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huá tuó jiá jǐ
华佗夹脊为经外奇穴别名，即夹脊穴[1]。见《中国针灸学》。
夹脊（jiájǐ EXB2）为经外奇穴名[2][3]。亦称华佗穴、华佗夹脊、佗脊、脊旁等[4]。在背腰部，当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开寸，一侧17穴[2]。夹脊穴适应范围较广，其中上胸部的穴位治疗心肺、二肢疾病；下胸部的穴位治疗胃肠疾病；腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病[5]。
jiájǐ
EXB2
《黄帝内经素问·缪刺论》：邪客于足太阳之络，令人拘挛背急，引胁而痛，刺之从项始，数脊椎，夹脊，疾按之，应手如痛刺之，旁三痏，立已。
华佗夹脊（《中国针灸学》）
华佗穴（《针灸学简编》）
佗脊（《针灸孔穴及其疗法便览》）
脊旁（《针灸学简编》（第二版））
夹脊穴在背腰部，当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开寸，一侧17穴[2][5]。
夹脊穴位于脊柱区，第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧，后正中线旁开寸，一侧17穴[3]。
《黄帝内经素问·缪刺论》：“从项始数脊椎侠脊，疾按之应手如痛，刺之旁，三痏立已。”杨上善注：“脊有二十一椎，以两手侠脊当推按之，痛处即是足太阳络，其输两旁，各刺三痛也。”《华佗别传》：“又有人病脚躄不能行，……后灸愈。灸处夹脊一寸上下行，端直匀调如引绳也。”即指脊椎旁寸处为穴位[4]。近代诸书多同此说[4]。即自第一胸椎至第五腰椎各椎棘突下旁开寸，左右共34穴[4]。亦有以第一颈椎至第五腰椎各椎棘突下旁开～1寸为穴者，计48穴（见《针灸学》上海中医学院）[4]。
经外奇穴——夹脊的位置
夹脊穴的位置
患者俯伏或俯卧位，当脊柱棘突间两侧，后正中线旁开寸处取穴。
俯卧位，在第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧，后正中线旁开寸处取相应腧穴[6]。
夹脊穴下有皮肤、皮下组织、浅肌层（斜方肌、背阔肌、菱形肌、上后锯肌、下后锯肌）、深层肌（竖脊肌、横突棘肌）。分布有第一胸神经至第五腰神经的内侧皮支和伴行的动、静脉。深层布有第一胸神经至第五腰神经后支的肌支，肋间后动、静脉背侧支的分支或属支。
皮肤→皮下组织→背肌浅层（斜方肌、菱形肌、胸腰筋膜、后锯肌）→背肌深层（竖脊肌）[5]。
穴区神经、血管：浅层有胸或腰神经后支的皮支分布，深层有胸或腰神经后支和肋间后动脉、腰动脉分布[5]。
夹脊穴有调节脏腹机能的作用。
夹脊穴位于脊柱旁，取之可用于治疗全身疾病，尤以小儿捏脊疗法治疗儿科疾病效果为佳。
夹脊穴适应范围较广，其中上胸部的穴位治疗心肺、二肢疾病；下胸部的穴位治疗胃肠疾病；腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病[5]。
夹脊穴主治咳嗽、喘息、消化系统疾病、神经衰弱、神志病及一切慢性疾患、中枢型类风湿性关节炎等[3]。
夹脊穴主治表（表格出自《中医大辞典》）
胸1～4夹脊：治疗肺脏及上肢疾病[6]。
胸4～7夹脊：治疗心脏疾病[6]。
胸7～10夹脊：治疗肝胆疾病[6]。
胸10～12夹脊：治疗脾胃疾病[6]。
腰1～2夹脊：治疗肾脏疾病[6]。
腰3～5夹脊：治疗腰，骶，膀胱，大、小肠，子宫及下肢疾病[6]。
选穴和配穴可根据经脉的分布、神经根和节段的分布、腧穴的压痛、反应点等，每次宜选择其中2～4个腧穴[6]。
胸1～4夹脊配大椎、肺俞、天宗，治肩背部疼痛[6]。
胸4～7夹脊配心俞、内关，治心痛彻背[6]。
胸8～腰2夹脊配胆俞、肾俞、三阳络、阳陵泉，治胸胁痛[6]。
腰3～5夹脊配关元、膀胱俞、环跳、足三里，治下肢麻痹[6]。
直刺～寸，或用梅花针叩刺[5]。
一般斜刺～寸[3]。
向内斜刺～1寸，局部有酸胀感，或向胸腹部放散[6]。
注意：因本穴深部有脊髓和胸腹腔脏器，故针刺时应注意针刺方向、角度和深度，且出现麻胀感应立即停止进针。
可灸[5][6]。
《后汉书》：华佗别传曰，有人病脚蹙不能行。佗切脉，便使解衣，点背数十处，相去一寸或五寸（分），从邪不相当。言灸此各七壮，灸创愈即行也。后灸愈，灸处夹脊一寸上下，行端直均匀如引绳。
《针灸孔穴及其疗法便览》：主治神经衰弱、肺结核、支气管炎、虚弱羸瘦。
《针灸经外奇 *** 谱》：主治风湿性脊柱炎、腰背酸痛。
