生育与不育期刊

我认为影响怀孕的因素有抽烟、喝酒、熬夜、生活的压力、饮食习惯和身体健康状况，这些都发挥着至关重要的作用。

影响生育率的因素很多，大概分为四个方面，一般都有文化因素、政治因素、生物因素和经济因素来分析的。在不同社会生产方式下，人口增殖的社会条件有重大差别。生产力的决定作用表现在，生产力对劳动力的数量和质量的要求是影响人们生育行为的根源。手工劳动主要靠增加劳动力来发展生产，劳动力再生产周期短，劳动力培育费用低，这些经济因素长期起作用的结果导致人们多育。

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第一男性精子数量少，第二名性输卵管不通，第三男女两个人都患有不孕不育症，第四同房的时间不对，第五两个人长期两地分居。

人体的生殖系统集内部器官和外生殖器于一体，它们协同运转，在帮助人们完成性生活的同时，还共同孕育新生命。关于生殖系统，还有不少鲜为人知的有趣事实，比如音调高者精子多、睾丸影响相貌……《生命时报》列出生殖系统的10个惊人真相。1.说话音调高的男性精子数量多。在一项涉及欧洲多个国家的研究中，科学家发现，虽然女性认为声音低沉的男性更具有男性气概和吸引力，但他们的精子浓度要低于说话音调较高的同龄人。2.睾丸功能影响相貌。睾丸不仅对生殖功能的实现极为重要，而且对男孩青春期的正常发育也起到了关键作用。睾丸所生成的睾丸激素负责第二性征的发育，包括声音、面部特征及体毛的生长。也就是说，睾丸功能可以在一定程度上影响人的相貌。3.有些女性天生就有两个子宫。在胎儿的正常发育过程中，子宫的形成以两个小管子开始，随后它们连接成一个中空的器官——子宫。有时这两个管子没有完全连接起来，就形成了两个独立的结构。这种疾病被称为双子宫，它在全球女性中的发病率为1/2000。4.有些动物的生殖系统非常奇特。虽然动物的内部系统与人类非常类似，但生殖系统却存在着明显差别。比如，雌性袋鼠有三个阴道，两个横向的阴道在交配时用于接受精子，中间的阴道用于分娩。相应的，雄性袋鼠有两条带齿的阴茎，用于向横向的阴道授精。大部分鸟类并没有阴茎或阴道，它们只有泄殖腔，它是一个单独的孔，用于排泄废物和生殖。5.不孕不育比想象的更为常见。在医学界，如果一对夫妇在一年无保护性行为之后还未能怀孕，就被称为不孕不育。《生育与不育期刊》发布的一份报告显示，在美国，有近1/6的成年夫妇不孕不育。6.古埃及人在数千年前就会避孕。你或许认为避孕技术是一种新发明，但生育控制早在近4000年前就开始了。对避孕技术最早的书面记录来自古埃及，其中一种避孕方法是让女性躺在放有碳酸钠的床上，把蜂蜜抹在她的阴道内。7.男性比女性拥有更多的生殖细胞。男性与女性所生成的生殖细胞数量存在着显著区别。在出生时，女性拥有100万~200万个卵子，青春期来临时只剩下约30万个，其中只有300~400个在更年期之前排卵。而每名男子在他的一生中会生成超过5000亿个精子细胞，一个身体健康的男性在一次射精中会释放出120万个精子细胞。8.阴道的酸性很高。阴道与番茄的共同点就是它们的酸性都很高。番茄的PH值在4.0~4.7之间（7为中性），阴道的PH平均值为4.5。阴道中所拥有的大量微生物只能在酸性环境中茁壮生长。如果没有这些有益细菌守卫着阴道，其他致病细菌就会进入并破坏阴道的生态系统。9.阴茎的平均长度为14厘米。《性医学杂志》发布的一项调查报告显示，美国男性阴茎勃起后的平均长度为14.2厘米。报告称，勃起后的阴茎最短为4厘米，最长的为26厘米。10.生殖系统包含最大和最小的人类细胞。人类细胞具有不同的形状和大小，并执行着多项不同的功能。然而，人体中最大和最小的细胞都是生殖细胞。男性所生成的精子细胞最小，只有5×3微米，女性所生成的卵子是人体中最大的细胞，其直径约为120微米。

