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篮球手仙道彰
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努力中的女人

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「喝咖啡,吃甜食,让你胃食道逆流了吗?」现代人压力大、经常熬夜,加上吃消夜,有胃食道逆流的人节节升高!根据国民健康署统计资料显示,台湾有1/4人口罹患胃食道逆流,近20年来,罹病人数更是成长了5倍。不是只有西医,研究发现给患者饮用中药「吴茱萸汤」调理胃食道逆流,成效也不错!

中医在治疗胃食道逆流,着重在「胃气上逆」的原因

中医师公会全国联合会柯富扬理事长表示,「胃食道逆流」于民间俗称「火烧心」,是近代压力型社会的产物,也几乎是最常见的消化道疾患。胃食道逆流常见症状为胃酸逆流、胃痛、胃灼热...等,少数会有胸闷痛、打嗝、嗳气、吞咽困难等情形。而中医在治疗胃食道逆流与西医不同的地方,除了选用有制酸效果的中药外,更着重在「胃气上逆」的原因。

中医在治疗胃食道逆流重点:疏肝理气、和胃清热、降气化痰

中医认为人体消化吸收有赖于肝、胆、脾、胃和谐运作,一旦功能发生障碍就会导致「胃失和降」,进而胃酸上逆,所以治疗时将重点放在恢复肝、胆、脾、胃各脏机能,以疏肝理气、和胃清热、降气化痰为主要方针,在临床上亦有量质均足的国际期刊论文足以佐证。

研究:中药「吴茱萸汤」治疗胃食道逆流成效佳

中国医药大学附设医院中医消化内科主治医师赖香君表示,根据2019年一篇由中国医药大学团队设计之随机双盲试验,研究发现「吴茱萸汤」与西药Omeprazole(氢离子抑制剂PPi)相比,在治疗胃食道逆流上有差不多的疗效,且药效维持的时间更长,足见中医药治疗胃食道逆流成效颇彰,且丝毫不逊于西医。

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weddinglily

一、典籍摘要

1、《神农本草经》:“主 温中下气 , 止痛 , 咳逆寒热 , 除湿 血痹,逐 风 邪,开腠理。”

2、《名医别录》:“主去痰冷,腹内绞痛,诸冷、实不消,中恶,心腹痛,逆气,利五脏。”

3、《药性论》:“主心腹疾,积冷,心下结气,疰 心痛 ;治 霍乱转筋 , 胃 中冷气, 吐 泻腹痛不可胜忍者;疗遍身顽痹,冷食不消, 利大肠 拥气。”

4、《本草备要》:“润肝燥脾,温中下气,除湿解郁,去痰杀虫,开腠理,逐风寒。治厥阴头痛,阴毒腹痛,呕逆吞酸,痞满噎膈。食积泻痢,血痹阴疝,痔疾肠风,香港脚水肿,口舌生疮,冲脉为病,气逆里急。”

5、《本草拾遗》:“杀恶虫毒, 牙齿 虫匿。”

6、《本草便读》:“散厥阴之寒,辛苦疏肝降冷浊;燥脾家之湿,芳香治呕愈寒疼。故疝瘕香港脚相宜,而郁结饮邪亦效,吞酸胸满能导以下行, 癖奔豚可用其温散。”

7、《日华子本草》:“ 健脾通关节 。治腹痛,肾气, 脚气 , 水肿 ,下产后余血。”

8、《本草乘雅半偈》:“主温中,下气,止痛,除湿血痹,逐风邪,开腠理,咳逆,寒热,杀三虫。”

9、王好古:“治痞满塞胸,咽膈不通,润肝燥脾。”

10、《本草崇原》:“主治温中下气,止痛,除湿血痹,逐风邪,开腠理,咳逆寒热。”

11、《本草纲目》:“开郁化滞。治吞酸,蹶阴痰涎头痛,阴毒腹痛, 疝气 。”

12、《本草撮要》:“入足太阴阳明厥阴经,功专温中下气。得 干姜 治吞酸;得黄连、 白芍 治赤白下利;得茯苓治痰饮。惟损气动火,昏目发疮,病非寒滞有湿者勿用。”

13、《本草分经》:“辛苦大热,疏肝燥脾,温中下气除湿,去痰解郁杀虫,开腠理逐风寒,治冲脉为病气逆里急,性虽热而能引热下行,利大肠壅气,下产后余血,汤泡去苦汁用。”

14、《本草经解》:“主温中下气,止痛,除湿血痹,逐风邪,开腠理,咳逆寒热。(泡焙用)”

15、《本草经集注》:“主温中下气,止痛,咳逆,寒热,除湿血痹,逐风邪,开腠理。去淡冷,腹内绞痛,诸冷、实不消,中恶,心腹痛,逆气,利五脏。根 杀三虫。”

