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悠游肚肚熊
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sugar糖果君

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讨论炮制对中药活性成分及功效的影响论文

中药炮制技术是我国古代医学家在长期的临床实践中总结的重要经验,通过炮制处理中药材形态、外观、四气五味等均会发生改变,同时毒性药物毒性作用也会大大降低,可知炮制即保证了临床用药安全,又改善了药物疗效。中药材多为天然植物药,存在较多活性成分,而炮制过程促进了这些活性成分灭活、分解等反应发生,也直接改变了药材的功效,因而炮制作用重大。当前,关于炮制对中药活性成分及功效研究相对较少,故本次研究结合现代科学计量资料对炮制影响中药活性成分及功效的效果进行了分析总结,具体如下。

1 炮制对中药活性成分的影响

炮制对生物碱类物质的影响

生物碱是一类氮碱性有机化合物,常见于天然植物药中,较多药材含有该类物质,但是较多类生物碱毒性较强,需通过炮制去除或减弱。药材中生物碱不溶于水或水溶性较差,受热易分解,因而通过加热方式可去除多数生物碱,如乌头、附子等药物生品生物碱较高,经彻底加热后,各类生物碱含量大大降低,同时为了保护其他活性成分,调和药性可采用黑豆法和米醋法炮制。

炮制对多糖类物质的影响多

糖类物质广泛存在于多种药材中,在白术、茯苓、大黄等药材广泛存在,具有抗菌、抗炎,提高免疫力作用。部分药材需经过炮制过程,提高多糖含量,经过加热等方式促进植物糖类水解生成多糖。常用的盐制、酒制、醋制炮制工艺,都可以促进药材多糖含量增加,但是不同药材敏感度不同。以白术为例,不同炮制方法对多糖成分的影响不同,但与生白术相比,各类炮制方法均促进了多糖生成,如炭白术中多糖类含量较高,而焦白术、清炒白术则相对降低;但大黄炭和醋大黄中多糖含量不升反降,与白术相反。

炮制对挥发油类物质的影响

芳香化湿类等中药材中多含有较多挥发油类物质,而挥发油是发挥药材功效的.主要成。挥发油类物质存在一定毒性,尤其含量过高时可引发一系列毒副反应,故需要通过炮制方法去除一部分挥发油。挥发油类物质可随温度升高而挥发散尽,因而在现代制药提前挥发油时,多采用加热及水蒸气蒸馏获取挥发油,炮制挥发油浓度较高药材时,可采用烘制法等调整烘制时间可控制药材中挥发油含量。以乳香为例,生品挥发油含量过高,较容易产生毒副作用,而经烘制后各类挥发油含量下降49%~80%,对人体刺激性减小达到良好的药效。在以挥发油为主要疗效物质时,需注意炮制温度不宜过高、时间不宜过长,防止挥发油散尽。

炮制对苷类物质的影响

苷类是常见的中药活性成分,如人参总皂苷、苦杏仁苷、天麻苷、黄芩苷等,不同苷类功效差别较大。苷类成分稳定性较差,受热易分解,因而当苷类物质作为有效成分时,要通过炮制可增加苷类的溶解度和浸出量,同时要保护苷类成分免收破坏。例如,药材中含有苷类分解酶时,要通过加热方法促进酶活性降低或失活,保证苷类成分稳定存在,提高药效,常用方法为热浸法。当苷类成分为毒性物质时,需利用其受热易分解的性质促进其水解,以山茱萸为例,生品苷类含量较多,而酒蒸后苷类含量下降50%以上,其中温补肝肾苷类并无损耗,因而保证了山茱萸临床用药的安全性和疗效。

2 炮制对中药药理作用的影响

减毒作用

川乌、附子、半夏、甘遂、巴豆等药物生品毒性极大,临床用药安全性较差,经过不同炮制方法可消除有毒活性物质或减少活性物质。常见有毒药材饮片中有醋制品、清炒拌醋品、清炒品、生拌醋品等,均已经减毒。以附子为例,生品15~30 g即可达到中毒致死量,而炮制成盐附子、白附子、黑附子等后,具有回阳救逆、补火助阳的奇效,成为挽救患者生命的急救药品,温里作用大大增强,少量毒性物质具有强心、扩血管效果。

活血祛瘀作用

现代药理学研究对醋制、酒制等炮制方法研究发现,经两种方法炮制后,药物改善血流动力学指标能力增强,抗血小板痉挛,可扩张血管改善局部血氧供给;同时,中医也认为醋制、酒制炮制后,活血化瘀、行气止痛效果增强,如乳香醋制后活血作用增强,而大黄酒制后祛瘀效力加倍。

