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糊涂妞呀
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meimeimilly

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1995年在我镇发生被猫咬(抓)伤而患狂犬病致死亡1例,现报告如下。1、病例摘要:患者,王某,女,36岁,农民,住本镇,于1995年8月9日在邻村田间劳动时,逮住一只小猫,第2天上午喂养中被其咬伤左手无名指并抓伤手背,在村卫生室涂磺胺结晶后包扎,口服消炎药复方新诺明,未注射狂犬疫苗及破伤风抗毒素,数日后伤口痊愈。8月26日患者自觉全身不适,疲乏无力,发烧,伤处麻木,疑是感冒,口服退烧药和感冒冲剂。继而出现烦躁不安、怕风、恐水、大汗、吞咽困难、阵发性抽搐等症状,于8月28日急诊入院确诊为狂犬病。8月29日8时抢救无效死亡,病程4天。2、讨论:患者平常健康,既往无犬、猫咬伤史,本次发病被猫抓咬伤,伤口虽然表浅,但有明显渗出血,同时未注射狂犬疫苗,致使咬伤后第16天发病。在狂犬病中,犬咬伤占90%以上,本例被猫咬伤后所致狂犬病死亡,临床罕见。目前城乡居民以犬、猫为宠物饲养已成时尚,与人的接触更为密切,因而病猫的危害也不能忽视。故对饲养的家猫要进行兽用狂大病疫苗的预防注射。如人被猫致伤应与犬咬伤同样对待,彻底清创、抗感染、及时给予全程注射狂犬病疫苗。

