霍乱病发展史研究意义论文

霍乱是一种通过感染小肠引发的烈性肠道传染病，能让患者“上吐下泻”，严重者最后会因脱水、酸中毒（小肠液过多分泌）休克而死。霍乱的病原体霍乱弧菌可通过苍蝇、水源以及人际传播。从1820年传入中国大陆以来，霍乱给人们带来了巨大威胁。（注：该霍乱是真正意义上的霍乱，称古典霍乱，中国古代医书上的霍乱则是急性肠胃炎。）特别是1919年、1926年和1932年哈尔滨地区先后暴发了三次较为严重的霍乱疫情。频繁的气候异常、苍蝇肆虐和水污染给疫情暴发提供了条件。除哈尔滨本埠外，此次霍乱疫情也波及到当时的俄、日两国铁路租界。根据《哈尔滨市志》和《黑龙江省志》的联合记录，霍乱疫情造成1919年死亡7414人、1926年死亡29人、1932年死亡162人，三次霍乱大流行造成的死亡共计7600余人。

霍乱病传入中国，使用了传统的霍乱病名。早在《内经》中，就曾多次使用霍乱这一病名。如《灵枢•五乱》篇说：“乱于肠胃，则为霍乱”。《素问•气交变大论》说：“岁土不及，民病飨泄霍乱”。《素问•六元正纪大论》说：“太阴所至为中满霍乱吐下”。《汉书》说：“闽越夏月暑时，欧(呕)泄、霍乱之病，相随属也”。《伤寒论》对霍乱的症状和治疗都有比较系统的阐述，如“呕吐而利，此名霍乱”，这些都说明，霍乱在汉代已是众所熟知的病名了。对霍乱弧菌引起的霍乱，学者们多遵从伍连德在《霍乱概论》中的论述，认为是从清嘉庆二十五年即1820年传入中国的。他是依据宋如林在重刊林森《痧症全书》序中所言：“嘉庆庚辰(1820年)秋，人多吐泻之疾，次年辛巳更甚剧”。又云：“此症始自广东，今岁福建台湾，患者尤甚”。余云岫在《流行霍乱与中国旧医学》一文中考证，中国之有霍乱，约在1817年，由印度经陆地传入，此前虽有记载，皆不能确定为真正霍乱。对此学术界有两种看法，一是认为，1817年的传入没造成特大流行，可从略。另一种观点则认为，在1817年由印度源起造成世界大流行时，霍乱就传入了中国，故首次传入应从1817年算起。日本井村哮全也支持余云岫的观点。对于霍乱，我国似乎还有更早的记载，如明万历三十五年(1607年)涂绅的《百代医宗》一书中记有“嘉靖甲子(1564年)，人多患此疾，自脚心麻至膝上者，不胜其数，死者千万矣”。后世医生据此对霍乱有“麻脚瘟”的病名。医史学家陈邦贤认为，唐代王焘在《外台秘要》记述霍乱的症状有吐利、腹痛、手足冷、烦躁、干呕、转筋等，似已认识此病。在世界霍乱的七次大流行中，我国每次都是重疫区，并且在两次流行的间期也患者不绝，病毙者甚众。据伍连德《中国霍乱流行史略及其古代疗法概况》记载：“自一八二零年英国用兵缅甸，一旦霍乱流行，直由海道经缅甸达广州，波及温州及宁波两处，以宁波为剧。次年，真性霍乱遂流行于中国境内，由宁波向各埠蔓延，直抵北平、直隶、山东等省。一八二六年夏由印度传入中国。又自一八四零年由印度调入英印联军，遂造成第三次之霍乱流行”。陆定圃《冷庐医话•卷三•霍乱转筋》中说：“嘉庆庚辰年(1820年)后，患者不绝”。王清任《医林改错•下卷•瘟毒吐泻转筋说》中也说：“道光元年辛巳(1821年)，病吐泻转筋者数省，死亡过多，贫不能葬埋者，国家发币施棺，月余之间，共数十万金”。在清代，以光绪十年(1888年)流行最盛。在民国时代，以民国二十一年(1932年)霍乱流行最广，波及城市达306处，患病者达10666人，死亡者达31974人。霍乱传入我国后，因不知病源，医生则据症状名病和预防。徐子默在《吊脚痧方论》中，称此病为“吊脚痧”，同书又以付题称为“麻脚瘟”，田晋元则在所著《时行霍乱指迷》一书中，称为“时行霍乱”。民国初年，也有据英语者称此病名为“真霍乱”。此后，随着时代的发展，到二十世纪中叶以后，在法定文献和教科书中便称此病为霍乱，而不再称“真霍乱”和其他病名了。在王孟英所著《霍乱论》中，提出在春夏之际，在井中投以白矾、雄黄，水缸中浸石葛蒲根及降香为消毒预防之法。霍乱虽然与《伤寒论》之霍乱病源和轻重不同，但运用《伤寒论》的辨证和方药，如用理中汤、四逆汤等却能收到很好的疗效。徐子默在《吊脚痧方论》中就明确指出以温经通阳之药为治。这一观点，历代以来虽有徐灵胎、王孟英等人反对，谓霍乱属热不可以热药疗治，但从病证有腹痛、米泔样便、手足厥冷等一派寒象来看，用姜附四逆辈方为契合，这也为实践所验证。当年章太炎先生就指出，四逆汤之疗效，和西医的樟脑针、盐水针(补液)效果不相上下，而且原理也相同。在当代，治疗霍乱的几大原则不外乎是输液或口服药物以补充水及电解质，使用抗生素(如磺胺、呋喃唑酮、四环素、强力霉素等)治疗并发症和对症治疗。运用中医药治疗霍乱是值得重视的，早在《内经》的运气学说中，就指出不同类型的气候模式与某些疾病流行相关。1951年，郁维对上海1946～1950年霍乱流行的研究，证实了霍乱流行与大气的绝对湿度有关。1961年的埃尔托型霍乱，也曾出现于我国广东沿海，后曾波及二十余省市(自治区、直辖市)。造成一定的危害。而1992年于印度及孟加拉等地流行的霍乱，已经证实是埃托型的变型所致，该菌定名为0139。现已波及巴基斯坦、斯里兰卡、泰国、尼泊尔、我国香港及欧美等地，我国1993年在新疆首先发现0139，5年多时间报告300余例，仅占同期爱尔托病例的％。目前，在发展中国家霍乱的流行仍然是一个令人困扰的公共问题。1997年霍乱在扎伊尔的卢旺达难民中大规模爆发，造成7万人感染，1．2万人死亡。这证明，霍乱仍是灾难性的，这也说明第7次流行还没结束。