免疫作用

补益类药品通过炮制后,具有激活巨噬细胞吞噬功能,促进B淋巴细胞免疫应答,等提高免疫力作用。如南五味子醋制后提高免疫活性增强,怀牛膝酒制后提高细胞免疫能力等,而中医认为均炮制后两者滋补肝肾作用增强,因而补益类药材要合理选择炮制方法。

其他药理作用

在抗肿瘤中药研究中发现,部分药材炮制后可抗肿瘤活性可显著增强,如:制全蝎醇浸出物杀伤癌细胞效果提升,同时其对人体刺激性较小。同时,部分药材炮制后泻下作用大大降低,如炙炒或蒸制大黄、巴豆霜等,都可以作为缓泻剂使用,扩大了使用范围。此外,较多中药经秘制后形成或增强了止咳平喘作用,如麻黄、紫菀、款冬花等,提示这类药材用于止咳平喘之效时需密制。

3 结 语

近年来,我国中医药进入了快速发展阶段,但中医药生产仍滞后于西药,导致该现状的原因为中医药生产研究与现代科学技术脱节。炮制作为重要的中药生产步骤,应与现代化分析技术、生产技术等科学技术相结合,彻底阐明炮制机制,精确控制饮片成分,提高生产效率,促进安全饮片的工业生产。目前,各种药材炮制前后成分及药理学作用变化尚未完成阐明,应在现代科学内涵指导下尽快完善中药炮制研究,促进我国中药材及制剂走向世界市场。

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碗碗小公主

白术的生药学研究【关键词】 白术;,,药材性状;,,显微特征摘要:目的为研究和利用菊科植物白术。方法采用性状鉴定、显微和理化鉴定的方法作系统的生药学研究,并与其常见的混伪品以检索表形式进行鉴别比较。结果白术根茎横切面结构、纤维、菊糖、草酸钙针晶、木栓细胞、石细胞均可作为其鉴别特征。结论可为制定药材质量标准、研究和利用该药资源提供理论依据。关键词:白术; 药材性状; 显微特征Pharmacognosy Studies on Atractylodes macrocephala :ObjectiveTo provide the theoretical basic for studies and utilization of Atractylodes macrocephala make system pharmacognostical studies using macroscopic,microscopic and physiochemical macrocephala Koidz. transection structure fiber synanthrin,crystalline calcium oxalate,cork cell and stone cell can be regarded as identification can provide theoretical basic for establishing quality words:Atractylodes macrocephala Koidz.; Shape and properties medicinal materials character; Microscopic characteristic白术来源于菊科植物白术Atractylodes macrocephala Koidz.的干燥根茎。具有健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎功能。用于脾虚食少,腹胀泄泻,痰饮眩悸,水肿,自汗,胎动不安〔1〕。主产于浙江,全国各地多有栽培。实验材料由中南民族大学万定荣教授提供并鉴定。在对该药材性状、显微特征进行了较详细观察的基础上,编制了常见混伪品的性状显微特征检索表。1 药材性状根茎呈拳状团块,具多个瘤状短分枝;有的根茎主轴下部延伸膨大;上端有茎基或茎痕,下端具点状根痕或断根残基。长3~13 cm,直径 cm。表面黄褐色或灰棕色,有不规则纵皱纹及少数横裂缝,瘤状分枝的顶端有盘状芽痕。