维生素d与健康研究论文

美国科学家一项为期40年的研究发现，每天服用一剂维生素D能把罹患乳腺癌、结肠癌和卵巢癌的风险降低一半。阳光照射在皮肤上，身体就会产生维生素D，这部分维生素D占身体维生素D供给的90%。癌症专家说，有关这种“阳光维生素”防癌作用的证据十分充分，公共卫生部门必须采取紧急行动提高人们体内的维生素D的水平。近几年来，越来越多的证据表明，缺乏维生素D可能对身体极其有害。据认为，心脏病、肺病、癌症、糖尿病、高血压、精神分裂症和多发性硬化等疾病形成都与缺乏维生素D密切相关。维生素D的作用不可低估：心脏病：维生素D可降低对胰岛素的耐受性，而胰岛素耐受性是导致心脏病的主要因素之一。肺病：肺部组织在人的一生中会经历修复和“改造”，由于维生素影响多种细胞的生长，它可能对肺的修复过程起到一定的作用。癌症（包括乳腺癌、结肠癌、卵巢癌和前列腺癌等）：据认为，维生素D对调节细胞繁殖起到关键作用—癌症患者体内则缺乏这种调控机制。因此，通过防止细胞过度繁殖，维生素D就能预防某些癌症。糖尿病：在Ⅰ型糖尿病中，免疫系统会杀灭人体自身的细胞。科学家认为，维生素D可起到免疫抑制剂的作用。他们认为，它也许能防止免疫系统的过度反应。高血压：维生素D为颈部甲状腺上的副甲状腺所利用。这些腺体分泌出一种调节体内钙水平的激素，钙则帮助调节血压，但科学家尚未完全理解这一过程。精神分裂症：患精神分裂症的几率大概与出生前几个月的日照情况有关。缺乏日照可能会导致维生素D缺乏。科学家认为，这会改变胎儿大脑的发育。多发性硬化：缺乏维生素D会限制人体产生的1，25二羟基维生素D3，这是维生素D3的一种激素形式，可以调节免疫系统。它的缺乏可能提高患上多发性硬化的风险。佝偻病和骨质疏松：维生素D可坚固骨骼，预防儿童佝偻病和老年骨质疏松症。美国科学家评估了自上世纪60年代以来几乎每篇讨论维生素D与癌症两者关系的论文后说，要保持身体健康，每天需服用1000国际单位（25微克）的维生素D。他们在《美国公共卫生杂志》上撰文说，维生素D缺乏是一种普遍存在的现象。与此同时，研究发现，缺乏维生素D的人患某些癌症的风险越来越高。这两种现象合并起来看，意味着维生素D缺乏或许是每年数千患者因结肠癌、乳腺癌、卵巢癌和其他癌症过早离开人世的原因。这些科学家建议的维生素D摄入量是美国维生素D建议摄入量的倍。英国没有官方的建议摄入标准，但每年从10月到次年3月的短暂白昼和漫长黑夜意味着冬去春来时60%的英国人体内维生素D不足。由于对维生素D的研究越来越深入，各国都开始修改有关日光浴危害的警告。澳大利亚癌症理事会协会首次承认，晒太阳有利于健康。在这项新的研究中，美国圣迭戈加利福尼亚大学的癌症专家们在锡德里克?加兰教授的领导下，回顾了1966年—2004年发表的63项讨论维生素D与癌症关系的论文。他们发现，在日照较强的美国东部地区的居民因倾向躲避阳光照射，缺乏维生素D的可能性较大，患癌症的风险也较高。维生素D可降低女性患老年痴呆症的风险根据新的研究，维生素D可降低女性患老年痴呆症的风险。研究者从两项新研究发现，与摄入足够维生素D的妇女相比，没有摄入足够维生素D的妇女在患认知障碍和智力下降方面的风险更大。维生素D是一种重要的维生素，人们主要从富含脂肪的鱼类、黄油、奶酪和强化牛乳中获得。在阳光下，身体自身也能够可以产生维生素D。第一项研究是由阿波里斯市一所医学中心的Slinin领导，研究发现维生素D摄入量低的女性在认知能力下降方面的风险更大。Slinin和她的研究团队分析了参与整骨骨折研究的6257名女性的维生素水平。这些妇女也参与了被称为简易精神状态检查的心理能力测试。研究人员发现，维生素D水平低的妇女每毫升血清中不足10毫克维生素D，这是患有认知障碍的底线，维生素D水平低或低于每毫升20毫微克的妇女，其中有认知障碍的妇女与智力下降的高风险有关。法国昂热大学附属医院的Annweller博士带领了第二项研究，研究观察了来自流行病学的骨质疏松症的图卢兹序列。Annweiler和他的团队发现，与没有患神经疾病的妇女相比，患有阿茨海默氏症的妇女维生素D摄入量低。这项研究的结果表明，患有疾病的妇女每星期维生素D的摄入量平均为毫克。研究人员发现，患有其他形式痴呆症的妇女每星期维生素D的摄入量平均为微克，而没有患病的妇女维生素D的摄入量每星期为59毫克。这两项研究均发表在《老年病学》学报上。研究人员说，最新的研究结果表明，获得足够的维生素D的重要性，不管是通过食物、补充剂还是暴露在太阳下。 预防蛀牙：维生素D可以有效预防蛀牙美国科学家一项新研究表明，维生素D不仅能提高骨强度，还可以防止蛀牙。研究回顾了 从20世纪20年代到80年代有关这个主题的临床试验，涉及大约有3000名来自几个不同国家的年龄在2岁至16岁之间的儿童，研究结果表明，维生素D与蛀牙患病率降低有关。在美国、英国、加拿大、澳大利亚、新西兰和瑞典进行的试验分析研究,孩子们要么被给予富含维生素D的鱼肝油或其他产品，要么暴露在阳光下。结果发现，维生素D确实降低了蛀牙患病率。但Hujoel提醒说，对这项研究的回顾有其自身的局限性。“要小心解释这个系统的回顾信息。这个试验的弱点可能导致结果存有偏见，因为大多数的试验参与者生活在不同于今天的时代”。维生素一直和许多健康益处相关联，先前的研究表明，摄入较高维生素D的老年人骨折风险降低。其他的研究显示，服用维生素D和钙会延长寿命，饮食中维生素D不足，可能会导致东亚抑郁症。维生素D可以维持情绪波动幅度，防止更年期的女性体重增加。

