精神病论文医学生抑郁症

作为一名精神科医生，我看待抑郁症就像看待所有疾病是一样的，众所周知，抑郁症自杀率高，但现在朋友很大一部分人群不能接受自己得了抑郁症，对抑郁症也不是很了解，以至于不能及时接受治疗。下面让我们一起来了解一下抑郁症 。 抑郁症以情绪低落、没有高兴的体验，精力下降为主 ，逐渐抑郁的情绪会影响生活，整个人变得沉默寡言，不愿接触人，心烦焦虑，什么事情都做不下去，夜间睡眠差，白天没精神，对生活逐渐失去兴趣，甚至有自杀的想法。有些患者还会出现躯体不适感，觉得周身不适，浑身不舒服。抑郁症并不是一下子就变成这么重的，并不是所有的抑郁症患者都突然出现自杀的想法，疾病也是一点点形成的，很多患者在疾病初期不关注自己的情绪，或者有病乱投医，道听途说，自己找偏方，非但没治好病，还让疾病进一步加重。 如果在疾病演变过程中及时接受治疗，抑郁症的预后是很好的，完全可以恢复正常的生活和学习。在临床中，我也经常遇到这样的患者，我说他这种情况是情绪问题，可能是抑郁症，患者反应很大“我可不是精神病，抑郁症不就是精神病了吗？”，人们对于精神疾病还存在很大的误解。人们口中所说的精神病，我们统称为精神类疾病，精神类疾病是一个很大的范畴，包括很多种疾病，疾病有轻有重，抑郁症只是其中的一种，睡眠障碍，焦虑都属于精神疾病，每个人都有生活压力，正常人也会出现情绪不好，得了抑郁症并不可怕，可怕的是不能正确面对，一味地回避是没有用的，所以正确认识抑郁症才是重中之重。抑郁症是全球自杀率排名第一的心理疾病，但抑郁症的病因目前尚不明确，可能与以下因素有关：但可以肯定的是，生物、心理与 社会 环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。 1.生物学因素 主要涉及遗传、神经生化、神经内分泌、神经再生等方面。 2.心理因素 与抑郁症关系密切的心理学素质是病前性格特征，如抑郁气质。 3. 社会 环境因素 在成长过程中遭遇应激性的生活事件，是导致出现具有临床意义的抑郁发作的重要触发条件。然而，以上这些因素并不是单独起作用的，而是在各方面因素联合作用下导致疾病的发生。目前强调，遗传与环境或应激因素之间的交互作用、以及这种交互作用的出现时点在抑郁症发生过程中具有重要的影响。 典型症状 1.心境低落主要表现为显著而持久的 情感 低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。 2.思维迟缓临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。 3.意志活动减退临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。 部分患者还存在认知功能损害，如近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长；以及躯体症状，如睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘等。面对抑郁症的患者，我们更不应带有歧视的目光，因为他们自身也知道自己和别人的不一样，这是好友情人的疏远只会使他的病情越发加重。尝试着慢慢的打开他们的心扉，多去与他们交流，给他们一些温暖。 在相当长的一段时间内，对于抑郁症到底属于心理疾病还是生理疾病这一点，学界一直存在争议。比较通行的的说法是，抑郁症是一个庞大系统的综合表现，既包含了生理基础，也存在心理温床，我自己就是典型例子。 我天生气质偏抑郁，敏感，多愁。同时，成长道路的不顺利，也加剧了抑郁的发生。 社会 依旧存在对抑郁症的污名化现象。作为一名心理咨询师，我一直试图告诉来访者，抑郁症并不恐怖，抑郁症患者也不是一群怪物。相反，抑郁更像是我们生命中的一场温柔提醒。 如果说，我们的生命是一条大河，平常的日子里，它总是由内而外流淌着。突然有一天，狂风暴雨打破了生命之流的平静。有一天，你开始变得不快乐了，你经常觉得自己很没用，你找不到人生的意义，你开始陷在悲伤、孤独、无助和自责这样的负面情绪里，不可自拔。你以前喜欢的喜欢的食物，现在不喜欢了，以前痴迷的爱好，现在再也提不起兴趣。你的记忆力开始下降，你的思维变得迟缓，开始没办法灵活地表达自己。如果这样的情形超过两周，很可能就会被诊断为抑郁。 所以，发现了么，你离抑郁如此之近，难怪我们将说，这是个抑郁的时代。 但抑郁同样是有意义的。它就像是生命之河受到了阻碍，再也流不出去了，反噬了人的精神世界。