16、《本草蒙筌》:“主咽嗌寒气,噎塞不通。散胸膈冷气,窒塞不利。驱脾胃停寒,脐腹成阵绞痛。逐膀胱受湿,阴囊作疝剜疼。开腠理,解风邪。止呕逆,除霍乱。仍顺折肝木之性,治吞吐酸水如神。厥阴头疼,引经必用。气猛不宜多食,令人目瞪口开。若久服之,亦损元气。”

17、《本草新编》:“主咽塞气不通,散气膈冷气窒塞,驱脾胃停寒,脐腹成阵绞痛,逐膀胱受湿,阴囊作疝剜痛,开腠理,解风邪,止呕逆,除霍乱。因顺折肝木之性,治吞吐酸水如神。厥阴头疼,引经必用。”

18、《本草易读》:“温中下气,止痛除湿,开郁化滞,祛痹杀虫。止心腹之冷痛,除腰脚之痿弱,住胃冷之吐泻,解遍身之痹痛,下产后之余血,退心中之吞酸。平转筋而疗香港脚,消水肿而除疝气。肠风痔血最灵,舌苦口疮亦效。咽膈不通之疾,胸胁痞满之 。”

19、《本草择要纲目》:“温中下气,止心痛诸冷绞痛,利痰暖胃,通关节,开郁化滞。凡浊阴不降,厥阴上逆,咽膈不通,食则令人口开目瞪,阴寒膈塞,气不得下,此病不已,卒致寒中腹满膨胀下利。”

20、 《长沙药解》 :“主温中,下气,止痛,咳逆,寒热,除湿血痹,逐风邪,开腠理,根杀三虫。”

21、《得配本草》:“疏肝燥脾,温中下气,开郁化滞。除阴湿,逐风寒。治一切厥气上逆,厥阴头痛,呕逆吞酸,痞满咽塞,喉舌生疮,肠风泻痢,香港脚水肿,疝气阴毒,心腹诸痛,虫 疰忤,及产后余血。”

22、《雷公炮制药性解》:“主下气消痰,寒气噎塞,心腹刺痛,霍乱转筋,香港脚攻心,止咳逆,逐风邪,消宿食,除血痹,盐汤炮去毒用。”

23、《神农本草经百种录》:“主温中下气,风寒上逆。止痛,散寒湿之痛。咳逆寒热,寒邪入肺。除湿血痹,辛能燥湿,温能行血也。逐风邪,开腠理,辛香散风通窍。”

24、《新修本草》:“主温中下气,止痛咳逆,寒热,除湿血痹,逐风邪,开腠理,去实不消,中恶,心腹痛,逆气,利五脏。根杀三虫。”

24、《药鉴》:“主咽喉寒气呃塞而不通,胸中冷气闭塞而不利,脾胃停冷腹痛而不住,心气刺痛苦闷而不仁。开腠理,消疝气,止呕逆,除霍乱。又能顺折肝木之性,治吞吐酸水如神。厥阴头疼,引经必用。更杀寸白三虫,煎服即出。”

25、《药笼小品》:“疏肝燥脾,温中下气,除湿解郁。治厥阴腹痛,呕逆吞酸。善能降浊阴上僭,利大肠壅气。”

26、《增广和剂局方药性总论》:“主温中,下气,止痛,咳逆寒热,除湿,血痹,逐风邪,开腠理,去痰冷,腹内绞痛,诸冷实不消,中恶,心腹痛,逆气,利五脏。”

27、《证类本草》:“主温中下气,止痛,咳逆寒热,除湿血痹,逐风邪,开腠理,去痰冷,腹内绞痛,诸冷实不消,中恶,心腹痛,逆气,利五脏。”

28、《珍珠囊补遗药性赋》:“其用有四 咽嗌寒气噎塞而不通;胸中冷气闭塞而不利;脾胃停冷腹痛而不住;心气刺痛成阵而不止。”

29、《千金翼方》:“主温中下气,止痛,咳逆寒热,除湿血痹,逐风邪,开腠理,去痰冷,腹内绞痛,诸冷食不消,中恶,心腹痛,逆气,利五脏。”

30、《冯氏锦囊秘录》:“大温,散胸中脾胃寒冷,膀胱受湿,阴囊作疝,久滑冷泻,阴寒小腹作疼,肝经气分,脾经血分,然性燥急,阴虚火盛者,大非所宜。”

31、《医学入门》:“治心腹冷痛如绞,疝痹肠风香港脚攻,霍乱咳逆咽膈饱。”

32、《本草经疏》:“凡脾胃之气,喜温而恶寒,寒则中气不能运化,或为冷实不消,或为腹内绞痛,或寒痰停积,以致气逆发咳,五脏不利。吴茱萸辛温暖脾胃而散寒邪,则中自温,气自下,而诸证悉除。”

33、《药性本草》:“霍乱转筋,胃冷吐泻腹痛,产后心痛。”

二、现代研究

1、成分:主含吴茱萸碱、吴茱萸次碱、吴茱萸新碱等。尚含吴茱萸酸、柠檬苦素、吴茱萸啶酮及挥发油等。《中国药典》规定:含吴茱萸碱和吴茱萸次碱的总量不得少于,含柠檬苦素不得少于;制吴茱萸不得少于。

