肾结石治疗方法研究的论文

疾病定义肾结石是由尿中的一些成分在肾脏内形成的结石，从而导致患者出现一系列以泌尿系症状为主的疾病。流行病学肾结石是泌尿外科的常见疾病，西方发病率约为 ，中国发病率为。好发于男性，30~50岁高发。在我国， 南方比北方更为多见，夏季的发生率明显高于其他季节。研究表明，随着全球气候的逐渐变暖，人类肾系结石的发病率也在渐渐升高。由于结石的性质、形态、大小、部位不同、患者个体差异等因素导致治疗方法和疗效也不相同。因此对于肾结石的患者需要实施个体化治疗，有时需要综合治疗。急性期治疗当出现肾绞痛和感染时应立即处理。感染患者应及时应用抗生素治疗，必要时可行肾穿刺引流。肾绞痛患者，轻度疼痛可服用非甾体类镇痛抗炎药物，配合解痉类药物治疗，疼痛剧烈可注射哌替啶镇痛。双侧输尿管结石合并梗阻无尿患者，应立即行手术治疗

肾结石治疗方法--手术治疗肾结石怎么治最好？对于病情重，结石直径大的患者来说，手术疗法是最好的治疗方法。行手术后，患者体内还会残留细小结石，为去除结石，巩固治疗，杜绝结石再生，需继续服用药物一段时间或者调整饮食，增强体质，恢复肾脏功能。由于链球菌可诱发疾病，手术后要做好护理，避免细菌侵染尿道，导致尿路感染，结石再生。日常还要多喝水，增加尿液，冲走结石。肾结石治疗方法--去因治疗高钙尿者为预防危象发生，应服用生理盐水扩容，并服用治疗疾病的药物，比如袢利尿剂呋塞米、噻嗪类药等。肾小管酸中毒者要先纠正代谢失调，服用药物控制结石生长速度，延缓病症出现。高草酸尿者应小剂量服用维生素，然后再根据病情不断增大剂量，直至尿液草酸水平恢复正常。高尿酸尿者赢多吃低草酸食物，少吃动物内脏及豆类，少吃低钙食物等。

肾结石中医有化石汤，是比较常见的方子，网上和中药店都有，多年传下来，应该有效。

肾结石的大小、形态、部位不同，治疗方案也各异，根据患者结石的情况行药物治疗或手术治疗，并积极祛除相关诱发因素，肾结石需要短期治疗。一、药物治疗1、肾绞痛治疗：（1）非甾体类镇痛抗炎药物：非甾体类镇痛抗炎药物适用于首次出现疼痛的肾结石患者，用于消炎止痛治疗。常用药物有双氯芬酸钠和吲哚美辛等，它们具有中等程度的镇痛作用。双氯芬酸钠还能够减轻输尿管水肿，减少疼痛复发率，常用方法为肌肉注射。吲哚美辛也可以直接作用于输尿管，患者可遵医嘱口服或者吲哚美辛栓剂塞肛。（2）阿片类镇痛药：该类药物具有较强的镇痛和镇静作用，常用药物有二氢吗啡酮、哌替啶、布桂嗪、曲马朵等，对于严重肾绞痛的患者医生根据实际情况进行肌肉注射。需要注意的是阿片类药物在治疗肾绞痛时不应单独使用，一般需要配合阿托品等解痉类药物一起使用。（3）解痉药：该类药物可以松弛平滑肌，缓解痉挛，常用药物有硫酸阿托品和山莨菪碱。2、排石治疗：（1）双氯芬酸钠栓剂肛塞：主要用于输尿管结石，可以减轻输尿管水肿，减轻疼痛，促进结石排出。（2）碱化尿液：主要是口服碳酸氢钠片以碱化尿液，促进尿酸排出，减少结石生成。二、手术治疗1、体外冲击波碎石术：适用于5~20mm的肾盂、肾中盏、肾上盏结石患者。主要是冲击波将结石粉碎，后随尿液排出。2、经皮肾镜碎石术：主要是肾镜进入体内进行碎石。适用于直径大于2cm的肾结石患者或者冲击波无法粉碎的结石患者。3、输尿管镜碎石取石术：主要是经过输尿管将结石取出。适用于小于2cm的肾结石、输尿管中下段结石患者。4、开放式手术：由于开放性手术创伤较大，且其他手术技术发展迅速，开放性手术在肾结石治疗中的运用显著减少。但是开放性手术取石在某些情况下仍具有极其重要的临床应用价值，比如在其他手术治疗方式存在禁忌症、出现并发症或治疗失败的情况。三、其他治疗溶石治疗：溶石治疗是是一种有效的辅助治疗方式，常作为体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜碎石及开放手术取石后的辅助治疗，是通过化学的方法溶解结石或结石碎片，以达到完全清除结石的目的，对于感染性结石、胱氨酸结石、尿酸结石治疗效果显著。