而抑郁恰似河流的改道，它在温柔地提醒你，该停一停了，该停一停了，你可能需要重新思考，你是谁，你从哪里来，要去向哪里这样的人生命题。 如果你愿意寻求帮助，愿意与抑郁和睦共处，你会发现，抑郁会跟你一起，在精神的迷宫中重新找到出口，你的生命将会流动得更好。 很多人恐惧或排斥抑郁，其实是妄想永远待在风平浪静的生命之流里，安然无恙地度过这一生。但一条没有风暴和骇浪的河流，只不过是一片死寂泥潭。 当我找到出口的时候，我尝试把自己重新生养一遍，同时，也成为了一名心理咨询师，能够为更多的心碎而工作。 经常有人问我，你希望度过一个怎样的人生？我很喜欢美国作家卡佛的一首诗，这首诗是他临终前写成的，也作为他的墓志铭。他说： 这辈子你得到了你想得到的吗？ 我得到了。 你想得到什么呢？ 我想爱人，我想被爱， 我想叫自己“亲爱的”。 抑郁症，是困扰世界的第四大疾病，对人的身体和心理造成双重伤害且恢复漫长又困难。在中国，一大部分人现在仍然认为抑郁症离自己遥远而又陌生，是时候警醒了。由于中国的心理 健康 发展和干预比西方晚上百年，如果发生了深度抑郁症，在西方科学的心理治疗干预下，治愈率百分之四十左右，而中国只有百分之八左右。在我们的身边经常发生因为抑郁症而导致的自杀悲剧，面对抑郁症，我们应该惊醒，正视，面对和解决。首先要弄清楚什么是抑郁症，任何一种疾病都有它特有的发生发展规律，抑郁症也不例外。早期的抑郁症状心情低落且持久，不喜欢交流，对任何事物提不起兴趣，并伴有悲观厌世的情绪，这个时候一定要引起足够的重视，早干预早治疗早康复。中后期的抑郁症患者意志迟缓，行动迟缓，伴有交流障碍，没有规律的睡眠，身体机能下降，认知能力下降，悲观厌世，有自杀倾向。 应该说抑郁症离我们没一个人既近又远，要有警觉但是也不要悲观。现代人的生活压力比较大，整个 社会 环境处在高速运转，来自各方面的压力聚集到我们的身上不能承受之重。人类繁衍生息数千年没有战胜不了的困难，关注自身器质病变的同时更应该关注心理 健康 ，双管齐下，让自己的生活更加美好。 据世界卫生组织资料显示，目前抑郁症是世界第四大疾病，患病率还在逐步提升，预计到2020年将成为第二大。 现阶段我国对抑郁症的医疗防治还处在识别率低的局面，只有不到10%的患者接受了相关专业的治疗。同时，抑郁症的发病已逐渐开始年轻化、低龄化。 所以，对抑郁症的科普、防范、治疗工作变得异常重要，抑郁症防治早已被我国列为精神卫生工作的重点。 抑郁症其实就是一种病症，要正确看待抑郁症。严重的要及时治疗。 现在很多人对抑郁症都还没有正确的认知，认为就是患者没事找事，吃饱了没事干，一天到晚想太多，甚至嘲笑抑郁症患者！ 首先，我们得过自己这一关。抑郁症不可怕，可怕的是不重视它。否定自己，怕说出去被人嘲笑，这样会让自己更痛苦。 谁还没有生过病、偶尔的生理心理因素、内分泌失调一下很正常！ 如果身边的家人朋友能理解，就和他们多谈谈心，说明自己的情况，让他们多陪伴一下。 如果家人朋友不理解，就找心理咨询师谈谈。这也是治疗病症、对症下药的办法，心理治疗师也是医生，生病了花钱去看看医生，最正常不过。 在国外，很多人都有自己的心理咨询师，而且还会定期地约谈，哪怕病症不严重，也要定期地咨询，防患于未然。 而且有时候和陌生人聊天，反而会更放得开，你可以尽情吐槽。 如果是由于工作原因产生的抑郁症，那就可以考虑调整一下工作强度、工作内容，不要给自己太大的工作压力，哪怕重新换个工作都可以，毕竟身体才是第一位！身体是革命的本钱！ 现在也有很多产后抑郁症患者，这种特别需要老公、家人朋友的陪伴和开导。辛辛苦苦生完孩子，感觉以前的一切人和事都要变化了，那种伤感是很能体会的。而且还有生物生理原因，体内的内分泌变化等因素。 如果是由于生活原因产生的抑郁症。那可以考虑合理地安排一下工作，弥补一些空余时间，转移注意力。 甚至可以做做家务、养养花卉植物，在劳动中调整心态，转移注意力。 或者增加一些 体育 锻炼，户外活动， 旅游 ，看看书等来给自己调整！ 总之，抑郁症不可笑，要引起重视，这是一种慢性病症，要及时及早地治疗调整。它就像一个肿瘤，刚开始不察觉，到后面晚期了就麻烦了。 能意识到自己是抑郁症，而且还能有意地去调整，这是正确的做法。 也希望我们身边的家人朋友，能正确认知抑郁症。多一些陪伴鼓励，少一些忽视嘲笑。 身体是革命的本钱，漫漫人生路，开心最重要！ 如果我们的 社会 人际关系不断攀比不断竞争，那大量抑郁症将是必然结果。我们在不断积累优越感的过程中必然也在不断积累挫折感，还有对失去优越的恐惧感。

