ShangHaiWendy
随着现在人们的生活水平提高,吃的东西添加剂越来越多,环境和气候也有了很大的改变,人们的身体也随之发生了质的变化,各种各样层出不穷的慢性病,让人眼花缭乱,当然也把人折磨得痛不欲生!先说说我自己吧。本身是学设计的,上大学4年,天天熬夜,到凌晨都是做作业,写论文,建模型。那个时候很多同学都已经有了颈椎肩周炎。那个时候还觉得他们挺矫情的,没想到刚毕业之后不久我就也有了颈椎病,而且还很严重。并且已经牵连到这边的肩膀开始疼痛,鼠标都不能用。右边的半边身子经常性的麻木,无力,感觉里边的经络一直在跳着痛。去年有一次半边身体麻木的,我以为我要中风了,赶紧去医院检查之后才知道是颈椎病引起的脑供血不足。可是医院对于这样的疾病,也是没有办法彻底根治的,在医院里面输了一个星期的水,吃了有一个月的药,做了一个星期的牵引。效果确实不错,最起码后面有半年没有感觉到这样的痛苦,可是半年之后呢?颈椎病犹如附骨之蛆,说来就来。只要你随随便便做一些低头的工作,特别是那些不出力,但是费胳膊费脖子的工作,他立马会招手即来。反倒是一些重活力气活对他没有什么影响。以至于我现在涉及的工作都没办法做,用鼠标不超过两分钟,整个肩膀和脖子痛到抬不起来,甚至还有眩晕的感觉。你以为我只有颈椎病和肩周炎吗?大错特错。腰椎同样是如此。坐的时间久了,腰椎同样的痛。腰椎没有去检查过,真的是懒得去检查了。因为刚毕业的时候,有一次从楼梯上摔下去,直接从最上面蹭着腰椎溜到最下面。当下腰都直不起来,在床上爬了整整有半个月。那个时候没工作也没钱,然后也没有去看。现在后面腰椎上还有一个小疙瘩,好像是里面的骨头引起的。虽然不知道是什么样的疾病,但是他就是腰椎疼痛,就这样吧。其实我还有风湿。想不到吧,我才33岁。风湿应该是有一次去我姐那,夏天开着电风扇对着腿吹了一夜,然后左边这条腿只要一到下雨之前就开始疼痛。刚开始觉得还好,后来的时候发现洗脚不能用凉水,用凉水洗脚就感觉从盆底下面喷涌而上的凉气,顺着你的脚整个穿进你的身体里,如同在冰窖里一般。现在不管夏天还是冬天或洗脚都只能用热水,冬天的时候天天抱着了个热水瓶暖脚。感觉电热毯都没有热水瓶舒服。你以为除了风湿没有其他的了吗?其实我还有咽炎。咽炎是大学的时候就有了。我不抽烟 ,但是我有咽炎。大学宿舍里面有6个人,有三个人是抽烟的。经常性地开着空调,不管冬天还是夏天,整个宿舍里面全部密封,然后他们在里面抽烟,每次在宿舍里面睡觉就感觉到要窒息。氧气少,空气差。后来有一次感冒之后,嗓子就没有好过。去医院看了,说的是慢性咽炎,舌头根底生了很多滤泡。但是这种也是没有办法治好的。吃药好一段时间,稍微吃点辣的或者油腻的或者凉的,那就又开始了。吐不完的痰,永远觉得喉咙里面有东西在卡着。个人感觉抑郁症也算是慢性病了吧。都不敢去看看我是不是也有抑郁症?其实也都无所谓了,看不看也就那个样,哪里不舒服就吃哪里的药好了就好了,不好了就继续。活着嘛,就要睁一只眼闭一只眼,不去想不去问,不问未来不问前程。有时候想想人活着真的是挺累的。要面对周围的人,面对环境,还要面对自身的痛苦。不能做真实的自己不说,还要变换不同的面孔对待不同的人。总是小心翼翼的,害怕让周围的任何人都不舒服。可是最不舒服的其实是我自己。即便自己不舒服,也没有办法做到让别人不舒服。人活着真的要善待自己,千万不要觉得自己精力旺盛,就可以透支自己的身体,我就是因为上大学和刚毕业的时候觉得自己精力旺盛,为了挣钱可以同时做很多工作。慢慢的身体的疲态就出来了。