2、作用:本品有抑制胃肠运动、抗溃疡、止泻、抗心肌损伤、降血压、抗炎、镇痛、抗肿瘤、抗血栓等作用。

3、药理:

(1)中枢神经系统作用:吴茱萸碱、吴茱萸次碱、异吴茱萸碱及吴茱萸内酯对中枢神经系统有镇痛作用;静脉注射吴茱萸的乙醇提取物,可使家兔体温升高,也可提高电刺激兔齿髓引起的口边肌群挛缩的阈值;吴茱萸水煎能显著延迟痛觉反应时间;口服吴茱萸有镇吐作用,与生姜同服,镇吐作用可被加强。

(2)心血管系统作用:吴茱萸醇-水提取物给麻醉猫静注产生依赖性升压效应和提高膈膜的收缩力;给清醒大鼠腹腔注射亦引起升压。

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黄小月abc

【中文名】吴茱萸(《本经》) 【类别】果实类 【异名】吴萸(《草木便方》),左力(《南宁市蓟物志》)。 【来源】为芸香科植物吴茱萸的未成熟果实。 【植物形态】吴茱萸,又名:辣子、臭辣子树、气辣子、曲药子、茶辣。 常绿灌木或小乔木,高~5米。幼枝、叶轴、小叶柄均密被黄褐色长柔毛。单数羽状复叶,对生;小叶2~4对,椭圆形至卵形,长5~15厘米,宽~6厘米,先端短尖,急尖,少有渐尖,基部楔形至圆形,全缘,罕有不明显的圆锯齿,两面均密被淡黄色长柔毛,厚纸质或纸质,有油点。花单性,雌雄异株,聚伞花序,偶成圆锥状,顶生;花轴基部有苞片2枚,上部的苞片鳞片状;花小,黄白色.萼片5,广卵形,外侧密披淡黄色短柔毛;花瓣5,长圆形,内侧密被白色长柔毛;雄花有雄蕊5枚,长于花瓣,花药基着,椭圆形,花丝被毛,退化子房略成三棱形,被毛,先端4~5裂;雌花较大,具退化雄蕊5枚,鳞片状,子房上位,圆球形,心皮通常5枚,花柱粗短,柱头头状,蒴果扁球形,长约3毫米,直径约6毫米,熟时紫红色,表面有腺点,每心皮有种子1枚,卵圆形,黑色,有光泽。花期6~8月。果期9~10月。 野生于山地、路旁或疏林下。分布于长扛流域及华南一带和陕西等地。 本植物的根(吴茱萸根)、叶(吴茱萸叶)亦供药用,各详专条。 【采集】8~10月,果实呈茶绿色而心皮尚未分离时采收。摘下晒干,除去杂质。如遇阴雨,用微火炕干。 【药材】干燥果实呈五棱状扁球形,直径2~5毫米,高约~3毫米。表面绿色或绿褐色,粗糙,有细皱纹及鬃眼(油室);顶平,中间有凹窝及5条裂缝,有时在裂缝中央有突起的柱头残存,基部有花萼及果柄,果柄方圆形,长3毫米,棕绿色,密布毛茸。横切面,子房5室,每室有淡黄色种子1~2枚。种子富油性,质坚易碎。香气浓烈,味苦微辛辣。以色绿、饱满者为佳。 主产贵州、广西、湖南、云南、陕西、浙江、四川等地。 除上述品种外,尚有同属植物石虎及毛脉吴茱萸等的未成熟果实,亦同等使用。 【化学成分】吴茱萸果实含挥发油为吴茱萸烯、罗勒烯、吴茱萸内酯、吴茱萸内酯醇等。还含吴茱萸酸。又含生物碱:吴茱萸碱、吴茱萸次碱、吴茱萸因碱、羟基吴茱萸碱、吴茱萸卡品碱。吴茱萸碱用盐酸乙醇处理即转化为异吴茱萸碱。还含两种中性不含氮物质:吴茱萸啶酮和吴茱萸精。又含吴茱萸苦素。 石虎果实含吴茱萸内酯、吴茱萸碱、吴茱萸次碱、羟基吴茱萸碱。尚含不饱和的酮,暂称石虎甲素、挥发油、花色甙和甾体化合物。 【药理作用】①驱蛔作用 吴茱萸醇提物在体外对猪蛔虫有较显著作用;对蚯蚓、水蛭亦有效。 ②抗菌作用 吴茱萸煎剂(100%)对霍乱弧菌有较强抑制效力(琼脂挖沟平板法)。10%水浸剂在试管内对絮状表皮癣菌有抑制作用;1:3水浸剂对奥杜盎氏小芽胞癣菌等11种皮肤真菌有不同程度的抑制。 ③中枢作用 大量吴茱萸对中枢有兴奋作用,并可引起视力障碍、错觉等。日本产吴茱萸醇提物有镇痛作用,用兔齿髓电 *** 法证明,10%醇提物静脉注射~毫升/公斤有镇痛作用。