1、什么是抑郁症抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为。2、抑郁症的表现判断是否得了抑郁症需要经过专业、正规的检查，正常人在某些危机时期也会有一些抑郁的情绪，但这并不是得了抑郁症。按照美国精神病协会的指标，一个人如果连续两周出现以下可能症状中的五项以上，就有可能被诊断为患有抑郁症。情绪低落快乐明显减少食欲明显下降，体重至少减轻5%睡眠障碍易激惹或情绪郁闷精力不佳，每天疲惫不堪无价值感，缺乏信心，有罪感注意力难以集中常想到死或自杀对于专业判断而言，上述症状具有重要的意义，但是它不能完全揭示抑郁的复杂性和多样性。3、抑郁的原因（1）生理层面我们陷入抑郁状态是因为我们脑内神经化学物质的分泌出现异常，最重要的是脑内神经递质5-羟色胺的变化。（2）心理层面早期创伤经历对个体的价值观、自我评价的形成会产生重要的影响。我们理解、认识世界的方式也会对我们的抑郁情绪产生影响，抑郁的人常用特定的方式思考，常伴有消极的自我看法和不合理的思维，而这些消极的信念和思维会使抑郁的人陷入一种恶性循环的怪圈而不能自拔。（3）社会层面外部因素在抑郁形成和康复过程中扮演着重要的角色，有些事件使我们易于患抑郁症（被称为易感因素），而另一些事件会使我们陷入抑郁（被称为诱发事件）。抑郁症与个人是否优秀、坚强没有任何关系，抑郁症的成因是复杂的，我们可以把抑郁症看做是感冒、发烧一样的疾病，积极的面对与治疗是最佳的应对。4、走出抑郁抑郁症虽然已被医学证明是一种病，但是却可以靠自己的力量战胜它，医生、心理咨询师和药物是协助者、是配角，我自己才是主角。只要我愿意、有勇气、有毅力，抑郁症可以被击溃，治疗的同时也是挑战自己。

精神病是指一个人在认知、情感、意志和行为等方面有着明显的障碍，从而表现出与正常人不一样的行为。这是我为大家整理的关于精神病学术论文的内容，供大家参考!