猫猫的习惯
以下是一些常见的慢性病,虽然不会立即致命,但它们会对人的生活质量产生重大影响:
1.高血压:高血压是指血液在动脉内的压力过高,长期患病可能会导致心脏病、中风等严重并发症。
2.糖尿病:糖尿病是一种慢性代谢性疾病,患者体内胰岛素的分泌或作用异常,导致血糖过高,长期患病可能会导致神经病变、肾病、心血管疾病等严重并发症。
3.骨质疏松症:骨质疏松症是一种骨骼系统疾病,患者骨质减少、骨密度降低,易发生骨折。
4.慢性阻塞性肺疾病:慢性阻塞性肺疾病是一组包括慢性支气管炎和肺气肿在内的肺部疾病,患者常常会感到气促、咳嗽等症状,严重时可能导致呼吸衰竭。
5.心脏病:心脏病是一组心脏结构、功能异常的疾病,患者可能会出现心悸、胸闷、心绞痛等症状,严重时可能导致心力衰竭。
6.痛风:痛风是一种代谢性疾病,患者体内尿酸过多,导致尿酸结晶在关节等部位,引起疼痛、红肿等症状。
7.脑卒中后遗症:脑卒中是指脑部供血不足导致的病变,患者可能会出现失语、偏瘫等后遗症,对生活产生很大影响。
虽然以上疾病不致命,但也需要引起足够的重视,采取积极的预防和治疗措施,以提高生活质量和延长寿命。
四叶草人生
公共卫生学科带头人是实现公共卫生事业发展和促进公共卫生学科发展进步的关键。随着社会的进步和发展,人民群众对于公共卫生服务的需求不断增加,对公共卫生体系建设提出了更高的要求。下面是我为大家整理的,供大家参考。
范文一:基本公共卫生服务资金管理问题分析
一、我县基本公共卫生服务资金管理中存在的问题及原因分析
自2009年以来,我县针对基本公共卫生服务的资金管理,召集相关部门制定了管理制度,并组织 *** 机关、各级医疗机构的相关工作人员进行了培训学习,并根据实际执行情况进行整改,截至目前取得了一定的成效,基本能够保障公共卫生服务顺利开展,惠及我县人民群众。但从财政管理的角度,对这一部分的资金管理仍存在一些问题。
1.财政部门缺乏对资金的监管
我县基本公共卫生服务的专项资金在每年年初时先拨付给卫生主管部门70%,再由卫生主管部门转拨给基层医疗机构,脱离了县级财政的监管。而在每年度的考核中,由于卫生部门是专案实施、资金使用、服务考核的主要职能部门,因此其占有主动及主导地位,使得财政及审计部门对资金的监管缺乏力度,从而出现卫生部门挤占挪用资金、迟拨缓拨、超范围拨付等情况。另一方面,各级财政配套资金由于诸多原因导致不能及时到位,逐年拖后,影响了年度收支的准确核算,也使得县级监管难度加大。
2.资金核算方式不规范
资金在拨付方式和使用过程中缺乏统一的统计核算要求,资金拨付时由于渠道多样化,没有专项账户进行收支结算,有些资金到位后基层单位并不明确资金名目,因此在使用中与其他拨入资金无区别,视同本单位正常经费支出核算,导致专案服务的资金收入、实际支出无法对应,部分专案由于内容类似还存在账目交叉重叠现象,影响了资金的有效监督。
3.年度考核流于形式,对次年预算意义不大
一方面由于财政拨款到位时间延迟,使得年度收支核算不准确,另外财政部门对专案的服务数量和质量缺乏了解,加上年度考核需多部门联动进行,因此制定的绩效考核办法难以实施,对专案经费出现的资金结余如何处理、对服务单位第二年度的资金预算做何改动均缺乏完善的规定和指导。卫生部门和财政部门在思想认识、决策制定及监管执行方面不能很好的协调,卫生部门以完成卫生体系建设和服务为指导思想,而财政部门的职责仅停留在预算拨款、有专户核算等方面,对资金的预算和实际使用并不关心。
