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随着社会的不断进步,我国高等护理教育正面临不断发展与创新时代,高新知识,尖端科技,是需要医务工作者的不断探索。下面是我为大家整理的医学生护理专业毕业论文,供大家参考。
1方法
基础护理
通过观察患者是否出现意识障碍可以了解患者的病情程度,瞳孔的变化可以反应患者的出血情况,瞳孔缩小说明出血的是患者的大脑半球,瞳孔散大,说明患者出血严重病情危急。通过观察患者的呼吸频率和深浅程度决定是否对患者进行通气支持,一般情况下都需进行呼吸机通气。患者容易发生恶心呕吐的症状,对于此类症状严重的患者可以让其保持侧卧,并指导正确的咳痰呕吐方法,在必要时可进行机械吸痰,及时清理口腔,减少肺炎发生率,如患者属于深度昏迷,自主呼吸能力不强,可进行氧气支持。
并发症的护理
脑出血昏迷患者常出现的并发症有肺炎、褥疮及尿道感染等,为防止此类并发症的发生,急诊护理中可进行相应护理,发生意识障碍的患者无法进行正常的吞咽与咳嗽,这样造成口腔分泌物在口腔内的淤积,为防止发生吸入性肺炎可对患者进行相应的吸痰护理;为防止褥疮的发生需定时对患者进行翻身护理,注意保持患者口腔卫生及床褥的清洁干燥,如患者病情严重,需多位护理人员协助翻身,动作轻柔,注意导管的固定;导管的留置是因为患者排尿失禁,为防止尿路感染放置导尿管。观察患者的呕吐物及大便的颜色,如呕吐物颜色变深,大便颜色为黑色,则表示患者的胃部出血严重,需及时采取相应措施治疗。
颅内高压的护理
颅内血容量的增加会引起颅内高压的发生,颅内高压升高到一定程度,患者部分脑组织发生移位,进而压迫神经或脑干,引起一系列的症状,也是脑疝发生的表现,应该及时给予药物降低颅内压,多是应用利尿剂及甘露醇治疗,本组患者静脉滴注25min左右的甘露醇,并在间隔7h后再次滴注,如果患者心肺功能不全,可减缓滴注速度,防止患者发生胸闷心慌症状,如果患者年龄过大,可相应减少甘露醇的剂量。
饮食的护理脑
出血昏迷的患者无法正常进食,为免患者发生营养不良的现象需及时对患者进行营养支持,对于上消化道无出血症状的患者可鼻饲流质食物,食物主要以清淡高蛋白为主,观察患者的营养状况及胃液颜色,防止患者出现胃出血。
其他护理
在对患者进行基础护理与并发症护理之余护理人员需严格交接班制度,务必做到时刻有人监护,时刻了解患者病情变化情况,保证护理的完全有效。在巡查病房过程中需注意脑出血昏迷患者的体动,看其是否有情绪不稳不安乱动情况的发生,为防止患者不自觉的动作引起病情加重,可适当应用保护带,在护理人员巡房的同时嘱咐陪护家属注意患者的情绪及动作。保持患者皮肤的清洁舒适,为防止深度昏迷患者由于身体长时间处于同一位置而发生褥疮,可定期对患者进行翻身按摩护理,促进血液循环与肢体功能的恢复,注意动作轻柔,防止用力过度造成患者的再损伤。
2结果
在对30例脑出血昏迷患者进行有效急诊护理后有24例患者的临床症状得到缓解,抢救成功率为80%,其中14例患者治愈出院,7例患者由于病情严重未能治愈。
3讨论
脑出血是颅内血管畸形、中老年高血压及脑动脉硬化患者临床上常见严重并发症,病情发展迅速,抢救难度大。在急诊护理中除了观察患者的生命体征、进行常规护理外需要特别注意患者呼吸道是否通畅、消化道有无出血及并发症的预防,观察记录中如发现患者的异常症状需及时通知医生检查与处理,与患者及家属积极沟通,帮助他们树立对抗疾病的信心,争取他们的配合,为接下来的治疗创造积极的条件。
摘要:在医学教育中,护理教育是很重要的一部分,它所承担的责任是为卫生健康事业培养人才。而护理方面的人才在培养中需要护理教育的关注,这可以保证护理职业人员的素质水平。
关键字:医学教育;培养;护理教育
