没蜡笔的小新
中医药治疗手足口病临床研究【摘要】 从国内外手足口病流行概况、临床症状和中医药治疗近况等方面对中医药治疗手足口病临床研究近况进行综述。 【关键词】 手足口病 流行病学 疫疹 中医药疗法 综述 手足口病(Hand�foot�mouth disease，HFMD)是由多种肠道病毒（其中以71型病毒最为严重）引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。手足口病虽然是上世纪70年代新定的病名，但同类疾病如麻疹、风疹等在历史上常见，病机、治则均有共性，暴发流行时中医统称为“疫疹”［1］。中医学对疫疹有丰富的治疗经验和切实有效的防治法则。1 国内外流行概况 自1974年Shcmidt等人首次报道从美国加利福利亚的脑炎患者中分离到肠道病毒71型(EV71)，EV71己在世界范围内引起十多次爆发和流行。1972一1973年、1986年和1999年澳大利亚发生EV71流行，重症病人大多伴有中枢神经系统症状，包括无菌型脑膜炎、格林一巴利综合征、共济失调、发热惊厥等，一些病人还有严重的呼吸系统症状。1975年在保加利亚发生超过750例以婴幼儿发病为主的EV71感染，无手足口病症状，只出现中枢神经系统症状的群体发病，其中报告无菌型脑膜炎545例、类脊灰样麻痹52例、脑干脑炎68例(死亡44例)，其死亡病例主要是由于延髓受累导致呼吸衰竭而出现急性死亡。日本1973和1978年出现2次VE71感染流行，主要临床症状为手足口病，病情较温和，但同时也观察到伴中枢神经系统症状的病例(1973年为24%，1978年为8%)。1997一2000年EV71在日本再度活跃，流行期间的皮肤和黏膜表现证明EV71有相当大的变异，毒株的基因型与以往不同，且有很强的神经毒性倾向，与EV71感染有关的神经系统表现因小脑、脑干和间脑等受累部位不同而各具特点。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行，共有2628例发病，29例死亡，死者平均年龄岁，17例胸片显示肺水肿。1998年台湾发生了129 106例手足口病的大流行，其中405名儿童发生了严重的合并症，包括有脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿和肺出血；其中死亡78例，83%死于肺水肿或出血，91%的死亡患儿小于5岁，分离出病毒的病人中，EV71占。2000年台湾又发生另一次手足口病爆发，80 677患病和41人死亡。2000年10月份新加坡发生几千名儿童感染手足口病和4名儿童死亡。1987、1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71病毒。1998年深圳市卫生防疫站也从手足口病患者中分离出2株EV71病毒。1999年厦门爆发由EV71引起手足口病，少数伴有中枢神经系统合并症。2000年上海市某幼儿园爆发由肠道病毒71型引起的手足口病，分离到13株EV71病毒。我国香港地区1987年发生过EV71流行;2001年出现了首例死亡病例，1名2岁男童死于肺水肿、肺出血。深圳从1998年起监测EV71感染发现除了手足口病，还可有多种临床症状:神经系统感染、心肌炎、肺炎等。2001年广州从手足口病和下肢麻痹患儿中分离到21株EV71病毒，其中3株为急性下肢麻痹患儿病毒株［2］。2008年以来，在新加坡和我国台湾地区的手足口病疫情比去年同期明显上升，并正扩散到中国全国多个地方，如今已有超过9个省市报告发现手足口症病例，分别是：北京、重庆、陕西、安徽、浙江、湖北、湖南、江西和广东。重庆市5月5日报告发现15例手足口病，其中5人住院观察。重庆市卫生局已经发出首个手足口病警讯，要求各医院对该病进行每日报告制，密切防控。广东省卫生厅5月3日宣布，全省共报告手足口病例925起，死亡3例。浙江省至5月6日共1198起，死亡1例。北京、陕西、湖南、湖北、江西也发现病例，但无死亡报告。作为这次手足口病的起源地和重灾区，安徽省的情况最为严重。目前公布的病例已经达到5151起，死亡22例［3］。2 临床症状 该病的潜伏期为2～7d，传染源包括患者和隐性感染者。急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少;口腔黏膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。EV71具有神经毒性，累及神经系统的主要表现为急性无菌性脑膜炎、脑干脑炎、小脑炎、脊髓灰质炎样肌麻痹、格林一巴利综合征、合并脑疝的致死性脑炎。EV71感染所致神经系统并发症可导致死亡或永久性肌麻痹。EV71中枢感染临床表现以发热为最常见症状，其次为皮疹、睡眠障碍、呕吐、肌痉挛、共济失调、乏力。中枢神经受累出现于皮疹后2～4d，早期中枢感染最重要表现为肌阵挛和睡眠障碍。
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手足口病护理知识
手足口病是一类病毒感染，它由肠道病毒引起的。病毒种类挺多的，而且京妈咪瞪着鱼泡眼用力看也不知道是啥东东，就不一一列了。它是一种常见于五岁以下宝宝的急性传染病。下面是我为大家带来的手足口病护理知识，欢迎阅读。
手足口病是啥?
手足口病是一类病毒感染，它由肠道病毒引起的。病毒种类挺多的，而且京妈咪瞪着鱼泡眼用力看也不知道是啥东东，就不一一列了。它是一种常见于五岁以下宝宝的急性传染病。
绝大多数被感染的宝宝会在1—2周内痊愈，家长不用过于忧心，但也不排除极少数宝宝出现比较危险的状况，如患上脑膜炎、心肌炎等并发症，甚至还会导致死亡的!而且因为病原体类型多，各型之间不存在交叉免疫，所以即使之前得过手足口，也不能保证以后不再发病。
手足口病有哪些症状?