二、基本公共卫生服务资金管理工作实践中的几点思考
对于基本公共卫生服务中的资金管理问题,相关部门还应提高认识,联合起来共同商讨制定新的方案,以保证资金的有效使用。笔者根据多年的工作经验,认为可从以下几个方面进行改进:
1.明确各相关部门的责任和管理重点
为了避免多个部门同时管又无人管的现象,在资金管理上, *** 集相关部门一起制定详细的管理制度,明确各部门责任,并建立交叉监管的机制。例如,卫生部门负责编制年度预算,制定专案绩效考核方案,明确服务的数量、内容和补助标准,同时建立各级机构会计制度;财政部门负责统筹资金,上传下达及时安排资金拨付,制定账目规范,对专项账户进行核算。同时,财政部门要对卫生部门制定的考核方案、分配方案、使用台账等进行定期的严格审查,对不符合资金使用情况的及时清点并反馈卫生部门,对违法违规行为给予处罚。
2.减少资金拨付环节,提高拨付效率
由于资金拨付中间环节多,导致资金到位效率低,影响了专案的正常开展,也影响了年度收支核算。因此财政预算除足额配套到位,还应采取财政直接配发给基层医疗机构的方式,减去配发给卫生部门再由卫生部门转拨的环节,可提到资金到位效率。同时,财政直接配发有利于资金记账格式的规范统一,能够对资金实行直接有效的监管。
3.加强对预算的监管
年初各基层医疗机构编制的专案计划和资金预算,应报卫生局和财政局共同稽核。财政局应完善预算监管制度,审查其编制的合理性。例如若按照地区的户籍人口拨款,那么流动人口对预算的影响就很大,因此在预算编制时应完善方法,尽可能的准确覆盖当前情况,使预算分配更具合理性。
4.专案专账、管理专人
为了避免基本公共卫生服务专案的资金与其他类似专案资金重叠,应建立专案专账,由专人负责管理,专款专用。财政部门拨款时明确款项名称及来源,各机构会计人员严格按照专项资金账务规范进行账务处理,分户专账核算,每月或每季度上报使用情况和收支明细,严格与其他资金账目区分开。
三、结语
基本公共卫生服务的资金管理决定着服务能够持续健康发展,因此各级 *** 都十分重视这一问题,也多次下发档案对资金管理办法进行指导。我县在多年的实践中积累了宝贵的经验,也存在诸多问题。只有挖掘问题的实质,进行深入的分析,才能有效解决。本文认为可从明确 *** 相关部门的责任入手,加强财政局和卫生局之间的沟通,加强预算管理,减少资金拨付环节,落实考核机制,实行专案专账、管理专人,希望能对以后的工作有指导意义。
范文二:公共卫生教育改革措施探讨
一、我校公共卫生教育改革的举措
1.改革公共卫生课程体系。随着现代医学的发展,公共卫生的概念和内涵已由过去的环境卫生、个人卫生拓展为现在的社会卫生,课程结构也在传统的课程基础上出现了大量跨学科、范围广泛的社会医学课程[2]。课程体系的改革、教学内容的完善是实现人才培养目标的基础。我们在充分考虑临床医学生公共卫生教育的特点的基础上,对预防医学课程涵盖的劳动卫生与职业病学、环境卫生学、营养与食品卫生学、初级卫生保健和社群卫生服务等教学内容进行提炼,去除与实际工作脱节的内容,并增加和充实与临床实践工作有关的预防研究新进展。针对流行病学和卫生统计学在临床医学中的应用日益广泛的实际,单独开设流行病学、卫生统计学必修课程,使必修课程达171学时,高于国内同类医学院校的平均学时数[3]。为临床医学生开设公共卫生类选修课程7门,如健康教育、社会医学、卫生经济学与卫生事业管理等。在基础和临床课程教学过程中强化预防医学意识,使公共卫生教育贯穿临床医学生培养过程的始终。