据报道，从古代文献中已证实夹脊能治疗相应脏腑的病变。现代研究论为夹脊穴能调节植物神经的功能，故采用该穴治疗与植物神经功能相关的一些病：①治疗血管性头痛；②肢端感觉异常症；③植物神经功能紊乱而致头晕、肢凉、半身麻木、多汗等；④中风（中经络）；⑤红斑性肢痛症；⑥高血压等。收到良好效果。其机理是通过调节植物神经作用，调节了血管功能，改善了血液循环。
针刺夹脊等能调整强直性脊柱炎患者IgA、IgG、C反应蛋白，以及微血管形态、流态和总积分值，提示本疗法有调节免疫功能、改善微循环、减轻和消除炎症的作用。
电针腰3～5夹脊能提高脊髓中5HT、5羟吲哚乙酸的含量，降低脊髓中NA、DA的含量，起到镇痛作用[6]。
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前言基础篇一、华佗夹脊穴简介（一）出处（二）定位（三）解剖（四）操作（五）功能与主治二、华佗夹脊穴与经脉的联系（一）与督脉的联系（二）与足太阳膀胱经的联系（三）与其他经脉的联系三、华佗夹脊穴与神经系统的关系四、脊髓节段说五、华佗夹脊穴的治疗作用与原理（一）调和阴阳（二）扶正祛邪（三）疏通经络（四）调整脏腑功能（五）局部治疗作用（六）整体治疗作用（七）镇痛作用（八）现代医学原理六、华佗夹脊穴的施治方法（一）针刺（二）灸法（三）电针疗法（四）穴位注射（五）拔罐疗法（六）挑治疗法（七）捏脊疗法（八）捶脊疗法七、华佗夹脊穴的临床应用八、华佗夹脊穴临床应用体会九、华佗夹脊穴三通法临床应用举隅临床篇感冒头痛眩晕耳鸣、耳聋中风咳嗽哮喘胸痹心悸不寐癫狂痫症胃痛呕吐泄泻腹痛便秘痢疾胁痛腰痛痹症痿证消渴水肿淋证癃闭遗精阳痿脱肛痔疮遗尿尿失禁痛经月经不调脑性瘫痪小脑共济失调延髓麻痹震颤麻痹痉挛性斜颈面神经麻痹三叉神经痛枕神经痛颈椎病漏肩风冠心病慢性支气管炎慢性胃炎胃下垂急性胆囊炎慢性胆囊炎肋间神经痛带状疱疹慢性结肠炎慢性前列腺炎男性不育症不射精症慢性盆腔炎子宫脱垂更年期综合征不孕症（一）排卵障碍（二）输卵管阻塞肾绞痛泌尿系结石急性腰扭伤增生性脊柱炎腰椎间盘突出症截瘫臂丛神经痛坐骨神经痛多发性神经炎类风湿陆关节炎重症肌无力小儿麻痹后遗症不安腿症足底痛先天性疼痛缺失白细胞减少症癔病科研篇华佗夹脊穴治疗血管神经性头痛96例疗效观察针刺夹脊穴为主治疗眩晕126例临床观察针刺夹脊穴治疗中风后遗症疗效观察针刺颈夹脊穴治疗颈椎病213例临床观察颈夹脊穴位注射治疗落枕36例针刺颈夹脊穴配肩三针治疗肩周炎94例疗效观察针刺夹脊穴治疗臂丛神经痛针刺夹脊穴治疗肋间神经痛48例针刺俞穴透夹脊穴治疗支气管哮喘56例针刺夹脊穴、背俞穴治疗冠心病心绞痛52例临床观察针刺夹脊穴治疗心律失常113例临床观察俞穴透夹脊穴治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察针刺俞穴透夹脊穴治疗胃下垂60例临床观察针刺夹脊穴为主治疗慢性胆囊炎76例疗效观察针刺夹脊穴配合中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎52例临床观察温针督脉夹脊穴治疗五更泻84例疗效观察捏脊疗法治疗小儿腹泻60例针刺夹脊穴治疗腰部麻醉后便秘48例针刺夹脊穴治疗尿潴留62例临床观察针刺夹脊穴治疗慢性前列腺炎96例疗效观察针刺夹脊穴治疗腰骶椎裂尿失禁38例针刺督脉电针夹脊穴治疗截瘫45例督脉透夹脊穴治疗腰椎骨质增生80例临床观察针刺夹脊穴治疗急性腰扭伤103例夹脊穴针刺配穴位注射治疗增生陆脊柱炎66例针刺俞穴透夹脊穴治疗腰肌劳损116例针刺夹脊穴治疗尾椎痛38例针刺夹脊穴治疗坐骨神经痛63例疗效观察针刺督脉夹脊穴治疗更年期综合征51例温针督脉夹脊穴治疗排卵障碍36例温针夹脊穴治疗痛经58例临床观察针刺夹脊穴治疗男性不育症举隅铺灸督脉夹脊穴治疗类风湿性关节炎66例温针夹脊穴治疗痹证215例疗效观察电针夹脊穴治疗多发性神经炎38例疗效观察铺灸督脉夹脊穴治疗白细胞减少症66例疗效观察针刺夹脊穴治疗周围神经损伤针刺夹脊穴加挑治疗法治疗痔疮69例针刺夹脊穴治疗幻肢痛12例针刺夹脊穴治疗足下垂26例针刺命门肾俞透夹脊穴治疗非洲人足跟痛45例疗效观察电针、穴注、埋线华佗夹脊穴治疗腰椎间盘突出症疗效观察华佗夹脊穴与硬脊膜关系初探华佗夹脊穴治疗腰腿病的最佳作用部位的研究腰段华佗夹脊穴针刺深度和角度的CT影像定位探析铺灸督脉、夹脊穴对实验性RA大鼠IL-2、LgG、NO及组织学的影响铺灸夹脊穴对佐剂性大鼠IL-1、TNP-α及IL-10抗炎免疫的影响主要参考文献
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