儿童生理问题研究论文

学前儿童卫生保健论文：儿童期是人生比较重要的阶段，此期的儿童要经历长知识和长身体两个过程。儿童的生长发育虽然有一定的规律，但是在一定范围内受到多种因素的影响，如遗传因素、营养因素、疾病因素、社会环境因素等。其中，遗传因素决定了儿童生长发育的可能性，而营养因素、疾病因素等环境因素决定了儿童生长发育的现实性。儿童生长发育的过程也就是个体的遗传因素与环境因素相互作用的过程。儿童期包括幼儿期（1~3岁）、学龄前期（4~6岁）、学龄期（7~12岁）三个阶段。本文主要针对4~6岁学龄前儿童，阐述影响其生长发育的因素。 关键词关键词关键词关键词：营养与生长发育 遗传 环境 一一一一、、、、遗传因素遗传因素遗传因素遗传因素 遗传因素是我们评价儿童生长发育情况应考虑到的因素。下面请看遗传因素对学龄前儿童生长发育都会有哪些影响。 遗传因素是影响小儿生长发育的重要内因之一，因为它在一定程度上决定机体发育的可能范围，而外界环境条件决定机体发育的速度及最后达到的水平。小儿生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都受父母双方遗传因素的影响。种族、家族的遗传信息影响深远：如皮肤、头发颜色、面型特征、身材高矮、性成熟的迟早等；遗传性疾病无论是染色体畸变或代谢缺陷对生长发育均有显著影响。 遗传的物质基础是染色体。已经证实人体的每个细胞核内都有23对染色体，其中22对男女相同，称为常染色体；另外一对是决定人体性别的染色体，称为性染色体。女性用XX表示，男性用XY表示。染色体上有许多基因，现已知人体受单基因决定的性状有近3 000种，它们分别位于23对染色体的不同位点上。人的身高、体重、体形等性状，受两对以上基因控制，且对环境的影响表现敏感。 同卵双生子为研究遗传因素对机体生长发育的影响提供了最好的天然素材。研究表明，同卵双生子不仅在外貌、指纹、血型、呼吸、心率、脑电波图形等方面都非常相似，而且同卵双生子身高的差别也很小，头围也很接近，这说明机体的生理功能、骨骼系统的发育等受遗传因素影响较大。相反，体重却易受环境因素的影响。 儿童生长发育的家族性、种族性差异是遗传因素影响机体的具体体现。在良好的生活环境下长大的儿童，其成年时的身高在很大程度上取决于遗传。有人认为，人体的成年身高70%以上取决于遗传因素，只有20%多取决于营养、锻炼等环境条件。通常情况下，父母身高越高，子女的身高也越高，隔代遗传的现象也很普遍。但是，值得注意的是，遗传信息的表达并不是在后天的某一时期突然启动，而是在妊娠期就已经开始，在婴幼儿期就有较明显的显现。因此，6岁左右的孩子用现身高和骨龄及生活年龄预测最终身高仍然是比较可靠的方法。 二二二二、、、、环境因素环境因素环境因素环境因素 生长发育不是孤立自发的过程，环境因素决定生长发育的现实性。影响学龄前儿童生长发育的环境因素主要包括以下几个方面。 （一） 营养因素 营养是保证儿童生长发育的物质基础，营养素缺乏或不合理的膳食不仅会影响发育，而且会导致各种营养缺乏症。4~6岁是学龄前儿童阶段，其生长速度稍逊于3岁前，但仍处于迅速增长阶段，热能营养素需要量依然相对高于成年人。 1、营养需要 学前儿童正在生长发育期，活动能力和活动量均增大，热能消耗增多，其需要量仍相对高于成人。热能供给量，男、女儿童4岁时分别为6．1MJ(1450kcal)及5．9MJ(1400kcal)，6岁时分别增至7．1MJ(1700kcal)及6．7MJ(1600kcal)。与幼儿相似，也应注意到热能需要的个体差异。既要防止热能摄入不足，也要防止摄入过多发生肥胖症。学前儿童肌肉发育较快，再加以内脏器官增长、酶和激素等合成机能的成熟，均需要大量蛋白质。每日应供给45~55g的蛋白质。 在影响儿童生长发育的各种营养素中，矿物质和微量元素的作用日益受到重视。充足的钙与维生素D的供给不仅能影响学前儿童骨路增长和骨貉硬度的增加，而且与恒牙的健康有关。因在此阶段儿童虽乳牙已出齐，恒牙要在6岁左右开始长出，但其钙化过程却早在出牙前开始，所以钙和维生素D的营养状况是很重要的。我国儿童钙供给量为800mg，已与成人的要求一致。锌参与人体50多种酶合成，并且在蛋白质的合成过程中起着重要的作用。儿童无论在出生前后还是在生长发育旺盛的时期都需要锌。碘是合成甲状腺素的重要原料，氟是骨骼和牙齿的组成成分，它们对儿童的生长发育有着直接的影响。 2、饮食安排 了解了学龄前期儿童的营养需求，然后最重要的饮食安排，特别是学龄前期是终生饮食习惯开始形成的阶段，需培养良好的饮食习惯。 学龄前儿童胃肠消化功能尚未发育完全，而其营养素需要量相对又高于成人，故如与成年人进食完全相同的食物，可使热能营养素摄入不足。