2.构建公共卫生实践平台。制定公共卫生实践教学基地建设规划,按照规划的要求和目标,新增以社群卫生服务中心为主,覆盖卫生防疫、疾病防控、妇幼保健院、乡镇卫生院的9个公共卫生实践基地。以培养学生的社群卫生服务能力为导向,编写社群卫生服务实践指导,在第四学年临床见习阶段安排为期2周的社群医疗实践必修环节,使学生在学习理论知识的同时亲身到实践中进行体验,融“教学”于“实践”,促进了预防医学与临床医学的融合。这种以现场为中心的实践教学方法,帮助学生更深地理解预防医学的工作性质、工作内容和工作方法,增强了其实践能力和社会适应性,为毕业后实施临床预防和社群卫生服务奠定了良好的基础。
3.合理配置师资队伍。为提高教学效果,在选拔公共卫生师资的过程中,走出校门,根据课程内容的特点,选择行业接近,既有一定的理论和研究能力,又有丰富实践经验的教师从事公共卫生教学工作。目前,我校聘请的校外教师涵盖卫生管理、卫生防疫、疾病控制、律师、医疗保险等多个部门,参与卫生经济学与卫生事业管理、预防医学、流行病学、卫生法学、社会医学等课程的带教。外聘教师接受我校组织的岗前培训,参加教研室集体备课,试讲通过后,方能正式授课。这样即丰富了课堂讲授内容,拓宽了学生的社会知识,激发学生的学习兴趣。
4.改革教学方法。转变教学观念,以学生为中心,打破过去传统的封闭式、“填鸭式”教学方法,注重启发式、讨论式教学,充分利用多媒体技术,提供网路教学平台,积极推进PBL教学,将典型公共卫生问题,如社群慢病管理、突发公共事件的应急处理等,以案例的形式提出,供学生针对问题进行自学和讨论。通过教学互动,师生讨论,提升学生的自学能力、团队协作精神、交流沟通能力与公共卫生思维能力。
5.完善评价体系。公共卫生教学评价体系中,加强了对学生实践能力的评估。在必修课的考核中,加大实验践成绩比例,其中理论成绩占60%,实践成绩占40%。在学生社群卫生服务实践中,实践总成绩由学生社群卫生服务实践鉴定60%及学生调研报告评价40%两部分组成,鉴定由基地带教教师根据学生实习情况作出,调研报告评价由预防医学教研室教师完成。
二、公共卫生教育改革的举措评价
我们于2011年和2012年分别在未实行改革举措的2006级和已实行改革的2007级随机各选取3个班共198名学生在毕业前进行问卷调查,以评价我校公共卫生教育改革的效果。结果表明,实施公共卫生教育改革的2007级学生在对公共卫生课程的学习兴趣、学习公共卫生课程的必要性、公共卫生课程和师资配置的合理性、了解社群卫生服务模式的程度、具备公共卫生服务的基本技能、掌握预防保健的基本知识和流行病学基本调查方法等方面与未实行改革的2006级学生之间有显著差别见附表。
三、体会