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meteorakira

狂犬病即疯狗症,又名恐水症,是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病,所有温血动物包括人类,都可能被感染。它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染,其实猫,白鼬,浣熊,臭鼬,狐狸或蝙蝠也可能患病并传染。患病的动物经常变得非常野蛮,在唾液里的病毒从咬破的伤口进入下一个病人。狂犬病从一个人传到另外一个人极为少见,患狂犬病的人类患者多数会发病身亡,在1971年有1个痊愈的病例。2004年在美国一个未诊断为狂犬病的患者过世之后捐献内脏,获得捐献的三个人因狂犬病身亡。发病人受感染后并非全部发病,被病犬咬伤者约15~20%发病,被病狼咬伤者约50%发病,发病与否以及潜伏期的长短与下列因素有关:①咬伤的部位。咬伤头、颈、手者发病较多,潜伏期较短;咬伤在下肢者则相反。②创伤程度。创伤大而深、有多处伤口者发病较多,潜伏期也较短。③局部处理情况。经过适当处理者发病较少,潜伏期较长。④衣着厚薄。咬伤处的衣着厚者发病较少,潜伏期较长。⑤应用肾上腺皮质激素及精神过度紧张(如惧怕得狂犬病),有时可诱发本病。狂犬病病毒对神经系统有强大的亲和力,病毒进入人体后,主要沿神经系统传播和扩散,病毒侵入人体后先在伤口的骨骼肌和神经中繁殖,这称为局部少量繁殖期,此期可长可短,最短为72小时,最长可达数周、数月甚至更长。病毒在局部少量繁殖后即侵入神经末梢,沿周围神经以每小时3mm的速度向中枢神经推进,到达脊髓后即大量繁殖,24小时后遍布整个神经系统。以后病毒又沿周围神经向末梢传播,最后到达许多组织器官,如唾液腺、味蕾、角膜、肌肉、皮肤等,由于头、面、颈、手等部位神经比较丰富,病毒易于繁殖,再加上离中枢神经较近,故这些部位被咬伤后发病者较多,潜伏期也较短;伤势越严重,也越容易发病。病毒在中枢神经中主要侵犯迷走神经核、舌咽神经核和舌下神经核等。这些神经核主要支配吞咽肌和呼吸肌,受到狂犬病病毒侵犯后,就处于高度兴奋状态,当饮水时,听到流水声,受到音响、吹风和亮光等刺激时,即可使吞咽肌和呼吸肌发生痉挛,引起吞咽和呼吸困难。若病毒主要侵犯延髓、脊髓时,则临床上不表现痉挛,而表现为各种麻痹(瘫痪型),但比较少见。病理变化和临床表现与一般病毒性脑炎相似,最特异和具有诊断意义的变化是有内格里氏小体 (存在于80%狂犬病患者的神经细胞胞浆中的一种嗜酸性包涵体),圆形或椭圆形,大小约3~10μm,边缘整齐,内有1~2个状似细胞核的小点。最常见于大脑海马的锥体细胞及小脑的普尔基涅氏细胞中。内格里氏小体现已证实为病毒的集落,电子显微镜下可见小体内含有杆状的病毒颗粒。如果在人脑或动物脑细胞中发现这种小体,就可以确诊。临床分期和表现狂犬病的临床表现可分为四期。1、潜伏期:(平均约4-6周,最短和最长的范围可达10天-8个月),根据个人体质不同潜伏期的时间从几天到数年不等,在潜伏期中感染者没有任何症状。2、前驱期:感染者开始出现全身不适、发烧、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感觉异常等症状。3、兴奋期:人类:患者各种症状达到顶峰,出现精神紧张、全身痉挛、幻觉、谵妄、怕光怕声怕水怕风等症状因此狂犬病又被称为恐水症,患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。4、昏迷期:如果患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来,就会进入昏迷期,本期患者深度昏迷,但狂犬病的各种症状均不再明显,大多数进入此期的患者最终衰竭而死。症状 本病潜伏期10天至1年以上,最长可达6年,十多年的没有证据,一般为20~90天。临床分两型,兴奋型(典型)最常见,瘫痪型偶见。兴奋型又分前驱期、兴奋期和麻痹期,前驱期持续1~4日,主要表现为局部感觉异常,在已愈合的伤口附近及其神经通路上有麻、痒或疼痛感,其远端可有间歇性放射刺痛,四肢有蚁走感,同时常出现全身症状,如低热、头痛、乏力、烦躁、恐惧不安等,继之对声、光、风等刺激敏感而有咽喉发紧。