质坚实,不易折断。断面皮部黄白色,散有黄色油点(油室);形成层环纹棕色;烘干者断面角质样,色较深或有裂隙。有浓郁香气,味甜、微辛,嚼之略显粘液性。2 显微特征 根茎横切面根茎顶端(直径1 cm)横切面:木栓细胞多列。皮层宽广。韧皮部外侧有半月形纤维群。形成层环明显。木质部中外侧导管大多径向排列,直径16~55 μm。木纤维束发达。髓射线宽广。皮层、射线及髓部油室很少,薄壁细胞中含草酸钙针晶和菊糖。见图1~2。根茎中部(直径2 cm)横切面:木栓层常夹有1~2条断续的石细胞带。皮层、韧皮部及木质部射线中散在油室,长径180~230~340 μm,短径135~160~180 μm,内含有棕色油滴。木纤维束发达。薄壁细胞中含草酸钙针晶和菊糖。[next]根茎膨大部(直径3 cm)横切面:皮层、射线及髓中有多数油室散在,无韧皮纤维。导管大多1~2列作放射状排列,稀有木纤维包围。 粉末特征白术粉末淡黄棕色。纤维长梭形大多成束,末端斜尖或较平截,直径22~35 μm,壁较厚,孔沟明显,有的外壁微呈波状弯曲,木化。导管网纹及具缘纹孔,直径16~55 μm。石细胞单个散在或数个成群,呈类方形、类多角形或类长圆形,直径35~64 μm,壁厚薄不一,有的可见层纹。草酸钙针晶细小,长10~30 μm,有的呈细小杆状。菊糖团块呈扇形,隐现放射状纹理。见图3。3 理化鉴定(1)取本品粉末1 g,加乙醚5 ml,振摇浸渍15 min,滤过。取滤液2 ml,置蒸发皿中,水浴上挥散乙醚,加含有5%对二甲氨基苯甲醛的10%硫酸溶液1 ml,溶液显玫瑰红色,再于100℃烘5 min显紫色;(2)取本品 g,加正己烷2 ml,超声处理15 min,滤过,滤液作为供试品溶液。另取白术对照药材 g,同法制成对照药材溶液。吸取上述新制备的两种溶液各10 μl 分别点于同一硅胶G薄层板上。以石油醚(60~90℃)乙酸乙酯(50∶1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以5%香草醛硫酸溶液,加热至斑点显色清晰。在与对照品色谱相应的位置上,供试品显相同颜色的斑点,并具有一桃红色主斑点(苍术酮)。见图4。4 鉴别检索表白术的混伪品较多,常见的有菊科植物菊三七Gynura segetum(Lour.)Merr.的干燥根茎;菊科植物土木香Inula helenium L.的干燥根;菊科植物木香Aucklandia lappa Bence的干燥根;菊科植物茅苍术Atractylodes lancea(Thunb.)DC.的干燥根茎;北苍术Atractylodes chinensis(DC.)Koidz的干燥根茎;关苍术Atractylodes japonica koidz exkitam的干燥根;毛茛科植物芍药Paeonia lactiflora Pall.的干燥根茎等7种,应注意鉴别。白术与混伪品性状、显微特征检索如下:1.根茎呈拳形团块。2.韧皮部有分泌道,无石细胞及草酸钙针晶……………菊三七2.韧皮部无分泌道,薄壁细胞中有草酸钙针晶……………白术1.根茎或根呈圆柱形、圆锥形、连珠状或疙瘩状。3.根呈圆柱形、薄壁细胞中含草酸钙簇晶………………芍药3.根茎及块根呈连珠状或圆柱形或不规则团块状或疙瘩状。4.呈连珠状,断面黄白色,有棕色油点散在………茅苍术4.呈圆锥形或疙瘩状。5.根呈圆柱形或圆锥形,顶端有凹陷的茎痕及叶柄残基,香气特异,薄壁细胞中含草酸钙簇晶…………………土木香5.根茎呈疙瘩状。6.粉末中韧皮纤维短梭形,末端钝圆或分叉,直径27~99 μm,纹孔及层纹明显…………………………………北苍术6.粉末中韧皮纤维狭长,直径 μm,无层纹和纹孔…………………………………………………………关苍术参考文献:〔1〕国家药典委员会.中国药典,Ⅰ部〔S〕.北京:化学工业出版社,2000:78.

