妇产科扩宫器论文

《长期放置TCu220C宫内节育器子宫内膜形态计量学研究》：随机选择放置TCu220CIUD5～12年的妇女100例为IUD组……压迹外1cm处子宫内膜基本正常，所见病变皆局限于压迹处，炎症各例皆有，以淋巴细胞浸润为主，深度为0．91～1．20mm。有内膜萎缩的病例，放置IUD≥5年、＜10年者有25％，范围0．81mm2；10～12年者有71％，范围1．50mm2。有内膜纤维化的病例，≥5年、＜10年者有18％，范围1．87mm2；10～12年者全部有纤维化，范围2．04mm2。IUD组皆未见过度增生及恶变。放置10～12年者皆有出血坏死……放置10年后内膜有出血坏死及纤维化《宫腔镜在宫内节育器取出困难中的应用》：1例宫内金属节育器嵌顿2/3肌层并锈蚀,残留 cm断裂物未完全取出《宫内节育器所致的膀胱穿孔》：宫内节育器(IUD)在宫颈上部或宫颈内口完全或部分的穿破子宫前壁后,少数情况下继续向前穿破膀胱,这种少有的并发症通常未能早期诊断。《应用宫腔镜诊断和处理难以取出的宫内节育器》：35例中有27例病人的宫内节育器或其碎片在宫腔内(其中1例不锈钢节育器恰套在粘膜下肌瘤蒂部、1例的节育器完全碎裂、1例断裂的T 形节育器横臂断段大部嵌入宫壁),8例未见宫内节育器(其中4例剖腹取出,另4例估计脱落而未作处理)。27例中,19例在宫腔镜直视下用蟹爪钳取出;2例用微钩取出;6例用长弯血管钳取出《女性节育术严重感染休克6例》：锦州地区1973～1978年间,节育手术中发生严重感染休克6例,死亡4例,治愈2例。其中上环子宫穿孔1例,取环子宫穿孔1例(死亡),取环子宫穿孔及同时肠管损伤2例(死亡1例),静水囊中期引产失败并发感染休克2例(均死亡)。 《宫腔镜在宫内节育器取出困难中的应用》：1例宫内金属节育器嵌顿2/3肌层并锈蚀,残留 cm断裂物未完全取出《宫内节育器所致的膀胱穿孔》：宫内节育器(IUD)在宫颈上部或宫颈内口完全或部分的穿破子宫前壁后,少数情况下继续向前穿破膀胱,这种少有的并发症通常未能早期诊断。《应用宫腔镜诊断和处理难以取出的宫内节育器》：35例中有27例病人的宫内节育器或其碎片在宫腔内(其中1例不锈钢节育器恰套在粘膜下肌瘤蒂部、1例的节育器完全碎裂、1例断裂的T 形节育器横臂断段大部嵌入宫壁),8例未见宫内节育器(其中4例剖腹取出,另4例估计脱落而未作处理)。27例中,19例在宫腔镜直视下用蟹爪钳取出;2例用微钩取出;6例用长弯血管钳取出《B超诊断双宫腔带环怀孕1例 》患者在此次怀孕之前已有三次带环怀孕史.患者自述第一次是两年前带的“O”型环,怀孕后认为该型环不可靠而改带“T”型环,后又两次带环怀孕,现仍带“T”型环.该患因担心带环怀孕而经常检查避孕器情况.且每次均未发现异常。《避孕环游入直肠子宫窝内的一例处理报告》：于76年2月发现带环怀孕在某医院作人工流产并取环。但在做完人工流产后取环未能成功,3月4日到某院就诊。透视见:环在盆腔。《24例带宫内节育环并发宫外孕的临床分析》： Hallat等报道:由1953年至1975年在带器妇女中的异位妊娠发生率为％,其中1974年至1975年大量推广节育器的17个月中,发生率上升至％。近年来还有文献报道认为,宫外孕发生率的增高,可能与宫内节育器的广泛使用有关。众所周知,宫外孕起病急,如不及时处理,可发生休克,危及生命。所以,在计划生育继续深入开展的今天,对宫内节育器合并宫外孕要有高度的警惕。本文就我院近年来住院治疗的24例带宫内节育环合并宫外孕病例讨论如下。 《吉妮节育环异位于回肠一例》：讨论：IUD异位多因操作不当动作粗暴用力过度造成子宫穿孔，节育器由穿孔处进入腹腔，也有因放置位置不正确，损伤子宫肌壁，特别是吉妮IUD，结构主要由6个进口高纯度长5mm 、直径铜套组成串联在一根非生物降解的聚丙烯丝线上，铜套表面积为330mill，手术线的一端有一个起固定作用的环状小结。放置时轻推推杆将线结固定于子宫底肌层，如果放置时线结穿透子宫肌层，由于子宫的收缩作用渐是节育器进入腹腔《爱母牌MCu功能性宫内节育器致严重不良反应1例》术后第一日未感特殊不适，第二日感恶心欲吐食欲下降，未行特殊处理；第三日自觉腰痛，下腹坠胀，伴尿频、脸微肿，自以为尿路感染，在家自服抗感染等药物，未见明显好转；第四日上述症状明显加重，且出现大小便不能自解，面部明显浮肿，头晕不能站立，急送入院……二是与铜中毒有关，其主要表为恶心、呕吐、腹痛腹泻、发热、寒战、溶血性贫血、黄疸、血蛋白尿和重度肌痛等〈宫内节育器致子宫穿孔1例〉： 女 ,45岁。因下腹疼痛、坠胀、腰酸半年余。弯腰或蹲坐时有针刺样的疼痛感〈用猪和狗研究宫内节育器导致子宫穿孔的机理〉：（国外医学.计划生育分册）宫内节育器(IUD_s)已应用多年并已得到广泛的接受。近年来有些关于IUD_s副作用的报道,但IUD_s引起的子宫穿孔似乎与这些副作用无关。因IUD_s应用广泛,作者认为有必要探讨其导致子宫穿孔的机理。实验用重约120kg的健康母猪5只和约30kg的健康狗9只。在全麻下开腹,放入宫内节育器。〈节育器断裂致子宫穿孔1例〉： 患者32岁,因置宫内节育器8年,月经紊乱3个多月,腰骶部疼痛10多天,取器失败1天于2005年3月9日入院。……10多天前感腰骶部胀痛,难以忍受,不能从事体力劳动。 ——这是我找到的几篇关于上环、取环的论文。你可以上CNKI搜一下。 还是用套吧。不然吃那种每天一片的长期（即短效）避孕药也好啊。那种每天必须按时吃一片的长期（即短效）避孕药是把你的激素水平调整到刚好天天都是安全期。上环对人体的危害比吃事后紧急避孕药要小，比吃长期（即短效）避孕药要大。

如果是正规医院的妇产科，其工具设备都是经过严格消毒的，符合卫生要求的

看他怎么消毒了现在医院一般是用塑料的一次性了…………

上环疼吗？其实放环是一个相对简单的宫腔操作，如果没有发生特别明显的宫颈粘连，那么放环过程相对起来很快，所以疼痛感并不是很强烈。当然，有部分患者由于比较敏感，可能放环对其是一个心理上的恐惧，由此惧怕放环会疼痛。此外，放环可能导致的痛域比较低，那么可以选择无痛放环术。