医学期刊粪菌疗法

“粪菌移植”（Fecal microbiota transplantation，FMT），其定义是，将健康人粪便中的功能菌群，移植到患者胃肠道内，重建具有正常功能的肠道菌群，实现肠道及肠道外疾病的治疗。在国际合作组对此词进行统一之前，也被少数人称为Fecal transplantation、Fecal bacteriotherapy和Intestinal microbiota transplantation，少数情况下被译为“粪便移植”、“粪菌治疗”和“肠菌移植”或“肠微生态移植”。所谓标准化粪菌移植，是在实验室内借助现代仪器设备人性化地分离获得高度纯化的菌群，再经内镜或者引流管将量化的菌液输注到患者肠内。南京医科大学第二附属医院消化医学中心复杂肠病团队将粪菌移植作为难治性炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）的关键挽救治疗，获得重要临床发现。

精炼过的大便，可以吃吗？专长消化道领域的医师表示，这项论点有可能成立。目前已有「反复性伪膜性肠炎」的相关研究，证实利用粪菌移植的方式改善整体肠道生态，效果比传统的抗生素疗法更有用，未来不排除有「点粪成金」、将粪便制成药品的可能。

伪膜性肠炎治疗棘手粪菌移植找到治愈新希望

台大医院内科教授吴明贤表示，人体粪便中有一半的重量来自肠道菌本身，而利用健康人粪便中的肠道菌相来治愈疾病，正是目前当红的医学研究领域。美国、澳洲、印度、香港和日本等国家地区，已着手发展「粪菌移植疗法」，研究陆续证实有助于伪膜性肠炎、发炎性肠病、肠躁症、代谢症候群的治疗。

台湾消化系医学会理事长林肇堂教授表示，伪膜性肠炎是一种非常不容易治疗的疾病，绝大部分与「困难梭菌」的感染有关，各种抗生素都难以控制，临床可用的最后一种抗生素「泛古霉素」，治愈率也仅有7成。但是，研究发现，以「粪菌移植」治疗反复性伪膜性肠炎的成功率高达9成至9成5，比传统抗生素疗法更好。

粪菌重建肠道菌相技术性移植减少抗拒感

「粪菌移植」是什么？吴明贤教授举例，盆栽中的土壤生态失去平衡，植物和树苗会枯萎，此时若放入一半健康的土壤，植物和树苗会因盆栽土壤的生态恢复平衡而恢复生机；而粪菌移植也是同样的道理，利用健康人的粪菌去取代失调的肠道菌群，可帮助患者重建肠道菌相平衡，进而维持健康。

提到粪菌人们总是下意识想到排泄物，觉得这么脏的东西，不应该出现在医疗当中。实际上粪菌中也有很多有益的东西，对很多疾病都有治疗效果，山东潍坊就有一例自闭症，在经过粪菌移植之后情绪得到了明显改善。除了自闭症之外，粪菌还可以改善肠道和其他问题，像是调节免疫系统、帮助减肥等。粪菌移植已经算是现代医疗不可缺少的一种手段，很多大医院都有相关的治疗措施。

可能很多人都想不到，在我们的排泄物当中，有很多细菌对人体是有好处的。无论是医学还是生物，都有这方面的研究，在网上也能看到一些把粪菌移植用在医疗的新闻。像是山东潍坊的一个自闭症男孩，一开始不愿意和人交流，在经过几次移植治疗之后，已经能和家人沟通。从新闻的报道看，是粪便中的部分细菌含有一些物质，可以调解人们的情绪，对抑郁症、自闭症有很大的帮助。

关于粪菌移植的消息，网上经常能看到，之前还有一家生物公司，公开召集粪便捐赠，达到标准的人，每次都会给到一定的补助。当时的消息还得到了官方证明，公司也进行了回应，可见粪便里的细菌真的大有用处。从医疗方面来说，除了新闻中提到的抑郁症和自闭症，粪菌对免疫系统、肠道生态环境都有改善的效果。

虽然用粪便对人体疾病进行治疗，听起来有些匪夷所思，但是在医学上这并不是什么稀奇的事情。仔细翻阅李时珍所写的《本草纲目》，里面有很多药方都涉及到排泄物。不过这类治疗手段，现在还不是特别成熟，只是处于探索阶段。相信随着现代医疗的发展，这项技术会越来越发达，以后可以帮助人们治疗更多疾病。