摘 要：本文从精神病的症状表现中，以及从精神 分析 的角度列举了一个对精神病的 临床 心理 治疗 的个案，探讨了对精神病的心理治疗的可能性。同时分析了对于精神病患者来说如何来读破、拆散他的精神病性的逻辑的欲望世界。精神分析学家和精神病专家经常发现在妄想狂中存在在父性和父子关系的主题。拉康认为某些能唤起主体的父性的情况是导致精神病发作的催化剂，此时主体遇到的是一个空洞、一个空白。

关键词：精神病;精神分析;心理治疗

一、精神病症状和表现

精神病是指在认知、情感、意志和行为等方面有明显障碍，致使患者歪曲地反映现实，不能适应正常的生活，具有危害自身和 社会 的行为者， 医学上又称重性精神障碍。患者一般不能正确认识疾病，缺乏现实批判能力。在国外一般医学字典上认为精神病应包括脑器质性精神障碍综合症和“功能性”精神病，而功能性精神病又包括精神分裂、心境障碍、偏执性精神障碍、精神病性抑郁等。精神活动是大脑生理功能的具体表现，当大脑功能异常时，临床上表现为异常的精神活动，精神症状是异常的精神活动。由于人的个体差异很大，至今还没有特异的实验室检查精神活动异常的生物学指标。通常判断精神活动是否正常，需要从纵向和横向两个方面进行比较，同时还要分析是否由客观原因造成等各种愿意进行评估。因此临床上患者的精神症状常常是一症状群、综合征的形式出现。综合征是指一组症状或特征，可在疾病的某一阶段表现出来，是精神病临床 工作中的重要组成部分。常见的综合征有幻觉妄想综合征、情感综合征、紧张综合征、遗忘综合征、易人综合征、虚无妄想综合征和Ganser综合征等。症状是患者求助的主观体验，如心慌等;体征是客观存在的外在表现。综合征是疾病所特有的一组症状和体征的组合。发现精神症状后，应判断此精神症状是原发的还是继发的，而从心 理学 角度，原发症状直接与精神病理过程有关，继发的症状是对原发症状的一个反应。所以，在对精神病症状和表现进行评估之后，在临床工作中可以在药物的治疗基础之上，对精神病心理分析工作的可能性进行探讨，从而使患者可以在真实的世界里发现其缺失的意义，下面从一个个案来对精神病进行精神分析的可能性的探讨。

二、

弗洛伊德在阅读斯瑞伯《一个精神病的回忆》一文中，提出了力比多的投注和精神病的关系。并在《自恋 问题 引论》中，分析了自恋型力比多的投注和现实的问题。1942年，弗洛伊德在《精神官能症和精神错乱中的现实的丧失》中，指出问题不是现实的丧失，而是取代了现实的那个力量。但是，拉康却在弗洛伊德成就的宫殿里，对此提出了疑问，从而从结构和逻辑的层面上提出了《论精神错论的一切可能疗法的一个先决问题》。在那里，根本没有父亲的名字。弗洛伊德曾在许多场合指出，肯定存在一种偏执狂所特有的压抑和自我克制。拉康从弗洛伊德的著作中借用了一个术语来命名这种机制：排斥，它表明了对所涉及元素的彻底排斥。因此，这个元素就只能在真实中而不是在符号中返回了，例如，以幻觉的形式。拉康指出，在精神病中，存在在一种对父亲名字的排斥：它不是因为受到压制，而是完全抹杀了——某些能唤起主体的父姓观念的情况是导致精神病发作的催化剂。例如。当一个女人分娩之后从别人手里接过婴儿，还有一个男人成为父亲等，这些情况都会向父姓象征的领域发出呼唤，然而不幸的是那里一无所有，主题遇到的是一个空洞、一个空白。于是，精神病早期常有的“世界末日”之感也就随之产生了。主体面临的是能指的缺乏，即父亲名字的缺乏，随之而来的是意义的缺乏。按照拉康的说法，精神妄想症的患者试图在由于父亲名字的缺位而形成的空洞指出填补上丢失的意义。也就是说，要给世界赋予意义。例如，精神病患者会认为“今天是阴天，是一个外星人密谋控制天气”，换句话说，妄想症患者认为世界之所以充满危险，恰恰是因为缺乏一些基础的意义来使之规范条理。分析 经验 的真理表明，向主体提出的问题并不是体现为他在自我中引起的焦虑，这是他的伴随物中的一个成分。这个问题是个表达清楚的问题：“我在那里是什么?”这个问题关系到他的性别以及他在存在中的偶然性，也就是说，一方面他是男的，或可能是女的：另一方面，他可以不失，两者演化其奥秘，把它系结在生殖和死亡的象征中。存在的问题包含了主体，支撑着主体，侵入了主体，甚至将主体撕碎，在分析中遇到的紧张、悬念、幻想等都表明这个情况，然而正是这些现象是 组织在这个话语中，它们才确定了症状，才可被解读，才能在被解读之后得到解决。三、对一个爱僵尸的精神病少女的精神 分析