男性与女性生殖区域的一大差别是，男性有两个开口，一个是在阴茎顶端排出尿液与精液的口，另外一个是在阴囊后的肛门口；而女性有三个口：尿道口、阴道口和肛门口。男性外生殖器中，最明显的是阴茎，包括阴茎轴（shaft of thepenis）及龟头。在阴茎轴内是尿道（尿液、精液经此排到体外），有三层圆柱状组织体。表皮覆盖在阴茎轴外，可移动使之勃起。位于阴茎轴下的圆柱状组织作为阴茎海绵体，当阴茎勃起时，阴茎海绵体的鼓起看起来就像峪。尿道就是通过海绵柱状体的中心。另外两个圆柱状组织体是阴茎洞状体，位于阴茎轮的上面。三层国枝状组织部充满了许多小血管及类似海绵的组织，当血液充满时就会肿胀，这样的肿胀会造成阴茎变大、变长，也就是勃起（erection）的现象。每个圆柱状组织都有薄膜围绕，当血液胀满时，阴茎就在勃起时变得坚硬。阴茎的头亦称为龟头（gfans），在阴茎轴下的表皮中线上有阴茎缝（ranhe），是在出生前就形成的。阴茎的后面是阴囊（scrotum），由松弛皮肤和表浅肌膜组成的一个袋子。当遇冷、运动或性刺激时，阴囊的肌肉就会收缩，以拉高明囊内的睾丸，以便靠近身体。这种使睾丸更靠近或更远离身体的移动，对睾丸来说是很重要的。因为睾丸必须维持在比体温稍低的温度中，遇冷或遇热都会造成精子减少。若长期暴露在过冷的环境中，可能就会因此造成不孕，也会增加得到睾丸癌的机率。隐睾症（undescended testicle）是指婴儿在出生时，睾丸没有降到阴囊内，仍留在骨盆腔，这种现象会造成不孕。睾丸是成对的椭圆形腺体，长约—·五英寸，宽约一英寸，通常一个睾丸会比另一个睾丸低。在睾丸内有来狄氏细胞（Leydiscells），这些细胞会分泌睾固酮（testosterone），它对于男性发育、性功能、第二性征等都是必需的。此外，在睾丸内有精小管（semi－niferous tubules），精小管内的赛托利氏细胞（Sertoli cells）从男性青春期起至死亡都可持续的产生精子。睾丸以精索连接身体，精索内有血管，使睾固酮进入血流，也有输精管（vas deferens），使精子由睾丸进入尿道。肛门位于阴囊后。

我们国家作为一个人口大国，生育计划一直是政府部门注重的紧要问题，虽然二胎政策已经下达了好几年，但是生活中仍旧有很多年轻的夫妻不选择生二胎，有的甚至不打算要孩子，要做丁克一族，这种现象不知是好还是坏，那么，影响生育和生育率的主要原因是什么呢?影响生育和生育率的主要原因影响生育率差异的因素归根到底决定于社会生产力的发展水平和生产关系的性质。在不同社会生产方式下，人口增殖的社会条件有重大差别。生产力的决定作用表现在，生产力对劳动力的数量和质量的要求是影响人们生育行为的根源。手工劳动主要靠增加劳动力来发展生产，劳动力再生产周期短，劳动力培育费用低，这些经济因素长期起作用的结果导致人们多育。现代化生产的发展主要靠提高科学技术水平，因此并不要求劳动力数量相应增加，而是要求劳动力质量不断提高。生育率下降的原因是什么1、育儿成本大幅提高。中国是个低福利国家，育儿成本主要由老百姓自己承担，很多老百姓生不起养不起，以前是扒房抄家也要生，现在乡村生三个以上非常罕见了，毕竟娶媳妇太贵。2、追求个人享乐思想的盛行。生儿育女非常耗费精力和钱财，对于追求轻松生活的现代人，不愿意费力气生养小孩了。由此可见，影响生育和生育率的主要原因不在于个人家庭，而是社会的生产力和经济发展水平，再加上现在追求个人享乐的思想逐渐被大家所接受，所以即使开放了生二胎宝宝的政策，也没有多少家庭愿意再生一个，这与过重的生活负担有密切关系。