当今的时代在进步,社会的经济与卫生方面也都在进步,因此我国对护理人才的需求越来越大。根据世界卫生组织的统计,我国的医生在人口中的比例相比于世界的平均水平来说已经有所超出,但是护士却很少,因此医生和护士的比例严重失调。为医护教育寻求与医院发展需求相匹配的道路,培养医院所需求的护理专业人才,提高卫生院校的毕业生就业率是如今急需得到解决的一些问题。本文主要对于护理教育现今的情况和发展形势进行分析,为我国护理教育方面的发展做出一些贡献。
一、为我国培养出一批优秀的护理人员
现在我国护理教育的方式已经成为了多层次,多渠道的体制,例如专本硕博代表着我国高级护理教育,这个层次的教育已经基本步入正轨。但是护理基层还需要更多的基础工作人员。中级护理教育就是以培养基层护理人才为目标,让毕业的医护学生在就业时选择各个层次的医护单位从事护理工作。在护理教育中,需要着重注意实践理论结合,尤其对学生的动手能力进行培养。教育不仅要重视技术,还要对学生的道德品质进行教育。一方面,我国的护理人员不论是服务的意识或者理念都不及先进国家的水平,还有很大的提升必要。另一方面,现今的生源对教育有一定的影响,而且现在的护士有很大一部分都是独生子女娇生惯养,所以品德教育比之理论的教授与技能提高更加重要。一个人的事业是否成功,与他的思想品德有很大的关系,良好品德的培养是一个缓慢培养的过程,因此应该在教育中对学生们进行培养,让我国的护士具备真诚,尊重,关爱等优秀品质。
二、对医学护理教育的发展投入更多关注
1.增加人文教育类课程。如今,人文关怀在在医学上需要更好的彰显出来。人文关怀简单来说就是“对人展现的关怀,”更多的体现在于弱势群体上。而在医院,体现人文关怀的地方在于对患病者的服务上。在现在的竞争趋势下,很多医院已经对原有的体制进行了改进,在医生与护士的职责中要求对于患者进行治疗与护理时需要尊重患者,开导患者。需要从患者的角度进行思考,考虑病人患病的心情。这是一个很大的进步,为了快速且更好地跟上现代的医学模式转变的脚步,护理专业在教育过程中需要更多地加入人文课程,使其比重上升,对于在校学习的学生,培养他们的医护意识,使其走上岗位时可以把更为人性化的医护服务提供给患者。为和谐医院的建设铺好道路。医院是为人进行服务的,而医护人员是员工的核心人员,也是医院的护理文化的创造与传递者。因此对于护士培养应当从医护学院抓起,也就是对在校生的人文教育加大关注。
2.护理界男性护理人员更有优势。在护理教育的领域中,男护士有其特有的优势,因而成为了护理教育培养的一个新的亮点。随着社会的发展,科技的进步,越来越多的医疗仪器、设备被投入使用,护理也已经不再是以往单纯的健康指导和病情观察等内容了。以前只有女性的临床护理工作慢慢的正被男性给替代。男护士因其特有的优势把大部分医院的护士基本上为女性的局面给打破。要培养有特色的男护士,在培养的过程中应该注重经验的积累,培养优秀的男护士,使其在工作中能够将女性没有的优势展现出来,让男护士在就业时有可以更有优势。
三、改变护生的思想从择业观开始
科学技术在进步,社会也在发展。医学模式已经发生了改变,人口老龄化问题日益凸显,卫生保健体制的改革已经开展,人们对健康问题越来越重视。现在的护理工作模式也已经不是传统观念上的护理模式,护士护理工作的内容和范围开始扩大,护士角色和任务也有了很大的改变。这些变化都对开展护理教育的学校培养适应社会发展的人才提出了挑战。因此,护理教育事业的路还有很长要走。我国人口众多,且农村的人口比例在我国有一多半的比重。因为我国的发展还比较落后,城乡医疗资源的配置也还不够合理,学生的就业观念也还不够完善,还有受经济条件的影响,很多学生都愿意生活在大城市中,想在大医院中就业。