此外这阶段儿童易兴奋，注意力不集中而无心用餐，可使进食量不足；但有时由于活动量时大时小，其进食量也会随之经常有波动，对此则不必为之过虑。此阶段儿童模仿能力增加，易受父母饮食习惯影响，偏食、择食常于此阶段形成。据调查目前北京市城区学前儿童膳食结构普通存在过分求质求精，出现一些不合理状况，如脂肪多、糖类少，动物蛋白多、植物蛋白少，水果多、蔬菜少等。由此不能获得平衡膳食，一般钙、维生素A、B摄入偏低。一方面应保证幼儿有充分户外活动时间，以促进食欲、能摄入必要的营养素，同时在膳食组成及烹调加工方法上要注意调整、改进。 学龄前期是终生饮食习惯开始形成的阶段，因而食物要多样化，鼓励、引导进食各种不同食物，培养不挑食、不偏食的良好饮食习惯。注意饮食定时，除三餐外加一次点心。此外还要培养儿童清洁卫生习惯，寄生虫病也是造成营养不良的原因之一。 （二） 疾病因素 任何急慢性疾病对儿童生长发育都能发生直接影响，影响程度决定于病变涉及的部位、病程的长短和疾病的严重程度。一般急性疾病对生长的影响是暂时的，尤其是在身体营养状况良好的情况下，可以很快恢复。但反复的呼吸道感染和腹泻等，如果治疗不当时，往往会影响儿童的生长发育。长期性疾病如慢性感染、慢性肝炎、慢性肾炎、哮喘、心脏病、贫血等均可影响身高增长。此外，如染色体异常、内分泌疾病、骨和软骨发育障碍等重大疾病，都会引起身高明显低于同龄儿，医学上称为病理性矮小。 因此，积极防治疾病，对生长期的儿童有十分重要的意义，通过早期诊断和治疗，一些疾病造成的生长损害是可以得到完全或部分恢复的。 （三） 生活制度 合理的生活制度可以促进学龄前儿童生长发育。合理安排有规律有节奏的生活制度，保证儿童有足够的户外活动和适当的学习时间，定时进餐及充分的睡眠可以促进儿童的生长发育。因在合理的生活制度下，包括大脑在内的身体各部分的活动和休息都能得到适宜的交替，加上及时补充营养保证能量代谢正常进行，有利于促进身体各部的充分发挥。许多学龄前儿童在进入托、幼机构后，由于生活有规律，作息有定时,饮食有节制，其身高，体重的增长以及动作发育的进展，往往较留在家里生活时显著。 户外活动能促进体内的新陈代谢，增加大脑氧的供应，同时能解除大脑持续性紧张，使疲劳的脑细胞功能得到恢复。体育锻炼可以加快全身血液循环、改善肌肉和骨骼系统的营养。适量的锻炼可增加对骨端骺板的刺激，加速骨细胞的增殖，从而促进骨骼的生长。此外，体育锻炼还能刺激脑垂体分泌生长激素，加快儿童的生长发育，促使儿童长高。从有关血液中生长激素浓度在1日内变动的研究结果得知，生长激素的浓度在夜间明显增高，内分泌系统所释放的生长激素要比白天多得多。因此安排儿童充足的睡眠是保证他们身体正常发育的必要条件。当然不能排除营养的作用，但生活制度的影响也是重要的。 （四）季节与气候因素 季节与气候因素对儿童的生长也有一定的影响。季节对生长发育的影响显著地体现在身高和体重等方面，一般在春季身高增长最快，秋季体重增长最快，炎热季节部分儿童的体重有所下降。全年体重的增加，在9月份至次年2月份里最多，增长量约为全年的2/3以上。身高增长最快的季节在3月份至5月份期间，身高的增长量约为9~12月份间增长量的2~倍。 （五） 环境污染 今年6月以来，我国几大湖泊大规模爆发蓝藻，请您思考应如何应对其对人民健康的影响。 环境污染阻碍儿童的生长发育。对于儿童健康来讲，主要环境污染包括水污染、空气污染、土壤污染和食品污染。 水传播疾病中死亡率最高的是腹泻。据估计，全球每年有130多万儿童死于腹泻，其中12%是发展中国家5岁以下的儿童。其它具有与腹泻相同的传播途径的疾病包括甲型肝炎、戊型肝炎、痢疾、霍乱和伤寒。此外，水还可以传播一些其他疾病，如皮肤感染、沙眼和血吸虫病等。 空气污染也是影响儿童生长发育的重要因素，许多患病儿童因为呼吸到空气中的可吸入颗粒物、二氧化硫等而患病，儿童呼吸系统处于发育时期，对室内外空气污染比成人更敏感。前苏联研究者对受大气污染的城市儿童进行了10年以上的追踪观察，发现环境污染对于儿童的生理功能（如肺活量、肌张力）的发育有较明显的影响。 关于室内空气污染可能诱发儿童血液性疾病，是目前人们普遍关心的问题。北京儿童医院血液科统计结果表明，该医院接诊的白血病患儿中，有90%的家庭在半年之内曾经进行过装修。专家认为儿童有着不同于成年人的血液学特点，其造血功能不稳定，造血储备能力差，造血器官易受感染，容易发生造血器官营养缺乏情况。因此，专家推测甲醛超标对儿童造血器官的影响可能比成年人更严重。 土壤污染对儿童造成健康危害主要是通过食物链进入体内富集，最终体现为疾病的发生。 关于食品污染，调查显示：易拉罐装饮料比瓶装饮料铝的含量高出3~6倍。若常饮易拉罐饮料，必然造成铝摄入过多。另外过量色素和香精进入儿童体内后，引起食欲下降和消化不良，也可阻碍儿童的发育