Botros Rizk

CFG全球医疗总监、美国试管婴儿教父

Botros Rizk教授是生殖研究和治疗领域的医学博士，擅长试管婴儿领域内疑难杂症的治疗。作为生殖内分泌学和不孕不育学的教授和负责人，他在不孕不育和生殖医学领域发表了 150 多篇论文并担任多个专业杂志期刊的主编和美国生殖医学会研究生课程的审稿负责人。

Botros Rizk教授根据多年对试管婴儿领域里疑难杂症的治疗经验并结合其深厚的学术造诣，撰写 40多本专业医学书籍，至今都作为包括美国、中国在内许多国家的医科大学教学用书。

Botros Rizk教授师从诺贝尔奖得主Robert Edwards(罗伯特•爱德华兹)。Rizk教授担任南阿拉巴马大学生殖内分泌、不育症、妇产科终身教授和负责人。他是美国体外受精和 ART 项目的医学、科学、实验室主任和临床顾问。

Botros Rizk教授擅长治疗子宫内膜异位症和国际卵巢刺激综合征，并担任中东生育协会的 主席，美国生殖医学会(ASRM)的人类辅助生殖技术(ART) 研究生课程讲师。其撰写的针对卵巢过度刺激综合征的书籍被认为是卵巢过度刺激综合征(OHSS)的标准参考。

美国试管婴儿教父

美国生殖医学学会国际委员会联合主席

美国南阿拉巴马大学终身教授

美国妇产科学院院士

英国皇家妇产科医学院院士

高复杂性临床实验室主任

Botros Rizk教授是生殖研究和治疗领域的杰出专家，同时拥有在美国、加拿大、英国和其他数个国家的行医职业资格，擅长试管婴儿领域内疑难杂症的治疗。作为生殖内分泌学和不孕不育学的教授和负责人，他在不孕不育和生殖医学领域发表了150多篇论文并担任多个专业杂志期刊的主编和美国生殖医学学会主席研究生课程的审稿负责人 。

Rizk 教授根据多年对试管婴儿领域里疑难杂症的治疗经验并结合其深厚的学术造诣，撰写40 多本专业医学书籍，至今都作为美国、中国乃至全球的医科大学教学用书。

Botros Rizk教授师承诺贝尔奖得主、英国试管婴儿先驱、试管婴儿发明者Robert E dwards(罗伯特•爱德华兹) ，在剑桥大学伯恩霍尔医学院开始他的生殖医学生涯。1993 年，鉴于Botros Rizk在剑桥大学3年任职期间的杰出服务，获得英国剑桥大学文学硕士。

Rizk 教授担任南阿拉巴马大学生殖内分泌、不育症、妇产科终身教授和负责人 。他是美国体外受精和ART项目的医学和科学主任、实验室主任和临床顾问，在学术领域上开辟了女性生殖系统免疫和防御课题的先河。

CEF全球医疗总监

CEF创始人、院长

师从诺贝尔奖得主

英国皇家妇产科医学院院士

加拿大皇家内科与外科医师学院院士

美国妇产科学院院士

三重认证 擅长不孕不育疑难杂症治疗

Botros Rizk教授是美国生物分析、胚胎学和男科学委员会以及高复杂性临床实验室主任，同时获得美国妇科专业委员会认证、美国生殖内分泌/不孕不育专业委员会认证、美国生物分析/胚胎学/男科学专业委员会认证，是全球为数不多获得3重认证的医生。作为生殖研究和治疗领域的杰出专家，Rizk教授同时拥有在美国、加拿大、英国和其他数个国家的医疗执业资质，尤其擅长处理多次试管婴儿周期失败等疑难杂症的治疗。

