研究生论文答辩轻生

大学生自杀状况的分析与教育近些年来，随着我国社会的剧烈变迁、经济模式的改变和竞争带来的生存压力增大，大学生自杀现象在全国高校时有发生，并呈上升趋势，其危害与后果极为严重，引起了社会的广泛关注。因此，分析研究大学生自杀的心理动因及特点，并据此提出预防与干预自杀的途径和措施，对于提高大学生的心理健康水平，保障大学生的生命安全，增强高校对大学生自杀行为的防范意识，维护高校稳定和家庭完整，具有极其重要的意义。一、大学生自杀及其现状自杀现象由自杀死亡、自杀未遂和自杀意念组成。对自杀意念的研究在方法学的某些方面较自杀死亡和自杀未遂的研究更有优势，例如它在人群中的发生比例较高，克服了自杀死亡和自杀未遂这样低概率事件在方法学上的局限性[1-2]。而且，自杀意念本身与个体的精神病理因素、问题解决能力缺陷、危害健康的行为[3-4]，以及自杀死亡都有显著的关联[5]，也是重要的公共卫生问题。所以，对自杀意念的研究和干预可以为促进精神健康和预防自杀提供一条途径。自杀一直是大学生死亡的重要原因。 南京医科大学脑科医院殷希全等人 ( 1 9 9 3 )对南京2 3 所高等院校进行流行病学研究发现，1989—1991三年期间大学生平均自杀率为 ／10万人，是同时期南京一般人口自杀率的倍 ( ／1 0万人) 。北京医科大学方明昭 ( 1 9 9 6 )分析了首都 7所重点大学及一所普通大学近年来大学生的自杀状况，揭示了大学生平均自杀死亡率为 9-24／1 0万人,[6]可以看出，大学生自杀率在某个历史阶段曾经高于全国平均自杀水平。华南师范大学的王玲等人于2001年应用贝壳抑郁量表和自杀问卷 ( Q S A) 对华南师大在校37名本科学生对大学生自杀态度进行测验，结果表明有 ％的人存在自杀意念。有％的大学生具有重度以上的抑郁水平，且男生抑郁水平比女生高，而抑郁水平与自杀意念呈正相关。【7】这些真实的数据统计不断地在向我们警示：自杀问题在大学生中已经成为严重的问题，是整个社会都要极力关注的。二、大学生自杀的心理过程自杀是一种特殊的谋杀，指主体蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为。心理学研究表明，自杀者的心理过程一般可分为以下几个阶段【8】 ： 第一阶段，自杀动机的形成。个别个体在遇到挫折或打击时，或为逃避现实，或出于自责，或出于报复，将自杀作为寻求解脱的手段 。 第二阶段，心理矛盾冲突时期。自杀动机产生后，求生的本能可能使自杀者 陷入一种生与死的矛盾冲突之中，难以最终作出自杀决定。此时，自杀者会经常谈论与自杀有关的话题，预言、暗示自杀，或以自杀来威胁别人，从而表现出直接或间接的自杀意图，即自杀前会有种种信号。这些信号可以从身体和行为两个方面观察：在身体方面，有自杀意念的人会有一些身体症状反应，比如感到疲劳、 体重减轻、饮食和睡眠不好、情绪低落等。这往往是抑郁情绪所致，不能简单认为是身体有病，应引起注意。在行为方面，当自杀意念增强时，在日常生活中表出不同于平常的行为。行为和生活习惯的突然改变常是危险的信号。此时如能及 时得到他人的关注，或在人的帮助下找到解决问题的办法，自杀者很可能会减轻或打消自杀的企图。但周围的人往往认为常喊着自杀人其实不会自杀，因而不太关注欲自杀者发出的信号，致痛失救助良机。 第三阶段，自杀者的“平静”阶段。自杀者似乎已困扰中解脱出来，不再谈 论或暗示自杀，情绪好转，显平静。这样周围的人真以为他的心理状态好转了， 从放松警惕。但这往往是自杀态度已经坚定不移的一种表现。因为发展到这个阶段，自杀者认为自己已找到了决问题的办法，不再为生与死的抉择而苦恼，因而 他们再谈论或暗示自杀，表现出各方面的平静。当然也不排除这是自杀者心理状态好转的表现 。 第四阶段，实施阶段。这是自杀行为的完成时期自杀者会通过各种不同的方式来结束自己的生命；但有自杀未遂，会被目击者所救助，最后摆脱心理阴影 。 大学生的自杀行为虽然有其特殊性，但也受制于一般的自杀心理规律，因此， 大学生的自杀同样也符合以上的心理过程。三、大学生自杀的心理分析 因为自杀的原因非常复杂，但不管是哪种原因，都是人的内在心理机制使然。大学生的自杀行为较之其他人群有更多的特殊性， 表现出与众不同的心理特点。 （一）抑郁心理抑郁是大学生中常见的情绪问题，是一种持续时间较长的情绪反应，不仅包括悲观失望、沮丧、冷漠等消极的情绪体验；还伴随着认知与行为反应，包括活动性或反应性降低，对任何人、任何事都提不起兴趣，感觉乏力，失眠或睡眠时间过长，饮食状况发生改变。不少大学生在遇到学习压力、考试 、恋爱失败、人际关系紧张、家庭不幸等刺激后，在心理上无力承受而陷入悲观沮丧、情绪低落的抑郁状态中。情绪抑郁消沉的大学生往往对学习、交往和活动失去热情和动力，体验不到生活的乐趣，学习效率大大降低，同时伴有痛苦、羞愧、自怨自责、 悲伤忧郁的情绪体验，自我评价偏低，孤独消沉，对前途悲观失望。持久的严重抑郁情绪还可能导致抑郁性神经症，最终导致自杀。因此，抑郁症可以作为评定自杀危险度的重要指标之一。少数性格内向孤僻、自尊心强、怀疑心重、承受挫折能力差的学生容易长期处于抑郁状态，导致抑郁性神经症的出现。在我们高校专家调查的3 5例个案中， 有2 8例自杀者具有明显的抑郁症状。作为未经治疗的抑郁症患者，他们的自杀风险较高，如果他们还存在共病现象和负性生活事件， 那他们自杀的风险更高【9】。 （二）挫折心理挫折心理又称挫折感,是指个体从事有目的的活动，在环境中遇到障碍或干扰，使其需要和动机不能获得满足时的情绪状态。生活中大学生难免会碰到这样或那样的挫折，有的大学生不是勇敢地面对，而是一味地怨天尤人，哀叹自己 “命苦”。长此以往，当“哀叹”积累到超过自己所能承受的限度时，就会造成自尊心丧失或成就感降低，从而导致自杀。大学生挫折的外界成因有：一是自然条件原,指个体本身无法克服的自然环境条件，如：学校的设施、环境差；二是社会条件原因，包括封闭的学校教育、畸形的家庭敦育、缺乏行之有效的耐挫训练。学校条件因素有：人际关系紧张，学习上持久紧张的竞争，性生理的成熟上与性心理的不完善的矛盾，自身行为太差以及某些恶习，双向选择所带来的择业就业压力，经济负担的压力【10】。 （三） 悲观心理悲观表现为个体缺乏正确的世界观和人生观，常常带着幼稚、消极的心理观察社会，对待人生。大学生都对自己未来的生活和工作充满着美好的希望，力图塑造完美的自我，但理想的我与现实的我总是存在差距。有的大学生不能正确看待这种差距，一旦遇到挫折和失败，如学习竞争、感情受挫、应聘无果、人际不和等，便垂头丧气，自我否定，感到前途渺茫，最终对人生失去信心，走向厌世轻生的道路。以悲观来对待生活中的挫折和失败等于是在原有的失败感中增添新的失败感，这必定会导致不良情绪的恶性循环，很容易对人生失去信心以至产生绝望，走向自杀的道路。美国临床心理学家A． B e c k对自杀未遂者的研究表明，自杀者存一般期望量表上的失望分数很高。他认为失望与自杀意图的联系比抑郁更紧密，他同意自杀者是抑郁的，但更重要的是自杀者的期望是消极的。他们常常歪曲了其本身的体验，只预期最暗淡、 最悲观的后果。这种悲观的态度往往带来失望感，最后发展成绝望【11】。 （四）自卑心理自卑是个体由于某种生理或心理上的缺陷或其它原因所产生的对自我认识的消极态度。表现在能力、自身价值等方面低估自己、看不起自己，并且认为自己得不到别人的尊重，因而终日忧虑不安、抑郁沮丧乃至自暴自弃，一般说来， 个体或多或少有过这种消极情绪，但只要经过努力，重新评价自我，积极进行自我调节就能减轻和消除自卑感。如果长时间沉湎于强烈的自卑之中不能自拔，心理就容易失去平衡。这种人在外界刺激的诱发下也极易导致自杀。 四、大学生自杀教育事实上，没有一个自杀的人真正想死，即使在自杀刹那间也不例外，只不过在选择解决面临的问题方法时情绪胜过理智，失去了判断力，从而选择了自杀作为唯一出路。自杀不仅使自我毁灭、亲人痛苦，还造成极为严的社会负效应。因此，我们应该根据自杀者在自杀前表现出的异常行为，及时发现其自杀企图，加 以疏导、解救和阻止。我们认为要预防与干预学生的自杀行为，学校教育应采取以下措施 。 （一）加强校园文化建设，积极改善大学生的心理环境当今，我国改革开放的步伐日益加快，新的矛盾、新的思想、新的社会问题触及着每一个人的心灵。同时，对外开放使得东西方各种文化涌现在我们面前， 对新事物新思想极为敏感的大学生必然会受到社会各种文化的影响。如果不加强精神文明建设，不树立正确的思想，那么不少大学生的心理就容易失去平衡，价值观就可能出现混乱，心理障碍也会增多，自杀率上升的趋势就难以避免。