《我国幼儿园性教育现状分析》

摘要：性教育就是对受教育者进行有关性科学、性道德和性文明教育培养的社会化过程。

关键词：幼儿园;性教育;现状

学前儿童性教育不仅要向儿童传授性器官的基本知识，培养儿童的性别角色，还要给儿童灌输初浅的性道德等内容。[1]从长远来看，早期性教育对于儿童一生的发展有着重要的影响，而幼儿园性教育是幼儿进行早期性教育的重要途径。因此，本文旨在论述幼儿性教育必要性的基础之上，了解我国幼儿园性教育开展的现状，发现存在的问题，进而提出促进幼儿园性教育开展的有效措施。

一、幼儿园性教育的必要性

(一)生理学意义

幼儿进行幼儿园性教育具有非常重要的生理学意义。据研究，儿童发育的最早表现是原发性性功能反应，常见的有未满l岁的男孩出现阴茎勃起;3～6岁的男孩或女孩会用刺激生殖器以取得快感，进而可发展抚摸其他儿童的生殖器，并对大多数人上厕所的动作感兴趣，喜欢窥视。[2]这些性行为是无意识的 ，是性中枢在发育的表现，并受到神秘感和好奇心的驱使。从生理学的角度来看，正显示孩子性发育的进行。有专家认为，人的性发育开始得很早，不满周岁的孩子在性问题上不是中性体，因此性教育必须从幼年开始。

然而，有些不懂儿童身心发展规律的家长和教师认为这是不良的行为，并对幼儿进行训斥;有的家长则加以忽视，或者觉得难以于启齿;还有的家长用“龌龊”“下流”来教育孩子。这些不科学的行为和态度很可能造成孩子的自卑，产生怪异的想法，长大后引发性攻击、性功能障碍或性压抑等行为。因此，教育者要了解学前儿童性教育所具备的生理学意义，树立正确的性教育观，对幼儿进行必要的性教育。

(二)心理学意义

从发展心理学的角度来说，进行幼儿园性教育是必要的。性心理教育有两个关键期，一个是青春期，一个就是幼儿期3～5岁。[3]美国性信息和性教育理事会主席考尔德伦博士认为：“ 对于性教育 ，可能特别紧要而有效的时期是14岁以前 ，尤其是5岁以前。这期间所接受的有关性的培养和教育 ，无疑对儿童今后的一生有深刻影响 ，这些影响或好或坏将扩展到一个人的性别同一性和性角色行为方面。”[4]