静注毫升,镇痛效力和安替匹林或氨基比林(各用1%2毫升)大致相等。而在寒冷时,比此二药为强。异吴茱萸碱盐酸盐~毫升/公斤,对家兔亦有镇痛作用;1~2毫升/公斤可使兔体温轻度升高。单用10%吴茱萸属植物醇提物~毫升,也能使兔体温上升。从另一种吴茱萸属植物提出生物碱,其盐酸盐对小鼠有镇静催眠作用,但可使大鼠体温下降,还能对抗樟脑等对大鼠或小鼠所致的惊厥作用。 ④其他作用 吴茱萸属植物10%醇提物,给兔注射~毫升,血压有短暂而轻微的升高,呼吸轻度兴奋,增加颈动脉血流量。异吴茱萸碱盐酸盐~毫升/公斤静注,兔血压无显著变化,呼吸略增大;用~对离体蛙心作用不明显,蛙下肢血管灌流,一般也不明显,先有扩张后收缩;对离体兔肠,初有短暂兴奋,后麻痹;对离体兔子宫,开始有兴奋作用。Evoxine毒性低,对小鼠的半数致死量,皮下注射为705毫克/公斤,静脉注射为135毫克/公斤。吴茱萸的成分,如吴茱萸内酯、吴茱萸碱、吴茱萸次碱、异吴茱萸碱有相似的镇痛、升高体温、轻度影响呼吸与血压的作用。吴茱萸次碱的分解产物芸香碱有较强的子宫收缩作用。吴茱萸因碱在小鼠有抗ColumbiaSK病毒作用。 从中所得之生物碱,与茵芋碱相似,能增强肾上腺素的作用,提高脊髓反射的兴奋性,松弛小肠平滑肌,提高横纹肌张力,在若干方面与麻黄碱之作用相似。 【炮制】炙吴茱萸:取甘草煎汤,去渣取汤,加入净吴茱萸,浸泡至汤液吸干为度,微火焙干。(每吴茱萸100斤,用甘草6斤4两) ①《本草通玄》:"吴茱萸,咸汤浸去烈汁,焙干水。" ②《本草求真》:"吴茱萸陈者良,泡去苦烈汁用。止呕黄连水炒,治疝盐水炒,治血醋炒。" 【性味】辛苦,温,有毒。 ①《本经》:"味辛,温。" ②《别录》:"大热,有小毒。" ③《药性论》:"味苦辛,大热,有毒。" 【归经】入肝、胃经。 ①《汤液本草》:"入足太阴、少阴、厥阴经。" ②《雷公炮制药性解》:"入肝、脾、胃、大肠、肾经。" 【功用主治】温中,止痛,理气,燥湿,治呕逆吞酸,厥阴头痛,脏寒吐泻,脘腹胀痛,经行腹痛,五更泄泻,高血压症,脚气,疝气,口疮溃疡,齿痛,湿疹,黄水疮。 ①《本经》:"主温中下气,止痛,咳逆寒热,除湿血痹,逐风邪,开腠理。" ②《别录》:"主痰冷,腹内绞痛,诸冷实不消,中恶,心腹痛,逆气,利五脏。" ③《药性论》:"主心腹疾,积冷,心下结气,疰心痛;治霍乱转筋,胃中冷气,吐泻腹痛不可胜忍者;疗遍身顽痹,冷食不消,利大肠拥气。" ④《本草拾遗》:"杀恶虫毒,牙齿虫匿。" ⑤《日华子本草》:"健脾通关节。治腹痛,肾气,脚气,水肿,下产后余血。" ⑥王好古:"治痞满塞胸,咽膈不通,润肝燥脾。" ⑦《纲目》:"开郁化滞。治吞酸,蹶阴痰涎头痛,阴毒腹痛,疝气,血痢,喉舌口疮。" 【用法与用量】内服:煎汤,~2钱;或入丸、散。外用:蒸热熨,研末调敷或煎水洗 【宜忌】阴虚火旺者忌服。 ①《本草经集注》:"蓼实为之使。恶丹参、消石、白垩,畏紫石英。" ②《本草蒙筌》:"肠虚泄者尤忌。" ③《纲目》:"走气,动火,昏目,发疮。" ④《本草经疏》:"呕吐吞酸属胃火者不宜用;咳逆上气,非风寒外邪及冷痰宿水所致者不宜用;腹痛属血虚有火者不宜用;赤白下痢,因暑邪入于肠胃,而非酒食生冷、停滞积垢者不宜用;小肠疝气,非骤感寒邪及初发一、二次者不宜用;霍乱转筋,由于脾胃虚弱冒暑所致,而非寒湿生冷于犯肠胃者不宜用;一切阴虚之证及五脏六腑有热无寒之人,法所咸忌。" 【选方】①治肾气上哕,肾气自腹中起上筑于咽喉,逆气连属而不能吐,或至数十声,上下不得喘息:吴茱萸(醋炒)、橘皮、附子(去皮)各一两。为末,面糊丸,梧子大。每姜汤下七十丸。(《仁存堂经偏方》) ②治醋心,每醋气上攻如酽醋:茱萸一合。