乙肝流行病学研究论文

乙肝的传播途径血液传播、母婴传播、性接触传播、密切接触传播等。乙肝病毒存在于血液、唾液、阴道分泌物、月经、乳汁、汗液、精液等。目前最好的预防方法就是注射疫苗，体内产生抗体后一般是不会被传染了的。可心先去医院检查乙肝两对半，看是否感染上，如果没有，马上打疫苗预防吧。

乙型肝炎简称乙肝，是由乙型肝炎病毒引起的一种传染性疾病。我国是世界上乙肝感染最严重的国家，在12亿人口中，约有亿人为乙肝病毒携带者，占世界的三分之一，其中3000万为慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌，每年有30万人死于慢性肝病，其中约13万人为原发性肝癌患者。更为严重的是，携带乙肝病毒的母亲约有3%可将病毒传染给婴儿，而婴儿感染后因免疫功能不健全，最易形成乙肝病毒携带者，成年后将发展为慢性肝炎，肝硬化和原发性肝癌，这将严重影响后代的健康素质，给社会和经济发展造成巨大负担和损失。乙肝慢性患者和肝癌病人目前无特效治疗药物，而每年仅此医疗费用就耗资达五百亿元。乙肝的传播途径主要有以下三种：1.母婴传播：即由携带乙肝病毒的孕妇传染给自己的孩子。2.性接触传播：夫妻中一方带病毒时，可通过性生活传染给对方；性乱和卖淫嫖娼最易传播。3.经血液传播：输血、使用没消毒或消毒不彻底的注射器和针头、以及拨牙、穿耳、纹身、共用牙刷或剃须刀都可能造成乙肝传播。乙肝不会由一般社交接触传播：如共用办公用品、一起游泳、拥抱握手、共用卫生间等。乙肝虽然是一种危害很严重的传染病，但还是可以预防的，只要每个人都掌握预防乙肝的知识，并认真去做，就可以把感染乙肝的危险减少到最低限度。1.遵守性道德、洁身自爱、不搞性乱；2.不以任何方式吸毒；3.不与他人共用剃须刀、牙刷等；4.不接触未经严格检验的血液或血制品5.注射时坚持“一人一针一管一用一消毒”；不使用消毒不严格的医疗器具进行诊疗；6.接种乙肝疫苗：对乙肝表面抗原(HBsAg),特别是乙肝表面抗原(HBsAg)及E抗原(HBeAb)双阳性母亲的新生儿，应使用高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG，≥100IU/ml，肌注)一针联合乙肝疫苗三针免疫接种。HBIG应在出生后12小时内与第一针乙肝疫苗同时注射，但注射部位要分开，严禁将HBIG与乙肝疫苗放在同一注射器内注射。阳性的孕妇当孩子出生后24小时内接种乙肝疫苗特别重要。新生儿或成人接种乙肝疫苗的程序是"016"，即："0"：出生后24小时内的新生儿注射第一针；"1"：第一针注射后1个月注射第二针；"6"：第一针注射后6个月，即半岁时注射第三针。

急性乙肝，应早发现，早治疗，服用类似拉米早前抗病毒药，对症支持治疗为主，充分休息，合理饮食，忌烟酒，避免病情发展为重症肝炎或者慢性肝炎；慢性乙肝，治疗措施包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、心理、对症治疗等。目前认为，由于病毒的持续感染导致肝炎慢性化，继续发展可能导致肝硬化和HBV相关性肝癌，因此抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的关键。慢性乙肝治疗的目的是：抑制病毒复制，促进病毒清除；

血液传播，比如输液，输血，拔牙，纹身母婴传播性传播免疫力比较强的可以自身清除病毒去化验，没感染上的可以注射乙肝疫苗

临床意义

乙肝核心抗体（HBcAb）是乙肝病毒核心抗原的对应抗体，它不是保护性抗体，它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指标之一。它包括IgM、IgA、IgG三种类型。IgM型是判定急性乙肝的重要指标，是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体，一般持续3-6个月。