另外，依据心理能量发展理论，荣格认为里比多是人的心理能量，它会以愿望的形式表现出来。在成长的不同阶段中，幼儿性里比多表现为对有关性问题的兴趣，主要集中在生育之谜、对身体构造的探索和对性行为的模仿上。对幼儿的教育要顺应其里比多发展的状态，否则会造成里比多停滞在某一个阶段，在外表现为神经症。

幼儿对性的好奇和对其他事物的好奇一样，是对未知世界的一种探究。而当这种由正常的心理和生理需要所引发的求知动机受到忽视和压抑时，幼儿面对各种言语、图像、行为等信息就会被动地建构他们对于“性”的看法。而在这个建构过程中，由于知识和经验的不足，他们极易吸收错误的信息，或者因为理解困难而无法建立有关“性”的正确观念，导致更为迷惑好奇。因此，与其让孩子被动地接触和建构相关的经验，还不如由家长和教师提供正确适宜的性知识，帮助其过滤掉不良的信息。

(三)现实意义

开展幼儿园性教育是帮助学前儿童健康成长、快乐生活的需要。在2010年至2012年期间，上海检察机关办理猥亵儿童案件达103件，涉案104人。而且，从2013年5月8日海南万宁的“小学校长带女生开房”事件，到5月27日，短短的20天内，全国范围至少有8起校内猥亵性侵幼女案被曝光，其中年龄在6周岁以下的24起，占到。这些案件的共同点有：被害人低龄化;被害次数高频化。犯罪嫌疑人屡屡将魔爪伸向儿童想必是考虑到儿童的无力反抗，甚至不知道要反抗，不知道自己已经受到侵害。如果孩子受到过正规的性教育，他们就会有自我保护的意识，进而拒绝侵害，或者至少也知道告诉父母，求助他人。我国幼儿园性教育现状堪忧，无辜的孩子们急需受到保护。

联合国艾滋病规划署的报告表明，对儿童开展早期性教育，不会导致青少年性行为的增加。相反，它可以帮助青少年对性有正确的认识，知道如何保护自己，从而避免因性无知使自己和社会遭受巨大损失。[5]从长远来看，幼儿园性教育对于幼儿一生的发展有着重要的影响，十分有必要开展幼儿园性教育。

二、我国幼儿园性教育现状

我国的性研究和性教育发展已近一个世纪，但在全国范围内仍没有受到重视和良好的普及，发展道路极不平坦。相比于其他阶段的性教育，幼儿园性教育的发展更是受到忽视和限制，处于艰难起步阶段。

(一)社会各界对幼儿园性教育的态度

目前社会各界对幼儿园开展性教育仍未有统一的意见。有的支持开展幼儿园性教育，相关专家认为，性教育应在孩子还没有性发育之前就进行，未雨绸缪，防患于未然。北京性健康教育研究会会长、首都师范大学生物系高伟德教授指出，性教育是一种终身教育，它有两个重要阶段，2、3岁是一个重要时期，青春期是另一个关键期。同时，中国青少年研究会副会长兼秘书孙云晓认为，应在孩子还未进入青春期之前就进行性教育。

也有部分人士反对开展幼儿园性教育。有研究者对家长和教师对幼儿园性教育态度进行了研究，调查显示无论是家长还是教师，都在不同程度上认识到了幼儿园性教育的重要性，但认为应该从学龄前期教起的家长占43 % ，教师仅占 %[6] ，充分反映出家长和教师对幼儿园性教育认识不足这一事实。而且，有的幼儿家长对开展儿童家庭性教育持消极态度，担心有可能会产生不良影响，也在一定程度反对和排斥幼儿园性教育的开展。

(二)幼儿园性教育存在的问题

1.性教育观念落后

受传统文化影响，性一直处于禁锢状态，人们耻于谈性，更反对开展幼儿园性教育。我国目前有关性教育的观念主要存在这样几种错误取向：“无师自通说”，即所谓的人不需要性教育，性知识随着儿童年龄的增长自然会知道的;“诱发说”，认为对儿童进行过早的性教育，可能会导致儿童青少年过早地成熟;“盲从无知说”，认为儿童青少年不懂性知识是道德纯洁的表现，对他们封闭性知识最保险。[7]