当前我国在临床医学生的培养模式上,更多的是传统的纯临床诊断治疗的教育,医学生的社群卫生服务观念和实践能力亟待提高。医疗卫生发展的综合趋势要求我们必须转变思路,加强对预防观念的认识,从围绕疾病诊治转移到全面关注生命全过程的健康;从只专注人体本身转移到系统关注环境、社会、心理与人体的互动作用。通过上述公共卫生教育改革的举措,使临床医学生充分认识到了学习公共卫生知识的重要性,提高了在以后工作中运用临床流行病学方法进行研究和工作的能力,有助于进一步理解三级预防在疾病防治过程中发挥的作用,扩充套件了学生的知识面,体会到新型卫生服务模式下对医务人员知识、能力、素质的新要求,初步树立了”大卫生”观,为毕业后实施临床预防和参与社群卫生服务奠定了基础。
annywong1990
当今社会,慢性病已经成为全球范围内的一大健康问题。虽然慢性病不会直接致命,但它会严重影响患者的生活质量,并增加患者未来出现其他健康问题的风险。我知道的慢性病有如下几种:
一、高血压:
高血压是指血液在动脉管道内的压力持续升高。高血压是一种常见的慢性病,如果不加以控制,它会导致各种健康问题,例如心脏病、脑卒中、肾脏疾病等。高血压通常没有任何症状,但可能会导致头痛、眩晕、视力模糊等症状。
二、糖尿病:
糖尿病是指血液中的葡萄糖水平过高。糖尿病可以分为两种类型,即类型1和类型2。类型1糖尿病通常在青少年或年轻人中发生,而类型2糖尿病通常在中年或老年人中发生。
糖尿病会导致视力模糊、多尿、口渴、疲劳等症状,而如果不加以控制,它会增加患者心血管疾病、肾脏疾病、神经病变等风险。
三、慢性阻塞性肺病:
慢性阻塞性肺病是指一组慢性呼吸道疾病,例如慢性支气管炎和肺气肿。这些疾病通常由长期吸烟或长期暴露在污染环境中引起。慢性阻塞性肺病会导致呼吸急促、咳嗽、咳痰等症状,严重时还可能导致肺功能不全。
四、骨质疏松:
骨质疏松是指骨骼组织中钙质流失导致骨量减少,从而使骨骼变脆弱、易碎。这种病症通常在中老年人中较为常见,特别是女性更容易受到影响。虽然不会致命,但会影响生活质量和身体健康。
五、慢性肾病
它也是一个常见的慢性病,它是由于肾脏受损或受伤导致的疾病。该疾病的症状通常很难察觉,直到肾脏已经受到重大损害。早期症状包括疲劳、头痛、恶心和呕吐,晚期症状包括水肿、高血压和贫血。
该疾病可能由其他疾病引起,例如糖尿病和高血压,也可能是由于不良生活习惯引起的。治疗该疾病的方法包括控制相关疾病、改变生活方式和药物治疗,但在晚期病情可能需要透析或肾移植。
六、预防慢性病的方法:
1、保持健康的饮食:
健康饮食是预防慢性病的关键。建议多食用蔬菜、水果、全谷类、蛋白质来源和健康脂肪,尽量避免过多的盐、糖和饱和脂肪酸。
2、定期锻炼:
体育锻炼可以增强身体的抵抗力和免疫力,减轻体重,降低血压和血糖等慢性病的风险。建议每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动。
3、避免烟草和酗酒:
吸烟和酗酒是导致许多慢性疾病的主要原因之一,包括心血管疾病、癌症、肝病和呼吸系统疾病等。戒烟和限制酗酒可以降低患病风险。
4、管理压力:
长期的压力和焦虑可以影响身体的免疫系统和心理健康,导致多种慢性疾病的发生和恶化。有效地管理压力,例如通过放松练习、社交活动和心理咨询等方式,可以提高身体的抵抗力。
5、定期体检:
定期的健康检查可以帮助早期发现潜在的健康问题,及时预防和治疗慢性疾病。建议定期进行身体检查、视力和听力测试、牙齿检查和其他特定的筛查测试。
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