老年痴呆病人的护理研究进展论文

老年性痴呆的主要的表现为进行性记忆力下降，甚至会伴随有行为异常，精神障碍等，老年痴呆的病程大概为5到10年，就会长期卧床，卧床后常会并发名种并发症，比如肺部感染，褥疮，深静脉血栓形成等，且老年性痴呆常死于这些并发症，因此家属的护理措施非常重要，比如应勤翻身，拍背，及肢体的功能锻练以防止各种并发症的出现。首先家属应该对患者的心理给予支持，让患者对疾病少一些恐惧，平时生活中家属应更加细心，保护好患者，因为老年痴呆患者容易走出家门或者走丢，家属可以给患者胸前挂个卡片，写上联系电话和姓名，如果出现走失的情况，可以及时联系到家人，后期患者的生活能力下降，动作迟缓，这时要及时预防摔跤、骨折，可以将床用安全床档挡住防止患者摔伤，平时多注意患者的保暖，以免着凉感冒。生活中老年痴呆症病人还容易出现走丢，建议这时家属可以给病人配备一个卡片，在卡片上写上电话号码等相关联系方式，要是万一患者出现丢失等情况，那么可以及时联系到家人。到了中晚期患者，生活能力下降，以及动作也变缓慢，那么这时需要注意防止意外，来预防摔跤，骨折等突发情况。老年痴呆患者的护理方法要耐心细致，要随时看护老人的身体情况，不要说一些粗暴的语言来防止老人出现一些情绪方面的抵抗，有可能会导致老人出现一些疾病加重的症状，在看护老人的时候要有足够的耐心和爱心，老年痴呆症会导致人出现一些记忆力下降的症状。老年痴呆患者的护理要通过日常方面来进行，老年痴呆症一般情况下是一种退行性的病变，在看护老人的时候态度一定要温和，不要给老人说一些粗暴性的语言，以免老人出现一些自卑的心理，而且会出现一些抵抗的情绪，还要让老人多吃一些含蛋白质和脂肪酸的食物。

老年痴呆分为早中晚三期，早期症状较轻，以记忆力和计算力下降为主，此阶段可持续2—4年。进入中期后，老人的各项认知功能均明显下降，生活能力降低，只能料理部分生活，开始需要别人的帮助。到了晚期，病人甚至会不认识家人，生活大部分依赖他人，最后靠轮椅或待在床上生活，完全不能自理。虽然通过服药和智能训练能延缓疾病进程，但现实生活中老年痴呆病人缺乏自我照顾能力和自我安全意识。大部分痴呆老人由家属看护，因此家庭的护理是提高病人生存质量的重要手段。而护理老年痴呆病人并非易事，除了照管日常生活，还要应对老人心理状态异常的行为举止，且越是晚期病情严重的病人，护理越重要。所以家属在护理时应先确定几个大方向：首先要增强病人的自我照顾能力。为老人设置方便合理的生活环境；安排力所能及的活动。其次是延缓老人的病情恶化及功能衰退。病人的认知能力退化和心理状态有关，好的护理能帮助老人建立快乐安全的生活态度。再次要提高患者的生活质量，让其感到活得有尊严。恰当的护理工作会让老人的晚年生活更有意义。最后应尽量减少病人和外界的冲突。不仅要照料老人的生活、用药、保健等方面，还应关怀老人的心理变化。病情会影响病人情绪，通过护理能减轻恐惧感、缓解焦虑、给老人安全感，避免受到伤害，或伤害他人。明确了护理的几大方向后，在具体照顾病人时，家属可采用以下方法：一、情感支持，掌握交流。尊重病人的人格很重要，千万不要伤害病人的自尊心。要经常用抚摸动作和亲切的话语，给予他关心和爱护。谈话时语调要低，态度要和蔼，吐词清晰缓慢，不要嘲笑，也不要轻易否定他的要求。二、加强防护，防止意外。病情重的患者要做到24小时有人陪伴，病情轻的只需在他活动多的时间里加强看护就行。不要让他单独外出，以免迷路走失。最好在病人口袋里放一张写有病人名字、家庭地址、联系电话的安全卡。在家中安全也要重视，比如让病人穿防滑软底鞋；在浴室、卫生间安装扶手；在卧床病人的床边加护栏等。三、合理安排日常生活。生活的饮食应丰富多样，定时定量，以高蛋白、低脂肪、高纤维素、易消化软食为主。家属要经常协助病人搞好个个人卫生，让他们做一些泡茶、洗碗、扫地、买东西等简单家务，在头脑中建立新的条件反射。通过看电视、听音乐、看报纸、读杂志，给他以视听方面的外界刺激；经常有意识地让病人记忆、判断，以达到锻炼大脑思维活动的目的。四、对于有异常行为的病人，要反复进行强化训练。如果病人有随地大小便现象，家人就应掌握病人大小便规律，定时督促病入上厕所。帮助病人养成有规律的生活，活动时间不易过长，周围环境要相对清静；当病入有不合理要求时，要劝阻或分散其注意力。五、重症病人要做好口腔护理，以及会阴部、皮肤的清洁护理。要经常给卧床的病人翻身、拍身、晒被褥，每天定时通风。另外给病入做一些肢体关节的被动活动，以保持肢体的正常功能位置，防止关节畸形和肌肉萎缩。

老年痴呆病人的护理

现在，一些老人患上了老年痴呆症。那么，老年痴呆病人的护理是怎样的呢？来看看我的分享吧！

一、老年痴呆病人的饮食护理

1、三餐定量定时

一日三餐应定量、定时，尽量保持病人平时的饮食习惯。老年痴呆患者多数因缺乏食欲而少食甚至拒食，造成营养不良。要给他们选择营养丰富、清淡宜口的食品，荤素搭配，食物温度适中，无刺、无骨，易于消化。