2.性教育教材匮乏

幼儿园性教育的开展离不开教材，在性教育全面发展的今天，我国已出版发行了一些性教育教材，然而这些教材中大部分是针对初高中学生，真正对准学前儿童的少之又少。我国儿童性教育教材本来就少，再加上大多语言平淡，不贴近生活，不易于儿童接受。而且，有相当一部分书籍是直接照搬外国的性教育教材，没有考虑中外文化背景的不同，引发家长的不满。在一些发达城市虽然进行了课程的试行，但由于试行的效果不理想而叫停。

3.性教育师资薄弱

我国的高校并没有专门培养性教育教师的专业，从事幼儿园性教育的教师主要来源于心理学和生物学专业，而在美国，仅公立学校就有五万多专业教师从事性教育。另外，在一项研究中，研究者随机选取了30名学前师范生做问卷调查，结果表明，虽然未来的幼儿教师普遍认为实施幼儿园性教育非常重要，但他们仍对其必要性认识不足，并且缺乏实施幼儿园性教育的正确态度和方法，这也从另一方面体现了幼儿园性教育师资的薄弱。

三、幼儿园性教育开展的有效措施

幼儿园性教育应该是幼儿园教育、家庭教育和社会教育共同承担的任务。幼儿园性教育的顺利开展需要幼儿园教师、家园和社会的大力配合，充分发挥各自的优势，保障幼儿得到科学合理有效的性教育。

(一)开展教师性教育培训

大多数幼儿教师在面对幼儿性方面问题时，一方面受传统观念的影响，认为应该回避这个话题，另一方面由于性知识和教育技巧的匮乏，很难正面科学有效地对幼儿进行性教育。因此，幼儿园开展性教育关键的一点是对幼儿教师进行性教育方面的培训。首先，幼儿教师要转变性教育观念，要认同幼儿性教育的必要性。其次，幼儿教师要把集体培训和自我学习相结合，多多参考国外的先进经验，了解国内的试点情况。从能力和心理上做好开展幼儿园性教育的准备，这样才能在教学中自然地渗透并生发。

(二)加强家园性教育配合

家庭和幼儿园的共同合作是开展幼儿园性教育不可或缺的部分。一方面，幼儿园要做好对家长的教育宣传工作，通过家长会、家访、家长园地、班内环境布置、网络论坛等方式，使家长意识到孩子成长过程中，身心发展方面会承受很大的变化，对幼儿进行性教育十分必要。另一方面，教师和家长应当把幼儿在园或在家的一些不良行为互相反映给对方，共同商讨对策，不应认为这是个难于启齿的问题，不好意思提出来，而造成信息闭塞不畅。父母是幼儿性教育的启蒙老师，父母对于孩子教育的影响远远胜过幼儿自己通过其他途径得到的。家庭和幼儿园是幼儿性教育的重要学习场所，只有家园的共同配合，才能让幼儿获得科学的性教育，从而快乐健康地成长。

(三)创设健康社会环境

无论在儿童发展的任何阶段，社会都是一个不可忽视的因素。早期经验对幼儿终身发展的影响不容忽视，电视广告和报纸杂志无时无刻地向儿童兜售“性息”。儿童天性好奇，鉴别能力尚未建立，加之缺乏科学的教育和引导，极其容易造成不良的后果。因此，一方面我们必须净化社会环境，消除不健康的信息，为儿童的成长和性教育的开展创造一个健康、良好的社会环境。另一方面，电视媒体方面，儿童也应该有自己的“儿童性节目”，针对儿童的特点来设计相应的内容和形式，使儿童能顺其自然地生发一种健康的性态度。

【参考文献】

[1]吴建中. 重视 3～12岁儿童的性教育[J]. 基础教育 (重庆)，2005，20(4)： 58-60.

[2]王晓平，范文坚.如何对幼儿进行性教育[J].教育导刊，2010，(5)：85-86.

[3]孙晓勉，谢怡，马佳.学龄前期儿童早期性心理教育研究初探[J ] . 中国妇幼健康研究 ， 2007， 18 (2) ： 85-87.

[4]李君.关于儿童家庭性教育现状的审视与思考 [J ] . 中华女子学院山东分院学报 ， 2006， 2： 79 �C 81.

[5]薛玲，郭素芳，赵更力.我国青少年生殖健康现状[J]. 中国妇幼保健，2004 ，19(8) ：122-123.

[6]吴缃琦，孙晓勉，谢怡.家长及教师对儿童早期性心理教育观念调查[J].中国儿童保健，2008，(10)：525-529.

[7]高亚彬，骆伯巍.论青少年儿童性教育的误区[J].教育研究，2002，(1).