠炎、糖尿病、贫血、小儿消化不良、营养不良性水肿，慢性肝炎，慢性肾炎、蛋白尿久不转阴及其它消耗性疾病，辨证属脾胃气虚挟湿者。那么，参苓白术散一般服用多久有效?怎么吃最好? 参苓白术散的剂量用法主要为：散剂每次6-9g，日2-3次口服。儿童酌减。服药期间忌食生冷油腻之品。参苓白术散组成中含甘草，不可与海藻、大戟、芫花、甘遂同时服用。 参苓白术散一般一个月为一个疗程，应在专业的医生或药师的指导下正确服用。 笔者提醒您，服用参苓白术散的注意事项主要为： 1、泄泻兼有大便不通畅，肛门有下坠感者忌服。 2、服参苓白术散时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。 3、不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效。 4、不宜和感冒类药同时服用。 5、高血压、心脏病、肾脏病、糖尿病患者及孕妇应在医师指导下服用。 参苓白术散的组成主要为：人参100g，茯苓100g，白术(炒)100g，山药100g，白扁豆(炒)75g，莲子50g，薏苡仁(炒)50g，砂仁50g，桔梗50g，甘草100g。 药理作用研究表明，参苓白术散对消化系统功能的影响主要为：参苓白术散水煎液小剂量对肠管蠕动有兴奋作用，大剂量有抑制作用，可解除肠管的痉挛，并能增加肠管对水和氯离子的吸收。解痉作用的机理初步看来一方面可直接作用于平滑肌，另一方面亦有拮抗拟胆碱药的作用。 如果您需要购买药品，详情请登录我们的网站。康爱多药店的工作人员将为您提供优质的服务，让您买得实惠，用得放心。

参苓白术散的功效是什么?参苓白术散是生活中常常会服用到的中成药，方中以人参、白术、扶荃为主，有着益气健脾渗湿等作用。下面来看看参苓白术散的功效是什么呢?以下是我为你整理的参苓白术散的功效，希望能帮到你。 参苓白术散的功效 1、参苓白术散的功效是什么 参苓白术散补脾胃,益肺气。用于脾胃虚弱,食少便溏,气短 咳嗽 ,肢倦乏力。 参苓白术散补脾胃,有效治疗脾胃虚弱,脾气虚的症状主要是气短乏力、 头晕 、大便溏泻,容易出血,血色淡,甚至面色脏白;脾阳虚主要表现在:胃腹冷痛,食生冷油腻就会 腹痛 腹泻 ,大便稀;胃气虚主要表现在胃胀, 胃痛 ,呃逆,食少,饭后胀满;胃阴虚主要表现在虚火上炎,口干、容易饥饿,胃酸、隐痛不适,口舌生疮等。 除此以外,还有助于治疗食少便溏,食少便溏不是指大便稀薄,而是指大便不成形,形似溏泥,俗称薄粪。与腹泻不同,一般排便次数可不增多,也可次数稍有增多;大便排泄不畅,或有排不尽的感受为大便粘滞不爽。两者可单独存在,有时也可交替发生。本症多见于脾虚。 2、参苓白术散有什么副作用 参苓白术散是中成药,成分中都是中草药配方,所以按照规定的用量来服 用药 品是没有副作用存在的,对人们的身体也是没有什么影响。但是药物长期服用的话对身体多少都会有伤害的。所以建议不要长时间的服用同一种药物,过量的危害和长期服用的危害是差不多的。 实验研究对胃肠收缩功能的影响,实验证明,本方小剂量可兴奋肠管收缩,大剂量则主要引起抑制。小剂量可解除肾上腺素对肠管的部分抑制现象,大剂量又可解除氯化钡或毛果芸香碱引起的肠管痉挛。这一结果与本方补气健脾的功能颇为吻合。本方对胃肠收缩活动的兴奋和抑制作用,与剂量大小有关。方中部分药物如茯苓、甘草、白术及陈皮主要有抑制作用;个别药物如桔梗主要呈兴奋作用。提示本方似有一种以抑制为主,兴奋为辅的胃肠活动调整剂。至于副作用,可能会引起食欲亢进、口干舌燥及因多食导致肥胖。 参苓白术散的组方为白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏苡仁。方中人参、白术、茯苓、甘草(即四君子汤)平补脾胃之气。白扁豆、薏苡仁、山药甘淡,莲子甘涩,助白术既可健脾,又可渗湿而止泻。砂仁芳香醒脾,促中州运化,通上下气机。桔梗为太阴肺经的引经药,入方,如舟车载药上行,达上焦以益肺气。 3、参苓白术散怎么服用 现在大多数的参苓白术散为水丸制剂,每袋6克。成人每次服6克,日服3次。 儿童 酌减。建议温开水送服,古法以红枣水和米汤送服,是为了增强补脾胃药效。参苓白术散宜饭前服用或进食同时服,效果更佳。 参苓白术散宜饭前服用或进食同时服,效果更佳,但是,藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂不宜与参苓白术散同服。 总的来说,参苓白术散饭建议还是在饭后开水送服,这样对于身体来说是最好的,我要提醒大家,如果对参苓白术散等物质过敏的,就不能食用参苓白术散。在使用参苓白术散的时候,就应该观察因为参苓白术散引起的全身的作用,一旦身体出现什么不适的情况,就一定要及时的停药,并且和医生联系。 参苓白术散的适合人群 1、主治脾气虚弱,湿邪内生,症见脘腹胀满,不思饮食,大便溏泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌苔白腻,脉象细缓者。 2、亦治小儿脾疳,面色萎黄,形容憔悴,毛发枯槁,精神萎靡,不思饮食,睡卧不宁,或脾虚水肿,或脾虚带脉不固,白带过多,绵绵不断,如涕如唾者。 3、西医诊为 消化 不良、慢性胃肠炎、附件炎、 气管炎 等而见有上述证候者,均可以此方治疗。 吃参苓白术散要注意什么 泄泻兼有大便不通畅,肛门有下坠感者忌服。服药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效。 不宜和 感冒 类药同时服用。高 血压 、 心脏病 、 肾脏病 、 糖尿病 严重患者及孕妇应在医师指导下服用。宜饭前服用或进食同时服。 按照用法用量服用,小儿应在医师指导下服用。服药二周后症状未改善,应去医院就诊。对参苓白术散过敏者禁用,过敏体质者慎用。 泄泻兼有大便不通畅,肛门有下坠感者忌服。服本药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂。不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效。