霍乱在现在的医学来讲属于一类甲等传染病，因摄入的食物或者水源受到霍乱弧菌的污染，从而导致引起人体急性腹泻性传染病，其病死率极高，在古代时期，因为水质问题，尝尝防止霍乱频发，感染者甚至可能会在数小时内腹泻脱水而死。

确实是这个样子的，这是一种甲类的传染病，而且传播速度是非常快的，应该要做好一定的防护措施。

霍乱是一种急性肠道传染病，是我国法定的甲类传染病，感染者主要表现为腹泻、呕吐、排“米泔样便”，严重休克者可并发急性肾功能衰竭。发病高峰期为夏季，潜伏期多为5天。印度、非洲等国家发生过霍乱，我们要注意平时的饮食健康。

订阅疫病，是中国历史上对流行性传染病的统称，包括因病毒、细菌、寄生虫和其他微生物引起的多种疾病。而以发热为主要症状的疫病则称为瘟疫。中国自古是一个多疫灾的国度。据史料记载，中国历史中，常是十年一大疫，三年一小疫。自公元前7世纪至公元20世纪，较大规模的瘟疫竟达数百次之多。▲中国历史大疫表而提到中国古代的瘟疫，就不能不提东汉末年的那场特大瘟疫。东汉末年至魏晋南北朝时期社会动荡，战争频繁，连年饥荒，这场特大疫情爆发。秦妍在《汉末三国之际瘟疫探略》中也提到这是中国历史上的第一个疫灾高峰期。在古籍中可以找到许多描写当时瘟疫惨烈景象的文字：建安二十二年，疠气盛行，家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀。或阖门而殪，或覆族而丧。——曹植《说疫气》“余宗族素多，向逾二百，自建安以来，犹未十年，其亡者三分之二，伤寒十居其七”。——张仲景《伤寒杂病论》昔年疾疫，亲故多受其灾。疫疠多起，士人雕落。——魏文帝曹丕铠甲生虮虱，万姓以死亡。白骨露於野，千里无鸡鸣。生民百遗一，念之断人肠。——曹操《蒿里行》灾难降临之时早在东汉之前，历代王朝都曾有瘟疫发生。由于古人对疾病的认识有限，他们往往对瘟疫的具体类型分辨不清。所谓的疫：“民皆疾也。”——《说文》；“病盛行也。”——《字林》。即凡能传染的病统称为“疫”。瘟：烈性感染病，可以在禽畜动物与人之间相互熏染。基于此，古代把传染病，流行病统称“瘟疫”。在近现代学者的努力下，许多古籍中记载的“瘟疫”种类被辨别出来，如天花、鼠疫、白喉、猩红热、霍乱、斑疹防寒、伤寒、肺病、麻风、疟疾、血吸虫病等，它们都曾光顾过中原大地。▲疫鬼/插画师何欣▲疟疾鬼/插画师何欣历史发展到汉代，由于战国以来的长期战乱以及各种自然灾害，导致了疫病的大规模流行。即使在西汉王朝的“文景之治”时期，也出现了“民大疫死，棺贵”的悲惨景象。及至东汉，瘟疫更是来势凶猛。尤其是东汉末年，在王朝的统治中心——中原地区，一种可怕的疫病以空前的速度席卷每一个角落，给人们带来了巨大的灾难。白骨露于野 千里无鸡鸣东汉末年的这次大瘟疫，被统称为“伤寒”。病毒主要通过动物（马牛羊等）作为中间宿主传播，具有强烈的传染性，一旦发病便来势汹汹。患者身体上会出现血斑淤块，同时高热致喘，气绝而死。