随着医学技术的进步,社会的发展,人民生活水平的提高,居民对健康的认识不断的完善起来,护理的人员数量目前还不能满足社会的需求,所以,在培养人才的同时,应该注重对学生思想的指导,让学生有正确的就业观念。在平时的教育活动中,学校应该教育学生有在社区就业护理工作的观念。要让学生有积极响应国家号召,为国家的发展付出自己的一份贡献的思想观念。国家应该对护理生毕业后走向基层、走进社区的思想给予支持。护理生应该把所学的知识本领应用在基层,社区中。为基层的人民提供保健性的护理服务,提高基层人民的身体素质,造福于民、造福于基层、造福于百姓。为护理的技术进步与人类社会的发展出一份力。
综上所述,护理生的教育依然是严峻的。护理教育的工作者应该加强护理生的职业情感教育,设置合理的护理课程教育,加强教育护理生的护理观念,强化教育学生的护理职业态度和观念,身为一名护理人员,发扬南丁格尔精神不是说说而已。我国应该在保持系统的理论教育的同时,借鉴西方的先进教学方式,强化学生的创新能力和科研能力还有动手能力,培养适应社会发展的综合性护理人才。护理学院应该形成以能力培养为中心,注重学生的心里素质培养,在临床护理和技术培养的基础上强化学生的个人能力培养,培养出新时代的护理人才。
参考文献:
[1]余剑珍.高等护理教育模式研究[D].华东师范大学,2008.
[2]蒋颖.护理专业校本高职课程设置改革的研究[D].上海师范大学,2011.
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浅谈急救护理学教学方法改革《急救护理学》是一门实用性很强的学科,是临床护理学的重要组成部分。它包含了急救的基本理论、基础知识和基本护理技能,重点介绍院前急救,重症监护,常见急危重症的病情评估、救治原则和护理,对常用的急救技术也作了详细介绍。为了体现以学生为中心的教育思想,充分调动学生学习的积极性和主动参与的热情,在《急救护理学》的教学中,我不断探索适宜的教学方法和教学手段以增强教学效果、提高教学质量。根据课程的特点和课程目标,教学过程中采用不同的教学方法。1 传统教学法 传统教学法是指教师讲和学生听,讲与练相结合的教学方法。它的主要活动是教师依教学进度,把课本内容依序讲解给学生;学生则通过听讲、练习以及课后的复习来熟练课本的知识。教师课上根据需要增加新知识,通过技术考核增加学生实际操作的机会。如讲《绪论》时,教师在讲台上声请并茂、抑扬顿挫地讲解,其语言表达充满活力和情感,并带有个性化色彩,学生如同身临其境,比较容易受到感染,使思维变的活跃,思考变的积极。 当代护理呈现多样和复杂多变的态势,它要求护士具备良好的沟通、评估(包括健康评估)、预测事件发生和解决问题的能力以及领导和管理能力,护理教育除了注意提高这些能力外,还要为其未来的护理职业发展做好准备。因此,主讲教师注重建立良好的师生关系并努力构建各种锻炼、提高的平台,运用实例(如本科护生工作中出现的尴尬和机遇、现阶段临床护理的需要等)激发学生学习热情和提高内在的强烈需要;组织学生参加检索和计算机应用课外学习;以真实临床案例为载体设计整合训练急救技能等,从而使学生实现了自主、创造性学习。 2 计算机辅助教学(简称CAI)计算机辅助教学(简称CAI)是一种借助计算机技术进行教学的崭新教学形式。通过多媒体制作,综合处理和控制文字、声音、图像、影像等多种媒体信息,按教学要求,进行有机组合并通过屏幕显示出来;也可由使用者与计算机之间的人机交互,完成教学或训练过程。教学过程中采用图文并茂的多媒体形式进行理论授课,使教学内容更加直观、清晰,提高了教学效果。多媒体CAI课件的应用,将枯燥、抽象的理论赋予生动的形象,充分调动学生各种感官获取知识的能力,提高学生对急救护理学学习的兴趣。