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PBL教学法论文
医学教育实践越来越证明，传统的教学模式不能 满足现代医学人才的培养需要。如何改革传统的医学 教育模式和教学方法，启迪学生智能，培养出新型的21 世纪的医学人才，是当前国内外医学教育工作者正在 探索的问题深化医学教育改革，调动学生主动参 与学习活动已成为医学教育发展的大趋势⑴。问题基 础学习（Problem - Based Learning F*BL)是指以问题为 基础的教学法，是与传统的讲授基础学习完全不同的 一种新教学法。PBL自20世纪60年代末开创以来，对 医学教育界产生了深远的影响，20世纪80年代中期， 国内一些西医院校也开始试行PBL，试图摸索一套适 合我国国情的医学教育新方法w]。近年来,某些中医院 校在教学方法改革中，亦尝试将PBL运用于教学之 中。然而，PBL在中医教育领域毕竟刚起步，在中医儿 科学教学上的运用尚未见报道。我院儿科教研室于 2001年7月开始对PBL教学法在中医儿科学教学应 用进行了初步探讨。
1 对象与方法
1.1对象选择2001 ~ 2002学年上学期开课的第一临床医 学院98级中医本科班作为实验对象。
1.2教材选用普通高等教育中医药类规划教材等6版《中 医儿科学》作为授课教材。
1.3教师由我院儿科教研室有多年教学经验的副教授、讲 师任教。
1.4方法在中医儿科学总论部分教学中，采取一种过渡性 的方法，即教师讲授部分重点内容，学生自学部分内 容，教师辅导答疑，以便使学生逐步适应PBL教学法， 并让学生掌握一些儿科学的基本概念和基础理论，为 下一步的学习奠定基础。在各论中，选择肺系疾病、脾 胃疾病两大单元，采用PBL教学。每单元实施步骤如 下：
1.4.1预见习：在大课未讲之前由带教老师带领学 生先到病房见习下次要讲课的有关病例或模拟病人， 让学生自己采集病史、查体，使学生有初步的感性认 识，教师向学生提出一系列的临床问题，引导学生思 考、自学。
1.4.2自学:课前发给学生由儿科教师根据教学大 纲要求编印的PBL教辅材料，内容包括基本内容、难点 重点以及自学提纲、病案、思考题、参考资料等,学生根 据问题进行自学，查找资料，自己解答在预见习中提出 的问题及提出疑问，作好讨论准备。
1.4.3课堂学习与讨论:课堂上50 ~ 60%的时间用 于自学和讨论，40 ~ 50%的时间由教师精讲和总结。讨 论先由教师主持，逐步过渡到由学生主持，教师酌情给 予启发诱导，引导学生用理论联系实际的科学思维方法 去综合分析、解决问题,通过课堂讨论，将教学内容自然 地融合于一系列的临床问题之中,使学生既掌握教学大 纲所要求的内容，又拓宽了知识面，训练了临床思维。
1.5评价
1.5.1全部课程结束进行期末考试，并进行考试分 析，评价学生的PBL课程与非PBL课程的学习效果与 教学效果。
1.5.2学生评价：全部课程结束后，向学生发调查 问卷，以了解学生对PBL教学法的评价，并进行结果分 析。
1.5.3进人临床实习后进行追踪考核?
