美国医学会内科医学期刊

咖啡因，一种针状的结晶体，有时候也呈白色的粉末形态，是从生长在低纬度中海拔地区的植物叶子或种子中萃取出来的一种生物碱，气味上没有臭味，味道尝起来有些苦，化学家将此物质视为甲基化的黄嘌呤。咖啡因最早与其他生物碱小伙伴显现出的最大不同，是被作为“杀虫剂”，从而防止害虫侵蚀它们的寄主植物。适量的咖啡因，会增加肌肉的效能，提升多巴胺水平，进而有提升情绪、减少疲劳的效果。咖啡因还被用来治疗早产婴儿的呼吸中止症，缓解偏头痛，还常用于非处方止痛药，帮助节食者瘦身，帮助宿醉者清醒，堪称是爱酒人士的良药，吃货们的福音！《美国医学会内科医学期刊》研究发现，抑郁症的风险也会随着摄取咖啡因的咖啡增多而减少。这么说来，咖啡因似乎非常值得我们上瘾。咖啡因是如何让我们上瘾的？一般来说，如果每天喝2-3杯星巴克煮咖啡（600mg咖啡因，约6-10杯速溶咖啡），一至两周就可能成瘾；而如果每天喝1杯速溶咖啡或者1L可乐（100mg咖啡因），时间长了也可能成瘾。咖啡因一般通过以下三个方面活跃于我们的身体和大脑，让我们成瘾。生理影响我们大脑中有一种化学物质——腺苷，它会在身体感到疲惫的时候发出红色预警，警告我们身体需要休息。但咖啡因这个调皮的小小分子可以灵活的穿过脑血管障碍，阻断腺苷这个神经传导物质的再吸收。就是这个小伎俩，让受体没法和腺苷相结合发出身体疲惫的信号，我们就会一直保持精神抖擞的状态。心理强化咖啡因让人上瘾的另一个原因是心理“强化”反应。举个栗子，当某一天你在特别疲惫劳累的时候喝了一杯咖啡，突然之间，你觉得整个人仿佛瞬间打通任督二脉，那之后你一定会再买来喝。你以为你喝咖啡的习惯要归因于咖啡的风味，或者你只是享受一边舒适喝咖啡一边清爽工作的状态，但其实咖啡因已经在不知不觉中作用于你的心理意识，让你无法自拔。耐受性增加”耐受性“不难理解，咖啡因会压制腺苷感受器，一个长期饮用咖啡的人，腺苷的影响会增加，造成神经系统认为细胞需要更多腺苷感受器，从而增加腺苷感受器的数量。因此，之前一杯咖啡带给你的愉悦感，随着“耐受性”的增加，可能需要两杯才行。这就告诉我们一个道理：有时候细胞们的反射弧可能比腿还要长。

《美国医学会杂志》简称，仅次于NEJM《新英格兰医学杂志》的世界权威医学杂志，与《柳叶刀》Lancet，《英国医学杂志》BMJ号称世界四大权威综合医学杂志。

这个要看你预设的范围，是国内还是世界呢？往大了说目前世界权威四大医学杂志分别有：《美国医学会杂志》，《新英格兰医学杂志》，《柳叶刀》，《英国医学杂志》

四大医学杂志就属新英格兰医学杂志（NEJM）、柳叶刀（Lancet）、美国医学会杂志（JAMA）、英国医学期刊（BMJ）。

1、新英格兰医学期刊是由美国麻州医学协会所出版的同行评审性质全科医学周刊。其在2015年的影响因子为。期刊内容包含对生物医学科学与临床实践具有重要意义的一系列主题方面的医学研究新成果、综述文章和社论。

分为主题性之社论，原创性的论文，旁征博引性的评论性文章，即时短篇论文，案例报告，亦有一独特的报道项目称之为《临床医学影像》；着重在内科学和过敏／免疫学、心脏病学、内分泌学、肠胃病学、血液学、肾脏疾病、肿瘤学、肺部疾病、风湿病学、HIV以及传染病等专业领域。

2、《柳叶刀》是1823年爱思唯尔（Elsevier）出版公司出版的杂志，部分是由李德·爱思唯尔（ReedElsevier）集团协同出版。

1823年由汤姆·魏克莱所创刊，他以外科手术刀“柳叶刀”（Lancet）的名称来为这份刊物命名，而“Lancet”在英语中也是“尖顶穹窗”的意思，借此寓意著期刊立志成为“照亮医界的明窗”（toletinlight）。

3、《美国医学会杂志（JAMA）》，是由美国医学会主办的一种综合性临床医学杂志，创刊于1883年，每月出版4期，全年出版48期。

主要刊载临床及实验研究论文、编者述评、读者来信、相关书评等类型文章。同时该杂志也向读者提供医学及卫生保健领域的非临床性信息，涉及政治、哲学、伦理、法律、环境、经济、历史及文化等方面内容。

4、《英国医学期刊（BMJ）》是英国医学会会刊，它有着160年的悠久历史，具有深厚的文化积淀和独特的风格特色，在所有综合性医学期刊中最具综合性，该刊2015年影响因子（IF值）为分。

其栏目丰富多彩，述评、新闻、综述、争鸣等类型的文章为广大医生所欢迎。其内容除了与临床工作密切相关的信息与知识外，还涉及与医学相关的政治、经济、社会、教育、伦理、公共卫生等诸多方面。

扩展资料：

《中国医学论坛报》与《新英格兰医学杂志》合作，用中文同步出版《新英格兰医学杂志》的部分文章。

出版风格：是世界上连续出版时间最久的医学期刊，每年发行52期，每周四出版，年页码数为3400页。杂志隶属于马萨诸塞州医学会。杂志主要提供重要的、未被刊登过的研究成果、临床发现以及观点。

注重文章的实用性，文章多为指导临床实践。该杂志是周刊，发表关于新的医学研究成果，评论以及从生物医学理论到临床实践的编辑部意见。杂志有非常严格的审稿程序，稿件的处理流程通常需10—12周。来稿的刊用率约为7％。该杂志的封面便是目录，设计可谓简单朴素至极。

177个国家超过50万名的医师、学生、研究人士、以及其他医学专家构成了该杂志的读者群体。该杂志也吸引了在数量上居全美第一的医师招聘广告。