患者是一个16岁的女孩，现在读高一， 学习 较好。精神病学的诊断是精神分裂症。该女孩在初中开始就怀疑自己的心事自己没有说就被别人知道了。后来她发现身边的男性都在用恶毒的眼神在看她，并且要伤害她。在入院前一天，她早上骑车上学，发现街上的男性都在盯着她看，并知道了她的心事，要伤害她，她飞速骑到学校并且大哭，同学们都说她是疯子，所以她非常惊恐，父母决定入院 治疗 。其家庭 教育 严格，父母和睦，9岁前父亲在外地当兵。

在治疗中，我和她谈梦、幻想以及她的胶泥作品。在最初的谈话中，她喜欢做胶泥，她的作品里活跃着死亡、生殖以及暴力的元素：拿着镰刀的女性死神，俊美的黑衣僵尸，可爱的月老等人物。而这几个人物的手中都有一个共同的工具：手杖。在谈她的作品时，她说母亲是很暴力的，脾气很坏;自己爱僵尸，因为僵尸都对爱情很忠贞。在 工作过几次之后，她不再做这些泥人，但是她很焦虑地说她最近总是做恶梦。她 报告 了她的一个梦，在梦中：我去火车站接周杰伦，想让他签名，但是没有笔……我不知不觉又到了一个墓地，结过婚的人死了合葬在一起，不会变成恶鬼，而没结婚的人就是没有坟，是恶鬼。突然一个坟从中间裂开了，从里面出来一个恶鬼要吃她……”这个梦通过隐喻的形式，表达了主体的性化的焦虑，以及在生与死的象征关系的位置。她询问她在那里是什么，她的父母又是什么，她无法性化她已成熟的身体，因为从哪里来她又要回哪里去。但是，究竟是什么，让她的主体在被害妄想中给与这样一个不同的解释：那些男人要害她，因为他们知道了她是“狈”，所以那些男人要成为“狼”，只有这样她们才能狼狈为奸。这个梦打开了她的幻想之门，在一次分析中，她突然停止言说，并且很惊恐地看着我。我问她“你突然停下了，你在想什么”，她停顿了一会说：“我想摸你。”在后面的言说中，她记得儿时的一次和同性的性接触，以及父母对待她的性方式……现在，她混乱了，一方面她对女性有了兴趣，另一方面，她渴望又害怕男性，如她不敢坐男生坐过的椅子，怕怀孕，另一方面又认为男生很暴力，就如她的父亲让她的母亲怀孕生出她，并说小的时候对粪便很有兴趣，有的时候在上厕所的时候，一边吃馒头，一边解手，有的时候要一个多小时。从这里我们似乎可以想象到她对客体小a的享乐，而同样是生与死的拷问。在一次治疗结束的时候她说：“以前认为 心理医生之所以成为医生，是因为他们想 问题 想多了，现在自己发现是想问题想多了就成了疯子。”