【12】因此 ， 我们要大力加强校园文化建设，大力弘扬中华民族几千年来的传统文化和传统美德，丰富大学生课余的文化娱乐生活；大力开展各类文体活动，培养大学生奋发向上、积极进取的敬业精神；开展各种学术活动，形成浓厚的校园学术风气；组织大学生积极参加社会实践活动，在实践中引导他们正确地看待社会、看待人生。促进学生形成正确的世界观、人生观、价值观，增强免疫力，自觉抵制各种不健康的思想和行为，从而整体上为大学生提供和创造一个良好的心理环境。 （二） 加强大学生心理卫生教育大学生自杀的主要原因是心理因素所致。因此，在大学生中宣传普及各种心理卫生知识是防止大学生自杀的一个有效的办法。学校应组织专业人员，宣传普及心理卫生知识，讲授大学生的心理特点、心理卫生和心理咨询等有关内容，提高大学生对青年期心理特点的认识，提高他们心理素质，帮助他们了解和掌握人格顺应和情绪控制的基本规律，教给他们有关青年期心理适应的技巧，如合理的宣泄、代偿、转移、升华等，使其应付挫折的能力得到提高，从而达到优化他们 个性心理品质，防患于未然的目的【13】。（三）建立学校四级心理危机预警系统一级预警是宿舍，要在每个宿舍确定专人或由寝室长负责，收集了解同学的心理健康情况，及时向班级心理委员或辅导员、班主任报告。二级预警是班级， 每个班级设立心理委员或信息员，广泛了解同学，一旦发生异常情况，及时向辅导员、班主任报告。三级预警是院系，院系辅导员、班主任要有针对性地帮助学生解决心理困惑，对重要情况，立即报告，并在指导下及时采取干预措施。四级 预警是学校，学校要加强学生心理普查和心理档案建立工作，对有自杀倾向的学生，及时提供心理辅导，并加强与家庭的沟通；对突发性自杀企图和行为，迅速果断采取应急措施，进行救助和监护【14】。 （四）设立心理咨询机构，建立心理档案心理咨询可持续、稳定地帮助大学生摆脱各种心理困扰，消除各种心理障碍， 使之及时恢复心理平衡。受不良心理因素困扰的大学生，如果无法自我摆脱或及 时得到帮助，便可能出现自杀念头。有的即使已出现自杀念头，通过咨询，配合适当的心理疗法，也能避免自杀念头发展到自杀行为【15】。。此外，建立健全大学生心理档案也是预防自杀的一项重要措施。这项工作应由心理学专业工作者或受过心理学培训并有一定经验的教师来承担。心理档案主要包括该大学生的智能和智商、人格特征、气质类型的发展状况等。学生工作处最好是从大学一年级就开始建立学生心理档案，除了长期观察、记录大学生各方面的行为表现和心理问外， 还有必要定期进行一些心理测试，以便较准确地掌握学生心理上的变化。对心理 测验的结果有关负责人要注意客观慎重地解释，严格地保密，及时地存档。 （五）自杀危机的针对性干预与自杀事件的善后工作对有自杀意念的学生，视其严重程度，将其转移到安全环境，实行2 4小时全程监护，同时联系家长，决定送至专业精神卫生机构或回家休养治疗。对正在实施自杀行为的学生，一旦发现便立即由“大学生心理健康教育工作领导小组” 指挥，调度各有关部门赶赴现场协调处理危机，实施紧急救治及保护、勘察、处理现场。对有伤害他人意念或行为的学生，立即采取相应措施，保护双方当事人安全，同时组织相关部门或专家对该生精神状态进行心理评估或会诊，再进行后续处理。 危机干预并不能100％的成功，一旦失败，应及时做好善后工作。如何做好善后工作，有两点需注意：一是重视对自杀未遂学生的心理修复工作，暂时不要对他们的自杀行为和价值观进行道德评判，以免引起其心理的抗拒和敌对情绪。在让他们接受专业精神卫生机构治疗或回家休养治疗的同时， 要积极通过亲属、 朋友和师生的爱心和帮助，使他们产生对社会、家庭的责任感以及对生活的留恋， 增强生存的信心。二是要关注自杀死亡发生后，周围学生群体的心理修复工作【16】。可以采用支持性干预及团体辅导策略，通过班级辅导等方法，通过分析、回顾、 告别仪式、放松技术等活动程序，帮助周围的同学消除紧张恐惧心理，使他们理性地看待自杀现象，尽快从震撼、悲哀、忧郁等不良心态中解脱，恢复正常的学 习和生活秩序，尽量减少危机造成的负面影响。 总之，大学生自杀现象是一个社会问题，需要科学对待，学校、家庭、社会 都要共同研讨，制定对策，高校更要重点研究如何加强大学生心理健康教育和心理危机防范与干预问题，只有这样才能保障家庭幸福，才能创建和谐校园、建设和谐社会和人文社会，才能实现为国家培养全面和谐发展人才的目标