2.结果
2.1理论考试按传统方法进行期末考试，题型包括单项选择题、 多项选择题、名词解释、填空、论述题及病案分析等。平 均成绩78 +9. 26,与往几届相似;病案分析及应用题较 以往几届学生均答得好,分析较全面。
2.2学生评价课程结束后，我们给学生发了一份含20个问题的 调查问卷，以了解学生对PBL教学法的评价。
结果表明，大部分同学对该教学法给予肯定，约 95%的同学认为PBL教学法有助于提高学生分析问 题、解决问题的能力，有助于培养学生的自学能力、临 床思维能力。
3.讨论
3. 1提高了学生的临床能力长期以来，我院中医儿科学的教学一直采用传统 的医学教育模式，即从概念、源流、病因病机、诊断，讲 到辨证论治。近些年来虽然也进行了一些教学改革，但 大都是增加一些病案分析、幻灯、图片等，基本教学法 没有大的改革。仍是以教师为中心,注重课堂讲授。然 而对于大学4年级的学生来说，他们已经系统地学习 了中医基础理论课程及中医内科学等临床科目，对于 中医儿科学尤其是各论中辨证论治等一般内容，完全 能自学理解。因此，对教师的枯燥重复讲解普遍缺乏兴 趣。作为临床学科的中医儿科学教学,如何让学生学会 老师的临床思维，培养他们独立思考及自学能力，使他 们在将来的临床工作中能进行创造性的工作，成为新 型的21世纪的医学人才，是我们进行PBL教学法改革 的目的。
PBL教学法其核心在于培养学生的能力，它以重 能力培养代替重知识的传授⑴，因而检验这种教学法的 教学效果重点在于经过这种训练以后学生的能力如 何。因此，我们对进人临床实习后的98级学生进行追 踪考核，考核由儿科门诊、病房带教老师协助完成。考 核内容包括病史采集与体格检查、病历书写及处方用 药等处理。结果该班学生临床分析问题和解决问题能 力较以往几届学生均有提高。理论考试中,病案分析及 应用题较以往几届学生均答得好,分析较全面。
3. 2提高了学生的自学能力在学生诸多能力中，临床能力固然最为重要，但自 学能力、组织表达能力和人际交往能力等亦会对今后 的实际工作产生重大影响。我们的教学,不只是单纯地 传授知识，还应注重学生能力的培养。
PBL教学法改变传统的以教师为中心的教学模 式，强调学生的主体作用。学生以独立自学为主，教师 的'职能则由“教”转化为“导”，使学生有了较大的提高, 调査问卷结果统计表明，87. 5%的学生认为PBL教学 法对培养学生自学能力有帮助，并能调动学生的积极 性，启发临床思维。
3. 3提高了学生组织表达能力课堂讨论是PBL教学法的重要内容。在初期，学生 尚未掌握对问题进行分析、综合、归纳和总结的方法， 讨论不知如何着手，语言支离破碎，思路紊乱，经常出 现冷场。67. 5%的同学表示不习惯。经过一段时间的启 发、引导和锻炼后，绝大多数同学能将自己对问题的观 点组织成有系统、有条理的语言文字，且能由口头清晰 地表达出来，讨论热烈，有时出现激烈的争辩。学生认 为，通过这种方式进行学习，知识记得牢，并且提高了 语言组织表达综合能力。
3. 4存在的问题世界许多国家的经验都巳证明，PBL教学法是一 个成功的，带有方向性的教学方法。然而，PBL在中医 教育领域毕竟刚起步，在中医儿科学教学上的运用尚 未见报道，可借鉴的经验较少。我们亦仅在中医儿科学 肺系疾病、脾胃疾病两大单元内容的教学中，进行PBL 教学法初步'探讨。在实施过程中，暴露出一些问题。
3.4.1学生不适应调查问卷统计显示，部分学生未按要求进行预习， 其原因主要是不习惯（53.8%)、没预习（25%)、不敢 (13. 7% )、不懂（7. 5% )。说明虽然学生对新的教学方 法持肯定态度,但相当部分同学尚未能适应。
3.4.2问题的设置与课堂讨论部分学生认为有的问题设置过于简单，要求提高 难度以进一步训练分析问题、解决问题的能力。说明学 生还大有潜力可挖。另外59%的学生认为课堂讨论时 间合适，约41%的学生则认为不合适，其中60%认为 时间过少。因此，如何安排适当的课堂讨论时间，仍需 进一步探讨。
3.4.3与现存中医学教育模式的冲突我们仅在中医儿科学部分课程中实施PBL教学 法，大部分学生希望能在全部课程中推行，但许多学生担心的仍是书本考试问题。并且由于学生人数多，在现有条件下，见习时间不足，许多学生反映机会太少，影 响学习效果。
课程改革是非常艰巨和复杂的问题。我们所进行 的PBL教学法，仅仅是中医儿科学教学法的改革探索， 传统医学教育的总体格局并没有打破。教师们自己都 是传统式教学培养出来的，对于这一新的教学方法一 时认识尚浅，经验不足。另一方面，学生长期习惯于教 师讲，学生听，一旦转到PBL，将会感到混乱和难于接 受。能否在整个中医学教育中打破学科界限，围绕病人 疾病问题编制涉及多学科的综合课程，这需要总体的 课程设计与实验研究。我们必须认识到进行课程改革 的艰巨性和复杂性，只能因势利导，逐步开展，积累经 验，逐步推广。