兴奋期持续1~3日,主要表现为怕水、怕风、怕声、怕光和兴奋不安,恐怖异常,最典型的症状为恐水:饮水、闻流水声甚至谈到饮水都可诱发严重的咽肌痉挛,因此常渴极而不敢饮,饮后亦无法下咽。微风、音响、触摸等亦可引起咽肌痉挛。痉挛严重者可伴呼吸肌痉挛而发生呼吸困难,甚至全身抽搐。植物神经系统功能亦亢进,表现为大汗、心率增快、血压升高、唾液分泌增加。因不能饮水且多汗故常有脱水。体温常升高至38~40℃。神志大多清晰,偶可出现精神失常、谵妄、幻听等,但咬人者少见。麻痹期持续6~18小时。患者渐趋安静,痉挛发作停止,出现各种瘫痪,其中以肢体瘫痪较为多见。亦可有眼肌、面肌及咀嚼肌瘫痪,表现为眼球运动障碍、下颌下垂、口流唾液,同时亦可有失音、感觉减退、反射消失、瞳孔散大、呼吸微弱或不规则、昏迷,常因呼吸和循环衰竭而迅速死亡。整个病程平均4日,一般不超过6日,超过10日者极少见。瘫痪型的前驱期同样表现发热、头痛、全身不适及咬伤部位的感觉异常,继之出现各种瘫痪,如肢体截瘫、上行性脊髓瘫痪等,最后常死于呼吸肌麻痹,本型病程可较长,约7~10日。诊断 若有被狂犬病动物(咬人时已发病或对其脑组织作病理检查证实为狂犬病者,视其是否发病,又可取其脑组织作病理检查)咬伤史及典型症状(如恐水等)即可初步诊断。死后脑组织检查(内格里氏小体阳性、狂犬病病毒抗原阳性或分离到狂犬病病毒)即可确诊。应与类狂犬病性癔病及狂犬病疫苗接种后脑脊髓炎相鉴别。对狂犬病的诊断可以通过临床症状或者实验室检验。1、临床诊断:主要根据上面所述临床症状诊断。2、实验室诊断:脑组织内基小体检验;荧光免疫方法检查抗体;分泌物动物接种实验;血清学抗体检查;逆转录PCR方法检查病毒RNA。参考资料:狂犬病 掌门人:guoxuguang 标签:狂犬疫苗 狂犬病 宠物狂犬病是世界上病死率最高的疾病,一旦发病,死亡率几乎为100%。狂犬病属于甲类传染病;预防狂犬病的方法有1、控制野生动物间的传播;2、通过投喂含口服狂犬疫苗的诱饵实现;3、控制宠物间的传播;4、为宠物强制性接种狂犬疫苗;5、对易感人群预防性免疫接种;6、为易于接触到狂犬病病毒的人群接种狂犬疫苗。狂犬病 症状狂犬病是世界上病死率最高的疾病,一旦发病,死亡率几乎为100%。近年来,随着养狗和家养宠物数量的增多及缺乏对犬和猫等宠物的严格管理,加之对狂犬病防治知识的普及不够,使我国狂犬病发病率已连续5年回升。据卫生部资料统计,至2003年狂犬病病死率居各类传染病之首。狂犬病 专家学者请进!急!狂犬病潜伏期有没有症状?得了狂犬病什么时候会有症状啊???????我家的狗是否得了狂犬病???关于狂犬病的几个问题...狂犬疫苗 简介狂犬疫苗 简介:人用精制 VERO细胞狂犬病疫苗及精制地鼠肾细胞狂犬病疫苗均为轻度混浊白色液体,久放形成可摇散的沉淀,含硫柳汞防腐剂。狂犬疫苗狂犬疫苗的问题。知道的进。谢谢。打了狂犬疫苗后发烧.抽搐正常吗狂犬疫苗的作用时间?关于狂犬疫苗的问题~~狂犬疫苗 接种对象狂犬疫苗 接种对象我被狗咬了7~8年了又没有打疫苗,我现在有一点头痛请问16年前被狗咬,现在补打狂犬病疫苗有用吗??刚被狗狗牙齿碰了下 出血了!被狗咬了如果不处理一定会得狂犬病吗?如果没有被狗咬打了狂犬疫苗会否有副作用吗?狂犬病 伤口处理被狗咬后 伤口处理被小狗咬后伤口处理需要极其严格吗?被狗咬后伤口没有马上处理会得病吗?被狗咬后伤口没有马上处理怎么办?请教一下被狗咬后伤口痒是怎么回事被狗咬后没处理怎么办,伤口很小。狂犬疫苗 价格狂犬疫苗 价格郑州狂犬疫苗价格给狗打狂犬疫苗价格是多少啊?一共打几针?请问现在湖南益阳地区注射狂犬疫苗的价格大概是多少?福州给人注射狂犬疫苗的价格是多少被狗咬后打狂犬疫苗的价格大概是多少?狂犬疫苗的价格,潍坊地区的。狂犬疫苗的价格为什么最近猛涨啊2007年狂犬疫苗价格是多少?五针期间换厂家可以么?谁知道上海人用狂犬疫苗的价格和生产厂家湘潭狂犬疫苗价格人用狂犬疫苗 价格人用狂犬疫苗 价格人用狂犬病疫苗的最近价格现在的狂犬病疫苗的价格是怎样的?北京打狂犬病疫苗多钱?我被猫咬过至今未打疫苗在福州,打狂犬病疫苗的流程及价格??