假如HBcAb-IgM持续高滴度，表明乙肝有慢性化倾向。如果在慢性活动性乙肝患者中，HBcAb-IgM滴度高，说明乙肝病毒正在体内复制活跃，是传染性强的指标之一。HBcAb-IgG出现较晚，不是保护性抗体，检测HBcAb-IgG具有流行病学调查意义。

1、HBV复制指标：乙肝核心抗体高滴度存在常表示体内有HBV复制。

2、HBV感染指标：在乙型肝炎诊断和鉴别中，双份血清抗体滴度比较，恢复期血清的抗体滴度比急性期有4倍或4倍以上的增长，可诊断为HBV感染。乙肝核心抗体在病毒性肝炎分型诊断中也有重要的意义。

3、乙肝核心抗体阳性时表示乙肝既往感染或现症感染，区别的标准是进一步检查核心抗体的两个分型：核心体IgM和IgG。

高滴度的乙肝核心抗体IgM是急性或近期感染的重要指标，在慢性肝炎活动期也可呈阳性，标志乙肝病毒在复制，有传染性。

核心抗体IgG可持续存在数年至数十年，是既往受乙肝病毒感染的标志，表示现在已康复。

检测乙肝抗原与抗体的实际用途：

（1）筛选供血员。

（2）可作为乙肝病人或携带者的特异性诊断

（3）对乙肝病人预后和转归提供参考。

（4）研究乙肝的流行病学，了解各地人群对乙肝的感染情况。

（5）判断人群对乙肝的免疫水平。

扩展资料

指标

检查

乙肝“两对半”是目前国内医院最常用的乙肝病毒（HBV）感染检测血清标志物，包括五项指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBcAb）等。

1、乙肝表面抗原（HBsAg）

是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。在感染乙肝病毒2个月～6个月、丙氨酸氨基转移酶升高前2周～8周时，可在血清中测到阳性结果。它的出现表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原携带者，急性乙肝患者大部分可在病程早期转阴，慢性乙肝患者或病毒携带者表面抗原可持续阳性。

2、乙肝表面抗体（抗HBs或HBsAb）

是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒，但已经排除病毒，或者接种过乙肝疫苗，产生了保护性抗体。血清中乙肝表面抗体滴度越高，保护力越强。但也有少数人乙肝表面抗体阳性而又发生了乙型肝炎，这可能是由于不同乙肝病毒亚型感染或是体内的乙肝病毒发生了变异。

3、e抗原（HBeAg）

急性或慢性乙肝患者的体内可查出e抗原，它的阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。

4、e抗体（抗HBe或HBeAb）

它的阳性表明患者的传染性降低，病毒复制降低或缓解。也有个别人e抗体阳性，病情迁延不愈，多为感染了变异的乙肝病毒所致。

5、核心抗体（抗HBc或HBcAb）

它的滴度高，表明乙肝病毒正在复制，有传染性，可持续存在数年至数十年。低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒。

参考资料来源：百度百科-乙肝核心抗体

参考资料来源：百度百科-乙肝五项对照表

多年来，世界各 国所进行的流行病学研究均表明，乙肝病毒是经过血液传播的，主要方式有母婴传 播、医源性传播、性传播等。 流行病学研究的结果表明，乙肝病毒不会通过以下方式传播：接吻（除了口腔 黏膜有破损）、共同进餐、吸血节肢动物（蚊子、臭虫等）叮咬、集体生活（除外 共用牙刷、刮脸刀等可导致皮肤、黏膜损伤的情况）。即使病毒进入正常人体的消 化道和呼吸道，它们也会被人体的皮肤、黏膜、胃液等非特异性免疫系统所阻隔， 而不发生感染。 因此，同事、同学之间由一般接触而传播乙肝病毒的可能性几乎为零.

时间长了就变成乙肝了，造成肝硬化等组织病变，肝脏不能正常工作了！你就玩完了！