综上所述，我们对PBL教学法在中医儿科学教学 应用进行了初步探讨，取得了良好效果，培养了学生的 自学能力、综合分析能力、科学思维能力及解决临床问题能力，发掘学生创新能力，提高综合素质。通过实验 研究，积累了经验，为进一步探索出一套具有我国特色 的切实可行的《中医儿科学》PBL课程打下一定基础。
自high患者
案例教学法在幼儿教育学中实践研究论文
在学习、工作中，许多人都写过论文吧，通过论文写作可以培养我们的科学研究能力。你所见过的论文是什么样的呢？以下是我帮大家整理的案例教学法在幼儿教育学中实践研究论文，希望能够帮助到大家。
摘要：
在中职学校，幼儿教育学是其中较为重要的一个组成部分，是确保幼儿教育教学可以顺利开展的主要保障。在新课改与素质教育的不断推进中，幼儿的教育教学中暴露了许多问题。当下中职学校在开展幼儿教育的过程中，幼儿教育的课堂中存在教学效率不高、课堂教学困难较大等问题，在教学中缺乏一个完善的教学体系，使课堂教学的效率不能提升，课堂教学的效果不显著。案例教学法的运用可以对以上的问题进行有效的处理与解决，可以改变教学现状，提升幼儿教育的效率和质量。主要对案例教学法在中职幼儿教育学课堂教学中存在的问题和内容进行分析，并提出了应用案例教学法开展课堂教学的有效措施，希望为中职学校幼儿教育提供有效的参考。
关键词：
案例教学法；中职；幼儿教育学；课堂教学
引言：
幼儿教育学是幼儿教育专业的学生必须学习的一门课程，主要是对幼儿进行教育的方式及相关的教育以及工作中的规律进行研究的课程。中职幼儿教育专业的学生不仅要求学生要具备唱、跳、表演、弹奏的能力，学生还应该对幼儿的心理活动规律进行全面的掌握，通过对幼儿的活动与心理情绪的变化对幼儿的身心发展规律进行掌握，进而为幼儿的教学设置相应的课堂教学内容[1]。因此，这门课程是该专业的学生必须学习与掌握的。案例教学法的运用可以帮助学生将理论知识与实践进行更好的联系，进而将理论知识运用于实践活动中，可以对中职学校学生的课堂效率进行有效的提升。
一、中职学校幼儿教育学课堂教学中存在的问题
（一）中职学校的学生水平各不相同
幼儿教育学是对幼儿进行教育教学活动的基础课程，该课程的主要教学目标侧重于对学生理论知识的教授，将育儿的知识通过课堂集中传授给学生。但是随着近年来对生源不断进行扩招，使学生之间的差距越来越大，学生的水平也各不相同，参差不齐，这给幼儿教育学课堂的教学带来了极大的困难，在对学生进行集中教学的过程中难度越来越大[2]。许多学生在学习中没有一个明确的目标、不能对自己的学习进行更好的规划，学生在学习的过程中也是抱着侥幸的心理，过着得过且过的学习生活，进而使课堂教学的效果无法得到提升。
（二）中职学校的.学生缺乏实践
许多学生在进入这一专业的学习之前，对这一专业没有明确的认识与了解，大多数学生没有实践的意识与经验，对这一专业的理解只是停留在表面，在学习中，也只是对理论知识进行学习与掌握，不能进行相应的实践活动，在大脑的潜意识中没有清晰的知识体系，对知识的理解也不深刻，这对学生进行以后的工作是极其不利的。
二、案例教学法运用的主要特点
案例教学法的运用可以帮助学生对理论知识进行更好的运用，可以实现理论与实践相结合。教师在进行教学的过程中，运用实际的案例对学生进行有效的引导，帮助学生对理论知识进行灵活的运用，进而养成解决实际问题的习惯，案例教学法运用的主要特点表现在以下方面。
（一）学生是课堂教学的主体
学生是课堂教学的主人，在课堂教学中，学生需要对教学案例进行有关资料的整理与收集，进而提出自己的观点，通过在课堂中与其他同学的讨论，进而对案例教学的内容进行分析与总结，在进行案例教学的过程中，教师主要起到对学生的引导作用，学生作为教学的主体，应该积极主动地参与到教学活动中，因此，案例教学法的特点主要是对学生的主体地位进行凸显。
（二）教学的重点是对教学案例进行分析
案例教学法不同于传统的教学模式，案例教学法中教师只对教材中的内容进行讲解，对解决问题的方法则不告诉学生。案例教学法对学生主观能动性的调动较为重视，对学生运用教学知识的能力和对实际的教学案例的分析能力较为重视，这种教学模式可以有效帮助学生对课堂教学的知识进行有效的理解与记忆，同时也可以有效地对学生运用知识解决实际问题的能力进行培养[3]。在教学中，学生在进行案例分析的过程中需要占用课堂教学中大量的时间，这可以对学生的能力进行有效的提升，还可以使案例教学的重点得到展示。