美国科学家最近分析了大量临床试验结果，其中涉及24种不同干预措施，结果表明，几乎所有的维生素、矿物质和其他营养补充剂或饮食都不能延长寿命或预防心脏病。

虽然他们发现大多数补充剂或饮食不会带来任何伤害，但分析显示，低盐膳食、ω-3脂肪酸补充剂和叶酸补充剂可能对部分人群的 健康 有益。而钙加维生素D的补充剂甚至可能会略微增加中风风险。

这项分析结果发表在7月刊的《内科学年鉴》上。

美国疾病预防控制中心的调查显示，52％的美国人每天至少服用一种维生素或其他膳食/营养补充剂。但是，越来越多的研究显示，其中大部分补充剂都没有证据证明其有益 健康 。

“尽管人们在不断 探索 求证，但膳食补充剂确实不是什么灵丹妙药。”该研究资深作者、约翰斯·霍普金斯大学医学院预防心脏病学副主任兼Ciccarone心脏病预防中心医学副教授Erin D. Michos说，“人们应该专注于从有利于心脏 健康 的膳食中吸取营养，因为数据越来越多地表明，大多数 健康 成年人不需要服用补充剂。”

在这项研究中，研究人员使用了277项临床试验的数据，这些试验评估了16种维生素或其他补充剂，以及8种膳食与死亡或心脏疾病（包括冠心病、中风和心脏病发作）之间的关系。他们共纳入全球992129名研究受试者的数据。

被评估的维生素和补充剂包括：抗氧化剂、β-胡萝卜素、维生素B复合物、多种维生素、硒、维生素A、维生素B3/烟酸、维生素B6、维生素C、维生素E、单独的维生素D、单独的钙、钙和维生素D联合补充、叶酸、铁和ω-3脂肪酸（鱼油）。

被评估的饮食包括：地中海饮食、低饱和脂肪（减少肉类和乳制品脂肪的摄入）饮食、改良的膳食脂肪摄入量（减少饱和脂肪摄入或用不饱和脂肪、碳水化合物代替卡路里）、低脂肪饮食、低盐饮食（ 健康 人和高血压患者）、高α亚麻酸（ALA）饮食（坚果、种子和植物油）、高ω-6脂肪酸饮食（坚果、种子和植物油）。研究人员还按证据力度将每种干预措施与效果之间的关联度分为高度、中度、低度或极低度。

研究表明，大多数补充剂（包括多种维生素、硒、维生素A、维生素B6、维生素C、维生素E、单独的维生素D、单独的钙和铁）对死亡或心脏 健康 没有影响。

在对3518名血压正常受试者进行低盐饮食干预的3项研究中，有79例死亡事件。研究人员表示，他们发现这些人的死亡风险降低了10%，并将该效果与该干预措施之间的关联度归类为中度。