在治疗的过程中，她恢复了一些 社会 功能，可以上街，见到男生也不会逃避，焦虑的情绪有所缓解。在这个个案中，充斥着悖论，这个患者有父亲，但是却没有经历父姓的阉割，有母亲却成为母亲的一个享乐的客体，从一出生便掉入到这个注定将来要疯狂的洞里，那里没有规范，但是她必须去建立一个规范，去面对青春期性化的问题，询问祖先的问题。这也许是为什么青春期是精神病的高发期。为了很好地分析这个个案，那么有必要回到俄底普斯情节当中去，在那里母亲给了父亲一个什么样的位置。在上面的个案中，那个女孩的梦中的鬼要吃掉她，和她在厕所里边吃边解手的习惯，使我们回到前俄底普斯阶段，那里的生殖 文化 和俄第普斯阶段的父亲的隐喻。所以，你不需要一个能指才能成为父亲，或才死去，但是如果没有能指，没人会知道这两个状态的事。恰如这个女孩，因为没有父姓的阉割，所以问题关系到她的性别以及她在存在种的偶然性，也就是说。一方面她是男的，或可能是女的;另一方面，她可以不是，两者演化其奥秘，把它系结在生殖和死亡的象征中，而她在青春期开始成熟的时候。用妄想的形式给世界一个解释：男孩要害她是有原因的，因为她是一个“狈”，所以男人才会成为“狼”。

当然，对精神病人的心理治疗的可能性一直是倍受争议的，但是在拉康那里，以及 临床的心理治疗的 经验中似乎都在说明这个可能性。

【摘要】自杀是有意或故意伤害自己生命的行为，自杀对于社会、家庭、个人都带来了巨大的破坏。精神病人的自杀是精神疾病病人常见的死亡原因，且精神病人自杀平均年龄较一般人群年轻并有越来越年轻化的趋势。更糟糕的是很多人都忽视了精神病人这个弱势群体，对他们的行为置之不理，这无疑给我们社会的发展埋下了巨大的隐患。为此我们将要对此走进精神病人的世界，去了解他们的心理，自杀原因，以及针对精神病人自杀的防范 措施 。

【关键词】自杀;原因;防范措施

一、精神病的种类和表现

(一)精神疾病的种类

精神疾病分为多种类型：对于精神病分类各国的标准不同，随着医学科学的发展，精神病的分类逐渐系统化，目前我国对精神疾病的习惯分为十三种：

1.脑器质性精神障碍：由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病，如：脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。

2.躯体疾病伴发的精神障碍：这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的，如：心、肺、肝、肾发生疾病，导致脑供血、供氧不足。

3.酒依赖或酒精中毒性精神障碍：由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍，或在突然停饮后急剧发作。