水三盏,煎七分,顿服。纵浓,亦须强服。(《兵部手祭方》) ③治食已吞酸,胃气虚冷者:吴茱萸(汤泡七次,焙)、干姜(炮)等分。为末,汤服一钱。(《圣惠方》) ④治肝火:黄连六两,吴茱萸一两或半两。上为末,水丸或蒸饼丸。白汤下五十丸。(《丹溪心法》左金丸,一名回令丸) ⑤治呕而胸满,及干呕吐涎沫,头痛者:吴茱萸一升,人参三两,生姜六两,大枣十二枚。上四味,以水五升,煮取三升,温服七合,日三服。(《金匮要略》吴茱萸汤) ⑥治头风:吴茱萸三升。水五升,煮取三升,以绵拭发。根。(《干金翼方》) ⑦治痰饮头疼背寒,呕吐酸汁,数日伏枕不食,十日一发:吴茱萸(汤泡七次)、茯苓筹分。为末,炼蜜丸悟子大。每热水下五十丸,(《朱氏集偏方》) ⑧治多年脾泄,老人多此,谓之水土同化:吴茱萸三钱。泡过,煎汁,入盐少许,通口服,盖茱萸能暖膀胱,水道既清,大肠自固,他药虽热,不能分解清浊也。(《仁存堂经偏方》) ⑨治脾受湿气,泄利不止,米谷迟化,脐腹刺痛;小儿有疳气下痢,亦能治之:黄连(去须)、吴茱萸(去梗,炒)、白芍药各五两。上为细末,面糊为丸,如梧桐子大。每服二十丸,浓煎米饮下,空心日三服。(《局方》戊己丸) ⑩治脚气入腹,困闷欲死,腹胀:吴茱萸六升,木瓜两颗(切)。上二味,以水一斗三升,煮取三升,分三服,相去如人行十里久,进一服,或吐、或汗、或利、或大热闷,即瘥。(《千金方》苏长史茱萸汤) ⑾治脚气疼痛,如人感风湿流注,脚足痛不可忍,筋脉浮肿,宜服之:槟榔七枚,陈皮(去白)、木瓜各一两,吴茱萸、紫苏叶各三钱,桔梗(去芦)、生姜(和皮)各半两。上细切,水煎,次日五更,分作三、五服,只是冷服。冬天略温服亦得。(《证治准绳》鸡鸣散) ⑿治远年近日小肠疝气,偏坠搐疼,脐下撮痛,以致闷乱,及外肾肿硬,日渐滋长,阴间湿痒成疮:吴茱萸(去枝梗)一斤(四两用酒浸,四两用醋浸,四两用汤浸,四两用童子小便浸,各浸一宿,同焙干),泽泻(去灰土)二两。上为细末,酒煮面糊丸如梧桐子大。每服五十丸,空心食前盐汤或酒吞下。(《局方》夺命丹) ⒀治小儿肾缩(乃初生受寒所致):吴茱萸、硫黄各半两。同大蒜研涂其腹,仍以蛇床子烟熏之。(《圣惠方》) ⒁治口疮口疳:茱萸末,醋调涂足心。亦治咽喉作痛。(《濒湖集简方》) ⒂治牙齿疼痛:茱萸煎酒含漱之。(《食疗本草》) ⒃治湿疹:炒吴茱萸一两,乌贼骨七钱,硫黄二钱。共研细末备用。湿疹患处渗出液多者撒干粉;无渗出液者用蓖麻油或猪板油化开调抹,隔日一次,上药后用纱布包扎。(《全展选编·皮肤科》) ⒄治阴下湿痒生疮:吴茱萸一升,水三升,煮三、五沸,去滓,以洗疮。诸疮亦治之。(《古今录偏方》) ⒅中风(口角偏斜,不能语言)。用茱萸一升、姜豉三升、清酒五程式,合煎开数次,冷后每服半升。一天服三次。微汗即愈。 ⒆全身发痒。用茱萸一升,加酒五升,煮成一升半,乘温擦洗,痒即停止。 ⒇冬月感寒。用吴茱萸五钱煎汤服,以出汗为度。 (21)呕吐、胸满、头痛。用茱萸一升、枣二十枚、生姜一两、人参一两,加水五升煎成三升,每服七合,一天服二次,此方名"吴茱萸汤"。 (22)心腹冷痛。用吴茱萸五合,加酒三升煮开,分三次服。 (23)小肠疝气(偏坠疼痛,睾丸肿硬, *** 湿痒)。用吴茱萸(去梗)一斤,分作四份。四两泡酒,四两泡醋,四两泡开水,四两泡童便。经一夜后,都取出焙干,加泽泻二两,共研为末,以酒和粉调成丸子,如梧子大。每服五十丸,空心服,盐汤或酒送下。此方名"夺命丹",亦名"星斗丸"。 (24)妇女阴寒,久不受孕。用吴茱萸、川椒各一升,共研为末,加炼蜜做丸子,如弹子大。裹棉肉纳入 *** 中,令子宫开即可受孕。 (25)胃气虚冷,口吐酸水。用吴茱萸在开水中泡七次,取出焙干,加干姜(炮),等分为末。