在对3680名高血压受试者进行低盐饮食干预的5项研究中，他们发现心脏病死亡风险降低了33%，因为在研究期间只有674例心脏病死亡事件。研究人员将该效果与该干预措施之间的关联度归类为中度。

有41项研究（共包含134034名受试者）评估了ω-3脂肪酸补充剂的潜在影响。在该研究组中，有10707人发生心脏病或中风等提示心脏疾病的事件。这些研究表明，与未服用补充剂的受试者相比，补充剂的使用导致心脏病发作风险降低8%、冠心病风险降低7%。研究人员将该效果与该干预措施之间的关联度归类为低度。

有25项研究（涉及25580名 健康 受试者）的数据还显示，叶酸导致中风风险降低20%。大约877名受试者在试验期间发生中风。作者将该效果与该干预措施之间的关联度归类为低度。

这些研究表明，在中国人群中，叶酸补充具有最大的中风预防作用，因为中国的谷类和谷物不像美国那样富含叶酸。因此，在大多数人都通过饮食获得足够叶酸的地区可能不会出现这种明显的预防作用。

20项研究评估了钙加维生素D的复合补充剂。在42072名研究受试者中，3690人在试验期间发生中风，研究人员表示，总体而言，这意味着卒中风险增加了17%。该风险证据力度被评为中度。没有证据表明单独服用钙或维生素D有任何 健康 风险或益处。（ 赵熙熙 ）

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西澳大利亚大学，巴瑟尔顿 健康 研究和查尔斯盖尔德纳爵士医院进行的一项新研究发现，维生素D缺乏会导致中年人呼吸功能和 健康 状况不佳。

虽然众所周知维生素 D在维持骨骼 健康 和预防骨质疏松症方面发挥着重要作用，但研究表明维生素D也可能通过其对肺部发育和结构，呼吸肌力，炎症和免疫的影响在呼吸系统 健康 中发挥重要作用。对呼吸道病原体的反应。

研究人员在巴瑟尔顿 健康 老龄化研究中测量了超过5000名婴儿潮一代的血清维生素D水平，肺功能和呼吸系统症状，发现低水平的维生素D与哮喘和支气管炎等呼吸系统疾病以及这些疾病常见的呼吸系统症状相关。包括喘息和胸闷的病症。

重要的是，研究人员还发现低肺功能（强迫肺活量或FVC）与低维生素D水平显着相关。相反，高水平的维生素D与更好的肺功能相关，这表明它在维持良好的呼吸系统 健康 方面起着重要作用。即使考虑到导致维生素D水平的其他因素，如季节性波动，肥胖和其他慢性疾病，维生素D对呼吸系统 健康 的影响仍保持不变。

该研究发现，55岁以下女性血清维生素D缺乏的患病率较高，目前约有11％的女性和男性服用维生素D补充剂。

首席研究员Siobhain Mulrennan博士说，目前大约有10％的男性和女性被确定为维生素D水平较低，他们的研究结果为进一步研究检测维生素D对肺组织的影响铺平了道路。

“有新的证据表明，通过生活方式或补充剂增加维生素D水平可以减少哮喘症状和严重程度不足的个体的严重程度，”Mulrennan博士说。

Alan James教授表示，该研究使用了巴塞尔顿 健康 研究热心参与者收集的大量数据，为维生素D与肺功能和呼吸系统 健康 之间观察到的联系提供了进一步的证据。

“正在进行的巴塞尔顿 健康 老龄化研究中收集的数据和DNA样本将允许进一​​步研究影响维生素D水平的遗传因素以及与肺功能和常见呼吸系统疾病如哮喘，慢性阻塞性肺病和支气管炎的关系，”他说。 。

迈克尔亨特博士说，对于维生素D缺乏是否会导致哮喘，支气管炎和慢性阻塞性肺病等肺部疾病，或者实际上是现有疾病或其治疗的结果，仍然存在分歧。

“目前正在进行这些研究参与者的后续研究，这将使我们能够纵向研究维生素D水平的影响以及与呼吸系统疾病和相关症状的发展之间的关系，以及与衰老相关的其他 健康 结果，”亨特博士说。#清风计划#

更多信息： Siobhain Mulrennan等。Busselton 健康 老龄化研究中的维生素D和呼吸系统 健康 ， Respirology （2018）。DOI： /

期刊信息： Respirology