4.鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神障碍。

5.中毒性精神障碍：某些非依赖物质(如苯中毒、铅中毒、一氧化碳、医学药物中毒等)短期大量或长期少量进入人体，引起急性或慢性中毒后，造成精神障碍。

6.精神分裂症：为较常见的重型精神病之一，多起病于青壮年，常见症状有：精神恍惚、狂躁不安、幻觉妄想、兴奋躁动、打人毁物、抑郁多疑等。

7.偏执型精神病：以系统的妄想为主要症状。

8.情感障碍：为较常见的重性精神疾病之-，以显著而持久的情绪改变为基本临床表现。

9.心因性精神障碍：由严重精神打击或强烈的精神刺激所致。

10.与文化相关的精神障碍：常见症状有：恐缩症即害怕。

11.人格障碍：人格特征明显偏离正常，影响其社会和职业功能，本人精神上感到很痛苦。

12.性心理障碍：指两性行为在心理上偏离正常而导致活动行为上的异常。

13.精神发育迟滞：童年起即表现为全面智力低下和社会适应困难。

(二)精神分裂症患者的表现

1.性格改变：性格变得与平时不一样了。

2.行为异常：行为作派变化明显或者变得让人不可理解了。

3.语言异常：说话的方式 方法 变得不正常了。

总之，如果一个人现在与过去相比，像是变了一个人，与其他人相比，明显与众不同，那他可能患上了精神疾病。

二、精神病患者的自杀原因

(一)自杀与精神障碍

1.情感障碍：65%以上的自杀患者有情感障碍(主要为抑郁症)，是最常见的自杀病因。

2.精神分裂症：精神分裂症自杀率约为5% ～10%。有研究提示自杀与精神病人的自知力有关，即认识到疾病性质，担心今后精神分裂症复发而自杀。

3.酒精中毒与药物滥用：酒精中毒自杀最危险的年龄为40-50岁，其他精神活性物质滥用自杀者多在年龄40岁以下，尤以30岁以下最常见。

4.神经症：抑郁性神经症的住院病人自杀率增高，主要是因为病人有惊恐发作。可能由于受过心理打击，当记忆重现在脑海时，就会造成心理的巨大压力，打击再此重现，于是选择自杀。

(二)精神病人的自杀与社会心理因素

精神病人由于长期疾病的原因，社会功能受损，许多病人存在人格缺损，不完整，并对社会、家庭均构成一定的危害，很难取得社会的理解与同情，与其他社会成员相比，精神病人所面临的社会心理压力就更大，他们面临着来自家庭矛盾的压力，亲人的拒绝，社会的冷落，面临着经济问题，他们期待着与其他人平等的权利，期待着社会的理解与接纳，由于这些社会心理因素所造成的精神病人自杀危险因素也是不容忽视的。

三、精神病患者自杀的手段

(一)精神病患者的自杀方法

精神病患者的自杀方式多种多样，主要方法有以下几种：1、服用大剂量抗精神病药或镇静安眠药或农药;2、自缢(上吊);3、触电;4、用尖锐物品自身伤害;5、撞头;6、溺水;7、跳楼;8、其他自杀方式。

(二)精神病人的自杀工具

精神病人精神失常，随时都可能发病，严重者随时可能做出一些预想不到的害人害己的事情。身边的物品随时都可能成为精神病人的作案和自杀的工具，如水果刀、棍子、锤子、斧头、电插头、绳子、电线等等。因此对日常不起眼的用品，严加看管。

四、精神病人自杀的防范措施

(一)非住院精神病人的防范措施

对有自杀企图的精神病人，家属要保证在24小时内不离人的照顾，要密切关注精神病人的一言一行，多与病人谈心，询问要自杀的原因及方法，好多时候精神病人的自杀主要来自于犯病、他人的歧视，因此作为精神病人的家属一定要加以重视，及早送病人住院治疗，只有住院治疗，才能进一步遏制住病人病情地发展，使其尽早康复。

(二)住院精神病人的防范及护理措施

1.严格监测生命体征

护理人员应仔细观察，及时给医生反映患者的病情变化和产生自杀行为的先兆，及早干预，以便及时调整药物的剂量，控制病情。

2.做好心理护理

与病人建立良好的治疗性人际关系，主动接触，态度和蔼，加强与患者内心世界的交流，使其在心理上得到宣泄，缓解消极的情绪，淡化自杀意念。

3.对有自杀意图者的护理

应床头交接班，将病人放在重点病房，专人护理，形影不离，不让患者单独活动，可让家属陪伴。

4.加强服药监护

每次发药时，应要求患者当场服下并仔细检查口腔，确实咽下方可离开，严防藏药或蓄积后一次性吞服。

5.加强保护性医疗制度

不向外人泄露患者的病情，尊重患者的人格，对患者的合理要求要尽量给予满足，家属探视时不给患者带任何危险物品，并对物品进行认真检查，不得疏漏。

6.严格执行各项安全制度

定期或不定期清查病人的床铺、室内物品，加强环境的安全检查。

7.做好恢复期的防范工作

相当一部分患者的自杀行为发生在恢复期，此时，护理人员应及时对患者加强自知力教育，及时观察患者的情绪变化，针对病情给患者精神上的支持、疏导和鼓励，帮助患者树立自信心，参加各种康复活动，培养生活的情趣，以减少自杀的发生。

参考文献：

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