如“骨关节损伤”一节,当多媒体课件把“骨折”、“关节置换”这些基本概念以FLASH动画的形式呈现在学生眼前,同时配有悦耳的音乐和动听的解说,学生既新鲜又好奇,兴趣很高,课堂气氛活跃。在轻松愉快的环境中,学生很快理解了基本的理论概念,同时加强了记忆。 多媒体CAI课件的应用,将传统的“以教师为中心”的教学模式转变为“以学生为中心”的教学模式,学生可以自己控制学习进度,按需索取,同时可以加强教学中对“重点”、“难点”问题的辅导。如讲授“止血”方法时,教师先播放多媒体CAI课件,使学生对止血的方法有一个全面的了解。然后每个学生根据自己的需要进行选择,对止血方法中的重点、难点进行反复播放,强化记忆,直至掌握,学生不再为跟不上教学进度而担心,也不用死记硬背,学习效果明显提高,为临床见习、实习打下了良好的基础。 针对教学内容和教学目标设计多媒体组合教学;多媒体组合教学以解决教学难点为目的;能用普通媒体演示的教学内容,不使用昂贵复杂的媒体。主要用录像表现动态的操作过程,如气管插管术、心肺复苏术、止血包扎固定术等;静态物象以幻灯为主,如展示最新的监测仪器、临床资料照片等;概念、原理以投影为主;不能直观表现、不易理解的机理和体内操作过程,可以用计算机制成的CAI课件演示,如进行血流动力学监护的教学时,借助CAI课件《漂浮导管的应用》展示学生肉眼不可见的插管过程,变抽象为具体;在学习结束时,用互动式人机对话模式来考察学生对知识点的掌握程度,有利于激发学生的学习热情;每节课的主标题用最简单的板书;对于操作课,如进行初级心肺复苏的教学时,主要让学生在模型上训练,以掌握实用技术。针对不同知识点选择好合适的媒体后,按照课堂课教学内容组织相配合的媒体,注意尽量用最少种类的媒体反映教学内容。在选择媒体时也要注意充分发挥学生的主体作用,学生是否愿意接受某种媒体,直接关系着使用该媒体进行教学的效果。实践证明,学生较易接受的媒体是有较多参与机会的类型,如模型、CAI课件、录像、讨论等。 3 角色扮演法角色扮演法是一种制造或模拟一定的现实生活片段,由学习者扮演其中的角色,将角色的言语,行为、表情及内心世界表现出来,以学习新的行为或解决问题的方法。如讲《中暑》时,将全班分成3大组,讨论中暑病人的临床表现、如何护理这样的病人,然后每组派出代表分别模拟病人和护士,最后三组进行比较,判断正误。其效果:①提高了学习的积极性②充分表达了学生的态度、价值观和情感;③提高了学生的沟通技巧和能力。4 示范练习教学法 《急救护理学》的重点是培养学生的操作技能,因此在教学中采用示范练习教学法进行技能的传授。以心肺复苏为例: 示范教学法的具体步骤是:①引起兴趣:教师先向学生介绍胸外心脏按压和人工呼吸的操作在临床上的意义,同时为学生制定学习目标;②教师示范:具体动作的示范;③学生模仿:指导教师认真观看每位学生的操作步骤,对个别的错误随时给予指导,对共性错误予以共同更正,必要时重新示范;④进行练习:在心肺复苏模拟人身上进行练习;⑤成绩考核:操作课程结束后,教师要对学生的操作技能进行抽查考核。 5 临床见习根据急救护理的特殊性,为加强学生的理性和感性认识的结合,我们增加了实际操作的教学,如心肺复苏、呼吸囊应用等,以培养学生的实际动手能力。《急诊护理学》是一门实践性很强的学科,必须要求学生接触病人、观察、分析和护理病例,才有感性认识,才能掌握急诊护理的有关知识和技能。通过医院见习进一步巩固理论知识,同时开发学生智能。结课前2周去附院进行临床见习,学生分组进入病房,见习科室有ICU、急诊、脑外、普外,将所学急救理论基础知识与临床相结合,见习结束后进行总结。这几种教学方法的应用有助于培养主动学习的习惯、有助于培养独立思考的能力、有助于培养沟通能力、有助于培养合作能力、增强了学生的自信心。 6. 