三、在中职幼儿教育学课堂教学中对案例教学法的实践运用
（一）选择符合幼儿教育的相关案例
在实际的教学中，教师在进行教学案例的选择时，一定要选择具有时效性、典型、真实的案例。教师在进行教学时，可以选用自己教学生涯中的案例，既体现案例的真实性，又可以反映幼儿的真实情况，具有较强的实践性，学生在以后的教学中很有可能会遇到同样的问题，因此，可以对学生独立解决问题的能力进行培养。教师在教学中选择的案例要具有代表性，不是某一个人或者某一个地区发生的情况，这样具有普遍性的案例才能使学生对其产生重视，进而对其进行积极的思考，进而解决实际的问题，这将为学生以后的工作奠定基础。
教学案例的选择应该是发生在近期的，尤其是那些可以引起民众积极讨论的话题与案例，时效性可以充分吸引学生的注意力。例如，在幼儿园每天早上的开园中，幼儿为什么往往不愿意讲“早上好”，教师可以以这种最为常见的情况作为教学的案例引导学生对其进行分析。实际上，这种情况是每天早上在幼儿园都可以见到的情况，再加上这是在大多数的幼儿园经常发生的情况，尤其对刚步入幼儿园的小班的学生来说，这种情况极为明显。教师将这个案例作为教学的案例，可以充分调动学生的积极性，促使学生对幼儿的行为产生兴趣与疑问，进而更好地引导学生对这一现象进行积极主动的探究与思考，进而极大地提升课堂教学的有效性。
（二）开展小组探究学习，合理安排案例探讨
教学课堂的引入对顺利开展教学活动具有积极的推动作用，因此，教师在课程教学开始之前可以通过讲故事等方法为学生创设一个与教学案例紧密相关的情景，进而通过场景的过渡，对学生的思维进行正确的引导，在故事结束之后，教师抛出教学案例，使学生更加容易地进入案例教学中，进而激发学生学习的积极性。在实际的教学活动中，教师可以通过小组探究学习开展教学活动，再对学生进行小组分配，进而对学生的整体学习水平进行提升。
由于每个学生都是一个独立的个体，因此思维模式也有所不同，对案例的理解与分析也不同。学生直接进行探究与讨论可以有效地对学生的思维进行激发，对学生的创新能力与创新意识进行培养，使学生思维发展更加全面，进而促使学生全面发展与提升。例如，对于幼儿为什么往往不愿意讲“早上好”的案例，教师可以通过对周边幼儿园的这种情况进行分析，进而营造恰当的教学氛围，通过多媒体的借助，向学生播放与案例有关的视频或短片，逐渐将课堂教学引入案例教学中，教师对学生进行合理的分配与搭配，使每个学生都可以积极参与到课堂教学中，对不同层次的学生，在每个小组中都有安排，对小组中每个成员的责任都进行明确的划分与落实，对学生的积极性进行充分的激发。在小组探究、讨论结束之后，每个小组推荐一名学生对探究与讨论的结果与其他小组的同学进行交流，进而对学生的合作学习能力进行有效的提升。
（三）对教学的案例进行有效的总结
在案例教学中，对案例进行总结时，教师应该注意对学生的思维进行引导，在学生讨论的过程中不要随意打断，为学生提供充分发言的机会，在讨论结束之后，教师不能向学生宣布某一个小组或者某一个学生思维是正确的，教师在进行总结的过程中，要对思维有偏差的小组或者学生进行有效的引导与纠正。
案例总结中，教师不能只将注意力停留在分析与总结中，教师还要对学生在这个过程中的表现进行评价，评价的过程应该采用多元的评价模式，帮助学生找到学习中的不足，进而对学习的方式进行改善。例如，在幼儿为什么往往不愿意讲“早上好”的案例中，教师在对学生讨论过程中的表现进行评价时，可以运用综合的评价模式对学生进行评价，通过学生之间的互评、学生自评和教师的评价三者之间的结合，对学生进行考核，进而在案例教学中对学生实现科学、合理、公平、公正的全面评价。案例教学法的运用可以对学生的抽象思维进行有效的弥补，改善课堂教学中枯燥无味的情况，对课堂教学的趣味性进行有效的提升。可以有效地对学生的理论知识运用能力进行提升，帮助学生将理论知识灵活运用于实践教学中，进而对学生解决问题的能力进行有效的提升，教师可以通过案例教学法对学生进行积极性的调动，进而有效促进案例教学法的运用。
参考文献：
［1］杨娟.中职幼师幼儿教育学教学现状及改进对策［J］.新课程研究，2020（11）：43-44.
［2］吴珊琦.案例教学法在中职幼儿教育学课堂教学中的实践应用［J］.教师，2018（12）：112-113.
［3］李文婷.案例教学法在中职幼儿教育学课堂教学中的应用［J］.现代职业教育，2018（6）：162.
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