产研结合 实践方出真知

Botros Rizk教授在不孕不育和生殖医学领域发表了200余篇论文，出版了40余本专业书籍，部分至今作为美、中乃至全球的医科大学教材书在使用。Rizk教授的影响力不仅在科研领域，他在2014年11月20日AAGL（国际妇科微创大会）进行实时远程手术直播，受到在加拿大温哥华参会的2000多名外科医生观摩。他本人带领的团队所展示的用肌腱组织切除系统切除子宫间隔外科手术视频，更是于2015年获得了第44界国际妇科微创大会“最佳外科手术视频之一”的荣誉称号。此外，Rizk教授还是卵巢促排的长方案的研发者之一，这个方案成为了沿用至今的经典方案。

医疗世家 学术传承

Botros Rizk教授出生于医疗世家，母亲是著名的妇产科医生，家中长辈在埃及是名气不小的外科医生。不仅如此他的求学背景也十分耀眼，师从三位导师皆是生殖科与妇科发展历史上极有地位、做出突出贡献的里程碑式的学者。

当前任职

美国生殖医学学会国际会员委员会联合主席

欧洲人类生殖与胚胎学会特别工作组主席

中东生育协会主席

美国南阿拉巴马大学的生殖内分泌和不孕不育科终身教授兼主任

美国南阿拉巴马大学体外受精和生殖内分泌实验室主任

沙特阿拉伯吉达王国阿卜杜勒阿齐兹国王大学生殖内分泌和不孕妇产科杰出兼职教授

地中海生殖医学学会，科学顾问委员会成员

埃及生育和不孕不育杂志，北美副主编

专业资质

1981年，埃及开罗大学医学院，内外科全科医学学士。

1982年，美国外国医学毕业生教育委员会(FCFMG)

1983年，美国外国医学毕业生教育委员会(VQE)

1984年，英国皇家妇产科学院一期，皇家妇产科医学院院士

1985年，英国全科医学委员会，通过英国执业医师考试

1988年，英国皇家妇产科学院二期，皇家妇产科医学院院士

1992年，宾夕法尼亚州费城，通过联邦执照考试

1993年，鉴于担任大学讲师或教授这3年期间的杰出服务，获得英国剑桥大学(文学硕士)

