胆囊炎中医论治及案例研究论文

1、非手术疗法：亦可作为术前准备，包括：a.卧床休息、禁食 、腹胀者胃管减压;b.补液，纠正水、电解质与酸碱平衡失调;c.解痉止痛;d.静脉联用有效抗生素，如庆大霉素、氨苄青霉素、氯霉 素、先锋霉素等;对80%～85%的早期病例有效。2、手术疗法：一般主张经12～24小时积极的内科治疗，待症状缓解再择期手术。目前，一些医院已经开展急症保胆手术：微创保胆手术是首选，极少数患者胆囊已经萎缩和癌变，应切除胆囊。胆囊炎辨证论治胆囊炎中医治疗1、解痉止痛膏1贴，敷中脘穴处，1小时后疼痛消失，治疗胆绞痛。 2、取天枢、气海、中极、关元等穴位拔罐治疗。主治上腹部疼痛。呕吐者，可先在鸠尾、巨阙行针刺拔罐治疗，也可配用中药贴敷穴位。中药为：白术10g，川朴10g，木香10g，乌药10g，郁金10g，白芍10g，玄胡10g，研末调膏敷用。3、取白蔻适量，打烂，敷于手腕上，待起泡时刺破，除去黄水，具有退黄之功效。4、取鲜毛茛适量，捣烂，团成丸如黄豆大缚臂上，夜即起泡，用针刺破，放出黄水。

胆囊炎患者多伴有胆囊结石，因结石阻碍胆汁分泌从而引起胆囊发炎胆囊炎分为急性、慢性两种胆囊炎本身并不严重，但胆囊炎治愈后依旧容易复发，且胆囊炎容易引发其他疾病（胰腺炎、胆石症、梗阻性黄疸等）所以，一旦患过胆囊炎，就要在生活和饮食上加以注意，尽量防止急发胆囊炎（特别是慢性胆囊炎的患者）存在胆结石的胆囊炎患者，建议行腹腔镜下胆囊切除手术，只有这样，才能治愈胆囊炎胆囊炎患者饮食禁忌较多胆囊炎急性发作期应禁食，待病情稳定后，逐渐恢复饮食，可口服消炎利胆片，静滴抗生素。恢复期患者饮食应注意：1.少食多餐，5--6餐/日为宜2.饮食以清淡稀软的食物为主，容易消化3.尽量不要食用生冷、辛辣、油腻、黏性食物，肉不能吃，油腻的不能吃，鸡蛋不能吃4.控制蛋白质、脂肪的摄入量（应为健康成人的1/3）5.戒烟戒酒6.严禁暴饮暴食

中药可给予利旦舒搽或根据患者的具体情况辨证施治，给予口服汤药，均可起到消炎保肝利胆的作用。慢性胆囊炎患者除药物治疗外，其清淡、规律饮食、少食多餐的生活方式效果相比药物治疗效果更佳。

胆囊炎的治疗方法一般分为内科保守治疗和手术治疗。急性期吋，先采取内科保守治疗，使用抗生素抗感染、消炎、止痛、保肝、利胆等，缓解患者病情，减轻病人痛苦，待炎症消退后，再选择胆囊切除术，这样可以彻底根治胆囊炎。

胆囊切除术目前临床上有两种方法，一种是经腹行胆囊切除，另一种是腔镜微创胆囊切除。内科保守治疗无效或者是胆囊炎反复发作形成慢性胆囊炎，或者出现了胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎，胆囊石头，通过胆囊管掉到胆管内，形成急性梗阻化脓性胆管炎，我们就需要立即进行手术来治疗，因为这些并发症都是比较凶险的。从治疗来讲，主要还是靠手术治疗，特别是伴有胆囊结石或者伴有胆囊息肉的病人。

一般大型医院都可以给予治疗，望早日康复。

胆囊炎的种类有很多，不同的胆囊炎的症状治疗的方法不同，对于如何治疗胆囊炎应该用辩证的方法来对待，根据情形选择治疗方法。 1、慢性胆囊炎：要依据起病的因素及合并症等因人而异，针对具体病情，采用适当灵活的治疗原则。 2、非结石性慢性胆囊炎：以中西医结合非手术疗法为主，临床症状显着者采用手术疗法，而对胆囊病变较轻的患者，手术后症状不能解除。 3、结石性慢性胆囊炎：可试用中西医结合疗法。 4、反复发作或伴有较大结石的胆囊炎：诊断一经确定就行胆囊切除术是一合理的根本治疗，如病人有心、肝、肺严重疾病或身体状况不良、不能耐受手术者，可采用内科治疗。 5、急性胆囊炎：一般经非手术治疗，症状多可缓解，以后再行择期手术。非手术疗法包括卧床休息、禁食、输液、纠正水和电解质紊乱，应用抗生素及维生素，必要时进行胃肠减压。腹痛时可给予解痉剂和镇痛剂，如阿托品、度冷丁等，同时应密切观察病情变化。 像这些非手术治疗性的胆囊炎就可以饮用中药德甫的利胆舒茶调理，消炎排毒、清除湿热、退黄解毒、利胆清息、清息利胆、温和养胆的效果。