每服一钱,热汤送下。 (26)转筋入腹。用茱萸(炒)二两,加酒二碗,煎成一碗,分二次服。得泻即愈。 (27)老人多年水泄。用吴茱萸三钱,泡过,取出,加水煎嗔,放一点盐后服下。 (28)赤白痢(脾胃受湿,下痢腹痛,米谷不化)。用吴茱萸、黄连、白芍药各一两,同炒为末,加蒸饼做成丸子,如梧子大。每服二、三十丸,米汤送下。此方名"戊己丸"。又方:用川黄连二峡谷、吴茱萸二两(汤沁七次),同炒香,分别研为末,各与粟米饭做成丸子,如梧子大,收存备用。每服三十丸。赤痢,以甘草汤送服黄连丸;白痢,以干姜汤送服茱萸丸;赤白痢,两丸各用十五粒,米汤送下。此方名"变通丸"。又方:用吴茱萸二两、黄连二两,同炒香,各自为末。以百草霜二两,加饭同黄连做成丸子;以白芍药末二两,加饭同茱萸做成丸子,各如梧子大,收存备用。每服五十丸。赤痢,以乌梅汤送服连霜丸;白痢,以米汤送服茱芍丸;赤白痢,两种药丸各服二十五粒。此方名"二色丸"。 (29)腹中积块。用茱萸一升捣烂,和酒同煮,取出包软布中熨积块处,冷则炒热再熨。块如移动,熨也移动,直至积块消除。 (30)牙齿疼痛。用茱萸煎酒含漱。 (31)老小风疹。用茱萸煎酒涂搽。 (32)痈疽发背。用吴茱萸一升捣为末,加苦酒调涂布上贴患处。 (33)寒热怪病(发寒发热不止,几天后四肢坚硬如石,敲起来发铜器声,日渐瘦弱)。用茱萸、木香等分,煎激发服。 【附】吴茱萸的功效是温中、散寒、下气、开郁。近年来临床实际上践,亦用本品治蛲虫病。临床实践学认为吴茱萸有明显的止痛、止呕作用。 【临床应用】①治疗高血压病 将吴茱萸研末,每次取~1两,用醋调敷两足心(最好睡前敷,用布包裹)。一般敷12~24小时后血压即开始下降,自觉症状减轻。轻症敷1次,重的敷2~3次即显示降压效果。 ②治疗消化不良 取吴萸粉~3克,用食醋5~6毫升调成糊状,加温至40℃左右,摊于2层方纱布上(约厘米厚),将4周折起;贴于脐部,用胶布固定。12小时更换1次。经治20例,痊愈18例,好转1例,无效1例。初步观察,本法有调节胃肠功能、温里去寒、止痛及帮助消化等作用。对胃畅功能紊乱所致的腹泻效果较好,对细菌感染所致的腹泻配合应用抗菌素可产生协同作用。 ③治疗湿疹、神经性皮炎 吴茱萸研末,用凡士林调成30%(甲种)和20%(乙种)两种软膏;再取30%吴茱萸软膏和等量氧化锌软膏调匀,配成复方吴茱萸软膏(丙种)。对亚急性和一般慢性湿疹,及阴囊湿疹在亚急性期或早期者,采用乙种软膏;对多年慢性阴囊湿疹则采用甲种软膏;婴儿湿疹采用丙种软膏。局部搽药,每日2次。对神经性皮炎先搽甲种软膏,再配合热电吹风,每日1次,每次20分钟,然后用比皮损略大的胶布块贴牢。据82例湿疹和神经性皮炎的观察,对湿疹初期及亚急性湿疹疗效较好,治愈时间员短者3天;对一般慢性湿疹,治愈时间最短者10天;对多年呈苔藓样变的慢性湿疹无效;婴儿湿疹11例,除两例无效外,余均在7~15天内临床治愈;阴囊湿疹初期效果明显,患病多年近于苔藓样变者无效;神经性皮炎19例,均为轻型及限局性患者,配合热电吹风比单纯涂药者疗效显著。又有用10%吴茱萸糊膏局部涂抹后,再以艾熏20分钟,治疗限局性神经性皮炎14例;结果治愈4例,显著进步7例,好转3例。治愈病例一般治疗4~6次。此法止痒效果显著。 ④治疗黄水疮 将吴茱萸研粉用凡士林调制成10%软膏,局部涂擦,每日1~2次。擦药前先用温水洗净患处:治疗12例,一般4~6次即愈。 ⑤治疗口腔溃疡 将吴茱萸捣碎,过筛,取细末加适量好醋调成糊状,涂在纱布上,敷于双侧涌泉穴,24小时后取下。用量:1岁以下用~2钱,1~5岁用2~3钱,6~15岁用3~4钱,15岁以上用4~5钱。治疗256例,有247例治愈。一般敷药1次即有效。