急几急济南人用狂犬病疫苗价格狂犬病 传播途径狂犬病 传播途径关于狂犬病的感染途径?这样有可能感染狂犬病吗?狂犬病 传染途径 理论与实际狂犬病的传染途径狂犬病的传播途径?狂犬病 传播途径狂犬病的传拨途径狂犬病的主要传染途径狂犬病的主要传染途径是什么?如何防冶本病?狂犬病的传染源是?传播的途径是?狂犬病 感染率狂犬病 感染率狂犬病的感染率被狗舔到衣服,会不会得狂犬病这样会得狂犬病吗?伤口被狗舔了.被狗咬了狂犬病 死亡率狂犬病 死亡率狂犬病的死亡率是100%?请问,狂犬病死亡率中,短期内死亡的多,还是潜伏期死亡的多?(从被咬到死亡)人一旦被宠物传染了狂犬病,其死亡率是多少为什么我们国家死亡率最高的传染病总是狂犬病呢??狂犬病的潜伏期是多久?狂犬病 潜伏期狂犬病 潜伏期问狂犬病最长潜伏期(20年?40天?)狂犬病毒为什么有那么长的潜伏期?狂犬病真有十年的潜伏期?有人隔了十年才死?狂犬病的潜伏期有多长狂犬病的潜伏期是多长时间?有人说狂犬病的潜伏期很长,甚至可以哒到3 40年的?有科学根据吗?狂犬病的潜伏期怕风吗?狂犬病的潜伏期到底是多久?狂犬病的潜伏期到底有多长?在狂犬病的潜伏期打针还有效吗?狂犬病 治疗狂犬病 治疗狂犬病能治疗吗?狂犬病能治疗吗?古时候得了狂犬病怎么治疗?狂犬病的治疗啊已经得了狂犬病怎么治疗狂犬病 预防狂犬病 预防狂犬病的预防?征询狂犬病预防。狂犬病的预防狂犬病预防有关狂犬病预防的问题狂犬病毒狂犬病毒狂犬病毒问题宠物体表的狂犬病毒如何清除狂犬病毒能不能通过蚊子传播 ?狂犬病毒健康兔子的体表、唾液、尿液有狂犬病毒吗?狂犬病患犬血液是否含有狂犬病毒?狂犬病毒有先天携带的吗?狗屎中有狂犬病毒吗人体携带狂犬病毒后能否传染给其他人?牙膏能快速杀死狂犬病毒吗?狂犬病 预防 宠物狂犬病 预防(宠物)三个月内的小狗不用打狂犬病预防针??宠物狗在哪里打狂犬病预防针?大约多少钱?为什么说狂犬病极为凶险?预防狂犬病的主要方法是?预防狂犬病是给狗打狂犬针还是人?狂犬病属于( )传染病;预防狂犬病的方法有( )写两种;请问,经常接触狗而没有被咬伤的人需要接种狂犬病疫苗作为预防吗?老狗是不是得狂犬病的几率高,我家的狗今年19岁了,怎么预防啊多次被狗咬伤,我该怎样预防狂犬病??关于宠物狗的狂犬病狗从韩国带回国内 可是预防针只打了一针 狂犬病针倒是打了 能带的回来吗?给小狗打了预防针后,被狗狗抓伤或是咬伤后不打针,也可以不得狂犬病了么宠物松鼠会得狂犬病吗小宠物狗什么时候打预防针最好宠物狗会不会传播狂犬病?宠物狗应该何时去打预防针家有宠物人该怎么打狂犬病疫苗我被宠物狗咬伤后打了两针疫苗,这样行吗??我觉得我家那狗应该名优狂犬病阿是不是狗活过10天,人就一定不会得狂犬病?狂犬病这么可怕!!!!大家为什么还要养狗???有没有轻松预防狂犬病的办法,我害怕打针注射狂犬疫苗后什么食物不能吃或者应该全面注意些什么

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天凄微凉

那只猫是他养的猫?猫没有病就应该没有问题假如过于担心可以去医院打针

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木木停留

我国目前并没有由猫抓伤引起死亡的相关报道。猫作为家庭宠物广泛地分布在全国各地,老鼠和蚊蝇是狂犬病毒的中间宿主,如果被有疾病的猫或其他哺乳动物咬伤后,有可能感染狂犬病毒。狂犬病是一种由狂犬病毒引起的致死性传染病,潜伏期长短不一,一般为3天到3个月,最长的可达10年、20年。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因此,被猫抓伤感染狂犬病毒的概率相对较低。被猫抓伤后应及时正确的清创、消毒,应用狂犬病疫苗,有伤口1-2毫米浅划痕不用注射疫苗,若是母猪干净。感染部位在腿内侧已经没有保护性抗体(时效性),如果该伤口是被疯狗或者疑似疯狗咬伤,且伤口较深,建议在24小时内注射狂犬疫苗,并按照医生的指导进行处理。总之,当您被猫抓伤后,应及时采取正确的措施进行清创、消毒,并及时注射狂犬病疫苗。如果有不适症状,应及时就医。

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