1996年，加拿大皇家内外科医学院会员

1997年，美国生物分析、胚胎学和男科学委员会，高复杂性临床实验室主任。

1998年，美国妇产科学委员会外交官

1998年，美国妇产科学院院士

1998年，美国外科医师学会会员

2000年，英国皇家妇产科学院院士

专业委员会认证

1988年，英国皇家妇产科医学院院士妇产科认证

1988年，美国妇产科委员会妇产科认证

1997年，美国生物分析委员会胚胎学和男科学认证

1996年，加拿大皇家外科医师学院妇产科认证

1993年，英国皇家妇产科学院对顾问岗位的认证

1992年，美国国家医疗委员会联合会认证

1984年，美国外国医学毕业生教育委员会认证

1985年，英国专业语言和医疗委员会，英国医学总会认证

1981年，埃及开罗大学医学院认证

主要学术荣誉

1978年，埃及开罗大学医学院，解剖与生理学荣誉学位

1979 年，埃及开罗大学医学院，药理学和寄生虫学荣誉学位

1980年，埃及开罗大学医学院，儿科学荣誉学位

1993年，英国剑桥大学临床学院，文学硕士

1995年，比利时布鲁塞尔，欧洲人类生殖与胚胎学会关于卵胞浆内单精子注射审查委员会的工作组

1995年，作为美国东区代表在英国伦敦皇家妇产科学院任职

1995年，美国生育协会第51届年会“疑难患者避孕问题”圆桌会议主席

1997年，美国生殖医学会年会“雌激素与口服避孕药的雄性性征对比”圆桌会议主席。

1999年，美国生殖医学学会中东生育学会分会主席、第三届妇产科微内窥镜世界大会主席。

2000年，南阿拉巴马大学医学院1999-2000，2000-2001毕业班十佳教师称号

2001年，美国生殖医学学会主席，教授排卵诱导研究生课程

2002年，美国生殖医学学会主席，教授辅助生殖技术研究生课程

2003年，美国生殖医学会国际委员会联合主席

2003年，世界妇产科大会第十七届国际妇产科联合会特邀专家

2004年，美国生殖医学学会第60届年会主席

2005年，美国生殖医学学会第61届年会，子宫肌瘤会议主席

2005年，中东生育协会 埃及卢克索全体会议12届年会特邀发言人

2006年，地中海生殖医学学会全会主题演讲人

2007年，埃及生育与不育协会第十二届年会全会主题演讲人。

2009年，亚历山大女性论坛 第三届亚历山大论坛主席

2009年，美国生殖医学会研究生课程主席

2010年，埃及生育和不育杂志北美副主编

2011年，亚历山大妇女健康研讨会会议主席

2012年，美国生殖医学学会第68届年会联合主席

2013年，第一届非洲国际妇产科联合会妇产科区域会议特邀发言人

2014年，埃及生育和不育期刊编委

2015年，美国生殖医学会第48届年会研讨会主席，发表《辅助生殖技术促排卵的并发症》《卵巢过度刺激综合症》主题演讲

2015年，第三届国际基因组医学会议特邀发言人，发表《预测和处理卵巢过度刺激》《卵巢过度刺激综合症》《促排卵并发症》《子宫内膜异位症和辅助生殖技术》《子宫异常》等主题演讲