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星不所在

wú zhū yú

Evodia rutaecarpa Benth. [朗道汉英字典]

fructus evodiae [朗道汉英字典]

evodiae [湘雅医学专业词典]

fructus [湘雅医学专业词典]

Fructus Evodiae(拉) [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

medicinal evodia fruit [中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

吴茱萸

吴茱萸为中药名,出《神农本草经》。为芸香科植物吴茱萸Evodia rutaecarpa (Juss.) Benth.、石虎Evodia rutaecarpa (Juss.) Benth. var. officinalis (Dode) Huang 或疏毛吴茱萸Evodia rutaecarpa (Juss.) Benth. var. bodinieri (Dode) Huang 的干燥近成熟果实[1]。

《中华人民共和国药典》(2010年版)记载有此中药的药典标准。

Fructus Evodiae(拉)(《中医药学名词(2004)》)

medicinal evodia fruit(《中医药学名词(2004)》)

曲药子、伏辣子、茶辣、臭泡子。

吴萸、茶辣[2]。

吴萸、树辣子、茶辣、气辣子、溴泡子、曲药子、伏辣广、左力[3]。

吴茱萸为芸香科植物吴茱萸Evodia rutaecarpa(Juss.) Benth.,石虎E. rutaecarpa (Juss.)Benth. var officinalis (Dode) Huang及疏毛吴茱萸E. rutaecarpa (Juss.) Benth. var bodinieri(Dode) Huang将近成熟的果实[2]。

吴茱萸为芸香科植物吴茱萸Evodia rutaecarpa (Juss.) Benth.的近成熟果实。

灌木或小乔木,高~8m。幼枝、叶轴、叶柄及花序均被黄褐色长柔毛。羽状复叶对生;小叶5~11,长椭圆形或卵状椭圆形,长5~14cm,宽2~6cm,上面疏生毛,下面密被白色长柔毛,有透明腺点。花单性异株,密集成顶生的圆锥花序。骨突果紫红色,有粗大腺点,每果含种子1粒。花期6~8月,果期9~10月。

生于温暖地带山地、路旁或疏林下。

吴茱萸主产贵州、广西、湖南、云南、陜西、浙江、四川[2]。

吴茱萸分布于广东、广西、贵州、云南、四川、陜西、湖南、湖北、福建、浙江、江西。

8~11月果实尚未开裂时,剪下果枝,晒干或低温干燥,除去枝、叶、果梗等。

果实呈五角状扁球形,直径2~5mm。表面暗黄绿色至褐色,粗糙,有点状突起或凹下的油点。顶端有五角星状的裂隙,基部残留被有黄色茸毛的果梗。质硬而脆。气芳香浓郁,味辛辣而苦。

吴茱萸味辛、苦,性热,有小毒;入肝、胃经[2]。

吴茱萸具有散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻的功效。用于头痛、疝痛、脚气、痛经、脘腹胀痛、呕吐吞酸、口疮。

吴茱萸具有温中止痛,降逆止呕,燥湿,杀虫的功效[2]。

治肝胃不和,脘腹冷痛,呕逆吞酸,食积泻利,胁痛,厥阴头痛,疝痛,风湿痹痛,脚气肿痛,痛经,蛲虫病[2]。煎服:~[2]。

研末醋调敷两足心(涌泉穴)治高血压及口腔溃疡;调成软膏涂治湿疹,黄水疮,神经性皮炎[2]。

吴茱萸为眼科常用温里药,具有散寒止痛,降逆止呕的功效:用于肝经虚寒所致风轮起翳、翳膜灰白,或脾胃虚寒;饮邪上逆所引起的绿风内障,症见眼珠胀痛、瞳散神昏、干呕吐涎等。常与人参、生姜配伍,如吴茱萸汤。

吴茱萸含吴茱萸堿、吴茱萸次堿、吴茱萸卡品堿(Evocarpine)、羟基吴茱萸堿等生物堿。还含挥发油,内有吴茱萸烯(Evodene)、吴茱萸内酯醇(Evodol)、柠檬苦素等[2]。种子含脂肪酸,内有吴茱萸酸(Goshuynicacid)[2]。石虎还含吴茱萸内酯,石虎甲素等[2]。

吴茱萸含吴茱萸堿(evodiamine)、吴茱萸次堿(rutaecarpine)、羟基吴茱萸堿(hydroxy evodiamine)、 柠檬内酯(limonin)、辛弗林(synephrine)、吴茱萸烯(evodente)等。