2、保证吃饱吃好

保证其吃饱吃好，对吞咽困难者应指导其缓慢进食，不可催促，以防噎呛。对少数食欲亢进、暴饮暴食者，要适当限制食量，以防止其因消化吸收不良而出现呕吐、腹泻。

3、供给充足的必需脂肪酸

膳食中提供充足的必需脂肪酸是极为重要的，它是大脑维持正常功能不可缺少的营养物质，核桃、鱼油、红花油，月见草油的必需脂肪酸含量较多，在膳食中可适量增加。

4、补充维生素

膳食中应注意补充含维生素E、维生素C和β-胡萝卜素丰富的食品、如麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等，这些物质具有抗氧化物质，能够延缓衰老。

5、常食大豆

大豆含有丰富的异黄酮、皂甙、低聚糖等活性物质。美国科学家研究发现，大豆异黄酮具有一定的脑保健作用，其化学物质极为稳定，无论炒煮炖均不会破坏其结构，也不影响其效果，所以常食大豆不仅可以摄取充分的植物蛋白，预防血脂异常症、动脉硬化，还有抗癌及预防老年性痴呆症等功效。

6、少吃味精

为老年痴呆患者准备食物时需注意，各种菜肴烹调时，不要放过多的味精。脑组织通过酶的转换使谷氨酸生成氨酪酸。摄入过多的味精时，可引起头痛、恶心等症状。

7、少吃糖

因为过多的食糖，特别是精制糖摄入过多，易使脑功能出现神经过敏或神经衰弱等障碍。

8、不宜多吃杂食

要以碳水化物如米饭、面食、馒头、粥、粉为主食，痴呆患者食过多杂食会影响进食要求，造成营养障碍。

二、老年痴呆病人的生活护理

1、基础护理

做好基础护理，保持病床清洁、干燥，常用物品置于显眼和靠近的地方，以利患者随时使用；病室要保持整齐、安静，注意安全，防止跌倒引起外伤。另外，注意保暖，预防感冒，防治各种感染，特别是慢性肺部及尿路感染；保持口腔清洁卫生，必要时做口腔特殊护理；注意加强皮肤护理，保持皮肤清洁，以防褥疮的发生。

除了基础护理，老人起居还有其他的注意事项，具体请看下页。

2、梳洗和沐浴

患者常因身体不适，或误以为已经梳洗过、不能分辨清洁与否、需要他人帮助洗澡而感到尴尬等原因拒绝梳洗。应制订一个适合患者梳洗的时间表，由患者熟悉的人协助其梳洗。同时告诉患者温水浴是很舒服的，或使用气味清香的浴液、香皂等来吸引患者梳洗和沐浴。

3、大小便

大部分老年痴呆患者都会间断出现大小便失禁，或因找不到或来不及去洗手间、脱衣困难以及腹泻等原因弄污床褥、衣裤，患者也会为此而感到尴尬。护老者应定时带患者入厕，如定时在早晨起床后、饭后、临睡前及每隔2～3小时。以尼龙搭扣代替拉链或纽扣，并选择宽松的的内裤。睡前尽量不要让患者喝过多的水。患者的床位应尽量接近洗手间，去洗手间的路要有充足的`照明及清楚的指示。最好是在临睡前或半夜叫醒患者入厕。

4、综合能力训练

对痴呆患者还应给予综合能力训练，以提高患者自理能力，常用方法包括日常生活技能训练（训练患者洗脸、刷牙等），环境记忆能力训练（反复提问患者家庭地址、电话等），逻辑思维与语言表达能力训练（训练患者家庭关系疏理、数字计算、语言锻炼等），以上训练方法应持之以恒，循序渐进，切忌操之过急，缺乏耐心。

三、老年痴呆病人的心理护理

1、尊重病人

要注意尊重病人，对老年痴呆病人发生的一些精神症状和性格变化，如猜疑、自私、幻觉、妄想，家人应理解是由疾病所致。要理解，宽容，给予爱心。用诚恳的态度对待病人，耐心听取病人的诉说，对于病人的唠叨不要横加阻挡或指责。

2、解除忧虑

痴呆初期是老人心理变化最复杂、问题最多的时期。他们常为自己的脑糊涂、记忆力减退、严重失眠等身心不适而十分苦恼，甚至悲伤抑郁、失去生活信心，这时最需要心理疏导。早期的重点是消除他们的悲哀和忧虑。最好的办法是“心理交流”，鼓励老人把心中的苦闷讲出来，以便有针对性地进行疏导。

3、态度和蔼

家人说话要态度和蔼、亲切，仔细安排患者的生活作息时间，将家里的房间和厕所贴上标志，尽量使患者有一种安全感和家庭的温馨感。生活中尽量满足患者的合理要求，千万不要取笑愚弄患者，不要伤害他们的自尊心，要使其在心理上得到宽慰。

4、回忆往事

这是鼓励老人不断思维的最好办法。不过要尽量避免回忆伤心事。老人都有成就感，让他们多讲述那些“过五关、斩六将”的趣事，这样才能使他们的思堆活跃，用乐观的情绪驱赶哀伤和忧郁。

5、融入现实

人的思维跟不上时代，大脑没有新鲜刺激，就更容易萎缩。这时，除了让老人适当看电视之外，在天气好的时候，应经常带他们出去转转，逛逛公园，游览市容，见见日新月异的变化，让老人和我们一样生活在现代化的现实生活中，使他们的头脑也随着时代的进步而前进。

6、消除疑心

“多疑”是老年痴呆的通病，是痴呆最早、最多见的症状。应以实际的例子化解他们的疑心心理。