1一般症状
听名字就知道，手足口病最容易长在手、脚和口腔中，会出现类似米粒大小和颜色的疱疹，宝宝能感觉到疼痛，有的'宝宝臀部或者肛部也会长一些。同时还伴随低烧(38°C左右)、皮疹等，通常都不严重的，1-2周内会自然痊愈，且没啥后遗症。但是持续低烧可能会让小宝宝感到食欲不振、头晕头痛等，并不时出现咳嗽、流鼻涕的症状。
2重症症状
呼吸系统：宝宝的肺部功能会变差，呼吸会变得急促或困难，还有可能出现类似窒息的症状，严重的还会口吐白沫或血沫。
神经系统：宝宝会变得精神涣散、恶心呕吐、嗜睡等。还会出现些比如四肢抽搐、无力等等，严重可能会患上脑水肿、脑疝等。
循环系统：发现宝宝开始四肢发凉、面色发白、心跳紊乱时，要及时送医。
手足口病很少出现重症病例。但有风险需谨慎。宝宝如果感染上了病毒，妈咪千万不能放松警惕，要随时观察宝宝的情况，如过感觉不对劲了，就要及时送医，以免耽误病情。
手足口病的传播途径
飞沫传播：患病宝宝的飞沫中可能带有病毒和咽喉的一些分泌物，几个宝宝一起说话时，病毒可能在不知不觉间就传播开来了。(所以奶奶是对的)
饮食传播：它致病因是肠道内的病毒，so饮食是主要的扩散方式。被污染的水、不卫生或变质过期的食物都有可能将细菌不断扩散，引起感染。
接触传播：患病宝宝玩过的玩具、用过的餐具、毛巾、被子一切的一切，都有可能沾有细菌。健康的宝宝接触到这些东东会让细菌有机可乘了。还有像幼儿园、培训班等，人群密集的地方病毒传播得比较快，大人们要格外注意了。
手足口病的爆发不存在地域性，而且四季都有可能，不过在季节交替阶段更为频发。它的传播速度非常快，可以在短时间内造成大面积的感染。
手足口病如何护理?
1. 消毒隔离
妈咪发现宝宝患手足口病了，应及时就医，避免与外界接触，一般要隔离两周。宝宝用过的玩具、杯具以及其他的一切都要彻底的消毒。可以用含氯的消毒液浸泡后，用清水洗净，不宜浸泡的东东可以在阳光下爆嗮消毒。
2. 通风换气
家里应该定期开窗通风，保持空气新鲜舒爽，温湿度适宜。宝宝生病期间不要请外人来家里做客，禁止爸比吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。
3. 注意休息和饮食
患病的宝宝一周内应卧床休息，多喝些温开水。宝宝患病了会因为发热、口腔疱疹等因素而胃口较差，不愿进食，这时候妈咪应准备清淡可口，易消化的流质食物。要忌食生冷、辛辣、咸等刺激性食物。
5. 皮疹护理
宝宝穿的衣服、被子要干净整洁，衣服应该宽大柔软，还得经常更换。妈咪要定期修剪宝宝的指甲，必要时还可以把宝宝的小手包起来，以防他抓破皮疹。如果宝宝的小屁股也有皮疹，那么妈咪应随时清理大小便，一定要保持宝宝的小屁屁清洁干燥哦。
6. 发热护理
小儿手足口病一般为低热或中等程度的热，通常不需要特殊处理。妈咪可以让宝宝多喝水，加速新陈代谢。要是体温超过了℃，就得在医生的指导下服退热药了。
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手足口病又叫发疹性口腔炎，是以手、足皮肤疱疹和口腔黏膜溃疡为主要临床特征。由数种肠道病毒感染所致，该病主要侵犯儿童，并有周期性流行的趋势。 手足口病在1～2周内可自愈，不会留下后遗症，但也不是终身免疫。患病期间，只需对症治疗，多喝水，多吃清淡易于消化的流食或半流食，口腔用淡盐水或生理盐水擦拭或漱口，外涂金霉素鱼肝油，同时服用抗病毒药物。 症状表现 手足口病是一种主要发生在儿童尤其是婴幼儿身上，由肠道病毒传播的传染病，潜伏期为3～5天，发病初期会出现类似感冒的症状，发热不高，约38℃左右，2天后口部出现疼痛性小水疱，四周绕以红晕，手足部位会出现米粒大小的水疱，数目不等。 预防方法 1、保持空气流通。 2、饭前、如厕后，以及处理被粪便沾污过的物品后洗手。 3、双手被呼吸系统分泌物弄污后立即洗手。 4、打喷嚏或咳嗽时要掩盖口鼻，并妥善清理分泌物。 5、儿童的玩具或其他用品应常常彻底清洗。 6、病童应留在家中，直至热度、红疹消退及水泡结痂。 7、少到人群密集的地方。 居家护理要点 1、服用抗病毒的药物，如病毒唑，病毒灵等； 2、保持局部清洁，避免细菌的继发感染； 3、口腔有糜烂，小儿吃东西困难时，可以吃一些流质食物，饭后漱口； 4、局部可以涂金霉素鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂面早日愈合； 5、可以口服一些B族维生素，如维生素B2等； 6、若小儿发热，也可以用一些清热解毒的中药。
（一）前置部分 ①文题；②作者；③摘要（概述性摘要，100字左右）；④关键词；⑤英文摘要。（二）正文部分 1．前言（
cindydaniel 3人参与回答 2023-12-09 中医药治疗手足口病临床研究【摘要】 从国内外手足口病流行概况、临床症状和中医药治疗近况等方面对中医药治疗手足口病临床研究近况进行综述。 【关键词】 手足口病
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