2016年，第二届埃及生殖医学学会国际会议特邀发言人，发表《预防和处理卵巢过度刺激症》《手术和辅助生殖技术治疗子宫内膜异位症》主题演讲

2016年，美国生殖医学会会议主席，发表《优化辅助生殖技术成功的临床方法》演讲

2017年，中东生育协会第24届年度科学论坛会议主席

2018年，国际温和助孕学会，关于辅助生殖的温和方法的第九届世界大会主席

2018年，第十二届土耳其德国妇科大会会议主席，发表《生育能力保留》《多囊性卵巢综合征促排卵》等演讲

2018 年，中东生育协会主席，发布《生育能力保留最新研究》《体外受精前超声的检查价值》主题演讲

2019年，墨西哥蒙特雷第一届国际Citmer研讨会特邀发言人

2019年，印度班加罗尔第二届掌握与卓越会议特邀发言人

主要出版书籍

《子宫内膜异位症》英国牛津健康出版社，1998

《子宫内膜异位症土耳其语》英国牛津健康出版社，2001

《子宫内膜异位症第二版》英国牛津健康出版社，2003

《子宫内膜异位症西班牙语第二版》英国牛津健康出版社，2006

《卵巢过度刺激综合症》英国剑桥大学出版社，2006

《不孕不育和辅助生殖》英国剑桥大学出版社，2008

《子宫内膜异位症：当前治疗和未来趋势》美国Jaypee兄弟医学出版社，2009

《生殖医学和不孕不育的超声检查》英国剑桥大学出版社，2010

《促排卵，英国剑桥大学出版社》2011

《人类辅助生殖技术》英国剑桥大学出版社，2011

《临床不孕症和体外受精》美国Jaypee兄弟医学出版社，2012

《辅助生殖技术后的妊娠》英国剑桥大学出版社，2012

《氧化应激与女性健康》美国纽约Humana出版社，2012

《男性不育症的医疗和外科治疗》美国Jaypee兄弟医学出版社，2013

《生育能力保留：进展和争议》美国Jaypee兄弟医学出版社，2014

《妇科超声检查》英国剑桥大学出版社，2014

《妇科实践中的雄激素》英国剑桥大学出版社，2015

《妇产科中的高难度实际案例》美国Jaypee兄弟医学出版社，2016

《女性医疗护理》英国剑桥大学出版社，2016

《生殖医学中的标准操作程序》英国伦敦CRC出版社，2017

《辅助生殖技术并发症和结果》英国剑桥大学出版社，2017

《生殖医学中的男性不育症：诊断和治疗》英国伦敦CRC出版社，2019

《辅助生殖中的争议》英国伦敦CRC出版社，2019

《子宫肌瘤》英国伦敦CRC出版社，2019

《促排卵第二版》英国剑桥大学出版社，2019

《妇科急症的诊断和处理手段：超声和腹腔镜检查》英国伦敦CRC出版社，2020

《妇科内窥镜手术》英国伦敦CRC出版社，2020

《全球不孕不育症》英国剑桥大学出版社，2020

l 师从试管婴儿之父

Botros Rizk教授师从诺贝尔奖得主、英国试管婴儿之父Robert Edwards(罗伯特·爱德华兹) 。1978年第一例试管婴儿手术便是由Robert教授完成，迎接万众瞩目的小Louise Brown（路易丝·布朗）来到世上。

l 师从B超妇检第一人

同时，Botros Rizk也经Stuart Campbel（斯图尔特·坎贝尔）授业。Stuart教授是妇产科超声波诊断的先驱者，胎儿生物测量图表的发明人。此外，Stuart教授还参与并发明了B超技术。

l 师从多囊PCOS先驱

Howard Jacobs是Rizk教授人生中另一位令人尊敬的导师，他堪称研究多囊卵巢综合症PCOS的先驱。受到这位教授的启发，Rizk教授在“卵巢促排”及“卵巢过度刺激征”方面出版了多本书籍。

40+教科书级别医学书（部分书籍）

Rizk 教授共撰写 40 多本专业医学书，其中部分书籍至今都作为美国、中国乃至全球的医科大学教材书在使用。

个人主要著作

《世界诊所系列生殖医学杂志》

《生殖生物医学在线》

《美国生育和不育杂志》

《美国妇产科杂志》

《埃及生育协会杂志》

《中东生育协会期刊》

《人类辅助生殖技术》英国剑桥大学出版社

《子宫内膜异位症》英国牛津健康出版社

《卵巢过度刺激综合征》英国剑桥大学出版社

《不孕症和辅助生殖》英国剑桥大学出版社

《不孕症和辅助生殖》人民卫生出版社

《ART 并发症和结果》英国剑桥大学出版社

《生殖医学中的超声检查》英国剑桥大学出版社

《氧化应激与女性健康》美国纽约Humana 出版社

《临床不孕症和体外受精》美国 Jaypee 兄弟医学出版社

《男性不育症的医学和外科管理》美国 Jaypee 兄弟医学出版社

《生殖医学实验室和临床实践标准操作程序》英国伦敦 CRC 出版社

全球协会荣誉认证（部分荣誉证书）

Botros Rizk教授多年持续获得全球各协会的荣誉认证，任职美国生殖医学学会国际会员委员会ASRM联合主席、ASRM研究生课程主席、欧洲人类生殖与胚胎学会特别工作组主席、中东生育协会主席以及地中海生殖医学学会科学顾问委员会成员。1998年，Rizk教授成为历史上最年轻的英国皇家妇产科学院成员。2000年，Rizk教授因卓越贡献被南阿拉巴马大学授予生殖内分泌、不育症、妇产科的终身教授头衔，并担任南阿拉巴马大学生殖中心负责人。2018年，Rizk教授更是受邀出席英国皇家妇产科医学院会议发表重要演讲，并受到在英国国会大厦参加晚宴的顶尖待遇。

深耕学术 受邀出席研讨会

在第153次德国世界大会和国际会议上发言

2013年10月在亚德斯亚贝巴举办国际妇产科联合会

2015年6月克利夫兰诊所生殖内分泌课程

2016年第2届国际科学会议暨研讨会

2018年4月德国土耳其妇科学学会会议

2019年10月第75届美国费城生殖医年会

2019年11月第26届埃及开罗中东生殖协会

2019年11月埃及生殖医学会年会

2019年10月广州CFG生殖与妇科高层专家会

2019年10月上海首届辅助生殖疑难问题高峰论坛

2019年10月受邀参访瑞金医院、仁济医院