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飘零雨迹

中药调剂的问题分析研究论文

1、中药调剂与很多基础学科及药学专业知识密切相关

要做到准确调剂、对症付药,并能及时发现医生处方上的笔误和差错(如配伍禁忌、妊娠禁忌、重开品种、药症不符及含毒药物超量等),就必须认真学习并掌握中医药基础知识,合格调剂人员,要求能鉴别四、五百种常用饮片或药材性状特征(尤其药名相近、性状相似的饮片药材)的区别,学会掌握药物的分类,如植物药材中的根、茎、叶、花、果实种子和全草类,矿物类药材,动物类药材,同时要求掌握各种药物性味、功效,用量用法及常用的配伍,懂得各种同名异物的药材和别名等;了解中药加工炮制对药物性、味、功效的影响;掌握方剂学的知识,先煎、后下、包煎等的作用及煎药知识;了解中成药品制备方法及剂型等。由此可见,中药调剂是一门多学科理论知识为基础的学科,只有培训合格的专业人员才能胜任[1]。

2、中药调剂工作具有特殊性

调剂人员除具有合格的专业知识外,还应具有良好的职业道德。饮片是一种特殊“商品”,要严格按照医嘱调配,不能配错、配漏、配多、配少。有些人认为,配错、配漏诚然不对,但对称量以为无关紧要,因而出现了抓药以手代秤。对调剂工作应提高到“法制”的观念上认识,不按规定配方就是违反药品管理法。药物用量,在治疗上有重要意义。每一种药都有其规定的用量,尤其含有毒性的药物更是如此[2]。同是一种药,用量不同其疗效不同,甚至相反。例如大黄9~12g有泻下作用,若用量为1~3g则具有健胃止泻作用。再如艾叶,其性味苦、辛、温,以前的药书较少记载其含小毒,《中国药典》85年版一部就有记载艾叶的性味为苦、辛、温、有小毒,其常用量为3~9g,有温经止血、散瘀止痛等作用,用量过大,则可兴奋大脑皮层及在皮层下中枢引起痉挛,甚至引起肝细胞代谢障碍,而发生中毒性黄疸及肝炎。由此可见,调剂人员只有严格按照处方调配的义务,而没有违背处方调剂的权利,一切违背处方调剂的做法,都是违法的。

3、确保中药调剂质量

制订并执行各项规章制度

如:岗位责任制,中药调剂注意事项,剧毒药、贵重药品管理条例,付药常规,捣碎药、先煎、后下、另煎、包煎、冲服、烊化、研末服、兑服等常规。使人人有章可循,有法可依,对执行好的要表扬奖励,对执行不好的批评教育,甚至处分。

保证药品质量

调配饮片必须是正品,清洁卫生,炮制合格,霉烂、变质、虫蛀、污染及混有杂质药物,不得入斗调配。

配药要称准,分匀

要求每一种药物都要称取,分匀。可用减重法,即一次称取总重量,然后分次减重。对体积大的`也要称,不能估计。按规定,一般药称量误差不超过±5%;剧毒、细料误差不超过±1%。

核对发药

核对是调配中药处方的最后一道程序,也是减少差错防止事故的关键,必须建立严格的处方核对制度。为保证患者用药安全、有效,防治调配错误和遗漏,应把好复核关。药师调剂处方时必须做到四查十对:查处方,对科别、姓名、年龄;查药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。已调剂好的药品在调剂人员自查的基础上,应有另进行全面细致的核对,复核的药师一定严格审查处方,称取饮片是否与处方相符,饮片质量是否符合要求,有无以生代制、生制不分等错误,先煎、后下、包煎等须特殊处理的是否分开,贵重药、毒性药是否处理得当等。发现调剂不当的,应及时更改,复核无误后可包装、签字。还应在标签上注明患者姓名、科室、病案号,内服与外洗用不同颜色标签区分并写明确,并标明煎剂剂数及日期,便于患者的服用,如有不符,及时提请配方人更正,否则不得发出。发药时要核对患者的姓名、性别、年龄等,煎法、服法,特别是外用药要用外用药袋,并向患者或取药人交代清楚。

建立差错事故登记本

考核配方质量,消灭差错事故。

建立中药调剂质量查询处

其目的在于方便患者,接受他们对配方质量及药物知识等方面的查询,起检查、监督、咨询、宣传及处理纠纷的作用。

把好进入调剂室药材饮片质量关

这一方面要统一领导,加强管理,设专人负责,责任到人。凡质量不合格的饮片不能入库上斗;进入仓库后发现不合格的饮片不能发出;调剂室不应接受;在调剂室发现不合格的饮片,应停止该药的配发。发霉、虫蛀、规格不符或混有杂质、非药用部位的饮片,应采取重加工或弃掉等,绝不能发给患者。

防止混杂串药

造成饮片不纯混串的原因很多,可能有药斗分格过多、盛药过满、拿取不小心、称药完毕没有随手关药斗等。克服方法一是加药不能过满,并要小心防止混药,二是称取要小心,三是称药完毕要随手关药斗。

经常保持百斗柜和调剂台的整洁卫生,定期清理

百斗柜的药斗内的药物要做到推陈加新,勤看、勤整理。在使用一段时间后,要进行清斗,筛出残积的泥沙、碎药,新药在底,陈药在面,不能以新压陈,否则陈药压在斗底时间过长,就会发霉、虫蛀、变质。只要调剂人员注意这一点,经常性的清洁处理,推陈加新,上述问题可以避免。同时经常保持调剂台及周围环境的整洁,这样创造一个整洁舒适的环境,有利于工作。

重视中药仓库的建设与管理

加强中药养护工作,制订切实可行的规章制度,是确保中药调剂工作的重要措施。

综上所述,只要严格认真地遵守医疗操作技术规程,按医院规章制度办事,加强责任心,始终以患者为中心,为患者提供高质量的服务,以解除患者痛苦为目的,就能把中药调剂工作做得更好。

【参考文献】

1张廷模主编.中药学.第2版.长沙:湖南科学技术出版社,~5.

2刘汉清,倪健,主编.中药药剂学.北京:科学出版社,~31.

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