采用PBL(以问题为基础的学习)教学模式:为了培养学生分析问题和解决问题的能力,教学中,心肌梗死,上消化道出血等危重症课程我 们 采用PBL教学法,充分调动了学生学习的积极性。 采用小组轮转法教学模式:为提高实践课的教学效率,我们采取了小组轮转法,分别将教师和学生分为ABCD四组,每组老师固定,而四组学生像车轮式轮转一样进行小组轮转,这种教学模式给予学生充分的时间练习操作能力,得到学生的好评。运用灵活多样的教学方法:除讲授法外,教学中我们还尝试应用了设计教学法、启发讨论式教学法等,即调动了学生的主观能动性,又培养了学生的能力,取得了比较好的教学效果。 急诊工作不仅是服务的窗口,更重要的是救命的场所,因此急救护理人员的素质很重要,高质量的急救护理队伍是抢救质量的保证.急救护士不仅要具有良好的职业道德,敏锐的思维,冷静的头脑,娴熟的技术,还要有健康的体魄及良好的心理素质,能掌握护理新信息,不断总结经验,这样才能做到快速、尽职、准确,有利于提高急救护理水平及抢救成功率,推动急救护理和相关学科的发展. 在护理操作培训中,不仅按照护理操作规程全面训练、提高护士的各项操作技能,并且把整体护理的理论贯穿于各项操作的全过程。在示教中,要求受训护士做每一项操作都要从生理、心理、社会等各方面对病人进行全方位的护理。例如:在操作训练前,受训护士必须从整体护理的角度对病人做心理护理,消除病人的思想顾虑和恐惧心理,并讲清此项操作的目的和注意事项。在操作训练中,密切观察病情变化,如病人出现不适,应立即停止操作,进行处理。操作训练完毕,整理好床单位及其用物,给病人创造舒适优美的环境。并要求护士征求病人的意见,对其操作是否满意,有何需要等。另外,向病人作卫生宣教,鼓励他们树立战胜疾病的信心。注意自身和床单位的清洁卫生,预防并发症的发生等。系统化 整体护理在临床护理操作训练中的实施,使护士的理论水平和操作技能及与病人的沟通技巧都有所提高,进一步密切了护患关系。 上教学模式既是灵活的训练方法,又是临床工作的需要。笔者认为,随着现代医学模式的转变,护理改革迫在眉睫,废除旧传统观念的束缚,走出一条创新之路,是摆在护理工作者面前艰巨而伟大的任务。护理工作要适应新形势的需求,护理工作者就必须具备认真学习、刻苦钻研、勇于创新、开拓进取之精神。
KingkonG19870210
据学术堂了解,护理专业毕业论是由题目、摘要、关键词、目录、正文、参考文献这六部分组成.1、题目:要求简洁、确切、鲜明,有概括性.字数不宜超过25个汉字,如果有些细节必须放进标题,可以分成主标题和副标题.2、摘要:叙述本论文的主要内容、特点,文字要精练,不宜超过300字.3、关键词:从说明书标题或正文中挑选3~5个最能表达主要内容的词作为关键词.4、目录:写出目录,标明页码.5、正文、前言、本论、结论三个部分.(1)前言(引言):是论文的开头部分,主要说明论文写作的目的、现实意义、对所研究问题的认识,并提出论文的中心论点等.前言要写得简明扼要,篇幅不要太长.(2)本论:是毕业论文的主体,包括实验材料、研究内容与方法、实验结果与分析(讨论)等.在本部分要运用各方面的实验结果和研究方法,分析问题,论证观点,尽量反映出自己的科研能力和学术水平.(3)结论是毕业论文的收尾部分,是围绕本论所作的结束语.其基本的要点就是总结全文,加深题意.6、参考文献:毕业论文说明书末尾要列出在论文中参考过的专著、论文及其他资料,所列参考文献应按论文参考或引证的先后顺序排列.注明引用文献的方式统一采用"文末注"的方式(以出现的先后次序编号,编号以方括号括起,放在右上角,如[1],[3~5]).
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