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小不点儿淘气
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|烟、易戒

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压疮护理记录正确的重要性是在连续记录护理记录中,可以能动态地、准确地体现患者皮肤的状况、压疮情况、压疮进展、护理措施及健康教育情况,及时组织会诊并记录会诊意见。护理管理者可以监督交接、记录、护理措施及健康教育的落实情况。

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长期以来压疮一直是临床护理中较为棘手的问题,是护理工作需要攻克的顽症。一些长期卧床的患者由于体质虚弱需要长期卧床,受机体内外环境的影响易发生压疮,不仅给病人带来痛苦、并发症或死亡,而且延长住院医疗花费明显加剧,加重病人家庭负担。因此,通过通过预防降低压疮发病率是今后研究的关键。

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压疮护理规范及护理措施(一)压疮的预防 1、皮肤洁净卫生、完好性好、无异味、无瘙痒。 2 、防备举措落实到位 ( 1)床单位洁净干燥平坦 ( 2)高危患者成立床头翻身卡,每 2h 翻身一次,有记录, 记录体位与实质状况符合;翻身、变换体位时防备拖、拉、推等 动作 ( 3)患者处于各样卧位时应采纳软枕或其余设备垫于骨突 处( 4)依据病情给与患者使用气垫床 ( 5)平卧需抬高床头时,一般不高于 30°,半卧位时足底 垫枕屈髋 30°,并在髋窝下垫软枕 ( 6)长久卧床患者每天进行主动或主动全范围关节活动,体 位搁置正确,舒坦安全,肢体处于功能位 (二)压疮监控:实行二级监控,有压疮诊断老例 1、实行护理部 --- 护士长的二级监控,有监控记录 2、病区 24h 内“褥疮预告表”上报护理部 3、每班护士在落实预防举措后在护理病程记录中应有描绘 4、护士长每周有监控记录,并指导和敦促预防举措的落实, 追踪并记录 . 高危患者有预告和防备举措,评估分值达到高危值, 填写“预告表”并追踪监护。 对预防、发生、治疗压疮的状况有 登记压疮护理规范及护理举措 5、护理部每个月下科室检查,对疑难问题应组织护理专家会 诊,并有记录 6、不免压疮一定有预告单,经护理部评估确认,护理举措到 位,有监控和记录 (三)健康教育:患者及家眷认识压疮发生、发展预防知识 和护理举措 1、见告患者及家眷压疮发生、发展的预防知识和护理举措 2、指导患者自我护理,采用有效的预防举措(常常改变体 位、准时翻身、常常自行检查皮肤状况及坚持身体和床褥的洁净 卫生等) 3、指导患者合理饮食、进高热量、高蛋白、高维生素饮食 ( 1)营养指导:优秀的营养是创面愈合的重要条件,应赐予 均衡饮食,增添蛋白质、维生素和微量元素的摄取。 关于营养不 良以及长久卧床或病重者,应赐予充分的营养,可填补瘦肉类等 高蛋白食品;西红柿、茄子、红枣等高维生素饮食;不克不及进 食者在营养师的指导下赐予鼻饲,或采纳支持疗法。 ( 2)坚持正确的体位:增添翻身次数,防备局部过分受压。 因疾病所采用的自发体位,应每半小时至 2 小时改变体位一次, 减少皮肤受压时间。 ( 3)防备局部皮肤刺激:内衣柔嫩、透气,坚持洁净干燥; 床单整齐平坦、无皱折、无碎屑;对大小便失禁者、呕吐或出汗 多者应实时擦洗洁净、改换衣服和床单;使用尿片者,一定坚持 尿片洁净、干燥,实时改换。查看更多百度文库提供内容分享点赞踩举报大家还在搜2022压疮最新分期及护理 压疮的主要护理问题及措施 压疮不良事件总结体会 压疮的预防及护理的注意事项 压疮的护理计划以及护理措施 压疮护理部审核意见范文 老年人压疮的护理措施 最新压疮的预防及护理 压疮的护理问题及护理措施 三期压疮的护理措施 褥疮治疗心得体会 压疮论述题心理护理 压疮护理培训小结及总结 护理压疮实验报告压疮炎性浸润期的护理措施 压疮护理的目的 压疮的定义 压疮护理记录描述准确用语 压疮一期的护理措施 二期压疮的护理措施 压疮护理目的及意义 压疮的护理措施有哪些 压疮的护理措施目标 压疮护理记录 压疮讨论护士长总结 预防压疮的护理措施 压疮的护理讨论 压疮高危患者翻身的床旁指导 压疮护理的心得和体会 护士压疮反思日记压疮的护理记录范文(推荐十三篇)1. 加强法律知识学习,提高认识,加强自我保护,应定期组织学习机关法律,法规知识,树立法律意识,使护士认识到护理记录单中的每一个字、每一句话、每一个2. 提高护士的观察能力,护士长应结合患者的临床表现,指导护士如何观察记录督促护士勤巡视,不断深入病房,通过观察,询问收集资料,加强护理记录的内涵。3. 以护理观察和具体的护理活动为记录重点,护理工作是否尽职尽责,除病人的主观感受和客观效果外,在记录上反映出的就是护理观察是否及时准确,护理措施具体落实的www.syfabiao.com浅谈压疮管理注意事项 - 知乎1. 对患者宣教:对不宜翻身的患者,护士应及时告知其不宜翻身的原因、目的及注意事项;介绍病房环境及工作人员,加强心理护理及情感支持,做好各项解释工作及相关2. 对家属宣教:对压疮的高危患者,应在每天探视与家属交流时,反复强调患者难免出现压疮的高度危险性;若患者已发生压疮,在每天探视时及时告知家属压疮的进展情况、知乎压疮护理在临床中的重要性 - 论文 - 百度文库2013年7月6日压疮护理在临床中的重要性_临床医学_医药卫生_专业资料。压床又名褥疮,长期卧床患者由于体力极度虚弱,或感觉运动功能丧失,无力变换卧位,加之护理...百度文库大家还在搜

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