魏文帝黄初四年(223年) ，曹魏大军围攻吴国江陵城，胜利在望之际皇帝却突然要求撤军，究其原因则是“贼中疠气疾病，夹江涂地，恐相染污”，可见“疠气”传染性之强。在瘟疫来临的初期，面对可怕的瘟疫，人们几乎是束手无策，只能在绝望中等待死亡。后世历史学家统计，自公元119年至217年的这百年间，就曾有几十次大瘟疫。而在东汉末年的数十年间，大瘟疫更是连绵不断，其死亡人数之多，已无从统计。▲汉末三国疫情表在瘟疫的打击下，不仅普通民众因医疗卫生条件落后而大量死亡，那些一向养尊处优的上层人士也难逃厄运。著名的“建安七子”（孔融、陈琳、王粲、徐干、阮

据记载,真性霍乱病的传入中国,始于清嘉庆二十五年庚辰(公元一八二○年)。霍乱是因摄入的食物或水受到霍乱弧菌污染而引起的一种急性腹泻性传染病。每年，估计有300万～500万霍乱病例，另有10万～12万人死亡。病发高峰期在夏季，能在数小时内造成腹泻脱水甚至死亡。霍乱是由霍乱弧菌所引起的。O1和O139这两种霍乱弧菌的血清型能够引起疾病暴发。大多数的疾病暴发由O1型霍乱弧菌引起，而1992年首次在孟加拉国确定的O139型仅限于东南亚一带。非O1非O139霍乱弧菌可引起轻度腹泻，但不会造成疾病流行。最近，在亚洲和非洲的一些地区发现了新的变异菌株。据观察认为，这些菌株可引起更为严重的霍乱疾病，死亡率更高。扩展资料：霍乱病的发生常为散发性，本病的传染途径一般是消化道和呼吸道。就是通过摄食和饮水而感染；病禽排出的飞沫常带有细菌，被健康禽吸入后亦可造成感染。一年四季均可发生，以春秋两季多发。各种飞禽和山鸡的接触，特别是麻雀到处乱飞，常到山鸡舍吃料，很容易将病带给山鸡。病鸡的排泄物、分泌物污染了土壤、饲料、水、工具、房舍等均可成为传染源。禽霍乱潜伏期4-9天，一般为7天。禽霍乱可以分为三种类型。①、最急性型 一般发生在本病流行的开始阶段，比如从外地或市场上购入禽霍乱病鸡，第2天就能爆发本病，这时鸡群中有的鸡突然死亡，死亡的病鸡基本看不出明显的症状。②、急性型 最急性型病鸡没有死亡便转入急性型，病鸡表现精神萎顿，呼吸急促，有时张嘴呼吸并发出咯咯声。病鸡表现口渴，并从口腔和鼻孔中流出粘稠的混有泡沫的黏液。病鸡常排出黄色、灰白色或黄绿色稀便，眼圈发干呈青紫色，体温升高到43-44℃，一般经1-3天死亡。③、慢性型 由急性型病鸡没有死亡而变为慢性型。也有些鸡从表面看是健康鸡，一旦遇到气候变化、饲养变化等不利因素，就显现禽霍乱症状而发生死亡。有些病鸡表现为水肿性关节炎症状，也有的病鸡歪脖子，还有些病鸡表现为呼吸道症状。慢性型病鸡病程较长，可达数周或数月，也有的病鸡不死而成为带菌者。参考资料：百度百科--霍乱病

指的就是霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，埃塞俄比亚，尼日利亚，非洲，历史上有很多国家都发生过这样的情况，我们应该要借鉴他们的管理方式，才能够避免发生这种情况。