吴茱萸有驱除肠胃气体及抑制肠内异常发酵的作用[2]。

吴茱萸的乙醚提取物对猪蛔虫及水蛭有一定的抑制与杀灭作用[2]。

吴茱萸煎剂在体外对金黄色葡萄球菌及结核杆菌有抑制作用[2]。

吴茱萸水浸剂对常见致病性真菌有抑制作用[2]。某些成分有镇痛作用[2]。

吴茱萸注射剂对麻醉兔、犬及肾型高血压犬均有降压作用[2]。

吴茱萸堿有镇痛、升高体温,可作利尿剂及发汗剂,其盐酸盐能收缩子宫,吴茱萸中还发现有肾上腺素类物质辛内弗林,可抗休克[2]。

吴茱萸为芸香科吴茱萸届植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的未成熟果实[3]。其主要成分有吴茱萸堿、吴茱萸隶、吴茱萸烯、罗勒烯、吴茱萸内酯、吴茱萸内酯醇及吴茱萸苦京等[3]。具有温中散寒,理气止痛之功效[3]。

本品内服煎剂常用量~6g。[3]

有人内服30g发生中毒,主要损害神经系统。[3]

本药中毒后3~6h发病,表现为呕吐、腹痛、腹泻、发热,重者出现视力障碍、错觉、毛发脱落等。也有报告服用本品后出现胸闷、头痛、眩晕或皮疹(红热样皮疹)等,经30min左右反应消失。[3]

吴茱萸中毒的治疗要点为[3]:

对症处理。

吴茱萸

Wuzhuyu

EUODIAE FRUCTUS

本品为芸香科植物吴茱萸Euodia rutaecarpa (Juss.)Benth.、石虎Euodia rutaecarpa (Juss.)(Dode)Huang或疏毛吴茱萸Euodia rutaecarpa (Juss.)Benth.var. bodinieri(Dode) Huang的干燥近成熟果实。8~11月果实尚未开裂时,剪下果枝,晒干或低温干燥,除去枝、叶、果梗等杂质。

本品呈球形或略呈五角状扁球形,直径2~5mm。表面暗黄绿色至褐色,粗糙,有多数点状突起或凹下的油点。顶端有五角星状的裂隙,基部残留被有黄色茸毛的果梗。质硬而脆,横切面可见子房5室,每室有淡黄色种子1粒。气芳香浓郁,味辛辣而苦。

(1)本品粉末褐色。非腺毛2~6细胞,长140~350μm,壁疣明显,有的胞腔内含棕黄色至棕红色物。腺毛头部7~14细胞,椭圆形,常含黄棕色内含物;柄2~5细胞。革酸钙簇晶较多,直径10~20μm;偶有方晶。石细胞类圆形或长方形,直径35~70μm,胞腔大。油室碎片有时可见,淡黄色。

(2)取本品粉末,加乙醇10ml,静置30分钟,超声处理30分钟,滤过,取滤液作为供试品溶液。另取吴茱萸次堿对照品、吴茱萸堿对照品,加乙醇分别制成每1ml含和的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ B)试验,吸取上述三种溶液各2μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以石油醚(60—90℃)乙酸乙酯三乙胺(7:3:)为展开剂,展开,取出,晾于,置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的荧光斑点。

不得过7%(2010年版药典一部附录Ⅸ A)。

不得过(2010年版药典一部附录Ⅸ H 第一法)。

不得过(2010年版药典一部附录Ⅸ K)。

照醇溶性浸出物测定法(2010年版药典一部附录Ⅹ A)项下的热浸法测定,用稀乙醇作溶剂,不得少于。

照高效液相色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ D)测定。

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈一水一四氢呋喃一冰醋酸(41:59:1:)为流动相;检测波长为225nm。理论板教按柠檬苦素峰计算应不低于3000。

取吴茱萸堿对照品、吴茱萸次堿对照品、柠檬苦素对照品适量,精密称定,加甲醇制成每1ml含吴茱萸堿[4]、吴茱萸次堿、柠檬苦素的混合溶液,即得。

取本品粉末(过三号筛)约,精密称定,置具塞锥形瓶中,精密加入80%乙醇25ml,称定重量,浸泡1小时,超声处理(功率100W,频率40kHz)40分钟,放冷,再称定重量,用80%乙醇补足减失的重量,摇匀,滤过,取续滤液,即得。

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。

本品按干燥品计算,含吴茱萸堿(C19H17N3O)和吴茱萸次堿(C18H13N30)的总量不得少于,柠檬苦素(C26H3008)不得少于。

除去杂质。

同药材。

取甘草捣碎,加适量水,煎汤,去渣,加入净吴茱萸,闷润吸尽后,炒至微干,取出,干燥。

每100kg吴茱萸,用甘草6kg。

本品形如吴茱萸,表面棕褐色至暗褐色。

同药材。含吴茱萸堿(C19H17N3O)和吴茱萸次堿(C18H13N30)的总量不得少于,含柠檬苦素(C26H3008)不得少于。

同药材。

辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。

散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。用于厥阴头痛,寒疝腹痛,寒湿脚气,经行腹痛,脘腹t胀痛,呕吐吞酸,五更泄泻。

2~5g。外用适量。

置阴凉干燥处。

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